人文护理与人文关怀人文护理与人文关怀

德安县中医院李勤

德安县中医院李勤

“人文关怀”已成为人们使用频率最高的词汇之一，频频出现在各种媒体和各色人的讲话中，成为各行各业的管理理念和服务思想，存在于人类社会的各个角落。

• 什么是人文关怀？

• 什么是人文护理？

• 怎样才能把两者结合起来？

人文： 人文，通常是指人类社会的各种文化现象，特别是指人类的精神文化。

人类知识包括：科学知识和人文知识

人文的精髓• 人是一切的根本，一切应以人为

中心。• 人的生命、思想、理想应当受到

关爱和尊重。• 人文的核心是人，以人为本，关

心人，爱护人，尊重人。• 人文就是要承认人的价值，尊重

人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。

人文医学的基本把握• 医学人文精神的理念层——

尊重人• 医学人文关怀的实践层——

人文关怀• 这两个层面统一于现实的医

学实践活动，体现对人的生命、思想的关爱和尊重，对人的生命质量、人类的健康与幸福的关注。

人文精神 人文精神是“以人为

本”，在医疗护理服务中，不管服务对象来自哪个阶层、有何种背景，他们都享有追求幸福生活、维护个人尊严、体现自身价值的权利。所以，尊重每一位服务对象、善待每一个生命，是护理人文关怀的首要因素。

一、概念 人文关怀：人文关怀是对人的生

存状态的关注，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的解放与自由的追求。它要求把人、人性从封建神学的迷信中解放出来，反对野蛮，愚昧的世界观，提倡人的个性发展与思想解放。其核心表现为对人精神价值的重视以及对人性的根本关怀。

通俗的讲：人文关怀就是关心人，爱护人，尊重人。重视人的个性，满足人的需求，尊重人的权利。

人文护理：是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是护理，现象是“护理人文”。即作为护士，用自己的生命，生活和言行，把自己选择的职业道德体现出来，这就是人文护理，人文护理就是人文精神在护理工作中的体现。

“ 人文护理”的目标是为病人（不健康的人）提供生理、社会、文化等方面的护理服务及护理教育，它的任务已超出原有的只对疾病的护理，而且扩展到从健康到疾病的全过程，护士工作的场所也从医院扩展到社区和家庭，这就要求护士的言行更符合病人的健康服务需要。

二、为什么说人文关怀重要？

人文关怀，时代的呼唤

1 、人文关怀是人的本质属性要求

马克思说：“人的本质并不是单个人所固有的抽象物，在现实性上，它是一切社会关系的总和。”

人是一个整体的人——生物的、 心理的、社会的、文化的人。

马斯洛的需要层次论：

人有五个层次的需要 生理需要 安全需要 爱与归属的需要 自尊的需要 自我实现的需要通常情况下：人们在满足基本的需求后，才能更安心工作，更愿意全心的付出，达到自我实现的高层次需求。

护理的作用： 帮助护理对象满足和维持他们的需求

。

人文关怀是护理的魅力所在

护理因融入了人文关怀，其内涵才丰富深刻。而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大高尚，并被人们所称颂――“白衣天使”、“生命的守护神”。

护理因融入了人文关怀，其独立性、专业性得以体现，并逐渐成为一门专业。

护理因融入了人文关怀，护理队伍建设得到加强。

人文关怀是调和医患关系的润滑剂

近年来，医患纠纷增多，医患关系空前紧张，这已成为社会关注的焦点。

整合人文关怀和现行的医疗规章，从制度上约束医务人员的行为，保证病人的权利。

加强行业作风整顿，积极营造“以病人为中心”，体现人为关怀以及尊重病人权利的医疗服务环境。

三 .人文关怀在护理工作中的体现

1. 人文关怀倾注于护理管理中2 、人文关怀倾注到护理服务

全过程

如何实施人文关怀的护理管理措施？

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病人住院期间对护理服务有十大需求

入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求；

入院后，环境舒适并受到医护人员重视的需求；

住院中方便温馨像家一样的需求 ; 治疗时知情同意的需求； 护理中得到体贴和关心的需求；

操作时提前沟通需求； 病痛时尽快解除痛苦的需

求； 出院前获得康复指导的需

求； 精神上被尊重的需求；

对医院制度人性化的需求。

对现代护士职业形象有五点期望 :

. 形为仪表端庄大方

. 语言态度和蔼可亲

. 操作技术娴熟准确

.护理服务主动周到

.工作作风认真严谨

护理工作中的“人文关怀”，其核心是“以病人为中心”，把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿，人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容，推行护理人文关怀对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用。

当前社会正处于转型期，人们承受着不仅是各种病痛，更承受着越来越多的精神压力。现实中，人与人的疏远及人与自然的隔阂一步步加深了人的孤独感、压抑感，人的健康需要情感的输导和和宣泄。医院作为一个救死扶伤的场所，要做到的不仅仅是治好病人肉体上的痛苦，更应从思想和情感的层面体现出真诚的人文关怀，积极倡导健康、向上的服务观念体系。从这个意义上说，人文关怀不仅是医院谋求自身发展的需要，也是社会现代化的必然要求。如何为病人实施人性化护理服务的措施我认为要构建护理人文关怀应从以下几个方面入手。

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1.  深化“人文意识”，树牢 “以患者为中心”的服务理念，要深化“人文关怀”的精神实质。以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。

护理人员首先应转变服务观念以适应时代发展的要求，牢固树立以病人为中心的服务理念 ,在实际工作中应平等待人，充分尊重患者的人格和权利，把一切尊重患者的言行自觉融于日常护理工作中，真正体现以“患者为中心”的新型护理关系。

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优质护理示范病区—妇产科 真正做到想病人所想 , 急病人所急 , 变“要我服

务”为“我要服务” , 变“病人等我”为“我迎病人”。还需要注重培养护理人员的“四心”，即：同情心、爱心、耐心和责任心，这“四心”是护理人员应必备的优良品质，护理人员在日常护理工作中应时时处处体现出对患者的关心、体贴和爱护，做一个让患者真正信赖的守护神。

2 、尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。随着人们对健康需求及生存期望值的提高 ,护理人员不仅要满足病人求生存、求健康的需求，还应维护病人的人格尊严和个人隐私 , 意识到病人个人尊严不能因生命活动力降低而递减，护理工作者有责任帮助病人维护人格尊严。

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3 、 努力加强培训学习，不断提高护理人员的自身素质，要加强业务学习，把学习推向多元化。护理人员不但要学习医学基础知识、专业理论知识，还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识；不但要学习书本上的知识，还要加强实践学习；不但要进行个人自学，还要积极进行沟通交流，增强学习的互动性，用我们的知识与患者加强沟通 , 做好健康教育。整体护理作为一种理念，已渗透到临床工作的各个方面。病人的社会经历、文化程度、疾病种类和病情严重程度不同，要求我们护理人员应理解和尊重病人，与病人多沟通 , 了解病人的需要、需求、期望和感受 , 进行个性化的服务和健康教育。

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4 、要积极进行实践，努力增强工作的针对性。积极进行换位思考，有的医院举行诸如“假如我是病人”此类活动，充分体现护理工作者作为一名患者所产生的一系列需求，目前，全国上下正在开展和推行临床整体护理，无疑是对护理人文关怀的最好诠释和忠实践行，其倡导的“尽最大的努力满足患者的需求”等主题对加强医院人文建设，提升医院内涵服务无疑是非常重要和及时的；要不断进行总结，针对自身存在的问题，及时进行整改，做到独善其身；要加强对护理中的难点、疑点问题的攻关，做到有突破、有创新，努力把我们的感情及智慧融入到护理

工作中。

5 、创建优良环境，努 力提高护理质量水平

5.1努力创建整洁的住宿环境。一方面要在硬件设施上下功夫，使住宿环境上让病人感到家的温暖。尽一切努力使患者在温馨和谐的氛围中得到精心周到的照顾，这要求门诊及病区环境干净、舒适、安静，标志清晰，设施方便、安全，环境布置美化。如上海，不少医院的病床上不再是刺眼的白色，而是绿白小格相间的花床单、花被罩，颜色柔和，款式时尚，加上柔和的墙壁和灯光，透出几分家的温馨。有的医院还特别注重病人“观景养眼”的习惯，在病房的合适位置，摆放特意制作、外形精巧的浅蓝色小沙发，中间的茶几上，一束小花显得盎然生机。另一方面在护理人员的礼仪上做文章，让患者有

让患者有宾至如归之感。

5.2 护理人员着装整洁、仪表端庄、态度主动热情、语言文明礼貌、人人注重礼仪，主动帮助患者，这方面应向星级宾馆学习。“绿色医疗环境”是 2004年创全国“百姓放心医院”的基石是高新技术和人文关怀，创建的关键是两者的有机结合，就是要不断强化医院环境的综合治理，为病人提供一个优美、洁净、舒适的住院环境。如：在北京的一些医院里的“导医小姐”穿的是绿色裙子，头上戴的是礼帽，急救中心和建工医院的大门口，都有了“门童”，病人来的时候，他们会主动把门拉开，道声“您好”，遇到急救病人，马上帮助推车、搀扶甚至抬送。另外，还会免费陪同无助的患者看病。如此种种，时时处处体现了一切为病人着想的人文服务理念。 32

5.3努力创建温馨的亲情环境。首先要把患者当作亲人来看待，除关心和解决他们的生活需要外，要着重在一切护理服务中体现对患者的尊重，即尊重患者的隐私和其他权利。要学会理解患者，并不断地给患者以心理上的支持和安慰，要关爱患者，主动帮助患者解决困难，为患者建立家庭与社会的支持，要求护士学会换位思考，要有良好的人际沟通能力，给患者以

不是亲人胜似亲人之感。

5.4 其次要把患者看成正常人来看，有人际交往，获得信息的需求，除了合理地安排患者会客、娱乐外，护理人员有责任回答患者对用药、治疗、费用各个方面的提问。解除患者疑虑，特别要保质保量的做好护理健康指导，为患者提供专业预防保健知识，改变患者不健康的生活方式和行为方式，使患者能以积极乐观的态度和行之有效的方法正确对待疾病和健康问题

5.5创建热情的服务环境。一方面要积极想患者之想，做到细致入微的关心患者。护理服务最理想的状态是应敏锐地察觉出各种患者不同层次的需求并予以满足。除了了解患者的文化背景、民族信仰、生活习惯、需求层次因人施护外，还应认真评估判断出每位患者心、身护理问题，制订出个体化护理方案，认真实施，真正把整体护理落到实处，使每位患者处于心身

的最佳康复状态。

6 、另一方面要树立质量就是生命的观念，确保护理安全。护理人员要为患者提供优质、高效、便捷的服务。规范护士各种操作规程，努力提高护士业务素质。在病情观察上要唤起护士责任意识，培养其有意注意的品质，以形成护士敏锐的观察能力。鼓励和倡导护士团队协作精神，弥补和防范护理缺陷。强调护理的预见性，积极预防和解决患者潜在的和现存的护理问题，最大限度地保证患者的安全

。

7 、重视细节管理，细节决定成败。护理人员的人性化服务体现在每一个细微之处，往往一个微笑、一句温暖的语言、一个得体的抚摸可起到药物无法替代的作用。所以 ,护理人员应提高自身修养 ,精练技术 ,不断完善自我，将端庄的仪表、美好的语言、得体的行为、精湛的技术体现在为病人提供的人性化服务中。香港的医院的人文关怀他们也没有什么大的口号，但是在很多细微之处，在你不经意间却常常能够感觉到别人对你的关心

与照顾，这种感觉让人很感动。

护理案例 1•当你看到有焦急等待的患者时，会怎么做？

国内外的区别 在国外，尽管护士正在紧张地忙碌，但她会轻轻拍拍患者的肩膀，温和地说声“请你等一等，我处理完马上为你做”。

但在国内碰到类似情况时，护士一般不会予以关注，如果患者催促时，有的护士会说“急什么，没看见我正在忙吗？”

这就是人文差距之所在。

造成差别的原因 我们的护士在医学基础知识、

护理理论和操作技能上，一点不亚于国外护士，许多高难度的技术操作都令国外护士刮目相看，但是我们的护士却不会体会患者的感情，当然也就缺乏与患者的情感交流。超负荷的工作量，种种不合理的安排，护理管理上的差别等等，都是造成国内外差别的原因。

压力对工作的影响• 当护士丧失工作热情和乐于助人的品质，丧失同情心和责任感，对工作产生反感时，直接影响医院的服务效益和效率 :

• 护理服务质量下降•差错事故发生率上升• 人际关系紧张 ……

医院作为服务人民的卫生事业，始终牢记于心的是人文关怀的服务理念，而这种理念不仅是在于医务人员对患者的服务。作为领导层，同样也应当将其引入到管理的过程当中，关怀下属，鼓励下属。在新一轮改革当中，更加需要人文精神的回归，并贯穿于医院的管理过程。

护士长要为护士创造一个轻松的工作氛围，帮助护士建立最佳身心状态，使护士以健康饱满的工作热情为患者提供优质服务。

应用人文促进健康 护士要营造人文关怀环境

与氛围，落实到每一个护理行为中：如：一个称呼、一个微笑、一个搀扶、一句问候、一声致歉，都使患者心情舒畅。

建立和谐的护患关系

和谐的护患关系• 护患双方互相尊重和信任• 病人的合理需求获得满足• 病人的问题能得到有效合理

的解决• 医护人员的专业技能能够发挥作用

• 病人想讲的话可以充分表达• 医务人员要讲的话应该讲明白

构建和谐护患关系的要点

• 高质量的护理技术服务，是和谐护患关系的前提。

• 尊重和维护病人的合法权益，是和谐护患关系的基础。

•优化服务环境和流程、营造人文服务氛围，是和谐护患关系的保障。

• 提高护理人员人文医学素养和给病人更多的人文关怀，是和谐护患关系的核心。

如何构建和谐的护患关系1.护患双方互相尊重和信任：人文关

怀应始终贯穿全过程。我们首先要转变观念，加强护患之间的交流沟通，处处尊重患者。

2. 病人的合理需求获得满足：服务细致周到。

3. 病人的问题能得到有效合理的解决 让病人看明白病，收费透明，让病人享有知情选择权。

4. 医护人员的专业技能能够发挥作用。

5. 病人想讲的话可以充分表达。6. 医务人员要讲的话应该讲明明白白。对病人的遭遇及造成的影响表示理解与同情；要善于倾听病人的诉说并真诚地向病人道歉并及时采取补救行动。

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大家想象一下：•如果你的亲人患了重病，住进了ICU。

•按照医院管理的规章制度，你无法亲自照料和陪护你患病的亲人。

•每天只能探视一次，每次不超过1h。

•此时此刻，你的心情如何？你患病的亲人的感受又是如何？

病人的亲人参与照料会有什么好处？

• 病人的感觉不再是冷冰冰的陌生。

• 亲情起到治疗的作用。• 避免了医患、护患沟通不良。• 对医护人员的工作起到促进作用。

应对病人抱怨的说话技巧

• 以积极的方式来对待病人的投诉。

• 承认对病人造成的影响并表示理解与同情。

• 倾听病人的诉说。• 真诚地向病人道歉。• 采取补救行动，表明可以为他做什么，不能做什么。

在我们今后的工作中，希望大家能想病人所想，急病人所急，营造一种以人为本，关心患者、尊重患者，以患者利益为中心的人文文化的职业氛围。我们要把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱我们的每一位患者，实行人道的、人性化的护理服务，不断推进和提高整体护理质量

• 谢 谢！