27-9-2013 rapor smk

LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

Bidang Keahlian:..........................................

Program Keahlian:..........................................

Nama Sekolah:..........................................

Alamat Sekolah:..........................................

..........................................

Nama Peserta Didik

........................................................

Nomor Induk :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

IDENTITAS SEKOLAH

Nama Sekolah : _______________________________________

NIS/NSS/NDS : _______________________________________

Alamat Sekolah: _______________________________________

_______________________________________

Kode Pos ___________Telp._______________

Kelurahan : _______________________________________

Kecamatan : _______________________________________

Kota/Kabupaten : _______________________________________

Provinsi: _______________________________________

Website: _______________________________________

E-mail: _______________________________________

PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Belajar ini dipergunakan selama peserta didik mengikuti pelajaran di Sekolah Menengah Kejuruan.

2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar dalam bentuk portofolio dibawa oleh peserta didik yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagai bukti pencapaian kompetensi.

3. Apabila buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik yang bersangkutan hilang, dapat diganti dengan buku Laporan Hasil Belajar Pengganti dan diisi dengan nilai-nilai yang dikutip dari buku Induk Sekolah asal peserta didik dan disahkan oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan.

4. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik ini harus dilengkapi dengan pas foto ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh Wali Kelas dan Penilai Kejuruan

KETERANGAN NILAI KUANTITATIF

Nilai Kuantitatif dengan Skala 1 4 (berlaku kelipatan 0,33) digunakan untuk Nilai Pengetahuan (KI 3) dan Nilai Keterampilan (KI 4). Indeks Nilai Kuantitatif dengan Skala 1 4 sebagai berikut:

PREDIKAT

NILAI KOMPETENSI

PENGETAHUAN

KETERAMPILAN

SIKAP

Spiritual dan Sosial

A

4.00

4.00

SB

(Sangat Baik)

A-

3.67

3.67

B+

3.33

3.33

B

(Baik)

B

3.00

3.00

B-

2.67

2.67

C+

2.33

2.33

C

(Cukup)

C

2.00

2.00

C-

1.67

1.67

D+

1.33

1.33

K

(Kurang)

D

1.00

1.00

KETERANGAN NILAI KUALITATIF

Nilai Kualitatif yang digunakan untuk Nilai Sikap Spiritual (KI 1), dan Sikap Sosial (KI 2), serta Kegiatan Ekstra Kurikuler, adalah:

SB= Sangat Baik

B= Baik

C= Cukup

K= Kurang

IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (lengkap):.................................................

2. Nomor Induk:.................................................

3. Tempat dan Tanggal Lahir :.................................................

4. Jenis Kelamin:.................................................

5. Agama :.................................................

6. Anak ke:.................................................

7. Status dalam Keluarga:.................................................

8. Alamat Peserta Didik:.................................................

:.................................................

Nomor Telepon Rumah/HP:.................................................

Alamat email:.................................................

9. Diterima di Sekolah ini

a. Di Kelas:.................................................

b.Pada Tanggal:.................................................

c.Semester: .................................................

10. Sekolah Asal

a.Nama Sekolah:.................................................

b.Alamat:.................................................

11. Ijazah SMP/MTs/Paket B

a. Tahun: ..................................................

b. Nomor: ..................................................

12. Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) SMP/MTs, Paket B :

a.Tahun :.................................................

b.Nomor:.................................................

13. Orang Tua:

a. Ayah:.................................................

b.Ibu:.................................................

14. Alamat Orang Tua:.................................................

Nomor Telepon Rumah /HP:.................................................

Alamat email:

15. Pekerjaan Orang Tua:

a.Ayah:.................................................

b.Ibu :.................................................

16. Nama Wali:.................................................

17. Alamat Wali:..................................................

.................................................

.................................................

Nomor Telepon:.................................................

Alamat email:.................................................

18. Pekerjaan Wali:.................................................

, .... 20

Kepala SMK ......

( ..)

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik : Kelas/Semester : X/1

Nomor Induk : ........ Tahun Ajaran : .......................................

Nama Sekolah : .... Bidang Keahlian : .......................................

Program Keahlian : ........................................

Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Sosial dan Spritual

Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1

Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

2

Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8

Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

9

Prakarya dan Kewirausahaan

Kelompok C

C1. Dasar Bidang Keahlian

10

...........

11

............

12

...............

C2 Dasar Program Keahlian

.

.

.

.

.

.

.

.

Keterangan:

*) :Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui

rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas

KEGIATAN EKSTRAKURIKULER

No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A

Ekstrakurikuler wajib

1.

Kepramukaan

B

Ekstrakurikuler pilihan

Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.

Ketidakhadiran

No

Alasan Ketidakhadiran

Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....

Orang Tua/Wali,Wali Kelas,

_________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: X/1

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1


Sikap Spiritual dan Sosial *)

Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2


Sikap Spiritual dan Sosial

Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9



Pengetahuan

Keterampilan

C1 Dasar Bidang Keahlian

10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C2

Dasar Program Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :

*) capaian KD pada KI 1&2

**) Capaian KD pada KI 3

*** )Capaian KD pada KI 4

Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:.............., .. 20.


________________________

CAPAIAN KOMPETENSI





Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan


Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1


2


3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8


9


Kelompok C


10

.

11

.

12

.

C2 Dasar Program Keahlian

.

.

.

.

.

Keterangan:




No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....


_________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: X/2

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1



Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2



Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9

Prakarya dan Kewirausahaah


Pengetahuan

Keterampilan


10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C2

Dasar Program Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :




Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Keputusan:

Berdasarkan hasil yang dicapai pada

semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan

naik ke kelas ( _______________)

tinggal di kelas (________________)

_________________, _____________20__

Kepala SMK_________________________

_____________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik : Kelas/Semester : XI/1




Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan


Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1


2


3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8


9


Kelompok C


10

...........

11

............

12

...............

C3 Paket Keahlian

.

.

1515

.

.

.

.

.




No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....


_________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: XI/1

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1



Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2



Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9



Pengetahuan

Keterampilan


10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C3 Paket Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :




Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:.............., .. 20.


________________________

Nama Peserta Didik : Kelas/Semester : XI/2




Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan


Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1


2


3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8


9


Kelompok C


10

.

11

.

12

.

C3 Paket Keahlian Dasar

13.

.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

Keterangan:




No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....


_________________________

NIP

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: XI/2

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1



Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2



Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9



Pengetahuan

Keterampilan

10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C2

Paket Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :




Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Keputusan:

Berdasarkan hasil yang dicapai pada

semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan

naik ke kelas ( _______________)

tinggal di kelas (________________)

_________________, _____________20__

Kepala SMK_________________________

_____________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik : Kelas/Semester : XII/1




Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan


Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1


2


3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8


9


Kelompok C

C3 Paket Keahlian

.

.

.

.

.

.

.

Keterangan:




No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....


_________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: XII/1

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1



Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2



Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9



Pengetahuan

Keterampilan

10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C3

Paket Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :




Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:.............., .. 20.


________________________

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik : Kelas/Semester : XII/2




Paket Keahlian : ........................................

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI INTI

Pengetahuan

Keterampilan


Dalam Mapel

Antar Mapel

*)

Angka

Predikat

Angka

Predikat

Kelompok A

1 - 4

1 - 4

SB/ B/ C/ K

1


2


3

Bahasa Indonesia

4

Matematika

5

Sejarah Idonesia

6

Bahasa Inggris

Kelompok B

7

Seni Budaya

8


9


Kelompok C

C3. Paket Keahlian

13

.

.

.

.

.

.

Keterangan:




No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

Mengetahui:....................., .................... 20....


_________________________

NIP

CAPAIAN KOMPETENSI

Nama Peserta Didik

: .

Kelas/Semester

: XII/2

Nomor Induk

: .

Tahun Ajaran

:

Nama Sekolah

: .

Bidang Keahlia

: .

Program Keahlian

:

Paket Keahlian

: .

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN

KOMPETENSI

CATATAN

Kelompok A (Wajib)

1



Pengetahuan **)

Keterampilan ***)

2



Pengetahuan

Keterampilan

3

Bahasa Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

4

Matematika


Pengetahuan

Keterampilan

5

Sejarah Indonesia


Pengetahuan

Keterampilan

6

Bahasa Inggris


Pengetahuan

Keterampilan

Kelompok B

7

Seni Budaya


Pengetahuan

Keterampilan

8



Pengetahuan

Keterampilan

9



Pengetahuan

Keterampilan

10


Pengetahuan

Keterampilan

11


Pengetahuan

Keterampilan

12

..


Pengetahuan

Keterampilan

C3

Paket Keahlian

13

.


Pengetahuan

Keterampilan

14


Pengetahuan

Keterampilan


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

..


Pengetahuan

Keterampilan

Catatan diisi :




Mengetahui:.............., .. 20.


________________________


No

Jenis Kegiatan

Keterangan

A


1.

Kepramukaan

B



Ketidakhadiran

No


Keterangan

1

Sakit

2

Izin

3

Tanpa Keterangan

.............,..............20..

Orang Tua/ Wali

Peserta Didik Wali Kelas Kepala Sekolah

.................. ......

NIP

Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai

Nama Peserta Didik:.

Nama Sekolah:.

Nomor Induk:.

No.

Prestasi yang Pernah Dicapai

Keterangan

1

Kurikuler

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

_________________________________________

2

Ekstra Kurikuler

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

3

Catatan Khusus Lainnya

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

_________________________________________

__________________________________________

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK: __________________

KELUAR

Tanggal

Kelas yang Ditinggalkan

Sebab-sebab Keluar atau Atas Permintaan (Tertulis)

Tanda Tangan Kepala Sekolah, Stempel Sekolah, dan Tanda Tangan Orang Tua/Wali

_______, _________

Kepala Sekolah,

NIP.

Orang Tua/Wali,

__________, _________

Kepala Sekolah,

NIP.

Orang Tua/Wali,

__________, ________

Kepala Sekolah,

NIP.

Orang Tua/Wali,

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK: __________________

NO.

MASUK

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah Asal

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

________, ________

Kepala Sekolah,

NIP.

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah Asal


a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

________, ________

Kepala Sekolah,

NIP.

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah Asal


a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________

________, ________

Kepala Sekolah,

NIP.

3

Catatan Khusus Lainnya

1.........................................................

2.........................................................

3.........................................................

4.........................................................

5.........................................................

6.........................................................

7.........................................................

Contoh Format:

Keterangan Pindah Sekolah

(Diisi oleh sekolah yang ditinggalkan/lama).


Nomor Induk : ........ Tahun Ajaran : ...............................................

Nama Sekolah : .... Bidang Keahlian : ...............................................

Program Keahlian: ..............................................

Paket Keahlian : ..............................................

K E L U A R

Tanggal

Kelas dan Semester yang

ditinggalkan

Sebab-sebab keluar, dan

atas permintaan (tertulis) dari :

Tanda Tangan

Kepala Sekolah,

Stempel Sekolah

dan Tanda Tangan

Orang Tua/Wali

.. ....

Kepala Sekolah,

(.)

Orang Tua/Wali

()

.. ....

Kepala Sekolah,

(.)

Orang Tua/Wali

()

.. ..

Kepala Sekolah,

(.)

Orang Tua/Wali

()

Keterangan Pindah Sekolah

(Diisi oleh sekolah yang baru)


Nomor Induk : ........ Tahun Ajaran : ...............................................

Nama Sekolah : .... Bidang Keahlian : ...............................................

Program Keahlian: ..............................................

Paket Keahlian : ..............................................

MASUK

No.

Identitas Peserta Didik

.. ..

Kepala Sekolah,

()

1.

2.

3.

4.

5.

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk :

a. Tanggal

b. Di Kelas

c. Semester

Tahun Pelajaran

No.


.. ..

Kepala Sekolah,

()

1.

2.

3.

4.

5.

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk :

a. Tanggal

b. Di Kelas

c. Semester

Tahun Pelajaran

No.


.. ..

Kepala Sekolah,

()

1.

2.

3.

4.

5.

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk :

a. Tanggal

b. Di Kelas

c. Semester

Tahun Pelajaran

No..

CONTOH

LHB KURIKULUM 2013

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Pas Foto

3 cm x 4 cm

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Wali Kelas

.....................................

NIP...............................

Orang Tua /Wali,

-----------------------------

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Wali Kelas

.....................................

NIP...............................

Orang Tua /Wali,

-----------------------------

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Catatan Wali Kelas:

Keterangan Kenaikan Kelas: Naik/Tidak Naik (Coret yang tidak perlu)

1

0

27-9-2013 rapor smk

Documents