3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

52

Upload: tuno-pulcins

Post on 19-Jul-2015

138 views

Category:

Health & Medicine


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3D PRINTERU IZMANTOŠANA

TRAUMATOLOĢIJĀ UN

ORTOPĒDIJĀ

Reinis Skujiņš RSU MF IV 9 grupa11032014

Prezentācijas saturs

3D printēšanas vēsture

3D printēšanas raksturojums

Pielietojums

konservatīvā terapijā

operatīvā terapijā

Implantu iespējas

Operācijas vadīšanas iespējas

Audu reģenerēšanas tehnoloģijās

3D printēšanas vēsture1

Pirmais strādājošais 3D printeris - 1984g

Izgatavo Charles W Hull no 3D Systems Corp

Agrīnā attīstība 3D prinēšanas tehnoloģijām norit MIT

Sākumperiodā Dārgas tehnoloģijas

Patentu aizsardzība

Programatūras šķēršļi

Limitētas datu apstrādes iespējas

Mazs printējamo materiālu klāsts

Kas ir 3D printēšana2

3D printing = Additive manufacturing

3D printēšanas pamatā ir laquopiedevuraquo (additive)

process kurā secīgi materiāla slāņi tiek klāti viens

virs otra un tādējādi veidojas dažādās formas

httpwwwcbsnewscomnews3d-printing-could-transform-home-

building

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 2: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Prezentācijas saturs

3D printēšanas vēsture

3D printēšanas raksturojums

Pielietojums

konservatīvā terapijā

operatīvā terapijā

Implantu iespējas

Operācijas vadīšanas iespējas

Audu reģenerēšanas tehnoloģijās

3D printēšanas vēsture1

Pirmais strādājošais 3D printeris - 1984g

Izgatavo Charles W Hull no 3D Systems Corp

Agrīnā attīstība 3D prinēšanas tehnoloģijām norit MIT

Sākumperiodā Dārgas tehnoloģijas

Patentu aizsardzība

Programatūras šķēršļi

Limitētas datu apstrādes iespējas

Mazs printējamo materiālu klāsts

Kas ir 3D printēšana2

3D printing = Additive manufacturing

3D printēšanas pamatā ir laquopiedevuraquo (additive)

process kurā secīgi materiāla slāņi tiek klāti viens

virs otra un tādējādi veidojas dažādās formas

httpwwwcbsnewscomnews3d-printing-could-transform-home-

building

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 3: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3D printēšanas vēsture1

Pirmais strādājošais 3D printeris - 1984g

Izgatavo Charles W Hull no 3D Systems Corp

Agrīnā attīstība 3D prinēšanas tehnoloģijām norit MIT

Sākumperiodā Dārgas tehnoloģijas

Patentu aizsardzība

Programatūras šķēršļi

Limitētas datu apstrādes iespējas

Mazs printējamo materiālu klāsts

Kas ir 3D printēšana2

3D printing = Additive manufacturing

3D printēšanas pamatā ir laquopiedevuraquo (additive)

process kurā secīgi materiāla slāņi tiek klāti viens

virs otra un tādējādi veidojas dažādās formas

httpwwwcbsnewscomnews3d-printing-could-transform-home-

building

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 4: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Kas ir 3D printēšana2

3D printing = Additive manufacturing

3D printēšanas pamatā ir laquopiedevuraquo (additive)

process kurā secīgi materiāla slāņi tiek klāti viens

virs otra un tādējādi veidojas dažādās formas

httpwwwcbsnewscomnews3d-printing-could-transform-home-

building

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 5: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

httpwwwcbsnewscomnews3d-printing-could-transform-home-

building

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 6: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Printēšanas veidi3 I

Direct 3-D Printing

Caur uzgali plūst biezi vaski plastikas polimēri kuri sacietē patstāvīgi

Binder 3-D Printing

Caur 2 uzgaļiem plūst divi atšķirīgi materiāli kas vienojoties veido sacietējošu struktūru

Pulveris + saistvielalīme

Lai veidotos slānis printeris šķērso katru kārtu 2 reizes

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 7: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Printēšanas veidi3 II

Fotopolimerizācija

Pilieni ar šķidru plastiku tiek eksponēti

lāzerstarm ar UV stariem

Staru ietekmē plastika sacietē

Selective laser sintering (SLS)

Ar lāzera palīdzību tiek sakausēts pūderis kā

rezultātā tas sacietē un veido slāni

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 8: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

No idejas līdz 3D modelim4

1 Datorasistēts dizains (CAD)

2 Faila konvertēšana uz STL formātu

3 Faila pārnese uz 3D printeri operējošu datoru Objekta izmēra orientācijas iestatīšana

4 Printera iestatīšana ndash izejvielu uzpildīšana printēšanas ātruma izvēle uc printera iestatījumi

5 Printēšanas process

6 Objekta izņemšana no printera

7 Pēcapstrāde kurā var notikt liekā pūdera noņemšana notīrot unvai skalojot

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 9: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Konservatīvā terapijaCortex pārsējs5

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 10: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Cortex pārsējs Projekta stadijā

Aptuvenais printēšanas laiks ndash 3h

Pēc printēšanas uzreiz izturīgs

Izejmateriāls ndash neilons

Prototipa printēšanas izmaksas 85 USD

Pārsēja biezums 3mm svars 500 g

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 11: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3D printētas šinas pirkstiem6

Izmanto ~1200 USD dārgu

printeri

2 c par ABS materiālu šinai

Demonstrācijas video šinas

projektēšana datorā aizņēma

15 min [httpwwwyoutubecomwatchv=IJCgFzIUApA]

10 min printējas šina

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 12: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Personalizētas ortopēdiskās zoles7

10 s video ar ne

svaru nesošu pēdu

sniedz pietiekamu

informāciju pēdas

analīzei

Izvērtējot pacienta

morfoloģiju svaru

aktivitāšu līmeni

sistēma uzprojektē zoli

ortopēdiskām

vajadzībām

Personalizēti printētā

zole no neilona var tikt

piegādāta 2 nedēļu

laikā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 13: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Bērns ar iedzimtu slimību arthrogryposis multiplex

congenita pielieto WREX eksoskeletu8

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 14: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Wilmington Robotic Exoskeleton

3D printēts = viegls + pielāgots

Eksoskelets ar 2 savienojumiem un 4 kustību asīm

Elastīgas saites veido paceļošu spēku lai pilnībā

izslēgtu gravitātes ietekmi

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 15: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

WREX eksoskelets II

Unikāli dizainēta elkoņa un pleca locītava dod

ievērojamu ROM salīdzinot ar citām līdzīgām

konstrukcijām

Viegli piestiprināms pie lielākās daļas

ratiņkrēslu

Ar vesti piestiprināms krūskurvim

Pielāgojams labai vai kreisai rokai vai abām

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 16: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

WREX eksoskelets9 III

Izstrādāts pacientiem ar neiromuskulāru

vājumu pie piemēram

Cerebrālas plāzijas

Multiplās sklerozes

Amitrofiskas laterālas sklerozes kura ietekmē

augšējās ekstremitātes

Rehabilitācijas procesa pēc insulta

Muguras smadzeņu traumas

u c

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 17: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Autors laquoTipiska plaukstas protēze no kompānijas maksātu vairāk

nekā 10 000 USD bet materiāli 3D printētas plaukstas protēzei

maksātu mazāk par 50 USDraquo

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 18: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

wwwthingiversecom

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 19: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Nākotne vai tagadne11

3D Systems + EksoBionics

nesen debitējuši pirmo 3D

printēto hibrīd - eksoskeleta

robotisko kostīmu

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 20: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3D printēts gūžas locītavas

endoprotēzes modelis12

15 gadīgai meitenei ar neirofibromu pēc

audzēja izņemšanas liels defekts kreisajā

pusē iegurnī

Sakarā ar komplikācijām un smago defektu

pacientes spēja turpmāk iet bija stipri

apšaubāma

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 21: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Pielāgots implants no Mobelife

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 22: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Pielāgota skrūvju pozicionēšana

izvērtējot kaula kvalitāti

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 23: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014 13

Craig Gerrand no The

Newcastle Hospitals NHS

Foundation Trust

Pirms 3 gadiem operējis

vīrieti ar lielu iegurņa defektu

pēc hondrosarkomas

izņemšanas

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 24: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

3-D Printed Pelvis BY MADISON

BEERBOHM FEBRUARY 12 2014

Defekts tika pildīts ar titāna implantu kurš tika

klāts ar minerāliem

Pēc defekta pildīšanas pielietots standarta

implants rekonstrukcijai

Trīs gadus pēc operācijas pacients laquojūtas labi

un ir mobils ar kruķa izmantošanuraquo

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 25: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Pirmais 3D printētais polimēra implants ar

FDA apstiprinājumu

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 26: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Galvenie OXPEKKreg biomedicīnisko

polimēru raksturlielumi14

Rtg-staru caurlaidīgi

Blīvums ~ kaulam

Stingrums ~ kaulam

Teicama abrāzijas rezistence

Ķīmiski inerti un neuzsūcoši

Veiksmīgs 52 - nedēļu biosaderības tests

Ir osteokonduktīvi

bull Apvienojami ar

sterilizācijas metodēm

bull Tvaika

bull Gamma staru

bull Etilēnoksīda gāzi

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 27: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Piedāvātais izmantošanas spektrs

Sejas un žokļu ķirurģija

Augšējā ekstremitāte

Mazo kaulu defekti

Pēc pacienta vai ārsta interesēm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 28: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji15

Analizē pacientu DT rarr izveido pielāgotus vadītājus

Izgatavo 3 ndash pakāpju veidnes

Izmēģina preoperatīvi uz laquopacienta mugurkauluraquo

Operē pacientu un izvērtē rezultātus DT

10 pacienti

58 pedikuļu skrūves

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 29: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Preoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Intraoperatīvi - veidnes atbilstošas un fiksējas

Skrūvju ievietošanas simulēšana veiksmīga

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 30: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Postoperatīvi izvērtējot

ar DT

bull neviena skrūve

nepārvarēja pedikuļu

korteksu

bull vidējā deviācija

skrūvēm 087 plusmn 034

mm

Mugurkaula operāciju skrūvju vadītāji - rezultāti

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 31: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Mugurkaula operāciju skrūvju

vadītāji - secinājumi

SECINĀJUMI

Daudzpakāpju pacientu specifiskas veidņu

sistēmas ir noderīgas intraoperatīvai pedikuļu

skrūvju navigācijai torakālajā mugurkaulā

Vienkāršā un ekonomiskā meode ļauj uzlabot

precizitāti pedikuļu skrūvju ievietošanai un tā

samazina operācijas laiku un radiācijas

ekpozīciju spinālas fiksācijas ķirurģijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 32: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Materialise risinājums femur un

tibijas atvērtā leņķa osteotomijām

Individuāls inženieris

Pacientam specifiski vadītāji

Pacienta anatomijas

fiziski modeļi

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 33: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

httpwwwyoutubecomwatchv=0KOCQItdKX4t=45

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 34: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Pagaidām atbalstītās operācijas

Zemās femorālās un augstās tibiālās

osteotomijas (atvērta leņķa)

Operācijas intra- un ekstra- artikulāras rādija

un ulnas lūzumu nesaaugšanas vai

patoloģiskas saaugšanas gadījumā

Operācijas iedzimtu vai iegūtu diafizāru rādija

vai ulnas deformāciju gadījumā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 35: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

BioPen tehnoloģija

Izstrādāts Austrālijā University of Wollongong

Iespējams printēt Cilvēka šūnas

Ar UV stariem ietekmējamu algināta gelu

Augšanas faktorus

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 36: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Direct human cartilage repair using three-

dimensional bioprinting technology16

Poly(ethylene glycol) dimethacrylate

(PEGDMA) ar cilvēka hondrocītiem printēts

osteohondrālās laquotapāsraquo (3D biopaper)

Kompresijas modelis PEGDMA

39573plusmn8040 kPa

Printētie hondrocīti saglabā sākotnēji noguldīto

pozīciju

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 37: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Wake Forest Institute for Regenerative

Medicine izstrādā 3D ādas printeri17

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 38: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Ādas printēšanas process

Tiek skenēta brūce tās dziļumam platībai

Tiek printēti slāņi

ar trombīnu

ar šūnām kopā ar kolagēnu un fibrinogēnu

ar cilvēka fibroblastiem

ar keratinocītiem

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 39: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting18

Printēti slāņos

Keratinocīti un fibroblasti

Kolagēns

Kultivēšana iegremdējot barotnēs

Epidermālo slāni eksponē gaisam

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 40: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Vērtē histoloģiski un ar imunofluoriscenci

3D printētie ādas audi bija morfoloģiski un

bioloģiski atbilstoši cilvēka ādas audiem in vivo

Design and Fabrication of Human Skin by

Three-Dimensional Bioprinting

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 41: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Iespējamie ieguvumi

Komunikācija

Pacientsārsts

Studentsārsts

Radiologsārsts

Treniņoperācija pirms īstās

ĀFA plākšņu vadītāju tehnikas sagatavošana preoperatīvi

Iespēja laquoielūkotiesraquo audos no iekšienes

Mācību process

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 42: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

Avoti

1 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing1htmhttpwwwredorbitcomeducationreference_librarygeneral-2history-of1112953506the-history-of-3d-printingKB3WulOiJ0f4BXOc99

2 ASTM F2792-10 Standard Terminology for Additive Manufacturing Technologies ASTM International Objet Printer Solutions Retrieved 2012-01-31

3 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing2htm

4 httpcomputerhowstuffworkscom3-d-printing4htm

5 httpjakevilldesigndunkedcomcortex

6 http3dprintingindustrycom20130607high-school-senior-3d-prints-finger-splint

7 httpwwwsolscosolstech

8 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

9 httpwwwhuffingtonpostcom20120803wrex-3d-printed-exoskeleton-girl-move-arms_n_1739419html

10 httpwwwthingiversecomthing229620collections

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 43: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā

11 httpwww3dsystemscompress-releases3d-systems-prints-first-hybrid-robotic-exoskeleton-enabling-amanda-boxtel-walk-tall

12 httpwwwgizmagcom3d-printed-hip-implant30763

13 httpwwwhealthpointcapitalcomresearch201402123d_printed_pelvis

14 httpwwwoxfordpmcomnewsarticle2013-02-18_osteofab_patient_specific_cranial_device_receives_510k_approval_-_

15 J Neurosurg Spine 2013 Aug 19 Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine clinical article Sugawara T1 Higashiyama N Kaneyama S Takabatake M Watanabe N Uchida F Sumi M Mizoi K

16 Tissue Eng Part A 2012 Jun18 Direct human cartilage repair using three-dimensional bioprinting technology Cui X1 Breitenkamp K Finn MG Lotz M DLima DD

17 httpwwwwakehealtheduResearchWFIRMResearchMilitary-ApplicationsPrinting-Skin-Cells-On-Burn-Woundshtm

18 Tissue Eng Part C Methods 2013 Dec 31 Design and Fabrication of Human Skin by Three-Dimensional Bioprinting Lee V1 Singh G Trasatti JP Bjornsson C Xu X Tran TN Yoo SS Dai G Karande P

Page 44: 3 d printeru izmantošana traumatoloģijā un ortopēdijā