RangkumanSeorang anak laki-laki 13 tahun dirujuk ke Endodontik klinik swasta (CMH),setelah jatuh dari sepeda 36 bulan yang lalu.Pemeriksaan klinis menunjukkan fraktur enamel / dentin pada insisiv lateral kiri permanen maksila (#22) dengan restorasi dan tidak ada exposure pulpa.Mahkota menunjukkan sedikit perubahan warna dan gigi tetap tanpa gejala sampai saat presentasi awal.Uji (Endo Frost,Roeko, Langenau, Germany) memberikan hasil non-vital,perkusi dan palpasi periapikal tes menunjukkan sensitivitas.Gigi yang terkena berhubungan dengan daerah sinus palatal dan menunjukkan mobilitas.Pemeriksaan radiografi mendeteksi tidak ada akar alveolar atau fraktur tulang dan apeks yang terbuka,yang mungkin karna inflamasi resorpsi akar sebagai konsekuensi dari trauma gigi,dengan lesi periapikal yang besar.(Gambar.1).Data klinis dan radiografi menunjukkan gigi #22 mengalami lateral luxation dan fraktur pada enamel dan mahkota dentin.Pada kunjungan pertama,setelah pemberian anastesi lokal,gigi diisolasi dengan rubber dam dan akses kavitas dipreparasi dengan high-speed bur.Ketika ruang pulpa telah diakses,eksudat purulen diamati.Setelah irigasi yang berlebihan saline solution (SS),panjang kerja diperiksa menggunakan locator apeks (vdw GmbH,Munich,jerman) dan dikonfirmasi radiografi.CMP dilakukan dengan CHX sebagai zat kimia tambahan dan file rotary 25/0,06 mtwo (VDW GmbH).CHX gel terdiri dari dasar gel (1% Natrosol,Hidroksietilselulosa,pH 6-9) dan chlorhexidine glukonat,dengan kisaran pH optimal 5,5-7.Setelah itu,3 ml larutan 17% EDTA (Odhacam/Dentsply,Rio de jeneiro,RJ,Brazil) diaplikasikan, dan akhirnya saluran akar diirigasi dengan 5 ml SS.Setelah itu,saluran akar dikeringkan dan ICM diaplikasikan menggunakan campuran Ca(OH)2, CHX dan zinc oxide pada proporsi 2:1:2,yang dimasukkan kedalam saluran akar sedikit demi sedikit dengan menggunakan kondensor endodontik (Gambar.2a-2c).Gigi bagian koronal kemudian ditutupi dengan coltosol dan komposit (Gambar.3).Pasien ditindaklanjuti untuk evaluasi klinis dan radiografi.Tidak ada gejala klinis dicatat selama recall.Penurunan bertahap lesi periapikal diamati pada bulan ke-3 (Gambar.4a),bulan ke-6 (Gambar.4b) dan bulan ke-12 poin follow-up (Gambar.4c).ICM tidak perlu diubah selama recall.Setelah 12 bulan,radiografi menunjukkan pelarutan ICM.Pada saat ini,barrier dari MTA (MTA angelus,Angelus,Londrina,Brazil) dimasukkan kedalam apeks (Gambar.5a),yang memungkinkan obturasi saluran akar dengan guttaperca.Setelah obturasi,mahkota secara pasti direstorasi menggunakan komposit (Gambar.5b).Gambar.6 menunjukkan radiografi periapikal setelah 24 bulan follow-up,dengan tidak menunjukkan radiografi atau gejala klinis penyakit periapikal.