3. sirosis hepatoma fkg maret 2015

Upload: shely

Post on 14-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    1/10

    Batasan: Kerusakan arsitektur jaringan hati yang

    diganti dengan nodul regeneratif dan jaringan fibrotik

    Etiologi:

    - infeksi,

    - Toxins

    - Penyakit imunologik,

    - Obstruksi biliary

    - Kelainan askuler

    - Penyakit metabolik

    !"#O!"! $%T"

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    2/10

    Klasifikasi $isto&atologi:

    - 'i(ronodular

    - 'a(ronodular

    - 'ixed

    )ejala:

    *. )ejala hi&ertensi &ortal :

    - asites, s&lenomegali, +E

    . )ejala kegagalan faal hati :

    - erythema &almaris, s&iders nei, gyne(omastia,

    axillary hair loss, atro&i testis, dll.

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    3/10

    Patofisiologi Sirosis Hati

    $i&ertensi &ortal :

    - asites, s&lenomegali, +E

    )ejala kegagalan faal hati :

    - erythema &almaris,

    - s&iders nei,- gyne(omastia,

    - axillary hair loss,

    - atro&i testis

    asites

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    4/10

    Berdasarkan gejala klinis dan laboratorium al: )angguan faal hati:hipoalbuminemia, PPT

    memanjang, ikterus,dll $i&ertensi &ortal:

    Splenomegalitrombositopenia,leukopenia, anemia hemolitik

    - Varises esofagusHematemesismelena

    -sites

    !), T s(an, Endosko&i

    /iagnosis

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    5/10

    Kom&likasi:

    - pendarahan !"arises esofagus, gastropati dll#

    - $nsefalopati hepatik

    - Sindroma Hepato-renal - Hepatoma

    Tera&i:T%& pen'akit dasar,

    T%& suportif !nutrisi#, T%& Simtomatik,T%& (omplikasi, transplantasi hati&

    Prognosis:

    - sulit ditentukankausan'a dan gradasin'aber"ariasi

    - bila telah terjadi komplikasi,prognosisn'a

    buruk&

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    6/10

    Kanker $ati 0 $e&atoma

    /efinisi:Hepatoma adalah tumor hati 'ang berasal darihepatosit&

    Pembagian:

    a. Kanker hati &rimer:hepato)ellular )ar)inoma

    !hepatoma#, fibrolamellar )ar)inoma, )holangio)ar)inomhepatoblastoma, dan angiosar)oma

    b. Kanker hati metastasis.

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    7/10

    Hepatoma

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    8/10

    Patogenesis

    Tidak diketahui dengan jelas, *iduga *+ "irus 'ang men'atu dengan

    *+ host !VHB#, atau fibrogenesis

    !VH# men'ebabkan transformasi

    maligna sel hati

    Bahan karsinogen seperti aflato%ins

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    9/10

    )ejala klinis:

    nyeri abdomen, BB , mass &ada #1,febris, gejala sirosis hati.

    /iagnosis:

    berdasarkan gejala klinis tersebut diatas,2 3eto &rotein , !)0T s(an nodul.

    Bio&si hati memastikan diagnosis.

    Tera&i:

    PE", #3 ablasi, reseksi hati,

    kemoembolisasi.

    Prognosis: buruk

  • 7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

    10/10