DIstopias:alterações fisiológicas de localização do órgão.

Retroversão uterina:causas:congênitas,adquiridas(obstetricas e ginecológicas)

Causas-congenitas,adquiridas. Trat:operação de Dartigues e de Gilliam

Trat:AINES

Prolapso Genital:

Causas-fator de constituição,fator obstétrico,lesões do aparelho de suspensão,rotura do períneo

Trat: operação de Manchester( estagio 1 ou 2 de colo de útero.amputa o colon e reforça os ligamentos.reincindiva grande) e histerectomia vaginal

Hoje fazer reforço com tela.

Classificação dos prolapsos genitais:o examinador identifica o ponto Maximo da protrusão e relaciona com o hímen,o prolapso será quantificado em cm abaixo(+1+3)ou acima(-1 a -3) sendo o hímen definido como zero.

Estagio 0-sem prolapso -3

Estagio 1- -1

Estagio 2- entre plano -1 e +1

Estagio 3- entre +1 e +2

Estagio 4- valores acima de +2,eversao total.

Inversao Uterina: oncogenetica,GERALMENTE obstétrica(ex:cesárea,descolar a placenta e inverte o útero),idiopática

Tratamento:taxis manual,ocitocina,operações de Kustner-Picolli e de Spinelli(abrir e puxar via abdominal o útero,colocando de volta.depois faz ligamentopexia)

(aparência,superfície esponjosa)