28.hernii hiatale

2
 Hernii h i a t a le ( h . h )  D e n itie C l asi car e: 1. - d u p amecan i sm u l d epr od u cere:  a ) pri n a l u n eca r e/ a xi a l e  b ) p a r a eso f a gi en e/ p ri n d eru l ar e/ r o st og o l i r e  c) h . h . mi x t e  2.- d u p a f orma an at omo-cli n i ca D escriere D ate a na t omi ce, d e zi o lo gi e, zi op a t ol og ie si morf op a t o l og i e Et i o p a t o gen i e ( f a ct o ri gen era l i , en d o cri n i , ca re cresc p r esi u n ea i n t raa b d o mi n a lasi i n t rag a st ri ca , i a t rog eni). Sem n e ci l in i ce/si m ptomat ol ogie d upa:  - f orma f orm aan at omo- cl i n icaa h er n iei - h . h . l a g rav i d e  - h.h. p ost o p era t o rii  - f o rme cl i n i c e, in ra p o rt ce a fecti u n ile a s o c ia t e : liti a za b i l i ara, u l ceru l ga st r od u od en a l, p a t ol og i e ca rdiaca, sp a sm d i f u z esof a gi a n etc. E x p l orari p a rac l i n i ce D ia g n o stice p o zi ti vsi d i f eren t i a l E vo l u tie si co m p l i ca tii  T ra t a ment:  * medical  * ch i ru r gi cal ( p r eg a ti r e p r eo p era torie, f u n d o p l i ca t u ra N i sse n, p r oc edeul D or , i n terventiaBel sey)  I ncid en te si a cci d en te i n t rao p era t o rii  C o m p l i ca tii p o st o perat o ri i  * f ara t ra t a ment

Upload: greta-iuliana

Post on 03-Nov-2015

2 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Hernii HiataleSemiologie ChirurgicalaMG

TRANSCRIPT

Hernii hiatale (h.h)

Definitie

Clasificare: 1. -dupa mecanismul de producere:

a) prin alunecare/axiale

b) paraesofagiene/prin derulare/rostogolire

c) h.h. mixte

2.- dupa forma anatomo-clinica

Descriere

Date anatomice, de fiziologie, fiziopatologie si morfopatologie

Etiopatogenie (factori generali, endocrini, care cresc presiunea intraabdominala si intragastrica, iatrogeni).

Semne cilinice/simptomatologie dupa:

-forma forma anatomo-clinica a herniei

- h.h. la gravide

- h.h. postoperatorii

- forme clinice, in raport ce afectiunile asociate: litiaza biliara, ulcerul gastroduodenal, patologie cardiaca, spasm difuz esofagian etc.

Explorari paraclinice

Diagnostice pozitiv si diferential

Evolutie si complicatii

Tratament:

* medical

* chirurgical (pregatire preoperatorie, fundoplicatura Nissen, procedeul Dor, interventia Belsey)

Incidente si accidente intraoperatorii

Complicatii post operatorii

* fara tratament