2kaidah dasar bioetika
DESCRIPTION
bioetikaTRANSCRIPT
11
Kaidah DasarBioetik
dr. Adji Suwandono, SH
22
NAKES dalam bekerja selalu membuat pertimbangan dari beberapa alternatif, untuk ditentukan satu pilihan yang akan diberikan pada pasiennya.
33
Apa landasan NAKES untuk mengambil keputusan itu?
44
Value Driven
RuleDriven
CommercialDriven
MissionDriven
SpiritualReligi
Driven
NeedDriven
55
NAKES
ETIKA
DISIPLIN
LEGAL
66
BANJuBANJu Kaidah dasar bioetik yang dapat kita pakai
untuk dijadikan standart dalam pelayanan NAKES ada 4 kaidah (nb: sebenarnya terdapat banyak KDB yang dapat dipakai. Hanya untuk keseragaman maka dipakai KDB ini)
1. beneficence (B) 2. autonomy (A) 3. non maleficence (N) 4. justice (J)
77
BENEFICENCEBENEFICENCE
Kriteria
1. Mengutamakan altruisme (menolong tanpa pamrih, rela berkorban untuk kepentingan orang lain)
2. Menjamin nilai pokok harkat dan martabat manusia
3. memandang pasien/keluarga/sesuatu tak hanya sejauh menguntungkan NAKES
88
• 4. Mengusahakan agar kebaikan/manfaatnya lebih banyak dibandingkan dengan keburukannya
• 5. Paternalisme bertanggung jawab/berkasih sayang
• 6. Menjamin kehidupan-baik-minimal manusia
• 7. Pembatasan goal-based
99
8. Maksimalisasi pemuasan kebahagiaan/preferensi pasien
9. Minimalisasi akibat buruk
10. Kewajiban menolong pasien gawat-darurat
11. Menghargai hak-hak pasien secara keseluruhan
12. Tidak menarik honorarium diluar kepantasan
1010
• 13. Maksimalisasi kepuasan tertinggi secara keseluruhan
• 14. Mengembangkan profesi secara terus-menerus
• 15. Memberikan obat berkhasiat namun murah
• 16. Menerapkan Golden Rule Principle
1111
AUTONOMYAUTONOMY
Kriteria 1. menghargai hak menentukan
nasib sendiri, menghargai martabat pasien
2. Tidak mengintervensi pasien dalam membuat keputusan (pada kondisi elektif)
3. Berterus terang 4. menghargai privasi
1212
5. menjaga rahasia pasien 6. Menghargai rasionalitas
pasien 7. Melaksanakan informed
consent 8. Membiarkan pasien
dewasa dan kompeten mengambil keputusan sendiri
1313
9. Tidak mengintervensi atau menghalangi autonomi pasien
10. Mencegah pihak lain mengintervensi pasien dalam membuat keputusan, termasuk keluarga pasien sendiri
1414
11. Sabar menunggu keputusan yang akan diambil pasien pada kasus non emergensi
12. tidak berbohong ke pasien meskipun demi kebaikan pasien
13. perjanjian (kontrak)
1515
NON MALEFICENCENON MALEFICENCE Kriteria 1. Menolong pasien emergensi 2. Kondisi untuk menggambarkan
criteria ini adalah : - pasien dalam keadaaa amat
berbahaya (darurat)/beresiko hilangnya sesuatu yang penting (gawat)
- belum sanggup mencegah bahaya atau kehilangan tersebut
- tindakan keNAKESan tadi terbukti efektif
- manfaat bagi pasien > kerugian NAKES (hanya mengalami resiko minimal)
1616
3. Mengobati pasien yang luka
4. Tidak membunuh pasien (tidak melakukan euthanasia)
5. Tidak menghakimi, mencaci maki/memanfaatkan pasien
1717
6. Tidak memandang pasien hanya sebagai objek
7. Mengobati secara proporsional
8. Tidak mencegah pasien dari bahaya
9. Menghindari misrepresentasi dari pasien
10. Tidak membahayakan kehidupan pasien karena kelalaian
1818
11. Memberikan semangat hidup
12. Tidak melakukan white collar crime dalam bidang kesehatan / kerumah-sakitan vang merugikan pihak pasien/keluarganya
1919
JUSTICEJUSTICE 1. Memberlakukan segala 1. Memberlakukan segala
sesuatu secara universalsesuatu secara universal 2. Mengambil porsi terakhir 2. Mengambil porsi terakhir
dari proses membagi yang telah dari proses membagi yang telah ia lakukania lakukan
3. Memberi kesempatan yang 3. Memberi kesempatan yang sama terhadap pribadi dalam sama terhadap pribadi dalam posisi yang samaposisi yang sama
4. Menghargai hak sehat pasien 4. Menghargai hak sehat pasien (affordability, equality, (affordability, equality, accessibility, availabilim, accessibility, availabilim, quality) quality)
2020
5. Menghargai hak hukum 5. Menghargai hak hukum pasienpasien
6. Menghargai hak orarag lain6. Menghargai hak orarag lain 7. Menjaga kelompok yang 7. Menjaga kelompok yang
rentan (yang paling dirugikan)rentan (yang paling dirugikan) 8. Tidak melakukan 8. Tidak melakukan
penyalahgunaanpenyalahgunaan 9. Bijak dalam makro alokasi9. Bijak dalam makro alokasi
2121
10. Memberikan kontribusi yang relatif 10. Memberikan kontribusi yang relatif sama dengan kebutuhan pasiensama dengan kebutuhan pasien
11. Meminta partisipasi pasien sesuai 11. Meminta partisipasi pasien sesuai denaan kemampuannvadenaan kemampuannva
12. Kewajiban mendistribusi 12. Kewajiban mendistribusi keuntungan dan kerugian (biaya, behan, keuntungan dan kerugian (biaya, behan, sanksi) secara adilsanksi) secara adil
13. Mengembalikan hak kepada 13. Mengembalikan hak kepada pemiliknya pada saat yang tepat dan pemiliknya pada saat yang tepat dan kompetenkompeten
2222
14. Tidak memberi beban berat 14. Tidak memberi beban berat secara tidak merata tanpa alasan secara tidak merata tanpa alasan sah/tepatsah/tepat
15. Men15. Mengghormati hak populasi hormati hak populasi yyang sama-sama rentan/ penyakit ang sama-sama rentan/ penyakit /gangguan kesehatan/gangguan kesehatan
16. Tidak membedakan 16. Tidak membedakan pelayanan pasien atas dasar pelayanan pasien atas dasar SARA, status sosial, dllSARA, status sosial, dll
2323