7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

1/10

Batasan: Kerusakan arsitektur jaringan hati yang

diganti dengan nodul regeneratif dan jaringan fibrotik

Etiologi:

- infeksi,

- Toxins

- Penyakit imunologik,

- Obstruksi biliary

- Kelainan askuler

- Penyakit metabolik

!"#O!"! $%T"

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

2/10

Klasifikasi $isto&atologi:

- 'i(ronodular

- 'a(ronodular

- 'ixed

)ejala:

*. )ejala hi&ertensi &ortal :

- asites, s&lenomegali, +E

. )ejala kegagalan faal hati :

- erythema &almaris, s&iders nei, gyne(omastia,

axillary hair loss, atro&i testis, dll.

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

3/10

Patofisiologi Sirosis Hati

$i&ertensi &ortal :

- asites, s&lenomegali, +E

)ejala kegagalan faal hati :

- erythema &almaris,

- s&iders nei,- gyne(omastia,

- axillary hair loss,

- atro&i testis

asites

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

4/10

Berdasarkan gejala klinis dan laboratorium al: )angguan faal hati:hipoalbuminemia, PPT

memanjang, ikterus,dll $i&ertensi &ortal:

Splenomegalitrombositopenia,leukopenia, anemia hemolitik

- Varises esofagusHematemesismelena

-sites

!), T s(an, Endosko&i

/iagnosis

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

5/10

Kom&likasi:

- pendarahan !"arises esofagus, gastropati dll#

- $nsefalopati hepatik

- Sindroma Hepato-renal - Hepatoma

Tera&i:T%& pen'akit dasar,

T%& suportif !nutrisi#, T%& Simtomatik,T%& (omplikasi, transplantasi hati&

Prognosis:

- sulit ditentukankausan'a dan gradasin'aber"ariasi

- bila telah terjadi komplikasi,prognosisn'a

buruk&

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

6/10

Kanker $ati 0 $e&atoma

/efinisi:Hepatoma adalah tumor hati 'ang berasal darihepatosit&

Pembagian:

a. Kanker hati &rimer:hepato)ellular )ar)inoma

!hepatoma#, fibrolamellar )ar)inoma, )holangio)ar)inomhepatoblastoma, dan angiosar)oma

b. Kanker hati metastasis.

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

7/10

Hepatoma

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

8/10

Patogenesis

Tidak diketahui dengan jelas, *iduga *+ "irus 'ang men'atu dengan

*+ host !VHB#, atau fibrogenesis

!VH# men'ebabkan transformasi

maligna sel hati

Bahan karsinogen seperti aflato%ins

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

9/10

)ejala klinis:

nyeri abdomen, BB , mass &ada #1,febris, gejala sirosis hati.

/iagnosis:

berdasarkan gejala klinis tersebut diatas,2 3eto &rotein , !)0T s(an nodul.

Bio&si hati memastikan diagnosis.

Tera&i:

PE", #3 ablasi, reseksi hati,

kemoembolisasi.

Prognosis: buruk

7/23/2019 3. Sirosis Hepatoma Fkg Maret 2015

10/10