2. el aval liberteño diresa geresa libertad
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“CON MAS AVALES EVALUANDO LOS SERVICIOS DE SALUD Y
RECUPERANDO LA CONFIANZA DE LOS LIBERTEÑOS “
HACIA EL FORTALECIMIENTO DE LA CIUDADANIA EN SALUD
PROGRAMA AVAL LIBERTEÑO: DEFENDIENDO LA SALUD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
2007- 2009FASE IMPLEMENTACION
VI ENCUENTRO DE EXPERIENCIAS DE MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD 2009
Gerencia Regional de
SaludEQUIPO DEL PROYECTO DE MEJORA EQUIPO DEL PROYECTO DE MEJORA
CONTINUA DE LA CALIDADCONTINUA DE LA CALIDAD
Dr. Henry Alfonso Rebaza Iparraguirre
Mg. Rosa Maria Pretell Aguilar
Lic. Vianey Mabel Márquez Leyva
Lic. Karim Magaly Quiroz Castillo
Dr. Jerry Rebaza Iparraguirre
Lic. Luis Miguel Asmat Bobadilla
Dr. Henry Alfonso Rebaza Iparraguirre
Mg. Rosa Maria Pretell Aguilar
Lic. Vianey Mabel Márquez Leyva
Lic. Karim Magaly Quiroz Castillo
Dr. Jerry Rebaza Iparraguirre
Lic. Luis Miguel Asmat Bobadilla
Gerencia Regional de
Salud GENERALIDADESGENERALIDADES
Ubicación :situada en la parte noroeste del país, colindando con el Océano Pacífico por el oeste y con los departamentos de Lambayeque, Cajamarca y Amazonas por el norte, con San Martín por el este y Ancash y Huánuco por el sur. Abarca gran parte de la Costa norte en su parte occidental y una gran sección de la Cordillera de los Andes.
Población :Total: 1.539.744 Porcentaje: 5.9% del Perú Hombres: 763.713 Mujeres: 776.031
LA LIBERTAD
Gerencia Regional de
Salud RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS
RECURSOS HUMANOS Nº %
Administrativo 239 100
TOTAL 239 100
RECURSOS HUMANOS Nombrados Contratado TOTAL
Funcionarios 10 0 10
Número de Médicos 10 0 10
Profesionales No Médicos 229 0 229
Otros Profesionales de la Salud 0 4 0
TOTAL 131 108 239
•Tamaño del establecimiento u organizaciónFuente: Data de la oficina de Gestión y Desarrollo de recursos Humanos, Gerencia Regional de Salud La Libertad. Actualizado Agosto 2009.•Tamaño del establecimiento u organizaciónFuente: Data de la oficina de Gestión y Desarrollo de recursos Humanos, Gerencia Regional de Salud La Libertad. Actualizado Agosto 2009.
SEDE ADMINISTRATIVA
Gerencia Regional de
Salud
INTRODUCCIONINTRODUCCION
•La Política Regional de Salud promueve la participación de los ciudadanos para que puedan ser sujetos activos de su propio desarrollo.
•Uno de los lineamientos de la Política Regional de Salud refiere que: “La salud es un estado de bienestar completo que sólo se podrá alcanzar mediante el esfuerzo conjunto de la ciudadanía, el desarrollo humano sostenible que les pertenece a ellos como ciudadanos.
•El Gobierno Regional La Libertad, a través de su Gerencia Regional de Salud diseñó en el año 2007,e implementó el Programa Aval Liberteño desde el 2008: Defendiendo la Salud, el que fue oficializado a través de la formulación de la Directiva Administrativa Nº 017-2008GR/LL/GGR-GS-DESP-DCS, aprobada con Resolución Gerencial Nº 876-2008-GR-LL/GGR-GS denominada “Pautas para la implementación del Programa Aval Liberteño: Defendiendo la Salud”, como estrategia de mejora continua y evaluación participativa de la calidad de atención en salud”; teniendo como ámbito de acción las 12 redes de salud, Hospitales e Institutos Especializados de la Región.
•Los Avales Liberteños: son Ciudadanas/os liberteñas/os de la sociedad civil con representatividad social, prestigio y credibilidad entre la población, encargados de Avalar las prestaciones sanitarias y seguridad del paciente y recuperar la confianza de las familias liberteñas dentro de los establecimientos de salud de la Región La Libertad.
•La Política Regional de Salud promueve la participación de los ciudadanos para que puedan ser sujetos activos de su propio desarrollo.
•Uno de los lineamientos de la Política Regional de Salud refiere que: “La salud es un estado de bienestar completo que sólo se podrá alcanzar mediante el esfuerzo conjunto de la ciudadanía, el desarrollo humano sostenible que les pertenece a ellos como ciudadanos.
•El Gobierno Regional La Libertad, a través de su Gerencia Regional de Salud diseñó en el año 2007,e implementó el Programa Aval Liberteño desde el 2008: Defendiendo la Salud, el que fue oficializado a través de la formulación de la Directiva Administrativa Nº 017-2008GR/LL/GGR-GS-DESP-DCS, aprobada con Resolución Gerencial Nº 876-2008-GR-LL/GGR-GS denominada “Pautas para la implementación del Programa Aval Liberteño: Defendiendo la Salud”, como estrategia de mejora continua y evaluación participativa de la calidad de atención en salud”; teniendo como ámbito de acción las 12 redes de salud, Hospitales e Institutos Especializados de la Región.
•Los Avales Liberteños: son Ciudadanas/os liberteñas/os de la sociedad civil con representatividad social, prestigio y credibilidad entre la población, encargados de Avalar las prestaciones sanitarias y seguridad del paciente y recuperar la confianza de las familias liberteñas dentro de los establecimientos de salud de la Región La Libertad.
Gerencia Regional de
Salud PROBLEMAS IDENTIFICADOSPROBLEMAS IDENTIFICADOS
1.Deficiente calidad en los establecimientos de salud
2. Carencia de vigilancia ciudadana
3. Ausencia de control y evaluación participativa
4. Deficiente organización de la vigilancia comunal
5. Carencia de programas de fortalecimiento de participación ciudadana
Gerencia Regional de
Salud
Problema priorizadoProblema priorizado
Deficiente calidad en los servicios de salud por Inexistencia de participación, vigilancia y control ciudadano en salud
Gerencia Regional de Salud
Definición del Definición del problemaproblema
No existe una cultura de vigilancia y control ciudadano
Carencia de presupuesto para implementar programas de vigilancia y control ciudadano
Desinterés de la sociedad civil en plantear soluciones para la mejora de la calidad de atención en los establecimientos de salud
Escaso involucramiento de los trabajadores de salud con la sociedad civil organizada para tomar decisiones en salud.
No existe normatividad regional que permita avalar la gestión de recursos para implementar programas de participación ciudadana
Ausencia de políticas sanitaria regional orientada a la evaluación y participación ciudadana para mejorar la calidad en los establecimientos de salud
No se fortalecen las capacidades de los actores sociales en participación, vigilancia y control ciudadano
Deficiente calidad de atención en los establecimientos de salud por Inexistencia de participación, vigilancia y control ciudadano en salud
No se promueven programas de participación ciudadana en los servicios de salud
Incumplimiento de horarios de trabajo de parte del personal de sallud
No se percibe pronta respuesta o solución a reclamos y quejas.
No se cuenta con mecanismos formales, en los establecimientos de salud, para canalizar quejas y reclamos.
Trabajadores de salud no disponen de tiempo para evaluar la calidad de atención que se brinda participativamente con la comunidad
Trato inadecuado por parte de los trabajadores de salud hacia los usuarios
Desconfianza de los ciudadanos hacia los trabajadores de salud
Procesos Usuario Recursos
Organización
Escaso involucramiento de los trabajadores de salud con la sociedad civil organizada para tomar decisiones en salud.
Gerencia Regional de
Salud Se elaboró el presente proyecto de mejora Se elaboró el presente proyecto de mejora continua de la calidadcontinua de la calidad
“Fortaleciendo la participación ciudadana con la implementación del
Programa Aval Liberteño: Defendiendo la Salud, Región La Libertad, Noviembre
2007– Diciembre 2009
“Fortaleciendo la participación ciudadana con la implementación del
Programa Aval Liberteño: Defendiendo la Salud, Región La Libertad, Noviembre
2007– Diciembre 2009
Gerencia Regional de
SaludEntoncesEntonces
“QUÉ ES EL AVAL LIBERTEÑO:
DEFENDIENDO LA SALUD”
Finalidad:
Es una Estrategia de participación ciudadana para la evaluación conjunta de los servicios de salud
Objetivo:
Mejorar la atención que se brinda en los servicios de salud con la participación de los Avales Liberteños, a través de la vigilancia y
control ciudadano para proponer mejoras y darle seguimiento
Gerencia Regional de
SaludBASE LEGALBASE LEGAL
1. Resolución Ministerial Nº 519-2006/MINSA “SISTEMA DE GESTIÓN DE SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD” LA CALIDAD” El cual a señala, a través de sus políticas de calidad:
2. Ley Nº.27783 : Ley de Bases de la Descentralización, en su Artículo 17: promover la participación ciudadana, En el inciso17.2, se establece que la participación de los ciudadanos se canaliza a través de los espacios de participación, coordinación, concertación y vigilancia existentes.
3.Resolución Gerencial Nª 375 -2008/ GR-LL/GGR/GS: Documento Técnico de la Política Regional de Salud de La Libertad se establece que la evaluación participativa es uno de sus ejes de trabajo .
4. Directiva Administrativa Nº 017-2008 –GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS.
“PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA AVAL LIBERTEÑO: DEFENDIENDO LA SALUD, COMO ESTRATEGIA DE MEJORA CONTINUA Y EVALUACION PARTICIPATIVA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD”
¿QUIÉNES SON LOS AVALES LIBERTEÑOS?
Son Ciudadanas/os liberteñas/os de la sociedad civil con representatividad social, prestigio y
credibilidad entre la población, encargados de avalar las prestaciones sanitarias y seguridad del paciente y recuperar la confianza de las familias
liberteñas dentro de los establecimientos de salud de la Región La Libertad.
CRITERIOS DE SELECCIÓN PARA SER UN AVAL LIBERTEÑO
• Ser mayores de 18 años.• Ser líder en su comunidad
. Ser ECOS (Educador Comunitario en Salud)• Pertenecer a una OSB, Agrupaciones sociales, u otros
• Asociación de Jubilados• Asociacion de promotoras(es) de salud
• Disponibilidad de tiempo• Nivel básico escolar (debe saber leer y escribir correctamente)
• Honorabilidad reconocida por su comunidad• Neutralidad política comprobada.
• Sin interés de lucro.• Tener un carácter académico o bien de representación social.
• No tener antecedentes penales, judiciales o estar sujeto algún proceso que le
impida ejercer su función de Aval.• No ser persona conflictiva identificada por la comunidad.
• Experiencia y conocimientos en las áreas de salud y/o calidad, o bien tenga interés por aprender y desarrollarlo.
• Voluntad de servicio.
¿CUÁNTOS AVALES FORMADOS YA TENEMOS EN LA LIBERTAD?
A OCTUBRE DEL 2009 TENEMOS: 274 AVALES EN SALUD FORMADOS, DEFENDIENDO LA SALUD DE LOS LIBERTEÑOS (AS)
ENTRE NUESTROS AVALES TENEMOS A TENIENTES GOBERNADORES, PRESIDENTES DE RONDAS DE CAMPESINOS, PROFESORES, PROMOTORES,
TENIENTES ALCALDES
Gerencia Regional de
Salud
SOLUCION DE PROBLEMAS Y HERRAMIENTAS DE CALIDADSOLUCION DE PROBLEMAS Y HERRAMIENTAS DE CALIDAD
Identificaron y priorizaron 2 Problemas principales
(Lluvia de ideas, mapa global de procesos, matriz de priorización)
Investigación Operativa
Identificaron y priorizaron 2 Problemas principales
(Lluvia de ideas, mapa global de procesos, matriz de priorización)
Investigación Operativa
Identificaron Causas y nudos críticos
(Matriz de ¿Por qué?, ¿Por qué? y matriz de priorización de causas raíces)
Objetivos Generales
Objetivos Específicos, Indicadores
Identificación de Soluciones Efectivas (Lluvia de ideas y Plan de Acción: Diagrama de Gantt)
Gerencia Regional de
Salud
ARBOL DEARBOL DESOLUCION SOLUCION
A LOS A LOS PROBLEMASPROBLEMAS
Mejorar la calidad de atención en los establecimientos de salud con participación, vigilancia y control ciudadano.
Implementación de unidades de escucha al usuario para fortalecer el proceso de participación ciudadana en los EESS
Gestión de recursos para la implementación de la estrategia de participación ciudadana a nivel regional
Planificación y organización de la implementación de la estrategia de participación ciudadana
Oficialización de estrategia regional de participación ciudadana para mejorar la calidad en los EESS
Diseño y elaboración de estrategia regional de participación ciudadana para mejorar la calidad en lo s EESS
Formulación del plan de trabajo regional de implementación de estrategia de evaluación participativa
Implementación de estrategia regional de participación ciudadana
para mejorar la calidad en
los EESS
Realización de taller de capacitación en participación, vigilancia y control ciudadano
Elaboración de instrumentos para evaluar la calidad de atención en los establecimientos de salud de la región
Gestionar la participación de la sociedad civil organizada en las oficinas de escucha al usuario
Operativizacion de las oficinas de escucha al usuario para canalizar quejas y reclamos de los usuarios
como parte del fortalecimiento de la participación ciudadana
Realización de taller de capacitación en ciudadanía en salud: deberes y derechos para fortalecer a la
sociedad civil organizada
Fortalecimiento de las capacidades en vigilancia y control ciudadano a la sociedad civil organizada
Capacitación en temas relacionados a las prioridades sanitarias regionales para fortalecimiento de la intervención de la sociedad civil organizada en los servicios de salud
Gerencia Regional de
Salud
OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL
Mejorar la calidad de atención que se brinda en los establecimientos de salud de la Región, a través de la evaluación
participativa y la búsqueda de la solución conjunta de los Avales Liberteños y los
prestadores de salud.
Mejorar la calidad de atención que se brinda en los establecimientos de salud de la Región, a través de la evaluación
participativa y la búsqueda de la solución conjunta de los Avales Liberteños y los
prestadores de salud.
Gerencia Regional de
SaludOBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Generar nuevas iniciativas que propicien una participación más amplia de la ciudadanía en la búsqueda de la calidad óptima de los servicios de salud.
2. Participar con autoridades y personal de salud en la toma de decisiones
3. Participar en la identificación de necesidades y expectativas de mejoras de calidad de los servicios de salud para una mejor atención de los usuarios
4. Avalar la calidad de atención de los servicios de salud desde la óptica de la ciudadanía Liberteña
5. Fortalecer la participación de la ciudadanía activa en los Hospitales e Institutos Regionales en el cuidado de la salud.
1. Generar nuevas iniciativas que propicien una participación más amplia de la ciudadanía en la búsqueda de la calidad óptima de los servicios de salud.
2. Participar con autoridades y personal de salud en la toma de decisiones
3. Participar en la identificación de necesidades y expectativas de mejoras de calidad de los servicios de salud para una mejor atención de los usuarios
4. Avalar la calidad de atención de los servicios de salud desde la óptica de la ciudadanía Liberteña
5. Fortalecer la participación de la ciudadanía activa en los Hospitales e Institutos Regionales en el cuidado de la salud.
Gerencia Regional de
Salud
INDICADORESINDICADORES
• Porcentaje de oficinas de escucha al usuario operativas• Porcentaje de usuarios satisfechos en la atención de
consulta externa mayor al 60%• Porcentaje de Avales en salud operativos en los
establecimientos de salud liberteños• Número de establecimientos de salud avalados• Promedio de tiempo de espera en la atención de consulta
externa• Porcentaje de prácticas de gestión de la calidad
implementadas en los establecimientos de salud liberteños.
Gerencia Regional de
Salud
FUENTES DE INFORMACION FUENTES DE INFORMACION
•Directiva Administrativa Nº 017-2008 – GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS. “Pautas Para La Implementación Del Programa Aval Liberteño: Defendiendo La Salud, Como Estrategia De Mejora Continua Y Evaluación Participativa De La Calidad De Atención En Salud”•Guía educativa de capacitación del aval Liberteño•Diploma de Buena Práctica Gubernamental 2009 otorgada por CAD Ciudadanos al Día•Carta de felicitación al equipo de mejora del proyecto•Material fotográfico de principales etapas de implementación del programa Aval Liberteño•Difusión de la experiencia de Aval Liberteño•Material periodístico•Presentación de la experiencia del Aval Liberteño en la “VI Conferencia Nacional e Internacional de calidad en salud”. 17 y 18 de marzo 2009.•Bitácora de Aval Liberteño•Sistematización del Aval Liberteño 2008•Sistematización del Aval Liberteño 2009•Boletín de la Gerencia Regional de Salud•Evidencias de los resultados•Resultados de encuestas de satisfacción de usuarios externos •Resultados de las Mediciones de tiempos de espera•Resultados de oficinas de escucha aperturadas.
•Directiva Administrativa Nº 017-2008 – GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS. “Pautas Para La Implementación Del Programa Aval Liberteño: Defendiendo La Salud, Como Estrategia De Mejora Continua Y Evaluación Participativa De La Calidad De Atención En Salud”•Guía educativa de capacitación del aval Liberteño•Diploma de Buena Práctica Gubernamental 2009 otorgada por CAD Ciudadanos al Día•Carta de felicitación al equipo de mejora del proyecto•Material fotográfico de principales etapas de implementación del programa Aval Liberteño•Difusión de la experiencia de Aval Liberteño•Material periodístico•Presentación de la experiencia del Aval Liberteño en la “VI Conferencia Nacional e Internacional de calidad en salud”. 17 y 18 de marzo 2009.•Bitácora de Aval Liberteño•Sistematización del Aval Liberteño 2008•Sistematización del Aval Liberteño 2009•Boletín de la Gerencia Regional de Salud•Evidencias de los resultados•Resultados de encuestas de satisfacción de usuarios externos •Resultados de las Mediciones de tiempos de espera•Resultados de oficinas de escucha aperturadas.
Gerencia Regional de
Salud
EJECUCION DEL PLANEJECUCION DEL PLAN
Directiva Administrativa Nº 017-2008 –GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS.
“PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA AVAL LIBERTEÑO: DEFENDIENDO LA SALUD, COMO ESTRATEGIA DE MEJORA CONTINUA Y EVALUACION PARTICIPATIVA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD”
ELABORACION DE NORMATIVIDAD REGIONAL PARA ELABORACION DE NORMATIVIDAD REGIONAL PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIA DE PARTICIPACION CIUDADANAIMPLEMENTAR ESTRATEGIA DE PARTICIPACION CIUDADANA
Gerencia Regional de
SaludCAPACITACION DE AVALES LIBERTEÑOS
La capacitación es una herramienta poderosa para
garantizar el buen desempeño del Aval
Liberteño, pues permite el EMPODERAMIENTO de los Avales fortaleciendo sus
capacidadesciudadanas a través de una
acción práctica.
El aval liberteño es capacitado en 13 módulos, basado según
enfoque de competencias, POLITICA REGIONAL DE
SALUD y el sistema de gestión de la calidad
METODOLOGÍA UTILIZADA: APRENDER HACIENDO
Gerencia Regional de
Salud
Guía 02Aval Liberteño
Guía 01Política Regional de Salud
Guía 03Deberes y Derechos en Salud
Guía 04Derechos y responsabilidades
de las Gestantes
Guía 05El Seguro Integral de salud
Guía 06Seguridad del Paciente
Gerencia Regional de
Salud
Guía 07Acreditación de
establecimientos de salud
Guía 08Gestión de Territorio
Guía 09Lo Que Debo Saber Acerca De La
Atención A Los Pacientes TBC
Guía 10LO QUE DEBO SABER ACERCA
DE LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES BARTONELLOSIS
Guía 11LO QUE DEBO SABER ACERCA
DE LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES VIH-SIDA
Guía 12LO QUE DEBO SABER ACERCA DE LA
ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON DESNUTRICIÓN
Gerencia Regional de
Salud INSTRUMENTOS DE TRABAJO
1. PLAN DE TRABAJO DE LOS AVALES LIBERTEÑO2. . LISTA DE COTEJO PARA EVALUACION DEL PROGRAMA CREAR
SONRISAS3. LISTA DE COTEJO: SER DE CALIDAD4. MATRIZ MONITOREO DE SOLUCIONES IMPLEMENTADAS POR AVALES
5. FICHA DE RECEPCION DE QUEJAS O RECLAMOS
6. MATRIZ PARA LA IDENTIFICACION DE PROBLEMAS
7. MATRIZ MONITOREO DE AGENDA TRANSECTORIAL
8. ACTA DE INSTITUCION DE SALUD AVAVALADA
9. ACTA DE ACUERDOS Y COMPROMISOS ENTRE AVALES Y PERSONAL DE SALUD
10. PLAN ANTICORRPCIÓN EN SALUD-LA LIBERTAD
VICTOR LARCOVICTOR LARCO
GUADALUPITOGUADALUPITO
JULCÁNJULCÁN MOCHEMOCHE
PACASMAYO Y CHEPÉNPACASMAYO Y CHEPÉNOTUZCOOTUZCO
LAREDOLAREDOASCOPEASCOPETRUJILLOTRUJILLO
Queremos que nos evalúen nuestros ciudadanos liberteños
PROCESO DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN
JURAMENTACIÓN DE AVALES
LIBERTEÑOS: DEFENDIENDO LA
SALUD
FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS AVALES LIBERTEÑOSAVALES LIBERTEÑOS
Gerencia Regional de
Salud
Defender la salud de las familias de su distrito en todo momento, dando prioridad a los niños, gestantes, ancianos y pobres
Educar a las familias en como ejercer ciudadanía en salud: ¿Cuáles son sus deberes y derechos?
Gerencia Regional de
Salud
Evaluar la calidad de atención que se brinda en los establecimientos de saluda las familias Liberteñas
Canalizar las quejas o reclamos de los usuarios para su solución a través de la jefatura del establecimiento, microred, red o la Dirección de Calidad de la Gerencia Regional de Salud.
FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS AVALES LIBERTEÑOSAVALES LIBERTEÑOS
Gerencia Regional de
SaludFUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS
AVALES LIBERTEÑOSAVALES LIBERTEÑOSParticipar activamente en la priorización de problemas de un distrito así como en la elaboración de la Agenda Transectorial, así como vigilar el cumplimiento de los compromisos asumidos
Identificar problemas en los procesos de atención de salud y buscar solución conjunta con el personal del establecimiento, priorizando problemas en el seguro integral de salud para los pobres, la atención oportuna a gestantes y la disponibilidad oportuna de los medicamentos
Gerencia Regional de
Salud FUNCIONES DE LOS FUNCIONES DE LOS AVALES LIBERTEÑOSAVALES LIBERTEÑOS
Establecer compromisos y firmar acuerdos con el personal del establecimiento de salud en cuanto a la mejora continua de la calidad de atención a los usuarios externos
Identificar A LOS SERES DE CALIDAD: trabajadores de salud de alto desempeño, que eviten muertes maternas, que promuevan la afiliación ya tención al SIS y que tengan un alto grado de calidad humana para reconocerlos públicamente como seres de calidad
Gerencia Regional de
Salud
Vigilar el cumplimiento Vigilar el cumplimiento
del Plan Regional del Plan Regional
Anticorrupción en Salud Anticorrupción en Salud
de La Libertadde La Libertad
Los Avales liberteños pondrán énfasis en la vigilancia de la selección y contratación del personal;
cumplimiento de horarios de trabajo, adquisición de medicamentos e insumos;
cobros indebidos; y evitar la sustracción de medicamentos en los hospitales.
Gerencia Regional de
Salud MONITOREOMONITOREO
Gerencia Regional de
Salud RESULTADOSRESULTADOS
Variable Indicador
Participación ciudadana274 Avales Liberteños en salud que evalúan y mejoran la calidad de atenciónSe cuenta con Avales Liberteños en 9 de 12 provincias de la Región
Satisfacción del ciudadano respecto a la calidad de atención sanitaria
Se han aperturado 12 oficinas de escucha al usuario en la RegiónSatisfacción del ciudadano respecto a la atención sanitaria 60%, siendo inicialmente un promedio general del 20%
Tiempo de Espera para atención sanitariaReducción de tiempo de espera prolongado promedio de 3 horas a 1 hora a 1.30 horas para recibir atención en consulta externa
Seguridad del paciente20 Establecimientos de salud han institucionalizado buenas prácticas de calidad de atención y bioseguridad30 Establecimientos de salud promueven buenas prácticas de calidad de atención y bioseguridad
Gerencia Regional de
Salud RESULTADOSRESULTADOS
GRAFICO Nº 01: COMPARATIVO NIVEL DE SATISFACCION DEL USUARIO EXTERNO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. REGION LA LIBERTAD. 2007 -2008 - 2009
GRAFICO Nº 01: COMPARATIVO NIVEL DE SATISFACCION DEL USUARIO EXTERNO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. REGION LA LIBERTAD. 2007 -2008 - 2009
Fuente: Base de datos de seguimiento y monitoreo de prácticas de gestión de la calidad de la Dirección de Calidad de la Gerencia Regional de Salud La Libertad. Año 2009 Fuente: Base de datos de seguimiento y monitoreo de prácticas de gestión de la calidad de la Dirección de Calidad de la Gerencia Regional de Salud La Libertad. Año 2009
Gerencia Regional de
Salud RESULTADOSRESULTADOSGRAFICO Nº 02: COMPARATIVO DE LOS CAMBIOS EN LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA RECIBIR ATENCIÓN EN SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. A NIVEL DE REDES DE REGION LA LIBERTAD. 2007 - 2009
GRAFICO Nº 02: COMPARATIVO DE LOS CAMBIOS EN LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA RECIBIR ATENCIÓN EN SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. A NIVEL DE REDES DE REGION LA LIBERTAD. 2007 - 2009
Fuente: Base de datos de seguimiento y monitoreo de prácticas de gestión de la calidad de la Dirección de Calidad de la Gerencia Regional de Salud La Libertad. Año 2009Fuente: Base de datos de seguimiento y monitoreo de prácticas de gestión de la calidad de la Dirección de Calidad de la Gerencia Regional de Salud La Libertad. Año 2009
Gerencia Regional de
Salud RESULTADOSRESULTADOS
GRAFICO N° 08: COMPARATIVO DE AVANCE DE IMPLEMENTACION DE PRÁCTICAS DE GESTION DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGION LA LIBERTAD. 2007, 2008, 2009
GRAFICO N° 08: COMPARATIVO DE AVANCE DE IMPLEMENTACION DE PRÁCTICAS DE GESTION DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGION LA LIBERTAD. 2007, 2008, 2009
Fuente: Consolidado de monitoreo de prácticas de gestión de la calidad.DCS 2009Fuente: Consolidado de monitoreo de prácticas de gestión de la calidad.DCS 2009
Gerencia Regional de
SaludRESULTADOSRESULTADOS
Cuadro Nro. 03: Afiliaciones al SIS, según redes de salud por años. Región La Libertad 2003-2008
INCREMENTO DE AFILIACIONES AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD EN REDES DE SALUD QUE SE IMPLEMENTO AVALES LIBERTEÑOS. EN RELACION 2007 A 2008 INCREMENTO DE AFILIACIONES AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD EN REDES DE SALUD QUE SE IMPLEMENTO AVALES LIBERTEÑOS. EN RELACION 2007 A 2008
RedAÑO
2003 2004 2005 2006 2007 2008
La Libertad 150,035 160,583 175,574 203,247 351,827 545,859
ASCOPE 12,735 11,966 13,177 14,199 23,208 32,269
BOLIVAR 3,318 4,491 3,634 6,190 10,017 11,444
CHEPEN 8,317 9,641 9,208 9,956 16,642 15,986
GRAN CHIMU 8,096 6,198 6,456 6,721 10,510 18,031
JULCAN 2,841 5,619 7,261 7,060 14,142 17,019
OTUZCO 9,685 13,203 16,628 15,812 37,139 46,865
PACASMAYO 8,969 9,251 10,255 10,319 16,013 24,337
PATAZ 10,343 8,464 7,804 10,839 18,945 38,826
SANCHEZ CARRION 15,695 19,138 18,669 31,204 64,343 92,082
SANTIAGO DE CHUCO 9,071 12,826 12,027 12,650 25,543 33,044
TRUJILLO 53,802 53,400 63,043 70,264 104,095 200,521
VIRU 7,163 6,386 7,412 8,033 11,230 15,435
Fuente: Base de datos del SIS. GERESA/LL
Gerencia Regional de
SaludRESULTADOSRESULTADOS
Cuadro Nro. 03: Afiliaciones al SIS, según redes de salud por años. Región La Libertad 2003-2008
INCREMENTO DE AFILIACIONES AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD EN REDES DE SALUD QUE SE IMPLEMENTO AVALES LIBERTEÑOS. EN RELACION 2007 A 2008 INCREMENTO DE AFILIACIONES AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD EN REDES DE SALUD QUE SE IMPLEMENTO AVALES LIBERTEÑOS. EN RELACION 2007 A 2008
RedAÑO
2003 2004 2005 2006 2007 2008
La Libertad 150,035 160,583 175,574 203,247 351,827 545,859
ASCOPE 12,735 11,966 13,177 14,199 23,208 32,269
BOLIVAR 3,318 4,491 3,634 6,190 10,017 11,444
CHEPEN 8,317 9,641 9,208 9,956 16,642 15,986
GRAN CHIMU 8,096 6,198 6,456 6,721 10,510 18,031
JULCAN 2,841 5,619 7,261 7,060 14,142 17,019
OTUZCO 9,685 13,203 16,628 15,812 37,139 46,865
PACASMAYO 8,969 9,251 10,255 10,319 16,013 24,337
PATAZ 10,343 8,464 7,804 10,839 18,945 38,826
SANCHEZ CARRION 15,695 19,138 18,669 31,204 64,343 92,082
SANTIAGO DE CHUCO 9,071 12,826 12,027 12,650 25,543 33,044
TRUJILLO 53,802 53,400 63,043 70,264 104,095 200,521
VIRU 7,163 6,386 7,412 8,033 11,230 15,435
Fuente: Base de datos del SIS. GERESA/LL
Gerencia Regional de
Salud
Avales Liberteños de la Salud del distrito Víctor Larco planteando soluciones para mejorar la calidad de atención.
Las Avales Liberteños en Salud del Víctor Larco ya ejecutan acciones de vigilancia
en:CS Víctor Larco, PS Huaman, PS Buenos
Aires Sur, PS Liberación Social y CSM Vista Alegre.
En el mes de Agosto 2008 aplicaron la primera lista de cotejo para evaluar la calidad de atención
en función de la seguridad que brinda cada establecimiento de salud en la atención al
usuario(a).
•Realizan encuestas y entrevistas a usuarios
• Han disminuido el tiempo de espera para la atencion
•Han instalado oficina de escucha al usuario donde canalizan quejas y
reclamos•La puntualidad del personal de salud ha
mejorado notablemente •Han mejorado el nivel de satisfacción de
los usuarios
Gerencia Regional de
Salud
Avales Liberteños de la Salud del distrito Víctor Larco
“Me da mucha alegría saber que el personal de salud ha cambiado su trato con los
pacientes, ahora sonrien mas, tambien ha mejorado notablemente la limpieza del CS
Vista Alegre, se ha implementado los paquetes de emergencia para la atencion a
gestantes, ahora las atienden primero a ellas y ya no esperan tanto tiempo como antes
Cuando recién empezamos fue difícil, el personal de salud nos miraban mal, porque
pensaban que queríamos hacerles daño, pero cuando se dieron cuenta que solo queríamos
ayudar a que todo funcione mejor poco a poco fueron cambiando, ahora algunos hasta
nos reclaman que vengamos, eso nos da mucha satisfaccion al alma, nuestro trabajo
es voluntario y sale del corazon, nos encanta ayudar, sobretodo a los mas pobres
Sra. Violeta AmayaAval Liberteño de Victor Larco
Gerencia Regional de
Salud
Avales Liberteños de la Salud del distrito Víctor Larco
Al inicio no fue nada fácil, poco a poco tanto el personal de salud como nosotras nos fuimos
adaptando, hasta los pacientes tenían temor de expresarnos sus quejas o reclamos, ahora ya
saben que es para mejorar
Los instrumentos de trabajo que utilizamos nos han ayudado a identificar los problemas y buscar
solucionesTodo lo acordado queda en acta y firmamos
todos, y si por cualquier motivo no cumplen lo acordado llamamos a la Dirección de Calidad de la GERESA para que nos ayuden a solucionar el
problema.
Sra. Inés VilcaAval Liberteño de Victor Larco
Gerencia Regional de
Salud
MATRIZ PARA REPORTAR QUEJAS Y RECLAMOS
FICHA DE RECEPCIÓN DE QUEJAS
Gerencia Regional de
Salud
MATRIZ PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS Y PROPUESTAS DE ALTERNATIVAS
Gerencia Regional de
Salud
ACTA DE ACUERDOS Y COMPROMISOS ENTRE AVALES Y PERSONAL DE SALUD
Gerencia Regional de
Salud
“CON MAS AVALES EVALUANDO LOS SERVICIOS DE SALUD Y RECUPERANDO LA CONFIANZA DE LOS LIBERTEÑOS “
Avales Liberteños de la Salud del Distrito Moche
Las Avales del distrito de Moche han aplicado los instrumentos de evaluación de la calidad de atención en el CSMI Santa Lucia de Moche y PS Curva de SunPrincipales logros tenemos:
•Disminución del tiempo de espera prolongado•Se ha ordenado el horario de los médicos•La Sub Gerencia del CLAS Moche asuma el compromiso de elaborar un software de sistema de citas•Se viene elaborando material de difusión (Trípticos, gigantografías, avisos) para educar a los usuarios acerca de sus derechos en salud•Las Avales del distrito de Moche difunden los compromisos asumidos con la población del distrito.•En el Puesto de Salud de la Curva de Sun se ha asumido la implementación de paquetes de emergencia obstétrica y maletín de parto con medicamentos y materiales correspondientes.
Gerencia Regional de
Salud
“CON MAS AVALES EVALUANDO LOS SERVICIOS DE SALUD Y RECUPERANDO LA CONFIANZA DE LOS LIBERTEÑOS “
Avales Liberteños de la Salud del Distrito Moche
“El trabajo de aval liberteño tiene muchas gratificaciones, porque al identificar la satisfacción o no de los pacientes de moche el personal de salud hace una revisión de sus procesos y a partir de ésta asume compromisos y saben que tienen que cumplirlo porque nosotros allí estamos para recordárselos, así mejoramos entre todos día a día
Sra. Candelaria Asmat Caceres
Aval Liberteño de Moche
Gerencia Regional de
Salud
AVALES LIBERTEÑOS EN GUADALUPITO
Las avales del distrito de Guadalupito han aplicado los instrumentos de evaluación de la calidad: Encuesta para medir el cumplimiento del programa Crear Sonrisas dirigida a los usuarios externos y Lista de cotejo para medir el componente de seguridad en el establecimiento de salud; asimismo, han
canalizado quejas y reclamos de los usuarios
Las avales en salud de Guadalupito han logrado establecer conjuntamente con los trabajadores de salud del CLAS Guadalupito soluciones como:
Publicación VISIBLE del HORARIO de consulta Mayor información al usuario
Se cuenta con abastecimiento más oportuno y almacenamiento más ordenado de medicamentos
Se ha mejorado la limpieza de los servicios higiénicos.
Gerencia Regional de
Salud
EL PERSONAL DE SALUD OPINA:
“Las avales del distrito de Guadalupito son una gran fortaleza, porque nos permite caminar hacia la
verdadera calidad de atenciónEllos nos ayudan a identificar nuestras debilidades, lo que
nosotros no nos damos cuenta que estamos haciendo mal,
talvés por la rutina
Gracias a ellos poco a poco se está recuperando la confianza de la
población en que el personal de salud lo atenderá con calidad y así
tener ciudadanos satisfechos con la atención que les ofrecemos”
Lic. Ermelinda Rosas DelgadoGerente de Clas Guadalupito
Gerencia Regional de
Salud
PERSONAL DE SALUD Y SU PERCEPCIÓN DE LOS AVALES LIBERTEÑOS DE SÁNCHEZ CARRIÓN
LOS AVALES DE SÁNCHEZ CARRIÓN A PESAR QUE AUN
NO SE HAN JURAMENTADO YA ESTAN TRABAJANDO EN LOS PUESTOS DE SALUD SOBRE
TODO DIFUNDIENDO QUE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES DEL SIS SE CUMPLAN Y NADIE
LOS DISCRIMINE
LIC. VERONICA VALIENTERESPONSABLE DE CALIDAD
RED SÁNCHEZ CARRIÓN
LOS AVALES SON NUESTROS ALIADOS PUES NOS AYUDAN A
VER LOS PROBLEMAS PERO DESDE SU PUNTO DE VISTA, PUES NOSOTROS AVECES PENSAMOS QUE TODO LO
HACEMOS BIEN, SIN EMBARGO NO ES ASI, ELLOS NOS
AYUDAN A SER MEJORES PROFESIONALES PERO SOBRE
TODO MEJORES PERSONASLIC. MARILU NORIEGA
RESPONSABLE DE CALIDADPS. CURGOS
EL AVAL LIBERTEÑO BUSCA ESTRECHAR LAZOS ENTRE NUESTROPERSONAL DE SALUD Y LOS CIUDADANOS LIBERTEÑOS EN
BÚSQUEDA DE LA MEJORA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD Y GARANTIZAR LA EFICIENCIA DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD
EN EL GOBIERNO REGIONAL DE LA LIBERTAD TRABAJAMOS PARA RECUPERAR LA CONFIANZA DE LAS FAMILIAS HACIA NUESTRO PERSONAL DE SALUD
Gerencia Regional de
Salud INNOVACIONINNOVACION
Se plantearon diversas soluciones para el problema:Se pensó en realizar talleres para educar a los ciudadanos (as) sobre sus deberes y derechos en salud, para que ejerzan ciudadanía en salud, también en canalizar las quejas y reclamos de las oficinas de escucha al usuario para darles seguimiento oportuno, se pensó en capacitar al personal de salud para que brinden una mejor atención al usuario en salud, entre otras
Pero, finalmente se optó por impulsar la participación de la sociedad civil organizada “Avales en salud” como entes de transparencia para mejorar la calidad de atención en los establecimientos de salud y para ello se hizo necesario normar a nivel regional la implementación de esta estrategia de participación ciudadana y luego realizar un proceso de formación de avales liberteños en temas de vigilancia y control ciudadano.
Inicialmente se pensó en capacitar a los avales en manejo de instrumentos para evaluación de la calidad en los establecimientos de salud, pero luego se amplió los temas de capacitación a temas con contenidos enfocados a las prioridades sanitarias regionales y posteriormente en tema de gestión territorial así como en vigilancia y transparencia del plan anticorrupción en salud.
Se plantearon diversas soluciones para el problema:Se pensó en realizar talleres para educar a los ciudadanos (as) sobre sus deberes y derechos en salud, para que ejerzan ciudadanía en salud, también en canalizar las quejas y reclamos de las oficinas de escucha al usuario para darles seguimiento oportuno, se pensó en capacitar al personal de salud para que brinden una mejor atención al usuario en salud, entre otras
Pero, finalmente se optó por impulsar la participación de la sociedad civil organizada “Avales en salud” como entes de transparencia para mejorar la calidad de atención en los establecimientos de salud y para ello se hizo necesario normar a nivel regional la implementación de esta estrategia de participación ciudadana y luego realizar un proceso de formación de avales liberteños en temas de vigilancia y control ciudadano.
Inicialmente se pensó en capacitar a los avales en manejo de instrumentos para evaluación de la calidad en los establecimientos de salud, pero luego se amplió los temas de capacitación a temas con contenidos enfocados a las prioridades sanitarias regionales y posteriormente en tema de gestión territorial así como en vigilancia y transparencia del plan anticorrupción en salud.
Gerencia Regional de
Salud ORIGINALIDADORIGINALIDAD
•Existen experiencias de vigilancia ciudadana, pero la experiencia del Aval Liberteño: defendiendo la salud en la región La Libertad es única y diferente, puesto que está alineada al eje de trabajo de evaluación participativa de nuestra Política Regional de Salud, con la finalidad de que la población conjuntamente con los prestadores de salud participen en la identificación de necesidades y propuesta de soluciones para las mejoras de calidad que requieren los servicios de salud liberteños.
•Los instrumentos diseñados para evaluar la calidad de atención en los establecimientos de salud por los avales contemplan actividades para evaluar el cuidado integral y gestión territorial los cuales son la columna vertebral de la Política Regional de Salud.
•Este proyecto de Avales en Salud está diseñado de tal manera que a futuro los avales sean un órgano ciudadano de control de las instituciones de salud, asimismo, los avales se irán independizando de manera progresiva hasta lograr la autosuficiencia y autogestión para la formación e implementación de nuevos avales en salud.
•Existen experiencias de vigilancia ciudadana, pero la experiencia del Aval Liberteño: defendiendo la salud en la región La Libertad es única y diferente, puesto que está alineada al eje de trabajo de evaluación participativa de nuestra Política Regional de Salud, con la finalidad de que la población conjuntamente con los prestadores de salud participen en la identificación de necesidades y propuesta de soluciones para las mejoras de calidad que requieren los servicios de salud liberteños.
•Los instrumentos diseñados para evaluar la calidad de atención en los establecimientos de salud por los avales contemplan actividades para evaluar el cuidado integral y gestión territorial los cuales son la columna vertebral de la Política Regional de Salud.
•Este proyecto de Avales en Salud está diseñado de tal manera que a futuro los avales sean un órgano ciudadano de control de las instituciones de salud, asimismo, los avales se irán independizando de manera progresiva hasta lograr la autosuficiencia y autogestión para la formación e implementación de nuevos avales en salud.
Gerencia Regional de
Salud
APOYO DE LA ALTA GERENCIAAPOYO DE LA ALTA GERENCIA
• Cuenta con respaldo del Gobierno Regional a través de la Gerencia Regional de Salud con la oficialización de una Resolución Gerencial Nº 876 -2008/ GR-LL/GGR/GS: Directiva Administrativa Nº 017-2008 –GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS. “Pautas Para La Implementación Del Programa Aval Liberteño: Defendiendo La Salud, Como Estrategia De Mejora Continua Y Evaluación Participativa De La Calidad De Atención En Salud”.
•En el año 2008 y 2009, La Gerencia Regional de Salud gestionó con instituciones públicas y privadas el financiamiento para la implementación de este proyecto.
•Durante el año 2009 el Programa Aval Liberteño: defendiendo la salud, fue reconocido como Buena Práctica Gubernamental 2009 por CAD Ciudadanos al Día, para la postulación a este concurso de CAD la Gerencia Regional de Salud financió los gastos de postulación.
•Los Avales en salud son juramentados por el Presidente Regional y Gerente Regional de Salud al culminar su proceso de formación
• Cuenta con respaldo del Gobierno Regional a través de la Gerencia Regional de Salud con la oficialización de una Resolución Gerencial Nº 876 -2008/ GR-LL/GGR/GS: Directiva Administrativa Nº 017-2008 –GR-LL/GGR-GS–DESP-DCS. “Pautas Para La Implementación Del Programa Aval Liberteño: Defendiendo La Salud, Como Estrategia De Mejora Continua Y Evaluación Participativa De La Calidad De Atención En Salud”.
•En el año 2008 y 2009, La Gerencia Regional de Salud gestionó con instituciones públicas y privadas el financiamiento para la implementación de este proyecto.
•Durante el año 2009 el Programa Aval Liberteño: defendiendo la salud, fue reconocido como Buena Práctica Gubernamental 2009 por CAD Ciudadanos al Día, para la postulación a este concurso de CAD la Gerencia Regional de Salud financió los gastos de postulación.
•Los Avales en salud son juramentados por el Presidente Regional y Gerente Regional de Salud al culminar su proceso de formación
Gerencia Regional de
Salud
SOSTENIBILIDADSOSTENIBILIDADEl programa del Aval liberteño se ha difundido a través de los medios de comunicaciónVisual, radio, prensa escrita e internet, a nivel regional y a nivel local. Así mismo el Gerente Regional de Salud Dr. Henry Rebaza Iparraguirre, difunde a nivel institucional o en reuniones descentralizadas, a nivel local, regional o nacional los resultados positivos de esta estrategia.
El programa Aval Liberteños: Defendiendo la salud se viene expandiendo a dos niveles. Expansión a nivel Regional:Implementación en las provincias y distritos pendientes. Esta actividad está programada en nuestro Plan Operativo Institucional 2009, y contará también con el financiamiento del convenio interinstitucional con la Minera Barrick Misquichilca.
El programa del Aval liberteño se ha difundido a través de los medios de comunicaciónVisual, radio, prensa escrita e internet, a nivel regional y a nivel local. Así mismo el Gerente Regional de Salud Dr. Henry Rebaza Iparraguirre, difunde a nivel institucional o en reuniones descentralizadas, a nivel local, regional o nacional los resultados positivos de esta estrategia.
El programa Aval Liberteños: Defendiendo la salud se viene expandiendo a dos niveles. Expansión a nivel Regional:Implementación en las provincias y distritos pendientes. Esta actividad está programada en nuestro Plan Operativo Institucional 2009, y contará también con el financiamiento del convenio interinstitucional con la Minera Barrick Misquichilca.
AVALES FORMADOS EN CIUDADANIA Y GESTION TERRITORIAL AVALES FORMADOS EN CIUDADANIA Y GESTION TERRITORIAL
AVALES AVALES DE LAS PROVINCIAS DE TRUJILLO, OTUZCO, VIRU (DISTRITO DE GUADALUPITO), SANTIAGO DE LAS PROVINCIAS DE TRUJILLO, OTUZCO, VIRU (DISTRITO DE GUADALUPITO), SANTIAGO DE CHUCO, JULCAN, ASCOPE, SANCHEZ CARRION PACASMAYO Y CHEPEN DE CHUCO, JULCAN, ASCOPE, SANCHEZ CARRION PACASMAYO Y CHEPEN
Gerencia Regional de
Salud
SOSTENIBILIDADSOSTENIBILIDAD
Expansión a nivel Nacional:- Referente nacional para implementación de estrategias de participación ciudadana en otras regiones.
-Presentada a nivel nacional y publicada en web del Ministerio de Salud
Expansión a nivel Nacional:- Referente nacional para implementación de estrategias de participación ciudadana en otras regiones.
-Presentada a nivel nacional y publicada en web del Ministerio de Salud
Gerencia Regional de
Salud
SOSTENIBILIDADSOSTENIBILIDAD
Expansión a nivel Nacional:Expansión a nivel Nacional:
- Reconocido por CAD Ciudadano al Día como Buena práctica Gubernamental 2009 y cuenta con todo el respaldo de esta ONG para su difusión e implementación a nivel regional.
Gerencia Regional de
Salud
LOS INVITAMOS A CONOCER LOS INVITAMOS A CONOCER NUESTRA EXPERIENCIA AVAL NUESTRA EXPERIENCIA AVAL
LIBERTEÑO…..LIBERTEÑO…..