N° 36 SE 33

19 de agosto de 2021 | 12:00 hs.

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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………..…………………….Pág. 3

VIGILANCIA DE COVID…...…………………………….……………………………………………………..Pág. 4

SITUACION PROVINCIAL: VACUNACION..……..….……………………………………………….……..Pág. 12

VIGILANCIA DE CHAGAS ………………..….....……….………………………….………………………..Pág. 14

GLOSARIO………………………………………………………………………………………………………Pág. 18

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BOLETIN SEMANAL DE EVENTOS PRIORIZADOS

INTRODUCCIÓN

La Subdirección Provincial de Epidemiología trabaja, desde una mirada poblacional, en la gestión

y análisis de datos epidemiológicos; en la Vigilancia y control de los eventos de notificación

obligatoria; en la investigación de diferentes problemáticas; en la capacitación general y en el

desarrollo de informes sistemáticos para la caracterización de la situación y la retroalimentación

de los datos a quienes lo producen.

Los cambios en el perfil de salud de la población se relacionan indudablemente con las

transformaciones que se operan en forma continua en las distintas áreas: económica, ambiental,

social, demográfica y política. Para comprender todos estos cambios y sus efectos, es necesario la

utilización de la epidemiología de manera tal permitir la instrumentación de programas y políticas

de salud que esa comunidad requiere.

El Boletín Epidemiológico VIGI-EPI tiene como objetivo general presentar la información

epidemiológica sistematizada proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)

con periodicidad semanal, es también un producto completamente dinámico que pretende

cumplir con varios objetivos, entre ellos, devolver consolidada y sistematizada, la información

vertida por los servicios a través de los diferentes sistemas de información y junto con la

retroalimentación del sistema, el objetivo primario del BES es dar cuenta de la situación

epidemiológica actual.

Recuerde: Según la ley 15.465 Ud. está obligado a realizar la notificación de casos

sospechosos de los eventos incluidos en el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud

(SNVS 2.0) - Eventos de Notificación Obligatoria (ENO).

Toda la información incluida en este boletín es parcial, dinámica y sujeta a modificaciones.

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VIGILANCIA DE COVID

Siguiendo con la vigilancia epidemiológica clínica y por laboratorio de los pacientes con sospecha

de COVID-19, se seleccionaron indicadores de seguimiento periódico con la finalidad de observar

el comportamiento de la epidemia, y el efecto de las intervenciones realizadas en las diferentes

situaciones epidemiológicas que se presentaron.

Fig. 1: Progresión de Incidencia Acumulada cada 14 días desde Marzo de 2021. Jujuy.

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Fig. 2: Casos confirmados, descartados y porcentaje de positividad por semana epidemiológica, 2021.

Jujuy.

Fig. 3: Casos confirmados y variación porcentual por semana epidemiológica, 2021.

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FIG. 4 – Clasificación de Riesgo según Incidencia Acumulada de los últimos 14 días (valores en figura) y

Razón por Departamento y Total provincial. 2021. Jujuy.

FIG. 5 – Curva epidémica desde el 15 de Junio del 2020. Provincia de Jujuy. n=45.593

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Fig. 6: IA (14 días) x 100.000 hab. De casos de Covid-19, por semana epidemiológica, según grupo etario.

Provincia de Jujuy.

Fig. 7: Curva epidémica desde el inicio del 2021 en la Provincia de Jujuy. n=27.039.

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Fig. 8: Corredor endémico. Total provincial, Dr. Manuel Belgrano y Palpalá. 2021.

Fig. 9: Incidencia acumulada cada 100.000 hab. por provincia de residencia. Datos actualizados al 15-8-21

(15 hs). Argentina.

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Fig. 10: Incidencia Acumulada x 100.000 hab. de Jujuy, Salta y Tucumán. Desde Abril del 2021.

Fig. 11: Casos confirmados y tasas específicas (x100.000 hab.) por grupo etario. 2020. Jujuy.

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Fig. 12: Casos confirmados y tasas específicas (x100.000 hab.) por grupo etario. 2021.

Fig. 13: Fallecidos por mes, 2020-2021. Jujuy. n=1.458.

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Fig. 14: Fallecidos y letalidad (%) por rango de edad, 2020-2021. Jujuy. n=1.458

Fig. 15: Cantidad de test realizados y casos confirmados desde el 22 de Septiembre de 2020. Provincia de

Jujuy.

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SITUACION PROVINCIAL: VACUNACION

Fig. 16: Distribución de vacunas según dosis, al 15-8-21. Jujuy. n=602.866

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Fig. 19: Porcentaje de población vacunada con la 1° dosis, por provincia al 15-8-21. Covid-19. Argentina.

FUENTE: Subdirección Provincial de Epidemiología en base a datos del Monitor Público de Vacunación - Ministerio de Salud de la

Nación.

Fig. 20: Porcentaje de población vacunada con la 2° dosis por provincia al 15-8-21. Covid-19. Argentina.

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VIGILANCIA DE CHAGAS

La enfermedad de Chagas, causada por el parasito Trypanosoma cruzi, es una de las principales

endemias en Argentina. La transmisión se produce cuando la persona se rasca sobre la picadura

e introduce las heces del insecto infectado en la herida; así también pueden introducirse a través

de las mucosas de los ojos o la boca. También mediante persona con capacidad de gestar a

hijo/a durante el embarazo o el parto, por transfusión de sangre o trasplante de algunos órganos

de donantes infectados/as incluso al consumir bebidas o alimentos contaminados con materia

fecal de vinchucas infectadas y/o por el uso compartido de jeringas en usuarios de drogas

intravenosas.

CHAGAS CONGENITO

En el Chagas Congénito la trasmisión placentaria depende directamente de dos indicadores

epidemiológicos básicos: La tasa de prevalencia de la infección chagásica en mujeres

embarazadas y la incidencia de la trasmisión vertical.

Es importante que las mujeres embarazadas sean estudiadas para dar conocimiento a la infección

de Chagas y así poder recibir tratamiento antes del embarazo y/o poder tratar a tiempo a los niños.

En la mayoría de los casos de infección chagásica congénita se detecta el parásito en sangre de

los neonatos y lactantes infectados. El neonato chagásico desde el punto de vista parasitológico

se comporta como un infectado agudo, ya que presenta generalmente parasitemia detectable,

en cambio desde el punto de vista inmunológico su papel es comparable al que presentan los

enfermos crónicos.

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Una vez detectada la infección en la madre, mediante serología positiva confirmada por dos

métodos diferentes (ELISA y Hemoaglutinacion Indirecta (HAI)), se inician los estudios en el recién

nacido, mediante la técnica del micro hematocrito. Si el estudio parasitológico es positivo se inicia

tratamiento inmediato, si el primer estudio parasitológico es negativo, se realiza un nuevo control

a partir de los 10 meses de vida, y si en esa etapa es positiva se realiza el tratamiento de inmediato,

en caso de que sea negativa, se da el alta y con el seguimiento correspondiente.

TRATAMIENTO DE CHAGAS CONGENITO

Se han empleado varios fármacos para el tratamiento de la enfermedad aguda de Chagas. Sólo

Nifurtimox y el benznidazol han sido eficaces en estudios realizados en Argentina. Estos

medicamentos actúan principalmente sobre la forma circulante del T. Cruzi, por lo tanto, los

mejores resultados se obtienen durante la fase aguda y en los primeros meses de la enfermedad

congénita.

Sin dejar de lado que estas drogas, están contraindicadas en pacientes con enfermedad

neurológica, hepática o renal severa, en el embarazo y en la lactancia. En niños de bajo peso las

dosis pueden indicarse solo una vez al día.

No se puede ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento. Están contraindicadas en

pacientes con enfermedad neurológica, hepática o renal severa, en el embarazo y en la

lactancia.

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SITUACION PROVINCIAL DE CHAGAS CONGENITO

A continuación, se presenta los datos registrados de Chagas Congénito en la provincia de Jujuy.

En lo que transcurre del año 2021, aun no se registran casos notificados de este evento. Se recalca

la importancia de realizar el seguimiento clínico y serológico a los niños, y la notificación oportuna

en el SNVS2.0. El objetivo final es que los pacientes diagnosticados cumplan con el tratamiento.

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CHAGAS EN EMBARAZADAS

De acuerdo a la ley nacional Nro. 26.281/07, toda mujer embarazada debe ser estudiada para

confirmar o descartar una infección crónica por T. cruzi a través de una muestra de sangre.

Idealmente, dicho estudio debería solicitarse en su primer control prenatal. Para ello deberían

realizarse dos pruebas serológicas en simultaneo.

SITUACION PROVINCIAL DE CHAGAS EN EMBARAZADAS

En la provincia de Jujuy. En lo que transcurre del año 2021, se han detectado 18 casos positivos, de

un total de 19 casos notificados.

Tabla 2. Distribucion geografica de embarazadas positivas por Localidad. Fuente SNVS2.0. Año

2021.

LOCALIDAD CASOS

SAN SALVADOR DE JUJUY 8

FRAILE PINTADO 5

EL CARMEN 3

PALPALA 2

TOTAL 18

Figura 21. Casos positivos por grupo etáreo. Fuente SNVS2.0. Año 2021

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

DE 20 A 24 AÑOS

DE 25 A 34 AÑOS

De 35 a 44 años

CASOS

GR

UP

O E

TAR

EO

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GLOSARIO

SE: Semana Epidemiológica.

SNVS 2.0: Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud. Integra las estrategias de vigilancia clínica,

por laboratorios, unidades centinela y de programas específicos, a través de una plataforma

montada en Internet que permite la notificación en tiempo real a diferentes niveles (locales,

provinciales, nacionales) de distintos eventos bajo vigilancia y el análisis sistemático y rápido de la

información disponible que permitan orientar las acciones de salud en cada uno de los niveles

involucrados.

DATOS ÚTILES DE LA SUBDIRECCIÓN PROVINCIAL DE EPIDEMIOLOGÍA

Independencia N° 41, 1er piso (Y4600AFA) \ S. S. de Jujuy - Jujuy, Argentina

Teléfono: 0388-4245536

Guardia Epidemiológica (celular): 0388- 155710830

epidemiologiajujuy@gmail.com

www.msaludjujuy.gov.ar:8081/