Rachanont Hiranwong

7 April 2010

ผปวยแจงแพยาแคปซลสแดงด า กนแลวมผนคนขนตามตว

ผปวยแจงวาเคยฉดยาแกปวดทคลนกแลวเปนลมหมดสต

ผปวยแจงวาเคยแพยาเพนนซลลนตงแตเดก ไมทราบวาม

อาการอยางไรเพราะแมเปนคนบอกวาแพ

ผปวยแจงแพยาซลฟา กนแลวปากลอกไหม

ไมรวาจะบนทกประวตแพยาอยางไร

จะใหบตรแพยากบผปวยหรอไม

จะสงตอขอมลใหบคลากรอนอยางไร

จะอธบายกบผปวยอยางไร

1. คนหาชอยาทสงสย

2. คนหาอาการทเกดขน

3. คนหาสาเหตอน

4. สอบถามประวตการใชยา

5. ประเมนและจดการประวตแพยา

กลบไปถามชอยาไดหรอไม

มฉลากยา หรอยานนเกบไวหรอไม

ทราบชอยาไดอยางไร จากใคร

เจบปวยอะไร ถงไดยานน

ยาทกนมลกษณะอยางไร กนอยางไร

อาการเปนอยางไร หมดสตหรอไม

ตองกลบไปรกษาทคลนก หรอโรงพยาบาลหรอไม

ตองนอนโรงพยาบาลหรอไม

ใชเวลากวนอาการจงหายไป

ยงมรองรอยหลงเหลอหรอเปลา

แพอาหาร หรอสารเคมหรอไม

ตอนนนมโรคประจ าตวอะไรบาง

มการใชยาอนรวมดวยหรอไม

สอบถามประวตการใชยาหลงจากเกดการแพ

หายาในกลมทสงสยทใชแลวปลอดภย

ตรวจสอบ accidental rechallenge ยาทแจง

ประวต

ทราบชอยาทแนนอนและอาการทเกดขน จดการตามขนตอน

ปกตเหมอน ADR ทเกดขนใหม โดยหมายเหตในบนทกทกทวา

เปนการแจงประวตแพยาโดยผปวย

ไมทราบชอยา แตทราบกลมยา หรอกลมโรค เขยนบนทก และ

ออกบตรแพยาให โดยเขยนค าแนะน าใหระวงการใชยาในกลมท

สงสย ถามความจ าเปนตองใชยาใหตดตามอาการหลงการใชยา

อยางใกลชด นอกจากนใหเขยนยาในกลมทสงสยทผปวยใชได

อยางปลอดภยลงไปดวย (ถาทราบ)

ไมทราบชอยา กลมยาหรอกลมโรค ไมออกบตรแพยาให และ

อธบายใหคนไขเขาใจวาการจ าประวตแพยาแบบนจะท าใหเสย

โอกาสใชยาโดยไมจ าเปน

ใหค าแนะน าผปวยวาหลงการกนยาถาเกดอาการดงตอไปนคอ

มผนคน แนนหนาอก หายใจขด หนาหรอตาบวม ใหหยดยา

และน ายาทกนมาพบแพทยทโรงพยาบาลโดยเรวทสด

อาจจะใหเปนบตรเฝาระวงอาการไมพงประสงคจากการใชยา

ชอ_______________HN_______________

โรงพยาบาล____________________________

ผปวยเคยเกดอาการไมพงประสงคจากยาดงตอไปน

___________________________________

แตไมทราบชอยา หรอกลมยาทท าใหเกดอาการไมพงประสงค แนะน าให

ตดตามอาการของผปวยอยางใกลชดหลงใชยา

ยาทผปวยสามารถใชไดอยางปลอดภย

______________________________________________

_______________________________