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Page 1: 6. 各国遠隔医療ワークショップ...MC: MS. Reema Siwakoti, Dr. Sudip Shakya Time Program Presenters 9:00-9:30 Registration Ms. Anita Shrestha, Mr. Udeep Baral 9:30-9:40 Welcome

6. 各国遠隔医療ワークショップ

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6. 各国遠隔医療ワークショップ 6-1. ネパール

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TEMDEC 活動報告 2019

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Program ScheduleDate: 14 March 2019Venue: Hotel Yellow Pagoda,Ganesh Hall, KathmanduMC: MS. Reema Siwakoti, Dr. Sudip Shakya

Time Program Presenters

9:00-9:30 Registration Ms. Anita Shrestha, Mr. Udeep Baral

9:30-9:40 Welcome remarks and workshop introduction Prof. Saroj Dhital, Center for Rural Healthcare & Telemedicine, phect-NEPAL

9:40-9:50 Opening Remarks I Prof. Shuji Shimizu, Telemedicine Development Center of Asia, Japan

9:50-10.00 Opening Remarks II ( Remote) Prof. Ho-Seong Han, Seoul National University Bundang Hospital, Korea

10:00-11:20 Session I : Role of Engineering in Telemedicine Chair: Mr. Lochan Lal Amatya, Ms. Kuriko Kudo (remote)

In this session, network/system engineer from various hospitals will make presentation focusing on their hospital network environment, network and system related problems they have been facing, and their plan to strengthen hospital network so that they can do better delivery of telemedicine/telehealth services.

10:00-10:10 Roles and challenges in telemedicine Mr. Rojen Shahi, Kathmandu Model Hospital/phect-NEPAL

10:10-10:20 NepalEHR ecosystem and roadmap for integrated healthcare delivery

Mr. Sanjay Poudel, NepalEHR/Nyaya Health

10:20-10:30 Telemedicine in Kalikot - Technical aspects Mr. Rtn.Ajang Bhandari, Raskot Hospital, Kalikot

10:30-10:40 Telemedicine in NAMS, Bir Hospital Mr. Tilak Sunuwar, Bir Hospital/National Academy of Medical Sciences

10:40-10:50 Telemedicine in Eastern Nepal: Challenges and opportunity

Mr. Anish Bhattarai, BP Koirala Institute of Health Sciences,Dharan

10:50-11:00 Telemedicine in Teaching Hospital (IOM) Mr. Gunjan Ranjitkar, Institute of Medicine,Tribhuvan University Teaching Hospital

11:00-11:10 Virtual classroom: Analysis of students’ feedback

Mr. Pramod Jnawali, Patan Academy of Health Sciences

11:10-11:20 Condition of IT in NREN members institutions Mr. Niraj Acharya, Nepal Research and Education Network

11:20-11:35 Tea Break

11:35-13:00 Session II: Applications of Telemedicine Services Chair: Prof. Saroj Dhital, Dr. Tomohiko Moriyama

This session aims at presenting various clinical experiences and technical difficulties felt by health workers among the participants. The session will also shed light on the contribution of telemedicine in dealing with medical cases.

11:35-11:47 Challenges of rural telemedicine: An experience from Myagdi

Dr. Rajkumar Dangal, Nangi Rural Healthcare Center/phect-NEPAL

11:47-11:59 Telemedicine in Federal Nepal: An experience Dr. Sandesh Mainali, ASK Foundation

11:59-12:11 The role of Electronic Health Record in care delivery in remote Nepal - 3 years experience of Dolakha

Dr. Binod Dangal, Charikot Hospital

12:11-12:23 Potential role of telemedicine in the growth of health insurance in Nepal

Dr. Subhash Pyakurel, Health Concern Nepal

12:23-12:35 Telenursing in Nepal Ms. Radhika Ghimire, Kathmandu Model Hospital/phect-NEPAL

12:35-12:47 Telemedicine in academic institution Prof. Pradeep Vaidya, Institute of Medicine, Tribhuvan University Teaching Hospital

12:47-13:00 Future OPD starts at home Dr. Bishal Dhakal, Health at Home

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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Time Program Presenters

13:00-14:00 Lunch (Restaurant, Ground Floor)

14:00-15:10

Session III: Future of Telemedicine in Nepal: Policy, Technology options and recent advancements in Telemedicine Chair: Dr. Bhushan Raj Shrestha , Prof. Pradeep VaidyaModerator: Dr. Udaya Koirala

This session aims at discussing on policies and future of telemedicine in Federal Nepal.

Introduction of video conferencing systems for telemedicine

Dr. Shintaro Ueda, Telemedicine Development Center, Kyushu Universtiy Hospital

Broadband infrastructure for effective telemedicine services

Mr. Pavan Shakya, Centre for ICT4D Nepal/US

Improvement of medical services through wider broadband

Mr. Ramon Jose Muela Tudela, NCT Sistemas

Future of telemedicine in Nepal Dr. Mahabir Pun, National Innovation Center (Remote)

Quality standard and regulation in telemedicine practices

Dr. Dipendra Raman Singh, Quality Standard and Regulation Division, MOHP

Policy planning and monitoring of telemedicine

Dr. Bikash Devkota, Policy planning and monitoring Division, MOHP

Telemedicine in health insurance Dr. Madan Upadhyaya, Former Director, Health Insurance Board, MOHP

15:10-15:25 Photo Session : Group Photo

15:25-15:40 Tea Break

15:40-17:30 Session IV: Group Discussions and Presentations Chair: Prof. Bishnu Dutta Poudel, Dr. Bijendra Dhoj Joshi Moderator : Mr. Rajan Parajuli

This session aims to discuss various problems that healthcare providers and engineers have been facing while providing telemedicine services in Nepal. To achieve the said objective, we will form 5 groups. Each group will identify a problem and then come up with a possible solution. After the group discussion, leader of each group will report their work.The results will help develop effective telemedicine intervention in Federal Nepal and develop declaration which will be useful for the policy of the nation.

15:40-16:40 Group discussions and preparations

16:40-17:30 Sharing results of discussions by each group

17:30-17:45 Declaration and closing remarks Mr.Lochan Lal Amatya, Nepal Research and Education Network

17:45-17:50 Certificate distribution Prof. Shuji Shimizu, Telemedicine Development Center of Asia, Japan

18:15-20:00 Dinner

“This publication has been produced by the assistance of the European Union. The contents of this publication are the sole responsibility of, NREN, Telemedicine Society of Nepal and TEMDEC/ Kyushu University and can in no way be taken to reflect the view of the European Union”

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TEMDEC 活動報告 2019

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Dr. Binod DangalCharikot HospitalNyaya Health NepalDolakha

Dr. Sandesh MainaliASK FoundationKathmandu

Dr. Pradip VaidyaInstitute of Medicine, TUTH Kathmandu, Nepal

Mr. Pramod Jnawali Patan Academy of Heath SciencePatan, Lalitpur

Mr. Anish BhattaraiBP Koirala Institute of Health SciencesDharan

Mr. Pavan Shakya ICT4D

Dr. Bikash DevkotaPolicy Planning and Monitoring Division, MOHP

Prof. Ho-Seong HanSeoul National University Bundang Hospital, Korea (Remote)

Mr. Narayan ChhetriNepalEHRNyaya Health Nepal Kathmandu

Mr. Arvind Thakur Manmohan Memorial Medical College&Teaching Hospital

Mr. Sudhatma KarkiTilganga Institute of Ophthalmology

Mr. Krishna Pun Nangi Helath Community, Nepal wireless

Mr. Hem Bahadur Pun Shikha Healtpost, Shakha, Myagdi District

Mr. Ravi BajracharyaWiseyak Inc

Dr. Rajkumar DangalNangi Rural Healthcare Centerphect-NEPALMyagdi

Mr. Ajang BhandariRaskot Hospital, Kalikot

Mr. Niraj AcharyaNepal Research and Education Network

Mr. Gunjan Ranjitkar Institute of Medicine, TUTHKathmandu, Nepal

Mr. Sanjay PoudelNepalEHRNyaya Health Nepal Kathmandu

Dr. Mahabir PunNational Innovation Centre (Remote)

Dr. Dipendra Raman SinghPolicy Planning and Monitoring Division, MOHP

Dr. Shuji ShimizuDoctor Japan

Ms. Muna AryalNepal Medical College

Mr. Lokendra Singh DhamiNepal Police Hospital

Mr. Pradeep Kumar ChaudharyManakamna Community Hospital

Mr. Saroj MaharjanManmohan Memorial Community Hospital

Ms. Chandani Ghale Ramche Health Post, Ramche, Magdi District

Dr. Subhash PyakurelHealth Concern Pvt.LtdKathmandu

Ms. Radhika GhimireKathmandu Model Hospital/CRHT phect-NEPAL

Mr. Rojen Shahi Kathmandu Model Hospitalphect-NEPAL Kathmandu

Mr. Tilak SunuwarNational Academy of Medical Sciences Bir Hospital

Dr. Bishal DhakalHealth at Home

Mr. Ramon Muela TudelaNCT Sistemas

Dr. Madan UpadhayayaMinistry of Health & Population

Dr. Shintaro Ueda EngineerJapan

Mr. Rakesh Kumar Das B.P. Koirala Institute of Health SciencesAcademy of Heath Science

Mr. Saran ShresthaDhulikhel Hospital Kathmandu UniversityHospital

Mr. Dilli Raj Acharya Aula Health Post, AulaMyagdi District

Mr. Udeep BaralISOC Nepal

2nd TELEMEDICINE WORKSHOPParticipants

Speaker

The Information Technology Sector

Participants

Pictures taken and presented materials at the workshop will be published in TEMDEC homepage, annual report and conference presentations. For more information TEMDEC homepage for policy details: http://www.temdec.med.kyushu-u.ac.jp/eng/about_policy.html

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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Prof. Bishnu Dutta PaudelNational Academy of Medical Sciences, Bir Hospital / TMSON

Dr. Satyam RimalNepal Medical College

Dr. Sumi MunakarmiCivil Service HospitalKathmandu, Nepal

Dr. Rajesh AdhikariManmohan Memorial Community Hospital

Dr. Pooja B.CDullu Hospital, Dailekh

Dr. Nijina TamarkarKirtipur Hospital

Dr. Amit BistaHumla District Hospital

Dr. Shuji ShimizuDoctorJapan

Dr. Shintaro Ueda EngineerJapan

Prof. Saroj Prasad DhitalKathmandu Model Hospital/CRHT phect-NEPAL/TMSON

Dr. Bhushan Raj ShresthaNepal Research and Education Network

Mr. Rajan ParajuliNepal Research and Education Network

Dr. Puja LamaKathmandu Model Hospital/CRHT phect-NEPAL

Mr. Manoj ShakyaNepal Research and Education Network

Dr. Juliane PredigerUniversity of Leipzig, Germany

Dr. Pramendra Prasad GuptaB.P. Koirala Institute of Health Sciences

Dr. Upsal Bahadur BajracharyaManmohan Memorial Medical College & Teaching Hospital

Dr. Bibek RajbhandariNepal Police Hospital

Dr. Arbin JoshiKathmandu Model Hospitalphect-NEPAL

Dr. Tomohiko MoriyamaDoctor Japan

Ms. Ryoko YoshidaJapan

Dr. Udaya KoiralaKathmandu Model Hospital/CRHT phect-NEPAL/TMSON

Mr. Kishor PanthNepal Research and Education Network

Ms. Anita ShresthaNepal Research and Education Network

Mr. Niraj AcharyaNepal Research and Education Network

Dr. Sudip ShakyaKathmandu Model Hospitalphect-NEPAL

Dr. Pratibha Lama JoshiTilganga Institute of Ophthalmology

Dr. Bijendra Dhoj JoshiKathmandu Model Hospitalphect-NEPAL

Dr. Kshitiz Chandra Paudel Amppipal Hospital

Dr. Anmol Purna ShresthaKathmandu Unversity School of Medical Sciences

Dr. Bigyan PrajapatiDistrict Hospital, Manma, Kalikot

Dr. Kuriko KudoEngineerJapan (Remote)

Mr. Lochan Lal AmatyaNepal Research and Education Network

Mr. Naresh Prasad ShresthaNepal Research and Education Network

Mr. Nirajan ParajuliNepal Research and Education Network

Ms. Reema SiwakotiKathmandu Model Hospital/CRHT phect-NEPAL

Doctors

Local Organizer Team

Telemedicine Development Center Of Asia

2nd TELEMEDICINE WORKSHOPParticipants

Mr. Rupesh Bhakta ShresthaInternet Exchange Nepal

“This publication has been produced by the assistance of the European Union. The contents of this publication are the sole responsibility of, NREN, Telemedicine Society of Nepal and TEMDEC/ Kyushu University and can in no way be taken to reflect the view of the European Union”

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TEMDEC 活動報告 2019

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第第 22 回回 ネネパパーールル遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ参参加加((カカトトママンンズズ・・ネネパパーールル))及及びび施施設設訪訪問問

場場所所::イイエエロローー パパゴゴダダ ホホテテルル、、カカトトママンンズズ、、ほほかか

期期間間::22001199 年年 33 月月 1133日日~~33 月月 1155日日

33 月月 1133 日日((水水)) ドドゥゥリリケケルル病病院院訪訪問問

カトマンズ市内から約 30 キロ東に位置するドゥリケル病院を訪問。ドゥリケル病院はカトマンズ大

学(Kathmandu University)の附属病院で、2017 年 2 月よりアジア遠隔医療センターが関わる遠隔

医療会議にも参加している。エンジニアの Saran Shrestha 氏の案内で同施設の部署を見学。皮膚科で

は病院が独自開発した化粧品の販売もされていた。眼科では眼鏡の販売もしており、へき地から訪れ

てくる患者のため市場価格より安く、その場で眼鏡を作成できる体制が整っていた。またスマートフ

ォンを利用した遠隔診断も進めているという話も聞き、そのために開発された機材も拝見した。遠隔

医療会議のためのインターネット環境は整っているとは言い難かったが、ネパール研究教育ネットワ

ーク(NREN)が提供するオンライン・ラーニングシステムなども活用されており、今後の IT 環境の

整備が期待できる。午後にはカトマンズ大学(Kathmandu University)を訪問。大学副総長の Ram

K Makaju Shrestha 教授と面会し、カトマンズ大学やドゥリケル病院との遠隔医療を活用した共同研

究の可能性についてディスカッションを行った。カトマンズ大学でもオリジナル商品の提供があり、

また歴史資料館も見学した。このような形の大学のアピールは、九州大学でも参考にできる点ではな

いかと考えた。

左手より Mr. Saran Shrestha(エンジニア)、Dr. R Makaju (ドゥリケル病院事務部長)、 Dr. R Koju (医学部長), Dr. Ram K M Shrestha(副学長)

眼科で使用している遠隔診断用の機器

大学オリジナルのミネラルウォーター(非売品)

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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33 月月 1144 日日 第第 22 回回ネネパパーールル遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ

カトマンズ市のイエロー パゴダ ホテルにて第2回ネパール遠隔医療ワークショップが開催された。

ネパール各地より 100 名以上が参加し、遠隔医療の活用、技術的問題点や今後の計画などについて、

非常に活発な発表・討議が行われた。山岳地帯や医療サービスの乏しいへき地が大部分を占めるネパ

ールでは遠隔医療の活用は必須であり、貧しい人々にも安価に、より広い地域に医療サービスを提供

するための試行錯誤が重ねられている。インターネットの普及率はまだ高くはなく安定しているとも

言えないが、学術研究ネットワークを管轄する NREN の協力のもと、ネパールの遠隔医療を牽引する

ネパール地域医療遠隔医療センターはじめ軸となる病院を中心に、へき地に点在する医院と連携し、

アジア遠隔医療開発センターも協力し世界的にもモデルとなり得る遠隔医療の体制を作って行ければ

と思う。

33 月月 1155 日日 テティィルルガガンンガガ眼眼科科研研究究所所訪訪問問

ティルガンガ眼科研究所はネパールのみならずアジアでもトップクラスの眼科専門の病院で、アジア

各地やオーストラリア等からも研修医が学びに来ている。特に義眼の技術は素晴らしく、本物と区別

することが困難であった。2017年より遠隔医療活動に関わっており、今後さらなる活動が見込まれる。

ネネパパーールル医医科科大大学学訪訪問問

ネパール医科大学もカトマンズ地域では長い歴史を持つ大学である

が、アジア遠隔医療開発センターでは接続実績がなく、今後のネパー

ルにおける遠隔医療活動の拡充のためにも是非とも協力を仰ぎたい

施設の一つである。オーストラリア・ニュージーランドの消化器病学

トレーニングセンターが内視鏡トレーニングを開催するなどオセア

ニア地域との関りも強く、遠隔医療活動の活用も見込まれる。

ネネパパーールル国国立立医医学学院院ビビーールル病病院院訪訪問問

ビール病院は 2018 年より新たに遠隔医療活動に加わった病院である。

施設内には遠隔医療会議専用の部屋も開設されており、H.323 の設置

も確認できた。専属のエンジニアは 1 名のみで、一人で病院だけでな

くアカデミーの遠隔医療活動に技術支援を行っている。今後スタッフ

を充実させる見込みはあるとのことだったので、活動環境がさらに整

い、これからも活発に遠隔医療活動に参入してもらいたいと考える。

(吉田良子)

義眼の使用前と後を比較する掲示

副病院長の Dr. Rohit Saiju(左か

ら 4 番目)とエンジニアの Mr. Sudhatma Karki(左)

遠隔医療会議室

Chairman の Dr. Bhola Rijal(左)

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TEMDEC 活動報告 2019

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6-2. ベトナム

Program

8h30:9h00 Registration and Welcome 9:00-9h10 Introduction By doctor: Ha Phan Hai An 9:10-9:20 Opening Remarks Viet Duc Hospital, Hanoi By doctor: Tran Bing Giang 9:20-9:40 Keynote from TEMDEC TEMDEC By doctor: Shuji Shimizu

9:40-10:00 Telemedicine Activities in Satellite hospital Project

Viet Duc Hospital, Hanoi By doctor: Nguyen Trong Tai

10:00-10:20 VinaREN-Advanced network for research and education in Vietnam

NASATI Office, Vietnam By engineer: Vu Anh Tuan

10:20-10:30 Group photo & Break

10:30-11:00

Latest Telemedicine Use Case (10 min each)

Ninh Binh General Hospital Ademax Solution Company for Telemedicine Coaching One Organization

By engineer: By engineer: By engineer:

Nam Bui Phu Tuan Nguyen Huu Nguyen

Chairs: Dr. Pham Nhu Vinh Tuyen, Dr. Le Thanh Ni Commentators: Pham Ngoc Dao, Nguyen Van Tue, Tran Viet Quang Minh

11:00-12:30

Telemedicine in Variety of Medical Subspecialties (10 min each)

- Rehabilitation University Medical Center Ho Chi Minh city Cho Ray Hospital, Ho Chi Minh - Ophtalmology Hue Central Hospital Vietnam National Institute of Ophthalmology - Endoscopy Bach Mai Hospital - Dentistry Ninh Binh General Hospital Hanoi Medical University

By doctor: By doctor: By doctor: By doctor: By doctor: By doctor: By doctor:

Nguyen Duc Thanh Hung Ho Quang Pham Nhu Vinh Tuyen Hoang Cuong Tran Viet Hung PhamVan Hien Tuan Anh Ta

Chairs: Dr. Tran Viet Hung, Le Vuong Quy Commentators: Dr. Hang Vo Thi, Le Hong Phong, Le Minh Thai, Dr. Shiho Tajiri

12:30-14:00 Lunch

14:30-14:40 Demonstration of E-learning Continuous Medical Education

Hanoi Medical University By engineer: Duong Thi Thu Huyen

14:40-15:15 Break

15:15-16:15 MDs + engineers: Mixed Group Discussion Finding Problems and Solutions

Tomohiko Moriyama Shunta Tomimatsu

16:15-16:50 Wrap-up of Discussion

Tomohiko Moriyama

Shunta Tomimatsu 16:50-17:00 Closing Remarks By doctor: Pham Nhu Vinh Tuyen

18:00- Dinner

European Union

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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Doctor:

Dr. Tran Binh Giang Viet Duc Hospital Vietnam

Dr. Nguyen Trong Tai Viet Duc Hospital Vietnam

Dr. Dinh Viet Nghia 108 Military Central Hospital Vietnam

Dr. Ha Phan Hai An Hanoi Medical University Vietnam

Dr. Le Thanh Ni Cho Ray Hospital Vietnam

Dr. Hung Ho Quang Cho Ray Hospital Vietnam

Dr. Vo Thi Hang 103 Hospital Vietnam

Dr. Ta Anh Tuan Hanoi Medical University Vietnam

Dr. Pham Nhu Vinh Tuyen Hue Central Hospital Vietnam

Dr. Le Ba Hung Hue Central Hospital Vietnam

Dr. Tran Viet Hung Bach Mai Hospital Vietnam

Dr. Nguyen Duc Thanh University Medical Center Ho Chi Minh city Vietnam

Dr. Nguyen Van Hien Ninh Binh General Hospital Vietnam

Dr. Hoang Cuong Vietnam National Institute of Ophthalmology Vietnam

Engineer

Mr. Vu Anh Tuan NASATI Vietnam

Mr. Cao Duc Minh NASATI Vietnam

Mr. Ngo Van Tinh NASATI Vietnam

Mr. Tuan Nguyen Ademax Solution Company for Telemedicine Vietnam

Mr. Tran Viet Quang Minh Hue Central Hospital Vietnam

Mr. Nguyen Van Tue Hue Central Hospital Vietnam

Mr. Bach Thang Loi Vietnam National Institute Of Ophthalmology Vietnam

Mr. Bui Phu Nam Ninh Binh General Hospital Vietnam

Ms. Le Ngoc Anh Hanoi Medical University Vietnam

Ms. Duong Thi Thu Huyen Hanoi Medical University Vietnam

Mr. Pham Ngoc Dao University Medical Center Ho Chi Minh city Vietnam

Mr. Le Hong Phong Bach Mai Hospital Vietnam

Mr. Le Vuong Quy 108 Military Central Hospital Vietnam

Mr. Le Minh Thai Viet Duc Hospital Vietnam

Japan

Dr. Shuji Shimizu Kyushu University Hospital Japan

Dr. Tomohiko Moriyama Kyushu University Hospital Japan

Dr. Shiho Tajiri Kyushu University Hospital Japan

Mr. Shunta Tomimatsu Kyushu University Hospital Japan

Ms. Chiharu Kodama Kyushu University Hospital Japan

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TEMDEC 活動報告 2019

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第第 33 回回 ベベトトナナムム遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププへへのの参参加加、、ベベトトナナムム・・ハハノノイイ

場場所所::ハハノノイイ医医科科大大学学

期期間間::22001199 年年 44 月月 2255日日

2016 年にハノイ、2018 年にホーチミンで開催されたベトナム遠隔医療ワークショップに続き今回は

3 回目の開催であった。世話人はハノイ医科大学の Prof. Hai An が務め、TEMDEC は参加者の招聘

やプログラムの作成等のサポートを行った。

ハノイ、ホーチミン、フエ、ニンビンから医師、歯科医師、エンジニアが参加した。今回のワークショ

ックの目的は、①これまでのベトナムにおける遠隔医療の活動報告、②遠隔医療を行うための技術や

手順の紹介、③今後に向けた議論と計画の 3 つであった。

午前は遠隔医療に関わっている医師・エンジニアよりこれまでの活動報告があった。リハビリテーシ

ョン、眼科、内視鏡、口腔外科といった様々な分野の医師・歯科医師より現状の活動報告や遠隔医療を

行う上での問題提起、今後の展望について発表があった。

午後は 2 グループに分かれて遠隔医療を行う上での問題点、その解決策について討論が行われた。各

グループは医師・エンジニア数名ずつから構成され、医師からはニーズや今後の展望、エンジニアから

は技術的な問題についてベトナム語で討論され、チームの代表者が英語で発表を行った。

最後にスマートフォンを用いて、今回のワークショップについての感想を選択形式でアンケートを行

い、回答結果をモニター上にグラフ化し共有した。どの参加者も遠隔医療の必要性を感じているとい

う結果であった。ベトナムは南北に長く、ハノイやホーチミンのような大都市とその他の地域とでは

医療の質や病院の数の差がある。ベトナム国内で遠隔会議を使って医師や歯科医師同士での経験を共

有することの必要性を感じているようであった。また、海外との遠隔会議については言語の問題が挙

げられた。しかし他国医師とも遠隔会議を行いベトナムの国全体で医療の質を向上できるよう希望が

あった。来年度の第 4 回ベトナム遠隔医療ワークショップは、初めて中部フエで行われる予定である。

今後これまで以上に参加施設が増え、ベトナム国内での活発な遠隔医療活動が行われることを期待し

たい。

(田尻姿穂)

グループディスカッション 集合写真

会場の様子 プレゼンテーション

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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6-3. キルギス

1st Telemedicine workshop

in Kyrgyzstan26 June 2019, Bishkek

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TEMDEC 活動報告 2019

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Date: Wednesday, June 26, 2019Venue: National Center of Cardiology and Internal Medicine n.a. academician M. Mirrakhimovunder the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic

Program of the 1st Telemedicine workshop in Kyrgyzstan

8:30- 9:00 Registration9:00- 9:20 Opening session Dr. A.S. Dzhumagulova, Director of National Center of Cardiology and Internal Medicine n.a. academician M. Mirrakhimov Dr. K.S. Cholponbaev, Minister of Health of the Kyrgyz Republic Mr. Yuichiro Uoi, Counsellor, Embassy of Japan in the Kyrgyz Republic Mr. Naoyuki Nemoto, Chief Representative of JICA in the Kyrgyz Republic Academician A.A. Kutanov, Regional Coordinator of EC CAREN project9:20- 9:40 Session 1: Introduction of TEMDEC Program Dr. S. Shimizu, Director of Telemedicine Development Center of Asia (TEMDEC)9:40- 10:00 Session 2: Research and Education Networks Academician A.A. Kutanov, Regional Coordinator of EC Central Asian Research and Education Network (CAREN3) project Dr. K.Sh. Karabukaev, Executive Director of Kyrgyz Research and Education Network Association (KRENA)10:00- 10:20 Coffee break10:20- 12:30 Session 3: Presentations from hospitals and medical universities chair: Dr. Mamraim Dzhumabaev S.R. Sayfuddinov, Ministry of Health and Social Protection of the Republic of Tajikistan A.M. Orozov, Osh Interregional Joint Clinical Hospital T.T. Temirbaeva, Issyk-Kul Regional United Hospital, Kyrgyzstan N. Akmatov, National hospital S. Turdaliev, National Surgery Center E. Ismailov, Clinical hospital under the Management of President affairs and Government of the Kyrgyz Republic S. Aitbaev, City Clinical hospital 1 S.A. Murzabaeva, National Center for Maternal and Child Welfare B.I. Alymkulov, National Oncology Center T.Umetov, Kyrgyz State Medical Academy T.T.Abdyldaev, Kyrgyz State Medical Institute of Training and Re-training of Staff 12:30- 13:30 Lunch break 13:30- 13:45 Session 4: Demonstration, chair: Dr. Tomohiko Moriyama Kyushu University Hospital, Japan13:45- 14:00 Technical issues Mr. Sh. Ueda, TEMDEC Mr. A. Semenov, NCCIM14:00- 14:45 Discussions, chair: Dr. Mamraim Dzhumabaev Current situation Future plan Next meeting Summary14:45- 15:00 Closing remarks Dr. A.S. Dzhumagulova, Director of NCCIM Dr. Sh. Shimizu, Director of TEMDEC Academician A.A. Kutanov, Regional Coordinator of EC CAREN project

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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キキルルギギスス・・ビビシシュュケケクク訪訪問問//第第 11 回回キキルルギギスス遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ参参加加

場場所所::在在キキルルギギスス日日本本国国大大使使館館、、JJIICCAA**11 キキルルギギスス事事務務所所、、NNCCCCIIMM**22、、CCAARREENN**33、、KKNNCCOO**44、、NNIITTCC**55、、

CCMMPPGGKKRR**66

期期間間::22001199年年 66月月 2233日日~~66 月月 2288日日

ビビシシュュケケクク市市内内のの医医療療施施設設・・大大学学訪訪問問

今後キルギスにおける遠隔医療活動の必要性、また、その実現に向けての将来的活動の議論を行う

ため 2 日間で医療施設・大学及び日本大使館・JICA 事務所を訪問した。医療施設を訪問し、内視鏡設

備が不足していることが判明した。そのため、今後どのような活動をすればキルギス及び日本政府に

支援を得られるかを議論した。10 月末に再度訪問し、内視鏡及び遠隔医療会議の技術的トレーニング

を実施することを仮決定し、その実績を踏まえて両政府に相談することになった。

第第 11 回回キキルルギギスス遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ参参加加

6 月 26 日に第 1 回キルギス遠隔医療ワークショップが開催された。TEMDEC は遠隔医療カンファ

レンスデモンストレーションセッションの技術的サポートを提供した。デモンストレーションセッシ

ョンではキルギス会場と日本の九州大学病院を接続し、九州大学病院から内視鏡処置のライブ配信を

行った。また清水先生より TEMDEC の遠隔医療活動の紹介、私より遠隔医療カンファレンスを開催

する際の技術的要素の発表を行った。その他のセッションでは、キルギスの医療施設で既にどのよう

な遠隔医療が実施されているのか、また、その課題について発表が行われた。キルギスで定期的な遠

隔医療カンファレンスを実施するための予算、技術者のスキルアップの必要性に関する多くの議論が、

会場の医師・技術者間で行われた。

*1 Japan International Cooperation Agency, *2 National Centre of Cardiology and Internal Medicine, *3 Central

Asia Research and Education Network, *4 Kyrgyzstan National Center of Oncology, *5 National Information

Technology Center, *6 Clinical Hospital of the Administrative Department of the President & the Government

of the Kyrgyz Republic

(上田真太郎)

ワークショップの様子 NCCIM 院長とのディスカッション

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TEMDEC 活動報告 2019

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6-4. ブータン

First National Telemedicine Workshop (In collaboration with TEMDEC, Kyushu University Hospital, Japan)

15th October, 2019 Druk Hotel, Thimphu

Agenda

(Provisional) Time Agenda Item Presenter 08:30 – 9:00 AM Registration Telemedicine Program 09:00 – 09:10 AM Opening Speech Acting Director General, DMS 09:10 – 09:35 AM Keynote by TEMDEC Prof. Shuji Shimizu, MD, TEMDEC 09:35 – 10:35 AM Current Situations in Bhutan (30 min each)

1. Internet, DrukREN 2. Medicine: MOH

Karma Jamyang, DITT Tashi Duba, Telemed Program

10:35 – 10:50 AM Coffee/Tea Break 10:50 – 12:30 AM

Bhutan Hospitals and Medical Colleges (Introduction of institute, medical needs, telemedicine experiences, network, equipment and staffs from both doctors and engineers (5 min each from doctor and engineer)

1. KGUMSB and hospitals (33 as per health facility list)

Individual participant from each hospital/district

12:30 – 01:30 PM Lunch Break 01:30 – 02:30 PM Continue presentations of hospitals 02:30 – 03:30 PM Parallel Sessions A. Medical session

1. Incidence and Geographical Distribution of Gastric cancer in Bhutan“ (30min)

2. Medical: How to tackle with gastric Cancer (30min)

Dr. Tashi Dendup Wangdi, JDWNRH Dr. Tomohiko Moriyama, TEMDEC

B. Technical session 1. Educational Lecture: How to install

telemedicine systems (10min) 2. Hands-on training for Vidyo & Zoom

Mr. Shintaro Ueda, TEMDEC Mr. Shintaro Ueda, TEMDEC

03:30 – 03:45 PM Coffee/Tea Break 03:45 – 4:30 PM A. Medical session

3. Discussion Prof. Shuji Shimizu, MD, TEMDEC

B. Technical session 3. Discussion

Mr. Shintaro Ueda, TEMDEC

04:30 – 4:45 PM Summary discussion for Future Plans and cooperation

TEMDEC/MOH

04:45 – 05:00 PM Closing remarks Telemed Program/TEMDEC 05:00 – 05:05 PM Vote of Thanks Tashi Duba, Telemed Program

****************************** TashiDelek **************************

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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o Doctor and Nurse

Dr. Chencho Dorjee Dean Faculty of Public Health and Nursing KGUMSB, Thimphu

Dr. Kipchu Tshering Telemedicine Coordinator Faculty of Post Graduate Medicine KGUMSB, Thimphu

Drungtsho Sanga Choephel Associate Lecturer Faculty of Traditional Medicine KGUMSB, Thimphu

Dr. Kinley Gyeltshen Medical Officer Phuentsholing General Hospital Phuentsholing

Leki Dorji Assistant Nurse Dagapela Hospital Dagana

Yam Bdr. Chuwan Staff Nurse Dagana BHU Dagana

Sangay Pelzom Staff Nurse Wangdicholing Hospital Bumthang

Ugyen Wangchuk Staff Nurse Haa Hospital Haa

Sonam Jamtsho Staff Nurse Lhuentse Hospital Lhuentse

Dr. Ugyen Zangmo Medical Officer Eastern Regional Referral Hospital Monggar

Dr. Ugyen Wangdi Chief Medical Officer Paro General Hospital Paro

Dr. Karma Dorji Medical Officer Pemagatshel Hospital Pemagatshel

Pema Wangda Staff Nurse Pemagatshel Hospital Pemagatshel

Nima Yoezer Staff Nurse Nganglam BHU Pemagatshel

Dr. Manish Raj Gurung Chief Medical Officer Punakha General Hospital Punakha

Dr. Kezang Wangdi Medical Officer Samdrupjongkhar General Hospital Samdrup Jongkhar

Tshering Choki Staff Nurse Samdrupjongkhar General Hospital Samdrup Jongkhar

Dr. Ugyen Thinley Medical Officer Samdrupcholing BHU Samdrup Jongkhar

Tshewang Jamtsho Staff Nurse Gomdar BHU Samdrup Jongkhar

Puspa Lal Bhandari Staff Nurse Dewathang Military Hospital Samdrup Jongkhar

Kishor Ghalley Staff Nurse Tashichholing BHU Samtse

Narath Sharma Staff Nurse Samtse General Hospital Samtse

Kinley Wangmo Assistant Nurse Gomtu Hospital Samtse

Enos Sundas Staff Nurse Sarpang Hospital Sarpang

Sonam Tenzin Sr. Health Assistant Umling BHU Sarpang

Dr. Thukten Chophel General Surgeon Central Regional Referral Hospital Gelephu

Arun Gautam Staff Nurse Central Regional Referral Hospital Gelephu

Ugyen Tshewang Staff Nurse Trashigang General Hospital Trashigang

Dr. Tshering Dema Medical Officer Kanglung BHU Trashigang

Thinley Staff Nurse Riserboo Hospital Trashigang

Dr. Sangay Tshering Medical Officer Trashiyangtse Hospital Trashiyangtse

Dr. Chimi Lhakey Zam Medical Officer Khamdang BHU Trashiyangtse

Dr. Yeshi Jamtsho Medical Officer Trongsa Hospital Trongsa

Sangay Dorji Staff Nurse Trongsa General Hospital Trongsa

Dorji Rinzin Staff Nurse Wangdue Hospital Wangduephodrang

Dr. Dadi Ram Darjee Medical Officer Yebilaptsa Hospital Zhemgang

o Engineers

Garab Dorji Chief ICT Officer Ministry of Health Thimphu

Peldon Sr. ICT Officer Jigme Dorji Wangchuk National Referral Hospital Thimphu

Tshering Samdrup ICT Officer Khesar Gyalpo University of Medical Sciences of Bhutan, Thimphu

Sonam Jamtsho Asst. ICT Officer Dzongkhag Administration Bumthang

Tshering Zam ICT Officer Dzongkhag Administration Chhukha

Karma Choden ICT Technical Associate Eastern Regional Referral Hospital Monggar

Kesang Choden Sr. ICT Officer Dzongkhag Administration Paro

Phurpa Wangdi ICT Officer Dzongkhag Administration Pemagatshel

Rinzin Wangdi, ICT Officer Dzongkhag Administration Punakha

Kezang Yuden Asst. ICT Officer Dzongkhag Administration Samdrup Jongkhar

Tshewang Dema Sr. Operator Trashigang General Hospital Trashigang

Bettu ICT Technical Associate Dzongkhag Administration Trashigang

Kencho Wangdi ICT Associate Dzongkhag Administration Trashiyangtse

Samuel Pradhan ICT Officer Dzongkhag Administration Trongsa

Tshering Pelden Sr. ICT Associate Phuentsholing Thromde Chukha

Sangay Tenzin Sr. ICT Associate Ministry of Health Thimphu

o TEMDEC and MOH

Shuji Shimizu, MD, PhD Director, Telemedicine Development Center of Asia (TEMDEC) Kyushu University Hospital, Japan

Tomohiko Moriyama, MD, PhD Vice Director, Telemedicine Development Center of Asia, Kyushu University Hospital, Japan

Shintaro Ueda, PhD Telemedicine Development Center of Asia, Kyushu University Hospital, Japan

Dr. Tashi Dendup Wangdi Sr. Oncosurgeon Jigme Dorji Wangchuk National Referral Hospital Thimphu

Karma Jamyang Sr. ICT Officer Department of Information Technology and Telecom, MOIC, Thimphu

Tashi Duba Sr. Program Officer Telemedicine Program Ministry of Health, Thimphu

The First Bhutan Telemedicine Workshop 15th October 2019, Druk Hotel, Thimphu

Participants

Ministry of Health, HQ; Building No. 14; Lhado Lam, Kawajangsa, 11001, Thimphu, Bhutan; P.O. Box. No. 726; Telephone: +975 2 322602, Website: www.health.gov.bt

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TEMDEC 活動報告 2019

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第第 11回回ブブーータタンン遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ開開催催とと施施設設訪訪問問ののたためめテティィンンププーーをを訪訪問問

場場所所:: ホホテテルル ドドゥゥルルクク テティィンンププーー、、ブブーータタンン保保健健省省、、ブブーータタンン ケケササルルギギャャルルポポ医医科科大大学学、、

ジジググミミ・・ドドルルジジ・・ワワンンチチュュクク国国立立病病院院

期期間間:: 22001199年年 1100月月 1133日日~~1100月月 1177日日

第第 11 回回ブブーータタンン遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププをを開開催催

10 月 15 日にブータンで初めてとなる遠隔医療ワークショップを、同国保健省の Mr. Tashi と、同

国の研究教育ネットワークを管理する DrukREN に在籍する Mr. Karma の協力のもと、ホテル ドゥ

ルク ティンプーで開催した。ホテルのあるティンプー以外の都市からも参加者が集まり、全体で医師

とエンジニアを併せて 60 人近くが集まる大変盛況な会となった。当科の清水先生から挨拶と遠隔医療

の概論についての講演が行われたのち、このワークショップに参加した 37 施設における遠隔医療の現

状やニーズ、インターネットの状況等を報告し、今後の展開について全員でディスカッションを行っ

た。ワークショップの間は九州大学病院からもエンジニアが遠隔で参加してくれていたが、時間不足

のためディスカッションに加わることができなかったことが残念であった。

自分自身も胃癌による死亡率をどのように減らしていくかについて講演を行ったが、ブータンには

内視鏡を施行できる施設が 5 病院しかなく、絶対的な医療機器不足を解消しないと、ソフトパワーだ

けでの医療協力には限界があることを思い知った。

施施設設訪訪問問

16 日はまず保健省を訪問した。そこで大臣と面会し、同国の首相が泌尿器科でまだ医療現場に立ち

続けていること、そして彼が胃癌ゼロを目指して国家予算の一部を対策費に使用することを知った。

胃癌ゼロのために国民全員についてピロリの除菌治療を行うか、内視鏡技術を浸透させて早期発見率

の向上を目指すか、活発な意見交換を行った。次にブータン ケサルギャルポ医科大学とその教育病院

であるジグミ・ドルジ・ワンチュク国立病院を訪問したところ、JICA の方も我々の訪問を待ってくだ

さっていた。現地の医療事情を説明してもらい、胃癌のみならず今後我々が遠隔医療を通じてできる

こと、JICA 草の根事業として行われている「HIGAN」プロジェクトとのコラボレーションの可能性

について、大変有用なディスカッションを行うことができた。

ワークショップ会場 保健省にて ブータン ケサルギャルポ医科大学にて

(森山智彦)

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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6-5. インドネシア

08.30 – 09.00 Registration

09.00 – 09.30 Opening Remarks1. Bogi Pratomo Wibowo, MD (Chairman of The Fourth Indonesian Telemedicine Workshop 2019)2. Prof Ari Fahrial, MD, PhD (Chairman of the Indonesian Society of Digestive Endoscpoy)3. Prof. Shuji Shimizu, MD, PhD (Director of Telemedicine Development Center of Asia/Chairman of International Medical Department, Japan)4. Wisnu Barlianto, MD (Dean of Medical Faculty Brawijaya University)

09.30 – 10.15 Session 1ID-Endoscopy Update : Program

1. Activity report from Cipto Mangunkusumo National General Hospital/Faculty of Medicine Indonesia University (10 mins)

2. Activity report from Saiful Anwar General Hospital/Faculty of Medicine BrawijayaUniversity (10 mins)

3. Activity report from Soetomo General Hospital/Faculty of Medicine Airlangga University (10 mins)

Panel discussion about programs (plan for next year, problems) (15 mins)

Rabbinu Rangga Pribadi, MD

Syifa Mustika, MD

Budi Widodo, MD

All presenters

Chairs : Tomohiko Moriyama, MD, PhDBogi Pratomo, MD

Commentators :Dolvy Girawan, MD, Aria Kekalih ,MD, Mr. Achmad Basuki, Mr. Tunggul Laksono, Mr. Yanuarten Tri Budiman

10.15 – 10.30 Coffee Break

10.45 – 12.00 Session 2Expansion of Medical Subspecialties

1. Cardiology Intervention Programme (10 mins)

2. What kind of e-learning activities that increase your institution accreditation status? Lesson learn for medical faculty and teaching hospitals (10 mins)

3. Semi Cluster Education Model: Android Application Approach (10 min)

4. Improving Collaboration using Telemedicine on ASEAN Dean of Medicine Group (10 mins)

5. Update in Telemedicine of Pediatric Cardiac Surgery between Indonesia and Japan: One Team beyond Institutes, beyond Nations. (10 mins)

6. Geomechanics of development of earth resources -Joint research and education between ASEAN countries and Japan (10 min)

7. Lifestyles of Health and Sustainability (LOHAS) concept for the better future: How to utilize natural products as the valuable products Medicine, Functional Food, Aroma, Woody house- (10 min)

Panel discussion about programs (plan for next year, problems) (20 mins)

Group Photo

Saifurrohman, MD, PhD

Aria Kekalih, MD

Nurholis Majid

Prof. Ari Fahrial Syam, MD, PhD

Dr. Toshihide Asou (remote)

Prof. Hideki Shimada (remote)

Associate Prof. Kuniyoshi Shimizu (remote)

All presenters

Chairs :Dolvy Girawan, MDProf. Shuji Shimizu, MD, PhD

Commentators :Bogi Pratomo, MD, Didik Indiarso, MD, Badrul Munir, MD, Viranda Sutanyi, MD, Mr. Agus Adianto, Mr. Faizal Hamzah, Mr. Nopa Krismanto, Mr. Lukman Harun

12.00 – 13.00 Lunch and Prayer

13.00 – 14.15 Session 3Technology and Demonstrantion

Chairs : Aria Kekalih, MD, PhDKaka Renaldi, MD

Commentators : Mr. Yanuarten Trianto Budiman, Mr. Poggy IndraAditya, Mr. Kuswindarto, Mr. Shunta, Mr. Ronny Romdhoni, Mr. Dwi Basuki, Mr. Agung Laksana, Mr. Arik Wahyudi, Rabbinu Rangga, MD

1. ID-REN Update : What’s new? (15 mins)2. Introduction to Med Hok (15 mins)3. Zoom Update and Zoom Administrator and

Demonstration (15 mins)

Panel discussion about programs (plan for next year, problems) (15 mins)

Mr. Achmad Basuki Kuriko Kudo Matsunaga (remote)Mr. Tunggul Laksono

All presenters

14.15 – 14.45 Coffee Break

14.45 – 15.45 Session 4Live Demo from AIG Hyderabad

Chairs :Prof. Ari Fahrial Syam, MD, PhDAchmad Fauzi, MD

Commentators :Supriono, MD, Kaka Renaldi, MD, Budi Widodo, MD, Didik Indiarso, MD, Syifa Mustika, MD

1-2 Cases

Panel Discussion: Expand Toward Institutions / Specialties (15 mins)

All presenters

15.45 – 16.00 Closing remarks : Tomohiko Moriyama, MD, PhD

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TEMDEC 活動報告 2019

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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第第 44回回イインンドドネネシシアア遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ開開催催ののたためめママラランンをを訪訪問問

場場所所::ブブララウウィィジジャャヤヤ大大学学,, BBrraawwiijjaayyaa HHoossppiittaall,, ササイイフフルル・・アアンンワワルル・・ママラランン地地域域総総合合病病院院

期期間間::22001199年年 1111月月 1133日日~~1111 月月 1166日日

第第 44 回回イインンドドネネシシアア遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププをを開開催催

11 月 14 日に、インドネシアのマランにあるブラウィジャヤ大学において、インドネシアでは第 4

回になる遠隔医療ワークショップを開催した。インドネシアは我々のパートナーの中でも遠隔医療が

活発な国で、医師とエンジニアが強力なタッグを組んで消化器、神経内科の領域を中心に定期的に遠

隔教育プログラムを開催している。初めてジャカルタ以外での開催となった本会であったが、早朝か

ら 50 名以上の医師とエンジニアが参加し、彼らの遠隔医療に対する本気度が伺えた。また、会の中で

はインドの施設から内視鏡のライブデモも披露され、同国のエンジニアのスキルの高さも再認識する

ことができた。今回のワークショップの目的はこれまでの活動報告に加え、新たな分野を広げていく

ための礎となることであった。九州大学からは心臓外科、救急医療、自然資源を用いた医薬品の創出と

いった、これまでの我々のプログラムにはなかった新しい分野の遠隔医療に関する提案がなされ、多

くのインドネシア人が興味を示していた。実際、心臓外科は本会の直後から遠隔教育に関する具体的

なプログラム作成が始まったこともあり、目的を果たすことができたと考えられる。個人的には、イン

ドネシアでの消化器診療に関する遠隔医療のセッションで司会を行い、同国の内視鏡の診療レベルが

よく理解できたこと、その上でどのように貢献できるかを考える一助となったことが大変有意義であ

った。

ブブララウウィィジジャャヤヤ大大学学,, BBrraawwiijjaayyaa HHoossppiittaall,, ササイイフフルル・・アアンンワワルル・・ママラランン地地域域総総合合病病院院をを訪訪問問

翌 15 日はブラウィジャヤ大学の副学長と面会し、今後の遠隔医療での協力を念頭に置いて MOU

を締結した。また、附属病院として建設中の Brawijaya Hosp を訪問した。同院は看護師が院長を務め

ており、日本との違いに驚いた。また、同大学の教育病院であるサイフル・アンワル・マラン地域総合

病院も訪問し、今回のワークショップを主催した Dr. Syifa のオフィスや内視鏡室、遠隔会議室の状況

を確認した。

(森山智彦)

集合写真 インドからのライブデモ サイフル・アンワル・マラン地域総合病院の遠隔会議室

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TEMDEC 活動報告 2019

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6-6. ミャンマー

UUnniivveerrssiittyy ooff MMeeddiicciinnee 11,, YYaannggoonn 2nd Myanmar Telemedicine Workshop

Date: 23rd January, 2020 (Thursday) Venue: Presentation Room, Ground Floor, Library, University of Medicine 1, Yangon

Time Agenda Speaker

08:30 – 09:00 Registration

09:00 – 09:30

Opening Ceremony • Welcome Speech • Opening Speech

Photo Session

Rector Prof. Zaw Wai Soe Prof. Shuji Shimizu

09:30 – 09:40 Activities until now and future for healthcare sector including support for telemedicine

Myanma Post and Telecommunications (MPT)

09:45 – 10:45 Training Reports (7 mins each) Chair Persons – Prof. Aye Mon, Prof. Thein Myint (GI) • Training in Japan in October and November

o Endoscopy o Surgery o Technology

• Hands-on training in Yangon on Jan 21 and 22 o Endoscopy @YGH o Endoscopy @TGH o Surgery @ NYGH o Surgery @YSH

Dr. Nyi Nyi Aung Dr. Moe Thein Htike Dr. Tin Aung Kyaw Dr. Zeyar Lwin/ Dr. Keishi Komori* Dr. Aye Mya Mya Kyaw / Dr. Tomohiko Moriyama* Dr. Win Tin / Dr. Taiki Moriyama* Dr. Pyae Pa Pa Kyaw / Dr. Takao Ohtsuka* (*Comments by Japanese Supervisors)

10:45 – 11:00 Coffee Break

11:00 – 12:30 Teleconference Experiences and Problems to be solved (10 min each) Chair Persons – Dr. Tomohiko Moriyama, Dr Nay Win Thein • Nay Pyi Daw 1000 bedded Hospital • Paediatric Surgery (Yangon Children’s Hospital) • University of Dental Medicine • Yangon Speciality Hospital • Paediatric Neurology (Yangon Children’s Hospital) • Discussion with JICA for future opportunity

Dr. Nay Linn Htun Dr. Arkar Aung Dr. Win Zaw Phone Dr. Win Htut Dr. Aye Mya Min Aye Dr. Tin Aung Kyaw

12:30 – 13:15 Lunch 13:15 – 15:00 Technical Updates

Chair Persons – Ms Kuriko Kudo, Dr. Tin Aung Kyaw • Technical summary from Japan side • Panel discussion: What to do next?

o University of Medicine 1 Yangon o University of Medicine 2 Yangon o University of Medicine Mandalay o MOH office 47 o MOH office 4 o Kawkarate District Hospital o University of Computer Study, Yangon

Mr. Shintaro Ueda Ms. Khin Nilar Tun (Venue) Mr. Tun Nay Aung (remote) Dr. Nyein Tun (remote) Ms. Myo Thet Mon (remote) Dr. Nay Win Aung (remote) Dr. Kyaw Htike Oo (remote) Prof. Zin May Aye (remote)

15:00 – 15:15 Coffee break 15:15 – 15:45 Discussion of 2nd Year plan

Chair : Rector Prof Zaw Wai Soe Mr. Tatsumi Munesato

15:45 – 16:00 Closing Remark Rector Prof Zaw Wai Soe, Dr. Tomohiko Moriyama

This program is funded by “Projects for global growth of medical technologies, systems and services through human resources development in 2019” conducted by the National Center for Global Health and Medicine under Ministry of Health, Labour and Welfare, Japan.

Supported by

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6. 各国遠隔医療ワークショップ

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第第 22回回 ミミャャンンママーー遠遠隔隔医医療療ワワーーククシショョッッププ

場場所所::ミミャャンンママーー医医科科学学会会 ((MMMMAA))、、ヤヤンンゴゴンン歯歯科科大大学学 ((UUDDMMYY))、、ヤヤンンゴゴンンココンンピピュューータタ大大学学、、

ヤヤンンゴゴンン専専門門病病院院 ((YYSSHH))、、ヤヤンンゴゴンン第第一一医医科科大大学学 ((UUMM11YY))

期期間間::22002200年年 11月月 1199日日~~11月月 2244 日日

1日目は MMA に参加し、Telemedicine のセッションで、ミャンマーと日本の、医師と技術者それ

ぞれから発表を行った。私は遠隔医療技術について、基礎、トレンド、マナーやトラブルを防ぐコツに

ついて発表した。パネルディスカッションでは、多くの医師から技術的な質問を受けたが驚いたこと

に非常に実務的で、技術的なことも医師が自ら実施しているのだということを改めて実感した。

2−3日目は施設にて技術調査やネットワーク接続試験を行なった。ヤンゴンコンピュータ大学では、

mmREN のテレビ会議接続テストを Prof. Zin や学長らの立ち合いのもと実施した。Vidyo, H.323,

Zoom が全て十分な品質で接続できることが確認できたが、試験中、3 回も電源が落ちるという問題も

あった。ネットワーク機器も全てダウンしたため、復旧には 10 分以上かかる。周辺一帯の電源が落ち

ており、大学の問題ということではないが、この問題は mmREN 全体に影響を及ぼすであろう。改善

が必要である。ヤンゴン専門病院では、私たちも長年付き合いのあるソウル大学ブンダン病院からの

ライブセッションを実施したということがわかった。帯域が足りず、通信品質が低いことで、4Mbps

の回線を一時的に 100Mbps にまで上げることで接続を樹立したということで、帯域不足、通信費用の

捻出が問題となりがちなミャンマーでの活動においては、本病院の手法は参考になると考えられる。

ヤンゴン第一医科大学では翌日からのワークショップの設営を、10 月に研修した Dr. Khaw, Ms. Nillar,

Mr. Phyo と一緒に実施した。大きな会場でのテレカンファレンスの設営で、映像回りは問題なかった

が、音の品質が低かったため、テレビ会議システムへの直接の繋ぎ込みを指導しながら設営した。彼ら

自身が問題に気付き、その解決に至るまでには今後の継続的な指導が必要であろう。

最終日には、ミャンマー遠隔医療ワークショップが実施された。ミャンマーからの参加者のほとん

どは医師であり、ミャンマー国内と海外との深刻な医療格差を問題視していたため、遠隔医療に寄せ

られる期待は非常に大きいことがわかった。病院の経費を管理する保健スポーツ省からの参加者があ

ったことで、多くの医師が遠隔医療に必要な機材の支給を強く求め、これらについて支給を前向きに

認めてもらったことは良いことだと思う。

今回初めてミャンマーという国に赴き、病院における ICT や国外との通信も含めた整備の必要性を

強く感じた。今後の活動につなげていきたい。

(工藤孔梨子)

遠隔医療ワークショップへの遠隔参加 mmREN 接続試験