20 pytaŃ do - polakuleczsiesam.pl · zatytułowałem tego ebooka "20 pytań do twojego...

2 0 P Y TAŃ D O T WO J E G O L E K A R Z A O N KO L O G A

C H R I S WA R K

owodem, dla którego stworzyłem tę listę pytań są rozmowy z setkami pacjentów, u których

zdiagnozowano raka. Zresztą... sam nim byłem w latach 2003 - 2004, a później na przestrzeni kolejnych lat, miałem okazję rozmawiać z innymi chorymi wiele razy. Jednym z podstawowych problemów z jakim stykają się na samym początku, jest to, że po prostu nie wiedzą jakie pytania należy zadać swojemu lekarzowi prowadzącemu. A istnieje wiele krytycznych pytań i ogrom informacji do zebrania, które trzeba przeanalizować, by podjąć świadomą decyzję, czy decydujesz się na leczenie, a jeśli tak to jaką ścieżkę wybrać, by była ona najlepsza dla Ciebie. Bo każdy jest inny.

Szczerze mówiąc, lekarze są prze ładowani obowiązkami. I nie mówią pacjentom wszystkiego, co tak naprawdę powinni wiedzieć. Nie omawiają wielu bardzo, bardzo ważnych rzeczy.

i

P

“PIERWSZYM KROKIEM W ROZWOJU LUDZKOŚCI ZAWSZE JEST PYTANIE, DRUGIM - ODPOWIEDŹ”

~ WŁADYSŁAW GRZESZCZYK

Stworzyłem tę listę, by pomogła każdemu u kogo zdiagnozowano raka, a takie osoby najczęściej nie mają pojęcia w co się pakują i nie wiedzą o co pytać.

A jeśli zadasz właściwe pytania to otrzymasz bardzo interesujące odpowiedzi, które powinny mieć przeogromny wpływ na decyzje, które mogą sprawić, że posuniesz się znacznie do przodu. Jeśli zadajesz niewłaściwe pytania lub w ogóle nie pytasz, to w konsekwencji możesz podjąć błędne decyzje. A tu gra idzie o bardzo poważną stawkę.

A więc zacznijmy!

Zatytułowałem tego eBooka "20 pytań do Twojego lekarza onkologa”, ale zebrało się ich znacznie więcej. W rzeczywistości jest ich około 50. Wszystkich zapewne nie uda ci się zadać, ale większość z nich powinieneś. Wybierz te, które są najbardziej odpowiednie dla sytuacji, w której się znalazłeś. I nie pomijaj ich w żaden sposób, choćby trudno było je wypowiedzieć. Używaj ich, bo pomogą Ci na Twojej indywidualnej drodze do wyzdrowienia.

- Chris Wark

ii

20 PYTAŃ DO LEKARZA ONKOLOGA

iniejsza publikacja stanowi przekład publikacj i autorstwa Chrisa Warka,

założyciela portalu chrisbeatcancer.com, osoby, u której w wieku 26 lat zdiagnozowano raka jelita grubego. Było to w 2003 roku. Chris poddał się operacji, a po analizie wszystkich za i przeciw zdecydowa ł s ię nie podejmować chemio i radioterapii. W zamian postawił na terapie naturalne oraz odżywanie na poziomie komórkowym. Dziś na szczęście Chris jest zdrowy, nie ma objawów raka, a od 2010 prowadzi blog, dzięki któremu na szeroką skalę stara się wspierać wszystkich walczących z tą chorobą.

Niniejsza publikacja została przetłumaczona dzięki pisemnej zgodzie autora, Chrisa Warka.

Dokument uzupe łniony jest dodatkowymi komentarzami i uwagami dla polskiego czytelnika w celu lepszego zrozumienia eBook’a.

iii

N

INFORMACJE O PUBLIKACJI

http://chrisbeatcancer.com

http://chrisbeatcancer.com

Informacje zawarte w tym eBooku mają wyłącznie charakter informacyjny i nie są przeznaczone do diagnozowania lub stwierdzania stanu chorobowego ani też do zapobiegania, leczenia, łagodzenia lub leczenia takich stanów. Informacje zawarte w niniejszym eBooku nie są też przeznaczone do zastąpienia relacji z lekarzem lub wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Niniejszy eBook w szczególności nie zachęca nikogo do porzucania tradycyjnych form leczenia raka przepisanych przez lekarza. Proszę nie traktować tego eBooka jako porady lekarskiej, ale raczej wymiany wiedzy i informacji opartych na badaniach naukowych i własnych doświadczeniach. Wydawnictwo Chris Beat Cancer oraz blog Polaku, lecz się sam! zachęcają do podejmowania własnych decyzji dotyczących wyboru metody leczenia we współpracy z lekarzem prowadzącym.

Powielanie informacji zawartych w tym eBooku wyłącznie za zgodą Chris Beat Cancer Publishing.

- Piotr Szponarski Polaku, lecz się sam!

iv

20 PYTAŃ DO LEKARZA ONKOLOGA

http://polakuleczsiesam.pl

http://polakuleczsiesam.pl

wstępie chciałbym Cię poprosić , abyś zastosował się do dwóch prostych reguł zanim

udasz się na pierwszą rozmowę o Twoim zdrowiu:1. Nie musisz zadawać wszystkich pytań. Zanotuj te

pytania, które chcesz zadać w notatniku i zabierz je ze sobą na spotkanie.

2. Najlepiej nagraj rozmowę z lekarzem, by nic nie umknęło twojej uwadze. Przyda się to także na późniejszych etapach leczenia.

5

LISTA PYTAŃ WRAZ Z OPISEM

R O Z D Z I AŁ 1

N

acznijmy więc od pierwszych pytań jakie powinieneś zadać zaraz po wejściu do

gabinetu:

1. Jaka jest moja diagnoza?Musisz się tego dowiedzieć. Jest to niezwykle ważne. Jaki rodzaj raka masz? Nawiasem mówiąc, pomyśl, aby wyniki skonsultować z drugim, a nawet i trzecim lekarzem, aby upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa. Nie wystarczy zaufać opinii jednego lekarza. Jedyną rzeczą gorszą niż leczenie raka jest podjęcie terapii na raka gdy... go nie masz.

2. Jak szybko rozwija się rak? Jak Pan ocenia od jakiego czasu znajduje się w moim ciele?

To ważne pytanie, bo jeśli jest to nowotwór wolno rosnący, możesz mieć więcej czasu niż się wydaje. Nie będziesz musiał podejmować błyskawicznych decyzji, na które lekarz lub ktoś z Twojego otoczenia może naciskać. Jeśli nowotwór rozwija się w Twoim ciele od 5 do 10 lat to prawdopodobnie masz więcej czasu na podjęcie decyzji co robić dalej. Dlatego tak ważne jest, by wiedzieć czy nowotwór rozwija się szybko czy wolno.

PYTANIA WSTĘPNE

6

Z

3. Jak Pan sądzi jakie czynniki przy moim trybie życia mogły spowodować raka?

To jest bardzo dobre pytanie, które warto zadać lekarzowi, bo możesz dowiedzieć się ciekawych teorii. A następstwem tego pytania jest kolejne, które brzmi:

4. Czy moja dieta, zanieczyszczenie środowiska lub stres mógł mieć coś z tym wspólnego? A może to sprawa genetyczna?Będziesz zaskoczony jak często lekarze mówią: "Nie, dieta nic tu nie pomoże. Nie, stres nie ma z tym nic wspólnego. Nie, nic z tych rzeczy, po prostu ma Pan pecha, tyle ludzi teraz choruje."

Szczęście nie jest czynnikiem sprzyjającym rozwojowi raka. Szczęście nie jest czynnikiem, który może mieć coś wspólnego ze zdrowiem. To nie jest w ogóle rzeczy, która powinna być podawana przez lekarza, zwyczajnie nie ma na nią miejsca w tej dyskusji.

Warto się tu na moment zatrzymać i spojrzeć na wybrane statystyki. Zachorowalność na raka wygląda w stanach znacznie gorzej niż w innych krajach. Na przykład Meksyk, Nikaragua, Gwatemala, Honduras i H a i t i m a j ą p o ło w ę o g ó l n e g o w s k a źn i k a

7

20 PYTAŃ DO LEKARZA

zachorowalności na raka w stosunku do USA. Czy tam inaczej wygląda profilaktyka?

Istnieje 34 afrykańskich krajów, które mają o jedną trzecią mniej całkowitych zachorowań niż w Stanach Zjednoczonych. Np. Nigeria ma jedną piątą tej wartości. Jeśli spojrzeć na kraje azjatyckie takie jak Irak, Iran, Kuwejt , Pakistan, Afganistan, Tadżykistan, Bangladesz, Tajlandia, Indonezja, Zjednoczone Emiraty Arabskie, Arabia Saudyjska, Jemen, Oman, Indie, Nepal, Bhutan, Uzbekistan, Sri Lanka i Malediwy – one wszystkie mają wskaźniki sięgające jednej trzeciej w stosunku do tego co dzieje się w Stanach Zjednoczonych.

Ilość zachorowań na raka jelita grubego w Afryce subsaharyjskiej jest 50 razy niższa niż w Stanach Zjednoczone (oczywiście biorąc pod uwagę ilość ludności). Czym te kraje się wyróżniają? Przede wszystkim inną dietą i odmiennym stylem życia niż w zachodnich wysoko uprzemysłowionych regionach, takich jak Stany Zjednoczone, Kanada oraz Europa i Australia. Mamy wiele dowodów naukowych, że nasza dieta i styl życia, a także zanieczyszczenie środowiska oraz stres, są głównymi czynnikami powodującymi zachorowanie na raka. No właśnie...

8


Obecnie szacuje się, że 70% przedwczesnych zgonów w Stanach Zjednoczonych jest przypisanych do trzech czynników: złego odżywiania, braku aktywności fizycznej i palenia tytoniu. Numer jeden przyczyną raka jest palenie tytoniu.Numer dwa - otyłość.

Otyłość jest spowodowana dietą i stylem życia. Jeśli j esz dużo wysoko ka lorycznego jedzenia , śmieciowego, fast foodów, żywności przetworzonej i słodkich napojów, ton mięsa i nabiału, to przyczynia się to ewidentnie do nadwagi, a nadwaga prowadzi do otyłości. Jeśli dochodzi do tego brak aktywności fizycznej, to efekt końcowy możesz osiągnąć znacznie szybciej. Nie spalasz tyle kalorii każdego dnia ile powinieneś. Jesz więcej kalorii niż organizm jest w stanie zużyć. Będzie on więc przechowywać te kalorie w postaci tłuszczu.

Ale przecież wszyscy to wiedzą, to takie oczywiste. Należy zwrócić uwagę, że zanim dojdzie do śmierci to bardzo często przez wiele lat cierpi się na różne przypadłości, które ignorowane lub nieodpowiednio potraktowane stają się przyczyną najgorszego. Główne choroby, które przyczyniają się do śmierci: to choroby sercowo-naczyniowe: zawały serca i udary mózgu. A rak jest numerem dwa. Przemysł medyczny to wie. Społeczność naukowa to wie. A z jakiegoś

9


powodu dowiadujesz się od onkologa, że to raczej nie ma znaczenia.

Pytanie o przyczyny raka jest niezmiernie ważne, ponieważ jeśli onkolog nie przyjmuje tego do wiadomości... No cóż, w każdym bądź razie nie przekonuj go i nie dawaj mu wykładu. Zachowaj to dla siebie. To o czym mówię jest współcześnie łatwo weryfikowalne. Więc to nie chodzi o to by pójść i pokazać, że zgłębiłeś temat, że może być inaczej. Chodzi o to, żeby zobaczyć, co lekarz wie, a jednocześnie co ci finalnie powie.

Jeśli lekarz zwróci uwagę na dietę i styl życia, powie Ci że jest to bardzo ważne i że jest przyczyną raka, a także jako potencjalny czynnik dołączy stres, to wiesz, że masz kogoś, kto rozumie podłoże sprawy i wie co to jest rakowa profilaktyka. A jeśli trafiłeś na lekarza, który po prostu wzruszy ramionami i powie: "Nauka nie wie, co może być przyczyną raka. Jest to prawdopodobnie uwarunkowane genetycznie lub po prostu ma Pan pecha." – to zastanów się dwa razy czy jest to właśnie ta osoba, która chcesz by Cię poprowadziła.

Popatrzmy jeszcze na niektóre inne przyczyny raka: zanieczyszczenie środowiska, pestycydy, które przedosta ją s ię do naszego pożywienia . . .

10


Współcześnie zarejestrowanych jest ok. 80.000 chemikaliów, które stosuje się w naszym środowisku, w dzisiejszym świecie, które są of icjalnie zarejestrowane i występują w kosmetykach, lekach na receptę, środkach czyszczących, do pielęgnacji trawników i w rolnictwie. Substancje te znajdują się w prawie każdym produkcie, który można kupić. Są w produktach do makijażu. Są w tworzywach sztucznych. Są w farbach, lakierach, odplamiaczach, barwnikach do tkanin. Istnieją środki zmniejszające palność użyte w np. w materacach, naczynia do gotowania mają powierzchnię, która pozwala na nieprzywieranie potraw, a wreszcie są w dodatkach do żywności. I tylko około 7% z tych substancji ma certyfikat pełnego bezpieczeństwo. Około 43% z nich nie ma żadnych danych testowych. A dodatkowo co roku dochodzi od dwóch do trzech tysięcy nowych chemikaliów, które uzyskują patent i są rejestrowane.

11


rzejdźmy teraz już do pytań bezpośrednio dotyczących planowanej dla Ciebie terapii:

1. Jakie leczenie Pan rekomenduje?Zapewne zostanie to przedstawione w sposób typu "Uważamy, że potrzeba w Pana wypadku zabiegu chirurgicznego oraz chemioterapii i radioterapii." Weź notes, zapisz wszystko bardzo szczegółowo. Dobrym pomysłem będzie nagranie tej rozmowy, ponieważ w przyszłości możemy zechcieć powrócić do niej, a być może także się do niej odwoływać. Teoretycznie nie trzeba zgody lekarza, aby nagrać rozmowę, która Ciebie dotyczy, ale w dobrym tonie byłoby zapytać o pozwolenie, argumentując to np. w taki sposób: "Jestem zszokowany informacjami, które do mnie dotarły. Czy mogę nagrać naszą rozmowę tak, by niczego nie zapomnieć? Nie powinieneś z reguły spotkać się z odmową.

• Jakimi lekami będę leczony? Tu spodziewaj się wyszczególnienia listy leków, które będziesz musiał brać.

• Czy są jakieś inne leki, które mógłbym wziąć? To jest ważne pytanie, ponieważ w pierwotnie zarekomendowanej kuracji mogą znaleźć się leki, na które będziesz uczulony, np.

PYTANIA DOTYCZĄCE LECZENIA

12

P

fluorouracyl. Zanotuj koniecznie nazwę każdego leku.

• Czy mogę otrzymać listę wszystkich leków, które będą zaangażowane w moje leczenie? To jest chyba jasne i nie wymaga osobnego komentarza.

2. Jakie są krótkoterminowe skutki uboczne tych leków?

Oczekuj szczegółowej odpowiedzi.

3. Jakie są długoterminowe efekty uboczne tych leków?

Zobacz co lekarz będzie w stanie Ci powiedzieć na ten temat, skonsultuj to później z innym źródłem (np. ulotką leku).

4. Czy któryś z tych leków może zagrażać mojemu życiu?Jest to ważne z przyczyn nie wymagających raczej tłumaczenia. Powinieneś wiedzieć, że leki stosowane w chemioterapii mogą spowodować uszkodzenie mózgu, uszkodzenia serca, wątroby, płuc, układu odpornościowego, utratę słuchu, uszkodzenie nerek i pęcherza moczowego, jelit, powodować krwawienie wewnętrzne, doprowadzić do neuropatii obwodowej (to wówczas gdy tracisz czucie w swoich palcach u rąk i stóp, bywa czasowe ale i stałe). Leki

13


chemioterapeutyczne mogą także wywoływać nowe nowotwory.

To wiedza, której musisz być świadomy. Jeśli lekarze nie mówią o tych wszystkich potencjalnych problemach, to oznacza, że pomijane są bardzo poważne informacje. Najczęściej możesz dowiedzieć się rzeczy w rodzaju "może Pan czuć się niedobrze, może Pan stracić apetyt, utracić włosy, a jedzenie nie będzie miało smaku... "Jeśli to wszystko czego się dowiesz, to znaczy, że pomijanych jest mnóstwo bardzo istotnych skutków ubocznych. Mówią ci tylko o tych małych, mniej dokuczliwych. To co naprawdę stanowi bardzo poważny problem bywa często przemilczane.

W 2015 roku opublikowano raport mówiący, że w przypadku niemal jednego na pięć nowych przypadków raka to nowotwory wtórne. Jeden na pięć. 20% nowych przypadków raka to nowotwory wtórne. Oznacza to, że w organizmach chorych na raka rozwijają się nowe rodzaje raka, w różnych częściach ich ciała, co spowodowane jest leczeniem - albo wywołanych przez leki chemioterapii lub radioterapii. Od 1970 roku ilość nowotworów wtórnych wzrosła o 300%. Wtórne nowotwory mogą namnożyć się szybko w ciągu pierwszych kilku miesięcy lub po latach leczenia, ewentualnie też,

14


dekady później. To ważne, aby to także wiedzieć. Lekarz powinien przyznać, że to możliwe, gdy o to zapytasz.

5. Od jak dawna te leki są stosowane? Można by pomyśleć, że im starszy lek, tym lepiej, bo był dobrze przetestowany. To sposób, w jaki onkolodzy starają się chwalić te leki: "Leczymy p a c j e n t ó w z a p o m o cą t y c h l e k ó w p r z e z dziesięciolecia, bla bla bla." Prawda jest taka, że 10 najczęściej zalecanych leków do chemioterapii są używane od 20 do 60 lat. Metotreksat został opracowany w latach 50., tak samo 5-fluorouracyl (5-FU), podobnie cyklofosfamid. Doksorubicyna została opracowana w 1960 roku. cisplatyna w1978, gemcytabina w 1980, etopozyd w 1983, chlorambucil ok. 1984, docetaksel w 1992, a także w 1992 - paklitaksel. Czy to daje pewność, że wykorzystywane jest najlepsze co tylko może być do skutecznego leczenia? Przemysł farmaceutyczny ciągle chwali się nowymi osiągnięciami, lecz najczęściej stosowne są te starsze leki. Dlaczego?

6. Czy rekomendowana terapia ma na c el u c a łk ow it e w y z d r ow ien ie (radykalna) czy raczej będzie to leczenie paliatywne?

Gdy celem leczenia onkologicznego jest całkowite zniszczenie nowotworu i wyleczenie pacjenta,

15


mówimy o leczeniu radykalnym. Opieka paliatywna ma jeden z dwóch celów. Zasadniczo albo próbuje się przedłużyć życie albo poprawić jego jakość. Tak tłumaczy się opiekę paliatywną. Przedłużenie życia może oznaczać tylko kilka dodatkowych tygodni, ewentualnie kilka dodatkowych miesięcy. Są to jednak dodatkowe tygodnie i miesiące spędzone w c h o r o b i e i z a t r u w a n e c h e m i ą . Poprawa jakości życia ... Cóż, wiemy, że nie jest to przypadek. Jakość życia nie będzie lepsza gdy chory jest zatruty chemioterapią. Zadziwiający jest w tym wszystkim fakt, że wg ostatnich badań 2/3 pacjentów w ogóle nie wie jaki rodzaj terapii jest w stosunku do nich przeprowadzany.Dwie trzecie z nich nie wiedziało. A wręcz myśleli, że jest to metoda radykalna. Ich lekarze wiedzieli, nie ma mowy, by poprawić ich stan zdrowia. Dlatego tak ważne jest znać różnicę w tych terapiach i wiedzieć co będzie zastosowane w stosunku do ciebie. Oczekiwania pacjentów co do wyników chemioterapii są z reguły zbyt duże:www.chrisbeatcancer.com/are-cancer-patients-hopes-for-chemo-too-high(materiał w języku angielskim).

7. Jeśli celem terapii jest całkowite wyleczenie to:

16


http://www.chrisbeatcancer.com/are-cancer-patients-hopes-for-chemo-too-high




• W wypadku niepowodzenia jakie będzie można zastosować dalsze kroki?

• Jeśli ma to być terapia radykalna to zapytajcie: Jaki jest odsetek nawrotów po kuracji? Skąd podana statystyka pochodzi? Jeśli otrzymasz statystykę to wtedy warto zapytać: "Skąd ta statystyka pochodzi?"

8. Jeśli moja terapia ma mieć charakter paliatywny to:

8.1. Jaki jest sens chemio lub radioterapii, jeśli i tak nie wyzdrowieję?Czy leki, które przyjmę pozwolą mi lepiej funkcjonować? Jeśli ma to być terapia paliatywna, to wówczas najlepszym pytanie będzie: "Jaki jest sens? Jaki jest sens podejmowania leczenia w ten sposób, jeśli z góry wiadomo, że nie można mnie wyleczyć?" . Przypuszczalnie usłyszysz odpowiedź „że to może przedłużyć życie, poprawić jego jakość” albo coś podobnego.

Tu będziesz musiał sam rozsądzić czy wierzysz w te zapewniania. Mogę powiedzieć z w łasnego doświadczenia i wielu innych ludzi, z którymi rozmawiałem (chorych, ich przyjaciół i rodzin), że to leczenie nie poprawiło jakość ich życia, a odpowiedź na pytanie czy przedłużyło to życie jest niezwykle trudna do oszacowania.

17


Słyszałem wiele żali od rodzin pacjentów z chorobą nowotworową, którym powiedziano, że dzięki leczeniu ich bliscy powinni żyć jeszcze rok, a zmarli w ciągu sześciu miesięcy. Tak więc terapia nie przedłużyła ich życia. Za to cierpieli przez ten czas. Wręcz można zaryzykować stwierdzenie, że otrzymane cierpienie skróciło ich życie.

8.2 Jeśli podejmę się tego leczenia to ile czasu mi pozostało? Możesz nie chcieć tego wiedzieć. Bądź pewnym swoich reakcji zanim zadasz to pytanie, bo są osoby, które mocno potrafią się zafiksować z tą predykcją, np. : "Masz sześć miesięcy życia." Twój umysł nie potrafi się już później pozbyć natrętnie powracającej myśli i zaczynasz w to wierzyć. To może być bardzo przygnębiające. Możesz nie chcieć wiedzieć ile czasu ci mniej więcej dają. Jeśli masz mocniejszy charakter – poznaj tę opinię, ale pamiętaj, że nikt nie może ci z pełną odpowiedzialnością powiedzieć ile faktycznie czasu ci pozostało.

8.3 Ile czasu mi pozostało jeśli nic nie zrobię?Możesz nie otrzymać odpowiedzi wprost: "Cóż, jeśli podejmie Pan to leczenie, to będzie Pan... mam nadzieję, że być może będzie Pan żył przez kolejny rok." Czytaj: jak podejmiesz leczenie de facto będziesz żył pół roku, może 9 miesięcy. A jeśli nie

18


zdecydujesz się na leczenie to usłyszysz „będzie Pan żył krócej jeśli nie podejmie Pan leczenia”. A jak już wiemy wcale tak nie jest.

9. Jaka jest wyleczalność w ciągu 5 lat u pacjentów, u których zdiagnozowano podobny typ raka jak u mnie i którzy podjęli leczenie?

To bardzo ważne, by zapytać o to właśnie w taki sposób. Nie przeżywalność tylko wyleczalność. Pięcioletnia przeżywalność po prostu oznacza, że chorzy na raka nadal są chorzy. W te statystyki wlicza się tych, którzy są podłączeni do urządzeń podtrzymujących życie. Mogą być o krok od śmierci, ale tylko dlatego, że ich serce ciągle jeszcze bije to znajdują się w rubryce 5-letniej przeżywalności pacjentów. A przecież nie to cię interesuje. Chcesz wiedzieć ile osób po 5 latach udało się uwolnić od konkretnej jednostki chorobowej z zalecanym protokołem leczenia. Kiedy udałem się do lekarza to faktycznie mnie okłamał, mówiąc że moja pięcioletnia przeżywalność wyniosłaby około 60%. Miałem 3 stadium raka okrężnicy. A jak się później dowiedziałem w najlepszym razie było to 28%. Podał mi więc bardzo zawyżone statystyki. Może chciał mi

19


dać nadzieję ? Dla mnie jednak nawet 60% nie była wystarczająco satysfakcjonującą mnie liczbą.

10. Jaka jest wyleczalność w ciągu 5 lat u pacjentów, u których zdiagnozowano podobny typ raka jak u mnie i którzy nie podjęli rekomendowanego leczenia?

Prawda jest taka, że nie zbiera się danych o pacjentach, którzy nic nie robią. W rzeczywistości, istnieje bardzo niewiele badań dotyczących pacjentów z chorobą nowotworową, którzy nie podejmują leczenia. Pacjenci, którzy nie podejmują leczenia zwykle nie wracają. Medycyna nie uwzględnia więc tych ludzi. Zapewne nie otrzymasz odpowiedzi na to pytanie.

11. W jakim stopniu chemioterapia przyczyni się do tego, że przeżyję 5 lat?

W 2004 roku w Journal of Clinical Oncology ukazał się raport, który porównywał 22 różnych rodzaje nowotworów. Celem badania było sprawdzenie, w jakim stopniu chemioterapia przyczyniła się do pięcioletniego przeżycia pacjenta. Całkowita średnia wynosiła 2,1%. Ale wrzucono w ten wynik wszystkie nowotwory razem, co nie jest rozsądne. Bo dla niektórych z tych nowotworów chemioterapia w ogóle nie przyczyniła się do pięcioletniego przeżycia. Czyli „kuracja” jest bezsensowna. W nielicznych

20


przypadkach było dobrze. Na przykład w niektórych chłoniakach, dziecięcej białaczce, raku jąder, wskaźnik 10-letniego przeżycia wynosił około 90% po chemioterapii.To są nowotwory, przy których chemioterapia poczyniła największe postępy i jest najbardziej skuteczna. Więc trzeba brać pod uwagę konkretny nowotwór. Na szczęście można tam zajrzeć i sprawdzić konkretne wyniki. Możesz naturalnie pokazać te wyniki swojemu lekarzowi, zacząć z nim dyskusję, tylko.... co ci to da? I tak pomyślą i p o w i e d zą s w o j e . S a m i s i e b i e u w aża ją z a niedoścignionych ekspertów. Nie przekonasz ich żadnymi argumentami..http://www.chrisbeatcancer.com/wp-content/uploads/2011/12/contribution-of-chemotherapy-to-5-year-survival.pdf

Można by pomyś leć: "Dobrze, ale badanie przeprowadzono kilkanaście lat temu." Pozwolę sobie przypomnieć, że 10 najpopularniejszych leków onkologicznych używanych w chemioterapii są w użyciu od 20 do 60 lat. Powiedziałbym więc śmiało, że badanie jest nadal aktualne, ponieważ używa się prawie wszystkich tych samych leków. A jakie wg Pana mam szanse na 10 lat życia?Onkolodzy będą z reguły starali się przedstawić wyniki terapii w dobrym świetle. Z reguły nie chcą

21


http://www.chrisbeatcancer.com/wp-content/uploads/2011/12/contribution-of-chemotherapy-to-5-year-survival.pdf






powiedzieć Wam jak to naprawdę wygląda. Ale Ty musisz znać tę przerażającą prawdę, wiedzieć jak jest naprawdę, bo musisz podjąć kluczową decyzję, a nie będziesz w stanie tego zrobić gdy masz do czynienia z optymistycznymi kłamstwami. Przykładowo możesz usłyszeć: "Wskaźnik pięcioletniego przeżycia wynosi około 80% w zależności od typu raka."- "A co z 10-letnim przeżyciem, całkowitym wyleczeniem się?"- "To około 20% (lub coś koło tego)".

12. Czy są jakieś badania porównujące ten protokół leczenia w stosunku do pacjentów, którzy nie zrobili nic?

Ten temat został już poruszony wcześniej, ale to pytanie warto drążyć. Czy są jakieś badania porównawcze z tymi pacjentami, którzy nie zrobili nic? Nie ma. Lekarz nie będzie miał takich danych. Jeśli miałby to byłbym w szoku. Jest to jednak bardzo mało prawdopodobne.Ale jeśli jakimś cudem by miał, to poproś o wgląd. Jeśli lekarz wspomina lub powołuje się na jakiegokolwiek badania w trakcie tej rozmowy to zapytaj czy ma takie badanie, że chciałbyś je zobaczyć.

22


To w takim razie następne pytanie. Ja na pewno zadałbym to pytanie, będąc na rozmowie z o n k o l o g i e m .

13. Co mam zrobić jeśli leczenie nie przynosi rezultatów? Co z ew. wydatkami które poniosę?

Możesz spodziewać się uśmiechu. Oczywiście, odpowiedź brzmi: nic. Nawiasem mówiąc, kiedy zadajesz takie pytania, to bezpośrednio po ich zadaniu siedź cicho. Niech odzywaj się tak długo jak będą mówić, dopóki wszystkiego nie powiedzą. Nie ułatwiaj im. Jest to bardzo trudna sytuacja.Musisz być nieugięty, bo pamiętaj, że trwa rozgrywka o Twoje życie i osoba z którą rozmawiasz ma Ci pomóc. Więc musisz być szczery i szczerości oczekuj.

14. Czy leki które mam przyjmować posiadają kartę charakterystyki substancji niebezpiecznych (ang. MSDS). Czy mogę otrzymać takie informacje na temat wszystkich leków które mam przyjmować?

To są najczęściej typowe wkładki załączane do leków. Z informacją o wszystkich znanych skutkach ubocznych, przeciw-wskazaniach i innych tego typu

23


rzeczy. Masz pełne prawo do uzyskania kopii tych informacji. Należy poprosić o nie i upewnij się, że otrzymałeś je wszystkie. Z drugiej strony można je też c z ę s t o „ w y g o o g l o w a ć ” .

14. Czy sam zdecydowałby się Pan na takie właśnie leczenie gdyby zdiagnozowano u Pana to samo co u mnie? Czy może tylko po prostu spróbowałby Pan maksymalnie wykorzystać czas, który pozostał i nic nie przyjmować?

Spodziewaj się chwili ciszy. Ponów ew. zapytanie używając np. takich słów:

15. Co by Pan zrobił będąc na moim miejscu?

16. Czy jest Pan żonaty? Czy ma Pan dzieci? Gdyby członek Pana najbliższej rodziny miał postawioną diagnozę taką jak moja czy zaleciłby Pan taki sam sposób leczenia?

Obserwuj oczy i język ciała. Jeśli twój rozmówca zacznie się kręcić , krzyżować ręce, mówić nieskładnie, mrugać nerwowo, mówić do Was z zamkniętymi oczami – może to oznaczać, że nie

24


mówi prawdy. Nie są to dla lekarzy wygodne pytania. Ale próbuj wyciągnąć odpowiedź.Wracając jeszcze do pytania o dzieci: co gdyby to było Pana dziecko? Czy jemu też zaleciłby Pan taką terapię – po prostu chcę wiedzieć.Poczekaj spokojnie na odpowiedź. Nic nie mów. Nie przerywaj ciszy. To bardzo ważne. Napięcie zapewne ujawni się w dalszej rozmowie. A pytania, które zadajesz są przecież proste: "Co by pan zrobił, gdyby był mną? Co jeśli Pana żona by zachorowała? Co jeśli zamiast mnie by ło by tu Pana dziecko?".

17. Czy to prawda, że leki stosowane w chemioterapii mogą spowodować wzmożenie agresji komórek rakowych?

Prawda jest taka, że tak. Jest to absolutnie możliwe i nieraz tak się dzieje. Taka jest prawda. Lekarz powinien to potwierdzić: „Tak, to może się zdarzyć”. Pozwól lekarzowi mówić. Bądź przygotowany. Lekarz albo będzie szczery w tym temacie albo też będzie starał się ten problem zbagatelizować lub zmienić temat.www.chrisbeatcancer.com/chemotherapy-backfire-bo o s t - c a n c e r - g r o w t h - s t u d y

18. Czy chemioterapia zabija komórki macierzyste raka?

25


http://www.chrisbeatcancer.com/chemotherapy-backfire-boost-cancer-growth-study




W wielu wypadkach nie. To jeden z największych p r o b l e m ó w z w ią z a n y c h z c h e m i o t e r a p ią . Chemioterapia zmniejsza guza, a nawet go uśmierca, ale nie zabija komórek macierzystych. Komórki macierzyste to te, które przetrwały i są przyczyną powstawania guza, a to z kolei może spowodować nawrót guza po zakończeniu chemioterapii, lub spowodować nowe, w innych częściach ciała. Lekarz powinien powiedzieć: "Chemioterapia nie zawsze zabija komórki macierzyste raka". Ale możesz usłyszeć, że tak. Jeśli to wszystko co usłyszysz, to dociera do Ciebie zaledwie połowa prawdy.

19. Czytałem, że wiele leków stosowanych w chemioterapii jest rakotwórczych. Czy zabieg ten powoduje więcej nowotworów w organizmie?

Prawda jest taka, że tak. Wiele leków stosowanych w chemioterapii jest rakotwórczych i są one wymienione przez US National Toxicology jako znane substancje rakotwórcze. Lekarz powinien to potwierdzić: "Tak. To może spowodować więcej nowotworów w organizmie." Dodając jednak, że: "...tylko w nielicznych przypadkach, bardzo mały procent ... "Co jeśli Ty znajdziesz się w tych procentach?

26


Statystyki pochodzące z danych podawanych przez przemysł farmaceutyczny są co najmniej podejrzane, bo wiemy, jak ogromny i dochodowy jest to rynek. Będą dążyć do pomniejszania roli tego, co jest negatywne i na pewno nie będą próbowali cię odwieść od przyjmowania tych leków. Informacje k t ó r e d o c i e r a j ą d o o n k o l o g ó w o d f i r m farmaceutycznych przedstawiają lek w jak najlepszym świetle. Tak więc statystyki, które otrzymujesz pochodzą od firm – producentów tych leków, są powielane przez lekarzy onkologów. Bo najlepiej bez względu jak wygląda Twoja sytuacja masz powiedzieć tak chemioterapii.Więc trzeba o tym pamiętać przez cały czas. I PAMIĘTAJ: to nie tak, że lekarz jest złym człowiekiem. Chociaż widziałem w swoim życiu kilku lekarzy, którzy błędnie diagnozowali pacjentów twierdząc, że są chorzy na raka, aby potraktować ich chemią. Przykładowo dr Farid Fata z Detroit. Można to sprawdzić w internecie. Ale to odosobnione przypadki, bo większość onkologów to ludzie wykonujący swój zawód zgodnie z wiedzą, którą im dano. Niestety presja producentów, środowiska i mediów jest taka a nie inna.A t o n i e j e s t d o b r z e .

Czy komórki rakowe mogą w końcu stać się oporne na chemioterapię? Co można zrobić jeśli tak się s t a n i e ?

27


O d p o w i e d ź b r z m i : t a k , w i e l e k o m ó r e k nowotworowych staje się odpornych. To dlatego onkolodzy muszą nieraz zmieniać leki, gdyż lek nr 1 działał przez jakiś czas i doprowadził do skurczenia się guza o 50-60%, ale to wszystko Dalej już nie daje rady. Więc jest zmieniany lek. Lub inny przypadek. Lek okazuje się najpierw skuteczny, ale następuje nawrót guza i drugi raz ten sam lek już nie potrafi sobie poradzić z guzem. Powinno to być Ci s z c z e g ó ł o w o w y j a ś n i o n e .

20. Jakie inne metody leczenia są dostępne poza tymi, które zostały zaproponowane?

Posłuchaj odpowiedzi. Kiedy ja poruszyłem ten temat z moim lekarzem to dokładnie zapytałem go: "Czy istnieją jakieś alternatywne terapie?" Było to w styczniu 2004 roku. Lekarz stał się w stosunku do mnie bardzo arogancki, wręcz protekcjonalny, a tak naprawdę chodziło o wywołanie strachu we mnie: "Jeśli nie podejmiesz chemioterapii to znaczy, że jesteś szalony."Bądź gotowy. Do czasu, kiedy dojdziesz już tak daleko w rozmowie, lekarz może być bardzo poirytowany taką rozmową z Wami, bo właśnie zadałeś mu więcej pytań niż którykolwiek inny pacjent chory na raka jaki kiedykolwiek rozmawiał z nim w trakcie jego kariery. Jeśli do tej pory rozmowa przebiegała miło,

28


to jej temperatura może się gwałtownie ochłodzić po pytaniach o alternatywne terapie.

29


ieta jest bardzo często pomijanym elementem skutecznej terapii. Nawet jeśli zdecydujesz się

na tradycyjną terapię zalecaną przez lekarza to powinieneś wspomagać organizm produktami, która zapewnią jak najlepsze odżywianie organizmu na poziomie komórkowym.

1. Co powinienem jeść w trakcie chemioterapii? Czy wolno mi jeść np. lody lub pizzę?

Zwróć uwagę na to co usłyszysz. Wielu lekarzy powie swoim pacjentom, że to nie ma zbytnio znaczenia. Ewentualnie spodziewaj się czegoś w rodzaju: "Tylko proszę się upewnić, że przyjmuje pan wystarczająco dużo kalorii i dużo pije”. Zapytaj np. o lody, koktajle mleczne, cokolwiek,. Możesz nawet zabrnąć w pytania o typowo śmieciowe jedzenie, by zobaczyć jaka jest opinia lekarza.

• "Czy mogę jeść lody?" - "Tak, można jeść lody."• "Czy mogę jeść pizzę?" - "Tak."• "Czy na pewno będzie ok, jeśli będę pił colę?" -

"Tak, na pewno."• "Czy są jakieś miejsca, fast-food’y, gdzie nie

powinienem jeść?"

30

D

PYTANIA DOTYCZĄCE DIETY

I tak dalej, i tak dalej. Szczerze mówiąc, im więcej wypytasz, tym będziesz dysponował lepszym zapisem, którym będziesz mógł się podzielić z innymi ludźmi - dlatego, że większość ludzi nie wierzy, że lekarze chorym na raka niewiele mówią o istotności diety i nie zakazują spożywania śmieciowego jedzenia. Pacjenci, z którymi sam rozmawiałem stale to powtarzają.Jeśli jednak trafisz na lekarza, który powie: "Proszę nie jeść takich rzeczy:" to oznacza, że mogłeś trafić na otwartą osobę, która ma szeroką wiedzę i zdaje sobie s p r a w ę j a k w s p o m a g a ć l e c z e n i e r a k a .

2. Jaka jest najlepsza dieta antyrakowa?

Tu będziesz miał jak na dłoni czy lekarz uważa dietę za istotny element terapii czy też zupełnie nie.

3. Czy są jakieś potrawy, których powinienem unikać?

Wiem, że to trochę powielanie poprzednich zagadnień, ale jeśli zadasz to samo pytanie na 3 różne sposoby wyrobisz sobie pełniejszą opinię. I szczerze Ci to polecam. Nie pytaj raz – zadaj właśnie 3 różne pytania de facto o to samo.

31


4. Myślałem o zastosowaniu diety na bazie roślin, jedzeniu dużej ilość surowych owoców i warzyw oraz wypijaniu dużej ilości świeżo wyciskanych soków. Czy to ma sens?

Ciekawe co usłyszysz. Mogą ci wręcz zabronić robienia tego. To właśnie mój lekarz powiedział: "Nie, nie można przejść na surową dietę. To będzie przeciwdziałało chemioterapii ". To ważne, by wyjaśnić dlaczego tak powiedział. Powiedział to, bo krąży bardzo stary przesąd o diecie neutropenicznej dla chorych na raka. Zasadniczo dieta neutropeniczna to dieta składająca się przede wszystkim z gotowanej żywności. Zalecane m.in. są: masło, margaryna, bita śmietana, sosy do sałatek, majonez, miód, dżem, cukier, muesli, suszone owoce, ser wiejski lub ricotta, pełnowartościowe mleko, mleko w proszku, lody, jogurty, jajka, orzechy, nasiona, kie łki pszenicy, mas ło orzechowe (http://bit.ly/1WzXa3T). Boją się, że chorzy na raka mogą jeść surowe owoce, które zawierają bakterie i że te bakterie będą powodować problemy w ich ciele, ponieważ ich system immunologiczny jest osłabiony przez chemioterapię. Wydaje się to na pierwszy rzut oka sensowne, ale ostatnie badania obaliły tę teorię. Taka

32


http://bit.ly/1WzXa3T

http://bit.ly/1WzXa3T

dieta nie jest obligatoryjna dla pacjentów leczących się chemioterapią. http://nutritionfacts.org/video/is-a-neutropenic-diet-necessary-for-cancer-patients

Kolejna seria pytań są związanych jest z badaniami. Istnieje kilka bardzo, bardzo dobrych badań, które możecie zrobić, co z kolei pomoże w podjęciu dobrej decyzji. Jedno z badań, o które można zapytać n a z y w a s i ę O n c o S t a t P l u s : http://drstegall.com/oncostat-plus/

33


http://nutritionfacts.org/video/is-a-neutropenic-diet-necessary-for-cancer-patients




http://drstegall.com/oncostat-plus/

http://drstegall.com/oncostat-plus/

zy warto potwierdzać wyniki badań? Z pewnością tak. Jakie badania powinieneś

przeprowadzić przed rozpoczęciem terapii, by była ona jak najskuteczniejsza, a przy okazji nie spowodowała dodatkowych problemów?

1. Chciałbym zrobić test wrażliwości na chemioterapię, by dowiedzieć się, jak zareaguję na rekomendowane leki. Czy mogę taki test wykonać?

Najczęściej lekarze odmawiają wykonania takiego testu. Robiony jest on w Grecji przez grupę RGCC. To dość wszechstronne badanie krwi. Pobierana próbka sprawdzana jest pod względem reakcji na rozmaite leki stosowane podczas chemioterapii. Testuje się też działanie naturalnych substancji jak witamina C, letril (wit. B17) i tym podobne. Badania takie zawierają też test genetyczny. Uważam, że powinno to być obowiązkowe dla każdego pacjenta nowotworowego przed rozpoczęciem leczenia, ponieważ dzięki temu będzie mógł on się dowiedzieć, czy leki, które ma przyjmować faktycznie zniszczą raka, a nie staną się jedynie trucizną dla organizmu.http://www.rgcc-group.com

34

C

PYTANIA DOTYCZĄCE BADAŃ

http://www.rgcc-group.com

http://www.rgcc-group.com

2. Czy zleci mi Pan przeprowadzenie badań genetycznych, aby upewnić się, że leki nie będą dla mnie toksyczne?

P r z y k ła d o w o u p a c j e n t ó w z n i e d o b o r e m dehydrogenzy dihydropirymidynowej (DPD), która odpowiedzialna jest za metabolizm 5-FU, mogą ̨wystąpić́ ciężkie skutki uboczne leczenia, a nawet ś m i e r ć . https://www.pum.edu.pl/__data/assets/file/0006/70575/59-02_048-053.pdf

Dla chorych na raka piersi, takie badanie genetyczne pozwala przewidzieć ryzyko nawrotu choroby po zabiegu. Jeśli chcesz pogłębić swoją wiedzę na temat rozmaitych testów jak między innymi badania w c z e s ne g o w y kry w a ni a no w o t w o ró w , t e s t wrażliwości na chemioterapię, wszystkie rodzaje wykrywania raka czy ważne badania okresowe, to dostępny jest świetny przewodnik. To książka „Cancer Free! Are You Sure?” Jenny Hrbacek. Dostałem od niej egzemplarz podczas konferencji i jak tylko wróciłem do domu, to zabrałem się do czytania. Byłem pod wrażeniem. Autorka zrobiła mnóstwo badań i dzięki temu powstał wspaniały podręcznik, o testach, które dostępne są dla pacjentów chorych na raka. Nie trzeba oczywiście robić wszystkich, ale warto o nich poczytać. Każdy rozdział przedstawia inny rodzaj badań, ich cel oraz

35


https://www.pum.edu.pl/__data/assets/file/0006/70575/59-02_048-053.pdf




sposób, w jaki mogą one być pomocne w określonej sytuacji zdrowotnej. Egzemplarz tej książki jest dostępny na Amazon.com (niestety tylko w wersji angielskojęzycznej).

36


o jedna z najważniejszych serii pytań. Pozwoli Ci realnie ocenić jakie szanse masz przy

zastosowaniu konkretnej terapii. Oczywiście pod warunkiem, że usłyszysz szczere odpowiedzi.

1. Ilu pacjentów leczy Pan rocznie?Po prostu zapytaj. Możesz usłyszeć odpowiedź „Leczę tysiące pacjentów rocznie” lub coś podobnego. Tak naprawdę ma to znaczenie w przypadku kolejnego pytania, które chcesz zadać.

2. Ilu pacjentów udało się trwale wyleczyć z mojej choroby?

Przed chwilą Twój lekarz chwalił się ilością leczonych pacjentów, a teraz pytasz „Ilu z nich wyleczył?”. Możesz podążać dalej, pytając…

3. Czy jest szansa by porozmawiać z Pana pacjentami, którzy mieli zdiagnozowanego takiego samego raka jak ja i którym udało się wyleczyć?

37

T

PYTANIA DOTYCZĄCE SKUTECZNOŚCI

To nie jest nieuzasadnione żądanie. Jeśli odpowie „Cóż, nie mogę przekazywać informacji o moich pacjentach…”, to spytaj „Czy mógłby Pan zadzwonić do nich i spytać, czy nie zechcieliby ze mną porozmawiać? Ponieważ wiem, że gdybym sam był pacjentem, który walczył z rakiem, a teraz jestem zdrowy - dzięki leczeniu, to chętnie podzieliłbym się tym z innymi. Myś lę , że pacjenci chętnie porozmawialiby ze mną. Mógłby Pan ich zapytać?”.

4. Czy macie jakichś pacjentów z moim rodzajem raka, którzy po 10 latach nie mają nawrotów? Czy jest szansa, by z nimi porozmawiać?Poproś o referencje. Jeśli decydujesz się na malowanie domu czy skorzystanie z usługi hydraulika bądź dekarza, to prosisz o referencje, zanim zaczną jakiekolwiek działania w Twoim domu. Tym bardziej powinieneś uzyskać referencje od swojego przyszłego lekarza. Przy tym powinny to być informacje od wyleczonych pacjentów, a nie innych lekarzy czy pacjentów, którzy po prostu mówią „On jest świetny. Ona jest wspaniała. Uwielbiam mojego lekarza”, ale wciąż mają raka. Co to wtedy znaczy? Możesz mieć najmilszego lekarza na świecie, ale jeśli cię nie wyleczy, to po co zaczynać z nim współpracę?Kiedy masz do czynienia z poważną chorobą, gdzie walka toczy się o życie, to potrzebujesz lekarza, który

38


odnosi rezultaty, czyli pomógł pacjentom zwalczyć nowotwór.Kolejna seria pytań dotyczy pieniędzy. Bądź odważny, bo to trudne rozmowy. Niektórzy z Was nie będą w stanie zadać tych pytań, ponieważ są zbyt nieśmiali. Jednak cieszę się, że niektórzy z Was mają odwagę, aby zapytać o kwestie finansowe.

39


zy na pewno wszystko jest za darmo? W naszej polskiej rzeczywistości jak wiemy

pojęcie darmowej służby zdrowia często jest fikcyjne, jeśli chcemy żyć, a nie czekać np. na diagnozę miesiącami lub nawet latami. Lepiej więc ustalić to przed rozpoczęciem terapii, aby być na to przygotowanym.

1. Jaki jest całkowity koszt leczenia, które mi Pan poleca?

Na pytanie, ile będzie to kosztowało może odpowiedzieć „Cóż, to zależy od wielu czynników”, aby uniknąć w ten sposób dalszej rozmowy. Wtedy odpowiedz „Wiem, że część zabiegów jest bezpłatna, a za część będę musiał zapłacić sam. Dlatego chciałbym dopytać jakiego rodzaju wydatków powinienem się spodziewać.” Lekarz powinien mieć na ten temat wiedzę. Jeśli sprawia wrażenie, jakby nie orientował się w tej kwestii, to może być to zwodnicze. Tak naprawdę lekarz ma świadomość, jakie opłaty są naliczane za to, co się robi.

2. Czytałem gdzieś, że onkolodzy, mający prywatną praktykę kupują leki do chemioterapii w

40

C

PYTANIA DOTYCZĄCE WYDATKÓW

farmaceutycznych hurtowniach, a następnie naliczają pacjentowi wyższą cenę, aby zarobić na sprzedaży. Czy to prawda?

To prawda. Jeśli masz do czynienia z prywatnym onkologiem, to szacuje się, że powyżej 60% jego dochodów pochodzi z zysków ze sprzedaży leków do chemioterapii. Jeśli więc 60% pochodzi z chemii, to zgadnij co zostanie Ci zaproponowane. Oni będą chcieli, żebyś poddał się chemioterapii. Dzięki temu zapłacą raty za dom, prywatne lekcje, kupią samochód, spłacą kredyt hipoteczny czy nabędą inną niezbędną im rzecz. Muszą więc zastosować chemioterapię, bo w taki sposób zarabiają większość pieniędzy. Jeśli pracują dla dużego przedsiębiorstwa bądź szpitala, albo gdy mieszkasz w Kanadzie czy Europie, gdzie jest Narodowy Fundusz Zdrowia, to może być to inny przypadek. Mogą otrzymywać wynagrodzenie bądź „nagrodę” za pacjenta albo otrzymywać jeszcze inną formę gratyfikacji. Warto jednak o to zapytać. Dalej można kontynuować pytania.

3. Czy to prawda, że dostaje pan wynagrodzenie od przepisanych leków do chemioterapii?

Pytanie z kategorii o wysokim ciężarze gatunkowym, nie każdego stać, by takie pytanie zadać. Czy ma pan

41


zyski ze sprzedaży takich leków, w związku z czym używa tych, które mają wyższą marżę? Czy to się zmienia z miesiąca na miesiąc? Czy firmy farmaceutyczne tak funkcjonują?To wszystko jest prawdą. Tak właśnie działają. Czy zarabia się na lekach do terapii onkologicznej? Jak wyjaśniłem, jeśli lekarz ma prywatną praktykę, to zazwyczaj tak. Leki chemioterapeutyczne mają różne marże, co wpływa na zysk. Firmy farmaceutyczne promują używanie określonych produktów i dlatego przepisywane są częściej niż inne. Takie pytania warto więc zadać swojemu lekarzowi.

42


e pytania powinieneś zadać tuż przed wyjściem z gabinetu:

1. Mam mnóstwo do przemyślenia. Dziękuję za poświęcony mi czas oraz odpowiedzi na postawione przeze mnie pytania. Jeśli zdecyduję na rekomendowane leczenie to czy będę mógł zadzwonić gdyby pojawiły się wątpliwości? Czy mógłbym prosić o numer telefonu?

Wystarczy zapytać, czy jest taka możliwość.

2. Chciałbym zmienić swoje życie - czy mam chwilę czasu, by zrobić to przed podjęciem leczenia? Jeśli tak, to ile?

To może być zaskakujące. Najczęściej pacjent dowiaduje się, że „Leczenie trzeba zacząć w tym tygodniu bądź w następnym.” Jednak, kiedy zadasz pytanie w ten sposób, mogą powiedzieć „Spróbujmy to przełożyć o miesiąc, dwa, a nawet trzy czy pół roku”. To bardzo ci pomoże. Taka zgoda korzystnie wpływa na stan umysłu. Gdy masz pozwolenie od

43

T

PYTANIA KOŃCOWE

lekarza, aby poświęcić czas sobie, nie będziesz czuć winy, że działasz wbrew jego zaleceniom.

3. Czy zdarzają się sytuacje samoistnego cofnięcia się raka? Moje ciało stworzyło go, czy może zatem organizm sam się wyleczyć? Wiem, że nie będzie to natychmiastowe uzdrowienie, ale czy istnieje możliwość takiego wyleczenia?

To jest możliwe. W medycznym nazewnictwie określane jest to mianem spontanicznej remisji. W sieci znajdziemy tysiące przypadków takich spontanicznych remisji. Lekarze nazywają ją „spontaniczną”, ponieważ nie potrafią przyznać, iż organizm sam się wyleczył. Kiedy ktoś ma raka i nagle zdrowieje, a nowotwór znika bez leczenia przez lekarzy, to nie wiedzą jak taką sytuację wytłumaczyć i nazwać. Nie chcą określać jej mianem wyleczenia, więc używają sformułowania spontaniczna remisja.To dobrze udokumentowane zjawisko. Mój przyjaciel, Dr. Kelly Turner napisał o tym książkę „Czy można wygrać z rakiem? 9 kluczowych zasad wspierania walki z nowotworem” (ang. „Radical Remission”). To świetna pozycja, którą koniecznie powinieneś przeczytać.

44


Warto sprawdzić, co powie Twój lekarz, gdy zadasz mu pytanie o samoistne cofnięcie się raka. Nie wykładaj mu całej wiedzy o spontanicznej remisji oraz tego typu kwestiach. Nie próbuj udowodnić lekarzowi, że się myli. Po prostu nie dyskutuj na ten temat. Głównym celem tego pytania nie jest spór. Nie tego oczekujesz. Zadaj więc te trudne pytania i zobacz, co lekarz odpowie. Ważne jest, żeby zobaczyć, czy jest z Tobą szczery, czy nie. Taki jest główny cel.

4. Jeśli zdecyduję się, nie podejmować leczenia i wybiorę po prostu możliwość spędzenia czasu, który pozostał mi na ziemi, wraz z rodziną. Teraz czuję się całkiem dobrze. Chciałbym czuć się tak dobre jak najdłużej, a jeśli zacznę chemioterapię w następnym tygodniu, mogę czuć się okropnie. Nie sądzę, abym był gotów to zrobić. Jeśli nie zdecyduję się na chemioterapię, to czy mogę liczyć na wsparcie? Czy mogę wykonywać wszelkie testy krwi, badania oraz monitorować mój stan zdrowia?

To bardzo ważne. Jeśli lekarz okaże się być ignorantem w tej kwestii, to koniecznie potrzebny będzie nowy onkolog. Znajdź wtedy kogoś innego.

45


Oczywiście nie musisz mu zadawać wszystkich pytań. Wystarczy, że powiesz, iż masz raka i potrzebujesz kogoś, kto monitorowałby Twój stan zdrowia oraz wykonywał wszelkie niezbędne badania.

5. Czy mogę otrzymać kopię mojej dokumentacji medycznej po dzisiejszym spotkaniu?

To jest właśnie to. To wszystko, co trzeba zrobić. Wróć do domu, przesłuchaj nagranie, przekaż wszelkie informacje rodzinie. Rozmawiaj o tym, myśl na ten temat, módl się i medytuj.Pod koniec takiej serii pytań, jak już mówiłem na początku, będziesz mieć znacznie więcej informacji. Wierzę, że pozwoli Ci to wybrać odpowiedni kierunek dziania. Uświadomisz sobie, czy pracujesz z odpowiednią osobą, a także odpowiesz sobie na pytanie, czy konwencjonalne leczenie jest właściwe dla Ciebie.

46


Chris Wark z rodziną

Chris jest osobą wierzącą - podkreśla wielokrotnie, że w walce z chorobą wspierał się mocno swoją wiarą i modlitwą. Pisze:

Chcia łbym zakończyć f r agmentem Nowego Testamentu 3 J 1 ,1„Umi łowany, życzę c i wszelk ie j pomyś lności i zdrowia , podobnie jak doznaje powodzenia twoja dusza .”

Chr is Wark

ożesz wydrukować sobie tę listę pytań, by o niczym nie zapomnieć w trakcie wizyty –

pozostawiliśmy miejsce na zrobienie notatek. Po wybraniu opcji drukuje wybierz do wydrukowania wyłącznie strony od 49 do 64.

48

PYTANIA I MIEJSCA NA NOTATKI

R O Z D Z I AŁ 2

M

Pytania wstępne

1. Jaka jest moja diagnoza?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................2. Jak szybko rozwija się rak? Jak Pan ocenia od

jakiego czasu znajduje się w moim ciele?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................3. Jak Pan sądzi jakie czynniki przy moim trybie życia mogły spowodować raka?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................4. Czy moja dieta, zanieczyszczenie środowiska lub stres mógł mieć coś z tym wspólnego? A może to sprawa genetyczna?.......................................................................................

49


.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

Pytania dotyczące leczenia:

1. Jakie leczenie Pan rekomenduje?• Jakimi lekami będę leczony?• Czy są jakieś inne leki, które mógłbym wziąć?• Czy mogę otrzymać listę wszystkich leków,

które będą zaangażowane w moje leczenie?......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

50


2. Jakie są krótkoterminowe skutki uboczne tych leków?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................3. Jakie są długoterminowe efekty uboczne tych

leków?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................4. Czy któryś z tych leków może zagrażać mojemu życiu?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................5. Od jak dawna te leki są stosowane? .....................................................................................................................................................................................................................................................................

51


6. Czy rekomendowana terapia ma na celu całkowite wyzdrowienie czy raczej będzie to leczenie paliatywne?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................7. Jeśli celem terapii jest całkowite wyleczenie to:

• W wypadku niepowodzenia jakie będzie można zastosować dalsze kroki?

• Jaki jest odsetek nawrotów po kuracji? Skąd podana statystyka pochodzi?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................8. Jeśli moja terapia ma mieć charakter paliatywny to:

• Jaki jest sens chemio lub radioterapii, jeśli i tak nie wyzdrowieję?

• Czy leki, które przyjmę pozwolą mi lepiej funkcjonować?

52


• Jeśli podejmę się tego leczenia to ile czasu mi pozostało?

• Ile czasu mi pozostało jeśli nic nie zrobię?..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................9. Jaka jest wyleczalność w ciągu 5 lat u pacjentów,

u których zdiagnozowano podobny typ raka jak u mnie i którzy podjęli leczenie?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................10. Jaka jest wyleczalność w ciągu 5 lat u pacjentów,

u których zdiagnozowano podobny typ raka jak u mnie i którzy nie podjęli rekomendowanego leczenia?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

53


11. W jakim stopniu chemioterapia przyczyni się do tego, że przeżyję 5 lat? A jakie wg Pana mam szanse na 10 lat życia?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................12. Czy są jakieś badania porównujące ten protokół

leczenia w stosunku do pacjentów, którzy nie zrobili nic? Co mam zrobić jeśli leczenie nie przynosi rezultatów? Czy mogę liczyć na zwrot pieniędzy?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................13. Czy leki które mam przyjmować posiadają kartę

charakterystyki substancji niebezpiecznych (ang. MSDS). Czy mogę otrzymać takie informacje na temat wszystkich leków które mam przyjmować? Chciałbym zabrać je ze sobą do domu dzisiaj, aby móc je przejrzeć.

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

54


14. Czy sam zdecydowałby się Pan na takie właśnie leczenie gdyby zdiagnozowano u Pana to samo co u mnie? Czy może tylko po prostu spróbowałby Pan maksymalnie wykorzystać czas, który pozostał i nic nie przyjmować?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................15. Co by Pan zrobił będąc na moim miejscu?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................16. Czy jest Pan żonaty? Czy ma Pan dzieci? Gdyby

członek Pana najbliższej rodziny miał postawioną diagnozę taką jak moja czy zaleciłby Pan taki sam sposób leczenia?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................17. Czy to prawda, że leki stosowane w chemioterapii

mogą spowodować wzmożenie agresji komórek rakowych?

55


.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................18. Czy chemioterapia zabija komórki macierzyste

raka?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................19. Czytałem, że wiele leków stosowanych w

chemioterapii jest rakotwórczych. Czy zabieg ten powoduje więcej nowotworów w organizmie?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................20. Czy komórki rakowe mogą w końcu stać się oporne na chemioterapię? Co można zrobić jeśli tak się stanie?Jakie inne metody leczenia są dostępne poza tymi, które zostały zaproponowane?..............................................................................................................................................................................

56


.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

Pytania dotyczące diety

1. Co powinienem jeść w trakcie chemioterapii? Czy wolno mi jeść np. lody lub pizzę?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................2. Jaka jest najlepsza dieta antyrakowa?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

57


.......................................................................................

.......................................................................................3. Czy są jakieś potrawy, których powinienem

unikać?.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................4. Myślałem o zastosowaniu diety na bazie roślin,

jedzeniu dużej ilość surowych owoców i warzyw oraz wypijaniu dużej ilości świeżo wyciskanych soków. Czy to ma sens?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

58


Pytania dotyczące badań

1. C h c i a łb y m z r o b ić t e s t w r aż l i w ośc i n a chemioterapię, by dowiedzieć się jak zareaguję na rekomendowane leki. Czy mogę taki test wykonać?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................2. Czy zleci mi Pan przeprowadzenie badań

genetycznych, aby upewnić się, że leki nie będą dla mnie toksyczne? Przykładowo u pacjentów z n i e d o b o r e m d e h y d r o g e n z y d i h y d r o p i r y m i d y n o w e j ( D P D ) , k t ó r a odpowiedzialna jest za metabolizm 5-FU, mogą ̨wystąpić́ ciężkie skutki uboczne leczenia, a nawet ś m i e r ć https://www.pum.edu.pl/__data/assets/file/0006/70575/59-02_048-053.pdf

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

59






3. Czy zostanie przeprowadzone szczegółowe badanie krwi, które mogłoby wykazać ew. niedobory substancji odżywczych w organizmie takich jak witaminy z grupy B, aminokwasy, metabolity, kwasy tłuszczowe, minerały?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

Pytania dotyczące skuteczności

1. Ilu pacjentów leczy Pan rocznie?..............................................................................................................................................................................2. Ilu pacjentów udało trwale wyleczyć mojej

choroby?..............................................................................................................................................................................

60


3. Czy jest szansa by porozmawiać z Pana pacjentami, którzy mieli zdiagnozowanego takiego samego raka jak ja i którym udało się wyleczyć?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................4. Czy macie jakieś pacjentów z moim rodzajem

raka, którzy po 10 latach nie mają nawrotów? Czy jest szansa, by z nimi porozmawiać?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................5. Jeżeli lekarz twierdzi, że nie może tego zrobić

(np. ochrona danych osobowych) to zapytaj czy mógłby zadzwonić i zapytać ich osobiście czy zgodziliby się na rozmowę?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

61


Pytania dotyczące wydatków

1. Jaki jest całkowity koszt leczenia, który mi Pan poleca?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................2. Jeśli muszę za to płacić czy jest jakiś sposób, by

kosztowało mnie to mniej?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

62


Pytania końcowe

1. Jeśli zdecyduję na rekomendowane leczenie to czy będę mógł zadzwonić gdyby pojawiły się wątpliwości?

.......................................................................................

.......................................................................................2. Chciałbym zmienić swoje życie - czy mam chwilę

czasu, by zrobić to przed podjęciem leczenia? Jeśli tak, to ile?

.......................................................................................

.......................................................................................3. Ile mam czasu by podjąć finalną decyzję o

rozpoczęciu leczenia?..............................................................................................................................................................................4. Czy zdarzają się sytuacje samoistnego cofnięcia

się raka?...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

63


5. Czy mogę otrzymać kopię mojej dokumentacji medycznej po dzisiejszym spotkaniu?

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

64


Warunki korzystania:

eBook przeznaczony jest wyłącznie do celów informacyjnych. Nasza strona i eBook zawiera ogólne informacje na temat warunków medycznych, dietetyki i zabiegów oraz dostarcza informacji i pomysłów ograniczając się głównie do środków naturalnych i domowych sposobów. Treść eBooka nie gwarantuje, że wszystkie prezentowane informacje są prawdziwe, rzetelne, sprawdzone w każdym przypadku i / lub nie są szkodliwe dla zdrowia lub dobrego samopoczucia. Wiele z poddanych pomysłów nie została poddana oficjalnym badaniom klinicznym - z przyczyn ogólnie wiadomych. Wszelkie informacje nie powinny być traktowane jako substytut porady lekarskiej i nie zastępują kontaktu z pracownikiem służby zdrowia. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia na własną rękę zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Autorzy eBooka nie będą ponosić odpowiedzialności za ew. szkody, urazy lub choroby, które mogą wyniknąć z korzystania z jego treści. Czytelnik ponosi ryzyko i odpowiedzialność związaną z korzystaniem z treści na naszej stronie i w tym eBooku i korzystając z nich zgadza się z naszymi warunkami.

20 pytań do lekarza onkologa

Przetłumaczono z jęz. angielskiego za zgodą Chris Wark’s Publishing.

ver. 1.0.

eBooki bloga „Polaku, lecz się sam!” [email protected]

2016, Warszawa.

http://www.chrisbeatcancer.com




mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

20 pytaŃ do - polakuleczsiesam.pl · zatytułowałem tego ebooka "20 pytań do twojego...

Documents