29P-0816クロピドグレル減量投与患者の実態調査◯太田　純子1，一川　悦子1（1荻窪病院薬）

【目的】 当院は年間約 300 症例の経皮的冠動脈形成術（PCI）を行っている。PCI 施行後はｱｽﾋﾟﾘﾝ・ｸﾛﾋﾟﾄﾞｸﾞﾚﾙの併用服用となり、臨床薬剤師は出血傾向や肝障害への注意など、服用中は副作用ﾓﾆﾀｰが必須である。今回我々は投与量に着目し、適切な投与量の指標を得たいと考えた。そこでｸﾛﾋﾟﾄﾞｸﾞﾚﾙ常用量以下の 50mg（ないしは 25mg）服用している症例の現状を調査したので報告する。【方法】 2008年 10月 1日より 2010年 10月 31日までに当院循環器内科でｸﾛﾋﾟﾄﾞｸﾞﾚﾙ錠 25mgが処方された 50名に対して、年齢・性別・初期投与量・減量の有無・減量の理由・その後の服用状況などについて調査を行った。【結果】 対象者 50名のうち女性が 43名(約 85%)であった。初期投与量より減量になった症例は 16名であり、うち女性は 10名であった。その原因は便鮮血・内出血・ﾜｰﾌｧﾘﾝとの併用・Hｂ減少･紫斑などであった。【考察】 添付文書上にある慎重投与対象に加え、女性であることは減量の要因であることが推測された。