24. terapia antimicotica moderna b
TRANSCRIPT
Itraconazol - PulsoItraconazol - PulsoEl Tratamiento El Tratamiento
PreferidoPreferido
Itraconazol - PulsoItraconazol - PulsoEl Tratamiento El Tratamiento
PreferidoPreferido
ContraindicacionesContraindicacionesContraindicacionesContraindicaciones
Conocida hipersensibilidad a la droga o a sus Conocida hipersensibilidad a la droga o a sus excipientesexcipientes
EmbarazoEmbarazo
Terfenadina, astemizol, mizolastine, cisapride, Terfenadina, astemizol, mizolastine, cisapride, dofetilide, quinidina, pimozida, inhibidores de la dofetilide, quinidina, pimozida, inhibidores de la HMG-CoA reductasa metabolizadas a través HMG-CoA reductasa metabolizadas a través de CYP3A4, tales como simvastatin y de CYP3A4, tales como simvastatin y lovastatin, triazolam y midazolam orallovastatin, triazolam y midazolam oral
Conocida hipersensibilidad a la droga o a sus Conocida hipersensibilidad a la droga o a sus excipientesexcipientes
EmbarazoEmbarazo
Terfenadina, astemizol, mizolastine, cisapride, Terfenadina, astemizol, mizolastine, cisapride, dofetilide, quinidina, pimozida, inhibidores de la dofetilide, quinidina, pimozida, inhibidores de la HMG-CoA reductasa metabolizadas a través HMG-CoA reductasa metabolizadas a través de CYP3A4, tales como simvastatin y de CYP3A4, tales como simvastatin y lovastatin, triazolam y midazolam orallovastatin, triazolam y midazolam oral
Precauciones y AdvertenciasPrecauciones y AdvertenciasPrecauciones y AdvertenciasPrecauciones y Advertencias
Disminución de la acidez gástricaDisminución de la acidez gástrica Antecedentes de Insuficiencia Cardíaca Antecedentes de Insuficiencia Cardíaca
CongestivaCongestiva Factores predisponentes de ICCFactores predisponentes de ICC Antecedentes de alteraciones hepáticasAntecedentes de alteraciones hepáticas Insuficiencia renalInsuficiencia renal NeuropatíaNeuropatía
Disminución de la acidez gástricaDisminución de la acidez gástrica Antecedentes de Insuficiencia Cardíaca Antecedentes de Insuficiencia Cardíaca
CongestivaCongestiva Factores predisponentes de ICCFactores predisponentes de ICC Antecedentes de alteraciones hepáticasAntecedentes de alteraciones hepáticas Insuficiencia renalInsuficiencia renal NeuropatíaNeuropatía
Efectos AdversosEfectos AdversosEfectos AdversosEfectos Adversos
GastrointestinalesGastrointestinales
• DispepsiaDispepsia
• NaúseasNaúseas
• Dolor abdominalDolor abdominal CefaleasCefaleas Aumento transaminasasAumento transaminasas Hipokalemia, hepatitis, pérdida de cabelloHipokalemia, hepatitis, pérdida de cabello
GastrointestinalesGastrointestinales
• DispepsiaDispepsia
• NaúseasNaúseas
• Dolor abdominalDolor abdominal CefaleasCefaleas Aumento transaminasasAumento transaminasas Hipokalemia, hepatitis, pérdida de cabelloHipokalemia, hepatitis, pérdida de cabello
Embarazo y LactanciaEmbarazo y LactanciaEmbarazo y LactanciaEmbarazo y Lactancia
Categoría CCategoría C
Se observaron alteraciones fetales Se observaron alteraciones fetales
• ¿Toxicidad directa??¿Toxicidad directa??
Usar sólo en micosis sistémicasUsar sólo en micosis sistémicas
Excreción limitada en leche humanaExcreción limitada en leche humana
Categoría CCategoría C
Se observaron alteraciones fetales Se observaron alteraciones fetales
• ¿Toxicidad directa??¿Toxicidad directa??
Usar sólo en micosis sistémicasUsar sólo en micosis sistémicas
Excreción limitada en leche humanaExcreción limitada en leche humana
Seguridad : ConclusionesSeguridad : Conclusiones
Mayor experiencia con ItraconazolMayor experiencia con Itraconazol
Mayor índice de abandonos por efectos Mayor índice de abandonos por efectos
adversos (p<0.05)adversos (p<0.05)
• 6.5% Terbinafina6.5% Terbinafina
• 3.3% Itraconazol3.3% Itraconazol
Requisitos para un Manejo Requisitos para un Manejo Terapéutico AdecuadoTerapéutico Adecuado
Requisitos para un Manejo Requisitos para un Manejo Terapéutico AdecuadoTerapéutico Adecuado
Dx clínico ó histopatológico compatibleDx clínico ó histopatológico compatible
Ceñirse al protocolo de atenciónCeñirse al protocolo de atención
(Medicina basada en evidencias)(Medicina basada en evidencias)
Tener experiencia en la patología a tratarTener experiencia en la patología a tratar
Posibilidad económica del pacientePosibilidad económica del paciente
Dx clínico ó histopatológico compatibleDx clínico ó histopatológico compatible
Ceñirse al protocolo de atenciónCeñirse al protocolo de atención
(Medicina basada en evidencias)(Medicina basada en evidencias)
Tener experiencia en la patología a tratarTener experiencia en la patología a tratar
Posibilidad económica del pacientePosibilidad económica del paciente
Manejo TerapéuticoManejo TerapéuticoManejo TerapéuticoManejo Terapéutico
1.1. Régimen Higiénico - DietéticoRégimen Higiénico - Dietético
2.2. Terapia TópicaTerapia Tópica
3.3. Terapia SistémicaTerapia Sistémica
1.1. Régimen Higiénico - DietéticoRégimen Higiénico - Dietético
2.2. Terapia TópicaTerapia Tópica
3.3. Terapia SistémicaTerapia Sistémica
Régimen Higiénico - DietéticoRégimen Higiénico - DietéticoRégimen Higiénico - DietéticoRégimen Higiénico - Dietético
Dieta:Dieta:
Completa – HipoalegénicaCompleta – Hipoalegénica
Aseo:Aseo:
Jabón de tocador, jabón de avena etc.Jabón de tocador, jabón de avena etc.
Dieta:Dieta:
Completa – HipoalegénicaCompleta – Hipoalegénica
Aseo:Aseo:
Jabón de tocador, jabón de avena etc.Jabón de tocador, jabón de avena etc.
Tratamiento TópicoTratamiento TópicoTratamiento TópicoTratamiento Tópico
Edad del paciente:Edad del paciente: niño – adulto - anciano niño – adulto - anciano• Dosis y concentracionesDosis y concentraciones
• Piel más delgada en niño y ancianoPiel más delgada en niño y anciano
Extensión a tratar:Extensión a tratar:• No uso de corticoide >20% superf. CorporalNo uso de corticoide >20% superf. Corporal
• Enfriamiento en niños con soluciones acuosasEnfriamiento en niños con soluciones acuosas
Grado de inflamaciónGrado de inflamaciónLa agresividad del tratamiento o medicamento debe La agresividad del tratamiento o medicamento debe estar en relación inversa al grado de inflamaciónestar en relación inversa al grado de inflamación
Edad del paciente:Edad del paciente: niño – adulto - anciano niño – adulto - anciano• Dosis y concentracionesDosis y concentraciones
• Piel más delgada en niño y ancianoPiel más delgada en niño y anciano
Extensión a tratar:Extensión a tratar:• No uso de corticoide >20% superf. CorporalNo uso de corticoide >20% superf. Corporal
• Enfriamiento en niños con soluciones acuosasEnfriamiento en niños con soluciones acuosas
Grado de inflamaciónGrado de inflamaciónLa agresividad del tratamiento o medicamento debe La agresividad del tratamiento o medicamento debe estar en relación inversa al grado de inflamaciónestar en relación inversa al grado de inflamación
MataMataTodoTodo
Clasificación Etiológica de las Clasificación Etiológica de las Enfermedades DermatológicasEnfermedades DermatológicasClasificación Etiológica de las Clasificación Etiológica de las Enfermedades DermatológicasEnfermedades Dermatológicas
1.1. InfecciosasInfecciosas
2.2. InflamatoriasInflamatorias
3.3. InmunológicasInmunológicas
4.4. TumoralesTumorales
1.1. InfecciosasInfecciosas
2.2. InflamatoriasInflamatorias
3.3. InmunológicasInmunológicas
4.4. TumoralesTumorales
De Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
1.1. BacterianasBacterianas
2.2. Virales Virales
3.3. ParasitariasParasitarias
4.4. MicóticasMicóticas
1.1. BacterianasBacterianas
2.2. Virales Virales
3.3. ParasitariasParasitarias
4.4. MicóticasMicóticas
BacterianasBacterianasBacterianasBacterianas
1.1. ImpétigoImpétigo
2.2. CelulitisCelulitis
1.1. ImpétigoImpétigo
2.2. CelulitisCelulitis
De Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
ImpétigoImpétigoImpétigoImpétigo
RHD : Dieta completa, descanso médico, RHD : Dieta completa, descanso médico, evitar contactos y rascado evitar contactos y rascado
TT : TT : Agua de Alibour - Mupirocín - Ac. FusídicoAgua de Alibour - Mupirocín - Ac. Fusídico
TS : TS : Dicloxacilina 20-50 mg/kg de peso - Dicloxacilina 20-50 mg/kg de peso - Cefalexina 30 mg/kg durante 7 días, Cefalexina 30 mg/kg durante 7 días, Amoxicilina + Ac. Clavulánico 30-40 Amoxicilina + Ac. Clavulánico 30-40 mg/kg de pesomg/kg de peso
RHD : Dieta completa, descanso médico, RHD : Dieta completa, descanso médico, evitar contactos y rascado evitar contactos y rascado
TT : TT : Agua de Alibour - Mupirocín - Ac. FusídicoAgua de Alibour - Mupirocín - Ac. Fusídico
TS : TS : Dicloxacilina 20-50 mg/kg de peso - Dicloxacilina 20-50 mg/kg de peso - Cefalexina 30 mg/kg durante 7 días, Cefalexina 30 mg/kg durante 7 días, Amoxicilina + Ac. Clavulánico 30-40 Amoxicilina + Ac. Clavulánico 30-40 mg/kg de pesomg/kg de peso
CelulitisCelulitisCelulitisCelulitis
RHD : Reposo absoluto - dieta completaRHD : Reposo absoluto - dieta completa
TTTT : No necesario: No necesario
TSTS : Oxacilina 1g. EV ó IM c/6 hrs : Oxacilina 1g. EV ó IM c/6 hrs durante 10 días. durante 10 días. Ciprofloxacina 500 mg c/12 horas + Ciprofloxacina 500 mg c/12 horas + Clindamicina 300 mg c/8 hrs (V. Oral) Clindamicina 300 mg c/8 hrs (V. Oral)
RHD : Reposo absoluto - dieta completaRHD : Reposo absoluto - dieta completa
TTTT : No necesario: No necesario
TSTS : Oxacilina 1g. EV ó IM c/6 hrs : Oxacilina 1g. EV ó IM c/6 hrs durante 10 días. durante 10 días. Ciprofloxacina 500 mg c/12 horas + Ciprofloxacina 500 mg c/12 horas + Clindamicina 300 mg c/8 hrs (V. Oral) Clindamicina 300 mg c/8 hrs (V. Oral)
De Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
ViralesViralesViralesVirales
1.1. PapilomaPapiloma
2.2. HerpesHerpes
3.3. Mollusco contagiosumMollusco contagiosum
1.1. PapilomaPapiloma
2.2. HerpesHerpes
3.3. Mollusco contagiosumMollusco contagiosum
De Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
Virus Papiloma HumanoVirus Papiloma HumanoVirus Papiloma HumanoVirus Papiloma Humano
InfeccionesInfeccionesInfeccionesInfecciones
El tratamiento es cauterización, El tratamiento es cauterización,
podofilina o crioterapia podofilina o crioterapia
(es decir, modalidades destructivas)(es decir, modalidades destructivas)
El tratamiento es cauterización, El tratamiento es cauterización,
podofilina o crioterapia podofilina o crioterapia
(es decir, modalidades destructivas)(es decir, modalidades destructivas)
Herpes SimpleHerpes SimpleHerpes SimpleHerpes Simple
InfeccionesInfeccionesInfeccionesInfecciones
Oral :Oral :
La primera vez es severa pues la La primera vez es severa pues la
persona no tiene inmunidad. persona no tiene inmunidad.
La exposición solar podría precipitarlaLa exposición solar podría precipitarla
GenitalGenital
Oral :Oral :
La primera vez es severa pues la La primera vez es severa pues la
persona no tiene inmunidad. persona no tiene inmunidad.
La exposición solar podría precipitarlaLa exposición solar podría precipitarla
GenitalGenital
Neuralgia Post-HerpéticaNeuralgia Post-HerpéticaNeuralgia Post-HerpéticaNeuralgia Post-Herpética
RHD : Dieta completaRHD : Dieta completa
TTTT : Capsaicina 0.05%: Capsaicina 0.05%
Capa muy delgada Capa muy delgada
4 veces al día (como mínimo) 4 veces al día (como mínimo)
TSTS ::
RHD : Dieta completaRHD : Dieta completa
TTTT : Capsaicina 0.05%: Capsaicina 0.05%
Capa muy delgada Capa muy delgada
4 veces al día (como mínimo) 4 veces al día (como mínimo)
TSTS ::
De Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
AcarosisAcarosisAcarosisAcarosis
RHD : Dieta completa, evitar contactos, RHD : Dieta completa, evitar contactos, cambio de ropacambio de ropa
TTTT : Permetrina 5% en crema : Permetrina 5% en crema (1 sola dosis) (1 sola dosis)
TSTS : Ivermectina 200 : Ivermectina 200 g/kg de peso g/kg de peso (dosis única) (dosis única)
RHD : Dieta completa, evitar contactos, RHD : Dieta completa, evitar contactos, cambio de ropacambio de ropa
TTTT : Permetrina 5% en crema : Permetrina 5% en crema (1 sola dosis) (1 sola dosis)
TSTS : Ivermectina 200 : Ivermectina 200 g/kg de peso g/kg de peso (dosis única) (dosis única)
De Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
BacterianasBacterianas
Virales Virales
ParasitariasParasitarias
MicóticasMicóticas
MicóticasMicóticasMicóticasMicóticas
1.1. Tiña capitisTiña capitis
2.2. Tiña corporisTiña corporis
3.3. Tiña crurisTiña cruris
4.4. OnicomicosisOnicomicosis
1.1. Tiña capitisTiña capitis
2.2. Tiña corporisTiña corporis
3.3. Tiña crurisTiña cruris
4.4. OnicomicosisOnicomicosis
De Etiología InfecciosaDe Etiología Infecciosa
Tiñas :Tiñas :Corporis – Cruris – CapitisCorporis – Cruris – Capitis
Tiñas :Tiñas :Corporis – Cruris – CapitisCorporis – Cruris – Capitis
RHD : Evitar contactosRHD : Evitar contactos
TTTT : Clotrimazol 1% en crema 2 : Clotrimazol 1% en crema 2 veces/día veces/día
TSTS : Griseofulvina 10-30 mg/kg de : Griseofulvina 10-30 mg/kg de peso : 4-8 semanas peso : 4-8 semanas
RHD : Evitar contactosRHD : Evitar contactos
TTTT : Clotrimazol 1% en crema 2 : Clotrimazol 1% en crema 2 veces/día veces/día
TSTS : Griseofulvina 10-30 mg/kg de : Griseofulvina 10-30 mg/kg de peso : 4-8 semanas peso : 4-8 semanas
OnicomicosisOnicomicosisOnicomicosisOnicomicosis
RHD : Evitar traumatismosRHD : Evitar traumatismos
TTTT : Imidazólicos 1 v/día + Urea 40% : Imidazólicos 1 v/día + Urea 40%
TSTS : Griseofulvina 500 mg/día (vía oral) : Griseofulvina 500 mg/día (vía oral)
Fluconazol 150 mg (semanal) Fluconazol 150 mg (semanal)
Itraconazol 100 mg/día (vía oral) Itraconazol 100 mg/día (vía oral)
Terbinafina 250 mg/día Terbinafina 250 mg/día
RHD : Evitar traumatismosRHD : Evitar traumatismos
TTTT : Imidazólicos 1 v/día + Urea 40% : Imidazólicos 1 v/día + Urea 40%
TSTS : Griseofulvina 500 mg/día (vía oral) : Griseofulvina 500 mg/día (vía oral)
Fluconazol 150 mg (semanal) Fluconazol 150 mg (semanal)
Itraconazol 100 mg/día (vía oral) Itraconazol 100 mg/día (vía oral)
Terbinafina 250 mg/día Terbinafina 250 mg/día
El Concepto El Concepto 1-2-31-2-3 El Concepto El Concepto 1-2-31-2-3
PielPielPielPiel Uñas de Uñas de manosmanos
Uñas de Uñas de manosmanos
Uñas de piesUñas de piesUñas de piesUñas de pies
11 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
11 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
22 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
22 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
33 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
33 x1-semanax1-semanaitraconazolitraconazol
AzolesAzolesAzolesAzoles
Imidazoles Imidazoles (miconazol, econazol, isoconazol, ketoconazol, (miconazol, econazol, isoconazol, ketoconazol,
tioconazol, bifonazol, lanoconazol, sertaconazol, tioconazol, bifonazol, lanoconazol, sertaconazol,
eberconazol, oxiconazol, flutrimazol, etc.) eberconazol, oxiconazol, flutrimazol, etc.)
Triazoles Triazoles (fluconazol, (fluconazol, voriconazolvoriconazol,, ravuconazol,ravuconazol,
itraconazolitraconazol y posaconazoly posaconazol))
Imidazoles Imidazoles (miconazol, econazol, isoconazol, ketoconazol, (miconazol, econazol, isoconazol, ketoconazol,
tioconazol, bifonazol, lanoconazol, sertaconazol, tioconazol, bifonazol, lanoconazol, sertaconazol,
eberconazol, oxiconazol, flutrimazol, etc.) eberconazol, oxiconazol, flutrimazol, etc.)
Triazoles Triazoles (fluconazol, (fluconazol, voriconazolvoriconazol,, ravuconazol,ravuconazol,
itraconazolitraconazol y posaconazoly posaconazol))
De Etiología InflamatoriaDe Etiología InflamatoriaDe Etiología InflamatoriaDe Etiología Inflamatoria
1.1. Dermatitis de ContactoDermatitis de Contacto
2.2. Dermatitis SeborreicaDermatitis Seborreica
3.3. Dermatitis AtópicaDermatitis Atópica
4.4. AcnéAcné
5.5. RosáceaRosácea
1.1. Dermatitis de ContactoDermatitis de Contacto
2.2. Dermatitis SeborreicaDermatitis Seborreica
3.3. Dermatitis AtópicaDermatitis Atópica
4.4. AcnéAcné
5.5. RosáceaRosácea
Dermatitis de ContactoDermatitis de ContactoDermatitis de ContactoDermatitis de Contacto
RHD : Evitar el agente provocadorRHD : Evitar el agente provocador
TTTT : Corticoide tópico : Corticoide tópico
TS : Prednisona 0,5 mg/kg/díaTS : Prednisona 0,5 mg/kg/día
por 7 díaspor 7 días
RHD : Evitar el agente provocadorRHD : Evitar el agente provocador
TTTT : Corticoide tópico : Corticoide tópico
TS : Prednisona 0,5 mg/kg/díaTS : Prednisona 0,5 mg/kg/día
por 7 díaspor 7 días
Dermatitis SeborreicaDermatitis SeborreicaDermatitis SeborreicaDermatitis Seborreica
RHD : Evitar exposición solar y estrésRHD : Evitar exposición solar y estrés
TTTT : Shampoo (Ketoconazol, : Shampoo (Ketoconazol,
PiritionatoPiritionato
de Zinc, Alquitrán de Hulla) de Zinc, Alquitrán de Hulla)
TS : Complejo BTS : Complejo B
RHD : Evitar exposición solar y estrésRHD : Evitar exposición solar y estrés
TTTT : Shampoo (Ketoconazol, : Shampoo (Ketoconazol,
PiritionatoPiritionato
de Zinc, Alquitrán de Hulla) de Zinc, Alquitrán de Hulla)
TS : Complejo BTS : Complejo B
Dermatitis AtópicaDermatitis AtópicaDermatitis AtópicaDermatitis Atópica
Dieta hipoalérgicaDieta hipoalérgica
Mentol al 5% (antipruriginoso), Urea 5%Mentol al 5% (antipruriginoso), Urea 5%
Prednisona 0,5 mg/kgPrednisona 0,5 mg/kg
Dieta hipoalérgicaDieta hipoalérgica
Mentol al 5% (antipruriginoso), Urea 5%Mentol al 5% (antipruriginoso), Urea 5%
Prednisona 0,5 mg/kgPrednisona 0,5 mg/kg
AcnéAcnéAcnéAcné Evitar irritantes alimenticios y Evitar irritantes alimenticios y
aseo personalaseo personal
Eritromicina 2%, Clindamicina 5%Eritromicina 2%, Clindamicina 5%
Tetraciclinas - ClotrimoxazolTetraciclinas - Clotrimoxazol
Evitar irritantes alimenticios y Evitar irritantes alimenticios y aseo personalaseo personal
Eritromicina 2%, Clindamicina 5%Eritromicina 2%, Clindamicina 5%
Tetraciclinas - ClotrimoxazolTetraciclinas - Clotrimoxazol
RosáceaRosáceaRosáceaRosácea
Evitar exposición a fuentes de calor y Evitar exposición a fuentes de calor y
exposición solarexposición solar
MetronidazolMetronidazol
Metronidazol 500 mg 2 veces/día por un mesMetronidazol 500 mg 2 veces/día por un mes
Evitar exposición a fuentes de calor y Evitar exposición a fuentes de calor y
exposición solarexposición solar
MetronidazolMetronidazol
Metronidazol 500 mg 2 veces/día por un mesMetronidazol 500 mg 2 veces/día por un mes
De Etiología InmunológicaDe Etiología InmunológicaDe Etiología InmunológicaDe Etiología Inmunológica
1.1. PénfigoPénfigo
2.2. PsoriasisPsoriasis
3.3. ColagenopatíasColagenopatías
4.4. VitíligoVitíligo
1.1. PénfigoPénfigo
2.2. PsoriasisPsoriasis
3.3. ColagenopatíasColagenopatías
4.4. VitíligoVitíligo
PénfigoPénfigoPénfigoPénfigo
Evitar alimentos que contengan Evitar alimentos que contengan
taninos (mangos, yuca, etc)taninos (mangos, yuca, etc)
Corticoide potenteCorticoide potente
Prednisona 1-2 mg/kg de pesoPrednisona 1-2 mg/kg de peso
Evitar alimentos que contengan Evitar alimentos que contengan
taninos (mangos, yuca, etc)taninos (mangos, yuca, etc)
Corticoide potenteCorticoide potente
Prednisona 1-2 mg/kg de pesoPrednisona 1-2 mg/kg de peso
PsoriasisPsoriasisPsoriasisPsoriasis
RHDRHD: Evitar exposición al sol y estrés: Evitar exposición al sol y estrés
TTTT : Alquitrán de hulla : Alquitrán de hulla
(tópico y Shampoo) (tópico y Shampoo)
TSTS : Colchicina, Metotrexate: Colchicina, Metotrexate
RHDRHD: Evitar exposición al sol y estrés: Evitar exposición al sol y estrés
TTTT : Alquitrán de hulla : Alquitrán de hulla
(tópico y Shampoo) (tópico y Shampoo)
TSTS : Colchicina, Metotrexate: Colchicina, Metotrexate
Tumorales BenignasTumorales BenignasTumorales BenignasTumorales Benignas
1.1. NevusNevus
2.2. LipomasLipomas
3.3. QuistesQuistes
4.4. PapilomasPapilomas
5.5. Queratosis SeborreicaQueratosis Seborreica
1.1. NevusNevus
2.2. LipomasLipomas
3.3. QuistesQuistes
4.4. PapilomasPapilomas
5.5. Queratosis SeborreicaQueratosis Seborreica
BenignasBenignasBenignasBenignasLesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”
SimétricasSimétricas
Bordes regularesBordes regulares
Color homogéneoColor homogéneo
Diámetro por lo general menor a 6 mmDiámetro por lo general menor a 6 mm
Nevus de uniónNevus de unión
Nevus con halo debido a linfocitosNevus con halo debido a linfocitos
SimétricasSimétricas
Bordes regularesBordes regulares
Color homogéneoColor homogéneo
Diámetro por lo general menor a 6 mmDiámetro por lo general menor a 6 mm
Nevus de uniónNevus de unión
Nevus con halo debido a linfocitosNevus con halo debido a linfocitos
MalignosMalignosMalignosMalignos
Lesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”Lesiones “Pigmentadas”
AsimétricosAsimétricos
IrregularesIrregulares
VariablesVariables
Melanoma in situ,Melanoma in situ,
100% curado si se extirpa apropiadamente100% curado si se extirpa apropiadamente
Extirpar apropiadamenteExtirpar apropiadamente
AsimétricosAsimétricos
IrregularesIrregulares
VariablesVariables
Melanoma in situ,Melanoma in situ,
100% curado si se extirpa apropiadamente100% curado si se extirpa apropiadamente
Extirpar apropiadamenteExtirpar apropiadamente