2. anat-fisiol reprod. pria
DESCRIPTION
reproduksi pria reproduction about menTRANSCRIPT
![Page 1: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/1.jpg)
ANATOMI DAN FISIOLOGIANATOMI DAN FISIOLOGIORGAN REPRODUKSI PRIAORGAN REPRODUKSI PRIA
IFANA ANUGRAHENI, S.Kep.NersKeperawatan Maternitas I
PSIK-FIK UNIK
![Page 2: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/2.jpg)
ANATOMI DAN FISIOLOGIANATOMI DAN FISIOLOGIORGAN REPRODUKSI LAKI-LAKIORGAN REPRODUKSI LAKI-LAKI
• Dlm testis tubulus seminiferus epididimis vas deferens ampula vas deferens isi dari ampula & vesikula seminalis duktus eyakulatorius korpus kelenjar prostat uretra internus sekresi kelenjar prostat masuk dlm duktus eyakulatorius uretra
![Page 3: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/5.jpg)
TESTISTESTIS• Terletak dlm skrotum• Ukuran pd dws : 4 x 3 x 2,5 cm dg
vol 15-25ml• Kedua testis terbungkus tunika
albugenia yg melekat pd testis, diluar t.albugenia tdpt tunika vaginalis (lapisan viseralis & lapisan parietalis), serta tunika dartos.
• Otot kremaster disekitar testis memungkinkan testis dpt digerakkan mendekati rongga abdomen utk mempertahankan temperatur testis agar tetap stabil
![Page 6: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/7.jpg)
• Scr histologis, testis tdd ±250 lobuli, tiap lobulus terdiri atas tubuli seminiferi
• Dlm tub.seminiferi tdpt sel-sel spermatogonium (yg pd proses spermatogenesis mjd spermatozoa) & sel Sertoli yg berfg memberi makan pd bakal sperma
• Diantara tub.seminiferi tdpt sel-sel Leydig/sel-sel interstisial yg berfg menghslkan hormon terstosteron
![Page 8: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/8.jpg)
VaskularisasiVaskularisasi• Testis mdpt darah dr bbrp cab.arteri :
– A. spermatika interna, cab.dari aorta– A. deferensialis, cab. A. vesikalis inferior– A. kremasterika, cab. A. epigastrika
• Pembuluh vena yg meninggalkan testis berkumpul membtk pleksus Pampiniformis
• Pleksus ini pd bbrp org m’alami dilatsi & dikenal sbg varikokel
![Page 9: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/9.jpg)
EPIDIDIMISEPIDIDIMIS• Btk spt sosis• Korpus epididimis dihub. Dg testis
mll duktus deferens• Vaskularisasi dari A. testikularis &
A. deferensialis• Sel-sel spermatozoa sth
diproduksi testis dialirkan ke epididimis
• Disini spermatozoa m’alami maturasi & disimpan di kauda epididimis sblm dialirkan ke vas deferens
![Page 10: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/10.jpg)
VAS DEFERENSVAS DEFERENS• Bbtk tabung kecil, p = 30-35
cm• Bermula dr kauda, berakhir pd
duktus ejakulatorius di uretra posterior
• Tdd otot polos yg mdpt persyarafan dr sistem simpatik shg dpt berkontraksi u/ menyalurkan sperma dari epididimis ke uretra posterior
![Page 11: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/11.jpg)
VESIKULA SEMINALISVESIKULA SEMINALIS• Terletak didasar buli-buli & kranial dari kelenjar
prostat• Menghasilkan cairan yg memberi nutrisi pd
sperma al: fruktosa• Bermuara dlm duktus ejakulatorius bersama-
sama dg vas deferens
![Page 12: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/12.jpg)
Fungsi vesikula seminalisFungsi vesikula seminalis• Mensekresi bahan-bahan mukus yg mengandung fruktosa &
nutrisi lainnya, jg prostaglandin & fibrinogen dlm jml banyak.• Vesikula seminalis mengeluarkan isinya dlm duktus
eyakulatorius sesaat sth vas deferens mengeluarkan sperma.• Prostaglandin membantu pembuahan proses dlm 2 cara :
– 1. BerRx dg mukus serviks u membuatnya lbh reseptif thd sperma.
– 2. Menyebabkan kontraksi peristaltik balik dlm uterus & tuba falopii u menggerakkan sperma mencapai ovarium
![Page 13: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/13.jpg)
PROSTATPROSTAT• Inferior buli-buli, depan
rektum dan membungkus uretra posterior
• Btk spt kemiri, ukuran 4 x 3 x 2,5 cm, beratnya ± 20 gram
• Menghslkan cairan yg mrpkan ± 25% dari cairan ejakulat
• Cairan kelenjar prostat ini dialirkan mll duktus sekretorius & bermuara di uretra posterior
• Jk mengalami hiperplasi jinak atau berubah mjd kenker ganas → membuntu uretra posterior → obstruksi saluran kemih
![Page 14: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/14.jpg)
Fungsi kelenjar prostatFungsi kelenjar prostatKelenjar prostat mensekresi cairan encer, seperti susu, bersifat asam yg mengandung asam sitrat, kalsium, asam fosfat, enzim pembeku, & fibrinolisin.
Selama emisi, simpai kelenjar prostat berkontraksi sejalan dg kontraksi vas deferens.
Cairan prostat menetralkan sifat asam dari cairan lainnya setelah eyakulasi & sangat meningkatkan motilitas & fertilitas sperma
![Page 15: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/15.jpg)
PENISPENIS• Tdd 3buah korpora berbtk silindris, yi 2buah korpora
kavernosa yg saling berpasangan & sebuah korpus spongiosum yg berada di ventralnya.
• Korpora kavernosa dibungkus oleh jaringan fibroelastik tunika.
• Korpus spongiosum membungkus uretra mulai diafragma urogenitalis, diproksimal dilapisi otot bulbo-kavernosus. Korpus spongiosum berakhir pd distal sbg glans penis.
![Page 16: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/16.jpg)
• Rangsangan seksual menimbulkan peningkatan aktivitas saraf parasimpatis → dilatasi arteriol & konstriksi venule → inflow ↑ sedang outflow ↓ hal ini menyebabkan peningkatan volume darah & ketegangan pd korpora ↑ → penis ereksi.
• Persyarafan penis tdd sistem saraf otonomik (simpatik & parasimpatik) dan somatik (sensorik & motorik)
• Serabut” saraf simpatik & parasimpatik → memacu nerotransmiter utk memulai proses ereksi & mengakhirinya pd proses detumesensi.
• Saraf somato sensorik → menerima rangsangan disekitar genitalia.
• Saraf somato motorik → kontraksi otot bulbokavernosus & ischio kavernosus.
![Page 17: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/17.jpg)
Con’tCon’t• FASE EREKSI dimulai dr rangsangan yg berasal dr genetalia
eksterna berupa rangsangan raba (taktik) atau rangsangan yg berasal dr otak berupa fantasi, rangsangan pendengaran, atau penglihatan → dilatasi a.kavernosus, relaksasi otot kavernosus & konstriksi venule emisaria → darah banyak mengisi rongga sinusoid → ketegangan penis / ereksi.
• FASE FLAKSID terjadi konstriksi arteriol, kontraksi otot kavernosus & dilatasi venule → mengalirkan darah ke vena” penis → rongga sinusoid berkurang volumenya
![Page 18: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/18.jpg)
SPERMATOGENESISSPERMATOGENESIS• Diawali pd usia 13 th berlanjut
sepanjang hidup akibat stimuli oleh hormon gonadotropin hipofisis ant.
![Page 19: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/19.jpg)
TAHAP-TAHAP SPERMATOGENESISTAHAP-TAHAP SPERMATOGENESIS
• Diferensiasi sel stem primitif spermatogonium pd membran basalis tubulus seminiferus testis
• Spermatogonium kmd mengalami mitosis, meiosis & mengalami transformasi mjd spermatozoa sesuai dg urutan mulai dari: spermatogonium spermatosid I spermatosid II spermatid spermatozoa
![Page 20: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/22.jpg)
• Sel-sel spermatozoa yg diproduksi di tub.seminiferi testis akan disimpan & mengalami pematangan/maturasi di epididimis
• Stl matur sel-sel spermatozoa bersama-sama dg getah dari epididimis & vas deferens disalurkan menuju ampula vas deferens
• Kmd bercampur dg cairan-cairan dari epididimis, vas deferens, vesikula seminalis serta prostat membtk cairan semen atau mani
![Page 23: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/23.jpg)
• Semua tahap pembelahan sel & transformasi sel erat hub. Dg sel sertoli yg memiliki fungsi khusus dlm menyediakan makanan & mengatur proses spermatogenesis.
• Keseluruhan proses spermatogenesis membutuhkan waktu sekitar 75 hari.
• Sperma yg normal bergerak dlm garis lurus dg kecepatan 1 –4 mm per detik. Ini memungkinkan utk bergerak mll traktus genitalis wanita utk mencapai ovum
![Page 24: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/24.jpg)
Faktor-faktor hormonal yg Faktor-faktor hormonal yg menstimulasi spermatogenesismenstimulasi spermatogenesis
• Testosteron,disekresi o/ sel-sel leydig,peranan utamanya pd pembelahan meiosis utk mbtk spermatosid II
• Hormon luteinizing, disekresi o/ kel.hipofisis ant.fgs menstimulasi sel-sel leydig u/ mensekresi testosteron
• FSH, disekresi hipofisis ant, u proses spermiasi
• Estrogen,dibtk o/ sel-sel sertoli saat distimulasi oleh FSH, u proses spermiasi
• Hormon pertumbuhan,mengatur latar belakang fungsi metabolisme testis, meningkatkan pembelahan awal spermatogenesis
![Page 25: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/25.jpg)
Fisiologi sperma maturFisiologi sperma matur• Aktivitas sperma dlm medium netral sedikit basa, akan sgt
ditekan dlm medium agak asam, sgt asam dpt mematikan sperma.• Aktivitas sperma sgt dg peningkatan suhu. • Kecepatan metabolisme mempersingkat hidup sperma• Hidup sperma pd traktus genetalis wanita hanya 1-2 hr.• Dlm wkt 5 mnt dpt bergerak mcapai ampula tuba falopii• Pd penyimpanan, sperma dpt bertahan beberapa minggu dlm
suhu rendah & ketika didinginkan dg suhu dibawah -100°C sperma dpt bertahan sampai bertahun-tahun
• Komposisi semen: spermatozoa ( 1% ), cairan vesikula seminalis ( 50-55% ), cairan prostat (15-20% ), & cairan-cairan dari epididimis & vas deferens
![Page 26: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/26.jpg)
SPERMATOGENESIS ABNORMAL & SPERMATOGENESIS ABNORMAL & FERTILITAS LAKI-LAKIFERTILITAS LAKI-LAKI
1. Pengaruh suhu pd spermatogenesisPeningkatan suhu pd testis dpt mencegah spermatogenesis dg menyebabkan degenerasi sebagian besar sel-sel tubulus seminiferus disamping spermatogonia.ex : pemakaian celana ketat & berbahan panas ? Tdk menyerap keringat
2. Pengaruh jml sperma thd sterilitas semen yg dieyakulasikan tiap koitus rata-rata 3,5 ml. tiap mm mengandung 120 jt sperma. N 35 – 200 jt. Jk turun sampai mendekati 20 jt hampir mengalami fertilitas
![Page 27: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/27.jpg)
Con’tCon’t3. Pengaruh morfologi & motilitas sperma thd fertilitas
Sperma memiliki kelainan fisik seperti : memiliki 2 kepala, bentuk kepala yg tidak normal, atau ekor yg tidak normal
4. Fungsi enzim hialuronidase & enzim proteolitik yg disekresi o/ sperma utk proses fertilisasiMemberikan jalan bagi sperma utk mencapai permukaan ovum & memudahkan sperma menembus lapisan mukus yg sering dibentuk dlm serviks uteri
![Page 28: 2. Anat-Fisiol Reprod. Pria](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050909/5695d00b1a28ab9b0290b3c0/html5/thumbnails/28.jpg)