5. toxicele profesionale curs v
TRANSCRIPT
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
1/42
TOXICELETOXICELE
PROFESIONALEPROFESIONALE
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
2/42
DefiniDefiniieie
Sunt substane chimice utilizate n cursulSunt substane chimice utilizate n cursul
diverselor procesediverselor procesetehnologicetehnologice sau cu apariiesau cu apariieaccidental pe parcursul desfurriiacestora,accidental pe parcursul desfurriiacestora,care ptrunznd norganism pe diferite cicare ptrunznd norganism pe diferite cidetermin perturbareaechilibrelor biologice,determin perturbareaechilibrelor biologice,deamploarevariabil, reversibil saudeamploarevariabil, reversibil sauireversibil cu/frafectarea capacitii deireversibil cu/frafectarea capacitii demunc.munc.
--prag detoleran biologic ( natural sauprag detoleran biologic ( natural sauctigat)ctigat)
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
3/42
Impactul ntreorganismImpactul ntreorganism--toxictoxic
Faza deexpunere = dezintegrare, dizolvare;Faza deexpunere = dezintegrare, dizolvare;
FazatoFazatoxxicocinetic = absorbie, distribuie,icocinetic = absorbie, distribuie,metabolizare;metabolizare;
Fazatoxicodinamic = interaciuneatoxicFazatoxicodinamic = interaciuneatoxic receptor (mecanismul deaciuneatoxicelor);receptor (mecanismul deaciuneatoxicelor);
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
4/42
AbsorbiaAbsorbia
Calea respiratorie:Calea respiratorie:
pulberi,vapori,gaze,vapori,fumuri;pulberi,vapori,gaze,vapori,fumuri;
estefavorizat de hiperventilaia deefortiestefavorizat de hiperventilaia deefortidemicroclimatul cald;demicroclimatul cald;
toxicele hidrosolubile seabsorb duptoxicele hidrosolubile seabsorb dupdizolvare n stratul demucus de peepiteliuldizolvare n stratul demucus de peepiteliul
bronic;bronic; toxiceleliposolubile seabsorb laniveltoxiceleliposolubile seabsorb lanivel
alveolar unde se dizolv n peliculalipidicalveolar unde se dizolv n peliculalipidicde surfactant;de surfactant;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
5/42
Calea cutanat: pentru toxicelelichide,vaporiCalea cutanat: pentru toxicelelichide,vapori
sau pulberifine;sau pulberifine;-- excoriaiiletegumentare,vasodilataia,excoriaiiletegumentare,vasodilataia,
splareategumentelor cu solveni care nltursplareategumentelor cu solveni care nltur
stratul protectorlipidicstratul protectorlipidic favorizeazabsorbia.favorizeazabsorbia.
Calea digestiv:mai puinimportant,adeseaCalea digestiv:mai puinimportant,adesea
accidental;accidental;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
6/42
TransportulTransportul
Transportultoxicelor seface nmod diferit:Transportultoxicelor seface nmod diferit:
-- dizolvate n plasm:gaze,ivapori;dizolvate n plasm:gaze,ivapori;
-- legate de hemoglobin:gazlegate de hemoglobin:gaze;e;-- fixate pemembraneeritrocitar;fixate pemembraneeritrocitar;
-- fixate pe proteine serice (carriers);fixate pe proteine serice (carriers);
-- unele sunt hidrolizateunele sunt hidrolizate formeaz coloizi;formeaz coloizi;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
7/42
DistribuiaieliminareaDistribuiaieliminarea
uniform,nespecificuniform,nespecific n diferiteorgane saun diferiteorgane sau
esuturi;esuturi;
duptropismultoxicului, preferenialduptropismultoxicului, preferenial nnanumite structuri:ficat,os,es.gras sau es.anumite structuri:ficat,os,es.gras sau es.
nervos;nervos;
Eliminarea: principal = renal,intestinal, respir.Eliminarea: principal = renal,intestinal, respir.
-- secundar = saliv,fanere, sudoare,secundar = saliv,fanere, sudoare,
laptematern, placent;laptematern, placent;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
8/42
Biotransformarea (Biotransformarea (metabolizareametabolizarea))
seface nficat, rinichi, plmn, splin, piele;seface nficat, rinichi, plmn, splin, piele;
douetape:douetape:
metab. propriumetab. propriu--zis; r.oxidare, reducere,zis; r.oxidare, reducere,hidroliz compus activ sau inactivhidroliz compus activ sau inactiv
(netoxic,toxicitateegal,maitoxic = sintez(netoxic,toxicitateegal,maitoxic = sintez
letal);letal);
faza de conjugare: cu sulf,glutation,ac.faza de conjugare: cu sulf,glutation,ac.
glucuronic;glucuronic;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
9/42
MECANISME PATOGENETICEMECANISME PATOGENETICE
1.1. MecanismeMecanisme iritative:iritairitative:iritaiimecanice sauiimecanice sau
chimice careantreneazchimice careantreneaz reacreaciineurogene cuiineurogene cu
efec
tesp
as
tic
es
au h
ip
ers
ecr
etorii;efe
cte
spas
tic
es
au h
ip
ers
ecr
etorii;
2.2. MecanismeneuroMecanismeneuro--endocrine;insuficieneendocrine;insuficiene
glandularela solveniorganici;glandularela solveniorganici;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
10/42
MECANISME PATOGENETICEMECANISME PATOGENETICE
3.3. ReacReaciiimunologiceiiimunologice detip Idetip I -- astm br, riniteastm br, rinite;;
-- tip III (Agtip III (Ag--Ac)Ac) astm bronastm bronicic;;
4.4. Mec. cu formare de radicaliliberi: compuMec. cu formare de radicaliliberi: compuii
chimici deosebit deinstabili,inductoriaichimici deosebit deinstabili,inductoriai
lipoperoxidlipoperoxidriilanivelulmembranelorriilanivelulmembranelorcelularecelulareiinhibitorienzimatici(EPT,fibrozeiinhibitorienzimatici(EPT,fibroze
chimice).chimice).
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
11/42
MECANISME PATOGENETICEMECANISME PATOGENETICE
5.5. mec.enzimaticemec.enzimatice inhibiinhibiieenzimaticieenzimatic
reversibilreversibil sau ireversibilsau ireversibil( metalegrele);( metalegrele);
6.6. InterferenInterferenealetoxicului cu ciclul respirator:ealetoxicului cu ciclul respirator:-- hipoxemie hipoxichipoxemie hipoxic((nlocuirea Onlocuirea O22));;
-- afectarea cap. detransport (blocarea Hb)afectarea cap. detransport (blocarea Hb);;
--bloc alveolobloc alveolo--capilar (EPA laoxizi deazot)capilar (EPA laoxizi deazot);;--blocarea respirablocarea respiraiei celulare (CNiei celulare (CN--))..
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
12/42
MECANISME PATOGENETICEMECANISME PATOGENETICE
7.7. InterferenInterferene cu sistemul dopaminergic (intox.e cu sistemul dopaminergic (intox.
Mn, CMn, C22SS))..
8.8. Efectmutagen prininterferenEfectmutagen prininterferenee ntrentre
metabolitul critic al uneinoxe cu aciziimetabolitul critic al uneinoxe cu acizii
nucleici (crom,arsen, policlorura devinil,nucleici (crom,arsen, policlorura devinil,
benzenetc)benzenetc)
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
13/42
ApreciereaexpuneriilatoxiceApreciereaexpuneriilatoxice
Parametrii deexpunereextern = det.toxiculuiParametrii deexpunereextern = det.toxiculuinatmosferalocului demunc;natmosferalocului demunc;
Parametrii deexpunereintern = det.toxiculuiParametrii deexpunereintern = det.toxiculuii/sau ametabolitului su direct n diferitei/sau ametabolitului su direct n diferitemedii biologice;medii biologice;
Indicatori de rspuns biologic = efecteleIndicatori de rspuns biologic = efecteleaciuniitoxiculuiaciuniitoxicului
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
14/42
Intoxicaia profesional cu PLUMBIntoxicaia profesional cu PLUMB
Saturnismul cronic profesionaleste una dintreSaturnismul cronic profesionaleste una dintre
celemaivechi boli profesionale descrise decelemaivechi boli profesionale descrise de
Hipocrate n sec. II .e.n;Hipocrate n sec. II .e.n;
metalalbmetalalb--argintiu,moale,maleabil, ductil,argintiu,moale,maleabil, ductil,
absoarbe radiaiaionizant;absoarbe radiaiaionizant;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
15/42
Locuri demunc cu riscLocuri demunc cu risc
mmetalurgianeferoasetalurgianeferoas
ffabricarea deacumulatoriabricarea deacumulatori
ffabricareavopselelor pe baz de Pbabricareavopselelor pe baz de Pb ttipografiiipografii
iindustria sticlei,glazuri ceramicendustria sticlei,glazuri ceramice
ttierea cu aparatul de sudurierea cu aparatul de sudur
ffabricareaexplozibililor (azida de Pb)abricareaexplozibililor (azida de Pb)
ttratarea benzinelorratarea benzinelor tetraetil de Pbtetraetil de Pb
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
16/42
ToxicocineticToxicocinetic
PtrundePtrunde respiratorrespirator vaporivapori
digestivdigestiv minimurdare,alimente,fumatminimurdare,alimente,fumat
cutanatcutanat stearai,naftenaistearai,naftenai
CirculCircul legat de LP demembranlegat de LP demembran
DistribuieDistribuie iniial nficat, splin, rinichiiniial nficat, splin, rinichi
secundar nos (travee spongioase,secundar nos (travee spongioase,
compact)compact)
EliminareEliminare renal, digestiv,fanere, placent,laptelerenal, digestiv,fanere, placent,laptele
matern.matern.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
17/42
Mecanisme deaciuneMecanisme deaciune
Blocantenzimatic prinfixare pegruprile SHBlocantenzimatic prinfixare pegruprile SH--
sau prin competiie cu aliionimetalici (Cu,sau prin competiie cu aliionimetalici (Cu,
Zn);Zn);
ex.ex. enzimeleimplicate n sinteza hemuluienzimeleimplicate n sinteza hemului
HemoliticHemolitic VasospasticVasospastic
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
18/42
Biosinteza hemuluiBiosinteza hemuluiSuccinil CoA + glicocol
dehidrazaac. aminolevulinic
Acidul deltaaminolevulinic
Porfobilinogen
Uroporfirinogen
Coproporfirinogen
Protoporfirina IX
Fe2+ Hemsintetaza
HEM + Globin = hemoglobin
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
19/42
Tablou clinicTablou clinic
sindr.astenosindr.asteno vegetativvegetativ:apare precoce,este:apare precoce,estenespecific,astenie,fatigabilitate,tulburri denespecific,astenie,fatigabilitate,tulburri desomn, dememorieetc.somn, dememorieetc.
sindr. digestiv cronicsindr. digestiv cronic : s. dispeptic nesistematizat,: s. dispeptic nesistematizat,
-- inapaten,meteorism, saietate precoce,inapaten,meteorism, saietate precoce,jen dureroasabdominal,jen dureroasabdominal,
-- constipaieconstipaie
-- lizereu gingivalBurtonlizereu gingivalBurton cenuiucenuiu
-- comp.organicicomp.organici hepatotoxici: hepatocitolizhepatotoxici: hepatocitoliz
i hepatoprivi hepatopriv
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
20/42
sindr. digestivacutsindr. digestivacut = colica saturnin= colica saturnin
-- durere puternic nzona periombilicaldurere puternic nzona periombilical
-- cu caracterondulantcu caracterondulant
-- cedeazla presiunemanualcedeazla presiunemanual
--NU se nsoete deapraremuscularNU se nsoete deapraremuscular
-- se nsoete de constipaiese nsoete de constipaie
-- halenfetidhalenfetid
-- anorexie,vrsturianorexie,vrsturi
--bradicardiebradicardie creteriale TAcreteriale TA
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
21/42
sindr.neurologicsindr.neurologic
centralcentral = encefalopatia saturnin:= encefalopatia saturnin:
acutacut tranzitorie datorat spasmelortranzitorie datorat spasmelorvasculare cerebrale cu amauroz,vasculare cerebrale cu amauroz,afazie, surditate;afazie, surditate;
propriupropriu--zis: cefaleeintens,zis: cefaleeintens,dezorientaretemporodezorientaretemporo--spaial,tulburrispaial,tulburrivizuale, delir, convulsii, com,exit.vizuale, delir, convulsii, com,exit.
Sechele: hemiimonoplegii,atingeri dennSechele: hemiimonoplegii,atingeri denncranieni, deficitintelectual,exagerare decranieni, deficitintelectual,exagerare deROT,modificriale FOROT,modificriale FO
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
22/42
sindr.neurologicsindr.neurologicperifericperiferic = neuropatia saturnin:= neuropatia saturnin:
-- estemotorie;estemotorie;
-- scdereavitezei de conducere nnerviiscdereavitezei de conducere nnerviimedian, radial, cubitali peronier;median, radial, cubitali peronier;
-- slbiciunemuscularlanivelulminii;slbiciunemuscularlanivelulminii;
--paralizieaextensorilorminii ( detipparalizieaextensorilorminii ( detipAranAran Duchenne)Duchenne)
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
23/42
sindr. pseudoreumatismalsindr. pseudoreumatismal: durerimusculo: durerimusculo--
articulareneinfluenate demodificrilearticulareneinfluenate demodificrilemeteorologice,frmodificri pe radiografiameteorologice,frmodificri pe radiografia
osoas, carenu cedeazlamedicaia AINS;osoas, carenu cedeazlamedicaia AINS;
sindr.anemic:sindr.anemic:
--paloare,ameeli,tahicardie, hipotensiunepaloare,ameeli,tahicardie, hipotensiune
-- constriciearteriolar cianozconstriciearteriolar cianoz-- hemoliz subicterhemoliz subicter
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
24/42
StadializareStadializare
I intoxicaieincipientI intoxicaieincipient simptome reversibilesimptome reversibile
II intoxicaiefrancII intoxicaiefranc colic,encefalopatie,colic,encefalopatie,polineuropatiepolineuropatie
III sechele:III sechele:-- renale (fibrozinterstiial curenale (fibrozinterstiial cusclerozglomerular)sclerozglomerular)
-- HTA (vasospasm,activarea CA iHTA (vasospasm,activarea CA i
a sistemului renina sistemului renin--angiotensin)angiotensin)
-- teratogen, scadefecunditatea,teratogen, scadefecunditatea,mutagen.mutagen.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
25/42
Examinri delaboratorExaminri delaborator
Pb sanguin = 40Pb sanguin = 40 g%g%
Pb urinar = 150Pb urinar = 150 g/gr. creatining/gr. creatinin
ALA urinar = 10mg/lALA urinar = 10mg/l coproporfirine urinare = 300coproporfirine urinare = 300 g/lg/l
ex. hematologic :anemie hipocrom,ex. hematologic :anemie hipocrom,
reticulocitoz, hem. cu granulaii bazofile, bil.reticulocitoz, hem. cu granulaii bazofile, bil.indirect crescut.indirect crescut.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
26/42
TratamentTratament
EDTAEDTA--NaNa22--Ca = 1Ca = 1--2fiolea 1 g/zi, 5 zile2fiolea 1 g/zi, 5 zile
Penicilamina = 1Penicilamina = 1--1,5 mg/zi1,5 mg/zi
Vitamina C i din complexulBVitamina C i din complexulB n colic: EDTA n perfuzieglucozat cun colic: EDTA n perfuzieglucozat cu
PlegomazinPlegomazin (neuroleptic,tranchilizant);(neuroleptic,tranchilizant);
Nu seadministreazantispastice,opiacee;Nu seadministreazantispastice,opiacee; nencefalopatie: EDTA cu anticonvulsivantenencefalopatie: EDTA cu anticonvulsivante
i sedative;i sedative;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
27/42
Intoxicaia profesional cuIntoxicaia profesional cuMERCURMERCUR
Metallichid (ila0Metallichid (ila000C) care vaporizeazilaC) care vaporizeazila
temperaturaobinuittemperaturaobinuit
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
28/42
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
29/42
ToxicocineticToxicocinetic
ptrundeptrunde respirator sub form devaporirespirator sub form devapori
cutanat, digestivcutanat, digestiv
circullegat de SHcircullegat de SH-- ale proteinelor plasmaticeale proteinelor plasmatice
depuneredepunere nficat rinichi, creiernficat rinichi, creier
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
30/42
ToxicodinamicToxicodinamic
blocareenzimaticblocareenzimatic-- MAO, SDH, ALA dehidr.MAO, SDH, ALA dehidr.
deprim sinteza proteic n cel.nervoas;deprim sinteza proteic n cel.nervoas;
induceleziuni demembran prin hidrolizainduceleziuni demembran prin hidroliza
fosfolipidelormembranalefosfolipidelormembranale
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
31/42
IntoxicaiaacutIntoxicaiaacut
iritaii respiratorii pneumonie chimic;iritaii respiratorii pneumonie chimic;
fenomene digestive: stomatit ulcerofenomene digestive: stomatit ulcero--
necrotic,enterocolit;necrotic,enterocolit; leziuni renale = nefroztoxic cu IR;leziuni renale = nefroztoxic cu IR;
cutanatcutanat dermatite de contact;dermatite de contact;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
32/42
Intoxicaia cronicIntoxicaia cronic
sindr.astenosindr.asteno--vegetativ;vegetativ;
sindr.neurosindr.neuro--psihic:tremorintenionalpsihic:tremorintenional
ereti
sm
me
rcuriale
reti
sm
me
rcurialpolinevrit senzpolinevrit senz--motorie;motorie;
sindr. digestiv: stomatit,gastrit,lizereusindr. digestiv: stomatit,gastrit,lizereuGilbert;Gilbert;
renal:tubulopatie proximal cu glomerulopatierenal:tubulopatie proximal cu glomerulopatie
dermatoze,tulb endocrine,iritaii respiratorii.dermatoze,tulb endocrine,iritaii respiratorii.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
33/42
Diagnostic pozitivDiagnostic pozitiv
Anamneza profesionalAnamneza profesional
Tablou clinicTablou clinic -- dg diferenialaltremorului (b.dg diferenialaltremorului (b.
Basedow, b. Parkinson;alcoolic, AVCB
asedow, b. Parkinson;alcoolic, AVC)) Ex delaborator: Hg sanguinEx delaborator: Hg sanguin
Hg urinarHg urinar
22 microglobulina urinarmicroglobulina urinarproba scrisului,a paharuluietc.proba scrisului,a paharuluietc.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
34/42
TratamentTratament
D Penicilamina 1,5 g/ziD Penicilamina 1,5 g/zi
EDTA 2g/ziEDTA 2g/zi
Succimir (ac.DMS) 30mg/kgSuccimir (ac.DMS) 30mg/kg simptomatice:vitB,antiparkinsoniene,simptomatice:vitB,antiparkinsoniene,
tratarea stomatiteietc.tratarea stomatiteietc.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
35/42
Intoxicaia profesional cuIntoxicaia profesional cu
CROMCROM
metalalbmetalalb--gri, rezistent (cromareametalelor,gri, rezistent (cromareametalelor,
aliaje dure);aliaje dure);
srurile hexavalente sunt celemai periculoasesrurile hexavalente sunt celemai periculoase(bicromaii de Nai K);(bicromaii de Nai K);
utilizat nind sticlei,mat plastice, pigmeni,utilizat nind sticlei,mat plastice, pigmeni,
bateriielectrice,tbcrii,litografii, sintezebateriielectrice,tbcrii,litografii, sinteze
organice,mat de construcieetc.organice,mat de construcieetc.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
36/42
Mecanism deaciuneMecanism deaciune
iritantiritant sensibilizant pentru tegumenteisensibilizant pentru tegumentei
mucoase mucoasa respiratorie, dermatitemucoase mucoasa respiratorie, dermatite
alergice;alergice;
necrozant petegumenteimucoase;necrozant petegumenteimucoase;
mutagenmutagen-- cancerigen Crcancerigen Cr6+6+
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
37/42
IntoxicaiaacutIntoxicaiaacut
leziuni cutanateleziuni cutanate arsurigr II i IVarsurigr II i IV
iritaiialemuc respiratorii: strnut, rinoree,iritaiialemuc respiratorii: strnut, rinoree,
hiperemiafaringelui, crize deastm bronic,hiperemiafaringelui, crize deastm bronic,EPA;EPA;
rrenalenal = necroztubular= necroztubular albuminurie,oliguriealbuminurie,oligurie
afectare hepatic;afectare hepatic;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
38/42
Intoxicaia cronicIntoxicaia cronic
leziuni cutanate = ulceretegumentare,leziuni cutanate = ulceretegumentare,
dermatiteiritative sau alergicela Crdermatiteiritative sau alergicela Cr6+6+
leziunimucoase = ulceraii de septnazal,leziunimucoase = ulceraii de septnazal,rinite, conjunctivite, bronite,astm bronic;rinite, conjunctivite, bronite,astm bronic;
leziuni digestive = enteropatia cromic,leziuni digestive = enteropatia cromic,
ulceraiigastroulceraiigastro--intintestinaleestinale , colit cu diareei, colit cu diareei
constipaie;constipaie;
cancer bronhopulmonar sau digestiv;cancer bronhopulmonar sau digestiv;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
39/42
TratamentTratament
ntrerupereaexpunerii;ntrerupereaexpunerii;
tratarea ulceraiilor cutanate cu pomezitratarea ulceraiilor cutanate cu pomezi
cicatrizante;cicatrizante; tratament simptomatic.tratament simptomatic.
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
40/42
Intoxicaia profesional cuIntoxicaia profesional cu
CADMIUCADMIU
metalalb,maleabili ductil, pigmentgalbenmetalalb,maleabili ductil, pigmentgalbenpentru vopsele, utilizat ntehnicanuclear;pentru vopsele, utilizat ntehnicanuclear;
iritantalmucoasei respiratorii rinite,iritantalmucoasei respiratorii rinite,
bronite,emfizem;bronite,emfizem;
toxic renaltoxic renal tubulopatie proximal;tubulopatie proximal;
leziuniosoase = osteoporoz cu durerelanivleziuniosoase = osteoporoz cu durerelaniv
oaselor bazinului (scadeabsorbiaintestinalaoaselor bazinului (scadeabsorbiaintestinalaCa);Ca);
efectemutagene cancer de prostat, plmn;efectemutagene cancer de prostat, plmn;
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
41/42
Intoxicaia profesional cuIntoxicaia profesional cu
ARSENARSEN
metaloid careoxideazfoarte repede nmediumetaloid careoxideazfoarte repede nmediu
umed Asumed As22OO33= foartetoxic;= foartetoxic;
intoxacut:intoxacut:-- simptome digestive, durerisimptome digestive, dureriabdominale,vrsturi,arsuramucoasei bucale,abdominale,vrsturi,arsuramucoasei bucale,
diareeabundent cu deshidratare( holeradiareeabundent cu deshidratare( holera
arsenical) cu oc hipovolemic, CID,ocarsenical) cu oc hipovolemic, CID,oc
cardiogen;cardiogen;
-- iritaia ciloraeriene superioareiritaia ciloraeriene superioare
-
8/8/2019 5. Toxicele Profesionale Curs V
42/42
Intoxicaia cronic:Intoxicaia cronic:
-- lezcu
tanate:d
ermite,
keratoze,
ve
ruci;lez
cutanate:
dermite,
keratoze,
ve
ruci;-- tulb digestive:greuri,vrsturi,tulb. detulb digestive:greuri,vrsturi,tulb. de
tranzitintestinal, coliciabd, hepatit cr.tranzitintestinal, coliciabd, hepatit cr.
-- tulb neurologice:nevrite perifericetulb neurologice:nevrite periferice
senzitivosenzitivo--motorii;motorii;-- tulb miocardice: coronarospasm,tulb miocardice: coronarospasm,
acrocianoz,fenomene detip Raynaud;acrocianoz,fenomene detip Raynaud;
-- tulb hematologice:anemie,leucopenie,tulb hematologice:anemie,leucopenie,trombocitopenie;trombocitopenie;
-- cancerigen cutanat, plmn, prostat,cancerigen cutanat, plmn, prostat,vezic urinar;vezic urinar;