1982-0194-ape-28-02-0139

Upload: narynha89

Post on 27-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    1/71Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Artigo Original

    Educao de ps-graduao emenfermagem distncia: avaliao

    sob a perspectiva dos discentesGraduate distance education in nursing:

    assessment under students perspective

    Vera Lucia de Souza Alves1

    Elena Bohomol2

    Isabel Cristina Kowal Olm Cunha2

    Autor correspondente

    Vera Lucia de Souza Alves

    Rua Napoleo de Barros, 754, So

    Paulo, SP, Brasil. CEP: 04024-002

    [email protected]

    DOI

    http://dx.doi.org/10.1590/1982-

    0194201500024

    1Conselho Regional de Enfermagem de So Paulo, So Paulo, SP, Brasil.2Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de So Paulo, So Paulo, SP, Brasil.

    Conflitos de interesse:no h conflitos de interesse a declarar.

    ResumoObjetivo:Avaliar os cursos de Especializao em Gesto em Enfermagem Modalidade a Distncia sob a

    perspectiva dos discentes.

    Mtodos:Estudo exploratrio-descritivo, com abordagem quantitativa realizado com 484 alunos concluintes.

    Para a avaliao foi utilizado instrumento dividido nas categorias: local de acesso, horas de dedicao,

    professores; tutores, expectativas dos alunos e avaliao geral. A associao entre as variveis numricas foi

    realizada por meio do teste Qui-quadrado de Pearson, e a confiabilidade da medio por meio do coeficiente

    Alfa de Cronbach.Resultados:Os principais resultados demonstraram que os discentes se sentiram acolhidos pelos tutores e

    professores, e que os dois cursos contriburam para melhorar o desempenho profissional e o desenvolvimento

    de competncias relacionadas gesto.

    Concluso:Os cursos foram avaliados positivamente e mostraram-se teis como ferramenta de capacitao

    de Enfermeiros visando fomentar a transformao do cenrio gerencial da Enfermagem brasileira.

    AbstractObjective: To evaluate the distance learning Graduate Nursing Management Program according to the

    students perspective.

    Methods:This exploratory-descriptive study with a quantitative approach involved 484 students who had

    completed the nursing program. For the assessment we used an instrument divided into the following

    categories: access location, hours dedicated to the program, professors, mentors, students expectations and

    general assessment. Association among numerical variables was done using a Pearsons chi-square test, andmeasurement reliability was assessed with the Cronbachs alpha coefficient.

    Results:Main results showed that students felt welcomed by mentors and professors and that two courses

    helped improve professional performance and development of competencies related to management.

    Conclusion:Courses were evaluated positively and were perceived as a useful tool for training of nurses aim

    to support transformation of management scenario of Brazilian nursing.

    Descritores

    Educao distncia; Educao

    em enfermagem; Educao de ps-

    graduao em enfermagem; Avaliao

    educacional; Gesto em sade

    Keywords

    Education, distance; Education,nursing; Education, nursing, graduate;

    Educational measurement; Health

    management

    Submetido

    6 de Outubro de 2014

    Aceito

    3 de Novembro de 2014

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    2/740 Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Educao de ps-graduao em enfermagem distncia: avaliao sob a perspectiva dos discentes

    Introduo

    A evoluo das tecnologias da informao e tele-comunicaes e o surgimento da Internet impul-sionou a educao a distncia, tornando-a umaimportante ferramenta de baixo custo e de fcilacesso para difuso de educao e conhecimento,atendendo cada vez mais, a um nmero maior depessoas, que buscam se capacitar para enfrentaros desafios do mercado de trabalho.(1)Ressalta-seainda, que pesquisas comparando a modalidade adistncia com a tradicional vm sendo desenvol-vidas, onde os resultados dos grupos que estuda-ram na primeira modalidade obtiveram resulta-dos mais eficazes, do que os que frequentaram as

    salas de aula.(2)No Brasil, a educao a distncia vem se con-

    solidando como estratgia eficaz para atender necessidade social da universalizao do acessoao ensino. O Programa Telessade Brasil, umainiciativa do Ministrio da Sade nesta modali-dade de ensino capacitou 154 equipes, para atua-rem na Estratgia de Sade da Famlia prestandoapoio sade e educao, por meio de serviosde telessade a 80 municpios brasileiros. Os En-

    fermeiros constituem a maioria dos profissionaisnestes cursos.(3)

    Nesta mesma perspectiva, encontram-se outrasduas iniciativas. A primeira o mdulo de ensino distncia sobre anti-sepsia na pr-medicao in-tramuscular, tendo como pblico alvo Enfermeirosutilizando o Modular Object-Oriented DynamicLearning Environment (Moodle), como ambientevirtual de aprendizagem.(4)A segunda, um mdulosobre fisiologia endcrina direcionado aos estudan-tes de graduao em enfermagem, que utilizou oambiente virtual TelEduc, desenvolvido pela Uni-versidade Estadual de Campinas.(5) Em ambos osmdulos, a utilizao desta modalidade se destacouno apoio ao processo de ensino-aprendizagem dastemticas em questo, atendendo a expectativa daproposta pedaggica.

    A experincia da Escola Paulista de Enferma-gem, da Universidade Federal de So Paulo comoferecimento de cursos de ps-graduao latosensuna modalidade a distncia iniciou-se, em 1998, com

    o Curso de Especializao a Distncia para Enfer-magem em Nefrologia e, sequencialmente, a En-fermagem em Infectologia e o Cuidado Pr-Natal.Esta modalidade tambm vem sendo utilizada nombito internacional, para desenvolver habilidadesnos Enfermeiros na graduao e ps-graduao.(6-8)

    Visando contribuir para a capacitao do Enfer-meiro, a Escola Paulista de Enfermagem estabeleceuuma parceria com a Universidade Aberta do Brasil,para oferecer o Curso de Especializao em Gestoem Enfermagem na Modalidade a Distncia, cujoprincipal objetivo foi capacitar Enfermeiros paraatuarem de forma crtica e competente na adminis-trao da assistncia de enfermagem nos servios desade, sendo a primeira turma oferecida em 2009, e

    a segunda em 2010.Os cursos possuam carga horria de 416 horas,

    distribudas em onze disciplinas, sendo oferecidogratuitamente ao aluno, porm custeado pelo sis-tema Universidade Aberta do Brasil. Cada ediodisps de 550 vagas, dispostas equitativamente empolos de apoio presencial.

    Para a realizao dos cursos foi prevista para oaluno, dedicao de 10 horas semanais de estudo,utilizando o Moodle como Ambiente Virtual de

    Aprendizagem.A interao com os alunos foi realizada prepon-derantemente pelos tutores a distncia (na propor-o de um para cada 25 alunos) e presencial (umpara cada polo), por meio dos fruns e de mensa-gens individuais. No curso dois foi incorporado umcanal de comunicao com a coordenao e um f-rum social chamado Webcaf.

    A avaliao da aprendizagem ocorreu semanal-mente aps o oferecimento de cada tpico da dis-ciplina vigente com a aplicao de prova com exer-ccios autocorrigveis, alm das atividades realizadasnos fruns, com objetivo de correlacionar o conhe-cimento adquirido na teoria com a experincia daprtica profissional.

    Na primeira edio do curso, a participao doaluno nas discusses dos fruns no era obrigatriae nem avaliada, em razo disso, foi observado quea ferramenta no foi explorada em sua totalidade,mesmo com o persistente convite feito pelos mode-radores. Na segunda, a participao do aluno rece-

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    3/71Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Alves VL, Bohomol E, Cunha IC

    beu nota, de acordo com a avaliao da postagemfeita, contribuindo para que a presena nas discus-ses fosse mais efetiva.

    Foram realizados dois encontros presenciaisnos polos, sendo um no meio e outro ao finalpara apresentao do trabalho de concluso decurso, realizao da prova geral, e avaliao docurso. Apenas na segunda edio a apresentaoinicial do curso foi realizada pela coordenadorapor meio de webconferncia.

    Diante dessas consideraes objetivou-se avaliaros cursos de Especializao em Gesto em Enferma-gem Modalidade a Distncia sob a perspectiva dosdiscentes.

    Mtodos

    O estudo caracteriza-se por uma anlise explorat-rio-descritiva com abordagem quantitativa, desen-volvido em dois cursos de Gesto em Enfermagema distncia da Escola Paulista de Enfermagem, Uni-versidade Federal de So Paulo.

    A populao constituiu-se de 495 alunos doprimeiro curso e 427 do segundo, totalizando 922

    sujeitos. Foram includos no estudo, os discentesque concluram o curso e assinaram o Termo deConsentimento Livre e Esclarecido, o que totali-zou a amostra em 216 alunos do primeiro e 268do segundo curso.

    O instrumento de avaliao foi constitudode um questionrio semiestruturado baseado emindicadores de qualidade para cursos de gradua-o a distncia j estabelecidos no Brasil, quefoi dividido em seis categorias, a saber: local deacesso, horas de dedicao, professores; tutores,expectativas dos alunos e avaliao geral. Foramconsideradas as seguintes alternativas de res-postas: sim, no, em parte, e no se aplica, e naavaliao geral com os escores excelente, timo,bom, regular e pssimo.

    Este instrumento foi avaliado por trs especia-listas com experincia em gesto de enfermagem eem cursos na modalidade educao a distncia, quesugeriram pequenas reformulaes, as quais foramincorporadas no questionrio.

    A coleta de dados ocorreu presencialmente nodia da apresentao do trabalho de concluso decurso em dois perodos, sendo no segundo semestredo ano de 2010 para o primeiro curso, e no segundosemestre do ano de 2011 para o segundo.

    Os dados foram tabulados no programa Soft-ware Statistical Package for Social Science para rea-lizao da anlise estatstica descritiva. A associaoentre as variveis numricas das turmas dos doiscursos foi realizada por meio do testeQui-quadradode Pearson, considerando um nvel de significnciade 5%, (p

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    4/742 Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Educao de ps-graduao em enfermagem distncia: avaliao sob a perspectiva dos discentes

    os professores solucionaram suas dvidas cientficas(p=0,002), conforme dados da tabela 1.

    Os achados referentes tutoria demonstraramque (85,2% - curso um; 96,6% - curso dois) dos

    discentes sentiram-se acolhidos tanto pelo tutor adistncia como pelo tutor presencial de seu respec-tivo polo. Quanto ao tutor a distncia ter sido ass-duo nas discusses do frum, a maioria dos alunos(88,4% - curso um; 96,3% - curso dois) conside-raram que sim. Esses dados apresentaram ainda,diferena significante nos dois quesitos (p

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    5/71Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Alves VL, Bohomol E, Cunha IC

    autores,(5)embora, a procura do curso de enferma-gem pelo gnero masculino j seja uma realidadebrasileira.

    Pesquisadores declaram, que alguns grupos sedestacam pela busca de cursos a distncia, entre elesesto as mulheres,(9) pois esta modalidade pode serum facilitador para racionalizar o tempo na sua bus-ca pelo conhecimento, minimizando as dificuldadesenfrentadas por esta categoria como jornada duplade trabalho, as atividades do lar, e as especficas emrelao maternidade.

    Quanto faixa etria, observou-se uma popula-o mais jovem e com menor tempo de formao,buscando os cursos de Gesto em Enfermagem. Esseaspecto corrobora com a necessidade do mercado de

    trabalho em contratar cada vez mais Enfermeiros jo-vens para ocupar cargos gerenciais.(10)

    importante considerar, que esse panoramaconverge com a demanda da sociedade contem-pornea que vem exigindo Enfermeiros com ex-perincia tcnica e habilidades como a liderana,trabalho em equipe, foco no cliente e tomada dedeciso.(10,11)

    Os resultados desse estudo em relao ao localde acesso ao curso vo ao encontro de outro estudo

    realizado em Taiwan,(12)

    no qual os estudantes decla-raram que a possibilidade de acessar o curso de casacontribui para minimizar o tempo gasto no trnsito,no caso de ter que ir assistir aula em outro local;diminui o impacto na vida familiar, pois assim podedispor de mais tempo para a famlia, confirmandoa flexibilidade de tempo e espao que esta modali-dade propicia para cada contexto de vida.

    Em relao s horas de dedicao ao curso,observou-se uma porcentagem pequena de alunosque dedicou mais de 8 horas semanais ao curso.Arelevncia da dedicao aos estudos demonstradaem outras duas pesquisas, realizadas com alunosde graduao em enfermagem e de um curso deps-graduao em epidemiologia, onde foi veri-ficado que na modalidade on-line, a organizaodo tempo e a autodisciplina e a automotivaoso elementos importantes para conseguir xito naconcluso do curso.(13,14)

    Quanto ao desempenho dos professores em re-lao ao acolhimento do aluno e a soluo de d-

    vidas, predominou a participao no segundo emrelao ao primeiro curso.

    Para alguns autores, o professor que atua naeducao a distncia necessita, alm de selecionare escrever os textos das disciplinas e organizar omaterial didtico, ter competncias bsicas com ouso das tecnologias de informao e comunicaopara saber selecionar, utilizar e avaliar estratgiasde interveno educativa (sncrona ou assncrona),que sejam significativas para os alunos e convirjamcom o ambiente de aprendizagem escolhido. Outroaspecto importante o desenvolvimento de aes,que do ponto de vista pedaggico sejam interativa,construtiva, contnua e colaborativa.(15)

    Alinhando-se s ideias dos estudiosos, no curso

    um, o foco principal do professor foi a elaboraodo material didtico e contedo das provas; a orien-tao e soluo de dvidas durante a disponibiliza-o das disciplinas ficou dividida entre o tutor a dis-tncia e o professor. No curso dois, cada professorgravou um vdeo de apresentao da sua disciplina,elaborou vdeo aulas, e participou mais efetivamentedos fruns de discusso, o que aumentou a interaocom os alunos, alm de incentivar aprendizagem ea construo do conhecimento. O tutor assumiu a

    moderao das discusses e encaminhava as dvidasespecficas ao professor responsvel e, assim, o alunorecebia a resposta individualizada, visando tambmaproximar o aluno cada vez mais do curso.

    Os resultados deste estudo confirmaram a im-portncia do papel do tutor para a educao a dis-tncia, que tem sido discutido por outros pesquisa-dores.(16) Os tutores desempenham um papel essen-cial na facilitao e estruturao de redes cognitivasindividuais, promovendo entre alunos e professoresespaos de construo coletiva do conhecimento.Do mesmo modo, tm um impacto significativosobre o desempenho dos alunos, alm de desafiaro nvel de entendimento por meio da mediao einterao entre os participantes do curso.

    Na tutoria do primeiro curso, os tutores acom-panharam os alunos quanto participao nas ativi-dades, cumprimento dos prazos e participao nosfruns dos contedos das disciplinas, esclarecendosuas dvidas e fazendo a interface entre aluno e pro-fessor. No segundo, o enfoque principal de atuao

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    6/744 Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Educao de ps-graduao em enfermagem distncia: avaliao sob a perspectiva dos discentes

    foi o trabalho colaborativo, acolhimento do aluno,a participao efetiva nos fruns, com a avaliaodas postagens feitas pelos alunos em relao per-tinncia da resposta, e a agilidade na comunicao,estabelecendo como padro mximo de tempo pararesposta ao aluno de 24h. Essas aes foram funda-mentais para aumentar a interao e tornar o tutoruma referncia para o aluno dentro do ambiente deaprendizagem.

    Por outro lado, o tutor presencial atua local-mente, auxiliando os alunos em todas suas neces-sidades em relao aos aspectos estruturais e peda-ggicos do curso.(17)No primeiro curso, os tutorespresenciais foram direcionados a receber o aluno nopolo para dirimir dvidas sobre o uso da platafor-

    ma, orientar sobre o cronograma, material didtico,provas e atividades. No segundo foi incorporado aresponsabilidade em realizar busca ativa dos alunosque estivessem h mais de sete dias sem acessar oambiente, por meio de contato telefnico, e-mail etelegrama, visando minimizar a evaso.

    Referente s expectativas dos alunos, destaca-sea relevncia do curso de ps-graduao em gestoem enfermagem para capacitar os Enfermeiros bra-sileiros nos aspectos gerenciais, ressaltando que es-

    tes profissionais so provenientes de vrios locais dopas e esto inseridos em diversos cenrios de atua-o, destacando a rea hospitalar e de sade pblica.

    Situao semelhante ocorreu em um estudodesenvolvido no Brasil,(18) onde os alunos tiveramoportunidade de aprender sobre fundamentos ideo-lgicos e tericos da administrao; mtodos de in-terveno e as prticas de gesto de recursos comobjetivo de desenvolver e transformar sua prticaprofissional.

    Assim, foi possvel verificar nas respostas dosdiscentes que os cursos contriburam para o desen-volvimento das competncias gerenciais, necessriasao desempenho de suas atividades, corroborando osachados na literatura.(19,20) Ressalta-se, que as com-petncias citadas nos dois estudos foram abordadasno curso em questo, entre elas, superviso, lideran-a e tomada de deciso.

    Quanto avaliao dos cursos, acredita-se queos resultados da presente pesquisa encontram-se ali-nhadas a estudos que demonstraram que o sucesso

    dos cursos on-line est ligado a maleabilidade emrelao s alternativas tradicionais de ensino, permi-tindo ao aluno fazer o curso no seu prprio ritmo,equilibrando a aprendizagem com compromissospessoais e de trabalho, alm de democratizar opor-tunidades de desenvolvimento pessoal, profissionale social a estes profissionais.(21,22)

    Concluso

    A comparao das avaliaes dos alunos, de ambosos cursos em relao s variveis apresentadas, evi-denciou que os discentes dos dois cursos avaliaramde forma positiva, embora a maioria dos critrios

    tenha apresentado diferena significante no segun-do curso em relao ao primeiro. Assim, conclui-seque as alteraes implementadas no segundo cursoimpulsionaram a construo do conhecimento, pre-parando os Enfermeiros para intervir e transformara prtica, alm de ter subsdios para responder sdemandas do cenrio gerencial da sade, tanto noBrasil, como a nvel mundial.

    Agradecimentos

    A Josiane Francisca Godoy Parra pela parceria e ho-ras conjuntas de dedicao as atividades dos cursosum e dois.

    ColaboraesAlves VLS declara ter contribudo com as fases deconcepo do estudo, anlise, interpretao dos da-dos e redao do artigo. Bohomol E cooperou comas fases de concepo do estudo, anlise, interpreta-o dos dados e redao do artigo alm de revisocrtica relevante do contedo intelectual. CunhaICKO colaborou com a realizao do projeto, an-lise e interpretao de dados e a aprovao final daverso a ser publicada.

    Referncias

    1. Stergiou N, Georgoulakis G, Margari N, Aninos D, Stamataki M, StergiouE, et al. Using a web-based system for the continuous distanceeducation in cytopathology. Int J Med Inform. 2009; 78(12): 827-38.

    2. Moazami F, Bahrampour E, Azar MR, Jahedi F, Moattari M. Comparing

  • 7/25/2019 1982-0194-ape-28-02-0139

    7/71Acta Paul Enferm. 2015; 28(2):139-45.

    Alves VL, Bohomol E, Cunha IC

    two methods of education (virtual versus traditional) on learning ofIranian dental students: a post-test only design study. BMC Med Educ.2014; 14: 45.

    3. Sanches LM, Alves DS, Lopes MH, Novaes MA. The practice oftelehealth by nurses: an experience in primary healthcare in Brazil.Telemed J E Health. 2012; 18(9): 679-83.

    4. Pereira BJ, Mendes IA, Beatriz Maria J, Mazzo A. Construction andvalidation of a distance learning module on premedication antisepsisfor nursing professionals. Comput Inform Nurs. 2013; 31(11): 566-71.

    5. Rangel EM, Costa Mendes IA, Crnio EC, Marchi Alves LM, de Godoy S,de Almeida Crispim J. Development, implementation, and assessmentof a distance module in endocrine physiology. Adv Physiol Educ. 2010;34(2):70-4.

    6. Black KE, Bonner A. Employer-based support for registered nursesundertaking postgraduate study via distance education. Nurse EducToday. 2011; 31(2):163-7.

    7. Horne EM, Sandmann LR. Current trends in systematic programevaluation of online graduate nursing education: an integrativeliterature review. J Nurs Educ. 2012; 51(10):570-6.

    8. Du S, Liu Z, Liu S, Yin H, Xu G, Zhang H, et al. Web-based distancelearning for nurse education: a systematic review. Int Nurs Rev. 2013;60(2):167-77.

    9. Harris ML, Gibson SG. Distance education vs face-to-face classes:individual differences, course preferences and enrollment. PsycholRep. 2006; 98(3):756-64.

    10. Mitchell M, Strube P, Vaux A, West N, Auditore A. Right person,right skills, right job: the contribution of objective structured clinicalexaminations in advancing staff nurse experts. J Nurs Adm. 2013;43(10):543-8.

    11. Effken JA, Verran JA, Logue MD, Hsu YC. Nurse managers decisions:fast and favoring remediation. J Nurs Adm. 2010; 40(4):188-95.

    12. Yu S, Chen IJ, Yang KF, Wang TF, Yen LL. A feasibility study on theadoption of e-learning for public health nurse continuing education inTaiwan. Nurse Educ Today. 2007;27(7):755-61.

    13. Groenwold RH; Knol MJ. Learning styles and preferences for liveand distance education: an example of a specialisation course inepidemiology. BMC Med Educ. 2013; 13: 93.

    14. Ali WG. Factors affecting nursing students satisfaction with e- learningexperience in King Khalid University, Saudi Arabia. Int J Learn Develop.2012; 2(2):201-15.

    15. Garca VIF. El perfil de competencias del docente universitario enentornos virtuales: algunos descriptores claves para el anlisisde experiencias formativas: parte I. Acta Odontol Venez [Internet].2013 [citado 2014 Out 29]; 51(2). Disponible en: http://www.actaodontologica.com/ediciones/2013/2/art23.asp.

    16. Bosse HM, Huwendiek S, Skelin S, Kirschfink M, Nikendei C.Interactive film scenes for tutor training in problem-based learning(PBL): dealing with difficult situations. BMC Med Educ. 2010; 10:52.

    17. Thukral A, Sasi A, Chawla D, Datta P, Wahid S, Rao S, et al. OnlineNeonatal Training and Orientation Programme in India (ONTOP-IN)--the way forward for distance education in developing countries. J TropPediatr. 2012; 58(6): 486-90.

    18. Okagawa FS, Bohomol E, Cunha IC. Specialization in nursingmanagement distance learning in Brazil: Importance andapplication from the student perspective. J Nurs Educ Pract.2012;2(4):56-65.

    19. Kutney-Lee A, Lake ET, Aiken LH. Development of the Hospital NurseSurveillance Capacity Profile. Res Nurs Health. 2009; 32(2): 217-28.

    20. Spiri WC, MacPhee M. The meaning of evidence-based managementto Brazilian senior nurse leaders. J Nurs Scholarsh. 2013; 45(3):265-72.

    21. Kumrow DE. Evidence-based strategies of graduate students toachieve success in a hybrid web-based course. J Nurs Educ. 2007;46(3):140-5.

    22. Chen SW, Stocker J, Wang RH, Chung YC, Chen MF. Evaluation

    of self-regulatory online learning in a blended course for post-registration nursing students in Taiwan. Nurse Educ Today. 2009;29(7):704-9.