1º sistema músculoesquelético i

A�ATOMÍA HUMA�A: SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO

Jesús Francisco León Centeno Página 1 de 68

A�ATOMÍA HUMA�A

1. Sistema músculo-esquelético:

• Miembro superior. o Huesos. o Músculos. o Vasos. o �ervios.

• Pelvis y miembro inferior. • Tórax y abdomen. • Cabeza y cuello.

POSICIÓ� A�ATÓMICA

Es aquella en situación erecta, con los pies juntos, con las palmas de las manos hacia delante y mirando al infinito. (El infinito se considera más allá de los seis

metros de distancia).

PLA�OS A�ATÓMICOS Plano sagital que corta el cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda.

Plano frontal o coronal, es el plano que pasa por la fisura coronal y divide al cuerpo en la parte posterior y anterior.

Plano transversal que divide al cuerpo en una parte superior y otra inferior.



Extremidad superior:

HUESOS: CLAVÍCULA

- La clavícula es un hueso par, es decir, existen dos clavículas (derecha e izquierda).

- Es un hueso largo (“Los huesos pueden ser: largos, cortos, planos, irregulares y

pneumáticos –dentro cavidad–”) es más largo que ancho. (Los cortos son de anchos y

largos parecidos).

- Situación: En la parte superior y anterior del tórax. - Presenta dos caras, dos bordes y dos extremos:

c. La cara superior, es palpable en superficie.

c. La cara inferior.

b. Borde anterior y posterior, están contorneados en forma de ese itálica “ʃʃʃʃ”.

e. External (medial).

e. Acromial. La palabra clavícula viene de “Clavis”, llave en latín, es una palanca que acciona la

extremidad superior apoyándose en el tórax.

ESCÁPULA U OMÓPLATO - Es un hueso par.

- Es plano e irregular.

- Situación: Está en la parte superior y posterior del tórax.

- Presenta dos caras, tres bordes y tres ángulos.

La cara anterior presenta una gran fosa para acoplar un músculo que se denomina

subescapular.



La cara posterior presenta una espina, que cruza la cara posterior y que termina en una

eminencia llamada acromio. La espina divide a esa cara posterior en dos fosas que

reciben el nombre de fosa supraespinosa y fosa infraespinosa.



Los ángulos de la escápula son: superior, inferior y medial o lateral. El ángulo lateral o superolateral presenta tres estructuras analíticas importantes, que

son:

· Acromio.

· Apófisis coracoides (“coraco” cuervo).

· Cavidad glenoidea, es la cavidad donde se aloja el hueso húmero (del brazo).

HÚMERO

- El húmero es un hueso largo.

- El húmero es un hueso par.

- El húmero es un hueso irregular.

- Presenta tres partes:

• Extremidad superior o epífisis superior.

• Diáfisis.

• Extremidad inferior o epífisis inferior.



La epífisis superior presenta:

· La cabeza humeral; esa superficie redondeada lisa que se va a introducir en la cavidad

glenoidea de la escápula.

· El cuello anatómico, es la línea que separa la cabeza humeral del resto de la

extremidad superior.

· El troquíter y el troquín.

- El troquíter es una eminencia situada en la cabeza del húmero.

- El troquín es una eminencia medial.

· La corredera bicipital, es la cavidad por donde pasa el tendón del bíceps entre el

troquíter y el troquín.

· La cresta subtroquiniana. · La cresta subtroquiteriana.



La diáfasis o cuerpo presenta:

· El cuerpo del húmero tiene tres caras: la posterior, anteroexterior y anterointerior.

· Y presenta un agujero denominado agujero nutricio y es por donde va a entrar la

arteria que vasculariza al húmero.

La extremidad inferior presenta:

· El cóndilo, sirve para articularse con el radio.

· La tróclea, sirve para articularse con el cúbito.

· Epicóndilo (externo o lateral).

· Epitróclea (interna o medial).

· Fosa coronoidea.

· Y una fosa posterior denominada fosa olecraniana.



ARTICULACIO�ES:

1ª La primera articulación se denomina la articulación esternocostoclavicular.

• Tipo de articulación: Es una articulación de encaje recíproco (una

diartrosis), significa que una estructura encaja recíprocamente con otra.

• Superficies articulares:

- Esternón.

- Superficie de la clavícula.

- Superficie de la 1ª costilla (cartílago hialino).

• Medios de unión:

- Cartílago articular, es una superficie que recubre las zonas de la

articulación para que no se desgasten los huesos, es decir cubre la zona

del esternón, clavícula y costilla de la articulación.

- Cartílago interpuesto (opcional en algunas articulaciones). Es un

cartílago puesto entre los cartílagos de a clavícula y el esternón.

- La cápsula articular. Es un manguito fibroso que rodea la articulación.

- Los ligamentos:

· Ligamento externoclavicular anterior: está situado por delante del

hombro. · Ligamento externoclavicular posterior: está situado por detrás del

hombro.

· Ligamento interclavicular: va de una clavícula a la otra.

· Ligamento costoclavicular: une la clavícula la costilla.

Sinartrosis (sin movimiento).

Anfiartrosis (con poco movimiento).

Diartrosis (con mucho movimiento).

- Contibias.

- Encaje recíproco.

- Artrodias.

- En silla de montar.



• Sinovial: Es una membrana serosa que produce líquido sinovial, (tapiza la

cápsula por dentro y llena la articulación de líquido para lubricar) que

lubrica la articulación.

El cartílago interpuesto divide la sinovial en dos cavidades que son la cavidad sinovial meniscoexternal y la cavidad sinovial meniscoclavicular.

• Movimientos: los movimientos de la articulación esternocostoclavicular son

pequeños movimientos que representan el vértice de un cono de la

articulación del hombro.

2ª Articulación acromioclavicular.

• Tipo de articulación: Es una diartrosis.


- El extremo lateral de la clavícula.

- El acromio de la escápula.


- Cartílago articular, es una superficie que recubre las zonas de la

articulación para que no se desgasten los huesos, es decir, cubre la zona

de la clavícula y acromio de la articulación.

- Cartílago interpuesto.


- Los ligamentos:

· Ligamento acromioclavicular anterior. · Ligamento acromioclavicular posterior. · Ligamentos coracoclaviculares:

# Trapezoide. # Conoide.

· Ligamentos propios de la escápula: # Ligamento acromiocoracoideo. # Ligamento coracoides, se inserta medialmente a la apófisis

coracoides limitando la escotadura coracoides. # Ligamento espinoglenoideo.



3ª Articulación glenohumeral o articulación del hombro.

• Tipo de articulación: Es una articulación de diartrosis de encaje recíproco.


Son, por un lado, la cabeza del húmero hasta el cuello anatómico y, por el

otro es, la cavidad glenoidea de la escápula.


- Cartílago articular, es una superficie que recubre las zonas de la cabeza

del húmero y el cuello anatómico y la cavidad glenoidea.


- Los ligamentos:

· Ligamentos intrínsecos (pegados a la cápsula).

# Ligamento glenohumeral superior, de la cabeza humeral a la

cavidad glenoidea.

# Ligamento glenohumeral medio. # Ligamento glenohumeral inferior.

· Ligamentos extrínsecos (separados de la cápsula).

# Ligamento coracohumeral, de la apófisis coracoides hasta el

humero sin tocar la cápsula.

# Ligamento humeral transverso de Gordon Brodie, se extiende

entre el ligamento coracohumeral y el ligamento glenohumeral superior. # Entre el ligamento glenohumeral superior y glenohumeral medio, eso se denomina el foramen oval de Weitbrecht.

• Sinovial: Es una membrana serosa que produce líquido sinovial, (tapiza la

cápsula por dentro y llena la articulación de líquido para lubricar) que

lubrica la articulación.



• Movimientos:

1.- Movimiento hacia delante o movimiento de anteversión, es de unos 70º,

pero puede llegar a 120º si es ayudado por la escápula; y hasta 180º,

inclinando el tórax.

2.- Movimiento de retroversión o posterior y es de 37º, pero pude llegar a

75º con la inclinación del tórax.

3.- Movimiento de separación o abducción que es de 88º, pero ayudado por

la escápula llega a los 135º y con la ayuda del tórax a unos 155º.

4.- Movimiento de aducción, de 8º por culpa del tronco y sólo puede hacerse

con el brazo en anteversión.

5.- Rotación externa, es de 36º con el brazo en flexión.

6.- Rotación interna, es de 60º con el brazo en flexión.

7.- Circundición. Es el movimiento completo suma de todos los anteriores

que puede hacer el hombro.

MÚSCULOS:

MÚSCULOS DE LA CI�TURA ESCAPULAR

A) Autóctonos: • Ventral: Subescapular, está situado entre la fosa subespinosa y el troquín.

• Dorsales: Supraespinoso, está desde la fosa supraespinosa hasta el troquíter;

infraespinoso, está desde la fosa infraespinosa al troquíter; redondo mayor,

va desde el borde lateral de la escápula hasta el húmero; y redondo menor,

va desde el húmero a la escápula por debajo del redondo mayor.

• Lateral: Deltoides, es el músculo que origina el relieve del hombro y se

inserta en la escápula, en la clavícula y en el húmero.

B) Troncopectorales: • Ventrales: Pectoral mayor, se va a insertar en la clavícula, esternón,

costillas, abdomen y en el húmero y sobre él está la mama; y pectoral menor, es un músculo que se inserta en la apófisis coracoides, hasta las

costillas y está por debajo del pectoral mayor.

• Dorsal: Dorsal ancho, es un músculo muy extenso que se inserta en la

columna vertebral lumbar y se dirige hacia el húmero.

C) Troncozonales: • Ventral: Subclavio, está por debajo de la clavícula.

• Dorsales: Serrato mayor, se llama así porque tiene forma de dientes de

sierra, se inserta en el borde medial de la escápula y en las costillas;

romboides, se inserta en la columna vertebral y en la escápula; y angular del omóplato, une el omóplato con la columna vertebral.

D) Craneozonales: • Lateral: esternocleidomastoideo, se llama así porque se inserta en el

esternón, clavícula y apófisis mastoidea.

• Posterior: Trapecio, va desde la nuca hasta la escápula y desciende hasta la

columna vertebral torácica.



MÚSCULOS DEL BRAZO

A) Región ventral: • Profundos: Coracobraquial, está situado entre la apófisis coracoides y el

húmero; Braquial anterior, desde el húmero hasta el cúbito.

• Superficial: Bíceps, desde la escápula, acromion y apófisis coracoides hasta

el antebrazo.

B) Región dorsal: • Tríceps: tres porciones, zona glenoidea, húmero y el antebrazo.

Antebrazo:

HUESOS: RADIO - Es un hueso largo.

- Es un hueso par.

- Está situado: en la zona lateral del antebrazo.



• Diáfisis.





· Una cabeza redondeada (cabeza radial) que en su parte superior hay una fosa la fosa radial para articularse con el cóndilo del húmero.

· Una tubosidad denominada tuberosidad bicipital

El cuerpo presenta tres caras una externa, otra posterior y otra anterior.


· Una apófisis, denominada apófisis estiloides.



CÚBITO - Es un hueso largo.

- Es un hueso par.

- Está situado: en la zona medial del antebrazo.



• Diáfisis.



· Cavidad sigmoidea mayor. Termina posteriormente en el olécranon.

· Cavidad sigmoidea menor. Sirve para articularse con la cavidad del radio.

· Apófisis coranoides.

· Una eminencia llamada olécranon.



El cuerpo presenta tres caras una interna, otra posterior y otra anterior.


· Una apófisis, denominada apófisis estiloides.



HUESOS DEL CARPO El carpo está formado por filas de huesos, cada una de las cuales presenta cuatro huesos:

1ª Fila de huesos es: a) Hueso escafoides. � zona lateral (radial)

b) Hueso semilunar. c) Hueso piramidal. d) Hueso pisiforme.

2ª Fila de huesos:

a) Trapecio. b) Trapezoide. c) Hueso grande. d) Ganchoso.

METACARPO Está constituido por cinco huesos largos llamados metacarpianos. (El primero es el

gordo)



FALA�GES

Son huesos pequeños en los dedos son 2 en el pulgar (proximal y distal) y tres para los

demás dedos (proximal, medio y distal).



ARTICULACIO�ES: 1ª La primera articulación es la del codo y se compone de varias articulaciones:

a) La articulación húmero-cubital:

• Tipo de articulación: Es una articulación del tipo trocleartrosis. • Superficies articulares:

- Tróclea del húmero.

- Cavidad sigmoidea mayor del cúbito.

• Movimientos: los movimientos de la articulación son fundamentalmente, la

flexión y extensión. Cuando se realiza la extensión se dirige el antebrazo

hacia fuera y en la flexión hacia dentro.

b) La articulación húmero-radial:

• Tipo de articulación: Es una articulación del tipo enartrosis. • Superficies articulares:

- Cóndilo del húmero.

- Cabeza del radio.

• Movimientos:

- Pronación (coger el pan).

- Supinación (tomar la sopa).

c) La articulación radio-cubital:

• Tipo de articulación: Es una articulación del tipo trocoides. • Superficies articulares:

- Cabeza del radio.

- Cavidad sigmoidea menor del cúbito.

• Movimientos: los movimientos de la articulación son fundamentalmente, la

rotación del antebrazo.



Medios de unión a todas las articulaciones del codo: - Cápsula que engloba a las tres.

- Ligamentos:

i. Ligamento anterior, banda fibrosa que va desde el húmero hasta

el cúbito y el radio.

ii. Ligamento posterior, igual que el anterior pero por detrás.

iii. Ligamento lateral interno.

iv. Ligamento lateral externo.

v. Ligamento anular, forma un anillo alrededor de la cabeza del

radio.

vi. Ligamento cuadrado Denuse.



2ª Articulación, de la muñeca y de la mano se compone de varias articulaciones:

a) Articulación radio-carpio. b) Articulación cúbito-carpio. c) Articulación medio-carpiana (entre la 1ª y 2ª fila de carpos).

d) Articulación carpo-metacarpiano (entre la 2ª fila de carpos y los 5 metacarpos).

e) Articulación metacarpo-falángicas (entre la fila de metacarpos y las falanges

proximales).

f) Articulación interfalángica.

Todas estas articulaciones presentan una cápsula articular, unos ligamentos de refuerzo

(lateral, medial, anterior y posterior) y en los movimientos son, de flexión, extensión,

movimiento de abducción o separación y el de aducción o de juntarse.

La eminencia tenar está formada por los músculos del pulgar y la eminencia hipotenar

está formada por los músculos del meñique.



Esquema general de la musculatura del miembro superior.

Cintura

escapular.

• Autóctonos.

Ventral. Subescapular.

Dorsales.

Supraespinoso.

Infraespinoso.

Redondo menor.

Redondo mayor.

Lateral. Deltoides.

• Troncopectales Ventrales.

Pectoral menor.

Pectoral mayor.

Dorsal. Dorsal ancho.

• Troncozonales.

Ventral. Subclavio.

Dorsal.

Serrato mayor.

Romboides.

Angular del omóplato.

• Craneozonales. Lateralmente. Esternocleidomastoideo.

Posteriormente. Trapecio.

Brazo. • Ventrales.

Profundos. Coracobraquial.

Braquial anterior.

Superficial. Bíceps.

• Dorsal. Tríceps.

Antebrazo

y largos

de la

mano.

• Ventrales

Plano profundo. Pronador cuadrado.

2º plano. Flexor común profundo de los dedos.

Flexor largo del pulgar.

3º plano. Flexor común superficial de los

dedos.

Plano superficial.

Palmar mayor.

Palmar menor.

Pronador redondo.

Cubital anterior.

• Dorsales.

Plano profundo.

Abductor largo del pulgar.

Extensor corto del pulgar.

Extensor largo del pulgar.

Extensor propio del índice.

Plano superficial. Extensor común de los dedos.

Extensor propio del meñique.

Cubital posterior.

Ancóneo.

• Externos.

Plano profundo. Supinador corto.

2º plano. Segundo radial externo.

3º plano. Primer radial externo.

Plano superficial. Supinador largo.

Músculos

cortos de

la mano y

los dedos.

• Músculos de la eminencia tenar o

propios del pulgar.

Aductor del pulgar.

Oponente del pulgar.

Flexor corto del pulgar.

Abductor corto del pulgar.

• Músculos palmares.

Interóseos dorsales.

Interóseos ventrales.

Lumbricales.

• Músculos de la eminencia hipotenar

o del meñique.

Oponente del meñique

Flexor corto del meñique.

Palmar cutáneo.



Esquema de la vascularización arterial del miembro superior. Arteria subclavia. Vertebral.

Mamaria interna.

Escapular posterior.

Tronco cervicointercostal.

Tronco tirocervicoescapular.

Axilar.

Acromiotorácica.

Torácica inferior o mamaria externa.

Escapular inferior o subescapular.

Circunflejas anterior y posterior.

Humeral.

Ramos musculares

Rama deltoidea.

Arteria nutricia.

Arteria colateral externa o humeral profunda.

Arterias colaterales internas.

Radial

Recurrente radial anterior.

Ramos musculares.

Transversa anterior del carpo.

Radiopalmar.

Dorsal del pulgar.

Dorsal del carpo.

Interosea dorsal del primer espacio.

Arco palmar profundo.

Cubital.

Tronco de las recurrentes cubitales.

Tronco común de las interóseas.

Ramos musculares.

Arteria dorsal del carpo.

Arteria transversa anterior del carpo.

Cubitopalmar.

Arco palmar superficial.

Esquema de la vascularización venosa del miembro superior.

Venas superficiales y profundas------ red venosa subungueal------ venas

digitales------- venas metacarpianas------- arco venoso dorsal------- radial

superficial, cubital superficial y radial accesoria------ cefálica y basílica------

axilar------ subclavia-----yugular interna------ tronco venoso braquiocefálico.

Esquema de los Ganglios linfáticos del miembro superior.

Linfáticos: Axilares, ganglios del espacio deltopectoral y ganglios supraepitrocleares.

1º sistema músculoesquelético i

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