25 rejab 1434 hijrah - abdulhasli.files.wordpress.com · lampiran 2 senarai nama peserta latihan...
TRANSCRIPT
Rujukan Kami : PPDHS.KOR/800/2/3/1/2 ( ) Tarikh : 4 JUN 2013 25 Rejab 1434 Hijrah Pengetua, Sekolah – Sekolah Daerah Hulu Selangor Ketua Polis Daerah Ibu Pejabat Polis Daerah Hulu Selangor Tuan/Puan, PERKHEMAHAN KOR KADET POLIS SEKOLAH-SEKOLAH MENENGAH PERINGKAT NEGERI SELANGOR 2013 Dengan segala hormatnya, perkara di atas dirujuki. 2. Sukacita dimaklumkan bahawa Jabatan Pendidikan Selangor dengan kerjasama Ibu Pejabat PDRM Kontinjen Negeri Selangor akan mengadakan perkhemahan seperti ketetapan berikut: Tarikh : 16 sehingga 19 JUN 2013 Tempat : Nur Laman Bestari Eco Resort, Ulu Yam, Gombak. Pengelola : Pejabat Pendidikan Daerah Petaling Utama. Latihan Pusat Tatikh : 11 sehingga 14 JUN 2013 Tempat : Pusat Ko-Kurikulum Ampang Pecah, Kuala Kubu Bharu. Masa : 8.30 pagi (Melapor diri pada 11 JUN 2013) 3. Sehubungan dengan itu, jasa baik tuan / puan amat diharapkan supaya memberi pelepasan kepada anggota-anggota kadet, guru penasihat kadet polis dan jurulatih dari sekolah/jabatan tuan / puan bagi menghadiri latihan pusat tersebut. Turut disertakan Lampiran 1 sehingga 8 untuk tindakan tuan / puan. 4. Pegawai meja bagi urusan ini ialah Pn Suhana Bt Saad, Pen PPD Kokurikulum, PPD Hulu Selangor, boleh dihubungi melalui talian 03-60651106 / 0126987732 untuk keterangan lanjut. Kerjasama serta sokongan tuan / puan diucapkan setinggi-tinggi terima kasih.
”BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
Saya yang menurut perintah,
( JAMALUDDIN BIN ABDUL KADIR ) Timbalan Pegawai Pelajaran Daerah, Pejabat Pelajaran Daerah Hulu Selangor.
Lampiran 1
SENARAI PEGAWAI BERTUGAS
HARI SESI PAGI
6.30 PAGI – 6.30 PETANG SESI MALAM
6.30 PETANG – 6.30 PAGI
SELASA 11 JUN
2013
ASP/K Norazlina Binti Ismail (K) -SMK SM Insp/K Azhar Bin Miswan - SMK TBR1 Insp/K Norma Mohd Salleh - SMK DHK Insp/K Rosiah Binti Hamid - SMK KKB
SMK Soeharto – Pegawai Lelaki SMK Kalumpang – Pegawai Lelaki SMAT KKB – Pegawai Wanita SMK DHK – Pegawai Wanita
RABU 12 JUN
2013
ASP/K Norhashimah Binti Bahar (K) –SAMT KKB Insp/K Siti Khadijah Binti Hasan - SMK BSB Insp/K Shafizan Bin Othman - SMK KKB Insp/K Kamal Bin Dahalan - SMK Kalumpang
SMK Sg Choh – Pegawai Lelaki SMK BSB – Pegawai Lelaki SMK Serendah – Pegawai Wanita SMK Bkt Sentosa – Pegawai Wanita
KHAMIS 13 JUN
2013
ASP/K Shoib Bin Saddin (K) - SMK Gedangsa Insp/K Mohd Fauzi B. Abd Mutalib - SEMASHUR Insp/K Siti Zunaini - SMK Serendah Insp/K Mimi Rahayu Bt Ramli - SMK BBBK
SMK Syed Mashor – Pegawai Lelaki SMK Bkt Sentosa 2 – Pegawai Lelaki SMK BBBK – Pegawai Wanita SMK TBR1 – Pegawai Wanita
JUMAAT 14 JUN
2013
ASP/K Abd Rashid Bin Hj Ramli (K) - SMK KKB Insp/K Afendi Bin Shafii - SMK BS Insp/K Hasfariza Binti Hamid - SMK KS Insp/K Iza Rahayu Binti Mohamed - SMK Gedangsa
Pegawai Teknikal : Insp/K Abdul Hasli Bin Abdullah – SMK Gedangsa
Pegawai Logistik : Insp/K Roziah Binti Ahmat Nor – SMK AP
Insp/K Siti Hajar Binti Ahmad Zubdi – SMK AP
Insp/K Mahadir Anak Nawar – SMK AP
Catatan : Pengetua setiap sekolah diminta untuk menentukan kehadiran pegawai
bertugas pada sesi malam supaya mematuhi PROSEDUR KENDALIAN
STANDARD (SOP) Perkhemahan.
Lampiran 2
SENARAI NAMA PESERTA LATIHAN PUSAT PERKHEMAHAN KOR KADET POLIS PERINGKAT NEGERI SELANGOR 2013.
KADET LELAKI
Bil. NAMA SEKOLAH
1 KU MUHAMMAD SYAZWAN ARIEF BIN KU SAMIL SMK BSB
2 MUHAMMAD SYAFIQ BIN ABD HADI SMK BBBK
3 MUHAMMAD IRFAN BIN ROSLAN SMK SM
4 MUHAMMAD SYAHFAREEZ BIN BASERUDIN SMK SM
5 MUHAMMAD HAIKAL BIN HASSAN SMK SM
6 ABDUL MUHAIMIN BIN ABD RAZAK SMK SM
7 HAFIZUDDIN BIN SHAMSUL BAHARIM SMK SM
8 MUHD IRFAN BIN M, HUSSAINI SMK SM
9 HAIRUL AZIM BIN RAMLI SMK SM
10 MUHAMMAD AKBAR BIN ABD SUKOR SMK SG CHOH
11 THARVETHIRAN SMK SG CHOH
12 MUHAMMAD NAQIB BIN MUHAMMAD YASIN SMK GEDANGSA
13 MUHAMMAD FITRI BIN KAMARUDDIN SMK GEDANGSA
14 MUHAMMAD HAFIZAN BIN MOHD ROSLI SMK GEDANGSA
15 MOHD HARITH NAZMI BIN ANDRI SMK GEDANGSA
16 MUHAMMAD FIRDAUS BIN FADZIL SMK SERENDAH
17 PRUSOTAMAN A/L MUNIANDY SMK SERENDAH
18 MUHAMMAD FIRDAUS BIN JOHARI SAMT KKB
19 MUHAMAD AMIRRUDDIN BIN TOM ALI SAMT KKB
20 MUHAMMAD ASYIQ FAKHRI BIN MOHD YAZID SEMASHUR
21 MUHAMMAD NAIM BIN BAHARIM SEMASHUR
22 MUHAMMAD AZIM AZHAN BIN ELWIZAR SEMASHUR
23 AMIRUL IDZHAM BIN MOHD SHAHFRI SEMASHUR
24 MUHAMMAD DANISH AFIQ SEMASHUR
25 MUHAMMAD NUR AFIQ BIN JOHA SMK TBR 1
26 MOHAMAD ADNI FARHAM BIN RIDDUAN SMK TBR 1
27 DANISH ADHA BIN HUZAIMI SMK KKB
28 MUHD NAZIRUL BIN RAHIMI SMK DHK
29 MOHAMMAD SYAZWAN ASLAM BIN MT SAID SMK DHK
30 MUHAMMAD AMIRUL AMIR BIN AHMAD AZLAN SMK KALUMPANG
31 MUHD AZMAN NAZIRUL SMK KALUMPANG
32 MUHAMMAD SYIMIR BIN MOHD SUHAIMI SMK BUKIT SENTOSA 2
33 MUHAMMAD HAZIQ BIN MOHAMMED MUSTAFFA SMK KG SOEHARTO
Lampiran 3 KADET WANITA
Bil. NAMA SEKOLAH
1 SALSABILA BT HUSIN SMK BS
2 AFINA SYAFIQAH BINTI AB RASHID SMK BS
3 SITI NURTHAHIRAH SMK BS 2
4 PUTRI QISTINA SMK BS 2
5 SHAMSHUHANI BINTI MOHD KAMIL SMK AP
6 NUR SYIFA SAFIAH SMK AP
7 NORASHIKIN BINTI AKRAM SMK SM
8 SITI NORHASNIZAR BINTI ISAHAK SMK SM
9 NORFADLIN AFIQAH BINTI MOHD AZIZI SMK SM
10 AIN MAISARAH BINTI AHMAD SMK SM
11 SYAZWANA SMK SM
12 NUR FATIHA SMK SM
13 SITI MUNAWARAH SMK SM
14 NURINA ATHIRAH BINTI MAHADZER SMK BSB
15 NUR AISYAH BINTI ABD RAHIM SMK SG CHOH
16 SITI KHALIJAH BINTI JAMALUDIN SMK SG CHOH
17 UMI RAUDHAH SMK SG CHOH
18 NUR ATIQAH BINTI ELLY SHAHRULNIZAM SMK BBBK
19 ANIS NUR DIANA SMK BBBK
20 SITI MAZATIN AMIRA BINTI MOHD KAMIL SMK SERENDAH
21 NOR SHAHIRA AMINA SMK GEDANGSA
22 NOR ATIKA BINTI MISRI SMK GEDANGSA
23 NUR ISMAH FATIMAH SMK GEDANGSA
24 NUR AFRINA BINTI MUHAMMAD SAMT KKB
25 NOR IYZIYIN BINTI RAMLI SAMT KKB
26 NUR HASYIMAH HUSNA BINTI ABU HASHIM SAMT KKB
27 LINA KHALIDA SEMASHUR
28 NOORAZIAN BINTI MOHAMAD ADNAN SMK KALUMPANG
29 SYASYA BINTI ISMAIL SMK TBR 1
30 ANIS ZUERAINA SMK TBR 1
31 SITI JULIANA BINTI JOHARI SMK DHK
32 NUR HANANI BINTI AYUB SMK DHK
33 QISTINA LIANA SMK DHK
Lampiran 4
PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH HULU SELANGOR SEKSYEN 8, JALAN RASATHURAI
44000 KUALA KUBU BHARU SELANGOR
SURAT AKUAN KEBENARAN WARIS MENYERTAI AKTIVITI KOKURIKULUM
Saya No Kad Pengenalan :
Beralamat di
No.Telefon : mengaku adalah waris kepada murid bernama di bawah :
Nama Pelajar
:
Tingkatan : No.Pengenalan / S.Lahir :
Sekolah ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Saya dengan ini memberi kebenaran bertulis saya kepada anak / jagaan saya untuk menyertai:
Nama Program
LATIHAN PUSAT PERKHEMAHAN KOR KADET POLIS
PERINGKAT NEGERI SELANGOR 2013
TarikhProgram 11 SEHINGA 14 JUN 2013
Tempat PUSAT KO-KURIKULUM, AMPANG PECAH, KUALA KUBU BHARU
Anjuran PPD HULU SELANGOR & IPD KUALA KUBU BHARU
Kelolaan PPD HULU SELANGOR & IPD KUALA KUBU BHARU
2. Saya difahamkan bahawa soal keselamatan dan disiplin sentiasa diberi perhatian sewajarnya oleh Guru/ Pegawai/ Urusetia yang telah diamanahkan. Sekiranya kesihatan anak/ jagaan saya terganggu dalam masa latihan/ perkhemahan atau perjalanan / semasa program , maka saya dengan sepenuh hati membenarkan Guru/ Pegawai / Urusetia menguruskan bagi pihak saya untuk mendapatkan rawatan perubatan . 3. Saya dengan ini mengakui bahawa pelajar di atas ADA / TIDAK ADA* mengidap penyakit kronik/ berjangkit. Nyatakan (jika ada) …………………………………………………………… * potong yang berkenaan
Tarikh : Tandatangan Ibu Bapa / Penjaga/ Waris
PENGAKUAN SAKSI
Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan di atas adalah benar.
Tarikh: Tandatangan Saksi :
Nama :
No.Kad Pengenalan:
Disahkan oleh Pengetua/ Guru Besar / Cop rasmi
: ……………………………………………….
Lampiran 5 JABATAN PENDIDIKAN SELANGOR JALAN JAMBU BOL 4/3E SEKSYEN 4
40804 SHAH ALAM
SURAT AKUAN KEBENARAN WARIS MENYERTAI AKTIVITI KOKURIKULUM Saya ............................................................................... No. Kad Pengenalan :........................................ Beralamat di ............................................................................................................................................. No. Telefon : ........................................... mengaku adalah waris kepada murid bernama di bawah : Nama Murid : ............................................................................................................ Darjah /Tingkatan : ............................. No. Kad Pengenalan/ Sijil lahir : ........................... Sekolah : ............................................................................................................ Saya dengan ini member kebenaran bertulis saya kepada anak/ jagaan saya untuk menyertai :
Nama Program : PERKHEMAHAN KOR KADET POLIS SEKOLAH MENENGAH PERINGKAT NEGERI SELANGOR 2013
Tarikh Program : 16 HINGGA 19 JUN 2013 Tempat : NUR LAMAN BESTARI ECO RESORT,
HUTAN LIPUR SUNGAI TUA, JLN. ULU YAM BARU, BATU CAVES 68100 GOMBAK, SELANGOR
Anjuran : JABATAN PELAJARAN SELANGOR
2. Saya difahamkan bahawa soal keselamatan dan disiplin sentiasa diberi perhatian sewajarnya oleh Guru/ Pegawai/ Urusetia yang telah diamanahkan. Sekiranya kesihatan anak/ jagaan saya terganggu dalam masa latihan/ perkhemahan atau perjalanan/ semasa program, maka saya dengan penuh hati membenarkan Guru/ Pegawai/ Urusetia menguruskan bagi pihak saya untuk mendapatkan rawatan perubatan. 3. Saya dengan ini mengakui bahawa murid di atas ADA/ TIDAK ADA* mengidap penyakit kronik/ berjangkit. Nyatakan (jika ada) ____________________________________*potong yang berkenaan 4. Saya dengan ini mengakui bahawa murid di atas ADA Perlindungan Insuran Takaful.
Tarikh : .................................. Tandatangan Ibu Bapa/ Penjaga/ Waris : ...............................................
PENGAKUAN SAKSI
Saya dengan ini memperakui bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan di atas adalah
benar.
Tarikh : .................................. Tandatangan Saksi : .....................................................................
Nama : ......................................................................
No. Kad Pengenalan : ......................................................................
Disahkan oleh Pengetua/ Guru Besar : ............................................................................................
Cop Rasmi Nama dan Jawatan
Lampiran 6
BORANG PERAKUAN KESIHATAN MURID MENYERTAI ANTIVITI KOKURIKULUM
JABATAN PENDIDIKAN SELANGOR
NAMA AKTIVITI PERKHEMAHAN KOR KADET POLIS PERINGKAT NEGERI SELANGOR 2013
TEMPAT AKTIVITI NUR LAMAN BESTARI ECO RESORT, HUTAN LIPUR SG. TUA ULU YAM
PERINGKAT AKTIVITI NEGERI SELANGOR TAHUN 2013
TARIKH MULA 16 JUN 2013 TARIKH AKHIR 19 JUN 2013
NAMA PENUH MURID
JANTINA KETURUNAN AGAMA
NO. KP / SIJIL LAHIR NO. INSURAN TAKAFUL
NO. TELEFON RUMAH NO. TELEFON BIMBIT
REKOD PERUBATAN
Pernahkah anda menerima imunisasi terhadap Tetanus (tandakan √ ) Ya Tidak
Jika pernah sila nyatakan tarikh terakhir anda menerima imunisasi
SILA TANDAKAN (√) JIKA ‘YA’ DAN (X) JIKA ‘TIDAK’ PADA PETAK YANG BERKENAAN:
Pernah pening atau sakit kepala yang teruk? Pernah lakukan pembedahan pada tubuh badan?
Pernah bermasalah pernafasan atau asma? Pernah mengalami sakit sawan (epilepsy)?
Alahan pada bias, ubatan atau air laut? Pernah alami Diabetes atau tekanan darah tinggi?
Pernah alami kecederaan pada tulang? Pernah mabuk laut atau pergerakan?
Pernah alami sakit jantung? Pernah alami masalah buah pinggang?
Pernahkah anda, dalam masa satu bulan yang lalu mengalami sebarang penyakir berjangkit ataupun cirit-birit?
SILA BERIKAN MAKLUMAT TERPERINCI JIKA MASALAH KESIHATAN DI ATAS BERKAITAN DENGAN ANDA:
Sila maklumkan masalah kesihatan anda kepada jurulatih mana-mana aktiviti yang anda sertai: Tandatangan Peserta : ................................. Disahkan oleh Pengetua/ Guru besar : ............................. Nama: ( ) (cop Pengetua/ Guru Besar) Tarikh Tandatangan : .................................... Tarikh Tandatangan : .....................................
Lampiran 7
Lampiran 8
KEPERLUAN YANG PERLU DIBAWA OLEH PESERTA/SEKOLAH 1. Khemah.
2. Uniform lengkap kadet polis.
3. Baju T Kadet Polis.
4. Baju T secukupnya.
5. Seluar sukan (gelap) secuupnya.
6. Kasut sukan yang secukupnya untuk aktiviti.
7. Kasut potong hitam.
8. Buku bacaan untuk ulangkaji dan alatan menulis.
9. Keperluan ubat peribadi (yang dibenarkan oleh doktor).
10. Peralatan mandi (tuala, selipar, baldi, sabun dan lain-lain).
11. Lampu suluh.
12. Lapik tidur atau “sleeping bag” dan selimut.
13. Plastik untuk pakaian basah dan kotor.
14. Pinggan/Gelas plastik.