2011 korrektur.doc · web viewfraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan...

102
2011-04-25 Synpunkter på innehållet önskas tacksamt och mottages gärna även i fortsättningen! Skickas till: webformulär på hemsidan Skriv dina ändringar enligt följande Rad nr 1) I detta fall 7 2) Befintlig text 3)Rad nr 4)Föreslagen ändring Radnummer 5)Ev kommentar E-post: [email protected] Beställningar göres till: SOFs kansli Tuna industriväg 4 153 30 Järna E-post: [email protected] Fax: 08-550 104 09 Tel: 08-550 390 50 SOFs diagnosgrupp**** Uppdateras Hans Mallmin Uppsala Akademiska sjukhus [email protected] Lars Palm Universitetssjukhuset Linköping [email protected] Per Wessberg Sahlgrenska sjukhuset [email protected] Martin Sundberg (sammankallande) Universitetssjukhuset MAS [email protected] Hemsidan www.ortopedi.se Acknowledgements **** Uppdateras Thomas Dolk, Ort Klin, Örebro för tidigare engagemang Katarina Helgeson, Handkir, Örebro ritade orginalbilderna 1 1 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 3

Upload: others

Post on 24-Feb-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Synpunkter på innehållet önskas tacksamt och mottages gärna även i fortsättningen! Skickas till: webformulär på hemsidanSkriv dina ändringar enligt följandeRad nr 1) I detta fall 7 2) Befintlig text 3)Rad nr 4)Föreslagen ändring Radnummer 5)Ev kommentar

E-post: [email protected]

Beställningar göres till:SOFs kansliTuna industriväg 4153 30 JärnaE-post: [email protected]: 08-550 104 09Tel: 08-550 390 50

SOFs diagnosgrupp**** UppdaterasHans MallminUppsala Akademiska [email protected]

Lars PalmUniversitetssjukhuset Linkö[email protected]

Per WessbergSahlgrenska [email protected] Sundberg (sammankallande)Universitetssjukhuset [email protected]

Hemsidanwww.ortopedi.se

Acknowledgements **** UppdaterasThomas Dolk, Ort Klin, Örebro för tidigare engagemangKatarina Helgeson, Handkir, Örebro ritade orginalbilderna Maria Bergman, fotoavd, Örebro databearbetade dessaRichard Wallensten, Karolinska sjukhuset lämnade väsentliga bidrag till BEN HURMånga intresserade har lämnat synpunkter och förbättringsförslag under de gångna årenStort tack till alla! Martin SundbergRed

Copyright: Svensk Ortopedisk Förening

1

12

12

3456789

10111213

1415

16171819202122

23242526272829303132333435363738

394041

424344454647484950515253

3

Page 2: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Innehållsförteckning**** UppdaterasBeskrivning av dignoskoder 2Beskrivning av operationskoder 3Praxis för diagnoskodning 4Kodexempel 5Kompletteringskoder (Z) 6Specifikationskoder (ZX, ZZ) 7Allmänna bidiagnoser 8–9Komplikationer till trauma, vård och behandling 10Sequele 11SBOF 12V+W 14Handled/Hand 16–18 P 18–21Armbågsled/underarm 22–24 P 24–27Axelled/överarm 28–30 P 30–33Rygg 34–36 P 36–39Bäcken 40–41 P 42–43Höftled/lårben 44–46 P 46–49Knäled/Underben 50–52 P 52–57Fotled/fot 58–60 P 61–63Alfabetiskt diagnosregister 64–73”Diagnosgubbar” 74–76”Frakturgubbe” 77

Beskrivning av diagnoskoder Diagnoserna är baserade på den svenska översättningen av ICD10: KSH97 ”Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997” som finns tillgänglig i handeln i en systematisk och alfabetisk version. Diag-noserna inom ortopedin återfinns i huvudsak inom kapitlen S = skador och M = muskuloskelettala sjukdo-mar. Medfödda missbildningar återfinns i kapitel Q. Sequelekoder (T-koder) är koder som beskriver besvär av annan karaktär än ett normalt efterförlopp (t.ex fördröjd läkning eller annan komplikation).Femte positionen är en regionkod för vissa allmänna diagnoser som artros etc. med bokstäverna A-K. Se figuren nedan för varje regions beteckning. Varje kod skall ha minst fyra positioner och inom ortopedin i de flesta fall en regionkod A-K, alltså fem positioner.

För vissa knädiagnoser med fyra positioner har även en femte position lagts till för att beteckna lateral/me-dial (menisk) eller främre/bakre (korsband), se detta avsnitt.

2

45

545556

57585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899

6

Page 3: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Traumakoder (V- ,W-, X- eller Y-koder) För att kodning av trauma eller sequelae (diagnoskoder som börjar med S eller T) skall bli fullständig for-dras en sk trauma- eller skadekod som tillägg till diagnosen. Koderna återfinns inom kapitlen V = trans-portolyckor, W = fallolyckor/föremål, X = diverse skador och Y = sequelae. Dess uppgift är att ge up-plysning om hur skadan uppkom (de första 3 positionerna), var skadan skedde (4:e positionen) och vad man gjorde (5:e positionen). Koderna börjar med en bokstav och följs av tre eller fyra siffror. För att de patien-tadministrativa systemen skall godkänna registreringen krävs att koder som börjar på V, W och X har fem positioner och Y koder har fyra positioner.

Asterisk- och daggerkoder Nedanstående diagnosnummer med asteriskkod (manifestationskod) * skall redovisas först och alltid följas av en sk daggerkod (etiologisk kod) ‡ (se sid 16 och 757 i KSH97), dvs får aldrig förekomma ensamma:G55* Nervkompr pga tumörG99* Myelopati pga annan sjdM01* Tbc-artrit, Gc-artritM07* PsoriasisartritM49* Tbc kotpelareM90* Tbc ben, diabetesosteopati, benfraktur vid tumörsjukdomEx på daggerkoder: Tbc A18.0‡ Psoriasis L40.5‡ Fraktur pga tumör C00-D48‡ Skelettmetastas UNS C79.5‡T.ex. så kodas en medullapåverkan pga en metastas med okänd primärtumör med koderna G550 och C795.De allmänna (icke ortopediska) diagnoserna som ingår i lathunden är i de flesta fall valda som UNS-diag-noser och är tänkta som stöd för epikriser. Ambitionen är att täcka ungefär 95% av de vanligaste diagnoserna.Nya diagnoser måste bearbetas av WHO med lång remisstid, men förändringar av text eller tillägg av re-gionkod godkänns av Socialstyrelsen. Förslag skall vara förankrade inom specialistföreningarna och inom subspecialistföreningarna. Förslag kan lämnas till diagnosgruppen fortlöpande, då redaktören är Social-styrelsens kontaktman för ortopedi. Socialstyrelsen har också en frågebank för kodningsfrågor som nås via adressen http://www.sos.se/epc Beskrivning av operationskoder

Operationskoderna bygger på KKÅ97 ”Klassifikation av kirurgiska åtgärder 1997” som är den svenska ver-sionen av de gemensamma nordiska operationskoderna NCSP 96 (NOMESCO Classification of Surgical Procedures).

Operationskoderna är systematiskt uppdelade i en matris efter typ av kirurgi, region och huvudmetod och innehåller 5 positioner (3 bokstäver och 2 siffror). De ortopediska koderna börjar med bokstaven N eller A. Därefter följer en regionbokstav som är samma som för diagnoserna (se ”gubben” på sidan 2). Tredje bok-staven beskriver typ av ingrepp t.ex. så står bokstaven J för frakturkirurgi inom respektive region. Tekniken är ytterligare specificerad med siffror i fjärde och femte position. I vissa fall måste tilläggskoder användas (ZX och ZZ) för att fullständigt kunna beskriva ingreppet. Nya operationskoder Koderna förändras fortlöpande med en årlig uppdatering. Operationskoderna i NCSP skall samordnas i Nordiskt WHO-center, det nordiska samarbetsorganet. Förslag skall vara förankrade inom specialistföreningarna och inom subspecialistföreningarna. Förslag kan lämnas till diagnosgruppen fortlöpande och synpunkter på förändringar skickas till Martin Sundberg som är ortopedins representant mot Socialstyrelsen.

3

78

100101102103104105106107108

109110111112113114115116117118119120121122123124125126127128129130131132

133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153

9

Page 4: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Revision av koderna i lathunden sker successivt genom diagnosgruppens fortsatta arbete och allas medverkan.

LATHUNDEN I PRAKTIKENDiagnoskodning - praxis Diagnos- och åtgärdskodning är en läkaruppgift. På sikt kommer läkarsekreterare och andra som registrerar att bli ”ex-perter” på kodningen och viktiga koordinatorer på kliniken, men dessa personer måste trots allt ha ett stöd av läkare. Lathunden är skriven för dessa båda kategorier i första hand.

Principer vid diagnoskodningHuvuddiagnosen (det patienten söker eller behandlas för) sätts först och följs av eventuella bidiagnoser som har varit relevanta för vården. Bidiagnoser som har betydelse för vårdtillfället eller utgången av vården bör tas med (exempelvis komplikationer). Di-agnoserna skall inte spegla eventuell DRG-ersättning. Det är bättre att denna anpassas till korrekta och fåtaliga diag-noser.

Sequelaekoder är koder som beskriver besvär av annan karaktär än ett normalt efterförlopp (t.ex fördröjd läkning eller annan komplikation). Dessa bör användas vid varje nytt vårdtillfälle efter avslutad första vårdepisod där ett onormalt efterförlopp uppkommer, även om kort tid förflutit sedan det primära vårdtillfället.Patienten får då en ny huvuddiagnos (manifestation) och sequelekoden blir alltid sekundär till koden för denna. Ett helt år behöver inte förflyta innan sequelekod börjar användas, men besvären skall uppfattas som ”sena”.

Kompletteringskod (= Z-koder) är koder som i huvudsak används som kompletterande information vid t.ex. frak-turkontroller eller ledproteskontroller. I enstaka fall ställs ingen diagnos vid besöket och då kan en Z-kod förekomma ensam t.ex. undersökning för intygsskrivning eller en frisk patient.

Operationskodning praxis Även vid operationskodning skall huvudoperationskoden anges först och ev. tilläggskoder senare. Ex. Sluten reposi-tion och osteosyntes av fraktur kodas N*J49 (osteosyntes) + N*J09 (sluten reposition). Operationskoderna ger större möjlighet till specifikation än tidigare. Varje ”vanlig operation” kan kodas på flera olika sätt beroende på vilka olika delmoment som ingår.

Operationskoder i gränslandet mellan två regioner Det är naturligt att koda ex vis suprakondylära humerusfrakturer med armbågsoperationskoder, handledsfrakturer med handoperationskoder och suprakondylära femurfrakturer inom knäoperationskoderna liksom fotledsfrakturer inom fo-tledskoderna. En hög fibulafraktur (hög C-skada) med ”gaffelsprängning” (S93.2+S82.4) opereras ju sällan annat än i ”fotleden” dvs. NH-kod. Det är också den praxis som vi föreslår.

Specifikationskoder (ZX och ZZ) ZX-koder kan användas för att specificera det operativa ingreppet. I lathunden återfinns t.ex ZXC85 (artroskopiskt un-derstödd op ) samt koder för specifik teknik. Använd reoperationsnummmer N*W vid reoperation pga. komplikation.Förutom nedan där en del allmänna kodexempel står så finns under varje regionalt avsnitt exempel på kodning med lämpliga nummer under sjukdomsförloppet.

Kodexempel (återfinns också under respektive region)

Fraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst.

Första besöket på akutmottS52.50 (Radiusfraktur)W01.04 (Snubblat i hemmet vid toalettbesök)TNC32 (Gipsskena)Om frakturen extern-fixerats så används NCJ29 (Extern fixation)NCJ09 (Sluten reposition)I tillägg till diagnoskoderna

4

1011

154155156

157158

159160161162163

164165166167168169170171172173174175176177178179180181

182183184185186187

188189190191192193

194195196197198199

200201202

203204205

206207208209210211212

12

Page 5: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Vid återbesök för kontroll kodasS52.50 (Radiusfraktur)W01.04 (Snubblat i hemmet vid toalettbesök)

Om det efter avslutade kontroller uppträder problem härrörande från frakturen så skall koden för detta problem använ-das som huvuddiagnos kompletterat med en sk T-kod som beskriver det ursprungliga traumat t.ex.

M84.1C (Pseudartros)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)

Eller

M25.5C (Ledsmärta)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)

Om kvarvarande osteosyntesmaterial skall tas bort används principen ovan för kodning t.ex.

M25.5C (Ledsmärta)T92.1 (Sena besvär efter handledsfraktur)Y88.3 (Sen effekt efter kir behandling)NCU49 (Extraktion av osteosyntesmaterial)

Om osteosyntesmaterial skall tas bort utan att patienten har besvär kodas

Z47.0 (Borttagande av osteosyntesmaterial)Man kan som tilläggsinformation ange den ursprungliga frakturen för att visa varför patienten har osteosyntesmaterialNCU49 (Extraktion av osteosyntesmaterial)

Rygg med metastas kodas

G99.2* (Medullakompression pga. tumörsjukdom) Då detta är en sk asterisk kod skall den inte stå ensam utan tumören måste också kodas med t.ex.C79.5 (Skelettmetastas) + som tillägg för att visa primärtumören t.ex.C50.9 (Bröstcancer)Vid ev operation används dessa diagnoser i kombination med t.ex.ABC56 (Dekompression av lumbala nervrötter och ryggmärg) NAG79 (Bakre fusion)

Protes, här exemplifierat med höftprotes pga artros, men principen kan bytas ut mot vilken annan protes som helst.

Mott besökM16.1 (Primär höftartros)

Postop kontrollerZ09.0 (Kontroll efter kirurgi)M16.1 (Primär höftartros)Z96.6F (Insatt höftprotes) kan förekomma som ensam kod vid t.ex. forskningskontroller

Komplikationer, infektionT84.5F (Protesinfektion)Y83.1 (Tid/sen effekt av kir behandling med implantat) eller Y79.2 (Ortopediska instrument och materiel som orsakat missöde)

Komplikationer, proteslossning T84.0F (Mekanisk komplikation)Y83.1 (Tid/sen effekt av efter kir behandling med implantat)

Z = kompletteringskod

5

1314

213214215216217218

219220221

222223224

225226

227228229230

231232233234235236237238239240241242243244245246247248249250251252253254255256257258259260261262263264265266267268269270271272

273

15

Page 6: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

I enstaka fall ställs ingen diagnos. Oftast behöver diagnosen specificeras med upplysningar om åtgärder i samband med den s.k. vårdkontakten. Z-numren skall användas i huvudsak som komplettering.

Undersökning utan diagnos Z03.9 Observation för icke spec misstänkt sjukdomZ04.1 Undersökning och obs efter transportolyckaZ04.2 Undersökning och obs efter o-fall i arbetetZ04.3 Undersökning och obs efter annat o-fall.Z10.3 Hälsokontroll idrottslag

Kompletterande uppgifter Z51.4 Förberedande vård (ex. preop planering)Z40.8 Profylaktisk kirurgiZ74.8 Causa soc

Åtgärder i efterförloppet Z42.3 Ärrkorrektion övre extrZ42.4 Ärrkorrektion nedre extrZ44.0 Inpassning och justering av armprotesZ44.1 Inpassning och justering av benprotesZ46.7 Insättning, utprovning och justering av OT-hjälpmedelZ46.8 Insättning, utprovning och justering av andra hjälpmedel - rullstolZ47.0 Borttagande av osteosyntesmaterial

Kompletterande uppgifter i efterförloppet Z09.0 Kontroll efter kir behandlingZ09.4(reg) Kontroll efter frakturbehandlingZ09.8 Kontroll annan behandlingZ09.9 Efterkontroll UNSZ47.8 Borttagande/justering av gipsZ47.9 Ospec. ortopedisk eftervårdZ02.7 Undersökning intygZ00.6 Undersökning forskning

Specifika tillstånd efter behandlingZ89.0-9 Status postop amp.Z96.6(reg) Ortoped. ledimplantatZ97.1 Förekomst av konstgjord extremitetZ98.1 Tillstånd med artrodes

ZX-koderZXA (hö/vä) ZXA00 = högerZXA05 = vänsterZXA10 = bilat

ZXB (lat/med) ZXB00 = lateraltZXB10 = medialtZXB20= lateralt och medialt

ZXC -koder

6

1617

274275276277278279280281282283284285286287288289290291292293294295296297298299300301302303304305306307308309310311312313

314

315316317318319

320321322323

324

18

Page 7: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

(viss operativ teknik)ZXC00 Användande av diatermiZXC10 Användande av laserZXC30 Användande av mikrovågorZXC40 Användande av ultraljudZXC85 Endoskopiskt (artroskopiskt) assisterad op

ZZ-koderSpecificering av fria transplantat och lambåer ZZA50 Fritt fullhudstranplantat, autoZZA52 Fritt fullhudstransplantat, homoZZA54 Fritt fullhudstransplantat, heteroZZB00 Ben-sena-bentransplantat, patellaZZB10 SemitendinosusZZB20 Palmaris longusZZB40 Annat fritt sentransplantatZZC00 FasciaZZE00 MuskelZZF00 FettvävnadZZG00 Brosk, autoZZG05 Brosk, homoZZH00 PeriostZZJ00 PerichondriumZZK00 NervZZP00 VenZZR00 HudlambåZZS00 RotationslambåZZS40 V-Y eller Y-VZZS45 Z-plastik

Anestesikoder SFAI11 Sedering enbart29 Komb anestesi mask30 Komb anestesi larynxmask31 Komb anestesi intub50 Interskalenär blockad51 -Idem m kateter54 Axillär plexus55 -Idem med kateter56 IVRA övre extrem57 Annan blockad övre60 Femoralisblockad61 Icshiadicusblockad62 Ankelblockad63 IVRA nedre extrem64 Annan blockad nedre80 Spinalanestesi81 -Idem med kateter86 Lumbal epidural87 -Idem med kateter73 Infiltrationsanestesi (artroskopi)

7

1920

325326327328329330331

332333334335336337338339340341342343344345346347348349350351352353354

355356357358359360361362363364365366367368369370371372373374375

21

Page 8: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Vanliga diagnoserHjärta – kärlAngina pectoris UNS I20.9Akut hjärtinfarkt UNS I21.9Hjärtinsufficiens UNS I50.9Djup ventrombos ben UNS I80.3Venös insufficiens I87.2Lungemboli UNS I26.9Varicöst bensår I83.0Emboli nedre extrem. artär I74.3Ateroskleros ben med gangrän I70.2AAteroskleros ben med bensår I70.2CClaudicatio intermittens I73.9BHypertoni I10.9Förmaksflimmer I48.9Lungödem J81.9

AndningsvägarAstma bronchiale J45.9Kronisk bronkit J42.9Bronchopneumoni UNS J18.0Kron. obstr. lungsjd (KOL) J44.9ARDS J80.9

CNSMb Parkinson G20.9Cerebral insult I64.9 TIA G45.9Epilepsi UNS G40.9Polio, sequele (symptomkod före) B91.9Postpoliosyndrom G14.9CVS, sequele (symptomkod före) I69.4Hemiplegi, sequele G81.9MS G35.9

PsykiatriSenil demens UNS F03.9Depression UNS F32.9Alkoholberoendesyndrom F10.2XDelirium tremens F10.4Delirium, ej alkoholorsakat F05.9Missbruk droger UNS F19.9Blandmissbruk F19.9

UrinvägarUrinvägsinfektion UNS N39.0Akut cystit N30.0Akut pyelonefrit N10.9Akut njursvikt UNS N17.9Kron. njursvikt UNS N18.9Njursvikt, ospec N19.9Prostatahyperplasi N40.9

ÖvrigtOsteoporos UNS M81.9Fibromyalgi M79.7Polymyalgia rheumatica M35.3Generell kronisk värk M25.5RA UNS M06.9

8

2223

376

377

378379380381382383384385386387388389390391392

393394395396397398

399400401402403404405406407408

409410411412413414415416

417418419420421422423424

425426427428429430

24

Page 9: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

InfektionerTbc kotpelare (+A18.0) M49.0*Tbc coxit (+A18.0) M01.1F*Tbc gonit (+A18.0) M01.1G*Gasgangrän A48.0Polio sequele (symptomkod före) B91.9Streptokocksepsis A40.9Abscess cutan extremitet L02.4Erysipelas A46.9Nagelsvamp B35.1Sepsis UNS A41.9

TumörerMaligna tumörerProstatacancer C61.9Lungcancer UNS C34.9Bröstcancer C50.9Njurcancer C64.9Multipelt myelom C90.0Skelettmetastas UNS C79.5Skelett/brosk övre extrem C40.0Skelett/brosk nedre extrem C40.2Skelett/brosk i ryggen C41.2Skelett/brosk bröstkorg C41.3 Skelett/brosk bäcken C41.4Bindväv/mjukvävnad övre extr C49.1Bindväv/mjukvävn. nedre extr C49.2Bindväv/mjukvävn. bröstkorg C49.3Bindväv/mjukvävnad bäcken C49.5Bindväv/mjukvävnad bål/rygg C49.6

Benigna tumörerSkelett/brosk övre extrem D16.0Skelett/brosk hand D16.1Skelett/brosk nedre extrem D16.2Skelett/brosk fot D16.3Skelett/brosk rygg D16.6Skelett/brosk bäcken D16.8Lipom UNS D17.9Hemangiom D18.0Bindväv/mjukvävnad nedre extrem D21.2Bindväv/mjukvävnad övre extrem D21.1Bindväv/mjukvävn. bröstkorg D21.3Bindväv/mjukvävnad bäcken D21.5Bindväv/mjukvävnad bål D21.6Hudtumör UNS armen D23.6Hudtumör UNS benet D23.7Hudförhårdnad (callositet) L84.9ALiktorn (clavus) L84.9BFräm kr granulom mjukvävn M60.2Främ kr granulom i hud L92.3Tumör av okänd natur, klin bed D48.0ATumör av okänd natur, PAD-verif D48.0B

Centralt traumaHuvudetSårskada huvud UNS S01.9Skallfraktur UNS S02.9Commotio S06.0Kontusion huvud UNS S00.9

9

2526

431432433434435436437438439440441

442443

444445446447448449450451452453454455456457458459460

461462463464465466467468469470471472473474475476477478479480481482483

484

485486487488489

27

Page 10: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Epidural blödning S06.4Subdural blödning S06.5

ThoraxSternumfraktur S22.2Revbensfraktur S22.3Multipla revbensfrakturer S22.4”Flail chest” S22.5Pneumothorax S27.0Hemothorax S27.1

Buk/bäckenMjältskada S36.0Lever/gallskada S36.1Bukspottkörtelskada S36.2Njurskada S37.0Urinblåseskada S37.2Uretraskada S37.3

Vanliga daggerkoderPsoriasis med ledsjukdom L40.5Tbc i skelett och leder A18.0

Diabetes OBS! Osteopati och artropati är asteriskkoder

Typ I Typ IIDiabetisk cirk. rubbning E10.5 E11.5 Diabetisk neuropati E10.4 E11.4 Diabetisk osteopati* M90.8 + E10.6 M90.8 + E11.6 Diabetisk artropati* M14.2 + E10.6M14.2 + E11.6Diabetes utan kompl E10.9 E11.9

Komplikationer till trauma, vård och behandlingObservera de speciella reoperationskoderna N*W inom varje region

Kompl. till traumaLuftemboli T79.0Fettemboli T79.1Blödning T79.2Sårinfektion T79.3Chock T79.4Anuri T79.5Kompartmentsyndrom, akut + lämpligt V eller W-nr T79.6Myositis ossificans traum M61.0

Kompl. till kir. beh. Accidentell skada på organ (t.ex. duraskada) T81.2Blödning eller hämatom T81.0Sårruptur T81.3Sårinfektion, ytlig T81.4+ Y83.1 tid/sen kompl till implantatKvarlämnat material+ Y61.0 under kir ingrepp+ Y61.4 under endoskopi T81.5Trycksår L89.9 (reg)Mekanisk komplikation- till ledprotes T84.0 (reg)- osteosyntes extremiteter T84.1 (reg)- osteosyntes rygg T84.2 (reg)- andra implantat (ben) T84.3 (reg)

10

2829490491

492493494495496497498

499500501502503504505

506507508509

510511512513514515516517

518519

520

521522523524525526527528529

530531532533534535536537538539540541542543544545

30

Page 11: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Infektion/inflammation efter- ledprotes T84.5 (reg)- intern fixation T84.6 (reg)- andra impl. T84.7 (reg)Andra kompl till implantat T84.8 (reg)+ Y83.1 tid/sen kompl till implantat

Tid kompl. vid amp /replant Replantation övre extrem. T87.0Replantation nedre extrem. T87.1Neurom i ampstump T87.3 (reg)Infektion i ampstump T87.4 (reg)Nekros i ampstump T87.5 (reg)Ödem i ampstump T87.6 (reg)+ Y83.5 tid kompl till amp Fantomsmärta G54.6

Missöden vid vård och operativ behandling Y-nrLäkemedelsbehandling Y57.9(Symptom+Y57.9+ATC-kod) Feldosering UNS Y63.9Missöde orsakat av ortop implantat Y79.2Missöde orskat av ortop instrument Y79.3Felaktigt utförd op Y65.5Oavsiktlig skada/blödning under kirurgi Y60.0Oavsiktlig skada/blödning under endoskopi Y60.4Kvarlämnat matriel under kirurgi Y61.0Kvarlämnat matriel under endoskopi Y61.4

Sequele-diagnoserAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanSe också under resp region

T91 BålenKotfraktur T91.1Bäckenfraktur T91.2Ryggmärgsskada T91.3

T92 Övre extremitetSårskada T92.0Fraktur arm T92.1Fraktur hand T92.2Luxation/distorsion T92.3 Nervskada T92.4Muskel/sena T92.5Klämskada/traum amp T92.6Kärlskada (o andra specif) T92.8

T93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6Kärlskada (o andra specif) T93.8

Sequele Y-nrSen effekt kir behandling med implantat Y83.1Sen kompl. motorfordonsolycka Y85.0

11

3132546547548549550551552

553554555556557558559560561

562563564565566567568569570571572

573574

575576

577578579580

581582583584585586587588589

590591592593594595596597598

599600601

33

Page 12: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Sen kompl. annan transportolycka Y85.9Sen kompl. annan olycka Y86.9Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

Pediatrisk ortopedi SBOF listaHöftled (F)Normal/stabil höft Z03.8Medfödd instabil/glidning Q65.6Höftluxation (luxerbar), medfödd Q65.2Höftledssubluxation, medfödd Q65.5Abduktionsinskränkning,medfödd Q65.9Höftdysplasi, medfödd Q65.8CPerthes sjd, juvenil osteochondr. M91.1Coxa plana, seq (slutna fyser) M91.2Fyseolys, höft M93.0 Coxa valga, medfödd Q65.8ACoxa vara, medfödd Q65.8BFemuraplasi/hypoplasi, medfödd Q72.4Coxitis simplex M13.1Höftluxation, sublux förvärvad M24.3Septisk coxit, UNS M00.9FCoxa valga, förvärvad M21.0FCoxa vara, förvärvad M21.1FSnapping hip M25.8FAdd-, flexionsställn, sena M67.1FKondrolys M94.3Avask nekros, idiopatisk, adult M87.0Avask nekros, juvenil M91.9Avasc nekros, seq. lux M91.8Sek. leddeform. ( fraktur) T93.1-2Sek. leddeform. (andra skador) T93.3-9

Knä, underben (G)Tibiapseudartros, medfödd Q74.2Tibia bowing Q68.4Genu recurvatum, medfödd Q68.2Knäledsluxation, medfödd Q68.2Tibia-aplasi/hypoplasi Q72.5Fibula-aplasi/hypoplasi Q72.6Genu valgus/valgum, medfödd Q74.1Genu valgum, förvärvad M21.0GGenu varum, förvärvad M21.1GFemuropatellär smärta M22.2Osteochondritis dissecans M93.2Diskoid menisk M23.1L/MKontraktur, knä, sekundär M24.5GNormaltillstånd knä Z03.9Mb Blount M92.5BMb Schlatter M92.5ASinding-Larsen M92.4

Rygg (A/J/K)Skolios, kotmissbildning, medfödd Q76.3Kotmissbildning utan skolios, Q76.4Spondylolys/olisthes, medfödd Q76.2Spina bifida UNS Q05.9Skolios, infantil M41.0Skolios, idiopatisk, juvenil M41.1Skolios adolescent M41.2Neuromuskulär skolios M41.4

12

3435602603604605606

607

608

609610611612613614615616617618619620621622623624625626627628629630631632633634

635636637638639640641642643644645646647648649650651652

653654655656657658659660661

36

Page 13: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Spondylolisthes M43.1Pelvospondylit M45.9Normaltillstånd rygg Z03.9Mb Scheuermann M42.0

Fot (H)Pes equinovarus add, medfödd Q66.0 Pes calcaneovarus, medfödd Q66.1Pes planovalgus, medfödd Q66.6 Pes calcaneovalgus, medfödd Q66.4Pes cavovarus, medfödd Q66.7Metatarsus adductus Q66.2 Vertikal talus Q66.8Hallux valgus, medfödd Q66.6 Hallux varus, medfödd Q66.3Curly toe Q66.8Pes equinovarus adduct, förvärvad M21.5Pes planovalgus, förvärvad M21.4 Hallux valgus, förvärvad M20.1 Polydaktyli Q69.9Syndaktyli, ospec. Q70.9Tåamputation, medfödd Q72.3 Reduktionsmissbildning nedre extr Q72.9 Klövfot Q72.7Fotdeform UNS, medfödd Q66.9 Coalitio Q66.8Os tibiale externum (Haglund) M92.6 Spetsfot (tågång) sekundär M67.0Normaltillstånd fötter Z03.9 Os naviculare (Mb Köhler) M92.6Kalkaneusapofysit M92.8

IntoeingÖkad anteversion av femur Q65.8Tibiatorsion Q68.4Metatarsus adductus Q66.2 ”Windswept legs” Q74.8

NeurologiMyelomeningocele, UNS Q05.9 CP, spastisk tetraplegisk G80.0CP, spastisk diplegisk G80.1CP, spastisk hemiplegisk G80.2CP, dyskinetisk G80.3CP, annan G80.8CP, UNS G80.9Mental retardation, UNS F79.9 Polio, seq. UNS B91.9Charcot-Marie-Tooth G60.0Down’s syndrom, ospec. Q90.9 Spinal muskeldystrofi UNS G12.9 Muskeldystrofi G71.0Dystrophia myotonica G71.1

EgennamnCrouzons syndrom Q75.1Klinerfelter Q98.4Klippel-Feil Q76.1Klippel-Trenaunay-Weber Q87.2Marfans syndrom Q87.4Panner M92.0Von Recklinghausen Q85.0Russel-Silver Q87.1Sprengels deformitet Q74.0

13

3738662663664665

666667668669670671672673674675676677678679680681682683684685686687688689690691692

693694695696697

698699700701702703704705706707708709710711712

713714715716717718719720721722

39

Page 14: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Turner Q96.9Erbs pares P14.0Klumpkes pares P14.1

DiverseAchondroplasisk dvärgväxt Q77.4 Artrogrypos Q74.3Bencysta, aneurysmal M85.5 Bencysta, solitär M85.4 Förkortning av ben, medfödd Q72.8 Benlängdsskilln, förvärv M21.7Biomek. dysfunkt. led el ben M99.9 Urinblåseextrofi Q64.1Café au lait fläckar L81.3 Diastematomyeli Q06.2Dvärgväxt UNS Q77.9 Dysautonomi, familjär G90.1 Extraktion extern fixation Z47.8 Extraktion osteosyntesmat. Z47.0 Extremitetssmärta UNS M79.6 Fibrös dysplasi, monostotisk M85.0 Gångrubbning, ospec. R26.8 Hemangiom D18.0Ledutgjutning (hydrops) M25.4Juvenil RA M08.0Kartilaginär exostos mult ,medfödd Q78.6 Keloidärr L91.0Kromosomavvikelse UNS Q99.9 Ledlaxitet familjär M35.7 Ledvärk UNS M25.5Lymfangiom D18.1Medfödd missbildning UNS Q89.9 Multipel epifyseal dysplasi Q77.9 Nail patella syndrom Q87.2 Osteid osteom D16.9Osteogenesis imperfecta Q78.0 Osteomyelit, akut hematogen M86.0Osteomyelit, akut annan M86.1Osteomyelit, kronisk hematogen M86.5 Osteomyelit, kronisk annan M86.6Osteomyelit, ospec. M86.9 Tillväxtstörn (pga osteomyelit mm) M21.8Post polio osteopati M89.6 Radio-ulnar synostos Q74.0 Luxation armbåge, medfödd Q68.8Snapping scapula M25.8Avsaknad övre extremitet Q71.0 Avsaknad öarm & uarm (hand kvar) Q71.1 Avsaknad uarm & hand Q71.2 Avsaknad hand & finger(rar) Q71.3 Längsgående reduktion radius Q71.4Längsgående reduktion ulna Q71.5 Reduktion övre extrem. UNS Q71.9 Avsaknad nedre extremitet Q72.0 Avsaknad lår & uben (fot kvar) Q72.1 Avsaknad underben & fot Q72.2 Avsaknad fot & tå(r) Q72.3 Längsgående reduktion femur Q72.4Längsgående reduktion tibia Q72.5Längsgående reduktion fibula Q72.6Reduktion nedre extrem. UNS Q72.9 Förvärvad extremitetsdefekt UNS M21.9Septisk artrit, akut M00.9(reg)Artrit, UNS M13.9 Seq fraktur arm T92.1Seq fraktur handled/hand T92.2

14

4041723724725

726727728729730731732733734735736737738739740741742743744745746747748749750751752753754755756757758759760761762763764765766767768769770771772773774775776777778779780781782783784785786787

42

Page 15: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Seq skada UNS övre extrem T92.9 Seq fraktur lårben T93.1 Seq fraktur nedre extrem. övr T93.2 Seq skada UNS nedre extrem T93.9 Slinkled (Girdlestone) M96.8Stressfraktur UNS M84.3Sympatisk reflexdystrofi M89.0 Torticollis, medfödd Q68.0 Missbildn syndrom extr, medfödda Q87.2 Missbildning UNS, medfödd Q89.9

Traumakoder – yttre orsaker till sjukdom och död Skada/fall W-koderpga halka, is och snö W00.snubbling i plan W01.skridsko, skida, bräda W02. knuffning, kollision W03. buren el stödd W04.från rullstol W05.från säng W06. från stol W07.från annan möbel W08. från lekredskap på lekplats W09. i trappa W10.på el från stege W11. på el från byggn.ställning W12.från el genom byggnad W13. från träd W14. från stup W15.dykning, hopp i vatten W16. mellan plan W17.från toalettstol W18. UNS W19.

Övriga skador W & X

Skadad av (kontakt med) glas W25.kniv W26.handverktyg W27gräsklippare W28motordrivet handverktyg/hushållsmaskin W29jordbruksmaskin W30Maskin ospec W31.skott W34.

Främmande kropp som trängt genom huden Spiktramp, sticka W45

Skadad (biten) av slagsmål utan vapen Y04.9systematisk misshandel Y04.slagit sig/törnat mot annan person W51.Knuffad/nedtrampad av folkmassa W52.hund W54.annat däggdjur W55.kräldjur W59.Skadad av fysiskt föremål UNS W64.

Självdestruktiv skada skott X73.skärande föremål X78. hopp X80.

15

4344788789790791792793794795796797

798799

800801802803804805806807808809810811812813814815816817818819820

821822823824825826827828829830831832833834835836837838839840841842843844845846847848849

45

Page 16: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Exponering för (kontakt med) explosion W40.högtrycksstråle W41. elektricitet W87.extrem naturlig kyla X31.rök, eld X09.överansträngning, lyft X50.

Fotgängarekollision med person & fall W03.9 trafikolycka motorfordon V09.2 annan transportolycka V09.9

TågolyckaPå- och avstigning V81.4 Fall ombord V81.5Fall från tåg V81.6 Urspårning V81.7Tågkollision V81.2

Olycka medTerrängfordon V86.Vattenfarkost, båt V91.9 Flyg (motor) UNS V95.9Ballong V96.0Drakflyg V96.1Segelflyg V96.2Fallskärm V97.2

Platskod i fjärde position: .0 ostad, bostadsområde.1 örläggning, fängelse, gruppboende,    ldreboende inkl servicehus och sjukhem.2 kola, sjukhus, offentlig lokal.3 drottsanläggning.4 ata, väg, trottoar.5 utiksområde,serviceområde.6 industriområde, byggarbetsplats.7 antbruksområde.8 vrigt spec.9 NS

Aktivitetskod i femte position: 0 drott1 ek & fritid2 örvärvsarbete3 emarbete, studier4 DL-aktivitet övrig8 Andra spec aktiviteter9 NS

16

4647

850851852853854855856857858859860861862863864865866867868869870871872873874875876877878879880881882883884885886887888889890891892893894895896897898899900901

902903904905906907908909910911

48

Page 17: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

17

4950

912913914915916917918919920921922923924925926927928929930931932933934935936937938939940941942943944945946947948949950951952953954955956957

51

Page 18: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

18

5253

958959960961962963964965966967968969970971972973974975976977978979980981982983984985986987988989990991992993994995996997998999

1000100110021003

54

Page 19: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Transportolyckor V (urval) Fjärde position V10-20V30-V70 .4  förare trafik .5.5  passagerare trafik .6.9  UNS trafik .9För femte position se”Aktivitetskod i femte position” på sidan 14

Skadad genom kollision med/mot

Person Cykel MC Bil Lastbil Tåg Annat Före- VurpaDjur Moped Buss fordon mål

OlyckaCykel V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18

Mc/Moped V20 V21 V22 V23 V24 V25 V26 V27 V28

Bil V40 V41 V42 V43 V44 V45 V46 V47 V48

Lastbil V60 V61 V62 V63 V64 V65 V66 V67 V68

Buss V70 V71 V72 V73 V74 V75 V76 V77 V78

Ryttare V80.1 V80.2 V80.3 V80.4 V80.4 V80.6 V80.7 V80.8 V80.0

Handled/handRegion D

Traumadiagnoser S60 KontusionFinger UNS S60.0Handled/hand S60.2S61 Sårskada Finger UNS S61.0med nagelskada S61.1Handled/hand UNS S61.9S62 Fraktur (Sluten/öppen)Distal radiusfraktur S52.50/51 Distal radius/ulna S52.60/61 Scaphoideumfraktur S62.00/01 Övriga carpalben S62.10/11 Metacarp I (Bennetts fr) S62.20/21 Övriga metacarpale S62.30/31 Fraktur på tumme S62.50/51 Fraktur övriga fingrar S62.60/61 S63 Luxation/distorsion Luxation i handled S63.0Luxation i finger eller tumme S63.1Lig. ruptur handled S63.3Lig. ruptur finger S63.4Distorsion handled S63.5Distorsion finger S63.6S64 NervskadaN. ulnaris S64.0N. medianus S64.1N. radialis S64.2Tumnerv S64.3Fingernerv S64.4

19

5556

10041005

10061007100810091010101110121013

10141015101610171018101910201021102210231024102510261027102810291030

10311032

1033

103410351036103710381039104010411042104310441045104610471048104910501051105210531054105510561057105810591060106110621063

57

Page 20: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

S65 Kärlskada A. ulnaris S65.0A. radialis S65.1Ytliga palmarbågen S65.2Djupa palmarbågen S65.3Tummens kärl S65.4Annat finger S65.5S66 Muskel/senaTummens långa böjare S66.0Övr långa böjsenor S66.1Tummens långa sträckare S66.2Övriga sträcksenor S66.3Tummens korta senor S66.4Fingrarnas korta senor S66.5Multipla böjmuskler/senor S66.6Mulitpla sträckmuskler/senor S66.7S67 Klämskador Fingrar, tumme S67.0Hand S67.8S68 Traumatisk amputation av tumme S68.0av ett finger S68.1av flera fingrar S68.2av fingrar och hand/sned S68.3i handledsnivå S68.4T23 Brännskada Ospecifik T23.0Grad 1 T23.1Grad 2 T23.2Grad 3 T23.3Köldskada Ytlig köldskada T33.5 med vävnadsnekros T34.5

Övriga diagnoserSKELETT Fibrös dysplasi M85.0D Solitär bencysta M85.4D Lunatummalaci (Kienböck) M93.1Postraum osteonekros (scaph) M87.2DKartilaginär exostos D16.1

LEDER CMC I artros primär ensidig M18.1 CMC I artros posttraum ensidig M18.3CMC I artros sekundär ensidig M18.5 DIP-leds artros (Heberden) M15.1 PIP-leds artros (Bouchard) M15.2 Primär artros övrig M19.0D Posttraumatisk artros M19.1D Sekundär artros M19.2D Reaktiv artrit UNS M02.9D Reumatoid artrit seropos M05.8D Reumatoid artrit UNS M06.9D Psoriasisartrit M07.3D* Juvenil reumatoid artrit M08.0D Gikt, idiopatisk M10.0DPyrofosfatartrit M11.8D Kristallartrit UNS M11.9D Villonodulär synovit M12.2D Ospecifik synovit M65.9D Fri kropp i led M24.0D Recidivluxation/subluxation M24.4D Ledutgjutning M25.4D

MUSKLER & MJUKDELAR

20

5859

106410651066106710681069107010711072107310741075107610771078107910801081108210831084108510861087108810891090109110921093109410951096

10971098109911001101110211031104110511061107110811091110111111121113111411151116111711181119112011211122112311241125112611271128

60

Page 21: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1DMuskelatrofi M62.5 Muskelöveransträngning M62.6Spontanrupt sträcksena, (mallet finger) M66.2DSpontanruptur böjsena M66.3D de Quervains sjd M65.4 Krep. tenosynovit (hand) M70.0 Tenosynovit UNS M65.9D Triggerfinger M65.3Ganglion M67.4D Bursit i hand M70.1 Kompartmentsyndrom,akut T79.6 Kompartmentsyndrom, icke traum M62.2

NERVERCarpaltunnelsyndrom G56.0 Ulnarisentrapment G56.2D Radialisentrapment G56.3D

FÖRVÄRVADE DEFORMITETERDupuytrens kontraktur M72.0 Kontraktur i handled/fingrar M24.5D Ankylos M24.6DBoutonnière M20.0 Dropphand M21.3 Klohand, klubbhand M21.5 Böjdeformitet M21.2Ärrkontaktur L90.5

INFEKTIONERArtrit - staphylokocker M00.0D Artrit - streptokocker M00.2DArtrit purulent UNS M00.9D Akut hematogen osteomyelit M86.0D Annan akut osteomyelit M86.1D Kronisk osteomyelit M86.6DAbscess cutan L02.4Abscess djup L03.1Abscess i senskida M65.0 Annan inf tenosynovit M65.1

TUMÖRERBenign skelettumör D16.1Benign mjukdelstumör D21.1Benign perifer nervtumör D36.1Malign skelettumör C40.1Malign mjukdelstumör C49.1Skelettmetastas C79.5Benfraktur vid tumör M90.7D*

(se sidan 9 för ++ koder)

forts. nästa sida

SPECIELLA FRAKTURER & BEH.KOMPLFelläkning av fraktur M84.0D Utebliven läkning/pseudartros M84.1DFördröjd frakturläkning M84.2DStressfraktur M84.3D Pseudartros efter artrodes M96.0D Fraktur efter implantatkirurgi M96.6DInfektion efter osteosyntes T84.6 D Algoneurodystrofi M89.0D

21

6162

112911301131113211331134113511361137113811391140114111421143114411451146114711481149115011511152115311541155115611571158115911601161116211631164116511661167116811691170117111721173117411751176117711781179

1180118111821183

118411851186118711881189119011911192

63

Page 22: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

ÖVRIGA DIAGNOSERFrämmande kroppsgranulom i hud L92.3Ledlaxitet (generell) M35.7 Ledvärk ospecifik M25.5D Muskelvärk ospecifik M79.1D Smärta ospecifik M79.6D

Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitetSårskada T92.0 Fraktur hand T92.2 Lux/dist. T92.3 Nervskada T92.4 Muskel/sena T92.5 Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt av missöde, kir/med beh Y88.1 Sen effekt av missöde, instr/material Y88.2Sen effekt av kir/med åtg/behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

Operationer handled, hand och fingrar NDy i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod vid bl.a frakturkirurgi Artroskopiskt assisterad op: +ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20=lat och med

NDA Diagnostiska ingreppTND00 Punktion av mjukdel (ganglion) TND05 Incision (abscess)TND10 ArtrocentesTND11 Injektion i ledTND50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck NDA0y Exploration av mjukdelar NDA1y Exploration av ledNDA11 Diagnostisk artroskopi NDA2y Biopsi av mjukdelar NDA21 Artroskopisk biopsi NDA3y Benbiopsi

NDB Primär ledprotesop NDB09 Prim halvprotes cementfri NDB19 Prim halvprotes m cement NDB29 Prim totalprotes cementfri NDB39 Prim totalprotes hybridteknik NDB49 Prim totalprotes m cement NDB59 Prim totalprotes CMC/MCP NDB89 Prim totalprotes i fingerled NDB99 Annan primär ledprotesop

NDC Sek ledprotesoperationNDC09 Sek halvprotes cementfri NDC19 Sek halvprotes m cement NDC29 Sek totalprotes cementfri

22

6465

119311941195119611971198

1199

1200120112021203120412051206120712081209

121012111212121312141215121612171218

12191220

12211222122312241225

1226122712281229123012311232123312341235123612371238

123912401241124212431244124512461247

1248124912501251

66

Page 23: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NDC39 Sek totalprotes hybridteknikNDC49 Sek totalprotes m cement NDC59 Sek ledprotes CMC/MCP NDC89 Sek ledprotes i fingerled NDC99 Annan sekundär ledprotesop

NDE Op ledkapslar/ledbandNDE0y Incision/sutur av ledkapsel NDE1y Transc/excision av ligamentNDE2y Sutur/reinsertion av ligament NDE4y Rekonstr av ligament NDE5y Rekonstr av lig m främ mtrl NDE9y Annan op ledkapsel/ledband

NDF Op ledhinnor/ledytorNDF0y Total synovektomi NDF1y Partiell synovektomi NDF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller traumaNDF3y Partiell excision av broskNDF9y Annan op på ledhinna/ledyta

NDG Rekonstruktion & artrodesy i femte position ersätts med: 0 = radiokarpalled, 1=intercarpalled, 2=första CMC, 3=annan CMC, 4=första MCP, 5=annan MCP, 6=IP-led, 7=annan led

NDG0y Excisionsartroplastik NDG1y Interpositionsartroplastik NDG2y Annan artroplastik, ej protesNDG4y Artrodes med intern fixationNDG5y Artrodes med extern fixation NDG9y Annan rekonstr eller artrodes

NDH Luxation, fri kropp NDH0y Reposition av handled NDH1y Reposition av fingerled NDH2y Reposition av luxerad protesNDH3y Adherenslösning NDH4y Extraktion av främ/fri kropp NDH5y Exc intraart exostos/osteofyt NDH7y Op för recidiverande luxation

NDJ Op för fraktur eller pseudartrosNDJ09 Sluten reposition NDJ19 Öppen repositionNDJ29 Extern fixation NDJ39 Osteosyntes med bioimplantatNDJ49 Osteosyntes med cerklage, stiftNDJ59 Osteosyntes med märgspikNDJ69 Osteosyntes m platta /skruvar NDJ79 Osteosyntes med skruvar NDJ89 Osteosyntes komb metod NDJ99 Annan frakturkirurgi

NDK Operationer på benNDK09 Exc av benfragment el sekvesterNDK19 Part/total exc av ben/exostos NDK29 Fenestrering av ben NDK39 Curettage av bencysta NDK49 Epifyseodes NDK59 Vinkel/rotations- osteotomi NDK69 Förkortn-/förlägn-osteotomiNDK79 Bentransportoperation NDK89 EpifysdistraktionNDK99 Annan operation på ben

23

6768

12521253125412551256

1257125812591260126112621263

126412651266126712681269

1270127112721273

127412751276127712781279

12801281128212831284128512861287

12881289129012911292129312941295129612971298

12991300130113021303130413051306130713081309

69

Page 24: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NDL Op muskler & senorNDL09 Friläggning av muskel NDL19 Sutur/rekonstr av muskel NDL29 Transposition av muskel NDL39 Myotomi eller tenotomi NDL49 Sutur/reinsertion av sena NDL59 Tenolys eller tenosynovekt NDL69 Tenodes, förkortn, förlängn NDL79 Excision av muskel el senaNDL89 Transposition av sena NDL99 Annan op på muskel el sena

NDM Op fascia/senskida/bursaNDM09 Fasciotomi NDM19 Dupuytren opNDM29 Sutur av fascia eller senskidaNDM39 Excision av ganglion NDM49 Klyvning av senskida NDM59 Partiell excision av senskidaNDM69 Rekonstruktion av pulley NDM79 Excision av bursaNDM99 Annan op på dessa strukturer

NDN TransplantationerNDN09 Autotransplantation av ben NDN19 Homotransplantation av benNDN29 Heterotransplantation av benNDN39 Transplantation av sena

(+ZZ-koder, se sidan 21) NDN49 Av brosk, periost eller fasciaNDN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder)

NDP Re- & autotransplantationNDP09 Replantation av finger NDP19 Autotransp/transpos finger NDP29 Replantation av hand

NDQ Amputationer inkl revisionNDQ09 Exartikulation i handled NDQ11 Amputation i karpalregionNDQ12 Amputation i MCP-regionNDQ13 Total amputation av tummeNDQ14 Partiell amputation av tummeNDQ15 Total amp av annat finger NDQ16 Partiell amp av annat fingerNDQ29 Revision av exart/amp NDQ99 Annan amputationsrel op

NDR Op för tumörerNDR09 Intralesionell exc mjukdelstumörNDR19 Marginell exc av mjukdelstumörNDR29 Vid exc av mjukdelstumör NDR39 Kompartmentell exc. mjukdelstumör NDR49 Intralesionell exc. skeletttumör NDR59 Marginell exc. skelett-tumör

NDR69 Vid exc. skelett-tumör NDR79 Kompartment exc skelett-tumörNDR99 Annan operation för tumör

NDS Op vid infektionNDS09 Incision/debridering mjukdelsinf NDS19 Incision/debridering vid septisk artritNDS29 Incision/debridering vid osteit

24

7071

13101311131213131314131513161317131813191320

1321132213231324132513261327132813291330

133113321333133413351336133713381339

13401341134213431344

1345134613471348134913501351135213531354

1355135613571358135913601361136213631364

1365136613671368

72

Page 25: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NDS39 Implant läkem mjukdelsinfNDS49 Implant läkem septisk artrit NDS59 Implant läkemedel vid osteitNDS99 Annan op vid infektion

NDT Korrektiva operationerNDT09 Avlägsn främmande kropp, vävnadNDT19 Mobilisering av led NDT39 Korrektion m mjukdelskir NDT49 Korrektion m ext/int fix NDT69 PollicisationNDT79 Falangisering av metacarpalNDT99 Annan op handled eller hand

NDU Extr.implantat /ex fixNDU09 Extrakt halvprotes handled NDU19 Extrakt totalprotes handled NDU29 Extrakt protes annan led NDU39 Extrakt av ext fixationsmtrlNDU49 Extrakt av int fixationsmtrl NDU69 Extrakt av ligamentprotes NDU89 Extrakt implantat infbeh

NDW Reop handled & handNDW49 Sutur av sårruptur NDW59 Reop för sårinfektion NDW69 Reop för djup infektion NDW79 Reop för sårblödn/hematom NDW89 Reop för djup blödning NDW99 Annan reoperation

TND StödförbandTND30 Mjuk ortosTND31 Prefab ortosTND32 Modellerbar skena/gips TND33 Modellerbar cirkulär ortos/gipsTND40 Extern sträckbehandling

QC Sårbehandling Tilläggskoder ZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QCA00 Punktion (även hematom) QCA10 Incision (även hematom) QCB00 Sutur av sårQCB10 Omläggning QCB05 SårrevisionQCC00 Exc främmande kropp, subcutan QCG30 Sek.sutur (inkl traktion) QCE35 Rekonstr av huddefekt QCH00 Avlägsnande av fingernagel

AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. Ulnaris, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nervACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)GAE40 Op för thoracic outlet syndrom

25

7374

1369137013711372

13731374137513761377137813791380

13811382138313841385138613871388

1389139013911392139313941395

139613971398139914001401

1402140314041405140614071408140914101411141214131414

1415141614171418141914201421142214231424142514261427

75

Page 26: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

(revben el mjukdel)

ZZ-koder Specificering av fria transplantat och lambåer ZZA50 Fritt fullhudstranplantat, autoZZA52 Fritt fullhudstransplantat, homoZZA54 Fritt fullhudstransplantat, heteroZZB20 Palmaris longusZZB40 Annat fritt sentransplantatZZC00 FasciaZZE00 SkelettmuskelZZF00 FettvävnadZZG00 Brosk, autoZZG05 Brosk, homoZZH00 PeriostZZJ00 PerichondriumZZK00 NervZZP00 VenZZR00 Hudlambå ZZS00 RotationslambåZZS40 V–Y eller Y–VZZS45 Z-plastik

Praxis för kodningScaphoideumfraktur – så här bör det se ut!Första besöket på ortoped-AKM S62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)TND32 (gipsskena)För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: NDJ09 (sluten reposition)NDJ49 (Stiftfixation)56 (IVRA)Andra besöket på ortopedenS62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)Tredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4D (frakturkontroll handled) S62.00 (scaphoideumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)DN001 (ev. borttagande av gips) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5D (värk i handen) T92.2 (sena besvär fraktur handled)Y86.9 (seq. olycksfall)Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Armbågsled/underarm Region C

Traumadiagnoser S50 KontusionArmbåge S50.0Underarm UNS S50.1S51 Sårskada Armbåge S51.0Underarm S51.9S52 Fraktur (Sluten/öppen)

26

7677

1428

142914301431143214331434143514361437143814391440144114421443144414451446144714481449

1450

145114521453145414551456145714581459146014611462146314641465146614671468146914701471147214731474

14751476

1477

14781479148014811482148314841485

78

Page 27: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Övre ulna (även Monteggia) S52.00/01Övre delen av radius S52.10/11 Ulnaskaftet S52.20/21Radiusskaftet S52.30/31Ulna + radiusskaft S52.40/41 Nedre delen radius (Colles’, Smith’s) S52.50/51Nedre delen av ulna+radius S52.60/61Nedre delen ulna S52.80/81 S53 Luxation /distorsion Lux av radiushuvudet (även piglux) S53.0Luxation armbågsled S53.1Ruptur radial collig S53.2Ruptura ulnar collig S53.3Distorsion armbåge S53.4S54 Nervskada N. ulnaris S54.0N. medianus S54.1N. radialis S54.2Sensorisk nerv S54.3S55 Kärlskada A. ulnaris S55.0A. radialis S55.1Underarms-ven S55.2S56 Muskel/sena Tummens böjmuskel S56.0Fingrarnas böjmuskler S56.1Övriga böjmuskler S56.2Tummens ext/abd muskel S56.3 Fingrarnas ext.muskler S56.4 Övriga extensorer S56.5 S57 Klämskador Armbåge S57.0Underarm S57.8S58 Traumatisk amputation Armbågsnivå S58.0 Underarm S58.1T22 Brännskada Ospecifik T22.0Grad 1 T22.1Grad 2 T22.2Grad 3 T22.3Köldskada Ytlig köldskada T33.4- med vävnadsnekros T34.4

Övriga diagnoser

SKELETT Fibrös dysplasi M85.0C Solitär bencysta M85.4C Osteonekros, idiopatisk aseptisk M87.0COsteonekros eft. tid. skada M87.2C Osteochondritis dissecans M93.2C Cartilaginär exostos D16.0

LEDER Primär artros M19.0CPosttraumatisk artros M19.1C Sekundär artros M19.2C Reaktiv artrit UNS M02.9CReumatoid artrit seropos M05.8C Reumatoid artrit UNS M06.9C Psoriasisartrit (+ L40.5) M07.3C*Juvenil reumatoid artrit M08.0C

27

7980

1486148714881489149014911492149314941495149614971498149915001501150215031504150515061507150815091510151115121513151415151516151715181519152015211522152315241525152615271528152915301531

1532153315341535153615371538153915401541154215431544154515461547154815491550

81

Page 28: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Gikt, idiopatisk M10.0CPyrofosfatartrit M11.8CKristallartrit UNS M11.9CVillonodulär synovit M12.2C Synovial chondromatos D21.1 Ospecifik synovit M65.9CFri kropp i led M24.0CRecidivluxation/subluxation M24.4C Hemartros, spontan M25.0 Ledutgjutning M25.4CLedlaxitet (generell) M35.7

MUSKLER & MJUKDELARMuskelruptur (ej traumatisk) M62.1C Muskelatrofi M62.5Överansträngning av muskel M62.6 Spontanruptur sträcksena M66.2C Spontanruptur böjsena M66.3C Olecranonbursit M70.2Kompartmentsyndrom, akut T79.6 Kompartmentsyndrom icke traum M62.2

NERVERRadialisentrapment G56.3CUlnarisentrapment G56.2C

FÖRVÄRVADE DEFORMITETERCubitus valgus M21.0CCubitus varus M21.1CBöjdeformitet M21.2Kontraktur i armbågsled M24.5C Ankylos M24.6CÄrrkontraktur L90.5

INFEKTIONERArtrit - staph. M00.0C Artrit - streptococc M00.2C Artrit-infektiös UNS M00.9CAkut hematogen osteomyelit M86.0C Annan akut osteomyelit M86.1C Kronisk osteomyelit M86.6CAbscess, ytlig L02.4

TUMÖRERBenign mjukdelstumör D21.1Benign skelettumör D16.0Benign perifer nervtumör D36.1Malign mjukdelstumör C49.1Malign skelettumör C40.0Skelettmetastas C79.5

SPECIELLA FRAKTURER /BEHANDL.PROBLEMFelläkning av fraktur M84.0C Utebliven läkning/pseudartros M84.1C Fördröjd frakturläkning M84.2CStressfraktur M84.3CPatol fraktur vid tumör M90.7C* Ålderssteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0C Fraktur efter implantatkirurgi M96.6C Infektion efter osteosyntes T84.6 C Myositis ossificans traumatica M61.0CAlgoneurodystrofi M89.0C

ÖVRIGTMedial epicondylit M77.0

28

8283

155115521553155415551556155715581559156015611562156315641565156615671568156915701571157215731574157515761577157815791580158115821583158415851586158715881589159015911592159315941595159615971598159916001601160216031604160516061607160816091610161116121613161416151616

84

Page 29: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Lateral epicondylit M77.1 Ledvärk ospecifik M25.5C Muskelvärk ospecifik M79.1CSmärta ospecifik M79.6C

(se sidan 9 för ‡ koder)forts. nästa sida

Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitetSårskada T92.0 Fraktur arm T92.1 Lux/dist. T92.3 Nervskada T92.4 Muskel/sena T92.5 Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

Operationer på armbåge och underarm NC y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod vid bl.a. frakturkirurgiArtroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med

NCA Diagnostiska ingreppTNC00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNC05 Incision (abscess)TNC10 ArtrocentesTNC11 Injektion i ledTNC50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck XXA00 Klinisk us i anestesi NCA0y Exploration av mjukdelar NCA1y Exploration av armbågsled NCA11 Diagnostisk artroskopi NCA2y Biopsi av mjukdelar NCA3y Benbiopsi

NCB Primär ledprotesopNCB09 Primär halvprotes cementfri NCB19 Primär halvprotes m cement NCB29 Primär totalprotes cementfriNCB39 Prim totalprotes hybridteknik NCB49 Primär totalprotes m cementNCB59 Interpositionsartroplastik NCB99 Annan primär ledprotesop

NCC Sekundär ledprotesopNCC09 Sek halvprotes cementfri NCC19 Sek halvprotes med cement NCC29 Sek totalprotes cementfri NCC39 Sek totalprotes hybridteknikNCC49 Sek totalprotes med cement

29

8586

1617161816191620162116221623

1624162516261627162816291630163116321633

16341635163616371638163916401641

164216431644164516461647

1648164916501651165216531654165516561657165816591660

16611662166316641665166616671668

166916701671167216731674

87

Page 30: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NCC59 Sek interpositionsprotes NCC99 Annan sek ledprotesoperation

NCE Op ledkapslar/ledbandNCE0y Incision eller sutur av kapsel NCE1y Transc/excision av ligamentNCE2y Sutur/replant av ligament NCE3y Transposition av ligamentNCE4y Rekonstr av ligament NCE5y Rekonstr av lig m främ mtrlNCE9y Annan op ledkapsel/ledband

NCF Op ledhinnor/ledytorNCF0y Total synovektomiNCF1y Partiell synovektomi NCF2y Fixation av ledytefragment. Inkl

fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NCF3y Partiell excision av brosk NCF9y Annan op ledhinnor/ledytor

NCG Rekonstruktion & artrodesNCG09 Excisionsartroplastik

(Caput radii resekt) NCG19 Interpositionsartroplastik NCG29 Annan artroplastik ej protesNCG39 Artrodes utan fixmaterial NCG49 Artrodes med intern fixationNCG59 Artrodes med extern fixation NCG99 Annan rekonstr eller artrodes

NCH Luxation, fri kropp NCH0y Reposition av armbågsled NCH2y Reposition av ledprotes NCH3y Lösning av ledadherenser NCH4y Extrakt främmande/fri kropp NCH5y Exc intraart exostos/osteofyt NCH7y Op för recidiverande luxation

NCJ Op fraktur NCJ09 Sluten reposition NCJ19 Öppen reposition NCJ29 Extern fixation NCJ39 Osteosyntes m bioimplantat NCJ49 Osteosynt cerklage, stift e d NCJ59 Osteosyntes med märgspik NCJ69 Osteosyntes platta /skruvar NCJ79 Osteosyntes med skruvar NCJ89 Osteosyntes komb metod NCJ99 Annan frakturkirurgi

NCK Operationer på benNCK09 Exc benfragment el sekvester NCK19 Part/total exc ben (exostos) NCK29 Fenestrering av ben NCK39 Curettage av bencysta NCK49 Epifyseodes NCK59 Vinkel/rotationsosteotomi NCK69 Förkortn/förlängn osteotomiNCK79 Bentransportoperation NCK89 Epifysdistraktion NCK99 Annan operation på ben

NCL Op muskler och senorNCL09 Friläggning av muskel

30

8889

16751676

16771678167916801681168216831684

1685168616871688168916901691

169216931694169516961697169816991700

1701170217031704170517061707

17081709171017111712171317141715171617171718

17191720172117221723172417251726172717281729

17301731

90

Page 31: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NCL19 Sutur el rekonstr av muskel NCL29 Transposition av muskel NCL39 Myotomi eller tenotomi NCL49 Sutur el reinsertion av sena NCL59 Tenolys el tenosynovektomi NCL69 Tenodes förkort/förläng sena NCL79 Excision av muskel/senaNCL89 Transposition av sena NCL99 Annan op på muskel el sena

NCM Op fascia, senskida, bursa NCM09 Fasciotomi NCM19 Excision av fasciaNCM29 Sutur av fascia NCM39 Excision av ganglion NCM49 Klyvning av senskida NCM79 Excision av bursa NCM99 Annan op på dessa strukturer

NCN TransplantationerNCN09 Autotransplantation av ben NCN19 Homotransplantation av ben NCN29 Heterotransplantation av ben NCN39 Transplantation av sena

(+ZZ-koder) NCN49 Av brosk, periost eller fascia NCN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder)

NCP ReplantationNCP29 Replantation av underarm

NCQ Amputationer inkl revisionNCQ09 Exartikulation i armbågsled NCQ19 Amputation av underarm NCQ29 Revision av exart/amp NCQ99 Annan amputation

NCR Op för tumörerNCR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NCR19 Marginell exc av mjukdelstumör NCR29 Vid exc av mjukdelstumör NCR39 Kompartmentell exc mjukdelstumör NCR49 Intralesionell exc skelett-tumör NCR59 Marginell exc skelett-tumörNCR69 Vid exc skelett-tumör NCR79 Kompartmentell exc skelett-tumör NCR99 Annan operation för tumör

NCS Op vid infektionNCS09 Incision/debridering mjukdelsinf NCS19 Incision/debridering vid septisk artrit NCS29 Incision/debridering vid osteit NCS39 Implant läkem mjukdelsinfNCS49 Implant läkem septisk artritNCS59 Implant läkemedel vid osteit NCS99 Annan op vid infektion

NCT Korrektiva opNCT09 Exc främmande kropp vävnadNCT19 Mobilisering av armbågsledNCT39 Korrektion med mjukdelskirNCT49 Korrektion med ext/int fix. NCT99 Annan korrektionsoperation

31

9192

173217331734173517361737173817391740

17411742174317441745174617471748

174917501751175217531754175517561757

175817591760

17611762176317641765

1766176717681769177017711772177317741775

17761777177817791780178117821783

178417851786178717881789

93

Page 32: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NCU Extr implantat /ex fixNCU09 Extraktion av halvprotes NCU19 Extraktion av totalprotes NCU39 Extrakt av ext fixmaterial NCU49 Extrakt av int fixmaterial NCU69 Extraktion av ligamentprotes NCU89 Extraktion implantat infbeh

NCW ReoperationerNCW49 Sutur av sårrupturNCW59 Reop för ytlig sårinfektion NCW69 Reop för djup infektion NCW79 Reop för sårblödn /hematom NCW89 Reop för djup blödning NCW99 Annan reoperation

TNC Stödförband efter skada /opTNC30 Mjuk ortos (ex.slynga)TNC31 Prefab ortosTNC32 Modellerbar skena/gips TNC33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNC34 Thorakobrachialgips TNC39 Annan bandageringTNC40 Extern sträckbehandling

QC SårbehandlingTilläggskoderZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QCA00 Punktion (även hematom) QCA10 Incision (även hematom) QCB00 Sutur av sårQCB10 OmläggningQCB05 SårrevisionQCC00 Exc främmande kropp subcutanQCG30 Sek.sutur (inkl traktion) QCE35 Rekonstr av huddefekt

PB Op på blodkärlPBA20 Explor av a brachialisPBB20 Lig av a brachialisPBC20 Sutur av a brachialisPBC30 Sutur av a radialis/ulnaris

AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)GAE40 Op för thoracic outlet syndrom

(revben el mjukdel)

Praxis för kodningDistal radiusfraktur - till exempel!Första besöket på ortoped-AKM

32

9495

1790179117921793179417951796

1797179817991800180118021803

18041805180618071808180918101811

181218131814181518161817181818191820182118221823

182418251826182718281829

18301831183218331834183518361837183818391840184118421843

1844

18451846

96

Page 33: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

S52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) TNC32 (gipsskena)För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.:NCJ49 (Osteosyntes med stift o cerclage)NCJ19 (öppen reposition)56 (IVRA)Andra besöket på ortopeden S 52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)Tredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4C (frakturkontroll handled) S52.50 (distal radiusfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)DN001 (ev. borttagande av gips) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5C (värk i handleden) T92.1 (sena besvär fraktur arm) Y86.9 (seq. olycksfall)Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Axelled/överarmRegion B

Traumadiagnoser S40 KontusionAxel + överarm S40.0S41 Sårskada Skuldra S41.0Överarm S41.1S42 Fraktur (Sluten/öppen) Klavikel S42.00/01Skulderblad S42.10/11Humerus övre S42.20/21 Humerusskaft S42.30/31Nedre humerus S42.40/41S43 Luxation/distorsion Axelledsluxation S43.0AC-leds lux S43.1Sternoclav.leds lux S43.2 Distorsion skulderled S43.4 Distorsion AC-led S43.5Distorsion SC-led S43.6S44 NervskadaBrachialplexus S14.3N. ulnaris S44.0N. medianus S44.1N. radialis S44.2N. axillaris S44.3N. musculocutaneus S44.4Sensorisk nerv S44.5S45 Kärlskada A. axillaris S45.0A. brachialis S45.1V. axillaris/brachialis S45.2 S46 Muskel/senskada Rotatorcuff S46.0Biceps långa S46.1Biceps korta S46.2Triceps S46.3Distal bicepsruptur S46.8

33

9798

1847184818491850185118521853185418551856185718581859186018611862186318641865186618671868

18691870

1871

1872187318741875187618771878187918801881188218831884188518861887188818891890189118921893189418951896189718981899190019011902190319041905190619071908

99

Page 34: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

S47 Klämskador Klämskada S47.9S48 Traumatisk amputation Skulderled S48.0Överarm S48.1T22 Brännskada Ospecifik T22.0Grad 1 T22.1Grad 2 T22.2Grad 3 T22.3

Köldskada Ytlig köldskada T33.4- med vävnadsnekros T34.4

Övriga diagnoser SKELETT Osteogenesis imperfecta Q78.0 Fibrös dysplasi M85.0B Solitär bencysta M85.4B Osteonekros, idiopatisk aseptisk M87.0BOsteonekros eft. tid. skada M87.2B Osteolys (clavikel) M89.5B Osteochondritis dissecans M93.2B Cartilaginär exostos D16.0

LEDER Primär artros M19.0B Posttraumatisk artros M19.1B Annan sekundär artros M19.2B Reaktiv artrit UNS M02.9BReumatoid artrit seropos M05.8B Reumatoid artrit UNS M06.9B Psoriasisartrit (+L40.5) M07.3B*Juvenil reumatoid artrit M08.0B Gikt, idiopatisk M10.0BPyrofosfatartrit M11.8BKristallartrit UNS M11.9BVillonodulär synovit M12.2B Synovial chondromatos D21.1 Ospecifik synovit M65.9BFri kropp i led M24.0BRecidivluxation/subluxation M24.4B Hemartros, spontan M25.0 Ledutgjutning M25.4B

MUSKLER & MJUKDELAR Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1B Muskelatrofi M62.5Överansträngning av muskel M62.6 Spontanruptur sträcksena M66.2B Spontanrupt. böjsena (biceps) M66.3B Adhesiv capsulit (frozen shoulder) M75.0Rotatorcuffsyndrom (inkl. ruptur) M75.1Bicepstendinit/os M75.2Tendinitis calcarea M75.3Impingement syndrom M75.4Bursit i skulderled M75.5Kompartmentsyndrom, akut T79.6 Kompartmentsyndrom, icke traum M62.2 NERVERToraxapertursyndrom G54.0Radialisentrapment G56.3BSuprascapularis entrapment G56.8B

34

100101190919101911191219131914191519161917191819191920192119221923

19241925

192619271928192919301931193219331934

19351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954

1955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973

1974

102

Page 35: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

FÖRVÄRVADE DEFORMITETERKontraktur axelled M24.5BAnkylos M24.6BÄrrkontraktur L90.5

INFEKTIONERArtrit - staph. M00.0B Artrit - streptococc M00.2B Artrit - infektiös UNS M00.9BAkut hematogen osteomyelit M86.0B Annan akut osteomyelit M86.1B Kronisk osteomyelit M86.6BTbc-artrit (+A18.0) M01.1B*Abscess, ytlig L02.4

TUMÖRERBenign mjukdelstumör D21.1Benign skelettumör (scapula + långa ben) D16.0Benign perifer nervtumör D36.1Malign mjukdelstumör C49.1Malign skelettumör (scapula + långa ben) C40.0Skelettmetastas C79.5

FRAKTURER & BEH. PROBLEM Felläkning av fraktur M84.0B Utebliven läkning/pseudartros M84.1B Fördröjd frakturläkning M84.2BStressfraktur M84.3BBenfraktur vid tumör M90.7B* Åldersosteoporos m fraktur M80.8Pseudartros efter artrodes M96.0B Fraktur efter implantatkirurgi M96.6B Infektion efter osteosyntes T84.6 B

ÖVRIGTLedlaxitet (generell) M35.7 Algoneurodystrofi M89.0BLedvärk UNS M25.5BMyalgi UNS M79.1BSmärta ospecifik M79.6B (se sidan 9 för ‡ koder)

Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, infektion, smärta + Y-nr nedanT92 Övre extremitet

Sårskada T92.0 Fraktur axel T92.1 Lux/dist. T92.3 Nervskada T92.4 Muskel/sena T92.5

Klämskada/traum amp T92.6 Kärlskada (o andra specif) T92.8

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0Sen kompl. annan transportolycka Y85.9Sen kompl. annan olycka Y86.9Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NB Operationer på axel och överarm (inkl skapula/klavikel) y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturbehandling:

35

1031041975197619771978

19791980198119821983198419851986198719881989

199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010

2011201220132014201520162017

2018201920202021

202220232024

202520262027202820292030203120322033

203420352036

105

Page 36: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Artroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med

NBADiagnostiska ingrepp TNB00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNB05 Incision (abscess)TNB10 ArtrocentesTNB11 Injektion i ledTNB50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck XNB00 Subacromial blockadNBA0y Exploration av mjukdelar NBA1y Exploration av axelled NBA11 Diagnostisk artroskopi NBA2y Biopsi av mjukdelarNBA21 Artroskopisk biopsiNBA3y Benbiopsi

NBB Primär ledprotesopNBB09 Primär halvprotes cementfriNBB19 Primär halvprotes m cementNBB29 Primär totalprotes cementfri NBB39 Prim totalprotes hybridteknik NBB49 Primär totalprotes m cementNBB99 Annan primär ledprotesop

NBC Sekundär ledprotesopNBC09 Sek halvprotes cementfri NBC19 Sek halvprotes med cement NBC29 Sek totalprotes cementfri NBC39 Sek totalprotes hybridteknikNBC49 Sek totalprotes med cementNBC99 Annan sek ledprotesoperation

NBE Op ledkapslar/ledbandNBE0y Incision /sutur av ledkapselNBE1y Transc /excision av ligament NBE2y Sutur /replant av ligament NBE3y Transposition av ligament NBE4y Rekonstr av ligament NBE5y Rekonstr av lig m främ mtrl NBE9y Annan op ledkapsel /ledband

NBF Op ledhinnor /ledytorNBF0y Total synovektomi NBF1y Partiell synovektomi NBF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller brosk och ben efter osteokondrit eller traumaNBF3y Partiell excision av brosk NBF9y Annan op ledhinnor /ledytor

NBG Rekonstruktion & artrodesNBG09 Excisionsartroplastik

(AC-ledsresekt)NBG29 Annan artroplastik ej protes NBG39 Artrodes utan fix.material NBG49 Artrodes med intern fixationNBG59 Artrodes med extern fixation NBG99 Annan rekonstr eller artrodes

NBH Luxation, fri kroppNBH0y Reposition av humskapled

36

106107203720382039

2040204120422043204420452046204720482049205020512052205320542055

2056205720582059206020612062

2063206420652066206720682069

20702071

2072207320742075207620772078

207920802081208220832084

20852086208720882089209020912092

20932094

108

Page 37: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NBH1y Repos av AC-led /SC-led NBH2y Reposition av luxerad protes NBH3y Lösning av ledadherenser NBH4y Extrakt främmande/fri kropp NBH5y Exc intraart exostos /osteofyt NBH7y Op för rec luxation /instab

(Bankart)

NBJ Op fraktur eller pseudartrosNBJ09 Sluten reposition NBJ19 Öppen reposition NBJ29 Extern fixation NBJ39 Osteosyntes bioimplantat NBJ49 Osteosyntes cerklage, stift e d NBJ59 Osteosyntes med märgspik NBJ69 Osteosyntes platta /skruvar NBJ79 Osteosyntes med skruvar NBJ89 Osteosyntes komb. metod NBJ99 Annan frakturkirurgi

NBK Operationer på benNBK09 Excision av benfragment NBK19 Part/total exc ben/exostos

subacr.dek, acromioplastikNBK29 Fenestrering av ben NBK39 Curettage av bencysta NBK49 Epifyseodes NBK59 Vinkel/rotationsosteotomi Scott NBK69 Förkortn /förlängn.osteotomi NBK79 Bentransportoperation NBK89 Epifysdistraktion NBK99 Annan op på ben

NBL Op muskler & senorNBL09 Friläggning av muskel NBL19 Sutur el rekonstr av muskel NBL29 Transposition av muskel NBL39 Myotomi eller tenotomi NBL49 Sutur el reinsertion av senaNBL59 Tenolys el tenosynovektomiNBL69 Tenodes/förkort/förläng sena NBL79 Excision av muskel/senaNBL89 Transposition av sena Weaver-Dunn NBL99 Annan op på muskel el sena

NBM Op fascia, senskida, bursaNBM09 FasciotomiNBM19 Partiell/total exc av fasciaNBM29 Sutur av fasciaNBM39 Excision av ganglion NBM79 Excision av bursa NBM99 Annan op på dessa strukt

NBN TransplantationerNBN09 Autotransplantation av ben NBN19 Homotransplantation av benNBN29 Heterotransplantation av ben NBN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder, se sidan 7)

NBP ReplantationNBP29 Replantation ovan armbågen

NBQ Amp. inkl revision NBQ01 Exartikulation i interthorakoscapularled

37

1091102095209620972098209921002101

21022103210421052106210721082109211021112112

211321142115211621172118211921202121212221232124

21252126212721282129213021312132213321342135

2136213721382139214021412142

214321442145214621472148

21492150

21512152

111

Page 38: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NBQ02 Exartikulation i humskapledNBQ03 Amputation av överarm NBQ29 Revision av exart/amp NBQ99 Annan amputation

NBR Op för tumörerNBR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NBR19 Marginell exc av mjukdelstumör NBR29 Vid exc av mjukdelstumör NBR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NBR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NBR59 Marginell exc. skelett-tumörNBR69 Vid exc. skelett-tumör NBR79 Kompartment exc skelett-tumör NBR89 Total exc av ben med ledprotesopNBR99 Annan operation för tumör

NBS Op vid infektionNBS09 Incision/debridering mjukdelsinfektNBS19 Incision/debridering septisk artrit NBS29 Incision/debridering vid osteit NBS39 Implant läkemed mjukdelsinf NBS49 Implant läkemed septisk artrit NBS59 Implantation läkemedel osteit NBS99 Annan op vid infektion

NBT Korrektiva opNBT09 Exc av främmande kropp, vävnadNBT19 Mobilisering av humskapledNBT39 Korrektion med mjukdelskirNBT49 Korrektion med ext/int fixat NBT99 Annan korrektionsoperation

NBU Extr. implantat/ex fixNBU09 Extraktion av halvprotes NBU19 Extraktion av totalprotes NBU39 Extrakt av ext fixmaterial NBU49 Extrakt av int fixmaterial NBU69 Extrakt av ligamentprotes NBU89 Extrakt implantat infbeh

NBW ReoperationerNBW49 Sutur av sårrupturNBW59 Reop för ytlig sårinfektion NBW69 Reop för djup infektion NBW79 Reop för sårblödn/hematomNBW89 Reop för djup blödning NBW99 Annan reoperation

TNB Stödförband efter skada/opTNB30 Mjuk ortosTNB31 Prefab ortosTNB32 Modellerbar skena/gips TNB34 Thoracobrachialgips, större ortosTNB39 Annan bandageringTNB40 Externt sträck

QC SårbehandlingTilläggskoder

ZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QCA00 Punktion (även hematom) QCA10 Incision (även hematom) QCB00 Sutur av sårQCB10 Omläggning

38

1121132153215421552156

21572158215921602161216221632164216521662167

21682169217021712172217321742175

217621772178217921802181

2182218321842185218621872188

2189219021912192219321942195

2196219721982199220022012202

22032204220522062207220822092210

114

Page 39: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

QCB05 SårrevisionQCC00 Exc främmande kropp, subcutanQCG30 Sek.sutur (inkl traktion) QCE35 Rekonstr av huddefekt

AC Op på perifera nervery i femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 8= plexus brachialis, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom (revben el mjukdel)

Praxis för kodningHumerusfraktur – så här bör det se ut!Första besöket på ortoped-AKM S42.20 (collum chirurgicumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) TNB30 Mjuk ortosAndra besöket på ortopeden S42.20 (collum chirurgicumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5B (värk i axel) T92.1 (sena besvär fraktur axelled) Y86.9 (seq. olycksfall)

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Komplikationer vid axelproteskirurgi(De ”ortopediska” T84-numren för komplikationer är regionindelade - här gäller B!)

TIDIGA KOMPLIKATIONER Annan mekanisk proteskomplikation (missöde) under första vårdtillfället (brott, perforation etc) T84.0B + Y79.2Ytlig sårinfektion T81.4 + Y83.1 Tidig protesinfektion T84.5B + Y83.1 Postop trombos T84.8B + I80.3 + Y83.1 Postop lungemboli T84.8B + I26.9 + Y83.1

SENA KOMPLIKATIONER Sen proteslossning T84.0B + Y83.1 Protesinfektion/infl T84.5B + Y79.2 el Y83.1 Protesnära fraktur (efter fall) M96.6F + lämpligt W-nr + ev Z96.6BProtesnära bendestruktion (osteolys/granulom) M89.5 + Y79.2

Praxis för kodning speciell axelkirurgiSubacromiell dekompression NBK19 (+ ZXC85 vid artroskopisk op)Lateral klavikelresektion NBG09(+ ZXC85 vid artroskopisk op) Rekonstr av rotatorcuff NBL49

39

1151162211221222132214

22152216221722182219222022212222222322242225222622272228

2229

2230223122322233223422352236223722382239224022412242224322442245

22462247

2248224922502251225222532254225522562257225822592260226122622263

226422652266

2267226822692270

117

Page 40: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

(+ ZXC85 vid artroskopisk op)Akut refix av Bankartskada NBE22(NBE21 vid artroskopisk op) Operation för recidiverande instabilitet i humeroscapularleden NBH72(eller NBH71 vid artroskopisk op) + NBE22 vid Bankart (eller + NBE21 vid artroskopisk op) + NBE32 vid kapselplastik (shift) (eller + NBE31 vid artroskopisk op) + NBN09 vid autologt bentransplantat + NBL29 för Bristow/Latarjet+NBK59 vid Scott-osteotomi+NBL89 vid Weaver-Dunn

RyggTraumadiagnoser S1-S3KontusionHalsrygg S10.9Bröst (rygg) S20.2Ländrygg S30.0

Fraktur (sluten)S12 HalsryggAtlas S12.00Axis S12.10Annan halskota S12.20S22 BröstryggBröstkota S22.00S32 LändryggLändkota S32.00Luxation/Distorsion S13 HalsryggRuptur intervertebraldisk S13.0Luxation S13.1Distorsion (whip lash) S13.4S23 BröstryggRuptur intervertebraldisk S23.0Luxation S23.1Distorsion S23.3S33 LändryggRuptur intervertebraldisk S33.0 Luxation S33.1Distorsion S33.5

Nervskada S14 HalsryggRyggmärgsskada S14.1Nervrotskada S14.2Brachialplexus S14.3S24 BröstryggRyggmärgsskada S24.1Nervrotsskada S24.2S34 LändryggRyggmärgsskada S34.1Nervrotskada S34.2Cauda equina S34.3

Övriga diagnoserA = Halsrygg

J = Bröstrygg

40

11811922712272227322742275227622772278227922802281228222832284

22852286

22872288228922902291229222932294229522962297229822992300230123022303230423052306230723082309231023112312231323142315231623172318231923202321232223232324232523262327

2328

2329

2330

120

Page 41: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

K = Ländrygg

SKELETT Sacroiliit M46.1TBC i kota (+A18.0) M49.0 (reg)*Kotkompr/fraktur vid tumör M49.5 Kotkompression UNS M48.5Osteid osteom D16.9

LEDER Spondylos med sek. Olistes (degenerativ spondylolistes) M47.8 Spondylos M47.9 (reg) Central spinal stenos M48.0 (reg) Rotkanal stenos M48.8 (reg) Mb Bechterew M45.9RA seropos M05.8 (reg)RA UNS M06.9 (reg)

DISKAR Diskbråck halsrygg m. radikulop M50.1 Diskbråck bröstrygg M51.1 J Diskbråck ländrygg M51.1KDiskit UNS M46.4Cauda equina-syndrom (pseudoclaudicatio) G83.4

DEFORMITETERKyfos UNS M40.2Mb Scheuermann M42.0Infantil idiopatisk skolios M41.0Juvenil idiopatisk skolios M41.1 Adolescent idiopat.skolios M41.2 Neuromuskulär skolios M41.4Skolios pga benmissbildn Q76.3 Lordos UNS M40.5Medfödd (dysplastisk) olistes Q76.2 Spondylolys, förvärvad M43.0 Spondylolistes, förvärvad M43.1

SMÄRTSYNDROM Cervikokran syndrom M53.0 Cervikobrach syndrom M53.1 Toraxapertur syndrom G54.0 Segmentell instabilitet, SRS M99.1 Cervikalgi M54.2Ischias M54.3Lumbago/ischias M54.4Lumbago M54.5Bröstryggssmärta M 54.6 Ryggvärk UNS M54.9Coccygodyni M53.3Kompartmentsyndrom icke traum M62.2Torticollis UNS M43.6Instabilitet M53.2

INFEKTIONERSpondylit i kota M46.2 (reg)Diskit (varig) M46.3Abscess, ytlig L02.2Spinal abscess UNS G06.1 (reg)

TUMÖRERBenign mjukdelstumör D21.6Benign skelettumör D16.6Benign perifer nervtumör D36.1

41

1211222331

2332233323342335233623372338233923402341234223432344234523462347234823492350235123522353235423552356235723582359236023612362236323642365236623672368

236923702371237223732374237523762377237823792380238123822383238423852386238723882389239023912392

239323942395

123

Page 42: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Malign mjukdelstumör C49.6Malign skelettumör C41.2Skelettmetastas C79.5Kotkompr/fraktur vid tumör M49.5*

FRAKTUR/BEHANDL. PROBLEM Felläkning av fraktur M84.0 (reg) Utebliven läkning/pseudartros M84.1 (reg) Fördröjd frakturläkning M84.2 (reg)Stressfraktur M48.4 (reg) Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter fusion M96.0 (reg) Fraktur efter implantatkirurgi M96.6 (reg) Postlaminektomisyndrom M96.1 (reg) Infektion efter osteosyntes T84.6 (reg) Duraskada l-rygg (+S34.1+Y60.0) T81.2

ÖVRIGTNervkompress. pga tumör (tumörer C00-D48 alt C79.5) G55.0(reg)*Instabilitet RA (+RA-diagnos) M53.2Nervkompr pga RA (+RA-diagn) G55.8*

(se sidan 9 för ‡ koder)

Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT91 BålenKotfraktur T91.1Bäckenfraktur T91.2Ryggmärgsskada T91.3

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NA Operationer på ryggen, spinalkanalen & perifera nerver y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskoder:Användning av laser: ZXC10Artroskopiskt assisterad op: ZXC85Tillgång transoralt AAE20Tillgång via torakotomi GAB96Tillgång via torakolaparatomi JAH40Tillgång via laparatomi JAH00Tillgång via retroper. Dissektion KKW96HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10

ABA/

TNA Diagn spinala ingreppABA00 Exploration laminektomi XAB00 EpiduroskopiXAB10 Diagnostisk rotblockad XNA00 Diskblockad (diskografi) XNA10 FacettblockadXNA20 RucktestXNX00 Mätning av muskeltryck ABA10 Biopsi i spinalkanal

42

124125239623972398239924002401

24022403240424052406240724082409241024112412

2413241424152416241724182419

242024212422242324242425

242624272428242924302431243224332434

24352436243724382439244024412442244324442445

2446

244724482449245024512452245324542455

126

Page 43: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

TNA00 Punktion av mjukdelarTNA05 Incision av mjukdelar (abscess)TNA10 ArtrocentesTNA11 Injektion i led

NAA Övr diagn ingrepp NAA0y Exploration av mjukdelar NAA2y Biopsi av mjukdelar el disk NAA3y Biopsi av kota

ABB Op förändring

spinalkanalABB00 Exstirp av spinal förändring ABB40 Utrymning av hematom

ABC Dekompression & diskbråckABC01 Endoskopisk cerv diskektomi ABC04 Endoskopisk torak diskekt ABC07 Endoskopisk lumb diskekt ABC10 Mikrokir cervikal diskektomi ABC13 Mikrokir torakal diskektomiABC16 Mikrokir lumbal diskektomi ABC20 Öppen cervikal diskektomi ABC23 Öppen torakal diskektomi ABC26 Öppen lumbal diskektomi ABC33 Dekompr av torak nervrötter ABC36 Dekompr av lumb rotABC50 Dekompr av cerv märg/rot ABC53 Dekompr av torak märg/rot ABC56 Dekompr av lumb märg/rot ABC60 Dekompr av cerv ryggmärg ABC63 Dekompr av torak ryggmärg ABC66 Dekompr av lumb ryggmärgABC99 Annan dekompressiv op

ABW Andra op på märg & rotABW99 Annan op på märg/rot (sutur durarift)

NAB Op på kotpelarenNAB90 Primär led/diskprotesop

NAG Rekonstruktion & fusionFrämre fusion = intercorporeal Bakre fusion = interlaminär/posterolateral NAG39 Främre fusion utan fixmater NAG49 Främre fusion m intern fix NAG59 Främre fusion m extern fix NAG69 Bakre fusion utan fixation NAG79 Bakre fusion m fixNAG89 Unilateral bakre fusion NAG99 Annan rekonstr eller fusion

NAH LuxationNAH00 Sluten reposition av luxerad ledNAH02 Öppen reposition av luxerad led

NAJ Op fraktur eller pseudartrosTNA40 Externt sträck NAJ09 Sluten reposition NAJ19 Öppen reposition NAJ29 Extern fixation (haloväst)NAJ39 Osteosyntes m bioimplantatNAJ49 Osteosyntes m cerklage/stag

43

1271282456245724582459

2460246124622463

2464

246524662467

24682469247024712472247324742475247624772478247924802481248224832484248524862487

248824892490

24912492

2493249424952496249724982499250025012502

250325042505

2506250725082509251025112512

129

Page 44: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NAJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NAJ79 Osteosyntes m skruvar NAJ89 Osteosyntes m komb metod NAJ99 Annan frakturkirurgi

NAK Op på benNAK09 Exc. av kotfragment el sekvester NAK19 Part/total exc kota (exostos) NAK29 Fenestrering NAK39 Curettage av cysta NAK49 KotplastikNAK99 Annan operation på kota

NAL Op muskler/senorNAL39 Myotomi eller tenotomi NAL99 Annan op på muskel/sena

NAM Op fascior & bursor NAM09 Fasciotomi NAM99 Annan op på fascia/bursa

NAN Transplantationer NAN09 Autotransplantation av ben NAN19 Homotransplantation av benNAN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder, se sidan 7)

NAR Op för tumörer NAR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NAR19 Marginell exc av mjukdelstumör NAR29 Vid exc av mjukdelstumör NAR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NAR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NAR59 Marginell exc. skelett-tumörNAR69 Vid exc. skelett-tumör NAR79 Kompartment exc skelett-tumör NAR99 Annan operation för tumör

NAS Op vid infektionNAS19 Incision/debridering septisk spondylartritNAS29 Incision/debridering vid osteit NAS49 Implantat läkemedel septisk spondylartritNAS59 Implantat läkemedel osteit NAS69 Incision/debridering vid diskitNAS99 Annan op vid infektion

NAT Korrektiva opNAT19 Spinal korrektion med främre

korrektionsinstrument NAT29 Spinal korrektion med bakre

korrektionsinstrument NAT99 Annan korrektionsoperation i kotpelaren

NAU Extr implant/ex fix NAU39 Extrakt av ext fix.material NAU49 Extrakt av int fix.material NAU89 Extrakt av implantat infbeh

NAW ReoperationerNAW49 Sutur av sårruptur NAW59 Reop för ytlig infektion NAW69 Reop för djup infektion NAW79 Reop för ytlig blödning NAW89 Reop för djup blödning

44

1301312513251425152516

2517251825192520252125222523

252425252526

252725282529

25302531253225332534

2535253625372538253925402541254225432544

2545254625472548254925502551

255225532554255525562557

2558255925602561

256225632564256525662567

132

Page 45: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NAW99 Annan reoperation

TNA Stödförband efter skada/opTNA30 Mjuk ortos , ex mjuk halskrageTNA31 Prefab ortos, ex styv krageTNA32 Modellerbar skena/gips TNA33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNA34 Thorakal gips/MinervagipsTNA39 Annan bandagering TNA40 Externt sträck

AC Op på perifera nervery femte position 1=n. medianus, 2=n. radialis, 3=n. ulnaris, 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 6= n ischiadicus, 7 =plexus lum-balis, 8= plexus brachialis, 9= annan

Tilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom

(revben el mjukdel)

Praxis för kodningDiskbråck Första besöket på ortoped-AKM M54.4 (lumbago-ischias)

För ev. dagkirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: XAB10 Diagnostisk rotblockad

OperationM51.1K Lumbalt diskbråckG55.1+M51.1K Kompression av nervrötterABC16 Mikrokir diskbråcksop

EfterkontrollZ09.0 Kontroll efter kir behnadlingM51.1K Lumbalt diskbråckPatienten avslutas...

Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M54.9 (ryggsmärta UNS)

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Rygg med metastas kodasG99.2* (Medullakompression pga.

tumörsjukdom)Då detta är en sk asterisk kod skall den inte stå ensam utan tumören måste också kodas med t.ex.C79.5 (Skelettmetastas) + som tillägg för att visa primärtumören t.ex.C50.9 (Bröstcancer)Vid ev operation används dessa diagnoser i kombination med t.exABC56 (Dekompression av lumbal märg/rot)NAG79 (Bakre fusion)

45

1331342568

25692570257125722573257425752576

2577257825792580258125822583258425852586258725882589259025912592

25932594

25952596259725982599260026012602260326042605260626072608260926102611261226132614261526162617261826192620262126222623262426252626

135

Page 46: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

BäckenRegion E

Traumadiagnoser S30 KontusionBäcken S30.0S32 Fraktur Sluten Sacrum S32.10Coccyx S32.20Ilium S32.30Acetabulum S32.40Pubis S32.50Os ischii S32.80S33 Luxation/distorsion S I-ledsluxation S33.2Symfysruptur S33.4Distorsion S I-led S33.6Distorsion symfys S33.7

NervskadaLumbo-sacral plexus S34.4

Övriga diagnoser bäcken

SKELETT Fibrös dysplasi M85.0E Solitär bencysta M85.4E Osteolys M89.5EJuvenil osteochondros M91.0 Pagets sjukdom M88.8Cartilaginär exostos D16.8

LEDER Symfyseolys (graviditets-) O26.7 Sacroiliit UNS M46.1Mb Bechterew M45.9Ankylos i SI-led M24.6E

MUSKLER & MJUKDELAR Adduktortendinos eller annan gluteal tendinos M76.0EPsoastendinos M76.1Iliac crest spur M76.2

INFEKTIONERSeptisk pelvospondylit (staph) M00.0ESeptisk pelvospondylit (strepto) M00.2ETbc-pelvospondylit SI-led (+A18.0) M01.1E* Akut hematogen osteomyelit M86.0E Annan akut osteomyelit M86.1E Kronisk osteomyelit M86.6ETBC i benvävnad (+A18.0) M90.0E* Abscess, ytlig L02.3

TUMÖRERBenign mjukdelstumör D21.5Benign skelettumör D16.8Benign perifer nervtumör D36.1Malign skelettumör C41.4Malign mjukdelstumör C49.5Skelettmetastas C79.5

SPEC FRAKTURER/BEHANDL. PROBLEM

46

136137

2627

2628

262926302631263226332634263526362637263826392640264126422643264426452646

26472648264926502651265226532654265526562657265826592660266126622663266426652666266726682669267026712672267326742675267626772678267926802681268226832684268526862687

138

Page 47: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Felläkning av fraktur M84.0E Utebliven läkning/pseudartros M84.1E Fördröjd frakturläkning M84.2EStressfraktur M84.3EPatol fraktur vid tumör M90.7E* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter fusion M96.0E Fraktur efter implantatkirurgi M96.6E Infektion efter osteosyntes T84.6E Infektion efter andra implantat T84.7E

ÖVRIGA DIAGNOSERCoccygodyni M53.3Ledvärk UNS M25.5EMyalgi M79.1ESmärta ospecifik M79.6E

Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT91 BålenBäckenfraktur T91.2Ryggmärgsskada T91.3

T93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur ej lårben. T93.2 Luxation/distorsion T93.3Nervskada. T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8

Sequele Y-nr (vid T91-93)Sen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NE Operationer på bäcken inkl sakrum och coccyx y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenHÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10

TNE/

NEA Diagnostiska ingreppXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck NEA0y Explor av mjukdelarNEA1y Exploration av bäckenled NEA2y Biopsi av mjukdelar eller led NEA3y Biopsi av bäckenben TNE00 Punktion av mjukdelarTNE05 Incision av mjukdelar (abscess)TNE10 ArtrocentesTNE11 Injektion i ledTNE20 Aspiration av benmärgTNE25 Borrbiopsi av benmärgTNE50 Implantation av skelettmarkör

NEG Artrodes

47

1391402688268926902691269226932694269526962697269826992700270127022703

27042705270627072708270927102711271227132714271527162717

271827192720272127222723272427252726

272727282729

2730

27312732273327342735273627372738273927402741274227432744

2745

141

Page 48: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NEG39 Artrodes utan fixationsmater NEG49 Artrodes med intern fixationNEG59 Artrodes med extern fixation NEG99 Annan rekonstr eller artrodes

NEH LuxationNEH0y Reposition av bäckenled

NEJ Op fraktur (pseudartros)TNE40 Externt sträckNEJ09 Sluten reposition NEJ19 Öppen reposition NEJ29 Extern fixation NEJ39 Osteosyntes m bioimplantatNEJ49 Osteosyntes m cerklage, stift NEJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NEJ79 Osteosyntes med skruvar NEJ89 Osteosyntes m komb metod NEJ99 Annan frakturkirurgi

NEK Op på benNEK09 Exc. av benfragm. el sekvester NEK19 Part/total exc ben (exostos) NEK29 Fenestrering NEK39 Curettage av cysta NEK59 Vinkel el rotationsostetomi NEK99 Annan op på bäckenben

NEL Op muskler & senorNEL19 Sutur/rekonstr av muskel NEL39 Myotomi/tenotomiNEL79 Exc av muskel/sena NEL99 Annan op på muskel el sena

NEM Op fascior och bursorNEM99 Op på fascia eller bursa

NEN TransplantationerNEN09 Autotransplantation av ben NEN19 Homotransplantation av benNEN29 Heterotransplantation av ben NEN99 Annan transplantation

NEQ Amp. inkl revision NEQ19 Transpelvin amputation NEQ29 Revision av amputation

NER Op för tumörerNER09 Intralesionell exc mjukdelstumör NER19 Marginell exc av mjukdelstumör NER29 Vid exc av mjukdelstumör NER39 Kompartment exc. mjukdelstumör NER49 Intralesionell exc. skelett-tumör NER59 Marginell exc. skelett-tumörNER69 Vid exc. skelett-tumör NER79 Kompartment exc skelett-tumör NER99 Annan operation för tumör

NES Op vid infektionNES19 Incision/debridering vid septisk artritNES29 Incision/debridering vid osteit NES49 Implant läkemedel vid septisk artritNES59 Implant läkemedel vid osteit NES99 Annan op vid infektion

48

1421432746274727482749

27502751

27522753275427552756275727582759276027612762

2763276427652766276727682769

27702771277227732774

27752776

27772778277927802781

278227832784

2785278627872788278927902791279227932794

279527962797279827992800

144

Page 49: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NET Korrektiva opNET49 Korrektion m ext/int fixation NET99 Annan korrektionsoperation

NEU Extr implant/ex fix NEU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NEU49 Extrakt av int fixationsmtrl NEU89 Extrakt implantat infbeh

NEW ReoperationerNEW49 Sutur av sårrupturNEW59 Reop för ytlig sårinfektion NEW69 Reop för djup infektion NEW79 Reop för sårblödn/hematomNEW89 Reop för djup blödning NEW99 Annan reoperation

TNE Stödförb. efter skada/opTNE30 Mjuk ortosTNE31 Prefab ortosTNE34 BålbengipsTNE39 Annan bandageringTNE40 Externt sträck

AC Op på perifera nervery i femte position, 6=n ischiadicus, 7=lumbalplexus, 9=annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom

(revben el mjukdel)

Praxis för kodningBäckenfraktur - kodningFörsta besöket på ortoped-AKM S32.50 (os pubisfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)

Andra besöket på ortopeden S52.50 (os pubisfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)

Patienten avslutas...

Vid senare besök (ny remiss) pga besvär:M25.5E (värk i bäckenet) T91.2 (sena besvär fraktur bäcken)Y86.9 (seq. olycksfall)

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Höftled/lårbenRegion F

49

145146

280128022803

2804280528062807

2808280928102811281228132814

281528162817281828192820

28212822282328242825282628272828282928302831283228332834

2835283628372838283928402841284228432844284528462847284828492850285128522853

2854

2855

147

Page 50: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Traumadiagnoser S70 KontusionHöft S70.0Lår S70.1S71 Sårskada Höft S71.0Lår S71.1S72 Fraktur        Sluten/öppen)Collum S72.00Pertrochantär S72.10/11 Subtrochantär S72.20/21 Femurskaft S72.30/31Nedre femur S72.40/41S73 Luxation/distorsion Höftledsluxation S73.0 Distorsion höftled S73.1 S74 NervskadaN. ischiadicus S74.0N. femoralis S74.1Sensorisk nerv S74.2S75 Kärlskada A. femoralis S75.0V. femoralis S75.1S76 Muskel/senskada i höften S76.0quadriceps S76.1adductorer S76.2hamstrings S76.3S77 Klämskador Höft S77.0Lår S77.1S78 Traumatisk amputation vid höftleden S78.0 vid lårbenet S78.1 T24 Brännskada UNS T24.0Grad 1 T24.1Grad 2 T24.2Grad 3 T24.3Köldskada Ytlig köldskada T33.6 - med vävnadsnekros T34.6

Övriga diagnoserSKELETT Fibrös dysplasi M85.0F Solitär bencysta M85.4F Osteonekros, idiopatisk aseptisk M87.0FOsteonekros eft. tid. skada M87.2F Osteolys M89.5FPerthes sjd M91.1Coxa plana (sen diagnos) M91.2 - I sb m beh av cong höftlux M91.8 Fyseolys i caput femoris M93.0 Osteochondrosis dissecans M93.2F Cartilaginär exostos D16.2 Osteid osteom D16.9

LEDER Primär coxartros, dubbelsidig M16.0 Primär coxartros, ensidig M16.1 Dysplastisk coxartros, dubbelsidig M16.2Dysplastisk coxartros, ensidig M16.3 Posttraum coxartros, dubbelsidig M16.4Posttraumatisk coxartros, ensidig M16.5

50

148149

285628572858285928602861286228632864286528662867286828692870287128722873287428752876287728782879288028812882288328842885288628872888288928902891289228932894289528962897

28982899

2900290129022903290429052906290729082909291029112912

29132914291529162917291829192920

150

Page 51: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Sekundär coxartros, dubbelsidig M16.6Sekundär coxartros, ensidig M16.7 Reaktiv artrit UNS M02.9F Reumatoid artrit seropos M05.8F Reumatoid artrit UNS M06.9F Psoriasisartrit (+L40.5) M07.3F*Juvenil reumatoid artrit M08.0F Gikt, idiopatisk M10.0FPyrofosfatartrit M11.8FKristallartrit UNS M11.9F Villonodulär synovit M12.2F Synovial chondromatos D21.2 Ospecifik synovit M65.9FFri kropp i led M24.0FRecidivluxation/subluxation M24.4F Ledutgjutning M25.4F

MUSKLER & MJUKDELAR Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1F Muskelatrofi M62.5Muskelöveransträngning M62.6 Spontanruptur sträcksena M66.2F Spontanruptur böjsena M66.3F Trokanterbursit/tendinos M70.6 Ischiasbursit M70.7Coxitis simplex M13.1Kompartmentsyndrom, akut T79.6 Kompartmentsyndrom icke traum M62.2

NERVERLesion av nervus ischiadicus G57.0Lesion av nervus femoralis G57.2Piriformissyndrom G57.8Meralgia paraesthetica G57.1

FÖRVÄRVADE DEFORMITETERCoxa valga M21.0FCoxa vara M21.1FKontraktur i höftled M24.5F Ankylos M24.6FBenlängdsskillnad M21.7FBöjdeformitet M21.2

INFEKTIONERSeptisk artrit - staph. M00.0F Septisk artrit - streptococc M00.2F Artrit - infektiös UNS M00.9FTbc-artrit (+A18.0) M01.1F*Akut hematogen osteomyelit M86.0F Annan akut osteomyelit M86.1F Kronisk osteomyelit M86.6FInfektiös myosit M60.0TBC i benvävnad (+A18.0) M90.0F* Abscess, ytlig L02.4

TUMÖRERBenign skelettumör (långa ben) D16.2Benign mjukdelstumör D21.2Benign perifer nervtumör D36.1Malign skelettumör (långa ben) C40.2Malign mjukdelstumör C49.2Skelettmetastas C79.5

SPECIELLA FRAKTURER /BEHANDL.KOMPL Felläkning av fraktur M84.0F Utebliven läkning/pseudartros M84.1F Fördröjd frakturläkning M84.2FStressfraktur M84.3F

51

1511522921292229232924292529262927292829292930293129322933293429352936

2937

29382939294029412942294329442945294629472948

2949

29502951295229532954

2955

2956295729582959296029612962

2963

29642965296629672968296929702971297229732974

2975

2976297729782979298029812982

2983298429852986298729882989

153

Page 52: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Benfraktur vid tumör M90.7F* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0F Fraktur efter implantatkirurgi M96.6F Infektion efter osteosyntes T84.6F Myositis ossificans traumatica M61.0F

(se sidan 9 för ‡ koder)

ÖVRIGT Snapping hip M25.8FMyalgi M79.1FSmärta ospecifik M79.6F Ledvärk UNS M25.5FLedlaxitet (generell) M35.7

Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NF Operationer på höftled och låry i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med

TNF/

NFA Diagnostiska ingreppTNF00 Punktion av mjukdel (bursa) TNF05 Incision (abscess)TNF10 ArtrocentesTNF11 Injektion i höftledTNF50 Implantation av skelettmarkörXNX00 Mätning av muskeltryck XXA00 Klinisk us i anestesi NFA0y Exploration av mjukdelar NFA1y Exploration av höftled NFA11 Diagnostisk artroskopi NFA2y Biopsi av mjukdelar NFA3y Benbiopsi

52

15415529902991299229932994299529962997

29982999300030013002300330043005

30063007300830093010301130123013301430153016301730183019

302030213022302330243025302630273028

302930303031303230333034

3035

3036303730383039304030413042304330443045304630473048

156

Page 53: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NFB Primär ledprotesop(även efter tidigare frakturbehandling)

NFB09 Primär halvprotes cementfri NFB19 Primär halvprotes m cement NFB29 Primär totalprotes cementfri NFB39 Prim totalprotes hybridteknik NFB49 Prim totalprotes m cement NFB99 Annan primär ledprotesop

NFC Sekundär ledprotesopTilläggskod för benpackning se NFN

NFC09 Sek halvprotes cementfri NFC19 Sek halvprotes med cementNFC20 Sek totalprotes cementfri, totalrev. NFC21 Sek total protes cementfri, cuprev. NFC22 Sek totalprotes cementfri, stamrev. NFC23 Sek totalprotes cementfri, annan del NFC29 Sek total protes cementfri, annan rev.NFC30 Sek totalprotes hybrid, totalrev. NFC31 Sek total protes hybrid, cuprev. NFC32 Sek totalprotes hybrid, stamrev. NFC33 Sek totalprotes hybrid, annan del NFC39 Sek total protes hybrid, annan rev. NFC40 Sek totalprotes med cement totalrev. NFC41 Sek total protes med cement cuprev. NFC42 Sek totalprotes med cement stamrev.NFC43 Sek totalprotes med cement an. del NFC49 Sek total protes med cement an. rev. NFC99 Annan sek ledprotesoperation

NFE Op ledkapselNFE92 Öppen kapsulorafi

NFF Op ledhinnor/ledytorNFF0y Total synovektomiNFF1y Partiell synovektomi NFF2y Fixation av ledytefragment.

Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NFF3y Partiell excision av ledbrosk NFF9y Annan op på ledhinna/ledyta

NFG Rekonstr & artrodesNFG09 Excisionsartroplastik (Girdlestone)NFG29 Annan artroplastik ej protes NFG39 Artrodes utan fixationsmtrl NFG49 Artrodes med intern fixation NFG59 Artrodes med extern fixationNFG99 Annan rekonstrukt/artrodes

NFH Luxationer, fri kroppNFH0y Reposition av höftled NFH2y Reposition av luxerad protes NFH4y Extrakt av främman/fri kropp NFH7y Operation för recidiv luxation

NFJ FrakturkirurgiTNF40 Externt sträck NFJ09 Sluten reposition NFJ19 Öppen reposition NFJ29 Extern fixation NFJ39 Osteosyntes m bioimplantat NFJ49 Osteosyntes med cerclage, collumspik, stift, ex LIH NFJ59 Osteosyntes med märgspik NFJ69 Osteosyntes m platta och skruvar NFJ79 Osteosyntes med skruvar

53

157158

30493050305130523053305430553056

30573058305930603061306230633064306530663067306830693070307130723073307430753076

30773078

3079308030813082308330843085

3086308730883089309030913092

30933094309530963097

3098309931003101310231033104310531063107

159

Page 54: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

ex Olmed, AO NFJ89 Osteosyntes m glidskruv/platta

ex DHS, Medoff, Twin HookNFJ99 Annan frakturkirurgi

NFK Op på ben NFK09 Exc av benfragm el sekvesterNFK19 Part/total exc ben (exostos) NFK29 Fenestrering NFK39 Curettage av cysta NFK49 Epifyseodes NFK59 Vinkel el rotationsosteotomi NFK69 Förkortn/förlängnosteotomi NFK79 Bentransportoperation NFK89 Epifysdistraktion NFK99 Annan operation ben

NFL Op muskler & senor NFL19 Sutur el rekonstr av muskel NFL39 Myotomi eller tenotomi NFL49 Sutur/reinsertion av sena NFL69 Tenodes, förkortn/förlängn NFL89 Transposition av sena NFL99 Annan op muskel eller sena

NFM Op fascior & bursorNFM09 Fasciotomi i höft eller lår NFM29 Sutur av fascia NFM79 Excision av bursaNFM99 Annan op på fascia el bursa

NFN TransplantationerNFN09 Autotransplantation av ben NFN19 Homotransplantation av ben NFN29 Heterotransplantation av ben NFN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder, se sidan 7)

NFQ AmputationerNFQ09 Exartikulation i höftled NFQ19 Transfemoral amputation NFQ29 Revision av exart/amp

NFR Op för tumörerNFR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NFR19 Marginell exc av mjukdelstumör NFR29 Vid exc av mjukdelstumör NFR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NFR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NFR59 Marginell exc. skelett-tumör NFR69 Vid exc. skelett-tumör NFR79 Kompartment exc skelett-tumör NFR89 Total exc av ben med ledprotesopNFR99 Annan operation för tumör

NFS Op vid infektionNFS09 Incision/debridering mjukdelsinf NFS19 Incision/debridering vid septisk artrit NFS29 Incision/debridering vid osteit NFS39 Implant läkem mjukdelsinf NFS49 Implant läkem septisk artrit NFS59 Implant läkemedel vid osteit NFS99 Annan op vid infektion

NFT Korrektiva op

54

1601613108310931103111

31123113311431153116311731183119312031213122

3123312431253126312731283129

31303131313231333134

313531363137313831393140

3141314231433144

31453146314731483149315031513152315331543155

31563157315831593160316131623163

3164

162

Page 55: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NFT19 Mobilisering av höftled NFT39 Korrektion mjukdelskirurgi NFT49 Korrektion m ext/int fix NFT99 Annan korrektionsoperation

NFU Extr. implant/ex fixNFU09 Extraktion av halvprotes NFU19 Extraktion av totalprotes NFU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NFU49 Extrakt av int fixationsmtrl NFU89 Extraktion implantat infbeh

NFW ReoperationerNFW49 Sutur av sårruptur NFW59 Reop för sårinfektion NFW69 Reop för djup infektion NFW79 Reop för sårblödn/hematom NFW89 Reop för djup blödning NFW99 Annan reoperation

TNF Stödförband efter skada/opTNF30 Mjuk ortosTNF31 Prefab ortosTNF32 Modellerbar skena/gips TNF33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNF34 BålbengipsTNF39 Annan bandageringTNF40 Externt sträck

QD SårbehandlingTilläggskoderZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QDA00 Punktion (även hematom) QDA10 Incision (även hematom) QDB00 Sutur av sårQDB10 OmläggningQDB05 SårrevisionQDC00 Exc främmande kropp QDG30 Sek.sutur (inkl traktion) QDE35 Rekonstr av huddefekt

AC Op på perifera nervery i femte position 6=n ischiadicus, 7=lumbalplexus, 9=annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom (revben el mjukdel)

Praxis för kodningHöftfraktur - kodningFörsta vårdtillfället på ortopeden S72.00 (collumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning) NFJ49 Osteosyntes med collumspikNFJ09 Sluten reposition

55

1631643165316631673168

316931703171317231733174

3175317631773178317931803181

31823183318431853186318731883189

319031913192319331943195319631973198319932003201

3202320332043205320632073208320932103211321232133214

3215

321632173218321932203221

3222

165

Page 56: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Återbesöket på ortopeden S72.00 (collumfraktur)W01.03 (snubblat i bostaden under städning)

Patienten avslutas... Vid senare besök (ny remiss) pga besvär från spikarnaT84.1F (spikbesvär efter fraktur höftled) Y79.2 (ortopediskt implantat)Dagkirurgisk spikextraktion i lokalanestesiT84.1F (spikbesvär efter fraktur höftled) Y79.2 (ortopediskt implantat)NFU49 Extraktion av osteosyntesmaterial73 Infiltrationsanestesi

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Höftfraktur och dess

komplikationerTIDIGA KOMPLIKATIONERunder första vårdtillfället S72** + W-nr + Ytlig sårinfektion T81.4 + Y83.1 Tidig djup infektion T84.6F + Y83.1 Tidig spikglidning T84.1F + Y83.1 Missöde vid op (punk-tion, perforation, brott) T84.1F + Y79.2Postop trombos T84.8F + I80.3

+ Y83.1 Postop lungemboli T84.8F + I26.9

+ Y83.1 SENA KOMPLIKATIONERDjup infektion T84.6F + Y83.1 Utebliven läkning (pseudartros) M84.1F + T93.1

+ Y86.9 Osteonekros efter skada M87.2F + T93.1

+ Y86.9 Spikglidning (protrusion) och annan sen mek. komplikation T84.1F + Y83.1

Komplikationer vid

höftproteskirurgi(De ”ortopediska” T84-numren för komplikationer är nu regionindelade)

TIDIGA KOMPLIKATIONER Luxation under primära vårdtillfället T84.0F + S73.0 + W-nr/Y79.2/Y83.1 Annan mekanisk protes-komplikation (missöde) under första vårdtillfället (brott, perforation etc) T84.0F + Y79.2Ytlig sårinfektion T81.4 + Y83.1 Tidig protesinfektion T84.5F + Y83.1 Postop trombos T84.8F + I80.3

+ Y83.1 Postop lungemboli T84.8F + I26.9

+ Y83.1

SENA KOMPLIKATIONER Sen protesluxation T84.0F + S73.0 + W-nr/Y79.2/Y83.1Sen recidiverande protesluxation T84.0F + M24.4F

+ Y79.2/Y83.1Sen proteslossning T84.0F + Y83.1 Protesinfektion/infl T84.5F + Y79.2/Y83.1

56

166167322332243225

3226322732283229

3230323132323233323432353236

3237

32383239

3240

32413242

32433244324532463247324832493250325132523253325432553256325732583259326032613262

32633264

32653266

3267326832693270327132723273327432753276327732783279

32803281328232833284328532863287

168

Page 57: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Protesnära fraktur (efter fall) M96.6F + lämpligt W-nr + ev Z96.6F Protesnära bendestruktion (osteolys/granulom) M89.5 +Y79.2Ektopisk benbildning efter op M61.4 + Y79.2

Knäled/underbenRegion G

TraumadiagnoserFemte positionen: M=medial, L= lateral, Q=patella, R=främre, S=bakre S80 KontusionKnä S80.0Underben S80.1S81 Sårskada Knä S81.0Underben S81.9S82 Fraktur       Sluten/öppen)Patella S82.00/01Övre tibia /fibula S82.10/11 Tibiaskaft /fibula S82.20/21 Nedre tibia /fibula S82.30/31 Fibulafraktur isolerad S82.40/41 S83 Luxation/distorsion/ruptur Patellaluxation S83.0Knäledsluxation S83.1 Traumatisk meniskruptur S83.2 (M/L) Ledbroskskada S83.3 (M/L/Q) Kollateralligamentdist-rupt S83.4 (M/L) Korsbandsdist-ruptur S83.5 (R/S) Övr ligament S83.6 Patellarligament S76.1Multipla ledband/menisksk. (inkl knädistorsion UNS) S83.7S84 NervskadaN. tibialis S84.0N. peroneus S84.1Sensorisk nerv S84.2S85 Kärlskada A. poplitea S85.0A. tibialis ant/post S85.1 A. fibularis S85.2V. poplitea S85.5S86 Muskel/senskada Hälseneruptur (skada) S86.0 Bakre muskelloge S86.1Främre muskelloge S86.2 Peroneusmuskler S86.3S87 Klämskador Knä S87.0Underben S87.8S88 Traumatisk amputation Knänivå S88.0Underbensnivå S88.1 T24 Brännskada UNS T24.0Grad 1 T24.1Grad 2 T24.2Grad 3 T24.3

Köldskada Ytlig köldskada T33.6

57

169170328832893290329132923293

3294

3295

3296

32973298329933003301330233033304330533063307330833093310331133123313331433153316331733183319332033213322332333243325332633273328332933303331333233333334333533363337333833393340334133423343334433453346334733483349

171

Page 58: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

- med vävnadsnekros T34.6

Övriga diagnoser SKELTETT Fibrös dysplasi M85.0G Solitär bencysta M85.4G Osteonekros, idiopatisk aseptisk M87.0GOsteonekros eft. tid. skada M87.2G Osteolys M89.5GSinding-Larsen sjd M92.4 Schlatter sjd M92.5A Blounts sjd M92.5BOsteochond-rit/-osis dissecans M93.2G Cartilaginär exostos D16.2

LEDER & MENISKERPrimär gonartros, dubbelsidig M17.0Primär gonartros, ensidig M17.1 Posttraumatisk gonartros, dubbel M17.2 Posttraumatisk gonartros, ensidig M17.3Sekundär gonartros, dubbelsidig M17.4Sekundär gonartros, ensidig M17.5 Reaktiv artrit UNS M02.9G Reumatoid artrit seropos M05.8G Reumatoid artrit UNS M06.9G Psoriasisartrit (+L40.5) M07.3G*Juvenil reumatoid artrit M08.0G Gikt, idiopatisk M10.0GPyrofosfatartrit M11.8GKristallartrit UNS M11.9G Villonodulär synovit M12.2G Synovial chondromatos D21.2 Ospecifik synovit M65.9GSynovial plica M67.2Cystisk menisk M23.0 M/L Diskoid menisk (medfödd) M23.1 M/L Meniskruptur (gammal) M23.2 M/L Meniskganglion M67.4 M/L Andra meniskförändringar M23.3 M/L Fri kropp i knäled M23.4 Ligamentär instabilitet i knäled M23.5Gammal lig.skada utan instab. M23.8 Recid. subluxation (giving way) M24.4GRuptur av Bakercysta M66.0 Recidiv. luxation av patella M22.0 Recidiv. sublux av patella M22.1 Patellofemoral smärta M22.2 Chondromalacia patellae M22.4 Hypertrofi av Hoffas kropp M79.4 Spontan hemartros M25.0 Ledutgjutning M25.4GBakercysta M71.2MUSKLER & MJUKDELAR Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1G Muskelatrofi M62.5Muskelöveransträngning M62.6 Spontanruptur sträcksena M66.2G Spontanruptur böjsena (tennis leg) M66.3G Prepatellarbursit M70.4Pes anserinusbursit M70.5 Löparknä, ITBS M76.3 Pellegrini-Stiedas syndrom M76.4 Patellatendinos (Jumper’s knee) M76.5Peroneustendinos M76.7Medialt tibiasyndrom M76.8

58

1721733350

335133523353335433553356335733583359336033613362

3363

336433653366336733683369337033713372337333743375337633773378337933803381338233833384338533863387338833893390339133923393339433953396339733983399340034013402340334043405340634073408340934103411341234133414

174

Page 59: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Kompartmentsyndrom,akut T79.6 Kompartmentsyndrom icke traum M62.2Diabetesgangrän typ I E10.5BAteroskelotiskt gangrän I70.2AAterosklerotiskt bensår I70.2C

NERVERLesion av nervus tibialis G57.4Peroneusentrapment/pares G57.3Algoneurodystrofi M89.0G

FÖRVÄRVADE DEFORMITETERGenu valgus M21.0GGenu varum M21.1GKontraktur M24.5GAnkylos M24.6GBöjdeformitet M21.2

INFEKTIONERSeptisk artrit – staph. M00.0G Septisk artrit – streptococc M00.2G Infektiös artris UNS M00.9GTbc-artrit (+A18.0) M01.1G*Akut hematogen osteomyelit M86.0G Annan akut osteomyelit M86.1G Kronisk osteomyelit M86.6GTBC i benvävnad (+A18.0) M90.0G*Infektiös myosit M60.0

TUMÖRERBenign skelettumör (långa ben) D16.2Benign mjukdelstumör D21.2Benign perifer nervtumör D36.1Malign skelettumör (långa ben) C40.2

(se sidan 9 för ‡ koder)Malign mjukdelstumör C49.2Skelettmetastas C79.5

SPECIELLA FRAKTURER/BEH.KOMPL Felläkning av fraktur M84.0G Utebliven läkning/pseudartros M84.1G Fördröjd frakturläkning M84.2GStressfraktur M84.3GBenfraktur vid tumör M90.7G* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0G Fraktur efter implantatkirurgi M96.6G Infektion efter osteosyntes T84.6 G

ÖVRIGTLedlaxitet (generell) M35.7 Ledvärk UNS M25.5GMyalgi UNS M79.1GSmärta ospecifik M79.6G

Sequele trauma Alltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Fraktur lårben inkl höftled T93.1Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8

59

17517634153416341734183419

34203421342234233424

3425342634273428342934303431

3432

3433343434353436343734383439344034413442

3443

34443445344634473448

344934503451345234533454345534563457345834593460346134623463346434653466346734683469

34703471347234733474347534763477347834793480

177

Page 60: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transport-olycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NG Operationer på knä och underbeny i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid fraakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med.

TNG/

NGA Diagnostiska ingreppTNG00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNG05 Incision (abscess)TNG10 ArtrocentesTNG11 Injektion i knäledTNG50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryck NGA0y Exploration av mjukdelar NGA1y Exploration av knäled NGA11 Diagnostisk artroskopi NGA2y Biopsi av mjukdelar NGA3y Benbiopsi

NGB Primär ledprotesopNGB09 Primär halv/delprotes cementfri NGB19 Primär halv/delprotes m cement NGB29 Primär totalprotes cementfriNGB39 Prim totalprotes hybridteknik NGB49 Primär totalprotes m cementNGB53 Primär patellofemoral protes NGB59 Kompletterande patellaprotes

som del av primär totalprotes NGB99 Annan primär ledprotesop

NGC Sekundär ledprotesopNGC09 Sekundär uniprotes cementfri NGC19 Sekundär uniprotes m cement NGC29 Sek totalprotes cementfri NGC39 Sek totalprotes hybridteknik NGC49 Sek totalprotes m cement NGC53 Sek patellofemoral protes NGC59 Sekundär patellaprotes

Som komplement till tidigare totalprotes eller del av sekundär totalprotes NGC99 Annan sekundär ledprotesop NGD Op meniskerNGD0y Total excision av menisk NGD1y Partiell excision av menisk NGD2y Sutur/reinsertion av menisk NGD9y Annan operation på menisk

NGE Op ledkapslar/ligament

60

178179

3481348234833484348534863487348834893490

34913492

3493

349434953496349734983499

3500

3501350235033504350535063507350835093510351135123513

3514351535163517351835193520352135223523

3524352535263527352835293530353135323533

35343535353635373538

3539

180

Page 61: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NGE0y Incision /sutur av ledkapsel/lat release NGE1y Transc/excision av ligamentNGE2y Sutur/reinplant. av ligament NGE3y Transposition av ligament NGE4y Rekonstruktion av ligament NGE5y Rekonstr av lig m främm mtrl NGE9y Annan op ledkapsel/ligament

NGF Op ledhinnor/ledytorNGF0y Total synovektomiNGF1y Partiell synovektomi NGF2y Fixation av ledytefragment.

Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NGF3y Partiell excision av ledbrosk shaving NGF9y Annan operation på ledhinnor eller ledytor (Pridie)

NGG Rekonstr & artrodesNGG09 Excisionsartroplastik NGG29 Annan artroplastik ej protesNGG39 Artrodes utan fixationsmat NGG49 Artrodes med intern fixationNGG59 Artrodes med extern fixation NGG99 Annan rekonstrukt/artrodes

NGH Luxationer, fri kroppNGH0y Repos av knäledsluxation NGH1y Repos av patellarluxation NGH2y Reposition av luxerad protes NGH3y Adherenslösning NGH4y Extrakt av främm/fri kropp NGH5y Exc intraart exostos/osteofyt NGH7y Op för recidiverande luxation

NGJ Op fraktur (pseudartros)TNG40 Externt sträckNGJ09 Sluten reposition av fraktur NGJ19 Öppen reposition av fraktur NGJ29 Extern fixation av fraktur NGJ39 Osteosyntes m bioimplantat NGJ49 Osteosyntes m cerklage, stift NGJ59 Osteosyntes med märgspik NGJ69 Osteosyntes m platta/skruvar NGJ79 Osteosyntes med skruvar NGJ89 Osteosyntes komb metod NGJ99 Annan frakturkirurgi

NGK Operationer på benNGK09 Exc av benfragm. el sekvester NGK19 Part/total exc ben (exostos) NGK29 Fenestrering NGK39 Curettage av bencysta NGK49 Epifyseodes NGK59 Vinkel el rotationsosteotomiNGK69 Förkortn/förlängnsosteotomi NGK79 Bentransportoperation NGK89 EpifysdistraktionNGK99 Annan operation på ben

NGL Op muskler/senorNGL09 Friläggning av muskel NGL19 Sutur/rekonstr av muskel NGL29 Transposition av muskel NGL39 Myotomi eller tenotomi NGL49 Sutur/reinsertion av sena NGL59 Tenolys el tenosynovektomiNGL69 Tenodes, förkortn/förlängn

61

1811823540354135423543354435453546

3547354835493550355135523553

3554355535563557355835593560

35613562356335643565356635673568

356935703571357235733574357535763577357835793580

35813582358335843585358635873588358935903591

35923593359435953596359735983599

183

Page 62: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NGL79 Excision av muskel/sena NGL89 Transposition av sena

medial. av tub tib NGL99 Annan op muskel eller sena

NGM Op fascia, bursa, ganglion NGM09 FasciotomiNGM29 Sutur av fascia NGM39 Excision av ganglion NGM79 Excision av bursaNGM99 Annan op på fascia el bursa

NGN TransplantationerNGN09 Autotransplantation av ben NGN19 Homotransplantation av ben NGN29 Heterotransplantation av ben NGN39 Transplantation av sena

(+ZZ-koder, se sidan 55) NGN49 - Brosk, menisk, periost el fascia NGN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder)

NGP ReplantationerNGP29 Replantation i knä- eller

underbensnivå

NGQ Amp inkl revisionNGQ09 Exartikulation i knäled NGQ19 Transtibial amputation NGQ29 Revision av av exart/amp

NGR Op för tumörerNGR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NGR19 Marginell exc av mjukdelstumör NGR29 Vid exc av mjukdelstumör NGR39 Kompartment exc. mjukdelstumör NGR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NGR59 Marginell exc. skelett-tumörNGR69 Vid exc. skelett-tumör NGR79 Kompartment exc skelett-tumör NGR99 Annan operation för tumör

NGS Op vid infektionNGS09 Incision/debriderig mjukdelsinf NGS19 Incision/debridering vid septisk artrit NGS29 Incision/debridering vid osteit NGS39 Implant läkem mjukdelsinf NGS49 Implant läkem septisk artrit NGS59 Implant läkemedel vid osteit NGS99 Annan op vid infektion

NGT Korrektiva opNGT19 Mobilisering av knäled NGT39 Korrekt m mjukdelskirurgi NGT49 Korrektion ext/intern fix NGT99 Annan korrektionsoperation

NGU Extr implant/ex fix NGU09 Extraktion av uniprotes NGU03 Extraktion av patellaprotes NGU19 Extraktion av totalprotes NGU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NGU49 Extrakt av int fixationsmtrl NGU69 Extraktion av ligamentprotes

62

1841853600360136023603

360436053606360736083609

361036113612361336143615361636173618

361936203621

3622362336243625

3626362736283629363036313632363336343635

36363637363836393640364136423643

36443645364636473648

3649365036513652365336543655

186

Page 63: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NGU89 Extraktion implantat infbeh

NGW ReoperationerNGW49 Sutur av sårruptur NGW59 Reop för sårinfektion NGW69 Reop för djup infektion NGW79 Reop för sårblödn/hematomNGW89 Reop för djup blödning NGW99 Annan reoperation

TNG StödförbandTNG30 Mjuk ortosTNG31 Prefab ortos (ex korsbandsortos)TNG32 Modellerbar skena/gips TNG33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNG40 Extern sträckbehandlingTNG39 Annan bandagering

QD SårbehandlingTilläggskoder

ZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QDA00 Punktion (även hematom) QDA10 Incision (även hematom) QDB00 Sutur av sårQDB10 OmläggningQDB05 SårrevisionQDC00 Exc främmande kropp QDG30 Sek.sutur (inkl traktion) QDE35 Rekonstr av huddefekt

PF Op på blodkärlPFA10 Exploration av a. popl PFB10 Ligatur av a. poplPFC10 Sutur av a. popl

AC Op på perifera nervery i femte position 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 6= n ischiadicus, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn) GAE40 Op för thoracic outlet syndrom

(revben el mjukdel)

ZZ-koder Specificering av fria transplantat och lambåer ZZA50 Fritt fullhudstranplantat, autoZZA52 Fritt fullhudstransplantat, homoZZA54 Fritt fullhudstransplantat, heteroZZB00 Ben-sena-bentransplantat, patellaZZB10 SemitendinosusZZB20 Palmaris longusZZB40 Annat fritt sentransplantat ZZC00 FasciaZZE00 MuskelZZF00 FettvävnadZZG00 Brosk, auto

63

1871883656

3657365836593660366136623663

3664366536663667366836693670

367136723673367436753676367736783679368036813682

3683368436853686

36873688368936903691369236933694369536963697369836993700

3701370237033704370537063707370837093710371137123713

189

Page 64: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

ZZG05 Brosk, homoZZH00 PeriostZZJ00 PerichondriumZZK00 NervZZP00 VenZZR00 Hudlambå ZZS00 Rotationslambå ZZS40 V–Y eller Y–VZZS45 Z-plastik

Praxis för kodningFrämre korsbandskada Första besöket på ortoped-AKM S83.5R (främre korsbandsruptur)W03.30 (kollision i fotboll) TNG10 (punktion av knäled)TNG30 Mjuk knäbandage

Dagkirurgisk artroskopi NGA11 (Diagnostisk artroskopi)XXA00 (stabilitetsprövning i narkos)30 (komb.anestesi larynxmask)

Tredje besöket på ortopeden Z09.0 (kontroll efter kir behandling) S83.5R (främre korsbandsskada)W03.30 (kollision i fotboll)Patienten får ett rehabiliteringsprogram och återgår efter detta till fotbollen.Knät ”håller inte” . Han kommer med ny remiss pga instabilitetsbesvär:

M23.5 (Ligamentär instabilitet knäled) T93.3 (sena besvär distorsion knäled) Y86.9 (seq. Olycksfall)NGE41+ZZB00 Rekontruktion med autologt BPTB-transplantat

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Komplikationer vid

knäproteskirurgi(De ”ortopediska” T84-numren för komplikationer är nu regionindelade – här gäller G!)

TIDIGA KOMPLIKATIONER Luxation under primära vårdtillfället T84.0G + S83.1 + W-nr/Y79.2/Y83.1 Annan mekanisk proteskomplikation (missöde) under första vårdtillfället (brott, perforation etc) T84.0G + Y79.2Ytlig sårinfektion T81.4 + Y83.1 Tidig protesinfektion T84.5G + Y83.1 Postop trombos T84.8G + I80.3

+ Y83.1 Postop lungemboli T84.8G + I26.9

+ Y83.1

SENA KOMPLIKATIONER Sen protesluxation T84.0G + S83.1

+ W-nr/Y79.2/Y83.1Sen recidiverande protesluxation T84.0G + M24.4G

+ Y79.2/Y83.1Sen proteslossning T84.0G + Y83.1

64

1901913714371537163717371837193720372137223723

3724

372537263727372837293730373137323733373437353736373737383739374037413742374337443745374637473748374937503751

3752

3753375437553756375737583759376037613762376337643765376637673768376937703771377237733774

192

Page 65: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Protesinfektion/infl T84.5G + Y83.1 Protesnära fraktur (efter fall) M96.6G + lämpligt W-nr + ev Z96.6G

Protesnära bendestruktion (osteolys/granulom) M89.5 + Y79.2

Knäkirurgi övrigtAkut främre eller bakre korsbandsskada

S83.5R/S + lämpligt trauma W-nrArtroskopisk meniskresektion i l.a.

NGD11 + ankod 73 (NGA11 kan uteslutas)Akut refixation av korsband artroskopiskt

NGE21Instabilitet efter korsbandsskada

M23.5 + T93.3 + Y86.9Artroskopisk korsbandsrekonstruktion m autologt BPTB-graft NGE41 + ZZB00 Lateral release (artroskopisk)

NGE02 (NGE01) Pridieborrning (artroskopisk)

NGF92 (NGF91) Periosttransplantation NGN49 + ZZH00 Brosktransplantation NGN49 + ZZG00 Komplikationer till amputation (obs ZXA sidokod!)Primär transtibial amputation, höger

NGQ19 + ZXA00Revision av sår utan förkortning, höger

NGQ29 + ZXA00Reamputation (NGW) på samma nivå (NG) med förkortning av stumpen pga nekros, höger NGW99 + NGQ19 + ZXA00 (T87.5G +Y83.5)Reamputation (NGW) på lårbensnivå (NF) pga nekros, höger NGW99 + NFQ19 + ZXA00 (T87.5G +Y83.5)

Fotled/fotRegion H

TraumadiagnoserS90 KontusionFotled S90.0Tå S90.1Fot S90.3S91 Sårskada Fotled S91.0Tå S91.1Tå och nagel S91.2Fot S91.3S 82-92 Fraktur       (Sluten/öppen)Mediala malleolen S82.50/51 Laterala malleolen S82.60/.61 Bi-el trimalleolär S82.80/81 Pilonfraktur S82.30/31Kalkaneus S92.00/01Talus S92.10/11Övr. tarsalben S92.20/21 Metatarsalia S92.30/31Stortå S92.40/41Annan tå S92.50/51 S93 Luxation/distorsion Fotledsluxation S93.0Tåluxation S93.1Ligamentruptur S93.2Luxation i andra leder S93.3 Distorsion fotled S93.4Distorsion tå S93.5

65

193194377537763777377837793780

378137823783378437853786378737883789379037913792379337943795

37963797379837993800380138023803

38043805

3806

3807380838093810381138123813381438153816381738183819382038213822382338243825382638273828382938303831383238333834

195

Page 66: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Distorsion fot S93.6S94 NervskadaN. plantaris lat. S94.0N. plantaris med. S94.1N. peroneus prof. S94.2Sensorisk nerv S94.3S95 Kärlskada A. dorsalis pedis S95.0A. plantaris pedis S95.1S96 Muskel/senskada Hälseneruptur S86.0Tåböjare S96.0Tåsträckare S96.1 Intrinsic S96.2S97 Klämskador Fotled S97.0Tå S97.1Fot S97.8S98 Traumatisk amputation Fotledsnivå S98.0En tå S98.1Flera tår S98.2Fotnivå S98.3T25 Brännskada UNS T25.0Grad 1 T25.1Grad 2 T25.2Grad 3 T25.3Köldskada Ytlig köldskada T33.8- med vävnadsnekros T34.8

Övriga diagnoser SKELETT Fibrös dysplasi M85.0H Solitär bencysta M85.4H Osteonekros, idiopatisk aseptisk M87.0HOsteonekros eft. tid. skada M87.2H Osteolys M89.5HDiabetesosteopati (E10.6/E11.6) M90.8H*Köhlers sjd, Mb Haglund M92.6Calcaneusapofysit M92.8 Osteochondrosis dissecans M93.2H Cartilaginär exostos D16.3

LEDER Primär artros M19.0H Posttraumatisk artros M19.1H Annan sekundär artros M19.2H Reaktiv artrit UNS M02.9H Reumatoid artrit seropos M05.8H Reumatoid artrit UNS M06.9H Psoriasisartrit (+L40.5) M07.3H*Juvenil reumatoid artrit M08.0H Gikt, idiopatisk M10.0HPyrofosfatartrit M11.8HKristallartrit UNS M11.9H Villonodulär synovit M12.2H Synovial chondromatos D21.2 Ospecifik synovit M65.9HOsteofyt i led M25.7Fri kropp i led M24.0HExtraben M89.2Ligamentär instabilitet i fotled M24.2H Recidivluxation/subluxation M24.4H Kontraktur i fotled M24.5H

66

1961973835383638373838383938403841384238433844384538463847384838493850385138523853385438553856385738583859386038613862386338643865

3866386738683869387038713872387338743875387638773878

387938803881388238833884388538863887388838893890389138923893389438953896389738983899

198

Page 67: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Ankylos M24.6HLedutgjutning M25.4H

MUSKLER & MJUKDELAR Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1H Muskelatrofi M62.5Muskelöveransträngning M62.6 Spontanruptur sträcksena M66.2H Spontanruptur böjsena (distala hälsenan) M66.3H Akillestendinos (tendalgi) M76.6Peroneustendinos M76.7Tibialis ant/post tendinos M76.8 Akillesinsertalgi M77.5Akilllesbursit M71.5Peroneussenluxation M67.8 Ganglion M67.4HKompartmentsyndrom, akut T79.6 Kompartmentsyndrom icke traum M62.2 Diabetesgangrän typ I E10.5BAterosklerotiskt gangrän I70.2AAterosklerotiskt bensår I70.2C

NERVERN fibularisentrapment G57.3 Tarsaltunnelsyndrom G57.5 Mortons sjukdom G57.6Algoneurodystrofi M89.0H

FÖRVÄRVADE DEFORMITETER Hallux valgus M20.1Hallux rigidus M20.2Hallux varus M20.3Hammartå M20.4Annan tådeformitet M20.5 Valgusfot M21.0Varusfot M21.1Droppfot M21.3HPlattfot M21.4Cavusfot M21.5Protrusio metatasale M21.6

INFEKTIONERSeptisk artrit - staph. M00.0H Septisk artrit - streptococc M00.2H Infektiös artrit UNS M00.9HAkut hematogen osteomyelit M86.0H Annan akut osteomyelit M86.1H Kronisk osteomyelit M86.6HTbc-artrit (+A18.0) M01.1H*TBC i benvävnad (+A18.0) M90.0H* Abscess, ytlig L02.4

TUMÖRER Benign skelettumör (korta ben) D16.3Benign mjukdelstumör D21.2Benign perifer nervtumör D36.1Malign skelettumör (korta ben) C40.3Malign mjkudelstumör C49.2Skelettmetastas C79.5(se sidan 9 för ‡ koder)

SPEC FRAKTUR/LÄKN.PROBLEM Felläkning av fraktur M84.0H Utebliven läkning/pseudartros M84.1H Fördröjd frakturläkning M84.2H

67

1992003900390139023903

390439053906390739083909391039113912391339143915391639173918391939203921392239233924392539263927392839293930393139323933393439353936393739383939394039413942394339443945394639473948394939503951

39523953395439553956395739583959396039613962396339643965

201

Page 68: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Stressfraktur M84.3HBenfraktur vid tumör M90.7H* Åldersosteoporos m fraktur M80.8 Pseudartros efter artrodes M96.0H Fraktur efter implantatkirurgi M96.6H Infektion efter osteosyntes T84.6 H

ÖVRIGTMetatarsalgi M77.4Plantar fasciit M72.2Plantar fibromatos (nodulär) M72.4 Kort akillessena (förvärvad) M67.0Calcaneussporre M77.3Annan bensporre M77.9Fotvårta B07.9DCallositet L84.9AClavus L84.9BNageltrång L60.0Ledvärk UNS M25.5HLedlaxitet (generell) M35.7 Myalgi M79.1HSmärta ospecifik M79.6H

Sequele traumaAlltid sekundär diagnos. Skall kombineras t.ex. med diagnoser för fördröjd frakturläkning, pseudartros, smärta + Y-nr nedanT93 Nedre extremitetSårskada T93.0Annan fraktur T93.2Luxation/distorsion T93.3Nervskada T93.4Muskel/sena T93.5Klämskada/traum amp T93.6 Kärlskada (o andra specif) T93.8

Sequele Y-nrSen kompl. motorfordonsolycka Y85.0 Sen kompl. annan transportolycka Y85.9 Sen kompl. annan olycka Y86.9 Sen effekt missöde kir/med beh Y88.1 Sen effekt missöde instr/material Y88.2Sen effekt kir/med behandling eller sen komplikation till behandling Y88.3

NH Operationer på fotled och fot y i femte position ersätts där ej annat anges med: 0 = Perkutan/sluten, 1 = Artroskopisk, 2 = ÖppenTilläggskod bl.a vid frakturkirurgi:Artroskopiskt assisterad op ZXC85HÖ=ZXA00, VÄ=ZXA05, BILAT=ZXA10ZXB00=lateralt, ZXB10=medialt, ZXB20 lat och med.

NHA Diagnostiska ingreppTNH00 Punktion av mjukdel (ganglion) TNH05 Incision (abscess)TNH10 ArtrocentesTNH11 Injektion i ledTNH50 Implantation av skelettmarkörXXA00 Klinisk us i anestesi XNX00 Mätning av muskeltryckNHA0y Exploration av mjukdelar NHA1y Exploration av ledNHA11 Diagnostisk artroskopi NHA2y Biopsi av mjukdelarNHA11 Artroskopisk biopsiNHA3y Benbiopsi

68

202203396639673968396939703971

3972397339743975397639773978397939803981398239833984398539863987

398839893990399139923993399439953996399739983999

40004001400240034004400540064007

400840094010401140124013

40144015401640174018401940204021402240234024402540264027

204

Page 69: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NHB Primär ledprotesopNHB09 Primär halvprotes cementfriNHB19 Primär halvprotes m cementNHB20 Primär totalprotes cementfri NHB30 Prim totalprotes hybridteknik NHB40 Primär totalprotes m cement NHB89 Primär totalprotes i annan led NHB99 Annan primär ledprotesop

NHC Sekundär ledprotesopNHC09 Sek halvprotes cementfri NHC19 Sek halvprotes m cement NHC29 Sek totalprotes cementfri NHC39 Sek totalprotes hybridteknikNHC49 Sek totalprotes m cement NHC89 Sek ledprotes i annan led NHC99 Annan sekundär ledprotesop

NHE Op ledkapsel/ledbandNHE0y Incision/sutur av ledkapsel NHE1y Transc/excision av ligamentNHE2y Sutur/reinsert av ligament NHE3y Transposition av ligament NHE4y Rekonstruktion av ligament NHE5y Rekonstr lig m främm mtrl NHE9y Annan op ledkapsel/ligament

NHF Op ledhinnor/ledytorNHF0y Total synovektomi NHF1y Partiell synovektomi NHF2y Fixation av ledytefragment. Inkl fragment av brosk eller ben och brosk vid osteokondrit eller trauma NHF3y Partiell excision av ledbroskNHF9y Annan op ledhinna/ledytor

NHG Rekonstruktion & artrodesy i femte position 0= talokruralled, 1= subtalarled, 2= trippelfusion, 3= tarsalled, 4= TMT-led I, 5= annan TMT-led, 6= MTP-led I, 7= annan MTP-led, 8= IP-ledNHG0y Excisionsartroplastik falang/metat.res NHG2y Annan artroplastik ej protesNHG3y Artrodes utan fixationsmater NHG4y Artrodes med int fixation NHG5y Artrodes med ext fixation NHG9y Annan rekonstrukt/artrodes

NHH Luxationer, fri kroppNHH0y Reposition av fotledsluxation NHH1y Reposition av annan led i fot NHH2y Reposition av luxerad protes NHH3y Adherenslösni i fotens leder NHH4y Extraktav främm/fri kropp NHH5y Exc intraart exostos/osteofyt

(cheilektomi)NHH7y Op för recidiverande luxation

NHJ Op fraktur (pseudartros)TNH40 Externt sträckNHJ09 Sluten reposition NHJ19 Öppen reposition NHJ29 Extern fixationNHJ39 Osteosyntes m bioimplantat NHJ49 Osteosyntes mcerklage, stiftNHJ59 Osteosyntes med märgspik NHJ69 Osteosyntes m platta /skruvar

69

205206

40284029403040314032403340344035

40364037403840394040404140424043

40444045404640474048404940504051

405240534054405540564057

40584059406040614062406340644065406640674068

406940704071407240734074407540764077

407840794080408140824083408440854086

207

Page 70: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NHJ79 Osteosyntes med skruvar NHJ89 Osteosyntes komb metod NHJ99 Annan frakturkirurgi

NHK Op på beny i femte position 0= lat malleol, 1= med malleol, 2= båda malleolerna, 3= båda malleolerna och bakre tibiakanten, 4= talus, 5= kalcaneus, 6= annat tarsalben, 7= metatarsalben, 8=tå, 9= ospec el annat benNHK0y Exc av benfragm. el sekvester NHK1y Part/total exc ben (även exostosavmejl) NHK2y Fenestrering NHK3y Curettage av bencysta NHK4y Epifyseodes NHK5y Vinkel eller rotations eller förskjutningsosteotomi

(Chevron) NHK6y Förkortn/förlängn.sosteotomi

(Helal,Youngswick)NHK7y Bentransportoperation NHK8y Epifysdistraktion NHK9y Annan operation på ben

NHL Op på muskler, senorNHL19 Sutur el rekonstr av muskel NHL29 Transposition av muskel NHL39 Myotomi eller tenotomi

scarifiering NHL49 Sutur eller reinsert av sena NHL59 Tenolys el tenosynovektomiNHL69 Tenodes, förkortn, förlängn NHL79 Excision av muskel/sena NHL89 Transposition av sena NHL99 Annan op på muskel el sena

NHM Op fascia, senskida, bursa & ganglionNHM09 FasciotomiNHM29 Sutur av fascia NHM39 Excision av ganglion NHM49 Klyvning av senskida NHM59 Partiell excision av senskidaNHM79 Excision av bursa NHM99 Annan op pådessa strukturer

NHN TransplantationerNHN09 Autotransplantation av ben NHN19 Homotransplantation av benNHN29 Heterotransplantation av ben NHN39 Transplantation av sena

(+ZZ-koder, se sidan 7) NHN49 Av brosk, periost eller fascia NHN99 Annan transplantation

(+ZZ-koder)

NHP Re-/autotransplant NHP09 Replantation av tå NHP19 Autotransplel transpos av tåNHP29 Replantation av fotNHP99 Annan replantation

NHQ Amp inkl revisionNHQ09 Exartikulation i talokruralled NHQ11 Talocrural amputation, SymeNHQ13 Tarsometatarsal amputation NHQ14 Transmetatarsal amputation NHQ16 Total amputation av tå

70

208209408740884089

40904091409240934094409540964097409840994100410141024103410441054106

41074108410941104111411241134114411541164117

41184119412041214122412341244125

412641274128412941304131413241334134

41354136413741384139

414041414142414341444145

210

Page 71: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

NHQ17 Partiell amputation av tå NHQ29 Revision avexart/amp

NHR Op för tumörerNHR09 Intralesionell exc mjukdelstumör NHR19 Marginell exc av mjukdelstumör NHR29 Vid exc av mjukdelstumör NHR39 Kompartmentell exc. mjukdelstumör NHR49 Intralesionell exc. skelett-tumör NHR59 Marginell exc. skelett-tumör

NHR69 Vid exc. skelett-tumör NHR79 Kompartmentell exc skelett-tumör NHR99 Annan operation för tumör

NHS Op vid infektionNHS09 Incision/debridering mjukdelsinf NHS19 Incision/debridering vid septisk artrit NHS29 Incision/debridering vid osteit NHS39 Implant läkem mjukdelsinf NHS49 Implant läkem septisk artrit NHS59 Implant läkemedel vid osteit NHS99 Annan op vid infektion

NHT Korrektiva opNHT19 Mobilisering av fotens leder NHT39 Korrekt m mjukdelskirurgi NHT49 Korrektion m ext/int fixation NHT99 Annan korektionsoperation

NHU Extr. implantat/ex fixNHU09 Extraktion av halvprotes NHU19 Extraktion av totalprotes NHU29 Extrakt av protes annan led NHU39 Extrakt av ext fixationsmtrl NHU49 Extrakt av int fixationsmtrl NHU69 Extraktion av ligamentprotes NHU89 Extrakt implantat infbeh

NHW ReoperationerNHW49 Sutur av sårrupturNHW59 Reop för sårinfektion NHW69 Reop för djup infektion NHW79 Reop för sårblödn/hematom NHW89 Reop för djup blödning NHW99 Annan reoperation

TNH Stödförband efter skada/opTNH30 Mjuk ortosTNH31 Prefab ortosTNH32 Modellerbar skena/gips TNH33 Modellerbar cirkulär ortos/gips TNH40 Extern sträckbehandlingTNH39 Annan bandagering

QD SårbehandlingTilläggskoder

ZZA00 Fritt delhudstranplantat ZZA50 Fritt fullhudstransplantat QDA00 Punktion (även hematom) QDA10 Incision (även hematom) QDB00 Sutur av sårQDB10 OmläggningQDB05 SårrevisionQDC00 Exc. främmande kropp QDG30 Sek.sutur (inkl traktion)

71

21121241464147

4148414941504151415241534154415541564157

41584159416041614162416341644165

41664167416841694170

41714172417341744175417641774178

4179418041814182418341844185

4186418741884189419041914192

41934194419541964197419841994200420142024203

213

Page 72: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

QDE35 Rekonstr. av huddefekt QDH00 Avlägsnande av tånagel QDH10 Exc. av tånagelbädd

AC Op på perifera nervery i femte position 4=n. peroneus, 5=n. t ibialis, 9= annanTilläggskoder:Artroskopiskt assisterad op: ZXC85 TAC00 Blockad av perifer nerv ACA1y Explor av perifer nerv ACB1y Exstirp av patol förändring i nerv ACB2y Sutur av nervACC1y Transc av perifer nerv ACC2y Rekonstruktion av nerv ACC4y Transposition av perifer nerv ACC5y Dekompr av nerv (adh.lösn)

Praxis för kodningFotledsfraktur - som exempel!Första besöket på ortoped-AKM S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till

arbetet) TNH32 (gipsskena)För ev. kirurgisk åtgärd tillkommer t.ex.: NHJ79 (Osteosyntes med skruvar)NHJ19 (öppen reposition)80 SpinalanestesiAndra besöket på ortopeden S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till arbetet) TNH33 GipsbyteTredje besöket på ortopeden (frakturen är läkt)Z09.4H (Frakturkontroll)S82.80 (bimalleolär fraktur)W00.42 (halkat på is på trottoar på väg till arbetet) DN001 GipsborttagningPatienten avslutas...

Vid senare besök (ny remiss) pga besvär: M25.5H (värk i fotled) T93.2 (sena besvär fraktur fotled) Y86.9 (seq. olycksfall)

Intyg till försäkringsbolag efter ett år Z02.7 Intygsundersökning

Alfabetiskt diagnosregisterAbscess (kutan)

Extremitet L02.4Rygg L02.2

Abscess (djup) Extremitet L03.1 Rygg L03.3Abduktionsinskränkning höft Q65.9 Achondroplastisk dvärgväxt Q77.4 Adduktions-, flexions-ställning, muskulär M67.1Adhesiv capsulit (frozen shoulder) M75.0Akillesinsertalgi M77.5Akillestendinos (tendalgi) M76.6

72

214215420442054206

420742084209421042114212421342144215421642174218

42194220422142224223422442254226422742284229423042314232423342344235423642374238423942404241424242434244424542464247

42484249

425042514252425342544255425642574258425942604261426242634264

216

Page 73: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Akilllesbursit M71.5Alkoholberoende F10.2XAlgoneurodystrofi M89.0(reg)Amputation, traumatisk

Armbågsnivå S58.0 Finger, ett S68.1Finger, flera S68.2Fingrar och hand, sned S68.3 Fot S98.3Fotled S98.0Handledsnivå S68.4 Höftled S78.0 Knäled S88.0Lårben S78.1Skulderled S48.0Tumme S68.0Tå, en S98.1Tå, flera S98.2Underarm S58.1Underben S88.1 Överarm S48.1

Angina pectoris UNS I20.9 Ankylos M24.6(reg)ARDS J80.9Artrit

Juvenil reumatoid artrit M08.0(reg)Psoriasisartrit M07.3(reg)Reaktiv artrit UNS M02.9(reg)Reumatoid artrit seropos M05.8(reg)Reumatoid artrit UNS M06.9(reg)

Artrogrypos Q74.3Artros

CMC I artros annan sekundär M18.5CMC I artros posttraum M18.2 DIP-leds artros (Heberden) M15.1 Dysplastisk coxartros ensidig M16.3 PIP-leds artros (Bouchard) M15.2 Posttraumatisk artros M19.1(reg)Posttraumatisk coxartros, ens M16.5 Posttraumatisk gonartros M17.3Primär artros övrig M19.0(reg)Primär CMC I artros M18.1 Primär coxartros, ensidig M16.1 Primär gonartros, ensidig M17.1 Sekundär coxartros, ensidig M16.7 Sekundär gonartros, ensidig M17.5 Sekundär artros, övrig M19.2(reg)

Astma bronchiale J45.9Aterosklerotiskt gangrän I70.2AAterosklerotiskt bensår I70.2C Atetos/dyskinesi G80.3Avaskulär nekros, juvenil M91.9 Avsaknad fot & tå(r) Q72.3 Avsaknad hand & finger(rar) Q71.3 Avsaknad lår & underben Q72.1 Avsaknad nedre extremitet Q72.0 Avsaknad underarm & hand Q71.2 Avsaknad underben & fot Q72.2 Avsaknad överarm & uarm Q71.1 Avsaknad övre extremitet Q71.0 Bakercysta M71.2Bechterews sjd M45.9Bencysta, aneurysmal M85.5Benlängdsskillnad UNS M21.7

73

217218426542664267426842694270427142724273427442754276427742784279428042814282428342844285428642874288428942904291429242934294429542964297429842994300430143024303430443054306430743084309431043114312431343144315431643174318431943204321432243234324432543264327432843294330

219

Page 74: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Benlängdsskillnad, primär Q72.8 Bensporre fot M77.9Bicepstendinos M75.2Biomek. dysfunkt. led el ben M99.9Blandmissbruk F19.9Blounts sjd M92.5BBlåsextrofi Q64.1Boutonnière M20.0Bronchopneumoni UNS J18.0 Brännskada

Fot grad 1 T25.1Fot grad 2 T25.2Fot grad 3 T25.3Fot ospecifik T25.0Hand grad 1 T23.1Hand grad 2 T23.2Hand grad 3 T23.3Hand ospecifik T23.0Nedre extr grad 1 T24.1Nedre extr grad 2 T24.2Nedre extr grad 3 T24.3Nedre extr ospecifik T24.0Övre extr grad 1 T22.1Övre extr grad 2 T22.2Övre extr grad 3 T22.3Övre extr ospecifik T22.0

Bukspottkörtelskada S36.2 Bursit (hand) M70.1Bursit i skulderled M75.5Böjdeformitet M21.2Café au lait fläckar L81.3 Calcaneussporre M77.3Carpaltunnelsyndrom G56.0 Cartilaginär exostos nedre extr D16.2Cartilaginär exostos övre extr D16.0 Cauda equina-syndrom G83.4Causa soc Z74.2Cavusfot M21.5Cerebral insult (CVL UNS) I64.9 Cervikalgi M54.2Cervikobrachialt syndrom M53.1 Cervikokranialt syndrom M53.0 Charcot-Marie-Tooth G60.0Chondromalacia patellae M22.4 Claudicatio interm. I73.9B Clavus (liktorn) L84.9BCoalitio Q66.8Coccygodyni M53.3Commotio S06.0Coxa plana (sen diagnos) M91.2 Coxa plana efter cong höftlux M91.8 Coxa valga, förvärvad M21.0FCoxa vara, förvärvad M21.1FCoxa vara/valga congen Q65.8 Coxitis simplex M13.1CP spastisk diplegisk G80.1CP spastisk hemiplegisk G80.2CP spastisk tetraplegisk G80.0CP, UNS G80.9Crouzons syndrom Q75.1Cubitus valgus M21.0CCubitus varus M21.1CCurly toe Q66.8Cystisk menisk M23.0 M/L Cystit, akut N30.0de Quervains sjd M65.4

74

220221433143324333433443354336433743384339434043414342434343444345434643474348434943504351435243534354435543564357435843594360436143624363436443654366436743684369437043714372437343744375437643774378437943804381438243834384438543864387438843894390439143924393439443954396

222

Page 75: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Delirium tremens F10.4Depression UNS F32.9Diastematomyeli Q06.2Diskbråck

Cervikalt M50.1 Thorakalt M51.1JLumbalt M51.1K

Diskit UNS M46.4Diskoid menisk M23.1 M/L Distorsion

AC-led S43.5Armbåge S53.4Bröstrygg S23.3Finger S63.6Fot S93.6

Fotled S93.4 Halsrygg (whip lash) S13.4 Handled S63.5Höftled S73.1 Ländrygg S33.5S I-led S33.6Skulderled S43.4Sternoclavikularled S43.6Symfys S33.7Tå S93.5

Djup ventrombos ben UNS I80.2 Down´s syndrom, ospec. Q90.9 Droppfot M21.3HDropphand M21.3Dupuytrens kontraktur M72.0 Dvärgväxt UNS Q77.9 Dysautonomi syndrom G90.1 Dystrophia myotonica G71.1 Efterkontroll UNS Z09.9Emboli nedre extrem. I74.3 Epidural blödning S06.4 Epicondylit, lateral M77.1 Epicondylit, medial M77.0 Epilepsi UNS G40.9Erbs pares P14.0Erysipelas A46.9Extraben ( t.ex os tibiale) M89.2Extraktion osteosyntesmaterial Z47.0 Fantomsmärta G54.6Felläkning av fraktur M84.0(reg)Fibromyalgi M79.7Fibrös dysplasi M85.0(reg)Flail chest S22.5Fotvårta B07.9DFraktur (Sluten/öppen)

Acetabulum S32.40Atlas S12.00Axis (Dens) S12.10Bi-el trimalleolär S82.80/81Bröstkota S22.00Carpalben, ej scaphoideum S62.10/11 Collumfraktur S72.00Coccyx S32.20Femur, distal S72.40/41Femurskaft S72.30/31Fibulafraktur isolerad S82.40/41 Fingrar, ej tumme S62.60/61 Halskota, ej 1 eller 2 S12.20Humerus, distal S42.40/41Humerus, proximal S42.20/21

75

223224439743984399440044014402440344044405440644074408440944104411441244134414441544164417441844194420442144224423442444254426442744284429443044314432443344344435443644374438443944404441444244434444444544464447444844494450445144524453445444554456445744584459446044614462

225

Page 76: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Humerusskaft S42.30/31Ilium S32.30Kalkaneus S92.00/01Klavikel S42.00/01Laterala malleolen S82.60/61 Ländkota S32.00Mediala malleolen S82.50/51 Metacarpale I (Bennetts fr) S62.20/21 Metacarpale, ej I S62.30/31 Metatarsalia S92.30/31Os ischii S32.80Patella S82.00/01Pilonfraktur S82.30/31Pubis S32.50Radius + ulna, distal S52.60/61Radius + ulnaskaft S52.40/41Radius, distal S52.50/51Radius, proximal S52.10/11Radiusskaftet S52.30/31Revbensfraktur S22.3Sacrum S32.10Scaphoideum S62.00/01 Skallen S02.9Skulderblad S42.10/11Sternum S22.2Stortå S92.40/41Subtrochantär höft S72.20/21 Talus S92.10/11Tarsalben, ej talus/calcaneus S92.20/21 Tibia /fibula distal S82.30/31 Tibia /fibula, proximal S82.10/11 Tibiaskaft /fibulaskaft S82.20/21Trochantär höft S72.10/11 Tumme S62.50/51 Tå, ej stortå S92.50/51 Ulna, distal S52.80/81 Ulna, proximal (även Monteggia) S52.00/01Ulnaskaftet S52.20/21

Fri kropp i knäled M23.4 Fri kropp i led M24.0(reg)Främ kr granulom mjukvävn M60.2 Främmande kroppsgranulom i hud L92.3Fyseolys i caput femoris M93.0Fördröjd frakturläkning M84.2(reg)Förekomst av konstgjord extremitet Z97.1Förmaksflimmer I48.9 Förvirringstillstånd UNS R41.0 Ganglion M67.4(reg)Genu recurvatum congen Q68.2 Genu valgus M21.0GGenu valgus/valgum cong Q74.1 Genu varum M21.1GGikt, idiopatisk M10.0(reg)Gångrubbning, ospec. R26.8 Hallux rigidus M20.2Hallux valgus, förvärvad M20.1Hallux valgus, medfödd Q66.6 Hallux varus, förvärvad M20.3Hallux varus, medfödd Q66.3Hammartå M20.4Hemangiom D18.0Hemartros, spontan M25.0 Hemiplegi sequele G81.9

76

226227446344644465446644674468446944704471447244734474447544764477447844794480448144824483448444854486448744884489449044914492449344944495449644974498449945004501450245034504450545064507450845094510451145124513451445154516451745184519452045214522452345244525452645274528

228

Page 77: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Hemothorax S27.1Hjärtinfarkt UNS I21.9 Hjärtinsufficiens UNS I50.9 Hudförhårdnad (callositet) L84.9A Hydrops, ledutgjutning M25.4(reg)Hypertoni I10.9Hypertrofi av Hoffas kropp M79.4 Hälsokontroll idrottslag Z10.3Höftdysplasi Q65.8CHöftluxation, medfödd Q65.2 Höftluxation, sublux förvärvad M24.3Höftsubluxation Q65.5 Iliac crest spur M76.2Impingement syndrom M75.4Infektioner

Abscess ytlig, extremitet L02.4Abscess djup, extremitet L03.1Abscess, senskida M65.0 Akut hematogen osteomyelit M86.0(reg)Annan akut osteomyelit M86.1(reg)Diskit (varig) M46.3Gasgangrän A48.0Gc artrit (+A54.4) M01.3Infektiös artrit UNS M00.9(reg)Kronisk osteomyelit M86.6(reg)Osteomyelit kota M46.2Osteomyelit, kron hematogen M86.5 Osteomyelit, ospec. M86.9 Sepsis ospec A41.9Septisk artrit – staph. M00.0(reg)Septisk artrit – streptococc M00.2(reg)Spinal abscess UNS G06.1(reg) Tbc kotpelare (+A18.0) M49.0Tbc skelett (+A18.0) M01.1(reg)Tenosynovit, ej abscess M65.1

Inpassning och justering av armprotes Z44.0Inpassning och justering av benprotes Z44.1Instabilitet i kotpelaren M53.2Insättning, utprovning och justering av OT-hjälpmedel Z46.7Insättning, utprovning och justering av andra hjälpmedel – rullstol Z46.8Ischias M54.3Ischiasbursit M70.7Juvenil osteochondros bäcken M91.0Juvenil osteochondros höft M91.1 Juvenil RA, UNS M08.0Kalkaneusapofysit M92.8 Kartilaginär exostos mult. her. Q78.6 Keloid i ärr L91.0Klinefelters Q98.4Klippel-Feil Q76.1Klippel-Trenaunay Q87.2Klohand/fot, klubbhand/fot M21.5 Klumpke pares P14.1Klämskada

Armbåge S57.0Axel/överarm S47.9Fingrar, tumme S67.0Fot S97.8Fotled S97.0Hand S67.8Höft S77.0

77

229230452945304531453245334534453545364537453845394540454145424543454445454546454745484549455045514552455345544555455645574558455945604561456245634564456545664567456845694570457145724573457445754576457745784579458045814582458345844585458645874588458945904591459245934594

231

Page 78: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Knä S87.0Lår S77.1Tå S97.1Underarm S57.8Underben S87.8

Klövfot Q72.7Knäledsluxation, kongenital Q68.2 Kompartmentsyndrom icke traum M62.8 Komplikationer till skada eller behandlingAccidentell skada på organ

under kir ingrepp T81.2Andra kompl till implantat T84.8(reg)Anuri T79.5Blödning T79.2Chock T79.4Fettemboli T79.1Fraktur efter implantat-kirurgi M96.6(reg)Infektion efter osteosyntes T84.6(reg)Infektion i ampstump T87.4(reg)Infektion/inflammation efter andra impl. T84.7(reg)Infektion/inflammation efter ledprotes T84.5(reg)Kompartmentsyndrom, akut T79.6 Kvarlämnat material under kir ingrepp T81.5Luftemboli T79.0Mekanisk komplikation andra implantat (ben) T84.3(reg) Mekanisk komplikation osteosyntes extremiteter T84.1(reg) Mekanisk komplikation osteosyntes rygg T84.2(reg) Mekanisk komplikation till ledprotes T84.0(reg) Nekros i ampstump T87.5(reg)Neurom i ampstump T87.3(reg)Postlaminektomisyndrom M96.1(reg) Postoperativ blödning eller hematom T81.0 Postoperativ sårinfektion T81.4 Postoperativ sårruptur T81.3Pseudartros efter artrodes/fusion M96.0(reg)Sårinfektion T79.3Tid kompl. vid amp /replant nedre extrem. T87.1Tid kompl. vid amp /replant övre extrem. T87.0 Ödem i ampstump T87.6(reg)

Kondrolys M94.3Kongen. fotdeform. UNS Q66.9 Kongenital tibiapseudartros Q74.2 Kontusion

Armbåge S50.0Axel + överarm S40.0 Bröstrygg S20.2Bäcken S30.0Finger UNS S60.0 Fot S90.3Fotled S90.0Halsrygg S10.9Handled/hand S60.2 Höft S70.0Knä S80.0

78

232233459545964597459845994600460146024603460446054606460746084609461046114612461346144615461646174618461946204621462246234624462546264627462846294630463146324633463446354636463746384639464046414642464346444645464646474648464946504651465246534654465546564657465846594660

234

Page 79: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Lår S70.1Ländrygg S30.0Tå S90.1Underarm UNS S50.1Underben S80.1

Kontraktur i led M24.5(reg)Kontroll annan behandling Z09.8Kontroll efter frakturbehandling Z09.4(reg)Kontroll efter kir behandling Z09.0Kontusion huvud UNS S00.9 Kotkompression UNS M48.5Kotkompression vid tumör M49.5(reg)Kotmissbildning utan skolios, Q76.4 Krepiterande tenosynovit (hand) M70.0Kristallartrit UNS M11.9(reg)Kromosomanomali UNS Q99.9Kron. obstr. lungsjd (KOL) J44.9Kronisk bronkit J42.9Kyfos UNS M40.2

KärlskadaA. axillaris S45.0A. brachialis S45.1A. dorsalis pedis S95.0A. femoralis S75.0A. fibularis S85.2A. plantaris S95.1A. poplitea S85.0A. radialis handled/hand S65.1A. radialis underarm/arm-  båge S55.1A. tibialis ant/post S85.1 A. ulnaris handled/hand S65.0A. ulnaris underarm/arm-  båge S55.0Annat finger S65.5Djupa palmarbågen S65.3 Tummens kärl S65.4Underarms-ven S55.2V. axillaris/brachialis S45.2V. femoralis S75.1V. poplitea S85.5Ytliga palmarbågen S65.2

Köhlers sjd M92.6Köldskada

Fot med vävnadsnekros T34.8Fot, ytlig T33.8Hand med vävnadsnekros T34.5 Hand, ytlig T33.5 Nedre extr med vävnads-nekros T34.6 Nedre extr, ytlig T33.6 Övre extr med vävnads-nekros T34.4 Övre extr, ytlig T33.4

Ledlaxitet familjär, kongen. M35.7Lesion av nervus femoralis G57.2Lesion av nervus ischiadicus G57.0Lesion av nervus tibialis G57.4Lever/gallskada S36.1Ligamentär instabilitet i fotled M24.2HLigamentär instabilitet i knäled M23.5Ligamentär skada utan instab. i knäled M23.8 Lordos UNS M40.5Lumbago M54.5

79

235236466146624663466446654666466746684669467046714672467346744675467646774678467946804681468246834684468546864687468846894690469146924693469446954696469746984699470047014702470347044705470647074708470947104711471247134714471547164717471847194720472147224723472447254726

237

Page 80: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Lumbago/ischias M54.4Lumbosacral övergångskota Q76.4 Lunatummalaci (Kienböck) M93.1Lungemboli UNS I26.9Lungödem J81.9Luxation, traumatisk (ej protes)

AC-led S43.1Armbågsled S53.1 Axelled S43.0Bröstrygg S23.1Finger S63.1Fot S93.3 Fotled S93.0Halsrygg S13.1Handled S63.0Höftled S73.0 Knäled S83.1 Ländrygg S33.1Patella S83.0Radiushuvudet S53.0 S I-led S33.2Sternoclavikularled S43.2 Tå S93.1

Lymfangiom D18.1Löparknä, ITBS M76.3 Mallet finger M66.2DMarfans syndrom Q87.4Medfödd luxation armbåge Q68.8Medfödd missbildning UNS Q89.9 Meniskförändringar övrigt M23.3 M/LMeniskganglion M67.4 M/L Meniskruptur (gammal) M23.2 M/L Mental retardation, UNS F79.9 Meralgia paraesthetica G57.1 Metatarsalgi M77.4Metatarsus varus Q66.2Mjältskada S36.0Mortons sjukdom G57.6MS G35.9

Muskel/senskadaBakre muskelloge underben S86.1Biceps korta S46.2Biceps långa S46.1Biceps, distal S46.8Fingrarna korta senor S66.5 Fingrarnas böjmuskler S56.1 Fingrarnas ext/abd muskler S56.4 Främre muskelloge under-ben S86.2 Hamstrings S76.3Handens långa böjsenor S66.1 Handens långa sträcksenor S66.3 Hälseneruptur (skada) S86.0 Höft adductorer S76.2Höftmuskler S76.0Intrinsic, tår S96.2Mulitpla sträcksenskador S66.7 Multipla böjsenor S66.6 Peroneusmuskler S86.3Quadriceps S76.1Rotatorcuff S46.0Triceps S46.3Tummens böjmuskel S56.0 Tummens ext/abd muskel S56.3 Tummens korta senor S66.4

80

238239472747284729473047314732473347344735473647374738473947404741474247434744474547464747474847494750475147524753475447554756475747584759476047614762476347644765476647674768476947704771477247734774477547764777477847794780478147824783478447854786478747884789479047914792

240

Page 81: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Tummens långa böjare S66.0 Tummens långa sträckare S66.2 Tåböjare S96.0 Tåsträckare S96.1 Övriga böjmuskler underarm S56.2 Övriga sträckmuskler under-arm S56.5

Muskelatrofi M62.5 Muskeldystrofi G71.0Muskelruptur (ej traumatisk) M62.1(reg)Muskelvärk ospecifik M79.1(reg)Muskelöveransträngning M62.6Myositis ossificans traumatica M61.0(reg)Nagelsvamp B35.1Nageltrång L60.0Nail patella syndrom Q87.2CNervkompressioner/pares

Peroneus G57.3Pga RA (+RA-diagnos) G55.8Pga tumör G55.0(reg)Radialis, armbåge G56.3CRadialis, överarm G56.3BRadialis, handled G56.3D Suprascapularis entrapment G56.8BTarsaltunnelsyndrom G57.5Ulnaris, armbåge G56.2CUlnaris, handled G56.2D

NervskadaBrachialplexus S14.3Cauda equina S34.3Fingernerv S64.4Lumbo-sacral plexus S34.4 N. axillaris S44.3N. femoralis S74.1N. ischiadicus S74.0N. medianus hand/handled S64.1N. medianus underarm/arm-båge S54.1N. medianus överarm S44.1N. musculocutaneus S44.4N. peroneus S84.1N. peroneus prof. S94.2N. plantaris lat. S94.0N. plantaris med. S94.1N. radialis hand/handled S64.2N. radialis underarm/arm-båge S54.2N. radialis överarm S44.2N. tibialis S84.0N. ulnaris hand/handled S64.0N. ulnaris underarm/arm-båge S54.0N. ulnaris överarm S44.0Nervrotskada halsrygg S14.2Nervrotskada ländrygg S34.2Nervrotsskada bröstrygg S24.2Ryggmärgsskada bröstrygg S24.1Ryggmärgsskada halsrygg S14.1Ryggmärgsskada ländrygg S34.1Sensorisk nerv fotled/fot S94.3Sensorisk nerv höft/lår S74.2Sensorisk nerv knäled/underben S84.2 Sensorisk nerv underarm/armbåge S54.3 Sensorisk nerv överarm S44.5Tumnerv S64.3

Njurskada S37.0

81

241242479347944795479647974798479948004801480248034804480548064807480848094810481148124813481448154816481748184819482048214822482348244825482648274828482948304831483248334834483548364837483848394840484148424843484448454846484748484849485048514852485348544855485648574858

243

Page 82: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Njursvikt, akut UNS N17.9Njursvikt, kronisk UNS N18.9 Njursvikt ospec N19.9Olecranonbursit M70.2Ortoped. ledimplantat Z96.6(reg)Osteid osteom D16.9Os tibiale externum (Haglund) M92.6 Ospec. ortopedisk eftervård Z47.9Osteochondritis dissecans M93.2(reg) Osteogenesis imperfecta Q78.0 Osteolys M89.5(reg) Osteonekros M87.0(reg) Os-teonekros eft. tid. skada M87.2(reg) Osteopati, postpolio M89.6 Osteoporos UNS M81.9Pagets sjukdom M88.8Panner M92.0Pares, se NervkompressionParkinsons sjd G20.9Patellatendinos (Jumper´s knee) M76.5Patol fraktur vid tumör M90.7(reg) Pellegrini-Stiedas syndrom M76.4 Peroneussenluxation M67.8 Peroneustendinos M76.7Perthes sjd, juvenil osteochondr. M91.1 Pes anserinusbursit M70.5 Pes calcaneovalgus Q66.4Pes calcaneovarus Q66.1Pes cavovarus Q66.7Pes equinovarus add congen Q66.0 Pes planovalgus, congen Q66.6 Piriformissyndrom G57.8Plantar fasciit M72.2Plantar fibromatos (nodulär) M72.3Plattfot, förvärvad M21.4Pneumothorax S27.0Polydaktyli Q69.9Polymyalgia rheumatica M35.3Preluxation, instabilitet Q65.6 Prepatellarbursit M70.4Profylaktisk kirurgi Z40.8Prostata hyperplasi N40.9 Protrusio metatasale M21.6 Psoriasis L40.9Psoastendinos M76.1Pyelonefrit, akut N10.9Pyrofosfatartrit M11.8(reg)Radioulnar synostos Q74.0 Recidiv luxation av patella M22.0 Recidiv sublux av patella M22.1 Recidivluxation/subluxation M24.4(reg)Recklinghausens sjd Q85.0Reduktion femur, längsgående Q72.4Reduktion fibula, längsgående Q72.6Reduktion radius, längsgående Q71.4Reduktion tibia, längsgående Q72.5Reduktion ulna, längsgående Q71.5 Reduktion nedre extrem. UNS Q72.9 Reduktion övre extrem. UNS Q71.9Resttillstånd efter CVL I69.4 Rotatorcuffsyndrom (inkl. ruptur) M75.1Rotkanal stenos M48.8(reg)Ruptur, traumatisk

Intervertebraldisk bröstrygg S23.0 Intervertebraldisk halsrygg S13.0 Intervertebraldisk ländrygg S33.0Kollateralligamentdist-rupt S83.4 M/LKorsband S83.5 R/SLedbroskskada knäled S83.3 M/L/Q

82

244245485948604861486248634864486548664867486848694870487148724873487448754876487748784879488048814882488348844885488648874888488948904891489248934894489548964897489848994900490149024903490449054906490749084909491049114912491349144915491649174918491949204921492249234924

246

Page 83: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Lig. ruptur finger S63.4Lig. ruptur fotled S93.2 M/LLig. ruptur handled S63.3Lig. ruptur radialt armbåge S53.2 Lig. ruptur ulnart armbåge S53.3 Menisk S83.2 M/LSymfysen S33.4

Russel-Silvers syndrom Q87.1GSacroiliit UNS M46.1Scheuermanns sjd M42.0Schlatters sjd M92.5A Segmentell instabilitet, SRS M99.1 Sekundär extr. defekt UNS M21.9 Senil demens UNS F03.9Sequele

Fraktur arm T92.1Fraktur bäcken T91.2Fraktur hand T92.2Fraktur kota T91.1Fraktur lårben inkl höftled T93.1Fraktur nedre extremitet, ej höft T93.2Andra spec skador nedre extremitet T93.8

Sequele forts.Andra spec skador övre extremitet T92.8Klämskada/traum amp nedre extremitet T93.6 Klämskada/traum amp övre extremitet T92.6 Luxation/distorsion nedre extremitet T93.3Luxation/distorsion övre extremitet T92.3 Muskel/senskada nedre extremitet T93.5Muskel/senskada övre extremitet T92.5Nervskada nedre extremitet T93.4Nervskada övre extremitet T92.4Polio B91.9Septisk artrit M00.9Skada ryggmärg T91.3Skada UNS nedre extremitet T93.9 Skada UNS övre extremitet T92.9 Sårskada nedre extremitet T93.0Sårskada övre extremitet T92.0

Sinding-Larsens sjd M92.4 Skolios

Adolescent idiopatisk M41.2 Infantil idiopatisk M41.0Juvenil idiopatisk M41.1Neuromuskulär M41.4Skolios pga benmissbildn Q76.3

Slinkled, Girdlestone M96.8Smärta, värk

Bröstrygg M54.6 Led, ospecifik M25.5(reg)Extremitet M79.6(reg)Patellofemoral M22.2

Snapping hip M25.8FSnapping scapula R29.8Solitär bencysta M85.4(reg)Spetsfot (tågång) sekundär M67.0Spina bifida UNS Q05.9

83

247248492549264927492849294930493149324933493449354936493749384939494049414942494349444945494649474948494949504951495249534954495549564957495849594960496149624963496449654966496749684969497049714972497349744975497649774978497949804981498249834984498549864987498849894990

249

Page 84: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Spinal muskeldystrofi UNS G12.9 Spinal stenos, central M48.0(reg)Spondylolistes, förvärvad M43.1 Spondylolys, förvärvad M43.0 Spondylolys/olisthes, kongenital Q76.2 Spondylos m myelopati M47.1 Spondylos m radiculopati M47.2 Spondylos med sek. olistes M47.8 Spondylos UNS M47.9(reg) Spontanrupt sträcksena M66.2(reg)Spontanruptur böjsena M66.3(reg)Stressfraktur M84.3(reg)Subdural blödning, traumatisk S06.5 Symfyseolys (graviditets-) O26.7 Syndaktyli, ospec. Q70.9Synovial plica M67.2Synovit UNS M65.9(reg)Sårskada

Armbåge S51.0Finger med nagelskada S61.1Finger UNS S61.0Fot S91.3Fotled S91.0Handled/hand UNS S61.9Huvud S01.9Höft S71.0Knä S81.0Lår S71.1Skuldra S41.0Tå S91.1Tå med nagelskada S91.2Underarm S51.9Underben S81.9Överarm S41.1

TBC I skelettet A18.0Tendinitis calcarea M75.3Tendinos M76.0(reg)TIA G45.9Tibialis ant/post tendinos M76.8 Tibiatorsion Q68.4Tillstånd med artrodes Z98.1Tillväxtstörning (osteomyelit mm) M21.8Toraxapertursyndrom G54.0Torticollis UNS M43.6Torticollis, neonatal Q68.0Triggerfinger M65.3 Trokanterbursit/tendinos M70.6 Trycksår L89.9 (reg) Tumör-malign

Bindväv/mjukvävn. bröstkorg C49.3Bindväv/mjukvävn. nedre extr C49.2Bindväv/mjukvävnad bål övrigt C49.6Bindväv/mjukvävnad bäcken C49.5Bindväv/mjukvävnad övre extr C49.1Bröst C50.9Lunga C34.9Multipelt myelom C90.0Njure C64.9Prostata C61.9Skelett bröstkorg C41.3

84

250251499149924993499449954996499749984999500050015002500350045005500650075008500950105011501250135014501550165017501850195020502150225023502450255026502750285029503050315032503350345035503650375038503950405041504250435044504550465047504850495050505150525053505450555056

252

Page 85: 2011 korrektur.doc · Web viewFraktur, här exemplifierat med radiusfraktur, men principen kan bytas ut mot vilken annan fraktur som helst. Första besöket på akutmott S52.50 (Radiusfraktur)

2011-04-25

Skelett bäcken C41.4 Skelett i armen C40.0Skelett i benet C40.2Skelett i ryggen C41.2Skelettmetastas UNS C79.5

Tumör-benignBindväv/mjukvävn. bröst-korg D21.3 Bindväv/mjukvävnad armen D21.1 Bindväv/mjukvävnad benet D21.2 Bindväv/mjukvävnad bål D21.6 Bindväv/mjukvävnad bäcken D21.5Främmande kroppsgranulom L92.3 Hudtumör UNS armen D23.6 Hudtumör UNS benet D23.7 Skelett bäcken D16.8 Skelett fot D16.3Skelett hand D16.1Skelett nedre extrem D16.2 Skelett rygg D16.6Skelett övre extrem D16.0

Turners syndrom Q96.9Tådeformitet övrigt M20.5Undersökning forskning Z00.6Undersökning intyg Z02.7Undersökning och obs efter annat o-fall. Z04.3Undersökning och obs efter o-fall i arbetet Z04.2Undersökning och obs efter transportolycka Z04.1Undersökning utan påvisbar sjukdom Z03.9Uretraskada S37.3Urinblåseskada S37.2 Urinvägsinfektion UNS N39.0X Utebliven läkning/pseudartros M84.1(reg)Valgusfot M21.0HVaricöst bensår I83.0Varusfot M21.1HVenös insufficiens I87.2Vertikal talus Q66.8Villonodulär synovit M12.2(reg)Windswept legs Q74.8 Åldersosteoporos m fraktur M80.8(reg)Ärrkorrektion nedre extr Z42.4Ärrkorrektion övre extr Z42.3Diabetes Typ I Typ II

Cirk. rubbning, gangrän E10.5 E11.5Neuropati E10.4 E11.4Osteopati M90.8 + E10.6 M90.8 + E11.6Artropati M14.2 + E10.6 M14.2 + E11.6Utan kompl E10.9 E11.9

Gloria orthopediae in eternumSvensk Ortopedisk Förening

Skrift Nr 15

85

253254505750585059506050615062506350645065506650675068506950705071507250735074507550765077507850795080508150825083508450855086508750885089509050915092509350945095509650975098509951005101510251035104510551065107510851095110

5111511251135114

255