โรคทางการยศาสตรWork- related diseases : Biomechanic risks

นายแพทยอดลย บณฑกล

• ค าจ ากดความ. การศกษาทางวทยาศาสตร (Greek –

nomos: law) ของงานของมนษย (Greek –

ergon: work).

• กลยทธ:Ergonomic จะดขอจ ากดดานกายภาพและดานจตใจของคนงานขณะทคนงานก าลงใชเครองมอ อยในกระบวนการท างาน อยในงาน และ ในสภาพแวดลอมในการท างาน.

หลกการเบองตน

Ergonomics: คออะไร?

D = 24 in

V = 8 in

48 lbs

H = 20 in

อะไรคอการยศาสตร ?

1. Ergonomics is the science of fitting workplace conditions and job demands to the capabilities of employees. ( U.S. Dept.of Health)

2. หลกของการยศาสตรคอการใชเพอปรบปรงงานในภาพรวมเพอใหเกดความลงตวระหวางคน งาน และสภาพแวดลอมในการท างาน

3. ในทางปฏบตคอการเขากนไดระหวางคนงาน เครองใชในการท างานกระบวนการท างาน และ สภาพแวดลอมในการท างาน

4. ความสามารถของบคคล ความแขงแรงของรางกาย และ อปนสยในการท างานเปนปจจยส าคญทางการยศาสตรทตองคดถงดวย

ระบบงาน

• Task = งาน

• Equipment = เครองมอ

• Environment = สงแวดลอมในการท างาน

• Organization = การจดองคกร

• Personnel = บคลากร

วตถประสงคของการยศาสตร

• Working efficiency = ท างานอยางมประสทธภาพ

• Health and Safety = อาชวอนามยและความปลอดภย

• Comfort and ease of use = ความสะดวกสบายและความงายในการท างาน

การตอบสนองของคนท างาน

ลกษณะของแตละบคคล

การเคลอนใหวของคนท างาน

กระบวนการงาน

งานของเครองจกร

เขากนได

เพยงพอหรอไม

ไมเขากน

การฝกอบรมเฉพาะทาง

การออกแบบใหม การจดใหม

รปแบบของการยศาสตร

ทาทางการท างานการท างานซ าซากปรมาณงาน

สถตเกยวกบเรองการยศาสตร

จากสถตของประเทศสหรฐอเมรการพบวา

• พบวา 90% ของพนกงานในออฟฟตใชเครองคอมพวเตอร

• ในป1997 พบโรคเกยวกบกระดกและกลามเนอถง 275,000 ราย

• พบโรคอโมงคขอมอ (Carpal Tunnel Syndrome-CTS) ถง 13% ของโรคทพบในทท างานทงหมด

• อตราสวนผหญงตอผชายเทากบ 3:1 ในโรค CTS

• คาใชจายในการรกษาโรคเกยวกบกระดกและกลามเนอจากการท างานเทากบ $20 พนลานและคาใชจายแอบแฝงอกกวา $100 พนลานทกป

สถตของโรคจากการท างานในป 2545

มโรคจากการท างาน 32 โรคทก าหนดไวในกฏหมายกองทนเงนทดแทนสถตอบตเหตเทากบ 181,003 รายในป 2545.

โรคจากการท างานเทากบ 9,976 รายในป 2545

Accident

Diseases

สถตโรคจากการท างานป 2545

โรคจากโลหะ 35โรคจากกาซ 158โรคจากเบนซนและผลตภณฑจากเบนซน 3โรคจากไฮโดรคารบอน 0โรคจากยาฆาแมลง 21โรคจากสารเคมอนๆ 195โรคจากเสยง 31

สถตโรคจากการท างานป 2545

โรคจากความรอน 5โรคจากความสนสะเทอน 1โรคจากรงสไมแตกตว 14โรคจากฝ น 14โรคตดเชอจากการท างาน 5โรคจากกระดกและกลามเนอ 5,674 & 1,093โรคผวหนง 2,727

• การยก• ทาทางทนาเกลยด• การออกแรงจบหรอหยบ• การเคลอนไหวซ าๆกน• การสนสะเทอนทแขนและมอ

MSD Hazards

งานบางประเภทท าใหเกดอนตรายจาก:

MSDs เปนความผดปกตทเกดกบเนอเยอออนเชน:

• กลามเนอ

• เสนเอน

• พงผด

• ขอ

• เสนเลอด

• เสนประสาท

MSDs

โรคและการบาดเจบทเกยวของกบการยศาสตร

อาจจะเรยกเปนชอตางๆกน

• CTD’s (cumulative trauma disorders)

• RSI’s (repetitive stress injuries)

• RMI’s (repetitive motion injuries)

ซงกคอ:

• MSD’s (musculoskeletal disorders)

• MSD’s เปนไดท กลามเนอ,เสนเอน,เสนประสาท, ขอ และ หมอนรองกระดกสนหลง

MSD ทพบไดบอย• Tendonitis- เสนเอนอกเสบ

• Carpal Tunnel Syndrome - โรคประสาทอโมงคขอมอ

• Tennis Elbow - เอนขอศอกอกเสบ

• Neck and Back injuries- กลามเนอคอและหลงอกเสบ

• Strains/Sprains- การอกเสบ/ช า ของกลามเนอ

• Bursitis- การอกเสบของเยอหมขอ

• Thoracic Outlet Syndrome - โรคอโมงคทรวงอก

• Trigger finger- โรคเอนนวมออกเสบ

ปจจยทท าใหเกดอาการปวดเมอย

• การท างานซ าซาก

• แรง

• ทาทางการท างาน

• ความเยน

• ความสนสะเทอน

• ลกษณะเฉพาะบคคล

โรคเกยวกบกระดกและกลามเนอ

• สวนบนไดแก มอ แขน ใหล คอ หลงสวนตน

• หลง

• ขา และ เทา

สงคกคาม – มอและแขนสวนลาง

• การสมผสแลวเกดอนตรายตอเครองมอและพนผวการท างาน

• การหยบจบเครองมอ โดยใชแรง มาก หรอการใสถงมอ อากาศเยน

• การทนวมอเคลอนใหวซ าซาก หรอ มแขนและขอมอบดเอยง

โรคของแขนและมอ

• DeQuervain’s Syndrome

• Stuck finger

• Sore Hand

• Guyon’s tuunel syndrome

• Digital Neuritis

• Finger Click

• Pain in ……

โรคของแขนและมอ

• Tendinitis

• Tenosynovitis

• Trigger Finger or Thumb

• Carpal Tunnel Syndrome

• Stenosing Tenosynovitis

อนตรายตอใหล แขนสวนตน หลงสวนบน คอ ศรษะ

• การยดแขนจนสด

• การยกแขนเพอท างาน

• การใขวแขนไปดานหลงหรอเออมขามล าตว

• การโยน

• การเงยศรษะคางไว

• ความเครยด

อนตรายตอใหล แขนสวนตน หลงสวนบน คอ ศรษะ

• โรคของชองหนาอก (Thoracic outlet syndrome)

• กลมอาการตงคอ (Neck Tension Syndrome)

• เอนอกเสบ

• เยอบขอตออกเสบ (Bursitis)

• Rotator Cuff Injuries

• อาการบาดเจบของเสนเอนกลามเนอ

อนตราย ตอหลงสวนลาง

• การยกของหนก

• การเอยวตวซ าซาก

• การบดตว

• การอยในทาเดมนานๆ

อนตรายตอหลงสวนลาง

• ปวดหลง

• กระดกสนหลงเคลอน

• เอนอกเสบ

• กลามเนออกเสบ

• ปวดกระดก

อนตรายตอเทาและขา

• ไดแกการยนนาน การใชเทาเหยยบกระเดองบอยๆ

• การยกหรอบดขาเพอกดปม

• ท าใหเกด เสนเลอดขอด

• หลอดเลอดด าอกเสบ

• ปวดเอนขอเทา

• ปวดขา

• เทาบวม

การประเมนงานโดยใช Lifting Calculator (WISHA)

ประเมนโดยคนหาอาการ

What are MSD Signs and Symptoms?

– ปวด กลามเนอ หรอขอตางๆ

– เจบ รสกยบยบ คน ชาปลายนว ปลายมอ ปลายเทา

– นวมอและนวเทาซด

– ปวด เจบ กลามเนอ

– บวมหรอ มอาการอกเสบ

– ขอแขงหรอเคลอนใหวล าบาก

– รสกปวดแสบ ปวดรอน

– กลางคนมอาการปวด

การปองกนโดยการรายงาน• Proactive Reporting:

– รายงานความเสยงตอ supervisor และคณะกรรมการความปลอดภย

• รายงานเมอแรกเกด: – รายงานอาการเจบและไมสบายตวทเกยวของกบงานใหกบ

supervisor และ Occupational Health Services

• ประโยชนของการรบรายงาน:– คนงานจะไดรบการดแลแตแรกและหายเรวขน ไมเปนโรค

เรอรง– สามารถชบงสาเหตของการบาดเจบไดอยางรวดเรว– ท าใหเรมการประเมนทางการยศาสตร- ergonomics

evaluation

กรณศกษา ปวดหลง

• สวนใหญเปนแลวหายไป

• ระยะเวลาหายไมเกน 6 สปดาห

• มการเรยกรองเพมขน ทประเทศองกฤษ เพมจาก หยดงาน 15.8 ลานวน เปน 105.4 ลานวน จากป 1971 – 1994 มากกวา โรคหวใจขาดเลอด (65.4 ลาน) หลอดลมอกเสบ (25.7 ลานคน)

• จากการส ารวจลาสดพบวาโรคปวดหลงท าใหมการสญเสยปละ 11-16 พนลานปอนด หรอเกอบ รอยละ 3 ของ GDP

• จากการศกษาพบวาปจจยทส าคญคอ Stressors ทางกายภาพและทางจตใจ

มปจจยเสยงดาน Ergonomic อยสามดาน:

The

Worker

The

EnvironmentThe

Job

ปจจยเสยงดานคนงาน

ปจจยทเปนความเสยงไดแกความแขงแรง จตใจ และ กจกรรมทไมเกยวของกบงานอนๆ เชนโรค การตดสงเสพตด เปนตน

ปจจยเสยงดานงาน

ไดแกกระบวนการท างาน เครองมอ การออกแบบสถานทท างาน เปนตน

ปจจยเสยงดานสงแวดลอมในการท างาน

สงแวดลอมทางกายภาพ และจตสงคม เปนความเสยงอยางหนง

ปจจยเสยงอะไรบางทคนงานอาจน ามาในบรเวณการท างาน?

ปจจยเสยงทาง Ergonomic

ปจจยเสยงดานคนงาน

อาย เพศ

ความฟตของรางกาย ลกษณะของรางกาย

สขภาพ การปรบตว

อาหาร แรงจงใจ

การฝก ความสามารถทางกายภาพ

ความเปนผใหญ ความมนคงทางอารมณ

ลกษณะทางเชอชาต

ปจจยเสยงดานสงแวดลอม

อณหภม ความชน

ลม รงส

แสงแดด ฝน

Aerosols Gases

Fumes เสอผา

ความดน

En

vir

on

me

nta

l H

ealt

h a

nd

Sa

fety

10

ปจจยปจจยเสยงเสยงทางการยทางการยศาสตรศาสตร

Awkward

Posture

Repetition

Force

Static

LoadingC

ontact

Stress

Vibration

จะเสยงตอการบาดเจบเพราะ:�สมผสกบความเสยงนนเปนระยะเวลานาน�มปจจยเสยงหลายอยางในงานอยางเดยว

Hazards to watch for

Forceful pinching, gripping

Hand-arm vibrationRepetitive motion & Intensive keying

Lifting Awkward postures

ทาทางการท างานทเปนธรรมชาต

การยนในทาปกต การนงในทาทสมดลย

Awkward Posture

Too low

Too high

Too far away

Awkward Postures - Low work

Bending

Kneeling

Squatting

Awkward Postures

Awkward Postures = Postures outside of neutral.

Examples of Awkward Hand / Wrist Postures:

การเคลอนไหวซ ากน

จะมการสะสมของความเมอยลาและความเครยดของกลามเนอและเสนเอนถามการเคลอนไหวซ าๆกนy

ระยะเวลา

ระยะเวลาหมายถงเวลาทงหมดทคนงานสมผสกบปจจยเสยงอยางเตอเนองปจจยความเสยงทางกายภาพ

ปจจยความเสยงทางกายภาพ

Repetitive Motion and Intensive Keying

การลดความเสยงจากการเคลอนไหวซ าซากและการใชนวกด…

• จ ากดการเคลอนไหวทไมจ าเปน

• ใชเครองมออตโนมต แทนทใชมอบด

• ใชการท างานแบบ automate

• ท างานหลายๆอยาง

ความถ ความถหมายถงวามกครงทคนงานออแรงซ าภายในเวลาทให

Contact stresses

การสมผสสงของทแขงหรอคมเชนโตะขอบเหลยม เครองมอทไมมทรองจบหรอ ดามเครองมอทแคบ

ปจจยความเสยงทางกายภาพ

ความสนสะเทอน

การสมผสความสนสะเทอนเฉพาะทเกดเมอสวนของรางกายสมผสกบเครองหรอจดก าเนดความสนสะเทอน

การสนสะเทอนทงรางกายเกดเมอยนหรอนงในสงแวดลอมทมความสนสะเทอน เชนนงขบรถขนาดใหญ หรอ เครองจกรขนาดใหญ

ปจจยความเสยงทางกายภาพ

ปจจยเสรมอนๆ

บางอยางในสถานทท างานอาจมผลตอความเสยงทจะท าให MSDs ไดแก:

• อากาศเยน,

• การหยดพกไมเพยงพอ

• จงหวะของเครองมอ, และ

• การไมคนเคย หรอไมเคยชนกบงาน

ปจจยความเสยงทางกายภาพ

I'm in control I'm out of control!

ปจจยเสยงทางจตสงคม

นโยบาย/การปฏบต และพฤตกรรมของคนงานอาจท าใหเกดความเครยดในการท างานเชน Workload ทไมเหมาะสม

ท าไมความเครยดจงท าใหเกดการเจบปวยหรอการบาดเจบจากการท างานไดงายขน?

Lifting

กจกรรมหาอยางในการยกหรอถอของ

ยกขน/วางลง

• การยกมการเคลอนของรางกายจากขางลางขนขางบน

• การวางเปนการกระท าทตรงกนขามกบการยกขน• พยายามทจะยกของจากต าแหนงทไมต ากวาหวเขาและไมสงกวาหวใหล

ใหบอกวธทจะลดความเสยงทเกยวกบการยกขนและวางลง

การผลกออก/การดงเขา

• การผลกเปนการออกแรงตานกบแรงเพอเคลอนไหววตถ • ซงตรงกนขามกบการดง• ถามทางเลอกใหผลกออก

บอกวธทจะลดความเสยงทเกยวกบการผลกออกและดงเขา

การบด

• การเคลอนไหวรางกายสวนบนไปดานใดดานหนงขณะทรางกายสวนรางอยในต าแหนงทคงท.

• การบดอาจเกดขนในขณะทรางกายเคลอนไหว

บอกวธทจะลดความเสยงจากการบดรางกาย

การยก

• การจบสงของไวในมอหรอผกตดขณะทก าลงเคลอนไหวรางกาย

• น าหนกของสงของกลายเปนสวนหนงของน าหนกของรางกายของคนงานขณะท างาน

บอกวธทจะลดความเสยงทเกยวของกบการยก

การถอ

การทมสงของอยในมอขณะทสวนอนไมไดเคลอนท

บอกวธทจะลดความเสยงขณะถอสงของ

Human Anthropometry

Human Anthropometry

พกผอน Dynamic Effort Static Effort

Static vs Dynamic muscular effort

การตองการเลอด vs. การไหลเวยนของเลอด

ความเครยดทมผลตอระบบกระดกและกลามเนอขณะท างาน

แรงกดทมตอกระดกสนหลงอนท L5/S1 มากกวา 550

lbs. (250 kg.) ท าใหเกดอนตรายตอกระดกมากวาแรงกดทนอยกวา550 lbs.สเทา

การบดตวขณะทยกของจะเพมแรงกดทหลงเปนทวคณ

มงานอะไรบางทท าใหหลงบาดเจบ? ท าไม?

C12

3456

C-7T1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

T-12

L1

2

3

4

L-5

L5 / S1 disc.

S1

Cervical

Area

Sacral

Area

Thoracic

Area

Lumbar

Area

หมอนรองกระดก (Disc ) ชวยใหเกดการยดหยนของกระดกสนหลงและเปนshock absorbers. ตรงกลางของหมอนรองกระดกมลกษณะคลายเจล และลอมรอบดวยเนอเยอคลายยางยดซงยดระหวางกระดกสนหลงสองอน(vertebral bodies.)

The Great Herniated Tomato Experiment

Imagine placing a tomato

between the palms of your

hands and applying direct

pressure. You could apply

enough force to cause the

tomato to burst.

Now , imagine doing the

same thing to another

tomato, but this time you

also twist your hands in

opposite directions.

What happens?

___________________

___________________

Imagine placing a tomato

between the palms of your

hands and applying direct

pressure. You could apply

enough force to cause the

tomato to burst.

Now , imagine doing the

same thing to another

tomato, but this time you

also twist your hands in

opposite directions.

What happens?

___________________

___________________

ท าไมจงจ าเปนทจะตองลดระยะทางของสงทถออย (DL)?

Body Mechanics: The Arm-Lever Equation

Effort (E)

Effort Distance (DE)

Load (L)

Load Distance (DL)

DE = 2 in. DL = 22 in.

E+L = 600 lbs. L = 50 lbs.

E x DE = L x DL

E/L = DL/DE

E = 550 lbs.

รปตอไปนแสดงถงแหลงของแรงบน L5/S1 disc. ซงยงไมรวมแรงทเพมขนจากการบด หรอเอยงตวขณะยกของ และการหงายตวไปดานหลง แรงทหลงจะเพมตามองศาทเพมขน

* Angle from upper vertical of trunk A

* Angle from lower vertical of upper arm B

* Angle from upper vertical of lower arm C

A

B

C

ความลา (Fatigue)

•%Maximal Force = Required Force ÷Worker’s Maximal Force

Rohmert’s Equation

Dr.Rodger’s Physiological model

การยกทปลอดภย: เคลดลบทท าใหหลงของคณปลอดภย

คณเคยตรวจสอบของทคณจะยกหรอไม?

• ทดสอบอยางงายๆโดยการผลกดวยมอหรอเทาเบาๆ เราจะทราบวาของทจะยกหนกเทาไร

• จ าไววาของขนาดเลกไมไดหมายความวาจะมน าหนกเบา

ของทคณจะยกไดรบการบรรจอยางถกตองหรอไม?

• ใหแนใจวามนไมเคลอนทไปมา และ มการกระจายน าหนกอยางสมดลย

• ของทมขนาดเลกกวาบรรจภณฑ อาจท าใหเกดอบตเหต ถากลองไมสมดลย

ของทจะยกนนหยบจบถนดมอหรอไม?

• ใหแนใจวาสามารถหยบจบไดถนดมอ และ แนนหนากอนทจะยก

• การเพมทจบ (หจบ) จะชวยใหยกงายขน และ ปลอดภยยงขน

ตองเขยงตวเพอเขาไปยกสงของนนหรอไม?

• คณอาจบาดเจบเขยงหรอเออมมอเพอ ยกของเหนอศรษะของคณ

• พยายามใชบนใดเมอยกของทอยเหนอศรษะของคณ

วธทดทสดส าหรบการยกสงของ?

• ใชการเคลอนไหวทชาและสม าเสมอ การรบ ท าแบบกระตก อาจท าใหเกดอนตรายตอกลามเนอหลง

• หนหนาเขาหาของทจะยก การบดตวเพอยกจะเปนอนตรายตอหลง

• ถอของใหชดตว

• “การยกดวยขา" ควรท าถาอยในทาทนงครอมหรอกางขา ใหเอยงเขาเพอรบน าหนกไมใชหลง ยดหลงตรง

• พยายามยกของโดยใหมแนวอยระหวางหวใหลและเอว

ฉนจะหลกเลยงอนตรายตอหลงไดอยางไร?

• คมจงหวะตนเอง หยดพกสนๆ หลายครงระหวางการยกของ ถาตองยกของหลายอยาง

• อยาท ามากเกนไป อยายกของหนกเกนไป ถารสกตองเกรงหรอออกแรงมากแสดงวาของนนหนกเกนไป

• ใหแนใจวามบรเวณรอบๆ เพอใหตงทาในการยกของไดถนด

• มองไปรอบๆ กอน และขณะก าลงยกของ ใหแนใจวาเราสามารถมองเหนทางเดน และรบรเวณทจะวางของ

• พยายามอยาเดนบนพนลน หรอ ไมราบเรยบขณะยกของ

• พยายามหาความชวยเหลอกอนทจะพยายามยกของหนก อาจใช dolly หรอ forklift ถาท าได

เพอลดความเสยงทเกดจากการยก

• ลดน าหนกลง

• เพมน าหนกขน

• ใชเครองมอชวย

• ใชวธลากแทนทการยก

• ชวยกนยก

• ไมตองยกถาไมจ าเปน

• หมนเวยนกนท างาน

• เพมคนท างาน

• น าของมาใหชดกบตวกอนจะยก

• ยายสงกดขวางทเกะกะออก• วางของไวบนความสงท

เหมาะสม

NIOSH Lifting Model (National Institute for Occupational Safety and Health)

Determines what the maximum load should be, given the

following characteristics:

Weight of the object lifted.

Position of load with respect to the body; starting

and ending point of horizontal and vertical distances.

Frequency of lift per minute.

Duration of lift.

Occasional = less than 1 hr/day.

Continuous = greater than 1 hr/day.

NIOSH Lifting Summary

V2

V1

H1

H2

NIOSH guidelines apply to infrequent lifts with loads

which are symmetrically balanced in front of the body.

LI=AWL/RWL (LI=Lifting Index, AWL =Average weight limit,RWL=Recomend)

RWL=Load constantxHMxVMxDMxAMxFMxCM

HM=Horizontal

modifier,VM=vertical,DM=distant,A

M-Asymetry,FM=Frequency,

CM=Coupling

Bo

dy

Inte

rfere

nce

Lim

it

Engineering

Controls

Required

Reach Limit

Maximum

Permissible

Limit

Action

Limit

(in.)

Administrative

Controls

Required

Acceptable Lifting Conditions

HORIZONTAL LOCATION OF LOAD

WE

IGH

T L

IFT

ED

(lb.)

200

150

100

50

0

0 10 20 30

การประเมน work load• Job energy requirement (Energy cost) vs employee’s ability to expand energy

(Physical Work Capacity or Aerobic Capacity)

• Unit: kcal/min, L/min (O2consumuption), 1pmO2consumption=4.8kcal/min

• วธวด PWC: วดการใชO2ของแตละคน หรอใชคาเฉลย อาย 20-30 ใช 16kcal/min

ผหญงใช70% ของผชาย ถาอายมากกวา 60 ใช 70% ของชวงอาย 30 ป

Acceptable Workload

• หนงในสามของ PWC (ประมาณ 5kcal/min)

• เฉลยอตราการเตนของหวใจไมเกน 110-120 ครงตอนาทตลอด 8 ชวโมง

• หลงจากท างานชพจรกลบมาสปกตภายใน 15 นาท

• Recovery pulse method (Brouha)

• วดชพจรสามครงหลงจากท างานในชวง 0.5-1, 1.5-2 และ 2.5-3 นาท

• ชพจรครงแรกไมสงกวา 110 ครง/นาท ครงทสามไมควรตางกวาครงแรกเกน 10 ครง/นาท

Humidity

TemperatureIllumination

& Glare

ปจจยเสยงจากสภาพแวดลอมในการท างาน

Noise Color

Air

Quality

Develop at least “rules of thumb” for each environmental factor.

Ergonomic tips to reduce force• พยายามใชเครองยกและรถลาก

– พยายามอยายกของหนกเกน 35 ปอนดเอง

– พยายามอยายกของเคลอนทเกน 100 ฟต

• ใชรถเขนใหถกวธ – ผลกออกจากตว อยาดงเขา

– ผลกดวยสองแขน

– ยนเปนเสนตรงหลงรถอยาบดตว

– ใชความเรวทเหมาะสม

– ใหแนใจวาไมไดใสของเกนขนาดของรถ

Ergonomic tips to reduce contact stress

• ลดแรงกดทหวเขา:– อยาคกเขาบนพนแขงเปนเวลานาน– ใชทรองเขา

• ลดความกดทองมอ ขอมอและขอศอก:– ใชทรองในบรเวณทแขงหรอมคม– เปลยนทาทางเพอก าจดความเครยด

Topics covered

Forceful pinching, gripping

Intensive keying Hand-arm vibrationRepetitive motion

Lifting Awkward postures

HOME

To slide 28 for

additional information

LIFTING

แนวทางก าหนดความเสยงดาน Ergonomic

Lifting

• การยกของหนก 75 ปอนดแคครงเดยวกถอวาเปนการยกของหนก

Lifting

• การยกของหนก 55 ปอนดวนละ

10 ครงถอเปน Limit

Lifting

• ถายกของหนก 25ปอนด

เหนอหวไหลหรอต ากวาหว

เขาหรอสดแขนเออม 25

ครงตอวนถอเปน

awkward lift

Lifting

• 10 ปอนด, นาทละสองครง,เปนเวลาวนละสองชวโมงถอเปนfrequent lift

AWKWARD POSTURES

A Quick Guide on Recommended Limits for WMSD Hazards

Awkward postures

• ยกแขนขนเหนอศรษะหรอ

ยกขอศอกขนเหนอหวไหล

ถอเปน awkward

posture

Awkward postures

• คอหรอหลงโนมลงมากกวา

30 องศาถอเปน

awkward

posture

Awkward postures

• การคกเขาถอเปนawkward posture

Awkward postures

• การนงยองๆถอเปน

awkward

posture

FORCEFUL PINCHING, GRIPPING

A Quick Guide on Recommended Limits for WMSD Hazards

Forceful pinching

• การหยบวตถหนก 2 ปอนด เชนการใชมอหยบกระดาษครงรม ถอเปน forceful pinch

Forceful gripping

• การหนบวตถหนก 10 ปอนด ถอเปนforceful grip

REPETITIVE MOTION

A Quick Guide on Recommended Limits for WMSD Hazards

Repetitive motion

• การเคลอนไหวซ ากนโดย

คอ ไหล ขอศอก ขอมอ

หรอแขน ทก 2-3 วนาทถอ

เปน repetitive motion

INTENSIVE KEYING

A Quick Guide on Recommended Limits for WMSD Hazards

Intensive Keying

• การพมพดดนานๆมากกวา 4

ชวโมงตอวนถอเปน

intensive keying

HAND-ARM VIBRATION

A Quick Guide on Recommended Limits for WMSD Hazards

Hand-arm vibration

• การใชเครองมอทม

แรงสนสะเทอนเชน impact

wrenches, chain saws, jack

hammers, riveting

hammers, มากกวา 30 นาทตอ

วนถอเปน high hand-arm

vibration

Hand-arm vibration

• การใชเครองมอทมแรงสนสะเทอน

ปานกลางเชน grinders,

sanders, jigsaws,

มากกวา 2 ชวโมงตอวนถอเปน

moderate hand-arm

vibration

The Ergonomics Cycle

EmployeeInvolvement

Evaluateprogress

Management Support

ProblemIdentification

SolutionImplementation

Address Injuries

Training

สงทควรท าในการควบคมปจจยเสยงไดแก:

• สอบถามพนกงานเกยวกบปญหาและวธทจะแกไข

• คนหา ประเมน และ ทดลองใชวธการควบคมทเปนไปได

• ตดตามงาน ดความกาวหนา

• คนหาและประเมนสงคกคามดานMSD

การควบคมปจจยเสยง

ยทธศาสตรการควบคม ก าหนดเพอแกไขสงคกคามและพฤตกรรมทไมปลอดภยอยางทนทวงท

Engineering controls. ก าจด/ลด สงคกคาม ไดแกการออกแบบเครองมอใหม แทนท หรอใชวธอน

ยทธศาสตรการควบคมสงคกคาม

การควบคมทางการบรหาร. ลดการสมผสสงคกคามโดยควบคมพฤตกรรมโดยการออกแบบขนตอนการท างาน จดตารางการท างาน การใชเครองปองกนตนเอง

ตวอยางเชน:

การออกแบบงานใหคลองตวหรอมการเปลยนแปลงเพอแกไขความเสยงบางอยางเชนการเคลอนไหวทซ ากน การทตองเกรงกลามเนอในทาทางทนาเกลยดเปนเวลานาน

การฝกอบรมเพอใหทราบถงความเสยงตอ MSDs และการใหความรรวมทงขอปฏบตในการท างานเพอใหงายตอการท างาน

อะไรคอวตถประสงคของ ergonomics program?

• ออกแบบระบบใหเขากบลกษณะทางกายภาพ พฤตกรรมของคนงานแตละคนWorkplace layout Work methods

Machines and equipment design Work environment

• มการสอสารใหแกคนงานเพอใหทราบถง MSD และความเสยงตางๆ

• พยายามใหมการปรบปรงใหดขนอยางสม าเสมอ

• สงเสรมการใชเทคโนโลยและนวตกรรมใหมๆในการปองกน

• สรรหาหลกการออกแบบเพอปองกนการสมผสความเสยง

• ใหแนใจวามภาวะผน าในการจดการอยางสม าเสมอและตอเนอง และมความรวมมอของคนงาน

การยศาสตร คอ การจดงานใหเหมาะสมกบคน

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

คนปญหา (Find It)

ปญหาทพบ» ดามจบอยและแยกสวนกนกน (ซาย-ขวา)» ดามจบมขนาดเลก เปนเหตใหเกดภาวะการกดทบ

(contact)

การปรบปรง» ตดตงดามจบเปนแบบคาน และมผาหรอวสดหม» ปรบปรงพนทบรเวณทท างาน

แกปญหา (Fix It)

ปญหาทพบ» พนกงานตองนงยอเขา เพอทจะขนนอต

การปรบปรง» ปรบเปลยนทศทางของอปกรณรดทอใหม แลวให

พนกงานยนขนขนนอต

แกปญหา (Fix It)

ระยะปลอดภย แกปญหา (Fix It)

ปญหาทพบ» Conveyor สงเกนไปส าหรบพนกงาน

การปรบปรง» จดท าแผนรองยน ส าหรบพนกงานทตวเลก

แกปญหา (Fix It)

ปญหาทพบ» กมลงหยบของในกระบะทวางอยบนพน ท าใหม

แรงกระท าทหลงของพนกงาน

การปรบปรง» จดกระบะทงหมดใหอยบนชนวาง» ปรบปรงพนทบรเวณทท างาน

แกปญหา (Fix It)

ปญหาทพบ» ฉลากถกเกบไวเหนอศรษะ

การปรบปรง» จดเกบฉลากใหอยในระดบของขอศอก

Hit Listสอบถามพนกงาน

เมอยลา เครยด เจบปวด เจบแปลบ ชา