2013 - cpias auvergne rhône-alpes · le guide actualise et harmonise l’ensemble des ... aux...

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1 Pr Pré vention de la transmission crois vention de la transmission croisée des des « Bact Bacté ries Hautement R ries Hautement Ré sistantes sistantes aux antibiotiques aux antibiotiques é mergentes mergentes » ( BHRe BHRe) Le guide actualise et harmonise l’ensemble des recommandations existantes concernant la prévention de la transmission croisée des BHR émergentes (BHRe) ciblant en 2013 les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) et Enterococcus faecium résistant aux glycopeptides (ERG). Ces recommandations (sous forme de fiches opérationnelles) rappellent : les principes de la maîtrise de la transmission croisée (précautions standard, précautions complémentaires d’hygiène, précautions spécifiques BHRe), les techniques microbiologiques à mettre en œuvre l’importance de la gestion des excréta. http://nosobase.chulyon.fr/recommandations/BMR.html

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PrPréévention de la transmission croisvention de la transmission croiséée                              e                              des des ««BactBactééries Hautement Rries Hautement Réésistantes                            sistantes                            aux antibiotiques aux antibiotiques éémergentes mergentes »» ((BHReBHRe))

Le guide actualise et harmonise l’ensemble des                                          recommandations existantes concernant la prévention                            de la transmission croisée des BHR émergentes (BHRe)                           ciblant en 2013 les entérobactéries productrices de carbapénémases(EPC) et Enterococcus faecium résistant aux glycopeptides (ERG).

Ces recommandations (sous forme de fiches opérationnelles) rappellent :

les principes de la maîtrise de la transmission croisée (précautions standard, précautions complémentaires d’hygiène, précautions spécifiques BHRe), 

les techniques microbiologiques à mettre en œuvre 

l’importance de la gestion des excréta. 

http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/BMR.html

Avis relatif Avis relatif àà la conduite la conduite àà tenir en cas dtenir en cas d’é’épisodes de cas pisodes de cas groupgroupéés ds d’’oreillons en collectivitoreillons en collectivitéé (11 juillet 2013)(11 juillet 2013)

Le  HCSP  ne  recommande  pas  l’administration  en  population générale d’une 3éme dose de vaccin rougeole, oreillons, rubéole. Il  recommande  en  situation  de  cas  groupés  d’oreillons  dans  une collectivité (école, université, internat, caserne, club sportif…) :documentation sur le plan virologique par un ∆g moléculaire (PCR) de 2 à 3 cas investigations  pour  connaître  le  statut  vaccinal  (nbre de  doses  et  dates  des vaccinations) des personnes atteintes et non atteintes et faire une mise à jour si nécessaire ;une  3eme dose  de  vaccin  systématiquement  proposée  aux  personnes  déjàvaccinées à 2 doses et dont la 2nde dose a été administrée depuis plus de 10 ans. 

Le HCSP rappelle que, chez les personnes ayant été en contact avec un  patient  présentant  les  oreillons  en  phase  de  contagiosité,  les mesures  de  prophylaxie  post‐exposition  (vaccination  ou immunoglobulines),  de  même  les  mesures  d’exclusion  de  la collectivité, n’ont pas fait la preuve de leur efficacité.

3http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/hcsp/hcsp.html

Point sur les normes de Point sur les normes de SporicidieSporicidie‐‐ Addendum de juin 2013 Addendum de juin 2013 

En l’absence d’évolution normative, il n’y a pas lieu de modifier la rédaction de janvier 2012 Il  est  rappelé que  les  fabricants engagent  leur  responsabilité lorsqu’ils revendiquent  de  nouvelles  conditions  d’emploi  (modification  des  conditions initiales du marquage CE) Les équipes opérationnelles en hygiène doivent être vigilantes dans l’analyse des  dossiers  techniques  diffusés  par  les  industriels.  Il  leur  est  conseillé de vérifier notamment : 

qu’elles sont en possession de la version la plus récente du dossier technique l’adéquation des normes  revendiquées avec  les  recommandations  ci‐dessus (points 3 ‐4). 

Sur  le plan pratique,  le choix d’une diminution du  temps de contact, en  lien avec un changement des conditions opératoires préconisées par  le  fabricant, doit  s’accompagner  d’une  vérification  de  l’application  des  bonnes  pratiques concernant  l’ensemble de  la procédure  (qualité du nettoyage,  concentration du produit désinfectant, tests des bandelettes pour certains produits, …)

http://www.sf2h.net/publications‐SF2H/SF2H_les‐normes‐de‐sporicidie_V12.pdf 4

MaMaîîtrise du risque infectieux en trise du risque infectieux en éétablissement mtablissement méédicosocial dicosocial ‐‐ CClinCClin‐‐ArlinArlin

Les fiches, version 2013, mises en ligne sur NosoBase

5http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/EMS_CClinArlin.html

Le bon usage des antiseptiquesLe bon usage des antiseptiquespour la prévention du risque infectieux chez l'adulte.CClin Sud‐Ouest 2013. 32 pages.

http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/antiseptiques.html

Fiches pratiques Fiches pratiques ‐‐ NNééonatologieonatologie

Prévention des infections communautaires en néonatologie  (2013)

•Plaquette destinée aux parents

Prévention des infections communautaires en néonatologie  (2013)

•Plaquette destinée aux parents

Bien choisir un doudou, pour des câlins plus doux !Bien choisir un doudou, 

pour des câlins plus doux !

7http://cclin‐sudest.chu‐lyon.fr/Antennes/RA/Documents&outils/Fiches pratiques neonatologie.html

EndoscopieEndoscopie

Recommandations de la Société Française d’Endoscopie Digestive pour l’organisation et le fonctionnement d’un plateau technique en endoscopie digestive – 21 mai 2013

Taille des locauxOrganisation de l’espace de DSFEquipements : LDE  et armoire de stockageRenouvellement du parc des endoscopes

5 ans ou 1500 /2000 actes 

8ttp://www.sfed.org/documents sfed/files/recommandations/Plateautechnique o

REMIC  REMIC  rrééfféérentiel en microbiologie mrentiel en microbiologie méédicale dicale 

Pour information :

si vous avez un i‐pad ou i‐phone (Version 8/01/2013), il est gratuit via i‐tunes : https://itunes.apple.com/fr/book/e‐remic/id592310067?mt=11

la version du 1er juillet 2013 est payante au prix de 29,99 € http://www.sfm‐microbiologie.org/pages/?page=801&type=actualites&id=297

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VaccinationsVaccinations

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Calendrier des vaccinationsCalendrier des vaccinations16 avril 201316 avril 2013

Cette simplification s’inscrit parmi les actions fortes du Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012‐2017. Elle devrait concourir à une meilleure adhésion aux schémas vaccinaux et améliorer la protection vaccinale individuelle et collective.

http://www.sante.gouv.fr/calendrier‐vaccinal‐2013.html11

La révision des schémas vaccinaux permet de simplifier ce calendrier avec une diminution du nombre d’injections pour une efficacité équivalente.

Avis relatif aux caractAvis relatif aux caractééristiques des futurs vaccins ristiques des futurs vaccins pandpandéémique mique ‐‐ 11 juillet 201311 juillet 2013

Le HCSP estime que :

la nécessité d’utiliser des vaccins contenant ou non un adjuvant sera conditionnée par les caractéristiques de la souche et la réponse immune vaccinale vis‐à‐vis de cette souche ;

les vaccins préparés sur milieu cellulaire ont une efficacité équivalente àcelle des vaccins produits sur œuf ; ils permettraient de vacciner des personnesprésentant une contre‐indication à la vaccination anti‐grippale ; 

les vaccins vivants atténués saisonniers ont une meilleure efficacité que les vaccins inactivés chez l’enfant et un profil de tolérance comparable. Si un vaccin pandémique vivant atténué est disponible et efficace, il devra pouvoir être utilisé.

Le HCSP rappelle que les choix en matière de vaccins pandémiques dépendront largement des décisions des organismes internationaux notamment de l’OMS, de la Commission européenne et de l’Agence européenne des médicaments.

http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=368 12

Rapport : Aluminium et vaccinsRapport : Aluminium et vaccinsLe  HCSP  estime  que  les  données scientifiques  disponibles à ce  jour  ne permettent  pas  de  remettre  en  cause la  sécurité des  vaccins  contenant  de l’aluminium, au  regard de  leur balance bénéfices /risques. 

Il  recommande  la poursuite des vaccinations  conformément au calendrier  vaccinal  en  vigueur  et  met  en  garde  contre  les conséquences,  en  matière  de  réapparition  de  maladies infectieuses,  que  pourrait  avoir  une  baisse  de  la  couverture vaccinale résultant d’une remise en cause des vaccins contenant de l’aluminium en l’absence de justification scientifique. 

Le HCSP encourage la poursuite des recherches visant à évaluer la sécurité des adjuvants disponibles et en développement.

13http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=369

GRIPPEGRIPPERecommandation ‐ 6 mai 2013Modalités de prise en charge des patients considérés comme cas possible ou confirmé d'infection par le virus A (H7N9) et de leurs entourages ‐ Courrier Ministère. 2013, 

2013, 

14

Avis relatif à la prise en charge des patients suspects d'infections dûesaux virus influenzae aviaires A(H7N9) ou A(H5N1). HCSP. 2013, 

ArrêtArrêtéé du 31 juillet 2013 modifiant                       du 31 juillet 2013 modifiant                       la liste des spla liste des spéécialitcialitéés pharmaceutiques s pharmaceutiques remboursables aux assurremboursables aux assuréés sociaux.s sociaux.

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CoronavirusCoronavirus

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Avis du 28 juin 2013 relatif Avis du 28 juin 2013 relatif àà la gestion et la gestion et àà la prla préévention des infections vention des infections àà MERSMERS‐‐CoVCoV coronaviruscoronavirus responsable du syndrome respiratoire du responsable du syndrome respiratoire du MoyenMoyen‐‐Orient. Orient. ((MiddleMiddle EastEast RespiratoryRespiratory Syndrome Syndrome CoronavirusCoronavirus). ). 

Remplace les avis du 19 mars et 22 mai 2013Les caractéristiques des prélèvements respiratoires (nature, moment et modalités de réalisation) et des autres prélèvements nécessaires au Δg,Le délai minimum entre les prélèvements et les 1ers signesLa période d’incubation étendue à 14 jours Recommandations aux labos pour l’acheminement et la prise en charge des prélèvements à visée ∆g (respiratoires et autres) et de surveillance. Modalités de désinfection des matériels et d’élimination des déchets.Organisation régionale des circuits de prise en charge clinique et biologique en lien avec les infectiologues, les microbiologistes et les EOH.Rappel des définitions de cas et les modalités de prise en charge d’une suspicion de cas.Rappel et actualisation des mesures d’hygiène pour la prise en charge des patients cas « possibles » et « confirmés ».

17http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/virus_emergent.html

Mise en oeuvre des PCH autour d'un patient Mise en oeuvre des PCH autour d'un patient suspect d'être porteur d'un virus suspect d'être porteur d'un virus éémergentmergent

Video MERS CoV. SF2H. Septembre 2013 (5’45)

http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/virus_emergent.html

RRééseau seau CClinCClin‐‐ArlinArlin. . Fiche réflexe 

Rappel  des  mesures  pour  la prévention d'une transmission interhumaine  du  coronavirus(MERS‐CoV). 2 pages.

Une boite à outil en cours de réalisation  (réseau  CClin ‐ARLIN et InVS)

une  conduite  à tenir  pour l’investigation et  la gestion des  contacts  hospitaliers d’un  cas  confirméd’infection  à virus émergent  type  "MERS‐CoV"un questionnaire destiné àrecenser  individuellement ces contacts hospitaliers et à structurer leur suivi.

http://www.cclin‐arlin.fr/Alertes/2013/coronavirus/Fiche reflexe Virus emergent 210613.pdf 19

Dossier thDossier théématique matique CoronavirusCoronavirus –– Site Site InVSInVSSurveillance des infections liées au nouveau coronavirus (MERS‐CoV). 

Point au 23 juillet 2013. 

Recommandations et définition de cas (info  pour les cliniciens)

Fiche clinique pour les envois de prélèvements au CNRhttp://www.invs.sante.fr/Dossiers‐thematiques/Maladies‐infectieuses/Infections‐respiratoires/Infection‐a‐coronavirus/Infection‐a‐nouveau‐coronavirus‐MERS‐CoV/Surveillance‐des‐infections‐liees‐au‐nouveau‐coronavirus‐MERS‐CoV‐.‐Point‐au‐23‐juillet‐2013 

Questionnaire MERS‐CoV :sujet contact (mise à jour le 19 juin 2013

cas confirmé (mise à jour le 19 juin 2013)

cas suspect (mise à jour le 19 juin 2013)http://www.invs.sante.fr/Dossiers‐thematiques/Maladies‐infectieuses/Infections‐respiratoires/Infection‐a‐coronavirus/Infection‐a‐nouveau‐coronavirus‐MERS‐CoV

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Port des masques par les soignants : Port des masques par les soignants : des supports de sensibilisation pour des supports de sensibilisation pour agir en pragir en préévention vention ‐‐ INRS INRS ‐‐05/09/201305/09/2013

Lorsque le personnel soignant est exposé à un risque infectieux par voie respiratoire :quel masque doit‐il choisir ? comment doit‐il ajuster correctement son masque de protection respiratoire ?... 

Pour répondre aux nombreuses questions sur le sujet, l’INRS propose un ensemble de supports (vidéo, affiches) visant à sensibiliser le personnel soignant.

http://www.inrs.fr/accueil/header/actualites/port‐des‐masques‐par‐les‐soignants.html

Gestion des risquesGestion des risques

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Transmission croisTransmission croiséée : e : ééllééments de rments de rééflexion pour flexion pour une analyse de risque une analyse de risque (mise en ligne juillet 2013)(mise en ligne juillet 2013)

http://www.sf2h.net/publications‐SF2H/SF2H_transmission‐croisee_elements‐de‐reflexion‐pour‐une‐analyse‐de‐risque.pdf 23

HYGIÈNES  2012Volume XX ‐ n° 3

Retours dRetours d’’expexpéérience (REX)rience (REX)

Sur le site CClin‐Arlin :

Cas groupé d'ISO en chirurgie bariatrique

Bactériémie à Staphylococcus hominis associée à un cathéter veineux central inséré par voie périphérique (PICC)

Epidémie de trois cas de Citrobacter freundiimultirésistant en chirurgie

Bactériémie sur chambre implantable percutanée (CIP)

24http://www.cclin‐arlin.fr/GDR/Rex/rex.html

http://http://cclincclin‐‐sudest.chusudest.chu‐‐lyon.frlyon.fr/Antennes/PACA/documents&outils/Documents&/Antennes/PACA/documents&outils/Documents&outils.htmloutils.html

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CheckCheck‐‐list slist séécuritcuritéé du patient en endoscopie bronchique. du patient en endoscopie bronchique. Avril 2013Avril 2013

La HAS et la Fédération Française de Pneumologie (FFP) ont souhaitéfaire évoluer la Check‐list "Sécurité du patient en Endoscopie" afin de prendre en compte l'évolution des recommandations visant à réduire les risques de transmission d’ATNC lors des actes invasifs. 

Document validépar la SF2H

26

http://www.has‐sante.fr/portail/jcms/c_1518

984/fr/check‐list‐securite‐du‐patient‐en‐endoscopie‐

bronchique

CathCathééter souster sous‐‐cutancutanéé

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CClinCClin SudSud‐‐EstEst. 2013 . 2013 

Formation en ligne :Module 1 : voie sous‐cutanée

http://cclin‐sudest.chu‐lyon.fr/                                                               formationenligne/cvp/cvp.html

Fiche pratique. Fiche de pose et de suivi.

http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/catheter.html

Pour info : 

Module 2 « voie veineuse périphérique adulte, enfant et nourrisson » sera disponible fin d’année 2013 

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Enquête sur les pratiques d'utilisation des cathEnquête sur les pratiques d'utilisation des cathééters ters soussous‐‐cutancutanéés en units en unitéé de SLD ou unitde SLD ou unitéé d'd'EHPADEHPAD

Entre le 23 septembre et le 11 octobre

Objectifs :                                ‐ évaluer les pratiques lors de l'utilisation des cathéters S/C des unités de SLD des établissements de santé et  EHPAD.   ‐ améliorer la connaissance des risques liés à cette pratique.‐ proposer des axes de prévention et des actions prioritaires àmener par le réseau CClin‐Arlin.

Questionnaire en ligne à remplir par unité ( possibilité d’imprimer avant la saisie en ligne). 

Le 23 sept., un message contenant le lien vers le questionnaire envoyé aux EOH des étbs avec unités de SLD et aux médecins coordonnateurs/paramédical référent/responsable de la prévention du risque infectieux des EHPAD (dépendant ou non d’un ES).

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Réseau CCLIN ‐ARLIN

Analyse  de  scénario  clinique  sur l’utilisation des cathéters S/C

Objectif : tester à partir de l’analyse d’un  problème  la  capacité des professionnels d’une unité de  soins à mettre en œuvre une stratégie de prévention  et  d’appliquer  les mesures  ad  hoc  afin  de  limiter  le risque décrit dans le scénario.  

Arlin Pays de la LoireGuide  : Aide à la  rédaction d'un document sur la pose, l'entretien et la surveillance d'une perfusion par  voie  sous‐cutanée  chez l'adulte. 30 pages.

http://www.cclin‐arlin.fr/GDR/Analyse_scenario/Analyse_scenario_ktscut_2013.pdf

http://nosobase.chu‐lyon.fr/recommandations/catheter.html

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SSéécuritcuritéé du patientdu patient

INSTRUCTION DGOS/PF2/2013/298 du 12 juillet 2013 INSTRUCTION DGOS/PF2/2013/298 du 12 juillet 2013 relative au Programme National pour la Srelative au Programme National pour la Séécuritcuritéé des des Patients (PNSP)Patients (PNSP)

Cette instruction rappelle, de manière synthétique, les enjeux du Programme et fait état de ses premiers développements.

PNSP comporte un ensemble d’actions concrètes relevant de 4 thématiques : 

Information du patient, patient co‐acteur de sa sécurité

Déclaration et prise en compte des évènements indésirables associés aux soins 

Formation, culture de sécurité, appui 

Recherche sur la sécurité des soins ; sécurité du patient dans les essais cliniques. 

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PNSP : PremiPNSP : Premièères actions dres actions dèès s àà prpréésent dsent dééployployéées es 

Incitation à l’organisation de « retours d’expérience »dans les étbs de santé (actions 26 et 35 du PNSP) 

Inscription de la sécurité des patients comme l’une des 3 thématiques prioritaires des programmes de recherche clinique et innovation (circulaire DGOS du 18 mars 2013) – (action 65 du PNSP)

Participation des professionnels de ville à la Semaine de la sécurité des patients, du 24 au 29 novembre 2013 –(action 1 du PNSP)

Expérimentation de la gestion des risques en équipe, déployée par la HAS en réanimation et gynécologie obstétrique – (action 39 du PNSP)

33

PNSP : PremiPNSP : Premièères actions dres actions dèès s àà prpréésent dsent dééployployéées es 

Orientations nationales pour le DPC des professionnels de santépour 2013 (arrêté du 26 février 2013‐ orientations 2, 3 et 4 du DPC) 

Prise en compte de la gestion des risques associés aux soins et des compétences relationnelles avec le patient et en équipe pluri‐professionnelle dans le cadre de la réforme « LMD » du deuxième cycle des études de médecine (arrêté du 8 avril 2013 et son annexe du 16 mai 2013)‐ actions 49 et 6, 41, 42 

Mise à disposition des ARS d’un guide méthodologique sur la pertinence des soins (instruction DGOS/R5/2013/44 du 4 février 2013), d’outils HAS d’aide à l’amélioration des pratiques et de programmes nationaux d’accompagnement (instruction DGOS/R5/2012 relative à l’appel à candidatures pour l’expérimentation pilote du programme d’analyse et d’amélioration des pratiques) – action 57 du PNSP 

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Semaine de la sSemaine de la séécuritcuritéé des patients des patients 

http://www.sante.gouv.fr/2eme‐semaine‐de‐la‐securite‐des‐patients‐la‐participation‐de‐tous‐est‐essentielle‐pour‐des‐soins‐plus‐surs.html 35

INSTRUCTION NINSTRUCTION N°° DGOS/PF2/2013/254 du 24 juin 2013 relative DGOS/PF2/2013/254 du 24 juin 2013 relative ààll’’organisation de la semaine de la sorganisation de la semaine de la séécuritcuritéé des patients 2013  des patients 2013  

Objectif : communiquer sur la sécurité des soins et favoriser le dialogue soignant/soigné. 

La 3ème édition : du 25 au 29 novembre 2013 s’intègre dans programme national pour la sécurité des patients.

3 thèmes définis : bien utiliser les médicaments pour faire progresser leur bonne connaissance et utilisation par les patients, pour favoriser la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse par les professionnels de santéfavoriser la communication et apprendre de ses erreurs pour faire émerger une véritable culture de la sécurité et de la transparencebien préparer la sortie du patient hospitalisé pour préparer au mieux cette étape clé du parcours de soins, et contribuer à la qualité et à la continuité de laprise en charge.

Un effort particulier sera déployé vis‐à‐vis des professionnels de santé libéraux et de leurs patients, favorisant ainsi le décloisonnement ville/hôpital.

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Inscrivez‐vous avant le 9 octobre et commandez gracieusement les supports de communication depuis le site du ministère: www.sante.gouv.fr/ssp

Les nouveautLes nouveautéés de ls de l’é’édition 2013 dition 2013 

1. Le  lancement d’un appel à projets  (avant le  15 septembre 2013)

Un appel à projets ouvert à tous les acteurs souhaitant élaborer un support de communication

Flyer ou poster sur le thème de la qualité et de la sécurité des soins, en vue de favoriser la communication entre les patients, leur entourage et les professionnels de santé.

Ce support s’adresse aux patients et à leur entourage, aux professionnels de santé et est conçu dans l’idée d’engager un dialogue. 

Les documents sélectionnés bénéficieront de l’identité visuelle de l’opération et d’une mise en ligne sur le site du ministère : ils seront ainsi mis à profit au bénéfice de tous les acteurs engagés dans la qualité et la sécurité des soins. 

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Les nouveautLes nouveautéés de ls de l’é’édition 2013 dition 2013 

2. L’organisation d’un concours vidéo (date limite le 15 octobre 2013)Qui : les acteurs du secteur de la santé et du médico‐social Quoi : une courte vidéo de promotion de leurs actions                                  sur le champ de la qualité et de la sécurité des soins. 

Fiction, documentaire, animation ou format mixte.Les vidéos devront valoriser la communication avec les patients. Suggestions de thèmes : la sécurité médicamenteuse, la récupération des situations à risques,  un patient co‐auteur en matière de sécuritédes soins, la prévention des événements indésirables graves, l’identité du patient tout au long du parcours de soins,  la promotion de la bientraitance, la prévention des problèmes liés à la nutrition, la sécurité au bloc opératoire.

Plus d’information sur le concours : www.sante.gouv.fr/le‐concours‐video‐ssp.htmlLes vidéos sélectionnées seront mises en ligne sur ce site et projetées lors d’une soirée débat au ministère, au cours de la semaine de la sécurité des patients. 

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IndicateursIndicateursInstruction du 17 mai 2013 relative  aux modalités pratiques de mise à la disposition du public par  l’établissement de  santé, des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.

Les indicateurs retenus doivent être validés par les représentants des professionnels de santé et des usagers et des experts étrangers reconnus dans le domaine. 

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Rapport  HCSP :  Saisi  par  la  DGOS, le  HCSP  a étudié 88  indicateurs de  résultats à vocation de diffusion  publique,  les  a  hiérarchisé pour  ne finalement en retenir que 5 appropriés quel que soit leur mode d'expression :‒ ISO  après  chirurgie  prothétique(hanche/genou) 

pour les patients en NNIS‐O (à faible risque),‒ bactériémies liées aux CVC en réanimation‒ bactériémies liées aux CVC chez les nouveau‐nés,‒ bactériémies à SARM‒ proportion de soignants vaccinés contre la grippe.

http://nosobase.chu‐lyon.fr/Reglementation/Indicateur.html

N’oubliez pas de mettre à jour vos raccourcis Internet ! 

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AESAES

Arrêté du 10 juillet 2013 relatif à la prévention des risques biologiques auxquels sont soumis certains travailleurs susceptibles d'être en contact avec des objets perforants.

Décret n°2013‐607 du 9 juillet 2013 relatif à la protection contre les risques biologiques auxquels sont soumis certains travailleurs susceptibles d’être en contact avec des objets perforants et modifiant les dispositions relatives à la protection des travailleurs intervenant en milieu hyperbare.

Ces textes sont une transposition de la directive européenne 2010/32/CEdu 10 mai 2010 visant à harmoniser les procédures de prévention despersonnels soignants contre les blessures par objets tranchants.

http://nosobase.chu‐lyon.fr/Reglementation/AES.html

NosoThNosoThèèmeme

Chaque trimestre, NosoThème fait le point sur un sujet d'actualité. Cette revue de la littérature est également publiée dans la revue Hygienes. 

Gestion des épidémies. Juin 2013

Infections associées aux soins en soins de ville. Avril 2013

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NosoVeilleProduit mensuel qui recueille les références de publications scientifiques publiées au cours du mois écoulé. 

Enquête NationaleEnquête Nationale

de Prde Préévalencevalence

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Résultats nationaux ENP 2012 – RAISINparus le 30 mai 2013.

Rapport nationalRésultats synthétiques                                                          (pdf et diaporama) Communiqué de presseFoire aux questions

Résultats de l'interrégion Sud‐EstRapport de l'interrégionRapports de chaque région Résultats synthétiques des régions du Sud‐Est (diaporama)

http://cclin‐sudest.chu‐lyon.fr/Prevalence/ENP_2012/2012.html44

Résultats européens sur le site de l'ECDC

http://www.ecdc.europa.eu/

Aide à l'interprétation des résultats 

http://cclin‐sudest.chu‐lyon.fr/Prevalence/ENP_2012/ecdc.pdf

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INFOS INFOS 

Le CClin Ouest a adapté son application en ligne d’enquête 

de prévalence à la méthodologie de l’ENP 2012. 

Les étbs qui le souhaitent peuvent refaire l’ENP 2012 et 

saisir leurs données sur l’application du CClin Ouest

1. Les établissements doivent contacter leur Arlin ou le Cclin Sud‐

Est (Anaïs MACHUT ou Marine GIARD) pour faire leur inscription 

2. Le référent ENP recevra secondairement les droits d’accès à

l’application par e‐mail.46

http://cclin‐sudest.chu‐lyon.fr/stopriskplus/index.html

Ensemble, respectons les prEnsemble, respectons les préécautions cautions complcompléémentaires dmentaires d’’hygihygièènene

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StopRiskStopRisk PlusPlus

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AUVERGNE   AUVERGNE   NouveautNouveautééss

Nouvelle version « Fiche de liason des patients porteur de BMR » ‐ septembre 2013

Antibioguide 2014 : disponible fin 2013

Version papier reservée aux prescriptionsVersion informatisée plus complexeÀ l’étude , une version smartphone et i‐phone

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Travaux en cours de validation Travaux en cours de validation pour publication en 2013 ou 2014pour publication en 2013 ou 2014

Révision  de  la  conférence  de  consensus  sur  le risque infectieux pré‐opératoire (oct 2013)Prévention des  infections associées aux PICC  line(fin 2013)

Audit PCH : mise à disposition des établissements fin 2013 

Audit  Endoscopie  :  fin  2014 pour  audit national en 2015

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FormationFormation

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CIRCULAIRE NCIRCULAIRE N°° DGOS/RH4/2013/295 du 19 juillet 2013                           DGOS/RH4/2013/295 du 19 juillet 2013                           sur les orientations en matisur les orientations en matièère de dre de dééveloppement des compveloppement des compéétences                                tences                                 des personnels des des personnels des éétablissements mentionntablissements mentionnéés s àà l'article 2 de la loi                                  l'article 2 de la loi                                  NN°°8686‐‐33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives 33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives àà la fonction publique hospitalila fonction publique hospitalièère re 

Axes prioritaires 2014 pour le développement des                                          compétences des personnels des établissements                                   relevant de la fonction publique hospitalière.

Annexes : N° 1 : Renforcer le développement d’une culture d’évaluation et de prévention des risques professionnels dans les établissements relevant de la fonction publique hospitalière N° 13 : Pertinence des soins N° 16 : Interfaces « ville‐hôpital » : la sortie du patient hospitaliséN° 17 : Qualité du partenariat entre établissements d’HAD et établissements sociaux et médico‐sociaux à l’occasion de la prise en charge conjointe d’un résident/patient N° 20 : Parcours de soins des personnes âgées en risque de perte d’autonomie N° 21 : Gestion des risques associés aux soins en équipe 

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ArrêtArrêtéé du 25 juillet 2013 relatif au moddu 25 juillet 2013 relatif au modèèle dle d’’attestation attestation ddéélivrlivréée par un organisme de DPC e par un organisme de DPC àà un professionnel de un professionnel de santsantéé justifiant de sa participation justifiant de sa participation àà un programme de DPCun programme de DPCAttestation délivrée par un organisme de DPC à un professionnel de santéjustifiant de sa participation à un programme de DPC et simultanément transmise, selon les cas, au conseil de l'ordre compétent, à l'employeur ou àl'ARS. 

Cette attestation se présente comme un document administratif apportant principalement des informations permettant :

d'identifier le professionnel et de donner les grandes lignes de son programme de DPC via l'identification de l'organisme de DPC auquel il s'est adressé (avec son numéro d'enregistrement à l'Organisme gestionnaire du développement professionnel continu, OGDPC) 

l'intitulé du programme suivi, ses dates et ses références aux orientations nationales et régionales. 

Elle est délivrée au professionnel de santé et transmise "à l'entité en charge du contrôle au titre de chaque année civile", précise la DGOS dans son arrêté.

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Se former avec le CCLIN Se former avec le CCLIN SudSud‐‐EstEst

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Pour 2014 Pour 2014 http://http://cclincclin‐‐sudest.chusudest.chu‐‐lyon.frlyon.fr/Formation/calendrier_2014.html/Formation/calendrier_2014.html

Les actions sont des programmes de DPC

3 étapes distinctes :  avant, pendant et après la formation.                                            Le manquement à 1 des 3 étapes invalide automatiquement l'action DPC.

Organisation pratique :1. 1 mois avant la formation : vous recevrez par mail de la part de 

noreply.spiralconnect@univ‐lyon1.fr un identifiant et un mot de passe pour vous connecter sur la plateforme universitaire Spiral et remplir le questionnaire d’analyse de pratiques,

2. pendant la formation : en présentiel, vous assisterez aux interventions3. 1 à 2 mois après la formation : vous remplirez un questionnaire de suivi des 

actions d’amélioration sur la plateforme universitaire Spiral.

Un retour personnel par mail (feedback) sera transmis par l’équipe pédagogique. 

Une fois ces 3 étapes accomplies, vous recevrez une attestation de DPC.

Attention : un mail individuel (personnel ou professionnel) est obligatoire àl’inscription afin de vous donner l’accès à la plateforme universitaire Spiral 

6217‐18 avril 2014  à Clermont Ferrand : Gestion des déchets et développement durable  

RRééseaux de surveillanceseaux de surveillance

• Réseau BMR Sud‐Est• Rapport  2012 • Fiches pratiques ‒ n°1 : Interprétation des résultats‒ n°2 : Conduite à tenir en cas de taux élévé

• Journée ATB‐BMR : 15 novembre, CH Lyon Sud ‐ Pierre‐Bénite• Réseau MATER

• Rapport et affiches anonymisées 2012• Materlien n°26• Journée Mater :  10 octobre, CH Lyon Sud ‐ Pierre‐Bénite

• DIALIN • Rapport et affiches anonymisées 2012• Journée Dialin : 1er octobre au CH Lyon Sud ‐ Pierre‐Bénite

• REA‐RAISIN • Journée réa : 12 décembre ‐ Centre Jean Bosco ‐ Lyon

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JournJournéées es ‐‐ CongrCongrééss12éme Journée Hygiène, risques et                                                  qualité chez la personne âgée                                                               24 septembre – Lyon

11éme Congrès AFGRIS* –10 octobre 2013‐ Paris

RICAI                                                           21‐22 Novembre 2013 ‐ Paris 

XVes JIQHS**  25‐26 Novembre 2013 ‐ Paris

*Association française des gestionnaires de risques sanitaires**Journées internationales de la qualité hospitalière et en santé

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JournJournéée Re Réégionale de Prgionale de Préévention du Risque vention du Risque Infectieux en FAM MAS IMEInfectieux en FAM MAS IME

Jeudi 17 Octobre 2013

Espace de l’Ouest Lyonnais

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Prochaine rProchaine rééunion du RIPHHunion du RIPHH

5 d5 déécembre Lyon cembre Lyon 

Hôpital Hôpital EdouardEdouard Herriot, amphi PHerriot, amphi P

Endoscopie

Voie centrale

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CongrCongrèès 2014 de la SF2H s 2014 de la SF2H ‐‐ Marseille 4, 5 et 6 juin Marseille 4, 5 et 6 juin 

4 grands thèmes retenus :Facteurs de risque liés à l’hôte : « Le risque infectieux intrinsèque »Détection ou prédiction des épidémies, signes avant‐coureurs, vigilance, évènements sentinelles : « Comment intégrer des indicateurs a priori ? »Système d’information hospitalier et infections associées aux soins : « Intérêt et limites »Approche psycho‐comportementale des recommandations dans les services à haut risque (réanimation, bloc opératoire) : « Facteurs influençant la perception du risque »

La Commission de Soins souhaite pouvoir proposer des orateurs paramédicaux potentiels pour les Sessions plénières parallèles.

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Merci de votre attention