2. {cover} hal s.d abstract

13
i SKRIPSI HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DEPOK III SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 2012 Skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam mencapai derajat Sarjana Kesehatan Masyarakat Peminatan Epidemiologi dan Penyakit Tropik Diajukan Oleh DEWI NURWULAN 10329003 PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA 2012

Upload: dewi-nurwulan

Post on 14-Aug-2015

21 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

abstrak

TRANSCRIPT

Page 1: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

i

SKRIPSI

HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DEPOK III SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 2012

Skripsi ini diajukan untuk memenuhi

salah satu persyaratan dalam mencapai derajat Sarjana Kesehatan Masyarakat

Peminatan Epidemiologi dan Penyakit Tropik

Diajukan Oleh DEWI NURWULAN

10329003

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN

YOGYAKARTA 2012

Page 2: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

ii

SKRIPSI

HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DEPOK III SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 2012

Disusun oleh:

DEWI NURWULAN NIM: 10329003

Telah disetujui Untuk Ujian Skripsi

Dosen Pembimbing

dr. Soeroyo Machfudz., Sp.A (K)., MPH

Mengetahui Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dra. R. Siti Nur Djannah., M.Kes NIP. 19640528.198903.2.005

Page 3: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

iii

SKRIPSI

HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DEPOK III SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 2012

Disusun oleh:

DEWI NURWULAN NIM: 10329003

Telah dipertahankan Didepan Dewan Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Ahmad Dahlan

Yogyakarta, 5 Januari 2013

Dosen Pembimbing

dr. Soeroyo Machfudz., Sp.A (K)., MPH

Mengetahui Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dra. R. Siti Nur Djannah., M.Kes NIP. 19640528.198903.2.005

Page 4: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

iv

SKRIPSI

HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS DEPOK III SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 2012

Disusun oleh:

DEWI NURWULAN NIM: 10329003

Telah dipertahankan

Didepan Dewan Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Universitas Ahmad Dahlan pada 5 Januari 2013 Dan dinyatakan telah memenuhi syarat guna memperoleh

gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

SUSUNAN DEWAN PENGUJI SKRIPSI

Ketua Dewan Penguji

dr. Soeroyo Machfudz., Sp.A (K)., MPH

………………

Penguji I

Suci Musvita Ayu, S.KM., M.PH

………………

Penguji II

Liena Sofiana, S.KM., M.Sc

……………..

Mengetahui Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Dra. R. Siti Nur Djannah., M.Kes NIP. 19640528.198903.2.005

Page 5: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

v

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : Dewi Nurwulan

NIM : 10329003

Fakultas : Kesehatan Masyarakat

Peminatan : Epidemiologi dan Penyakit Tropik

Judul Skripsi : Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Dengan Kejadian Diare

Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Puskesmas Depok III Sleman

Daerah Istimewa Yogyakarta 2012

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Sarjana di suatu Perguruan Tinggi

yang lain. Skripsi ini juga tidak merupakan karya yang pernah ditulis atau

diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis atau diacu dalam skripsi ini dan

disebut dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, Desember 2012

Yang menyatakan

Dewi Nurwulan

Page 6: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. Wb.

Alhamdulillahirobbil’ alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang

senantiasa melimpahkan rahmat dan karunianya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Hubungan Pemberian ASI

Eksklusif dengan Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Puskesmas

Depok III Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta 2012”.

Adapun maksud penulisaan skripsi ini adalah untuk memenuhi syarat dalam

mencapai derajat Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM).

Penulis tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak atas

selesainya skripsi ini. Penulis menyadari bahwa selesainya skripsi ini tidak lepas

dari peran besar beliau-beliau yang tersebutkan namanya dibawah ini sebagai

berikut :

1. Drs. Kasiyarno., M.Hum, selaku Rektor Universitas Ahmad Dahlan

Yogyakarta.

2. Dra. R. Sitti Nur Djanah., M.Kes. Selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta, terima kasih atas waktu

dan masukannya bagi penulis dan skripsi ini.

3. dr Soeroyo Machfudz., Sp.A (K)., M.PH. selaku pembimbing yang telah

memberikan motivasi, semangat dan bimbingan selama penulis menyusun

skripsi ini.

Page 7: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

vii

4. Suci Musvita Ayu, S.KM., M.PH selaku penguji yang telah memberikan

kritik, saran dan masukan guna sempurnanya skripsi ini.

5. Liena Sofiana, S.KM., M.Sc sebagai dosen penguji yang telah banyak

memberi masukan yang bermanfaat selama penyusunan skripsi ini.

6. Kepala Puskesmas Depok III Sleman atas izin yang diberikan kepada

penulis untuk melakukan penelitian.

7. Suami tercinta dr.Arief Darmawan., M.MR., Cht atas do’a, kasih sayang

serta dukungan baik moral maupun materi yang tak henti-hentinya.

8. Kedua orang tua tercinta (Bapak Suhenda dan Ibu Iwih), atas kepercayaan,

do’a, kasih sayang serta dukungan baik moral maupun materi yang tak

henti-hentinya.

9. Sahabat dan saudara seperjuangan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Ahmad Dahlan (Prosus) 2010 atas semua dukungan, semangat,

dan persahabatan tulus yang telah diberikan selama ini.

Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat dan menambah

wawasan bagi pembaca.

Wassalamu’alaikum wr. Wb.

Yogyakarta, Desember 2012

Dewi Nurwulan

Page 8: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

viii

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI .......................................... ii HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI ......................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING DAN PENGUJI SETELAH UJIAN SKRIPSI ........................................................................... iv PERNYATAAN ................................................................................................. v KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ............................................................................................. x DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xi INTISARI .......................................................................................................... xii ABSTRAK ........................................................................................................ xiii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1

A. Latar Belakang Penelitian .......................................................................1 B. Rumusan Masalah ...................................................................................3 C. Tujuan Penelitian ....................................................................................3 D. Manfaat Penelitian ..................................................................................4 E. Keaslian Penelitian ..................................................................................5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA …………………………………………….. 7

A. Diare ........................................................................................................7 1. Definisi Diare .....................................................................................7 2. Klasifikasi Diare .................................................................................7 3. Etiologi ...............................................................................................8 4. Patofisiologi ........................................................................................10 5. Manifestasi Klinis ...............................................................................10 6. Penularan ............................................................................................11 7. Lintas Diare ........................................................................................12

B. Air Susu Ibu ............................................................................................18 1. Definisi ASI ........................................................................................18 2. Komposisi ASI Menurut Stadium Laktasi..........................................18 3. Inisiasi Menyusu Dini .........................................................................20 4. ASI Eksklusif ......................................................................................22

C. Kerangka Teori........................................................................................28 D. Kerangka Konsep ....................................................................................29 E. Hipotesis ..................................................................................................29

BAB III METODE PENELITIAN ........................ .........................................30

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ..............................................................30 B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................30 C. Populasi dan Sampel ...............................................................................30 D. Teknik Pengambilan Sampel...................................................................31

Page 9: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

ix

E. Definisi Operasional................................................................................32 F. Variabel Penelitian ..................................................................................33 G. Instrumen Penelitian................................................................................34 H. Rencana Penelitian ..................................................................................34 I. Analisis Data ...........................................................................................35

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .........................................................37

A. Hasil Penelitian .........................................................................................37 B. Pembahasan ..............................................................................................43

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...........................................................51

A. Kesimpulan ............................................................................................51 B. Saran ......................................................................................................51

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................52

Page 10: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

x

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 ....................................................................................... 38 Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur

ibu diWilayah Kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012. ..... 39 Tabel 3. Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur bayi

di Wilayah Kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 ........... 39 Tabel 4. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis pekerjaan di Wilayah Kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 ........... 40 Tabel 5. Distribusi Frekuensi Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 .......... 40 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Diare pada Bayi Di Wilayah Kerja \ Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 ....................................... 41 Tabel 7. Hubungan Antara Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Diare Pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah kerja Puskesmas Depok III Sleman Tahun 2012 ....................................... 42

Page 11: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

xi

DAFTAR LAMPIRAN Halaman

Lampiran 1. Surat Permohonan Menjadi Responden ................................... 59 Lampiran 2. Surat Persetujuan Menjadi Responden ..................................... 60 Lampiran 3. Kuesioner Penelitian ................................................................. 61 Lampiran 4. Hasil Analisis Data ................................................................... 64 Lampiran 5. Jadwal Pelaksanaan Penelitian ................................................. 68 Lampiran 6. Surat Izin Penelitian dari Fakultas ............................................ 69 Lampiran 7. Surat Izin Penelitian dari Bappeda Sleman .............................. 70 Lampiran 8. Surat Izin Penelitian dari Kecamatan Depok ........................... 71 Lampiran 9. Surat Izin Penelitian dari Desa Catur Tunggal ........................ 72 Lampiran 10. Surat Keterangan Telah Menyelesaikan Penelitian Dari

Puskesmas Depok III Sleman …………………................... ... 73

Page 12: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

xii

INTISARI

Latar Belakang: Penyakit diare masih menjadi masalah kesehatan dunia terutama di Negara berkembang. Besarnya masalah tersebut dilihat dari tingginya angka kesakitan dan kematian bayi akibat diare. ASI merupakan makanan terbaik untuk bayi, tidak satupun makanan lain yang dapat menggantikan ASI. ASI banyak mengandung zat kekebalan tubuh atau antibody yang berfungsi sebagai imunitas bayi. World Health Organization menyatakan ASI harus diberikan eksklusif kepada bayi sampai berusia 6 bulan. Menurut World Health Organization, bayi yang tidak diberi ASI eksklusif memiliki resiko terkena diare 2,3 kali lebih besar daripada yang diberi ASI eksklusif. Melihat keterkaitan hasil penelitian dan banyaknya keuntungan dari komponen ASI Eksklusif, peneliti ingin mengetahui Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Diare pada bayi usia 6 – 12 bulan. Metode: Jenis penelitian adalah penelitian observasional/penelitian survei dengan rancangan cross sectional. Sampel penelitian adalah bayi berusia 6-12 bulan yang melakukan pemeriksaan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Depok III Sleman sebanyak 68 sampel. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner. Analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariat. Hasil: Dari 31 responden (45.6%), dengan pemberian ASI Eksklusif terdapat 11 responden (28.9%) yang bayinya terkena diare berdasarkan kuesioner, sedangkan dari 37 responden (54.4%) dengan pemberian ASI Non Eksklusif, terdapat 27 responden (71.1%) yang bayinya terkena diare berdasarkan kuesioner. Hasil uji statistik dengan α = 0.05 yang diperoleh dari nilai Ratio Prevalence (RP) = 2.057 (dengan CI 95% : 1.231-3.437) yang berarti bahwa pemberian ASI secara tidak Eksklusif akan meningkatkan resiko kejadian diare pada bayi usia 6-12 bulan sebesar 2.057 kali dibandingkan dengan pemberian ASI secara Eksklusif dan bermakna secara statistic (p=0.002). Kesimpulan: Ada hubungan antara pemberian ASI Eksklusif dengan angka kejadian diare pada bayi umur 6-12 bulan. Kata Kunci : Diare, ASI eksklusif

Page 13: 2. {Cover} Hal s.d Abstract

xiii

ABSTRACT Background: Diarrhea are a global health problem, especially in developing countries. The magnitude of the problem is viewed from the high infant morbidity and mortality due to diarrhea. Breast milk contains many immune function as infant immunity. The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding should be given to infants up to 6 months old. Infants who are not exclusively breast-fed had diarrhea risk 2.3 times greater than those exclusively breast-fed. Therefore, the researchers wanted to know the correlation between exclusive breastfeeding with diarrhea in 6-12 months infants. Method: The type of this study was observational with cross sectional design. The samples of the study were 6-12 months infants who had medical examination in Puskesmas Depok III Sleman amount to 68 samples. The instruments of this study used questionnaires. Results: A number of 31 respondents (45.6%) with exclusive breastfeeding there were 11 respondents (28.9%) with diarrhea. While 37 respondents (54.4%) with non-exclusive breastfeeding, there were 27 respondents (71.1%) with diarrhea. The results of the statistical showed the Prevalence Ratio = 2057 (with 95% CI: 1231-3437) and a statistically significant (p = 0.002). Conclusion: There is a correlation between exclusive breastfeeding with diarrhea in infants aged 6-12 months. Keywords: Diarrhea, exclusive breastfeeding