6 年制実務実習に関する説明会　

北海道病院薬剤師会からの依頼事項

　　　　　

　北海道病院薬剤師会　病院実習委員会　　　　　　　　　　　　

SBO-1

SBO-2

SBO-3SBO-4

SBO-6

SBO-5

SBO-10

SBO-8 SBO-9

SBO-7

GIO （一般目標）　　：実習全体を通しての総合的な目標

SBOs （到達目標）　　：個々の実習の中で達成すべき目標

LS （学習方略）　　：目標達成のための学習方法と順序

すべての SBOs が達成できれば GIO に到

達することになる

GIO と SBOs との関係

モデル コアカリキュラムの･ ポイント

実務実習モデル・コアカリキュラム病院実習　 11 週間

　　　　ユニット　　　　　　 SBOs1. 病院調剤を実践する　 　　　 49 　2. 医薬品を動かす・確保する　 143. 情報を正しく使う　 114. ベッドサイドで学ぶ　 245. 薬剤を造る・調べる　 46. 医療人としての薬剤師　 6　　　　　　 SBO ｓの合計：１０８

SBOsSBOs

SBOsSBOsSBOsSBOs

SBOsSBOsSBOsSBOs

SBOsSBOs

GIOGIO

SBOsSBOs

SBOsSBOsSBOsSBOs SBOsSBOsSBOsSBOsSBOs

SBOsSBOs

SBOsSBOs

SBOs SBOsSBOs

SBOsSBOs

GIOGIO

GIOGIO

（１）病院調剤を実践する４９の SBO ｓ

（１）病院調剤を実践する４９の SBO ｓ

（２）医薬品を動かす・確保する１４の SBO ｓ

（２）医薬品を動かす・確保する１４の SBO ｓ

（３）情報を正しく使う１１の SBOs

（３）情報を正しく使う１１の SBOs

（４）ベットサイトで学ぶ２４の SBO ｓ

（４）ベットサイトで学ぶ２４の SBO ｓ

（５）薬剤を造る・調べる４の SBO ｓ

（５）薬剤を造る・調べる４の SBO ｓ

（６）医療人としての薬剤師

６の SBO ｓ　

（６）医療人としての薬剤師

６の SBO ｓ　病院実習病院実習１１週間で学生と指導者が協同で１０８の SBO ｓを達成して、病院実習の GIO を到達する。

薬学生の行為が適法といえるための条件

1 ）患者の同意（インフォームド・コンセント）　さらには、個人情報等の保護の徹底

2 ）実務実習を行う　薬学生の資質の確保　　　　　　　　　 一定水準以上の知識、技能、態度

3 ）指導薬剤師の指導・監督下になされること

4 ）患者等の身体への直接的・間接的リスクの程度に　応じた実習方法（実務実習の実施方法の類型化）

5 ）実習に係わる患者、医療従事者、薬学生に対する　保障体制の確保

共用試験(CBT 、 OSCE)

実務実習の実施方法に関する類型

A) 薬学生の行為の的確性について指導・監督する薬剤師による事後的な確認が可能なもの

　　（計数調剤、検収等）B) 薬学生の行為について薬剤師がその場で直接

的に指導・監督しなければ的確性の確認が困難なもの

　　（計量調剤、注射薬ミキシング、患者との会話、コミュニケーション作り等）

C) 上記 A 及び B の類型に該当しないため、薬剤師が行う行為の見学に止めるもの

　　（疑義照会の確定）　　（麻薬等）→指導薬剤師の判断で実施可

実務実習モデル・コアカリキュラム

【病院実務実習のＧＩＯ】

病院薬剤師の業務と責任を理解し、チーム医療に参画できるようになるために、調剤及び製剤、服薬指導などの薬剤師業務に関する基本的知識・技能・態度を修得する。

日頃の業務内容（ＳＢＯｓに落とし込む）を通して、学生に実習させて下さい！

病院実習方略の全体像（１）

ユ　ニ　ッ　ト 小見出し 方　　　略（１）病院調剤を実践する 病院調剤業務の全体の流れ Ｈ１０１、Ｈ１０２

計数・計量調剤 Ｈ１０３Ｈ１０４⊿～Ｈ１１３⊿

服薬指導 Ｈ１１４⊿～Ｈ１１７⊿

注射剤調剤 Ｈ１１８～Ｈ１２５

安全対策 Ｈ１２６⊿、Ｈ１２７⊿

（２）医薬品を動かす・確保する 医薬品の管理・供給・保存 Ｈ２０１⊿、Ｈ２０２、Ｈ２０３⊿、Ｈ２０４

特別な配慮を要する医薬品 Ｈ２０５⊿

医薬品の採用・使用中止 Ｈ２０６　

（３）情報を正しく使う 病院での医薬品情報 Ｈ３０１

情報の入手・評価・加工 Ｈ３０２⊿、Ｈ３０３、Ｈ３０４⊿

情報提供 Ｈ３０５～Ｈ３０７

病院実習方略の全体像（２）

ユ　ニ　ッ　ト 小見出し 方　　略

（４）ベッドサイドで学ぶ 病棟業務の概説 Ｈ４０１

医療チームへの参加 Ｈ４０２

薬剤管理指導業務 Ｈ４０３～Ｈ４０ 7

処方支援への関与 Ｈ４０８

（５）薬剤を造る・調べる 院内で調製する製剤 Ｈ５０１、Ｈ５０２

薬物モニタリング Ｈ５０３

中毒医療への貢献 Ｈ５０４

（６）医療人としての薬剤師 Ｈ６０１

H101 H102 Ｈ 601

（ 1 ）病院調剤を実践する　 《病院調剤業務の全体の流れ》

1 ○

2 ○

3 ○

4 ○

5 ○

6 ○

（ 6 ）医療人としての薬剤師

1 ○

2 ○

3 ○

4 ○ ○

5 ○ ○

6 ○ ○

　　　　　 LSSBOs

SBOs と LS との関係（ 1 ）

H １０１は説明・見学で 90分× ２H １０２は説明・見学で 90分× ２

LS 到達目標（ SBOs ） 学習方法

場所 人的資源物的資源（例示）

時間 備考薬剤部 その他

指導薬剤師

H101 ◎患者の診療過程に同行し、その体験を通して診療システムを概説できる。◎病院内での患者情報の流れを図式化できる。◎病院に所属する医療スタッフの職種名を列挙し、・・・・

説明見学

○ 病院全体

1 プリントOHPなど

90分×2

（ 1 ）病院調剤を実践する（ 1 ）病院調剤を実践する

＜病院調剤業務の全体の流れ＞＜病院調剤業務の全体の流れ＞

• 必ずしも患者に同行する必要はなく、指導薬剤師等が説明しながら患者が病院に来た際の流れに沿って実際に歩いてみる。• 患者の設定は、何でも可。

【実習例】【実習例】

【【ポイント】】【【ポイント】】☆ 実習施設の診療システムや患者情報流れを理解させる。

ワンアルファ錠 0.5μg 1Tアクトネル錠 2.5mg 1Ｔ / 分 1朝食後

14日分メチコバール錠 0.5mg 3Tグラケーカプセル 15mg 3Capパントシン散 20% 3g酸化マグネシウム 1g / 分 3 毎食後

14日分ハルシオン錠 0.125mg 0.5T

10回分新レシカルボン坐薬 1回 1 個 10回分一包化調剤

達成可能な到達目標に対応する方略

H103 H112H104 H113H105 H114H106 H115H107 H117H108 H126H109 H127H110

処方せん１枚の調剤でどれくらいの到達目標をクリアできるでしょうか

日本医療薬学会資料（一部改）よりたくさんの到達目標をクリアできる

ワンアルファ錠 0.5μg 1Tアクトネル錠 2.5mg 1Ｔ / 分 1朝食後

14日分メチコバール錠 0.5mg 3Tグラケーカプセル 15mg 3Capパントシン散 20% 3g酸化マグネシウム 1g / 分 3 毎食後

14日分ハルシオン錠 0.125mg 0.5T

10回分新レシカルボン坐薬 1回 1 個 10回分一包化調剤

達成可能な到達目標に対応する方略

H103 H112H104 H113H105 H114H106 H115H107 H117H108 H126H109 H127H110

処方せん１枚の調剤でどれくらいの到達目標をクリアできるでしょうか

日本医療薬学会資料（一部改）よりたくさんの到達目標をクリアできる

ハイリスク薬毒薬・麻薬抗がん剤、免疫抑制剤吸入剤インスリンなどの注射剤血液製剤、治験薬など処方内容を変えることで、さらに多くの SBOs が達成できる。（ H111 、 H116 ）

北病薬よりの実務実習に関する情報提供について

※履修が困難と考えられるＳＢＯｓへの対応策を掲載

環境の整備環境の整備

日常業務日常業務

新人・学生教育

新人・学生教育

学生が来るからではなく

業務を行いやすい環境学習・勉強のしやすい環境

ミニマム・スタンダード誰にでも引き継げる状況日常業務をモデル・コアカリキュラムに当てはめる（該当する部分の整理）

業務手順・業務マニュアルの整備指導方法の再確認

日病薬の病院実習スケジュール案などを参考

受入れ施設毎に具体的な実習スケジュール表を作成　学生にわかり易い、参加型の実習　日々の実習がどの LS とＳＢＯｓに該当するかを明確にする　指導薬剤師・担当者にて具体的な指導方法の立案　日々、学生と指導薬剤師で実施したＳＯＢｓの確認

履修困難なＳＢＯｓについて　どの様にすれば自施設にて対応が可能かの検討　北病薬（実習委員・地方連絡員）にご相談下さい。　大学との協議も検討　次年度以降、完結型の施設とのグループ化も検討

日病薬の病院実習スケジュール案などを参考

受入れ施設毎に具体的な実習スケジュール表を作成　学生にわかり易い、参加型の実習　日々の実習がどの LS とＳＢＯｓに該当するかを明確にする　指導薬剤師・担当者にて具体的な指導方法の立案　日々、学生と指導薬剤師で実施したＳＯＢｓの確認

履修困難なＳＢＯｓについて　どの様にすれば自施設にて対応が可能かの検討　北病薬（実習委員・地方連絡員）にご相談下さい。　大学との協議も検討　次年度以降、完結型の施設とのグループ化も検討

実習スケジュールの作成ついて

質の高い実務実習の実施

受入れ施設への依頼事項について１）指導薬剤師の育成・申請　　※未申請の方は、早急に薬剤師研修センターへの申請をお願いします

２）学生受入れ体制の整備　　業務手順や業務マニュアルの整備　　日常業務をモデル・コアカリキュラムに当てはめる　　（該当する部分の整理）　　自施設にて、具体的な１１週間の実習スケジュールの作成　　（学生にわかり易い、参加型実習、日々実習するＳＢＯｓを明確）　　指導薬剤師・担当者にて指導方法の再確認　　履修困難なモデル・コアカリキュラムへの対応　　３）学生のマッチングと受入れに関する契約　　完結型以外の施設は、次年度以降グループ化の調整予定　　受入れ施設と大学の受入れに関する契約