205767502 examen de internado medico 2013 essalud
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EXAMEN DE INTERNADO MÉDICO
- ESSALUD 2013 -
1. Un paciente con insuficiencia respiratoria
aguda. ¿Qué examen complementario nos ayuda
a ver el diagnóstico y severidad de la misma?
a. Radiografía de Tórax
b. Electrocardiograma
c. Electrolitos
d. Gases arteriales
e. Pulsoximetro
2. Paciente con anemia a quien se encuentra
poikilocitosis marcada. Esto quiere decir que los
glóbulos rojos presentan:
a. Formas diferentes
b. Diferentes tamaños
c. Agrupaciones tipo pilas de moneda
d. Forma de luz
e. Inclusiones citoplasmáticas
3. El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se
determina correctamente, ofrece una estimación
del control diabético, aproximadamente:
a. El mes anterior
b. Los 3 meses anteriores
c. Los 5 meses anteriores
d. Los 7 meses anteriores
e. Los 9 meses anteriores
4. La causa más frecuente de embolia cerebral es:
a. Prótesis de válvula cardíaca
b. Cardiopatía reumática
c. Miocardiopatía dilatada
d. Endocarditis
e. Fibrilación auricular
5. ¿Cuál de los siguientes hallazgos ecográficos es
un criterio mayor en el diagnóstico de la
Endocarditis infecciosa?
a. Absceso periaórtico
b. Derrame pericárdico
c. Insuficiencia aórtica severa
d. Insuficiencia mitral moderada
e. Prolapso de un festón de la válvula mitral
6. En la sobredosis de la heparina, el efecto
heparínico se controla con:
a. Quinidina
b. Vitamina A
c. Sulfato de Protamina
d. Digital
e. Vitamina C
7. El tumor más frecuente a nivel del ángulo
pontocerebeloso es el:
a. Glioma de tronco cerebral
b. Neurinoma de V par
c. Colesteatoma del psos acústico
d. Meningioma de punta de peñasco
e. Neurinoma del acústico
8. El signo de la oleada, es la expresión de:
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a. Edema pre-tibial
b. Ascitis
c. Pericarditis
d. Derrame pleural
e. Derrame pericárdico
9. ¿La Hiperpotasemia agguda, se asocia con cuál
de los siguientes cambios electrocardiográficos?
a. Ampliación QRS
b. La prolongación del segmento ST
c. Una disminución en el intervalo PR
d. Onda U prominentes
e. Aplanamiento de la onda T
10. Es considerada la principal causa de
estenosis mitral:
a. Estenosis valvular mitral congénita
b. Endocarditis infecciosa
c. Fiebre reumática
d. Mixoma de la aurícula izquierda
e. Lupus eritematoso generalizado
11. En Síndrome de Evans hay:
a. Trombocitosis y anemia
b. Trombocitopenia y anemia
c. Trombocitosis y policitemia
d. Trombocitopenia y policitemia
e. Hiperesplenismo
12. Mujer de 52 años presenta anemia sin
causa clínica aparente. Exámenes de laboratorio
Hemoglobina de 8.5g/dl; Volumen corpuscular
media de 75 fl y hemoglobina corpuscular
Media de 25 pg ¿Cuál de las siguientes
determinaciones séricas le permitirá orientar
con mayor seguridad el origen ferropénico de la
anemia?
a. Siderocitos
b. Saturación de transferrina
c. Hemoglobina A2
d. Ferritina
e. Capacidad total de fijación de hierro
13. ¿Cuál es la sintomatología más frecuente
del paciente con obstrucción intestinal?
a. dolor, neuroperitoneo y vómitos
b. Vómitos, astenia y anemia
c. Aumento de los ruidos intestinales, dolor
y anorexia
d. Dolor, distensión abdominal y aerobilia
e. Dolor, distensión abdominal y vómitos
f.
14. La hipertensión portal suele presentarse
con:
a. Aumento de FC, PA aumentado
b. Ascitis, varices esofagogástricas
c. Palidez de piel y prurito
d. Tos crónica productiva
e. Nauseas y vómito
15. Mujer de 30 años, que presenta astenia,
debilidad general, diarrea, hiperpigmentación
de piel y mucosas, tendencia a la hipotensión
arterial. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a. Desnutrición crónica
b. Hipotiroidismo
c. Hipopituitarismo secundario
d. Enfermedad de Addison
e. Síndrome de Sheehan
16. Paciente varón de 50 años acude a la
emergencia del hospital porque “siente que su
ritmo cardiaco No es normal”. Se realiza un
electrocardiograma, haciéndose el diagnóstico
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de bloqueo de Werickebach ¿Qué arritmia tiene
el paciente?
a. Bloqueo A-V de segundo grado Tipo II
b. Bloque A-V de tercer grado
c. Taquicardia supraventricular
d. Bloqueo A-V de segundo grado Tipo I
e. Bloqueo A-V de primer grado
17. ¿Cuál es el examen de laboratorio más útil
para evaluar la gravedad de compromiso
hepático en la hepatitis aguda viral?
a. Bilirrubina total
b. Tiempo de protrombina
c. Transaminasas
d. Glicemia
e. Albúmina plasmática
18. ¿Qué clase de tiroiditis favorece el
desarrollo posterior de un linfomra?
a. Tiroiditis de DE Quervain
b. Tiroiditis silente
c. Tiroiditis de Riedel
d. Tiroiditis de Hashimoto
e. Tiroiditis inducida por amiodarona
19. La manifestación o síntoma inicial de la
esclerosis múltiple es:
a. Oftalmoplejía internuclear
b. Mielitis transversa
c. Ataxia cerebelar
d. Neuritis óptica
e. Retención urinaria
20. El complejo de Ghon es característico de:
a. Actinomicosis
b. Lúes congénita
c. Tuberculosis secundaria
d. Tuberculosis primaria
e. Nocardiosis
21. Señale cuál de las siguientes es la causa
más frecuente de isquemia mesentérica aguda:
a. Bajo gasto cardíaco
b. Trombosis arterial
c. Trombosis venosa
d. Embolia arterial
e. Trombiangeitis obliterante
22. ¿Qué tipo de hernia hace su salida por el
triángulo de la pared abdominal que está
delimitado lateralmente por los vasos
epigástricos, medialmente por el borde lateral
del músculo recto anterior del abdomen y por el
ligamento inguinal distalmente?
a. Hernia crural
b. Hernia inguinal indirecta
c. Hernia pectínea
d. Hernia epigástrica
e. Hernia inguinal directa
23. La aerobilia es un signo radiológico que
puede observarse en uno de los siguientes
procesos patológicos:
a. Peritonitis biliar no traumática
b. Colecistitis crónica calculosa no
complicada
c. Paciente con cáncer vesicular no invasivo
d. Colecistitis aguda enfisematosa
e. Paciente colecistectomizado hace dos
meses
24. En el tratamiento quirúrgico del divertículo
de Zenker se debe realizar miotomía de
músculo:
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a. Estilofaríngeo
b. Faringostafilino
c. Cricofaríngeo
d. Laringofaríngeo
e. Tirofaríngeo
25. Es criterio de Ranson a las 48 horas:
a. Secuestro de fluidos < 5 l.
b. Leucocitos < de 15000
c. Aumento de Ca+ > 10 mg/dL
d. Aumento de Hto > 10%
e. Descenso de la PO2 < de 50 mmHg
26. Una paciente de 42 años ingreso hace 6
días con un cuadro de pancreatitis aguda de
origen biliar. La mala evolución obliga a
determinar si presenta necrosis pancreática.
¿Que prueba diagnóstica solicitaría?
a. Ecografía abdominal con contraste
endovenoso
b. Colangio-Resonancia magnética
c. Radiografía simple de abdomen
d. Colangio pancreatografía retrógrada
endoscópica
e. Tomografía computarizada con contraste
endovenoso
27. ¿Cuál es el factor que NO se asocia con
aumento del riesgo de dehiscencia de la herida
operatoria?
a. Diabetes
b. Inmuno supresión
c. Cáncer
d. Tratamiento con cortico esteroides
e. Tratamiento multivitamínico
28. ¿Cuál es la causa probable de dolor anal
que se presenta durante y después de la
defecación es de larga duración y de gravedad
variable?
a. Hemorroides externas
b. Fisura anal
c. Hemorroides internas
d. Proctalgia fugax
e. Absceso perianal
29. Las lesiones en el diafragma izquierdo que
se producen por traumatismo punzopenetrante
toracoabdominal; son diagnosticada con más
exactitud por uno de los siguientes
procedimientos. Marque lo correcto:
a. Laparoscopía
b. Tomografía Abdominal
c. Ecografía Abdominal
d. Resonancia Magnética
e. Rayos X de abdomen de pie
30. La causa más frecuente de muerte por
hemorragia gastrointestinal es:
a. Úlcera gástrica sangrante
b. Sangrado de divertículo de colon
c. Rotura de varices esofágicas
d. Gastritis crónica medicamentosa
e. Sangrado de divertículo de Meckel
31. La causa más frecuente de hemorragia
masiva en la porción inferior del aparato
digestivo es:
a. Carcinoma
b. Diverticulosis
c. Diverticulitis
d. Colitis ulcerosa
e. Hemorroides
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32. Mujer de 59 años obesa, acude al hospital
por dolor abdominal cólico, vómito e
intolerancia a la alimentación. A la exploración
llama la atención la importante distensión
abdominal y los ruidos de lucha. En la placa
simple de abdomen: niveles hidroaéreos
difusos, aire que dibuja las vías biliares y una
pequeña lesión. Su diagnóstico más probable
es:
a. Vólvulo del ciego
b. Ileo paralítico por cólico renal
c. Colecistitis esfisematosa
d. Apendicitis por fecalito
e. Ileo biliar
33. Una falla en el desarrollo diafragmático,
deja a veces un defecto posterolateral que se
conoce con el nombre de:
a. Hernia central
b. Aujeros laterales diafragmáticos
c. Agujero de Morgagni
d. Hernia de Bochdalek
e. Agujero de Botal
34. La principal manifestación clínica
temprana del cáncer de cabeza de páncreas
independiente al dolor abdominal vago es:
a. Pérdida de peso
b. Ictericia
c. Hiperglicemia
d. Astenia
e. Dolor lumbar
35. ¿Cuál es la causa más frecuente de
obstrucción del intestino delgado en un
paciente adulto sin intervención abdominal
previa?
a. Ileo biliar
b. Neoplasia primaria del intestino delgado
c. Vólvulo del intestino medio
d. Incarceración del intestino delgado en
orificio herniario
e. Malrotación intestinal
36. La literatura científica demuestra que el
principal beneficio de la profilaxis antibiótica en
cirugía electiva de aparato digestivo es:
a. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
postoperatoria
b. Prevenir la formación de abscesos
intraabdominales
c. Reducir la tasa de infecciones
postoperatorias de las heridas
quirúrgicas
d. Prevenir las infecciones urinarias por
enterobacterias
e. Reducir la tasa de dehiscencia de
anastomosis en cirugía cólica
37. Los criterios de Ranson en Pancreatitis
aguda establecen:
a. Evolución de la enfermedad
b. Complicaciones
c. Diagnóstico
d. Pronóstico
e. Tipo patológico
38. Paciente de 52 años, operada de
colecistectomía electiva, 20 horas después de la
cirugía presenta temperatura de 38°C, pulso de
110 por minuto y frecuencia respiratoria de 24
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por minuto, La causa más frecuente de la
situación actual sería:
a. Infección de herida
b. Flebitis
c. Colangitis
d. Infección urinaria
e. Atelectasia
39. La localización más frecuente de
malformación vascular tipo DIEULAFOY es:
a. Ciego
b. Estómago
c. Ileon
d. Duodeno
e. Esófago
40. Paciente varón con diagnóstico de hernia
inguinal directa, el manejo operatorio de tipo
sin tensión consiste en realizar la técnica de:
a. Andrews
b. Bassini
c. Mc Vay
d. Nissen – Rosseti
e. Shouldice
41. Gestante de 36 semanas por fecha de
última regla, con Hipertensión inducida por el
embarazo, hipertonía uterina, dolor abdominal,
sangrado vaginal y alteración de los latidos
cardiacos fetales. Se sospecha de:
a. Inicio de Trabajo de Parto
b. Placenta previa
c. Rotura Uterina
d. Desprendimiento Prematura de Placenta
Normoinserta
e. Rotura de seno venoso
42. El punto de referencia en la presentación
de cara es:
a. Ángulo inferior de la fontanela
bregmática
b. Nariz
c. Occipital
d. Frente
e. Mentón
43. La siguiente hormona se encuentra
elevada en la menopausia:
a. FSH (Hormona Foliculoestimulante)
b. LH (Hormona Luteinizante)
c. Estroma
d. Gonadotrofina menopáusica humana
e. Estradiol
44. La proteinuria es un signo importante de
preeclampsia, que se define por proteína en
orina de 24 horas que excede valores de:
a. 200 mg/24h
b. 250 mg/24h
c. 300 mg/24h
d. 350 mg/24h
e. 400 mg/24h
45. Mujer de 52 años, cuya última
menstruación fue hace 3 años y presenta
metrorragia fue hace 3 semanas, escasa,
intermitente, sin coágulos y sin dolor. No usa
Terapia de Reemplazo Hormonal. El
procedimiento de mayor valor diagnóstico es:
a. Ecografía doppler
b. Papanicolaou
c. Biopsia endometrial
d. Resonancia magnética
e. TAC previa helicoidal
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46. ¿Qué fármaco, entre los enumerados, se
considera idóneo en el tratamiento de la
infección vulvovaginal producida por candida
albicans?
a. Ampicilina
b. Clotrimazol
c. Fenamatos
d. Imipenem
e. Metronidazol
47. La contraindicación absoluta para la
inducción del trabajo de parto es:
a. Talla corta
b. Desproporción céfalo-pélvica
c. Sobredistensión uterina
d. Gran multiparidad
e. Embarazo prolongado
48. Señale cuál de las siguientes alternativas,
se considera como una modificación fisiológica
del embarazo:
a. Disminución de la frecuencia cardiaca
b. Disminución de la secreción de
prolactina
c. Aumento de la motilidad intestinal
d. Incremento del filtrado glomerular
e. Disminución de volumen plasmáticos
49. El Test de aminas, se utiliza para hacer el
diagnóstico de:
a. Gonorrea
b. Tricomonas
c. Herpes Genital
d. Vaginosis Bacteriana
e. Chlamidia Tracomatis
50. Una mujer primípara está en trabajo de
parto; la episiotomía está a punto de ser
realizada. ¿Comparado con una episiotomía
mediana, una ventaja de la episiotomía
mediolateral es?
a. Facilidad de la reparación
b. Menos dehiscencias
c. Menos pérdida de sangre
d. Menos dispaurenia
e. Menos extensión de la incisión
51. El parto pretérmino se define como aquel
que ocurre antes de las:
a. 36 semanas del embarazo
b. 37 semanas del embarazo
c. 38 semanas del embarazo
d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo
52. En el embarazo Ectópico tubárico la zona
de implantación más frecuente es:
a. Istmico Ampular
b. Istmico
c. Infundibular
d. Ampular
e. Intersticial
53. La causa más frecuente de Aborto en el
1er Trimestre del Embarazo es:
a. Deficiencia de ácido fólico
b. Incompetencia cervical
c. Alteraciones Cromosómicas
d. Vaginosis Bacteriana
e. Malformaciones Uterinas
54. Cuando se administra sulfato de magnesio
para el tratamiento de pre-eclampsia, eclampsia
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y aparecen signos de sobredosificación. ¿Qué
antídoto se debe emplear?:
a. Carbonato sódico
b. Sulfato ferroso
c. Nitroprusiato
d. Simpaticomiméticos
e. Gluconato cálcico
55. Se dice que el feto ya está encajado
cuando el polo cefálico:
a. Pasó la altura de presentación de -3
b. Alcanzó la altura de presentación de 0
c. Está a nivel de +3
d. Cuando ya no es posible mover la cabeza
d ela pelvis con el tacto
e. Cuando el plano biparietal alcanzo las
epinas ciáticas
56. Paciente de 19 años de edad con atraso
menstrual. El método más precoz para
diagnóstico de embarazo es:
a. Ultrasonográfico
b. Clínico
c. Resonancia Magnética
d. Hormona Gonadotrófina Coriónica Sub-
unidad Beta Cuantitativa
e. Dosaje de progesterona
57. ¿Cuál es el principal soporte del útero y
cérvix?
a. Ligamento uterocervial
b. Ligamento infundibulopelvico
c. Ligamento ancho
d. Ligamento de Mackenrodt
e. Ligamento redondo
58. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca fetal
normal?
a. 60
b. 120
c. 120 a 160
d. 80 a 120
e. >180
59. Durante el parto, es necesario realizar una
episiotomía. Se produce una laceración que se
extiende a través del esfínter del recto, pero la
mucosa rectal está intacta. ¿Cómo usted
clasificaría este tipo de desgarro?
a. Primer-grado
b. Segundo grado
c. Tercer-grado
d. Cuarto-grado
e. Quinto-grado
60. Los niveles de gonadotrofina coriónica Sub
Unidad Beta Cuantitativa en sangre materna,
presenta su mayor concentración durante las
semanas:
a. 4 a 6 semanas
b. 6 a 8 semanas
c. 20 a 25 semanas
d. 14 a 16 semanas
e. 10 a 12 semanas
61. Un niño de tres años, presenta
repentinamente tos y dificultad respiratoria
mientras juega con sus hermanos. Presenta
sibilancias en hemitórax izquierdo, el
diagnóstico probable es:
a. Tuberculosis
b. Asma
c. Aspergilosis
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d. Aspiración de cuerpo extrañp
e. Anafilaxis
62. En un recién nacido con sospecha de
sepsis. ¿Cuándo debe iniciarse tratamiento?
a. Inmediatamento después de tomar
muestras para cultivo
b. Inmediatamento después de sospechar
sepsis
c. Depende de si se trata de una sepsis
precoz o tardía
d. Luego del resultado del hemocultivo
e. Luego de tener una certeza razonable,
apoyada por pruebas de laboratorio
63. No es parámetro del Score de Bierman y
pearson modificado por Tal:
a. Frecuencia respiratoria
b. Saturometría
c. Sibilancias
d. Compromiso de grupos musculares
accesorios
e. Cianosis
64. En el sarampión las manchas de Koplic
aparecen:
a. Al final de la enfemedad
b. Cuando han de manifestarse
complicaciones
c. Cuando hay déficit de vitamina A
d. En la fase previa a la aparición del
exantema
e. Solamente en los inmunodeprimidos
65. Se considera extremadamente bajo peso al
nacer:
a. Menor de 1000 gramos
b. 1000 a 1499 gramos
c. 1500 a 2499 gramos
d. 1500 a 2000 gramos
e. 2000 a 2100 gramos
66. La neumonía atípica primaria tiene como
agente causal frecuente:
a. Haemophilus influenzae
b. Estreptococo neumoniae
c. Listeria monocitogenes
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Chlamydia trachomatis
67. En la erradicación de la infección por H.
pilori, se considera:
a. Sólo el uso de inhibidores de bombas de
protones
b. No requiere de más de un antibiótico
c. Requiere de dieta estricta para controlar
la infección
d. Requiere el uso de dos antibióticos
solamente
e. Usar dos antibióticos más inhibidor de
bomba de protones
68. Un recién nacido presenta párpados
hinchado, conjuntivas enrojecidas y una
pequeña cantidad de secreción ocular clara. 6
horas despúes de nacido, El diagnóstico más
probable es:
a. Dacriocistitis
b. Conjuntivitis química
c. Oftalmía neumocócica
d. Oftalmía gonocócica
e. Conjuntivitis por clamydia
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69. En un Recién Nacido “que moja” a través
del ombligo, donde observamos un tejido de
granulación, sospechamos:
a. Hernia umbilical
b. Persistencia del conducto
onfalomesénterico
c. Persistencia del conducto uracal
d. Onfalocele
e. Divertículo de Meckel
70. Son signos del índice de Apgar:
a. Frecuencia cardiaca, esfuerzo
respiratorio, tono muscular, respuesta
refleja, color
b. Frecuencia cardiaca, esfuerzo
respiratorio, tiraje subcostal, tono
muscular, color
c. Frecuencia cardíaca, esfuerzo
respiratorio, color, quejido, tono
muscular
d. Frecuencia cardíaca, color, quejido, tiraje
subcostal, tono muscular
e. Frecuencia cardíaca, respuesta refleja
esfuerzo respiratorio, tono muscular,
quejido
71. Se le proporciono la estimulación a un
recién nacido y se le succionó la boca. Han
pasado 30 segundos desde el nacimiento y aún
está pálido y apneico. Su frecuencia cardíaca es
de 80 latidos por minuto, La siguiente acción
será:
a. Colocar al recién nacido en una curva de
calor radiante
b. Continuar la estimulación y administrar
oxígeno a flujo libre
c. Oximetría de pulso
d. Proveer ventilación a presión positiva
e. Realizar compresiones torácicas
72. Entre los factores que contribuyen al
desarrollo de la enterocolitis necrosante
neonatal se encuentran:
a. El nacimiento postermino, el embarazo
gemelar y la asfixia neonatal
b. El trauma quirúrgico por cesárea y el uso
de esteroides y antibióticos en la madre
c. La asfixia, la prematurez y el cateterismo
umbilical
d. El reflujo gastroesofágico, la neumonía y
la prematurez
e. La hiperbilirrubinemia, la
hipoalbuminemia y el uso de surfactante
73. Lactante de 1 mes presenta vómitos
alimentarios desde hace 2 semanas. Los
vómitos son postprandiales, cada vez más
precoces y de mayor volumen, siendo los
últimos explosivos. Al examen se aprecia
hambriento y con el mismo peso del
nacimiento. El diagnóstico más probable es:
a. Reflujo gastroesofágico patológico
b. Hipertensión endocraneana
c. Estenosis hipertrófica del píloro
d. Enfermedad metabólica
e. Malrotación intestinal
74. El tratamiento de resfrío común es:
a. Antihistamínicos – Antipiréticos –
Antitusígenos – Gotas nasales –
Antiinflamatorio
b. Antibiótico – Antivirales –
Inmunomoduladores
c. Oceltamivir – Antibiótico – Antipiréticos
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d. Antipirético si hay fiebre o dolor
e. Antibiótico – evitar bebidas frías –
corrientes de aire
75. Lactante de 16 meses cuya dieta consta de
papillas de hidratos de carbono desde que dejo
de ser amamantado a os 9 meses. Está pálido,
apático, con edema en miembros inferiores. El
peso esta en el percentil 75-90. ¿Cuál de los
siguientes es el diagnóstico más probable?
a. Marasmo
b. Marasmo – Kwashiorkor
c. Escorbuto
d. Kwashiorkor
e. Raquitismo
76. En la deficiencia de vitamina A se
presenta:
a. Manchas de bilot
b. Escorbuto
c. Beriberi
d. Anemia perniciosa
e. Pelagra
77. Gestante de 30 años, en trabajo de parto
con feto macrosómico y pelvis ginecoide. En un
parto vaginal ¿Cuál es la complicación probable?
a. Asinclitismo anterior
b. Distocia de hombros
c. Distocia de partes blandas
d. Inversión uterina
e. Distocia funicular
78. La sensibilidad Rh de los hematíes del
Recién Nacido se demuestra mediante:
a. Test de coombs directo
b. Test de coombs indirecto
c. Test de Apt
d. Test de Kleihauer
e. Haptoglobina
79. ¿Qué niños requieren evaluación
oftalmológica por retinopatía de la
Prematuridad?
a. Todos los neonatos, con un peso al nacer
inferior a 1500 gramos
b. Los recién nacidos con un peso al nacer
inferior a 2500 gramos
c. Los recién nacidos menores de 37
semanas
d. Los recién nacidos grandes para la edad
gestacional
e. Los recién nacidos pequeños para la edad
gestacional
80. Cuál factor predisponente es el más
frecuente encontrado en un niño que desarrolla
endocarditis bacteriana:
a. Cardiopatía congénita
b. Cirugia dental
c. Faringitis estreptocócica
d. Fiebre reumática aguda
e. Amigdalectomía
81. Entre las células clasificadas según su
capacidad de regeneración un ejemplo de célula
permanente es:
a. Hepatocito
b. Osteocito
c. Eritrocito
d. Célula de la mucosa del colon
e. Célula acinar del páncreas
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82. Cuál de los siguientes presenta el pH
mayor:
a. Jugo gástrico
b. Bilis en la vesícula biliar
c. Jugo pancreático
d. Saliva
e. Secreción de la glándulas intestinales
83. Después que usted le salvó la vida a un
paciente intoxicado por órganos fosforados y le
administró suficiente antídoto atropina, al
examinarlo le encontrará lo siguiente:
a. Broncoconstricción
b. Hipermotilidad intestinal
c. Relajación de esfínteres
d. Bradicardia
e. Midriasis
84. Varón de 15 años con antecedente de
asma bronquial desde la niñez en tratamiento
irregular con salbutamol inhalado. Acude con
broncoespasmo persistente. Al examen: Peso de
60 kg. FR: 36 x minuto, PA: 120/80 mmHg. Sat
O2 90%, Flujometría 50%. Se auscultan
roncantes y sibilantes en ambos campos
pulmonares. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?:
a. Fenoterol 1 gota/10 kilos +
dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV
b. Fenoterol 1 gota/5 kilos +
hidrocortisona 150 mg, cada 6 horas EV
c. Inhalación con budesonida 200 mg
d. Inhalación con salmeterol + fluticasona
250 mg
e. Fenoterol 1 gota/3 kilos +
dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV
85. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es
factor de riesgo para embarazo ectópico?
a. Salpingitis aguda
b. Usuaria de DIU
c. Primigesta añosa
d. Embarazo ectópico anterior
e. Salpingitis crónica
86. En un paciente varón de 44 años, con
antecedente de tuberculosis ingresa a
emergencia por hemoptisis, una de las primeras
medidas es sedarlo con un fármaco opiáceo con
acción antitusígena, el cual es:
a. Meperidina
b. Morfina
c. Codepina
d. Loperamida
e. Tramadol
87. Cuál de las siguientes drogas es más
efectivo para erradicar las cepas de
micobacterium tuberculosis intracelular:
a. Estreptomicina
b. Capreomicina
c. Etionamida
d. Cicloserina
e. Rifampicina
88. Principal hormona que regula la
concentración renal de sodio:
a. Aldosterona
b. Angiotensina
c. Factor natriurético
d. Hormona antidiurética
e. Renina
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89. En una paciente que hace 4 horas ha
ingerido 20 TABLETAS DE 500 mg CADA UNA
DE paracetamol. ¿Cuál de las siguientes sería su
indicación?
a. Quelante del calcio
b. N acetilcisteína
c. Sulfato de Protamina
d. Alcalinización de la orina
e. Deferoxamina
90. El órgano que entre su componente
linfático predominante presenta en su zona
medular los denominados corpúsculos
epiteliales de Hassal es:
a. El ganglio linfático
b. El bazo
c. El timo
d. Las glándulas de Peyer
e. El glomus carotideo
91. La prevalencia de una enfermedad
disminuye cuando:
a. Es menor la duración de la enfermedad
b. Existe una baja tasa de letalidad
c. Hay emigración de sanos
d. Hay inmigración de casos
e. Disminución de la tasa de curación
92. La Quimioprofilaxis por Tuberculosis, se
considera:
a. Prevención primaria
b. Prevención secundaria
c. Prevención terciaria
d. Promoción de salud
e. Protección de salud
93. La Atención Primaria de la Salud considera
en su desarrollo:
a. Los recurso humanos de la comunidad
b. La participación de la comunidad bajo
tutela del Estado
c. Sólo participación de la comunidad
d. La participación conjunta de la
comunidad organizada con el Apoyo del
Estado y otras organizaciones
e. Sólo participación del Estado
94. ¿Cuál es el reservorio específico del
germen responsable de la fiebre tifoidea?
a. El pollo
b. El alimento
c. El agua
d. El gato
e. El hombre
95. Las variables clásicas de la descripción
epidemiológica son:
a. Mortalidad, letalidad, morbilidad
b. Vigilancia, intervención, evaluación
c. Magnitud, exposición, susceptibilidad
d. Agente, huésped, ambiente
e. Tiempo, lugar, persona
96. El lapso entre la entrada de un agente
infeccioso en el huésped y el principio de los
síntomas se llama:
a. Periodo de transmisibilidad
b. Periodo de incubación
c. Periodo preinfeccioso
d. Periodo no contagioso
e. Periodo de latencia
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97. ¿Cuál es el documento que autoriza el
traslado de un paciente de un establecimiento a
otro de mayor capacidad resolutiva, para su
atención o examen de ayuda diagnóstica?
a. Ficha de filiación
b. Hoja de contra referencia
c. Hoja de referencia
d. Ficha socioeconómica
e. Hoja de epicrisis
98. La modificación de la propuesta original
de Atención Primaria de la Organización
Mundial de la Salud terminó generando un
modelo que se denominó:
a. Modelo específico de atención primaria
b. Modelo de atención primaria focalizado
c. Modelo de atención secundaria
d. Modelo de atención selectiva en salud
e. Modelo de atención social
99. La determinación de asociación entre dos
variables cualitativas, se realiza utilizando:
a. Chi cuadrado
b. Distribución Z
c. Odds Ratio
d. Riesgo relativo
e. T de Student
100. Para obtener una sólida evidencia de
causalidad entre un posible factor etiológico y
un daño a la salud se debe realizar un estudio
de:
a. Casos y controles
b. Cohortes prospectivos
c. Casos y controles anidados
d. Cohortes retrospectivos
e. Ensayo clínico aleatorio