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1 2.1 환자진료 한국보건산업진흥원 2 1주기(‘05년] 대비 ‘08년 평가기준 변경사항

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2.1 환자진료

한 보건 업 흥원

2

1주 (‘05년] 비 ‘08년 평가 변경사항

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1주 [05년 ] 비 08년 평가 변경사항

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2.1.1 입원 록 경과 록 충실

•평가 적: 료 료가 적정하게 제공 수

원초 평가 적시에 실시하여야 하 , 병 태 경과, 태 , 료에 한 등 충실히 찰하여

료계 에 하고 그 하여야 한다.•조 항

㉠ 원 충실

㉡ 경과 충실

•조 : 병동, 무

•조

- 조 시행 전 원 24시간 30시간 미만 경과한

원 무 5개(전 원 24~30시간), 단 조

족 시 48시간 가능

- 조 시행 전년 포함하여 3년간 무 원 수

7~21 내과계 과계 무 각 5개(총10개)

㉠ 입원 록 충실

6

정 1) 가 편

하다고 하는

시점

정 2) 시점에

병 생양 시간흐 에

라 히

정 3)과거에 앓았 병과

료 내 약, 가족 ,

등 포함

정 4) 단 또는 료에 참고

가 수 각

계 문

정 5) 병 청취 주

정 신체 찰,

검 하는 것

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㉠ 경과 록 충실

7

조 2) 양 :

경과조 4) 타과 료 청

신 는 경 1 정

Q1: 과 신 다 경 ?

Q2: 원 퇴원 포함여 ?

조 5) 수검

처 약

조 6) 무 체

검 ( 찰 , 약 ,

시 , 간 등)

하여, 주 태 에

한 경과 여

8

Q & A

•Q. 태 무에 ‘ 없 ’ 정 는

합니다.•A. 태 가 경과 에

었는 조 하므 ' 태 없 '아닙니다.

•Q. 태 매 가 어 어야하는 아니 경과 에 원 태 에

해 약한 내 만 정 는 답탁드 니다.

•A. 경과 병 태 , 료에 한등 충실히 찰하여 료계 에 하는 과정

등 한 것 니다. 라 주 태 가다 남 고 료계 정하는 등

료과정 충실히 어 어야 합니다.

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Q & A

•Q.수술 습적 시술 원 간동안 여러 시행한경 각각에 한 시술 경과 에 태

하여 든 시술에 한 ' ' 평가하는것 아니 원 간 시술 여러 어한 라 정 는 합니다.

•A. 수술 습적 시술 태 수술 시술 에등 태에 해 하는 것 말합니다. 라

여러 수술(시술) 하 경 매 어야 할것 니다.

•Q.수술 습적 시술 태 수술 에 가병동에 라가 하는 immediate post op evaluation note만 미하는 건 수술 태아무 날짜에 경과 태내 가 는 ?

•A2: 수술 습적 시술 태 수술 시술에 등 태에 해 하는 것 말합니다.

10

2.1.2 수술과 충실

•평가 적: 료 병 료에 적합한 수술

안전하게 제공하여야 하 , 그 충실하게 하여야

한다.•조 항

㉠ 수술 충실

㉡ 취 충실

•조 : 수술 , 무

•조

- 조 시행 전 6개월간 정규수술 10 무 →

전신+ 취

- 동 원 간동안 수술 1 만 시행한

- 원당시 료과 수술 시행한 료과가 동

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2.1.2 수술과 충실정 2) 흡 취제, 정맥

취제 등 그 농 가

시점(시간) 다

농 , 비 등 지농도, 비 등 한

다. 단, TCI 정맥 취제

여한 경 농

한다.

정 3) 심전 , 맥

계 , 압, 심

수, 흡 수, 출 수

량 등 심전 니 , 맥

계 , 압, 심

수, 흡 수, 수 량(수

시 추정 실 량 )

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2.1.3 간 과 충실

•평가 적: 간 에 한 체계적 찰

하여 태 파악하고, 그에

간 계 수 , 시행하여야 한다. •조 항

㉠ 간 정<신규, 시 >㉡ 간 정보 수집

㉢ 간 과정 시행

•조 : 병동

•조 : 원 수3 7 하 고 래 해

원한 내과계 과계 각 5(총10)무 ( 각 3(총6))

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조사 상 간

조 시행 전 3개월간

조 시행 당 원 수 3 7 하 래 해

원한 내과계 과계 각 5 ( 각3 )

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㉠ 간 요구도 사 <신규>

Q 1. 주 가 1 / 경 1 /주 경 보다 가 가 높게

책정 나 ? O

Q 2. OCS 에 하고 습니다. 매 는 하고 만, 출 안하고

습니다. 매 출 해야 하나 ? 월 출 해야 하나 ? X

V신 규

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간 요구도 사

•정

1) 결과 한 정보 출 란 병동

시행하고 간 결과 , 월 추 한 것

말한다.Q: , 월 추 한 것 정 한 미는?

A :

• 결과 한 정보 출 란 병동 시행

하여 매 또는 매달 간 결과에 해 추 한것

미합니다.

• , 월 각 병동 간 에 한 결과 해

간 간 정책 등에 초 료 할 수 는 료

출하는 평가하는 것 니다.

•간 합 료, 병동 료 정가능

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㉡ 간 보 수집여부 ㉢ 간 과 시행여부

1주 2주

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2.1.3 간 과 충실

정보(가족 , 연락처, 주

또는 원동 , 과거 , 알러

, 신체 정에 한 내 등

었 경 “ ”

간 정, 간 계 수 , , 간

에 평가가 루어졌는

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Q & A

•Q1. 간 간 단 포함해야 하나 ?SOAP태 어야 하나 ?

•Q2. 저희 병원에 는 D(Data) A(Action) R(Response) charting 하고 습니다. 런 경 는

어 게 는 것 가 ?•Q3. 간 과정 계 같

하는 럴 경 항 다 점수 수 는 ? 아니 계 , 꼭 해야 점수 수

는 ?

A: 간 체계는 병원 다 여러 가 태 하고 습니다.

여러 태 체계가 그 과정에 충실하다 정 니다.

히 charting 식에 제한 고 않습니다.

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2.1.4 퇴원요약 충실

•평가 적: 료 퇴원 추 료에

필 한 정보가 정 하고 하게 제공 수

퇴원 약정보 충실하게 하여야

한다. •조 : 무

•조 : 조 시행 전년 포함하여 3년간

무 원 수 7 21 하

내과계 과계 무 각 5개(총 10개)• 비:퇴원 , 등

20

2.1.4 퇴원요약 충실

정 6)에 라 주

주체 할

수 고 그 주체가 한

무 에 책 수 는

경 , 미 전

( 260페 참

조) 한시적 정합니

다. 다만, 경 는 1

주 에 한시적 정한

나, '04년 제 한

'05-'06년 는 주

정하 않

습니다.

퇴원 약 원

간 료내 에

해 ‘주 ’가

약한 것 간

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2.1.5 입퇴원 진료과 명

•평가 적: 료과정에 한 알 보 하고 료에 한

순 료 에 한 신 높 해 원, 수술, 퇴원

추 등 료 충 한 정보 제공하여야 한다.•조 : 정 담

•조 항

㉠ 원시

㉡ 수술과정

㉢ 퇴원시 추

•조 : 내과계 병동, 과계 병동

•조

- 원 수 7 내 당 퇴원 정 만 18 65미만 내과계 (또는 보 ) 5 ( 3 )

- 원 수 7 내 당 퇴원 정 수술 만 1865 미만 과계 (또는 보 ) 5 ( 3 )

실 해 원한 는 제

해당 가 10 하 경 , 원 수

7 경과한 에 경과 수가

짧 순 추가하여 드시 10

( 6 ) 조 료

22

Q & A

•Q. 원시 원시점 여 , 원 여

묻는 것 ? •A: 료계 과 료에 과 험 원

해당 , 원당시 단 포함한 태에 한 원시

어야 할 것 니다.

•Q. 퇴원시 추 에 퇴원수 퇴원약

약제 에 실시하는 경 어 게 조 하는 ? •A: 약제부서에 평가위원이 방문하여 현지에서 조사대상을 추가하여

평가를 진행하시면 됩니다.

•Q. 퇴원시 추 에 퇴원시 병 태에 한

가 하는 아니 간 가능한 ?•A: 퇴원시 추 병 태 에 해 항만

평가합니다. 간 에 해 퇴원시 주 항 퇴원시

병 태에 한 정하 어 습니다.

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2.1.6 응 환자 환자 진료과 명

•평가 적: 료 료과정에 한 알 보 하고

료에 한 순 료 에 한 신 높 해

보 에게 원, 료과정 등 료 충 한

정보 제공하여야 한다.•조 : 정 담

•조 항

㉠ 원

•조 : 병동, 실

•조

- 조 시행 전 가 최근에 실 해 원한 (또는

주보 ) 5 ( 3 )- 실 원 수 3 주보 5 (3 )

24

2.1.6 응 환자 환자 진료과 명

조 시행 5 전 실 해

원한 단 아 조 시행 당

원해 는 . 가 최

근 원한 5 정

실 원 수 3

5 ( 3 ) 정

실 시간에 문

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Q & A

•Q1. 원 나 들(또는 보 들)한 에 경 없 문에 가

해주어 억 하는 경 가 많고, 주 보 가 항

는 않 문에, 평가 에 듣 한 보 가

수 습니다. 럴 경 실제 는 했 에

하고 과 평가 수 , 만약, 나

보 에게 종 에 적어가 해 아

보 하고 다 , 정 수 는 ?•A. 시 (보 )가 억 하다고 답할

경 , (보 )가 등 적 는

가 가능하 , 보 하고

한 것 정가능합니다.

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2.1.7 검사 시술 명

•평가 적: 료과정에 한 알 보 하고

료에 한 순 료 에 한 신 높

해 보 에게 검 시술과

충실히 하여야 한다.•조 : 정 담

•조 항 : 검 시술

•조 : 병동

•조 : 조 시행 5 전 내시경, 조 제한 복 전 단 단(Adomen CT),

심 조 술 검 ( 제 ), 경검 ( 제 ) 만 18 65 미만

원 (또는 주보 ) 각 2 (총 8 )( 각2 (총 4 ))

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2.1.7 검사 시술 명

•조 경

1주 2주

-척추천 , -골수검 , - 내시경,

- 조 ,-복 CT

- 내시경(수 내시경 미해당), -조 제 한 복 CT, -심 조 술 검 ,

- 경 검 (수 내시경해당)

내시경과 복

CT

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Q & A

•Q. 조 에는 수 내시경 검 는 제 한다고

나 는 본원 경 내시경 수

검 하고 습니다. 만 조 당 내시경case가

라게 감점 는 건가 ? → 아니

•Q. 본 원 경 심 조 술 검 경 병동

ICU에 원하게 니다. 경 ICU 는 ?

•A. 병동 정하게 , 조 족시

실 조 에 포함 수 습니다.

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2.1.8 본간

•평가 적: 가 적 생 한 본간

필 하는 경 본간 보 에게 하

않고 간 원 접 제공하 노 하여야 한다. •조 : 정 담, 조

•조 : 조 시행 2 전 시행한 [ 병동

]평가결과 생 항 3점 , 양 항

4점 원 수가3 10 하

총 10• 생간 5, 식 보조5

조 정(1)

30

조 시행 2 전 시행한 [ 병

동 평가결과 생 항

3점

조 시행 2 전 시행한 [ 병

동 평가결과 양 항

4점

원 수가 3 10 하 총 10 ( 생간 5 , 식 보조 5 )

정 해당 조 시행 당 [ 병동 ]결과 생 항 3점

, 양 항 4점 것

생 항 3점 시

점 조 시행 당

생간 필 할 간

원에 해 제공 었는

담과 무

양 항 4점 시

점 조 시행 당

식 보조가 필 할 간

원에 해 제공 었는

담과 무

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•단, 가 족할 경 원 수 21• 원 수가21 해 가 족할 경

족 한 ‘미해당’• 득 한 정 보 거

본간 가 제공 한 경 에는 ‘미해당’• 정 시 생, 양 2항 가 복 는

경 정

조 정(2)

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2.1.8 본간

생, 양, 동 동 2개 항3점 또는 4점

1주

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2주

생항 3점 , 양 항 4점

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Q & A

•Q. 본간 정에 어 생간 (3점 ) 나 강간 스스 할 수 는 경 는

제 가 ?•A. 가 높 항 ‘미해당’

어 평가에 제

•Q. 식 보조가 근무조 1 해야 만점 에

FEEDING 안 하는 경 어 게 평가 니 ?•A: 식 보조는 식 처 에 하여 평가

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2.1.9 욕창 간

•평가 적: 료 창 생 최 할 수

창 보고체계 갖추고 창 생 고 험

정하여 실시하여야 하

창 간 가 필 한 경 간 원 창 간

접 제공하 노 하여야 한다.•조 : 정 담, 조

•조 : 조 시행 2 전 해당병원에 시행한

[ 병동 ]평가결과 동 동 항 3점

원 수7 10 하

5 정.단, 가 족한 경

원 수 21

조 정

36

2.1.9 욕창 간

조 시행 2 전 해당병원에 시행한 [ 병동 ] 평

가결과 동 동 항 3점

원 수(조 당 시점 ) 7 10 하 5

동 동 항 3점 시점 조 시행

당 창 간 가 필 할 간 원에 해 제공

었는 해당 (또는 보 ) 담과 무 여

단, 가 족한 경 원 수 21

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37

V

창 험정여 가

‘아니 ’경 는?

V

V

무 조

욕창 간

38

Q & A

•Q 1. 창 료란?

•Q 2. 공 적 는 경 담결과는 어 게 평가 나 ? 전시행, 무 여 ?

A: 창 료란 창 험 정 , 창 , 창

간 창 생시 보고체계 등 술 료 미합니다.

A: 정 1) 창 간 는 창 생 고 험 창

간 원 피 태 찰하고 또는 경시키거나 필

시 타 ( , 매 스) 시행하는 행 말합니다.

라 경 피 태 찰하고 공 가 적 는

경 ' 전시행' 정가능합니다.

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Q & A

•Q 3. 무 에 창 간 4가 항 ( , 크 , 단계, 료계 등) 포함 어야 하나 ?

•Q 4. 보 주여 는 점수 정 나 ?

A: 무 여 는 정 5) 같 창 , 크 , 단

계, 창에 한 료계 항 등 포함하여 한 경 라 정

니다.

창 간 무 에는 창에 한 4가 항 하는

것 람 하나, 본 평가에 는 4가 항 한가 라

경 에 정가능 합니다.

아니

40

2.1.10 흡 간

•평가 적: 가 비물 처 하는 어거나 공 제 에 시키 어 ,

청결히 하 해 흡 간 가 필 하는경 , 간 원 접 흡 간 제공하여야 한다.

•조 : 원 수3 10 하절개술(tracheostomy) 보 5

원 수 ?

병원 총 원 수 . 원 수 3

10 하 조 가 족할

경 원 수 하여 조

5 조 합니다.

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흡 간 조

2.1.10 흡 간

• 간 , 찰

, flow sheet 등

• 전 조 정

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2.1.11 약업 <신규>

•평가 적: 료 원 료 는

약물 안전하고 편 하게 복 약하여

약 하여야 하 , 료에 한 순

높 해 료 보 에게 약과

충실히 하여야 한다.•조 : 조 시행 당 원 수 2 하

약처 는 담당하는 2개 병동간 각

1 (총2 ), 경 주 제 약 는 원

각 2 (총 4 ), 경 약 는 원 4• 비:해당병동 약처 단, 조 시행 전

5 간 약물 약 고 는 원 단

무 , 약

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㉠ 약 류 지 확인

• 약시간 수: ) 정약시간

±60

• , 생년월 , 등등 2가

• ‘병실 실’정 안

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㉡ 약 명, ㉢ 복용여부확인 미 약시 록

V

V

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45

2.1.12 입퇴원환자 안내

•평가 적: 원 가 편 하게 원생 하고

경에 쉽게 적 할 수 원 에

한 안내 충실히 하고, 가 퇴원시 편 하고

신 하게 퇴원할 수 퇴원 에 한 안내

제공하여야 한다.•조 : 병동

•조 : 내과계 과계 병동 원

(보 ) 각 2(총 4), 당 퇴원 정 내과계

퇴원 (보 ) 3• 비: 원 생 안내 게시판 생 안내

물, 당 퇴원 정 단

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1주

2.1.12 입퇴원환자 안내

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24

47

2주

조 시행 당 청에 한 퇴원 평가 시 조

에 제 합니다.

조 5)에 술 전 에 해당 퇴원

시점 하여 병실 문하는 미는

퇴원시점에 맞춰 퇴원 료비 퇴원약

착 어야 함 미합니다..

2.1.12 입퇴원환자 안내

48

2.1.13 양집 지원 리<시범>

•평가 적: 료 료 과 극 하 하여

양집 원 필 한 에게 전문가

다 종간 체계 축하여 양 비스

제공하여야 한다. •조 항

㉠ 양집 원팀 동 적정

㉡ 정맥 양 적정

㉢ 경 양 적정

•조 : 양집 원 책 , 조 시행 전년

1년간 정맥 양 경 양

무 각 5개(총 10개)

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1주 2주

원내 양집 원팀 란 정맥 경 양 포함한 양집 원 비스 전문적

수행하는 , 약 , 양 , 간 가 팀 루어 정규적 공동 과

수행하 하여 조

50

정맥 양 수에 심

정맥 만

하 , 심정맥 양

제 는 조제 시판제

포함합니다.

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51

양 보조사지( )

52

양 보조사지( )

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2.1.14 [ 넨 비스 제공]

•평가 적: (보 ) 적하고 생적원생 하여 병원 에 한 비스

제공하 노 하여야 한다.•조 항

㉠ 복(주 적 , 제공여 여 )㉡ 보/ (주 적 , 제공여

여 )•조 : 병동 2개

•조 : 조 시행2 전 시행한[ 병동]평가결과 동 동 항 3점원 수가3 내과계 과계

원 (또는 보 ) 6• 비: 병원 [ 병동 ] 평가결과,

원 단

54

2.1.15 통증 리<신규, 시범>

•평가 적: 료 든 가 하는 에

해 존 하고 평가 해

적절한 체계 갖추 노 하여야 한다.•조 항

㉠ 평가 비

㉡ 초 평가

㉢ 정 적 평가

•조 : 원 수3 14 미만 약

제 처 단 무 , 조 시행전3 간 전신 취(또는 척추 취) 수술

단 무

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28

55

2.1.15 통증 리<신규, 시범>

조 시행 전 3 간 약 제

처 단 해 원 수

3 14 미만 원 간동안

약 제 3 여

5 정

전신 취(또는 척취 취) 하

에 근골격계 수술

48시간 내 과계

5 정

56

Pain Assessment Scale

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29

57

Visual Analogue Scale (VAS)

58Reference) Joint Commission Resources(2006).

Pain management-JCR Good Practices/Examples

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30

2.8 환자

한 보건 업 흥원

60

2.8 환자

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31

61

1주 [05년 ] 비 08년 평가 변경사항

62

2.8.1 환자실 운 리

•평가 적: 료 에게 양료 비스 제공하 하여 실

원 하여 에 한료 실 하여야 한다.

•조 항

㉠ 실 원 적정

㉡ 퇴실 적절

•조 : 실

•조 : 실

• 비: 조 시행 전 1년간 실 원동 료, 실 료, 실퇴실

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32

63

㉡ 퇴실 적절

2.8.1 환자실 운 리

실결정체계는

실에 실 해야 하는

해당 에 한 결

정 내 는 체계(

보고체계, 최종

결정 등) 말하 ,

퇴실 절차는 실 결정

실시

퇴실시 행정적 절

차 포함

64

2.8.2 입실환자 리

•평가 적: 료 실에 실하는실적정 평가하여 적절한 가

실할 수 실 적하여야 한다.

•조 항㉠ 실 적정 평가

㉡ 간 정

• 비: 실 실 가최근에 실한 10( 5)

무 , 조 시행 전 3개월간간 료

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33

65

㉠ 실 적정 평가

2.8.2 입실환자 리

실에 실한 가 최근에 실한 10 (

5 ) 정, 실시 무 하여 실 동

실 하여 . 조 시행 당 실 가

10 ( 5 하) 경 에는 전수 조 하고, 조 료

하 한 경 는

66

㉡ 간 정

2.8.2 입실환자 리

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34

2.8.2 입실환자 리

간 실단 니 실

실 간 시행하

고 그 결과 , 월 , 추 하여

적 니 하는 것 미

68

•Q: 실적정 판단 경 순 , 주 단 , 객 적 3개

적 해야 가 높 가 가 여 나 ?•A: 본 문항 적절한 가 실에

실하 하여 실 실적 하고 하는 그 적, 라 제시 3가 어느 한

가 라 정 히 평가 었다정가능합니다.

Q & A

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35

69

•Q: 병실 문제나 전과 등 ICU간 전동루어 경 에 본 원에 는 최초 ICU 실 시에만 실 동 득하고 습니다.

만약 평가 시 정에 어 러한 가택 다 실 동 비여 실 적정

판단 여 에 한 평가가 어 게루어 게 는 ?

•A: 전실, 전동에 실 실동 여 는 병원 에

, 수 규정하고 않습니다.

Q & A

70

2.8.3 생간 공

•평가 적: 료 료 과 높수 에게 필 한 생간제공하여야 한다.

•조 항㉠ 강간 적정㉡ 간 적정㉢ 간 적정㉣ 간 적정

•조 : 조 시행 당 실에 원간 가 높

순 10( 5)• 비: 실 단 원 수

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36

71

2.8.4 환자간 공 <신규>

•평가 적: 료 료 과 높 수적절한 공 창간 제공하여야

한다.•조 항

㉠ 공 간 적정

㉡ 창간 적정•조 : 공 가 10( 5),

실 간 , 조 시행 당 실에 원간 결과 가 높

순 10( 5)• 비: 실 단 원 수, 창 생

보고 , 조 시행 당 실에 원간 결과 가 높 순10( 5) 무

72

2.8.4 환자간 공 <신규>

규격

커프압

v

D 18cm

7.0

D

E

N

20mbar

24mbar

22mbar

D7

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2.8.4 환자간 공

1 3 4 3 2 114

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75

• 정 (조 시행 당 실에원 결과 가

높 순 10)

수가 높

순 로 10명1

2

0

4

3

MICU

SICU

TSICU

NSICU

NRICU

2.8.4 환자간 공 <신규>

76

‘ ’이거나 ‘미해당’

일 경우‘미해당’ 로

Q & A

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39

77

2.8.5 환자실 시

•평가 적: 료 적정하게료할 수 료에 적합한

시 갖추어야 한다.•조 항

㉠ 실 시 적합

㉡ 실 료 비

㉢ 실 시

㉣ 실 능 적정

•조 : 실 간

• 비: 실 시

78

㉠ 실 시 적합

병상간 간격이 1.5m 이상

이면 4 , 1.3~1.5m 이면

2 , 1.3m 미만이면 0

2.8.5 환자실 시

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79

•Q: 앙감시 는1.2.7 (간 충족 )하여 간 비 병 수가1:4 경 에

한하여 조 하 어 습니다.1:4미만 조미시행하여 조 에 미해당 체크할 수 없

어 는 ...조 미시행하 점수가 만점나 는 ?

•A: 평가당 조 원 평가시1간 가4간 하고, 1.2.7 (간 충족 ) 실전체 간 수: 병 수가1:1 경 하여조 시행

•Q: 시 제 정하는 ? 아니 시 는경 만 정하는 ?

•A: 제는 본 문항 평가 아닙니다. 2.8.5 [ 실 시 ] 수전 개수 평가하는것 니다.

Q & A

80

•평가 적: 료 적정하게 료할수 료에 필 한 료갖추고 적절히 하여야 한다.

•조 항㉠ 공 흡 (ventilator) 보 수㉡ 감시 (patient monitor) 보 수㉢ 심전 (EKG recorder) 보 수㉣ 제 동 (defibrillator) 보 수㉤ 약 주 (infusion pump) 보 수㉥ 동식 저 (inbed scale) 보 수

•조 : 실 간• 비: 실 료 ( 료 ,

생 , 생 연 )

2.8.6 환자실 의료

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81

2.8.6 환자실 의료

1 에 3가

니 할 수 는 경 에는

각각 1 정

각 비 가 실 어 않 경 에는

‘공 ’란에 하고 공 하는 비고란에

신생아 실,

실 조

에 제

2.9 모 과 신생아

한 보건 업 흥원

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2.9 모 과 신생아

84

1주 (‘05년] 비 ‘08년 평가 변경사항

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85

2.9.1 보 자 분만참여 비스

•평가 적: 료 정신적 안정할 수 정 만 보 가

원할 경 , 만 복과정에 접 참여할수 하여야 하 료 그에 한편 시 제공하여야 한다.

•조 항㉠ LDR room ㉡ 보 만참여에 한㉢ 보 실제 만참여

•조 : 과병동 간 , 정 아(37주) 정 만한 원 5• 비: 정 아(37주 ) 정 만한

원 단

2.9.1 보 자 분만참여 비스

LDR room , 만, 복 동시에

루어 수 는 공간 실과 보

편 시 비한 1 실

5 에 한

조 료하고

조 가 료

한 경 에는

공란에

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•Q: LDR room 여 수적 하고 는 , 수가 점수에 향미 는 ? 아니 단순히 파악 한것 ?

•A: 2.9.1 [보 만참여 비스] LDR room 여 만 평가

수는 조 료 니다.

Q & A

88

•평가 적: 료 신생아에게 적절한 간제공하여야 하 , 신생아 신 하여신생아 보 하는 체계 갖추고 해 노 하여야한다.

•조 항

㉠ 신생아 간 제공

㉡ 신생아 식

•조 : 조 시행 전 3개월간 출생한 정신생아(제 절개 포함, 37주 ) 5 무 , 조 시행 당 신생아실 동실 실 신생아10

• 비: 조 시행 전 3개월간 출생한 정신생아(제 절개 포함, 37주 ) 5 무

2.9.2 신생아 리

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89

㉠ 신생아 간 제공간 식

(병원간 )

90

㉡ 신생아 식 신생아 식 는 신생아 ,

, 출생 시 등 어

신생아 출 해당 신생

아 할 수 는

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91

•Q: Apgar 1, 5점수 정하여 시각각 점수 하 않고1에8점,5에10점 총점 만 하

정 나 ?•A: 아프가점수(Apgar score)란 출생

신생아 태 피 , 맥 수, 흥 , 동 , 흡 5가 항

점수 하여 평가하는 것 니다. 아프가점수(Apgar score)는 초신생아 태 할 수 는 한

므 총점뿐 만 아니라 5가 항 에한 어야 정가능합니다.

Q & A

92

•Q: 신생아 식 -신생아실과 동실문하여 신생아 총 10 정하여

한다고 하 는 당 신생아실과 동실신생아가 총 10 안 는 경 는 어 게

는 ? 시 신생아 실 추가문하여 하게 는 것 ?

•A: 2.9.2[신생아 ]는 조 시행 당신생아가 총 10 하 경 에는 전수조 하고, 조 료하 한 경 에는

합니다. 조 정신생아만(제 절개 포함, 37주 )하므 신생아 실에 원한 신생아는평가 아닙니다.

Q & A

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93

2.9.3 모 수 권장

•평가 적: 료 수 높 수노 하여야 하 , 점과 수 ,

등에 한 실시하여야 한다.•조 항

㉠ 수㉡ 수 실㉢ 수 적정

•조 : 과병동 간 , 정 아(37주) 만한 조 시행 당 과아과 래 첫 문한 5

• 비: 조 시행 전 3개월간 수조 료, 정 아(37주 ) 만한 조 시행당 과 아과 래 첫 문하는

약 단, 수 료, 동실료

2.9.3 모 수 권장

과병동 신생아실 간 담

조 시행 전 3개월간 수

료 해 수 여 하여

과병동 신생아실 수 실 여

하여 . 단, 동실 100% 실시할

경 수 실 여 에 ‘미해당’

수 시 , 젖물

는 , 시키

등 포함

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•Q: 수 정 에 "퇴원시점에 조 하는수 에 한 " 시 어 는

병원에 원하고 는 동안 말하는건가 ?•A: 본 조 항 수 시행함

수 적 하고 습니다. 조 시점 퇴원시점 나 원 간 동안 수말합니다.

•Q: ㉡수 실 에 신생아실 과병동 에수 실 어 어야 ' ' 는 것 가 ? 아니 한 곳에만 어 어 ' ' 는것 가 ?

•A: 수 실 여 문항 편차 정하여 수 실 하고 수

시키 는 그 적 , 래 수 실 제 한, 신생아실, 과병동 등 원한 가 접근 한 곳에

한 수 실 경 정 가능합니다.

Q & A

96

• Q: ㉢ 수 적정 정 아 만한과 아과 래 첫 문하는 5

, 본원 경 만건수가 적 문에 당 에래 가 없는 경 는 어 게 하나 ?

미해당 는 등.

• A: 2.9.3 [ 수 ] 수적정 평가에 조 당 과 아과

약 단 해 정 아 만한 과아과 래 첫 문하는 5 , 조 가족한 경 에는 전수 조 하고 조 료하 한

경 에는 평가 원 합니다.

Q & A

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•평가 적: 료 신생아적정하게 료할 수 신생아

료에 적합한 시 갖추어야 한다.•조 항

㉠ 신생아 실 시

㉡ 신생아 실 료

•조 : 신생아 실

• 비: 신생아 실 료( 료 , 생 , 생연 )

2.9.4 신생아 환자실 시 의료 <시범>

2.9.4 신생아 환자실 시 의료 <시범>

신생아 실내 안

수 동

수 하여

신생아 실 병실수는

신생아 실 병 수

격 실 하여

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50

2.9.4 신생아 환자실 시 의료 <시범>

신생아 실에 비 료 종 보 수 하여

1 에 3가

니 할 수 는 경 에는

각각 1 정

100

감사합니다