วิ�ชาช�พการพยาบาลก�บการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยน: โอกาสู่และแนวิทาง

รศ.ดร. สู่ จิ�ตรา เหล$องอมรเล�ศ อ ปนายกสู่ภาการพยาบาลคนท�& ๑

ประชาคมอาเซี�ยน (ASEAN Community: AC)

• ช�มชนอาเซี�ยน ซี��งเป�นเป�าหมายที่��อาเซี�ยนต้�องการม��งไปให�ถึ�งในป� 2558 (2015)

• ประชาคมอาเซี�ยน ต้�องม�กฎเกณฑ์"ในการบร$หารร�วมก&นของประเที่ศสมาช$กอาเซี�ยน จึ�งเก$ด กฎบ&ต้ร“อาเซี�ยน ” (ASEAN Charter) เป�นธรรมน-ญของอาเซี�ยน ที่��เปลี่��ยนสถึานะอาเซี�ยนจึากสมาคม เป�น “องค(กรระหวิ�างประเทศ”

• ผู้-�น1าอาเซี�ยนได�ลี่งนามกฎบ&ต้รฯในการประช�มส�ดยอดอาเซี�ยน คร&3งที่�� 13 เม4�อว&นที่�� 20 พ.ย. 2550 (2007) แลี่ะม�ผลบ�งค�บใช�อย�างเป+นทางการแล�วิ เม$&อวิ�นท�& 15 ธ.ค. 51

(สู่.าน�กการค�าบร�การและการลงท น กรมเจิรจิาการค�าระหวิ�างประเทศ)

“กฎบ�ตรอาเซี�ยน” (ASEAN Charter)กฎบ�ตรอาเซี�ยนได�ก.าหนดกรอบโครงสู่ร�างกลไกการ

ด.าเน�นงานข้องอาเซี�ยนออกเป+น 3 เสู่าหล�ก รองร&บการด1าเน$นงานไปส-�ประชาคมอาเซี�ยน ได�แก�1) ประชาคมการเม$องและควิามม�&นคงอาเซี�ยน (APSC)2) ประชาคมสู่�งคมและวิ�ฒนธรรมอาเซี�ยน (ASCC)

3) ประชาคมเศรษฐก�จิอาเซี�ยน (AEC)

เสู่าประชาคมเศรษฐก�จิอาเซี�ยนม�การจิ�ดท.า พ�มพ(เข้�ยวิ AEC (AEC Blueprint)

สู่.าหร�บประเทศไทย Thailand AEC Blueprint 2555-2558

แผู้นงานในพ$มพ"เข�ยว AEC (AEC Blueprint)

การเป4ดเสู่ร�การค�าบร�การ เพ$�มส&ดส�วนการถึ4อห��นให�ก&บน&กลี่งที่�นส&ญชาต้$อาเซี�ยน ควิามตกลงการค�าบร�การอาเซี�ยน (AFAS) การลด/ยกเล�ก

กฎระเบ�ยบท�&เป+นอ ปสู่รรคต�อการค�าบร�การในอาเซี�ยน ท�5ง Market access and National Treatment

คณะกรรมการประสู่านงานด�านบร�การ (CCS) กรอบควิามตกลงการค�าบร�การอาเซี�ยน(AFAS) ข้�อตกลงการยอมร�บร�วิม (MRAs)

(หมายเหต : CCS : Coordinating Committee on Services

• MRAs : Mutual Recognition Arrangements• AFAS : ASEAN Framework Agreement on

Services)

ภาคบร$การ (จึ1าแนกต้าม WTO)1 . บร$การธ�รก$จึ2 . บร$การส4�อสารโที่รคมนาคม3 . บร$การก�อสร�างแลี่ะว$ศวกรรมเก��ยวเน4�อง4 . บร$การจึ&ดจึ1าหน�าย5 . บร$การการศ�กษา6 . บร$การส$�งแวดลี่�อม7 . บร$การการเง$น8 . บร$การส�ขภาพแลี่ะบร$การที่างส&งคม9 . บร$การด�านการที่�องเที่��ยว1 0 .บร$การด�านน&นที่นาการ ว&ฒนธรรม แลี่ะก�ฬา1 1 .บร$การด�านการขนส�ง1 2 .บร$การอ4�นๆ

แผนงานการจิ�ดต�5งAEC (AEC Blueprint)

ก.าหนดเป7าหมายเป4ดเสู่ร�การค�าบร�การ 4 Modes ด�งน�5

ไม�ม�ข้�อจิ.าก�ดสู่.าหร�บการค�าบร�การข้�ามพรมแดน (Mode 1 และ 2) เวิ�นแต�ม�เหต ผลอ�นควิร (เช�น เพ$&อควิามปลอดภ�ยข้องสู่าธารณชน)

ให�น�กลงท นอาเซี�ยนเข้�ามาลงท นในธ รก�จิบร�การ (Mode 3) และสู่ามารถถ$อห �นได� อย�างน�อยร�อยละ 51 และ 70 ในป9 พ.ศ. 2553 และ 2558 ตามล.าด�บ

ให�เจิรจิาเพ$&อก.าหนดเป7าหมายการเป4ดเสู่ร�การเคล$&อนย�ายบ คคลธรรมดา (Mode 4) ภายในป9 พ.ศ. 2552

การปร�บต�วิเพ$&อสู่ร�างโอกาสู่ การค�าบร�การ mode 1 ผ��ให�บร�การควิรศ:กษา

ล��ทางและโอกาสู่ทางการตลาดสู่.าหร�บการค�าบร�การข้�ามพรมแดน เน$&องจิากจิะม�โอกาสู่ในการเต�บโตอ�กมาก

การค�าบร�การ mode 2 ป;จิจิ บ�นม�ควิามเป+นเสู่ร�อย��แล�วิ เม$&อม�การเป4ดเสู่ร�อาจิสู่�งผลให�ม�คนไข้�ต�างชาต�เข้�ามาร�บบร�การในประเทศไทยมากข้:5น จิ:งต�องเตร�ยมพร�อมด�านบ คลากร และร�กษาค ณภาพการบร�การ เพ$&อร�กษาฐานล�กค�า รวิมท�5งหาพ�นธม�ตรทางธ รก�จิ และสู่ร�างจิ ดเด�นและควิามแตกต�างในธ รก�จิ

การปร&บต้&วฯ

การค�าบร�การ mode 3 ภาคธ รก�จิไทยสู่ามารถข้ยายโอกาสู่ไปให�บร�การด�านสู่ ข้ภาพในต�างประเทศ โดยเฉพาะในกล �ม CLMV อย�างไรก=ด� ข้�อจิ.าก�ดด�านจิ.านวินบ คลากรทางการแพทย( เป+นป;จิจิ�ยท�าทายต�อการข้ยายต�วิข้องธ รก�จิไทยท�5งในประเทศและต�างประเทศ

การค�าบร�การ mode 4 การประกอบวิ�ชาช�พต�องเป+นไปตามกฎระเบ�ยบภายในข้องแต�ละประเทศ ผ��ประกอบวิ�ชาช�พฯจิ:งต�องเตร�ยมพร�อมด�านภาษา/วิ�ฒนธรรมต�างประเทศ

(ข้อข้อบค ณข้�อม�ลจิากกรมเจิรจิาการค�าระหวิ�างประเทศ)

แผนปฏิ�บ�ต�การข้องประเทศไทยสู่��ประชาคมเศรษฐก�จิ อาเซี�ยน พ.ศ. 2555-2558

II. แผนปฏิ�บ�ต�การตามพ�นธกรณ�ในแผนพ�มพ(เข้�ยวิ ประชาคมเศรษฐก�จิอาเซี�ยน (AEC Blueprint)

ประกอบด�วิย พ�นธกรณ�/ เป7าหมาย การด.าเน�นการใน ช�วิงป9 และผ��ร�บผ�ดชอบ

ในท�&น�5ยกมาบางข้�อท�&เก�&ยวิข้�องเท�าน�5น

8. การเป4ดเสู่ร�การค�าบร�การ ขจึ&ดข�อจึ1าก&ดต้�อการค�าบร$การอย�างม�น&ยส1าค&ญส1าหร&บ

สาขาบร$การที่�กสาขาที่��เหลี่4ออย-�ภายในป� 2558 MRAs ให�ระบ�แลี่ะจึ&ดที่1าข�อต้กลี่งยอมร&บค�ณสมบ&ต้$ว$ชาช�พ

ส1าหร&บผู้-�ประกอบว$ชาช�พอ4�นๆ ภายในป� 2555 แลี่ะ ด1าเน$นการให�แลี่�วเสร=จึภายในป� 2558

ผู้-�ร &บผู้$ดชอบ สภาว$ชาช�พที่��เก��ยวข�อง ก. แรงงาน แลี่ะกรมเจึรจึาฯ

11. การเคล$&อนย�ายแรงงานฝี9ม$ออย�างเสู่ร�

(เฉพาะประเด=นการอ.านวิยควิามสู่ะดวิกและควิามร�วิมม$อในการพ�ฒนาและยกระด�บแรงงานฝี9ม$อ)

ส�งเสร$มความร�วมม4อระหว�างสมาช$กของเคร4อข�าย มหาว$ที่ยาลี่&ยของอาเซี�ยน (AUN) เพ4�อเพ$�มการเคลี่4�อน

ย�ายที่&3งน&กเร�ยนแลี่ะเจึ�าหน�าที่��ภายในภ-ม$ภาค (กระที่รวงศ�กษาธ$การ)

เสร$มสร�างข�ดความสามารถึในการว$จึ&ยของประเที่ศ สมาช$กอาเซี�ยนเพ4�อสน&บสน�นความช1านาญ การเข�า

ที่1างาน แลี่ะพ&ฒนาเคร4อข�ายข�อม-ลี่ด�านต้ลี่าดแรงงาน ระหว�างประเที่ศสมาช$กอาเซี�ยน ( กระที่รวง แรงงาน)

11. การเคล$&อนย�ายแรงงานฝี9ม$ออย�างเสู่ร�

อ.านวิยควิามสู่ะดวิกในการตรวิจิลงตราและใบอน ญาตท.างานสู่.าหร�บผ��ประกอบวิ�ชาช�พและแรงงาน

ฝี9ม$ออาเซี�ยน ท�&เก�&ยวิข้�องก�บการค�าข้�ามพรมแดน และก�จิกรรมท�&เก�&ยวิเน$&องก�บการลงท น

พ�ฒนากรอบแผนงานมาตรฐานควิามสู่ามารถและ ค ณสู่มบ�ต�ข้องงาน หร$ออาช�พ และควิามช.านาญข้อง

ผ��ฝีBกอบรมในสู่าข้าบร�การสู่.าค�ญ( ภายในป9 2009) และสู่าข้าบร�การอ$&นๆ ( จิากป92010 ถ:งป9 2015)

ร�ปแบบการค�าบร�การ: โอกาสู่สู่.าหร�บวิ�ชาช�พMode 1: การให�บร�การข้�ามพรมแดน

สู่ถานศ:กษาไทยให�บร�การ e-education /e-training ก�บน�กเร�ยน/พยาบาลต�างชาต� ร�วิมให�บร�การ Telemedicine ร�วิมให�บร�การการให�ค.าปร:กษาการพยาบาลเฉพาะทางและหร$อการบร�หารการพยาบาลต�างๆ เป+นต�น

ร�ปแบบการค�าบร�การ: โอกาสู่สู่.าหร�บวิ�ชาช�พ

Mode 2: การบร�โภคในต�างประเทศผ��ปDวิยต�างชาต�เข้�ามาร�บบร�การสู่ ข้ภาพและการพยาบาลในไทย ด.าเน�นการมาแล�วิอย�างต�อเน$&องและจิะเพ�&มมากย�&งข้:5น จิากนโยบายเศรษฐก�จิข้องประเทศ (Medical Hub/Medical Tourism; แรงงานต�างชาต�ในภาคเอกชน)และการเข้�าสู่�� AC ในป9 พ.ศ. 2558 ต�อไป

ผ��ปDวิยต�างชาต� และผ��ปDวิย/ผ��ร�บบร�การ AC เข้�ามาร�บบร�การสู่ ข้ภาพในไทย

น�กท�องเท�&ยวิต�างชาต� และใน AC มาร�บบร�การสู่�งเสู่ร�มสู่ ข้ภาพ ในไทย

แรงงานต�างชาต�จิาก AC มาท.างานและมาร�บบร�การบร�การสู่ ข้ภาพในไทย

ภาพรวมการค�า/ธ�รก$จึบร$การส�ขภาพของไที่ย

ร&ฐบาลี่ไที่ยได�ประกาศนโยบายการพ&ฒนาประเที่ศให�เป�น ศ-นย"กลี่างส�ขภาพนานาชาต้$ ต้&3งแต้�ป�พ.ศ. 2547 เป�นต้�นมา โดย

ส1าน&กงานคณะกรรมการพ&ฒนาการเศรษฐก$จึแลี่ะส&งคมแห�งชาต้$ แลี่ะกระที่รวงสาธารณส�ขได�ก1าหนดว$ส&ยที่&ศน" Thailand as

World Class Healthcare Destination ก1าหนดให�ไที่ยเป�น Academic Medical Hub of Asia เพ4�อ

เพ$�มแลี่ะพ&ฒนาบ�คลี่ากรที่างการแพที่ย"แลี่ะส�ขภาพ โดยแบ�ง บร$การหลี่&กออกเป�น

1) ธ�รก$จึบร$การร&กษาพยาบาลี่ 2) ธ�รก$จึบร$การส�งเสร$มส�ขภาพ 3) ธ�รก$จึผู้ลี่$ต้ภ&ณฑ์"ส�ขภาพแลี่ะสม�นไพรไที่ย แลี่ะ 4) บร$การด�านการแพที่ย"แผู้นไที่ยแลี่ะการแพที่ย"ที่างเลี่4อก

ภาพรวมการค�า/ธ�รก$จึบร$การส�ขภาพ ของไที่ย (ต้�อ)

ชาวต้�างชาต้$ที่��เข�ามาร&บบร$การที่างการแพที่ย"ในไที่ยม�อ&ต้ราการขยายต้&วเพ$�ม ข�3นที่�กป� จึาก 1,103,095 คน ในป� 2547 เป�น 1,390,000 คนในป�

2553 ( กรมส�งเสร$มการส�งออกแลี่ะกรมสน&บสน�นบร$การส�ขภาพ , 2553) จึ1านวนชาวต้�างชาต้$จึากประเที่ศสมาช$กอาเซี�ยนที่��มาร&บบร$การที่างการแพที่ย"

ในโรงพยาบาลี่เอกชนไที่ยระหว�างป� 2546-2550 เพ$�มข�3นเป�นอย�างมากจึาก36,708 คน ในป� 2546 แลี่ะเพ$�มข�3นเป�น 115,561 คน ในป� 2550

ซี��งกลี่��มผู้-�ป?วยจึากอาเซี�ยนม�แนวโน�มที่��จึะเพ$�มส-งข�3นไปได�อ�กมากในอนาคต้ โรงพยาบาลี่เอกชนไที่ยหลี่ายแห�งได�ให�ความส1าค&ญก&บผู้-�ป?วยในกลี่��มน�3เพ$�มข�3น

โดยเห=นได�จึากการที่��โรงพยาบาลี่ได�จึ&ดบ�คลี่ากรที่��ม�ความร- �ด�านภาษาของ “ประเที่ศเพ4�อนบ�าน โครงการศ�กษาเพ4�อจึ&ดที่าย�ที่ธศาสต้ร"การพ&ฒนาภาค”บร$การของประเที่ศ

น.าเง�นเข้�าประเทศได�อย�างมาก / การท�องเท�&ยวิ + การบร�การสู่ ข้ภาพ เป+น Medical Tourism และธ รก�จิเก�&ยวิเน$&อง

ร�ปแบบการค�าบร�การ: โอกาสู่สู่.าหร�บวิ�ชาช�พ

Mode 2: การบร�โภคในต�างประเทศ ท.าให�เก�ดโอกาสู่ให�:

สู่ถานศ:กษาพยาบาลในประเทศท�&จิะพ�ฒนาค ณล�กษณะข้องบ�ณฑิ�ตพยาบาลสู่.าหร�บประชาคมอาเซี�ยนและนานาชาต�

พยาบาลวิ�ชาช�พ พยาบาลวิ�ชาช�พเฉพาะทางและพยาบาลผ��ปฏิ�บ�ต�การพยาบาลข้�5นสู่�ง และผ��บร�หารการพยาบาลท�&ต�องพ�ฒนาสู่มรรถนะท�&จิ.าเป+นต�อการให�บร�การผ��ปDวิยต�างชาต�

พ�ฒนาก.าล�งคนสู่าข้าการพยาบาลให�ก�บประเทศอย�างต�อเน$&อง

และอ$&นๆ

ร�ปแบบการค�าบร�การ: โอกาสู่สู่.าหร�บวิ�ชาช�พMode 3: การจิ�ดต�5งธ รก�จิ โรงพยาบาลไทยลงท นและเป4ดให�บร�การ

สู่ ข้ภาพในต�างประเทศพยาบาลวิ�ชาช�พไทยท.างานในโรงพยาบาลไทยในต�างประเทศ

โรงพยาบาลต�างประเทศมาร�วิมลงท นต�5งโรงพยาบาลในเคร$อข้องตนเองในไทยต�องม�ผ��บร�หาร/พยาบาลไทยท.างานก�บผ��บร�หารโรงพยาบาลและท�มสู่ ข้ภาพต�างชาต�

ร�ปแบบการค�าบร�การ: โอกาสู่สู่.าหร�บวิ�ชาช�พ

Mode 4: การให�บร�การโดยบ คคลธรรมดาน�กเร�ยนพยาบาลป9 4 /พยาบาลวิ�ชาช�พข้องประเทศอาเซี�ยนม�ควิามสู่นใจิท�&จิะไปประกอบวิ�ชาช�พในต�างประเทศภายในอาเซี�ยนต�องเตร�ยมต�วิอย�างไร?

เป+นโอกาสู่ข้องผ��ประกอบวิ�ชาช�พแต�ละคนท�&จิะแสู่วิงหา ท�&ผ�านมาต�5งแต�อด�ต พยาบาลไทยสู่นใจิไปท.างานต�างประเทศ

เช�น USA เป+นต�นป9ละไม�มากน�ก (ก.าล�งศ:กษาวิ�จิ�ยสู่ถานการณ( ป;ญหา ควิามพ:งพอใจิ ฯลฯ)

ผ��ประกอบวิ�ชาช�พ ท�&สู่นใจิท.างานใน AC ต�องศ:กษาข้�อตกลงการยอมร�บร�วิมสู่าข้าการพยาบาล (MRA on Nursing Service) และเตร�ยมต�วิให�พร�อมท�&จิะต�องไปให�บร�การผ��ปDวิยในต�างวิ�ฒนธรรม

MRA on Nursing Service

Mode 4: การให�บร�การโดยบ คคลธรรมดา ควิามตกลง AFAS ม�ผลบ�งค�บใช�เพ$&อลดอ ปสู่รรคในการเข้�าสู่��

ตลาดและเพ$&อให�ม�การปฏิ�บ�ต�เย�&ยงคนในชาต� ข้�อตกลงการยอมร�บร�วิม (MRAs) 7 สู่าข้า MRA สู่าข้าการพยาบาล ลงนาม 8 ธ�นวิาคม 2006 (พ.ศ.

2549) การเคล$&อนย�ายเฉพาะผ��ม�ค ณสู่มบ�ต�ตามมาตรฐานท�&ก.าหนดไวิ�ใน

ข้�อตกลงยอมร�บร�วิม MRA-NS (เร�&มในป9 2015) ก.าหนดข้:5นเพ$&อสู่ร�างควิามเข้�มแข้=ง/ศ�กยภาพข้องผ��ประกอบ

วิ�ชาช�พโดยสู่�งเสู่ร�มการแลกเปล�&ยนเร�ยนร��ข้�อม�ล ควิามร�� การแลกเปล�&ยนผ��เช�&ยวิชาญและ/หร$อควิามเช�&ยวิชาญต�างๆ ประสู่บการณ(และ best practice ตามควิามต�องการข้องประเทศสู่มาช�ก

MRA สู่าข้าการพยาบาล พยาบาลวิ�ชาช�พ หมายถึ�ง บ�คคลี่ธรรมดาที่��ผู้�าน

การที่ดสอบเพ4�อเป�นผู้-�ประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่แลี่ะได�ร&บการประเม$นโดยหน�วยงานผู้-�ม�อ1านาจึก1าก&บ

ด-แลี่ด�านว$ชาช�พพยาบาลี่ของประเที่ศแหลี่�งก1าเน$ด(Country of Origin) ว�าเป�นผู้-�ม�ค�ณสมบ&ต้$

ที่างด�านเที่คน$ค จึร$ยธรรม แลี่ะกฎหมาย ที่��จึะ ประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ แลี่ะข�3นที่ะเบ�ยนแลี่ะ/หร4อ

ได�ร&บใบอน�ญาต้ส1าหร&บการประกอบว$ชาช�พด&งกลี่�าวจึากหน�วยงานผู้-�ม�อ1านาจึก1าก&บด-แลี่ด�าน

ว$ชาช�พพยาบาลี่ของประเที่ศแหลี่�งก1าเน$ด(Country of Origin) น&3น ที่&3งน�3 ค1าว�าพยาบาลี่ว$ชาช�พไม�รวมถึ�งพยาบาลี่เที่คน$ค

MRA สู่าข้าการพยาบาล• พยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต� หมายถึ�งพยาบาลี่ว$ชาช�พที่��ม�

ส&ญชาต้$ของประเที่ศสมาช$กอาเซี�ยนแลี่ะได�ข�3นที่ะเบ�ยนแลี่ะ/หร4อได�ร&บใบอน�ญาต้ให�ประกอบว$ชาช�พ

พยาบาลี่ในประเที่ศแหลี่�งก1าเน$ด แลี่ะมาสม&ครขอข�3นที่ะเบ�ยนแลี่ะ/หร4อขอร&บใบอน�ญาต้ประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ในประเที่ศ

ผู้-�ร &บ โดยต้�องเป�นไปต้ามกฎระเบ�ยบในประเที่ศผู้-�ร &บ• ค ณสู่มบ�ต�ข้องพยาบาลวิ�ชาช�พ หมายถึ�ง ค�ณสมบ&ต้$การ

เป�นพยาบาลี่ว$ชาช�พที่��ได�ร&บจึากสถึาบ&นฝึAกอบรมพยาบาลี่ว$ชาช�พซี��งสถึาบ&นด&งกลี่�าวได�ร&บการยอมร&บ

โดยหน�วยงานที่��ก1าก&บด-แลี่ว$ชาช�พพยาบาลี่ แลี่ะ/ หร4อหน�วยงานใดที่��เหมาะสมในประเที่ศแหลี่�งก1าเน$ด

ค ณสู่มบ�ต�ในการเป+นพยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต�

พยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต�สู่ามารถข้อข้:5นทะเบ�ยนหร$อข้อร�บใบ อน ญาตประกอบวิ�ชาช�พพยาบาลในประเทศผ��ร�บ โดยต�องเป+น

ไปตามกฎหมาย ข้�อบ�งค�บข้องประเทศผ��ร�บ พยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต�ต�อง:

 สู่.าเร=จิการศ:กษาวิ�ชาช�พการพยาบาล;   จิดทะเบ�ยน และ/หร$อได�ร�บใบอน ญาตจิากประเทศแหล�ง

ก.าเน�ด ท�&ย�งม�ผลในป;จิจิ บ�น;   ม�ประสู่บการณ(ในภาคปฏิ�บ�ต�วิ�ชาช�พพยาบาลไม�น�อยกวิ�า 3

ป9ต�อเน$&อง ก�อนท�&จิะสู่ม�ครข้อข้:5นทะเบ�ยนหร$อข้อร�บใบอน ญาต;

 ปฏิ�บ�ต�สู่อดคล�องตามนโยบายการพ�ฒนาวิ�ชาช�พอย�างต�อ เน$&อง ข้องประเทศแหล�งก.าเน�ดในระด�บท�&น�าพอใจิ;

ค ณสู่มบ�ต�ในการเป+นพยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต� (ต�อ)

ได�ร&บใบร&บรองจึากผู้-�ม�อ1านาจึก1าก&บด-แลี่ด�านว$ชาช�พ พยาบาลี่ (NRA) ของประเที่ศแหลี่�งก1าเน$ดว�าไม�ม�

ประว&ต้$การกระที่1าผู้$ดอย�างร�ายแรงด�าน เที่คน$ค มาต้รฐานว$ชาช�พแลี่ะจึรรยาบรรณ ระด&บที่�องถึ$�นแลี่ะ

ระหว�างประเที่ศ ในการประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่; แลี่ะ ม�ค ณสู่มบ�ต�ด�านอ$&น ๆ ตามท�&ก.าหนด เช�น ต�องแสู่ดงผล

ตรวิจิร�างกายหร$อผ�านการทดสู่อบสู่มรรถภาพ หร$อข้�อก.าหนดอ$&นใดตามท�&หน�วิยงานก.าก�บด�แลวิ�ชาช�พพยาบาลหร$อหน�วิยงานท�&เก�&ยวิข้�องหร$อหน�วิยงานข้องร�ฐในประเทศผ��ร�บ

เห=นสู่มควิรในการก.าหนดค ณสู่มบ�ต�ข้องการข้อข้:5นทะเบ�ยนและ/หร$อข้อร�บใบอน ญาตประกอบวิ�ชาช�พพยาบาล

สู่�ทธ�และหน�าท�&ข้องพยาบาลวิ�ชาช�พ ต�างชาต�

สู่�ทธ�ข้องพยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต� ภายใต้�เง4�อนไขของกฎหมาย แลี่ะข�อ บ&งค&บภายในประเที่ศของแต้�ลี่ะประเที่ศ พยาบาลี่ว$ชาช�พต้�างชาต้$ซี��งม�ค ณสู่มบ�ต�ครบ

ถ�วินตามท�&ระบ ใน ข้�อ 3.1 ม�สู่�ทธ�ในการเข้�าไปประกอบวิ�ชาช�พพยาบาลในประเทศผ��ร�บได�

หน�าท�&ข้องพยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต� ต้�องปฏิ$บ&ต้$สอดคลี่�องต้าม: หลี่&กประพฤต้$ปฏิ$บ&ต้$ที่างว$ชาช�พของที่�องถึ$�น สอดคลี่�องก&บนโยบาย

ด�านจึรรยาบรรณแลี่ะความประพฤต้$ที่��ม�แลี่ะใช�บ&งค&บโดยประเที่ศผู้-�ร&บ;

  กฎระเบ�ยบ ข�อบ&งค&บภายในประเที่ศของประเที่ศผู้-�ร&บรวมที่&3ง กฎระเบ�ยบข�อบ&งค&บอ4�นใดที่��ใช�ก1าก&บด-แลี่การประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ในประเที่ศผู้-�ร&บ;

  ข�อก1าหนดใด ๆ ส1าหร&บโครงการประก&นความเส�ยหายในประเที่ศผู้-�ร &บ;  ว&ฒนธรรมแลี่ะประเพณ�น$ยมในประเที่ศผู้-�ร&บ

MRA: สู่ภาการพยาบาลก�บพยาบาลวิ�ชาช�พต�างชาต�

หน�วิยงานก.าก�บด�แลวิ�ชาช�พพยาบาล (NRA) หมายถึ�งหน�วย งานที่��ได�ร&บอ1านาจึจึากร&ฐบาลี่ของแต้�ลี่ะประเที่ศสมาช$ก ให�ม�หน�าที่��

ก1าก&บด-แลี่การประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ การประกอบวิ�ชาช�พพยาบาล หมายถึ�ง การให�บร$การด-แลี่พยาบาลี่

โดยพยาบาลี่ว$ชาช�พ ซี��งประกอบด�วย การส�งเสร$ม การป�องก&น การ ร&กษา แลี่ะการฟื้E3 นฟื้-รวมที่&3งการศ�กษา การว$จึ&ย

สู่ถาบ�นฝีBกอบรมท�&ได�ร�บการยอมร�บ หมายถึ�ง มหาว$ที่ยาลี่&ย ว$ที่ยาลี่&ย หร4อสถึาบ&นการศ�กษาที่��ให�การฝึAก

อบรมด�านการประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ที่��ได�ร&บอน�ม&ต้$จึาก หน�วยงานก1าก&บด-แลี่ว$ชาช�พพยาบาลี่ แลี่ะ/หร4อหน�วยงาน

อ4�นที่��เหมาะสม(เช�นกระที่รวงสาธารณส�ข)ในประเที่ศแหลี่�ง ก1าเน$ด

MRA: สภาการพยาบาลี่ม�ความร&บผู้$ดชอบด&งต้�อไปน�3:

 ประเม$นค�ณสมบ&ต้$แลี่ะประสบการณ"ของพยาบาลี่ว$ชาช�พต้�างชาต้$;

  ข�3นที่ะเบ�ยน แลี่ะ/หร4อออกใบอน�ญาต้ให�พยาบาลี่ว$ชาช�พต้�างชาต้$ในการเข�ามาการประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่ในประเที่ศผู้-�ร &บ;

 ต้$ดต้ามต้รวจึสอบแลี่ะประเม$นการประกอบว$ชาช�พของ พยาบาลี่ว$ชาช�พต้�างชาต้$ที่��ได�จึดที่ะเบ�ยน แลี่ะ/หร4อได�ร&บใบ

อน�ญาต้ประกอบว$ชาช�พพยาบาลี่; แลี่ะ   ต้รวจึสอบต้$ดต้าม เพ4�อให�แน�ใจึว�าพยาบาลี่ต้�างชาต้$จึะ

ร&กษามาต้รฐานการปฏิ$บ&ต้$ว$ชาช�พพยาบาลี่ที่��สอดคลี่�องก&บหลี่&กประพฤต้$ปฏิ$บ&ต้$ด�านว$ชาช�พของประเที่ศผู้-�ร &บ

คณะกรรมการประสู่านงานด�านพยาบาลวิ�ชาช�พอาเซี�ยน (ASEAN Joint Coordinating Committee on Nursing: AJCCN)

คณะกรรมการประสานงานด�านพยาบาลี่ว$ชาช�พอาเซี�ยนต้�องเป�นผู้-�วางกลี่ย�ที่ธ"ในการ

ด1าเน$นต้ามมต้$ของต้นเอง เช�น อ1านวยความสะดวกในด1าเน$นการต้ามข�อต้กลี่ง ฯ; สร�างความเข�าในร�วมก&นที่&3งด�านนโยบาย

กระบวนการแลี่ะการปฏิ$บ&ต้$ในการพ&ฒนาแลี่ะส�ง เสร$มกลี่ย�ที่ธ"ในการด1าเน$นการต้ามข�อต้กลี่งฯ ;

ร�วมก&นค$ดค�นกระบวนการเพ4�อน1าไปส-�การสร�างมาต้รฐานแลี่ะหลี่&กเกณฑ์"การยอมร&บร�วมก&นส1าหร&บการด1าเน$นการต้ามข�อต้กลี่งฯ;เป�นต้�น

ควิามก�าวิหน�าในการด.าเน�นการข้องAJCCN ย&งไม�เป�นที่��น�าพอใจึ ค4บหน�าช�า ประช�มแลี่�วกว�า 11 คร&3ง ปร&บเปลี่��ยนว$ธ�การ MRA Roadmap. ต้กลี่งก&นได�ในเร4�อง ก1าหนดองค"ประกอบของ สมรรถึนะ

พยาบาลี่ว$ชาช�พอาเซี�ยน ประเที่ศสมาช$กก1าลี่&งด1าเน$นการให�ม� กฎหมายแลี่ะสภาการ

พยาบาลี่ข�3น ก1าลี่&งสร�ปเร4�องข�อม-ลี่จึ1าเป�นที่��ต้�องเผู้ยแพร�ใน Website

ส1าหร&บพยาบาลี่ต้�างชาต้$ที่��สนใจึให�บร$การในต้�างประเที่ศศ�กษาแลี่ะเต้ร�ยมต้&ว

ม�ป;ญหาในการสู่น�บสู่น นจิากร�ฐบาลข้องแต�ละประเทศ สู่มาช�กเพ$&อให�ม�การด.าเน�นการตาม MRA

ควิามก�าวิหน�าในการด.าเน�นการ AJCCN แลี่ะของสาขาส�ขภาพ จึะม�การประช�มก&นคร&3งส�ดที่�ายของป�

2556 ในเด4อน มกราคม 2556แลี่ะจึะประช�มคร&3งต้�อไปในเด4อน กรกฎาคม 2556 น�3 ประเทศไทยเป+นประธานท�&ประช มสู่.าหร�บป9น�5

สู่ภาการพยาบาลต�องด.าเน�นการตาม MRA: ต้�องม�การเต้ร�ยมสมาช$กผู้-�ประกอบว$ชาช�พ ผู้-�บร$หารการพยาบาลี่

อาจึารย" ต้�องจึ&ดที่1า Website ASEAN Nursing ต้�องเต้ร�ยมหน�วยงานแลี่ะเจึ�าหน�าที่��ที่��ม�ข�ดความสามารถึที่1างานต้าม

หน�าที่��ที่��ระบ�ใน MRA Regulations

แนวที่างการเข�าส-�ประชาคมอาเซี�ยนของว$ชาช�พการพยาบาลี่แลี่ะการผู้ด�งครรภ"

คณะกรรมการเคร4อข�ายนานาชาต้$ สภาการพยาบาลี่ ศ�กษาว$เคราะห"แลี่ะก1าหนด (ร�าง) แนวที่างแนวที่างการ

เข�าส-�ประชาคมอาเซี�ยนของว$ชาช�พการพยาบาลี่แลี่ะการ ผู้ด�งครรภ" ขณะน�3อย-�ระหว�างการพ$จึารณาให�ข�อเสนอ

แนะเพ$�มเต้$มจึากคณะกรรมการสภาการพยาบาลี่ ร�าง แนวที่างฯ เป�นแนวที่างเต้ร�ยมความพร�อมของ

องค"กรพยาบาลี่เพ4�อโอกาสของแต้�ลี่ะองค"กรที่��เก��ยวข�อง

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการพยาบาลและการผด งครรภ(

แนวิทางท�& 1 สู่�งเสู่ร�มการผล�ตก.าล�งคนวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( ท�5งด�านปร�มาณและค ณภาพเพ$&อ

ตอบสู่นองควิามต�องการด�านสู่ ข้ภาพข้องประชาชนไทยท ก คน และผ��ร�บบร�การตามนโยบาย Medical Hub และ

แรงงานต�างชาต�ตามนโยบายพ�ฒนาเศรษฐก�จิในประชาคม อาเซี�ยน เช�น..

ย ทธวิ�ธ�ท�& 1 ว$เคราะห"ความต้�องการก1าลี่&งคนว$ชาช�พการ พยาบาลี่แลี่ะการผู้ด�งครรภ"เม4�อเข�าส-�ประชาคมอาเซี�ยน ว$เคราะห"

ความต้�องการก1าลี่&งคนว$ชาช�พการพยาบาลี่แลี่ะการผู้ด�งครรภ"ใน ประเที่ศสมาช$กอาเซี�ยน วางแผู้นก1าลี่&งคน ก1าลี่&งต้$ดต้าม

ประเม$นความต้�องการอย�างต้�อเน4�อง รวมที่&3งประเม$นผู้ลี่กระที่บต้�อบร$การส�ขภาพ

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( (ต�อ)

แนวิทางท�& 1 สู่�งเสู่ร�มการผล�ตก.าล�งคนวิ�ชาช�พการพยาบาล และการผด งครรภ( ท�5งด�านปร�มาณและค ณภาพ ...(ต�อ)

ย ทธวิ�ธ�ท�& 2 การส�งเสร$มการผู้ลี่$ต้พยาบาลี่แลี่ะผู้ด�งครรภ"ให�ม�ปร$มาณแลี่ะค�ณภาพแลี่ะความสามารถึต้ามสมรรถึนะที่��ก1าหนดแลี่ะ

ส�งเสร$มการผู้ลี่$ต้พยาบาลี่เฉพาะ พยาบาลี่ผู้-�ปฏิ$บ&ต้$การข&3นส-งคร-พยาบาลี่แลี่ะผู้-�บร$หารการพยาบาลี่ให�ม�สมรรถึนะการ

พยาบาลี่ระด&บต้�างๆ ต้ามที่��ก1าหนด ย ทธวิ�ธ�ท�& 6 ส�งเสร$มให�สถึาบ&นการศ�กษาร�วมก&บสถึานบร$การ

ส�ขภาพศ�กษาว$จึ&ยการแลี่กเปลี่��ยนที่&3งที่างว$ชาการแลี่ะการเร�ยน การสอนที่&3งภาคที่ฤษฎ� แลี่ะภาคปฏิ$บ&ต้$ ร�วมก&บประเที่ศสมาช$ก

อาเซี�ยน

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( (ต�อ)

แนวิทางท�& 2 การสู่�งเสู่ร�มให�หน�วิยบร�การพยาบาลม�ศ�กยภาพและควิามพร�อมในการให�บร�การสู่ ข้ภาพ

ประชาคมอาเซี�ยนและนานาชาต� ย�ที่ธว$ธ�ที่�� 1 สร�างระบบ กลี่ไก กลี่ว$ธ�การเร�ยนร- �เก��ยวก&บ

ประชาคมอาเซี�ยน ระบบส�ขภาพอาเซี�ยนแลี่ะการม�ส�วนร�วมในประชาคมอาเซี�ยนร�วมก&บภาค�ที่��เก��ยวข�อง

ย�ที่ธว$ธ�ที่�� 2 การส�งเสร$มให�ผู้-�บร$หารการพยาบาลี่ที่�กระด&บที่&3ง ภาคร&ฐ เอกชน แลี่ะที่&3งในสถึาบ&นการศ�กษาแลี่ะสถึานบร$การ

ส�ขภาพที่�กระด&บให�ม�สมรรถึนะผู้-�น1าอาเซี�ยนต้ามที่��ส1าน&กงานก.พ. ก1าหนด โดยการเข�าฝึAกอบรมต้ามหลี่&กส-ต้รฯที่��ก1าหนด

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( (ต�อ)

แนวิทางท�&2 การสู่�งเสู่ร�มให�หน�วิยบร�การพยาบาลม�ศ�กยภาพและควิามพร�อมในการให�บร�การสู่ ข้ภาพ

ประชาคมอาเซี�ยนและนานาชาต� เช�น ย ทธวิ�ธ�ท�& 3 พ&ฒนาระบบจึ&ดการความร- �แลี่ะข�อม-ลี่ระบบ

บร$การการพยาบาลี่แลี่ะการผู้ด�งครรภ"ของประเที่ศแลี่ะประชาคมอาเซี�ยน

ย ทธวิ�ธ�ท�& 4 สร�างมาต้รการแลี่ะแรงจึ-งใจึให�ผู้-�ประกอบว$ชาช�พการพยาบาลี่แลี่ะการผู้ด�งครรภ"ม�การพ&ฒนาความสามารถึในการให�บร$การพยาบาลี่ต้ามมาต้รฐาน

สากลี่ แลี่ะการพยาบาลี่ข�ามว&ฒนธรรมได�อย�างม�ประส$ที่ธ$ภาพ

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( (ต�อ)

แนวิทางท�&3 การสู่ร�างเสู่ร�มควิามเข้�มแข้=งและพ�ฒนาข้�ดควิามสู่ามารถข้ององค(กรวิ�ชาช�พพยาบาลท กระด�บในการด.าเน�นงานในบทบาทท�&เก�&ยวิข้�องก�บ

การเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยน เช�น ย ทธวิ�ธ�ท�& 1 ส�งเสร$มการพ&ฒนาองค"กรว$ชาช�พที่างการ

พยาบาลี่ให�เป�นผู้-�น1าที่&3งด�านการศ�กษา การบร$การ การ บร$หาร การว$จึ&ย ในประชาคมอาเซี�ยน

ย ทธวิ�ธ�ท�& 3 การปร&บปร�งแลี่ะพ&ฒนานโยบาย/ กฎหมาย ข�อบ&งค&บ หลี่&กเกณฑ์" แลี่ะแนวปฏิ$บ&ต้$ที่��ด� (Good

Practice) ส1าหร&บการเข�ามาประกอบว$ชาช�พของพยาบาลี่ต้�างด�าวแลี่ะส1าหร&บการไปประกอบว$ชาช�พใน

ประเที่ศประชาคมอาเซี�ยน

แนวิทางการเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยนข้องวิ�ชาช�พการ พยาบาลและการผด งครรภ( (ต�อ)

แนวิทางท�&3 การสู่ร�างเสู่ร�มควิามเข้�มแข้=งและพ�ฒนาข้�ดควิามสู่ามารถข้ององค(กรวิ�ชาช�พพยาบาลท กระด�บในการด.าเน�นงานในบทบาทท�&เก�&ยวิข้�องก�บ

การเข้�าสู่��ประชาคมอาเซี�ยน (ต�อ) เช�น ย ทธวิ�ธ�ท�& 4 ส�งเสร$มแลี่ะสน&บสน�นการพ&ฒนาความร- �

ส�ขภาพอาเซี�ยนในประเด=นส1าค&ญ อาที่$ การต้$ดต้ามประเม$นผู้ลี่กระที่บเก��ยวก&บการเคลี่4�อนย�ายเสร�ด�าน

บร$การส�ขภาพของผู้-�ประกอบว$ชาช�พ ค�าใช�จึ�ายการเข�า ถึ�งบร$การส�ขภาพ ความต้�องการแลี่ะความคาดหว&งด�าน

ส�ขภาพอาเซี�ยน เป�นต้�น

เอกสารอ�านเพ$�มเต้$ม

http://www.chinadaily.com.cn/bizchina/2012-01/07/content_14399278.htm Updated: 2012-01-07 13:22(Xinhua)

Ayaka Matsuno Nurse Migration: The Asian Perspective ILO/EU Asian program on the Governance of Labor Migration. Techical Note.

Pachanee C, Wibulpolprasert S (2007), Trade in Health Services in the ASEAN Context. In: Blouin C, Heymann J, and Drager N, editors. Trade and Health: Seeking Common Ground. Montreal: McGill-Queen’s University Press.

E-Health Bulletin. www.aseansec.org/.../E_Health สู่.าน�กการค�าบร�การและการลงท น กรมเจิรจิาการค�าระหวิ�าง

ประเทศ ข้�อผ�กพ�นการเป4ดเสู่ร�ข้องอาเซี�ยนสู่าข้าสู่ ข้ภาพ และการจิ�ดท.ามาตรฐานวิ�ชาช�พ (MRA)

ต�ดต�อข้�อม�ลเพ�&มเต�มได�ท�& www.dtn.go.th, www.thaifta.com

เอกสารอ�านเพ$�มเต้$ม เอกสู่ารการบรรยายเร$&อง ข้�อผ�กพ�นการเป4ดเสู่ร�ข้อง

อาเซี�ยนสู่าข้าสู่ ข้ภาพ และการจิ�ดท.ามาตรฐานวิ�ชาช�พ (MRA) ข้องสู่.าน�กการค�าบร�การและการลงท น กรมเจิรจิาการค�าระหวิ�างประเทศ

กรมอาเซี�ยน กระทรวิงการต�างประเทศ กรมเจิรจิาการค�าระหวิ�างประเทศ