54729468 management of intraarticular hand fractures
TRANSCRIPT
|�������������������� ���
��������� ��
i������������������� ��i������������������� ��
����������������
������������������������������������������������
������������������������������������
��� ����!������������� ����!����������
���"�#�����$� �� �
s %������ ���&����
s �����������������
������&��������������
��������������
� ������ ���&'����
����� �������
��������������#�����
s ����(�)�����*((+,�
�������*�(+,���������(�
'�������������� �&����
����������'�����
s �������� ������� ���
����� ����� ��������
��������������������
� � ��������(�'����
|������������������#�����
s �� ������������������
������������������
���� �����-��������
����� ����)�����
������������
���������
s ����������&!�������
�������������������
������ ������
s (�-��.��/�
� ����������
� ���������
s ��)����!0������|���� ������/�
� ����������� ����
� ������������������
|���������
1��������� �������&��������������&!�
�������!����������������,���������������
� ���������,�����&�����������!�����
��������������������������21
������ã2�$-�����
�������������
��&����������/
s ����������� ������
s ���&�����)����������������� ����������
s ���!���&���3����������� ����'��������������
������� ������� ���
s ���� �����&���3�������������������� ��
���&����������� ���&�����������������������
���!��������� �,�& �������������������
��' ���,�� �������)�����������)���������
��' �������-��������� � ��� �����' ����
�������!������� ����
��������!�����������"�������"���#��$ �
�������!���� ��#�#���������������
����� ���%
�������!������� ����
��!����������� �������� ������#������� ���
�!!��������!���� �������!��
s �!�������������!��
s ��������������!��
s �&� �������#� ��� �
�������!������� ����
�����������
2�� ���������������������
�������������������
������� ��������
������� ���������
�������!������� ����
��������������!��'
i������������������!��
�!!������������������( ��������)�*
2��!� ������� �������( ����
+�������� �������������
����� ������������ ��%
���������� �����( ����
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�|���������� ���
�(������!������� ���
§������������� �
���������������
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�|���������� ���
s ��������� �/�
4 |�������!�����������5
� 46�-��)������������������
7�8�-����������������
((�$���9������ã��||�ã9:��
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�|���������� ���
s ������ �/
4 ;����� &� )����������������������)
4 ���������������<��0%����� ���� ����
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�(������!������� ���
������ �����������
����������������������� ���� ����������
�����! ����� ����"�
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�(������!������� ���
���������/��!������!��� �����' ���2�
��������������������������������������������4���� ����' !2
;�!�������&����������������������= �������&������ ����&���
��� ������&�������� ������ &�������!��2
������� ������� ���
�����������������(�����)�
�(������!������� ���
;�������������������!�
4 $� ���!������� ���� �����5�
4 ������������������������
������� ������� ���
�����������������(�����)
�#���!������ �
�!�� �����������(
ü���������������#������������
!$%&&"
°����� � ���������������������� ���
°������ � ������������������������������'��(�����
°�������� � ���������������������������������������������
������������������������������������ �������������� ���������
°�������� � ������� ������)���������������������������������
�����������������������������
°������ � �����������������������������������������������
�����)�
������� ������� ���
�����������������(�����)
�#���!������ �
�!�� �����������(
������ �������!����"�� �����
!����������� ����� �����"�
������'��(����������������
������� ������� ���
�����������������(�����)
�#���!������ �
�!�� �����������(
��� �������*+'��
�����������)���������������,�����
-� ����� � ���������������������
��������������
������� ������� ���
�����������������(�����)
�#���!������ �
�!�� �����������(
��� �������*+'��
�����������)���������������,�����
-� ����� � ���������������������
��������������
������� ������� ���
�����������������(�����)
4 � �����������������������
�������������)��������������
��������� �������
./��������* ���0
���!�� ���� ���
�!����/ ���&������� ���-���� ��������������
�!����/ ������!��,� ����&������� ��
�!����/ &�����!����������� �������� ��
ü�����&ü������&�����
���!�� ���� ���
���� �/ �����&��= �
���� �/ �������������
���� �/ �������������
���� ; / ����������
�����2�������������������������ü����'�� ''��0
���!�� ���� ���
��������
��������� ��*%48�-��������+/�
9��������������������
�/��������>�����������������???
����������
���!�� ���� ���
O�������������
s �������,�����������������������#����,������#������+���� �����
s ���,������������ �����������������������!����������#� ���) ���!!�,�������-�.+��/�* ��������������,����������#�� �%
������� ������� ��
����������|������(�����)
*��� ��������� ���
|����������
�!���)�����������((�
���)��������������������)���
�����
�����������-����������������������
������� ������� ��
����������|������(�����)
*��� ���� ����� ���
���#�� )����*��% ����#�� ��( ����)����*/
4 ���&�� 5/������ ���� �
-��� ���� ���� 8@A��� ��� ������������) &���
4 ����&�� 5/��� �� �� <�8@A
'���� � ����
������� ������� ��
����������|������(�����)
*��� ��������� ���
9�����*�B6�+������&�����������
*���� ��������������������
���������������((�'������ &� )�����2
���� ���� �������������������� ���
����������2
������� ������� ��
����������|������(�����)
*��� ���� ����� ���
�� �!������� ���������'
�������! ��������� -��� ���� ��
���� ���� 8@�A��� ��� �����
���� �� � ����
���������� �� �= ��� ��
�������� ��� ���&�� ���� ��
������
������� ������� ��
����������|������(�����)
*��� ��������� ���
���!����������������'
�)��������&���>�����������
����� �����������������
�)����������������������3���
����������@�������� ���)����
������� ������� ��
����������|������(�����)
�!����������������'
�)��������&���>�������� 4)���������)����
������� ������� ��
����������|������(�����)
��!������������������������
� ���&�������������������
����������������������� �����?
������C
�������������� ����������
��������������þ�������������� �������������������������
������� ������� ��
����������|������(�����)
����� ���� ����� ���
�� ���������������!
�� ���!������� ��������
�������((�'������������������
������� ������� ��
����������|������(�����)
����� ���� ����� ���
���������������������D���,
��� ������ �������������!�
����� �����)����������
��� &� �����E���������!�
������� ���������� ���
i�������� ��������� ���"����������� �������� ���
�/�������������)������+���� �!��� ���i�i(�������+�����!�����������������*
0 +�������������������!����� �������������� �#����������
&�!�������� � ���������� �������� ���
s |�� ���� :����������������������������� > ��������� ���������+
s �� ��� *��C��������,�&������������� ��� �����' !+
s ü��� ��� *���&���3�����������������8�-��>��+
s ��������
s ���,������� !� ��������!����
���������� �������� ��������� �#
���4���� ������� ����������(���|Ò(�
F���������������
*�������������������� ��������' !+�
F������� ���
���������� �������� ��������� �#
� ���������� ����������������&������������������
������)�������������������� �&2
$������������������!�����������
���������� �������� ��������� �#
s � ���������� ���������� ���������������&����
��������������������)� � ���!���������
�������������� ����,����!,�� ����������(92
���������� �������� ��������� �#
s � ���������� ����������� ����&�������������)�����������)
G <���� ������������� ����������������������
� ����/��!��1���/���1��� �#
s ������������������������������������D������������|Ò(�'�������� ����&�����������,����&����!����������&��� ������!�������2�
���������� �������� ��������� �#
s ���������� ��
�������������������
&��>��� ������������
��)�����,��������&��
��� �����������
������������������
-������! �� �+��� ��
� � �������%
���������� �������� ��������� �#
9������������ /
s ������������
s ��������-��
s 9������-
���������������������-������
�������� ���������������
���������� ��� ������!��2���
����� ���
s �)���������������������� ���*� �������������4�������' !+
s H������������-� ��������������������#������ ���&��� �������
���������� ��� ������!��2���
����� ���
������������� �� ������
s (�����������,�������,������&��= �
s ã�-����� ��-���������������������������������� ������
���� ���
s $>!��������������� ��-����� ���������������������������
��������������������4�������' !
s Ò�
4�����- ,�1������+ ������������������������ ��������������������������������������� �������(������ ��
2���� ������$%%3����4$5!$"�63�6�
���������� ��� ������!��2���
����� ���
�����|���
��������� �/
s ��������' !
s ���'����������������0� &� )�����
s ���� ����� �� ������ID@A
s ���� �����������I����
s � �������������������ID���
���������� ��� ������!��2���
����� ���
�����|���
������ �/
�,��������,����
s ��������� ��
s ��������
s $����������������� ������
������������7�,����1���������7�,� ��8�����������7�,�-���������7�,����+�����7����� -����7������7�, 9�����
��7����4)���������)�����������������������2�������������
�������������2���� ������,�8�����36,�'�����6,�1 ����:;;%,�������<3;�<3<
���������� ��� ������!��2���
����� ��������|����
������������������
s �����������������������������������
����������������������������(������
�������� ��������� ��������
��������
s ��� �����������������������
���������������������������'������
7#��(����
°�������Ò�� ������ �����������°�����������������
��������Ò����������������������������������°������������
����������� ���������� 5$�<3=�65�!$%%%"
���������� ��� ������!������
����� ���
9����������
����������������(������
������������� ���������
�����������)������,
����������������� ����,
������������ ������������,
�������� �����
���������� ��� ������!������
����� ������������)�����������-���
-������� ������ �
�)�����������������
0 �)�����������
*��>����� ����������+
��������������� ���������
���������� ����� ���&�
��� � ��???
���������� ��� ������!������
����� ���
������������������� �Ò�9, �Ò�ã�
������
�����������
� ���������� �����
������,���������������
���������,�������� ��!
���������� ��� ������!������
����� ���
s ������ ��!����&������� ���
&��� ����������������
��������������������
������������� �����������
s ��-� �,����&����!�
�����������= �������!������
�����4��4 ������������
���������� ��� ������!������
����� ���
����� ���
�� �������������!������� �������������4���� ��
���� �������������������� �������������������&����,
������������������ ������������������������������
���� �����' ���
ã�������2�ã ������,�|�,������H2������,�ã$,�Ò���� .2Ò��&!,�|�,���������2�ã!� �,�|�,� ���������
������������� ��� ������!������ ����� ��������������� ������� ������!���"]��������
������������>���
���������� ��� ������!������
����� ���
s �������������������
���������������
������������
���������������
����������
s �����������������������������
���������� ����� �# ������!������
����� ���
s ����������� ���� �� ������/
� ���������� ���������&��>������������������,�-��������������������������������������������!�������)�����!�
���������� ����� �# ������!������
����� ���
s O������������ ���
������������� ��� !��"�!��������� �����������
���������
����������� ���� �� ������
���� ������������������������������ ������&!�
���� ���������&������������������������
�����������!/
s ����� ������� ���� �����>����������
s J��������������� ������-������������ ������
�i�����*� ���3� �����
�������1����&�¢��
����&������
s ���������������� ������*���������������
������������������������D���+�
s �����������������������������������
D@A����'������ �����
�������������� �# ������!��
��������� ���
��ü���*�����&������ ����� ���
�������� �����0������)�����
������� ����� 0������)�����
$��-���)�����
(�������)�����
�)��������)�����
������� ������������ ���
����������� �����
����-������������������������
������ ����
����������������
ã ��������������� ����
��������
����� ���,� ����&��� 5�-����
����4���� ���� ��
�������������� �# ������!��
��������� ���
O�������������
s i��������������-�.+��/�%
s &������#���4������ ��#����������� ����!��������%
s ���#���4������ ��#������������������������5�.+��/�+���������#���!����
s i����������������������,������������������%
s 2�������!!������!����������������������������5�����%