우식 활성화 검사

• 예방치과• 폴리클 2 조 • 15 번 • 김안석

CG Saliva Check Mutans

GC Saliva Check Mutans

## 용도타액 내 Streptococcus mutans 균수 레벨 검사

## 이 kit 의 특징1) 타액 1ml 당 Streptococcus mutans 를 5x 105CFU 이상 보유한 환자를 별도의 균 배양이나 특수 기구 없이 15 분 이내

쉽고 빠르게 진단2) monoclonal antibody 를 이용한 immunochromatography

방법으로 병원체 증식으로 인한 진료실 내 오염을 방지3) Swab 을 이용하여 타액 채취 어려운 유아나 장애 환자로 부터 쉽게

sample 채취

## 구성품 – test 창 (C 측 ), test 창 ( T 측 ), Test Device Mutans

## 사용법 ##

1. 알루미늄 팩을 개봉 test device mutans, 껌 , 혼합용기 , 스포이드 꺼냄2. 부속품 껌을 1 분간 씹게하여 타액 분비시킴 3. 혼합 용기 아래 표시된 A 선 까지 타액 뱉게하고 여분의 타액 제거4. 처리액 1mutnas( 알칼리성 ) 1 방울 혼합용기에 첨가 후 입구를 2 번

접어 타액이 새지 않게 단단히 손으로 누른 후 , 혼합 요기를 손가락으로 10 초동안 약 15 회 강하게 쳐서 타액과 처리액 1 이 잘 혼합되게 함 .

5. 처리액 2( 산성 ) 를 4 방울 혼합용기에 첨가 후 , 혼합 용기를 수초간 흔들어 혼합하고 연녹색으로 변화 확인

6. 혼합 용기에서 처리된 타액을 스포이드로 표시된 3 눈금 까지 채취해 test device 의 샘플창에 모두 부음7. 15 분간 실온에서 반응시킨 후 , test 창 ( C 측 ) 에 굵고 명료한

빨간선이 표시된다면 정상적 완료 .

** 판정 **

Test 창 (T 측 ) 을 확인 하여 빨간선이 보이면양성으로 타액 1ml 당 Streptococcus mutans 균수가 5x105 CFU 이상의 상태로 해당 환자의 우식 유발 위험도가 매우 높으며 ,반대로 , 빨간선이 보이지 않을 시 , 음성으로 균수가 적어 우식 유발 위험도가 낮음 .

유산균 집락검사(Lactobacillus colony count)

• 1933 년 Hadley F.P 등에 의해 고안

• 타액 sample 을 선택배지에 감작 시켜 생성된 colony 의 수를 세어 환자의 타액 내

Lactobacillus 의 수를 정량적으로 평가

# LBS agar 에서의 총 세균 집락수 # # = 타액 내 산생성균 비율 #

• 장비 - 타액 수집용기 , 파라핀 왁스 , 식염수 9ml 가 들어있는

시험관 2 개 , 유리막대 2 개 , 배양장비 (incubator), Que-bec counter 와 피펫

- ** 과정 **1) 아침 식사 전 파라핀 왁스 이용해 자극성 타액 수집2) 타액 1ml+ 멸균 식염수 9ml 혼합해 1:10 희석3) 이 희석 타액 1ml+ 멸균 식염수 9ml 혼합해 1:100 희석4) 이 1:100 희석 타액 잘 섞은 후 , 각 희석액 0.4ml 를 유리 막대를 사용해 agar plate 에 바름5) 그 plate 에 표를 붙여 4 일 (96 시간 ) 동안 37 도에서 배양6) Quebec Counter 를 이용하여 세균 집락수 측정

• 결과

Activity None or Little

Slight Moderate Marked

1ml 타액 당 colony 수

1,000> 1,000 ~ 10,000

10,000 ~100,000

> 100,000

Fosdick calcium dissolution test

• 원리 : 환자의 타액 + 분말형태 법랑질 혼합 산 형성 4 시간 동안 이 산에 의해 용해된 분말 형태 법랑질을 mg

단위로 측정

# 장비 : 사람의 분말 형태 법랑질 , 타액 수집 용기 , 혼합 가능한 시험관 (test tube agitation equipment), 타액 내 칼슘 양 측정 장치 , 파라핀 왁스나 껌 , 5% glucouse 액

** 과정 ** 1) 자극 타액 25ml 수집 후 , 이중 일부를 칼슘 분석위해 사용2) 나머지 타액 + 사람 분말 형태 법랑질 0.1g 포함 한 8

inch 멸균 시험관3) 시험관 밀봉 후 , 체온에서 4 시간 동안 4) 흔든 후 , 다시 칼슘 성분 분석5) 타액 자극을 위해 껌 씹을 경우 설탕 생성하므로 , 파라핀

왁스 사용 시 , 5% glucose 첨가 . 법랑질 용해량은 치아 우식 활성도가 증가함에 따라 증가

( 양호한 상관도를 보인 검사법 ) this test needs 복잡한 장비 , 훈련된 인력 , 비싼 비

용 , 4 시간 소요