Etiologi sjs

Etiologi sindrom steven johnson

1Definisi SJSSindrom yang mengenai kulit, selaput lendir di orifisium, dan mata dengan keadaan umum bervariasi dari ringan sampai berat; kelainan pada kulit berupa eritema, vesikel/bula, dapat disertai purouraSinonim: ektodermosis erosiva pluriorifisialis, sindrom mukokutaneaokular, eritema multiformis tipe Hebra, eritema multiforme mayor, eritema bulosa malignaEtiologi SJSIdiopatik

2.Erupsi alergi obat secara sistemik:Antibiotik :Golongan penisilin dan semi-sintetiknya, tetrasiklin, sulfonamid,sefalosporin, eritromisin, vankomisinAntikonvulsan :Barbiturat, fenitoin, hidantoin, karbamazepin, fenobarbitalAnti inflamasi :Oksikam, parasetamol, derivat salisilat dan pirazolonAntirematik :AlopurinolAntituberkulosis: RifampisinAntiretroviral :NevirapinAntihiperglikemi:SulfonilureaKortikosteroid :GlukokortikoidAntihelmintik : MebendazolAmebisid :MetronidazolAntiepilepsi :karbamazepin,Lamotrigi.Antimalaria :Kinin, meflokuin, klorokuin

Etiologi SJS3.Bahan-bahan kimia :Perak nitrit, trikloretilen, nikel, air raksa, arsenik,9-bromofluoren,trinitrotuen dan formaldehid.4. Infeksi Infeksi virus :Herpes Simpleks, HIV, Coxsakie,orthomyxovirus, paramyxovirus, hepatitis B, Rickettsia sp, variola, Epstein-bar dan enterovirusInfeksi bakteri :Mycoplasma pneumonia, Streptokokus beta Grup A, Salmonella spInfeksi jamur :Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Trichophyton sp, Epidermophyton sp dan Microsporin spInfeksi protozoa :TrichomonasETIOLOGI SJS5. Neoplasma :Keganasan yang sering dihubungkan dengan Sindrom Stevens-Johnson adalahbeberapa varian karsinoma dan limfangioma.6 . Reaksi pasca vaksinasi :pemberian vaksin dipteri, tiphoid, Bacillus Calmette Guerin (BCG), Oral Polio Vaccine (OPV), smallpox, antraks, tetanus dan campak.7. Penyakit auto imun :Lupus eritrematosus8. Faktor lain :Sinar X, sinar matahari, cuaca, kontaktan, terapi radiasi dan alergi makanan.

Faktor resiko SJSUmumnya SJS merupakan sindrom yang langka dan jarang terjadi. Sehingga belum ada tes yang dapat memprediksi faktor resiko SJS. Beberapa faktor resiko yang mungkin terkait:Kondisi eksisting medis-virus: Infeksi, penyakit yang menyebabkan immunodefisiensi , sistemik lupus eritematosus dan penyakit inflamasi kronis.Genetika: Membawa gen HLA-B75

Faktor resiko SJSGenetikaBeberapa orang Asia Timur mengkaji (Han Cina, Thailand), carbamazepine dan fenitoin ternyata memicu SJS adalah sangat terkait dengan HLA-B * 1502 (HLA-B75), sebuah HLA-B serotipe serotipe yang lebih luas HLA-B15. Sebuah penelitian di Eropa menunjukkan bahwa gen penanda hanya relevan bagi orang-orang Asia Timur. Berdasarkan temuan Asia, penelitian serupa dilakukan di Eropa yang menunjukkan 61% dari allopurinol-induced SJS / TEN pasien membawa HLA-B58 (B * 5.801 alel - fenotipe frekuensi di Eropa biasanya 3%). Satu studi menyimpulkan "bahkan ketika alel HLA-B berperilaku sebagai faktor risiko yang kuat, seperti allopurinol, mereka tidak cukup dan tidak perlu menjelaskan penyakit."