6. formulir inventarisasi kinerja propinsi sumatera barat.doc

FORMULIR MONITORING BALAI LLAJSDP JAMBI

PROPINSI SUMATERA BARAT TAHUN 2014

OLEH: BALAI LALU LINTAS ANGKUTAN JALAN, SUNGAI DANAU DAN PENYEBERANGAN JAMBI

DIREKTORAT JENDERAL PERHUBUNGAN DARAT

KEMENTERIAN PERHUBUNGAN2014

Jalan Taspari No.23 Pematang Sulur Telanai Pura Jambi 36124Telp. (0741) 60001 , Fax (0741) 60001

Email [email protected]

FORMULIR MONITORING BALAI LLAJSDP JAMBI PROPINSI SUMATERA BARAT

TAHUN 2014

ISILAH DATA RESPONDEN DI BAWAH INI! (*: CORET YANG TIDAK PERLU)

DATA UMUM

NAMA KANTOR DINAS PERHUBUNGAN : DINAS PERHUBUNGAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKAALAMAT : JALAN WOLTER MONGONSIDI TERMINAL JATI PARIAMANTLP/FAX : (0751) 93576E-MAIL : [email protected]

1 Nama Kadis Ir. Agusriatman, M.Si

NIP 19621108 199103 1 004

Pangkat/Golongan Pembina Utama Muda/IV.cDiklat teknis transportasi Tidak Ada

AdaPengalaman kerja bidang perhubungan 2 tahun

2 Nama Sekretaris Dinas Drs. Syahrizal

NIP 19590315 198203 1 007

Pangkat/Golongan Pembina Tk. I/IV. b

Diklat teknis transportasi Tidak Ada Ada

Pengalaman kerja bidang perhubungan 9 tahun3 Nama Kepala Bidang Rusan Iscan, SE

NIP 19590615 198103 1 012

Pangkat/Golongan Penata Tk. I/III.d

Jabatan Kepala Bidang Angkutan Jalan


Pengalaman kerja bidang perhubungan ……….tahun4 Nama Kepala Bidang Yuzardi, SE

NIP 19631212 198710 1 001


TAHUN 2014

1

Pangkat/Golongan Pembina Tk. I/IV. b

Jabatan Kepala Bidang Teknik Sarana Perhubungan & Angkutan Laut


Pengalaman kerja bidang perhubungan 9 .tahun4 Nama Kepala Bidang Badillah

NIP 19580714 198101 1 002


Jabatan Kepala Bidang Pengendalian & Operasional


Pengalaman kerja bidang perhubungan 5 tahun4 Nama Kepala Bidang ……. Ir. Nofrizal Nur

NIP 19671107 200003 1 003


Jabatan Kepala Bidang Kominfo


Pengalaman kerja bidang perhubungan 3 bulan5 Nama Kepala Seksi Adman, SE

NIP19660421 199503 1 003


Jabatan Kepala Seksi Terminal & Perpakiran


Pengalaman kerja bidang perhubungan 3 bulan5 Nama Kepala Seksi Herpendi, Ssos

NIP 19660207 198603 1 001


TAHUN 2014

2

Pangkat/Golongan Penata Muda Tk.I/III. b

Jabatan Kepala Seksi Manajemen Rekayasa Lalin


Pengalaman kerja bidang perhubungan 6 tahun5 Nama Kepala Seksi Hidayat,S. Sos

NIP 19650929 198603 1 007


Jabatan Kepala Seksi Sarana dan Prasarana


Pengalaman kerja bidang perhubungan ……….tahun5 Nama Kepala Seksi Marwan, SE

NIP 19650306 198603 1 005

Pangkat/Golongan Penata /III. c

Jabatan Kepala Seksi Angkutan Laut


Pengalaman kerja bidang perhubungan 3 bulan5 Nama Kepala Seksi Fauzi Rizal

NIP 19620320 199303 1 003


Jabatan Kepala Seksi Lalu LintasDiklat teknis transportasi Tidak Ada

AdaPengalaman kerja bidang perhubungan 9 tahun

5 Nama Kepala Seksi Salman Surya, S.Kom

NIP 19740328200901 1 001



TAHUN 2014

3

Jabatan Kepala Seksi Binkes & Pnangg. Laka


Pengalaman kerja bidang perhubungan 5.tahun5 Nama Kepala Seksi Evi Sulastri, SE, MM

NIP 19760801 200604 2 007


Jabatan Kepala Seksi Pos & Telekomunikasi


Pengalaman kerja bidang perhubungan 3 bulan6 Nama Kepala Seksi ….(dst) Yati Syerlina, SE

NIP 19730713 200501 1 001


Jabatan Kepala Seksi Sarana Diseminasi Kominikasi………..


Pengalaman kerja bidang perhubungan 9 tahun7 Tingkat Pendidikan seluruh PNS Dinas

S-3 …..PegawaiS-2 4 PegawaiS-1 24 PegawaiD.III/Akademi 3 PegawaiSLTA dan lebih rendah 10 Pegawai

8 Tingkat Pendidikan seluruh Pegawai Dinas Non PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 4 PegawaiD.III/Akademi 2 PegawaiSLTA dan lebih rendah 14 PegawaiMohon dapat dilampirkan struktur organisasi dinas

DERMAGA/PELABUHAN PENYEBERANGANNama Kantor Dermaga :Alamat :Tlp/Fax : FORMULIR MONITORING BALAI LLAJSDP JAMBI


4

E-Mail :

1 Nama KUPTNIPPangkat/GolonganDiklat teknis transportasi Tidak Ada

AdaPengalaman kerja bidang perhubungan ……….tahun

2 Nama Pejabat……. ……..(sebutkan jabatan)NIPPangkat/GolonganDiklat teknis transportasi Tidak Ada


3 Tingkat Pendidikan seluruh PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 …..PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah …..Pegawai

4 Tingkat Pendidikan seluruh Pegawai Non PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 …..PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah …..PegawaiMohon dapat dilampirkan struktur organisasinya

Nama Pemilik DermagaPengelolaStatus Saat ini Rencana

OperasiSedang dibangun Tidak Beroperasi

Jumlah dermaga :Tahun dibangun :Tahun operasi ditutup**Kondisi saat ini Baik

Kurang Baik Tidak Baik

Tempat Parkir Kendaraan Pengunjung Tidak Ada Ada

Tempat Parkir Kendaraan Angkutan Umum

Tidak Ada Ada


TAHUN 2014

5

Kondisi Kantor Tidak Baik Baik

Tempat Tunggu Pnp/Pengantar Tidak Ada Ada

Loket Penjualan Karcis Tidak Ada Ada

Rambu-Rambu Petunjuk Arah Tidak Ada Ada

Papan Informasi Tarif & Jadwal Tidak Ada Ada

Fasilitas Penunjang Lain(toilet, mushola)

Tidak Ada Ada Tidak Ada Ada

TERMINALNama Kantor Terminal : UPTD TerminalTipe : BAlamat : Jl.Wolter Mongonsidi PariamanTlp/Fax : -E-Mail : -

1 Nama KUPT Handrizal Fitri, S.Stp

NIP 19751006 199511 1 002

Pangkat/Golongan Pembina / IV.a


Pengalaman kerja bidang perhubungan ……….tahun

2Nama PejabatHarry Leo Agusta, SE Kasubag Tata USaha

NIP 19870807 200604 1 002

Pangkat/Golongan Penata Muda/III.aDiklat teknis transportasi Tidak Ada


3 Tingkat Pendidikan seluruh PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 2 PegawaiD.III/Akademi 4 PegawaiSLTA dan lebih rendah …..Pegawai


TAHUN 2014

6

4 Tingkat Pendidikan seluruh Pegawai Non PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 2 PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah 12 PegawaiMohon dapat dilampirkan struktur organisasinya

Nama Pemilik Terminal Pemerintah Kota PariamanPengelola UPTD Terminal Kota PariamanStatus Saat ini Rencana

Operasi Sedang dibangun Tidak Beroperasi

Tahun dibangun :Tahun operasi ditutup**Kondisi saat ini Baik

Kurang Baik Tidak Baik

Tempat Parkir Kendaraan Pengunjung Tidak Ada Ada

Tempat Parkir Kendaraan Angkutan Umum

Tidak Ada Ada

Kondisi Kantor Tidak Baik Baik

Tempat Tunggu Pnp/Pengantar Tidak Ada Ada

Loket Penjualan Karcis Tidak Ada Ada

Rambu-Rambu Petunjuk Arah Tidak Ada Ada

Papan Informasi Tarif & Jadwal Tidak Ada Ada

Fasilitas Penunjang Lain(toilet, mushola)

Tidak Ada Ada Tidak Ada Ada

PENGUJIAN KENDARAAN BERMOTOR (UPKB)Nama Kantor : UPTD Pengujian Kendaraan

BermotorTipe :Alamat : Tlp/Fax : -E-Mail : - FORMULIR MONITORING BALAI LLAJSDP JAMBI


7





3 Jumlah Penguji 2Penyelia - PegawaiPelaksana Lanjutan 1 PegawaiPelaksana .... PegawaiPelaksana Pemula 1 Pegawai

4 Tingkat Pendidikan seluruh PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 1 PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah 1 Pegawai

5 Tingkat Pendidikan seluruh Pegawai Non PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 …..PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah …..PegawaiMohon dapat dilampirkan struktur organisasinya

Nama Pemilik PKB Pemerintah Kota PariamanPengelola UPTD Pengujian Kendaraan Bermotor Kota PariamanStatus Saat ini Rencana


Tahun dibangun :Tahun operasi ditutup**Luas lahan :…………….m2


TAHUN 2014

8

Luas Bangunan Pengujian :…………….m2Alur Uji :…………….m2Bangunan Penunjang :…………….m2Bangunan Administrasi :…………….m2Lebar jalan keluar masuk :…………….m2Luas Parkir :…………….m2Loket pelayanan Tidak Ada

AdaPapan informasi prosedur pelayanan Tidak Ada

AdaPapan tariff pelayanan Tidak Ada

AdaSistem Antrian Manual

Elektronik (Online)Pencatatan hasil uji Manual

Semi Elektronik Full Elektronik

Penyimpanan data Manual Semi Elektronik Full Elektronik

Jumlah Komputer :………1………UnitJumlah Laptop :…………-……UnitJumlah Printer :………1………UnitJumlah Scanner :………………UnitJumlah CCTV/Kamera untuk pendataan :………………UnitJumlah CCTV/Kamera untuk Keamanan :………………Unit

Alat Uji Emisi Gas Buang (CO-HC)

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….

Tahun Pengadaan :………………….

Sumber Dana Pengadaan APBDAPBN

Tahun terakhir Kalibrasi : ………………….

Cara Kerja Digital Analog

Alat Uji Ketebalan Asap

Kondisi Rusak Baik


TAHUN 2014

9

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….


Sumber Dana Pengadaan APBD APBN



Alat Uji Kebisingan

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Rem

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Lampu

Kondisi Rusak Baik


TAHUN 2014

10

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Kincup Roda Depan

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Petunjuk Kecepatan

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Pengukur Kedalaman Roda Depan

Kondisi Rusak Baik


TAHUN 2014

11

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Pengukur Berat Kendaraan

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Pengukur Dimensi Kendaraan

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Alat Uji Daya Tembus Cahaya Pada Kaca

Kondisi Rusak Baik


TAHUN 2014

12

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….





Kompresor Udara

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….



Generator Set

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….



Dongkrak, Palu, Senter, Pengungkit, Meteran

Kondisi Rusak Baik

Merk :………………….

Tipe :………………….

No. Seri :………………….



TAHUN 2014

13


Jumlah Kendaraan yang Lolos uji tahun 2013

Jumlah Bus : ………………Unit

Jumlah Mobil Barang : ………………Unit

Jumlah Kerata Gandengan : ………………Unit

Jumlah Kereta Tempelan : ………………Unit

Jumlah Mobil Penumpang : ………………Unit

Jumlah Kendaraan Khusus : ………………Unit

Jumlah Kendaraan yang Tidak Lolos uji tahun 2013

Jumlah Bus : ………………Unit

Jumlah Mobil Barang : ………………Unit

Jumlah Kerata Gandengan : ………………Unit

Jumlah Kereta Tempelan : ………………Unit

Jumlah Mobil Penumpang : ………………Unit

Jumlah Kendaraan Khusus : ………………Unit

Kondisi Kantor saat ini Baik Kurang Baik Tidak Baik

Tempat Parkir Kendaraan Baik Kurang Baik Tidak Baik

Tempat Tunggu Baik Kurang Baik Tidak Baik

Tempat Parkir Kendaraan Baik Kurang Baik Tidak Baik

Apakah sudah memiliki SOP pengujian? Sudah Belum

Adakah pemeriksaan dimensi kendaraan pada saat pengujian?

Tidak Ada Ada


TAHUN 2014

14

Pernahkan dilakukan penolakan terhadap kelebihan dimensi bak muatan?

Tidak Pernah Pernah

Ada berapa lokasi pengujian yang masih dilakukan secara manual di wilayah Saudara?

(khusus untuk propinsi)

KotaKabupaten

Ada berapa lokasi pengujian yang Sudah dilakukan secara Mekanis di wilayah Saudara?


KotaKabupaten

Apakah sudah dilakukan monitoring terhadap lokasi pengujian di wilayah Saudara?


Belum Pernah Sudah

JARINGAN JALAN NASIONAL

Apakah di Provinsi/Kabupaten/Kota

anda terdapat ruas jalan Nasional*

Tidak Ada

Ada

(*pilih salah satu sesuai lokasi ada)

Jika jawaban tersebut diatas adalah (ada) maka, jawab pertanyaan dalam table berikut ini

Nama Ruas Jalan Panjang Status Keberadaan

RANJAU BATU (BTS. PROV. SUMUT) - PANTI 36.899 Tidak Ada

Ada

PANTI - BTS. KOTA LUBUK SIKAPING 27.895 Tidak Ada

Ada

LUBUK SIKAPING BY PASS 7.326 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA LUBUK SIKAPING – KUMPULAN 16.582 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

15


KUMPULAN - BTS. KOTA BUKIT TINGGI 51.020 Tidak Ada

Ada

BUKIT TINGGI BYPASS I(JL.MANDI ANGIN,KUSUMA BANGSA) 2.603 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA BUKITTINGGI - PADANG LUAR 2.386 Tidak Ada

Ada

BUKIT TINGGI BYPASS II (JL. HAMKA, ST.SYAHRIR, URIP.S.) 2.221 Tidak Ada

Ada

JLN. SUDIRMAN (B.TINGGI) 1.220 Tidak Ada

Ada

PADANG LUAR - BTS. KOTA PADANG PANJANG 13.089 Tidak Ada

Ada

JLN. PROF. HAMKA (PADANG PANJANG) 1.000 Tidak Ada

Ada

JLN. M. DAUD RASIDI (PADANG PANJANG) 0.800 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PADANG PANJANG - KUBU KERAMBIL 4.748 Tidak Ada

Ada

JLN. HAMKA - BUKIT SURUNGAN 0.070 Tidak Ada

Ada

JLN. BUKIT SURUNGAN - BUKIT KANDUNG 1.400 Tidak Ada

Ada

JLN. PASAR TERNAK GANTING 0.700 Tidak Ada

Ada

JLN. BKIA - SOLOK BATUNG 1.250 Tidak Ada

Ada

JLN. SOLOK BATUNG - KACANG KAYU 1.400 Tidak Ada

Ada

KUBU KERAMBIL - BTS. KAB. TANAH DATAR 20.700 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

16


BTS. KAB. TANAH DATAR - BTS. KOTA SOLOK 19.900 Tidak Ada

Ada

JLN. IMAM BONJOL (SOLOK) 2.339 Tidak Ada

Ada

JLN. KH. DEWANTORO (SOLOK) 0.887 Tidak Ada

Ada

JLN. A. YANI (SOLOK) 0.581 Tidak Ada

Ada

JLN. DIPONEGORO (SOLOK) 0.352 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA SOLOK - BTS. KAB. SAWAHLUNTO/MA. KALABAN 23.843 Tidak Ada

Ada

JLN. PROKLAMASI (SOLOK) 0.395 Tidak Ada

Ada

JLN. M. HATTA (SOLOK) 0.176 Tidak Ada

Ada

JLN. A. DAHLAN (SOLOK) 0.558 Tidak Ada

Ada

JLN. PROF. M. YAMIN (SOLOK) 0.721 Tidak Ada

Ada

BTS. KAB. SAWAHLUNTO - MUARA KALABAN 10.150 Tidak Ada

Ada

MUARA KALABAN - TANAH BADANTUNG 25.452 Tidak Ada

Ada

TANAH BADANTUNG – KILIRANJAO 52.120 Tidak Ada

Ada

KILIRANJAO - BTS. KAB. DHAMAS RAYA 7.832 Tidak Ada

Ada

BTS. KAB. DHAMAS RAYA - SEI DAREH 14.251 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

17


SEI DAREH - JUNCTION (KOTO BARU ) 31.140 Tidak Ada

Ada

JUNCTION (KOTO BARU) - BTS. PROV. JAMBI 15.228 Tidak Ada

Ada

BEDENG RAPAT (BTS. PROV. SUMUT) - SILAPING 13.823 Tidak Ada

Ada

SILAPING - SIMP. AIR BALAM 17.736 Tidak Ada

Ada

SIMP. AIR BALAM - UJUNG GADING (SIMP. EMPAT) 62.543 Tidak Ada

Ada

UJUNG GADING (SIMP. EMPAT) - PADANG SAWAH 41.202 Tidak Ada

Ada

PADANG SAWAH – MANGGOPOH 32.413 Tidak Ada

Ada

MANGGAPOH - BTS. KOTA PARIAMAN 46.062 Tidak Ada

Ada

JLN. A. YANI (PARIAMAN) 0.243 Tidak Ada

Ada

JLN. DIPONEGORO (PARIAMAN) 1.209 Tidak Ada

Ada

JLN. W.R. SUPRATMAN (PARIAMAN) 1.800 Tidak Ada

Ada

JLN. SITI MANGGOPOH (PARIAMAN) 4.219 Tidak Ada

Ada

JLN. SUTAN SYAHRIR (PARIAMAN) 0.196 Tidak Ada

Ada

JLN. SUDIRMAN (PARIAMAN) 1.603 Tidak Ada

Ada

JLN. IMAM BONJOL (PARIAMAN) 3.756 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

18


JLN. ZAINI (PARIAMAN) 1.259 Tidak Ada

Ada

JLN. RASUNA SAID (PARIAMAN) 0.150 Tidak Ada

Ada

KURAITAJI - LUBUK ALUNG 16.975 Tidak Ada

Ada

LUBUK ALUNG - BTS. KOTA PADANG (SIMP. TALANGDUKU) 13.492 Tidak Ada

Ada

JLN. ADINEGORO (PADANG) 9.487 Tidak Ada

Ada

JLN. PROF. DR. HAMKA (PADANG) 4.098 Tidak Ada

Ada

BANDARA INTERNATIONAL MINANGKABAU (BIM) - SIMP. TALANG DUKU

3.414 Tidak Ada

Ada

PADANG BYPASS II (BARU) 22.267 Tidak Ada

Ada

PADANG BYPASS I 4.896 Tidak Ada

Ada

BUKIT PUTUS - TELUK BAYUR (PADANG) 1.170 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PADANG - BTS. KOTA PAINAN 48.811 Tidak Ada

Ada

JLN. BUKIT PUTUS - BTS. KOTA PADANG (PADANG) 22.457 Tidak Ada

Ada

JLN. ILYAS YUSUF (PAINAN) 0.969 Tidak Ada

Ada

JLN. SUTAN SYAHRIR (PAINAN) 0.661 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PAINAN - KAMBANG 52.599 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

19


JLN. SUTAN SYAHRIR (PAINAN) 0.661 Tidak Ada

Ada

KAMBANG - INDRAPURA 58.254 Tidak Ada

Ada

INDRAPURA - TAPAN 24.358 Tidak Ada

Ada

TAPAN - BTS. PROV. BENGKULU 39.739 Tidak Ada

Ada

BTS. PROV. RIAU - BTS. KOTA PAYAKUMBUH 72.933 Tidak Ada

Ada

JLN. SUDIRMAN (PAYAKUMBUH) 0.535 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PAYAKUMBUH - BASO 15.129 Tidak Ada

Ada

JLN. SOEKARNO HATTA (PAYAKUMBUH) 3.762 Tidak Ada

Ada

JLN. DIPONEGORO (PAYAKUMBUH) 6.210 Tidak Ada

Ada

JLN. K.H. AHMAD DAHLAN (PAYAKUMBUH) 4.940 Tidak Ada

Ada

BASO - BTS. KOTA BUKIT TINGGI 7.524 Tidak Ada

Ada

JLN. SOEKARNO HATTA (BUKITTINGGI) 2.131 Tidak Ada

Ada

PADANG PANJANG BYPASS (JL. H. AGUS SALIM) 2.356 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PADANG PANJANG - SICINCIN 20.789 Tidak Ada

Ada

JLN. ST. SYAHRIR (PADANG PANJANG) 2.961 Tidak Ada

Ada


TAHUN 2014

20


SICINCIN - LUBUK ALUNG 13.514 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA SOLOK - LUBUK SELASIH 22.809 Tidak Ada

Ada

JLN. LUBUK SIKARAH (SOLOK) 0.779 Tidak Ada

Ada

JLN. HAMKA (SOLOK) 1.098 Tidak Ada

Ada

LUBUK SELASIH - BTS. KOTA PADANG 8.899 Tidak Ada

Ada

BTS. KOTA PADANG - JLN. SIMP. HARU 23.176 Tidak Ada

Ada

JLN. M. YAMIN (SAWAHLUNTO) 15.350 Tidak Ada

Ada

JLN. SAWAHLUNTO - MUARA KALABAN (SAWAHLUNTO) 5.450 Tidak Ada

Ada

KILIRANJAO - BTS. PROV. RIAU 23.290 Tidak Ada

Ada

JLN. SUTAN SYAHRIR (PADANG - BUKIT PUTUS) (PADANG) 4.381 Tidak Ada

Ada

SOLOK BYPASS (JL. NASIR PAMUNCAK) 3.117 Tidak Ada

Ada

TOTAL PROVINSI SUMATERA BARAT 1,212.889

Apakah sudah dilakukan inspeksi keselamatan terhadap prasarana/perlengkapan jalan?

Belum

Sudah

Apakah sudah dilakukan penanganan terhadap prasarana/perlengkapan jalan?

Belum

Sudah

Jika sudah, siapa yang melakukan: Pusat/Prov/Kab/Kota (silahkan coret yang tidak perlu)


TAHUN 2014

21

PENYELENGGARAAN PENIMBANGAN KENDARAAN BERMOTOR

(Khusus ditujukan untuk provinsi)

No Pertanyaan Pilihan1 Apakah ada jembatan timbang di provinsi Saudara? Tidak ada

Ada

- Jika tidak ada, bagaimana cara pengawasan terhadap muatan lebih?Jawab: ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………….

- Jika ada, ada berapa lokasi : ………… lokasi- Jika ada, sistem pengoperasian jembatan timbang dengan cara :

Manual : ……….. lokasiMekanik : ……….. lokasiElektronik: ………… lokasi

Jika ada, isilah beberapa isian berikut ini

Nama Kantor :Tipe :Alamat :Tlp/Fax :E-Mail :





3 Tingkat Pendidikan seluruh PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 …..Pegawai


TAHUN 2014

22

D.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah …..Pegawai

4 Tingkat Pendidikan seluruh Pegawai Non PNS S-3 …..PegawaiS-2 …..PegawaiS-1 …..PegawaiD.III/Akademi …..PegawaiSLTA dan lebih rendah …..Pegawai

5 PPNS …..Pegawai

Petugas penimbangan …..Pegawai

Petugas pemeriksaan …..Pegawai

Administrasi/IT Staf …..Pegawai

Pengatur Lalu Lintas …..Pegawai

Teknisi …..Pegawai

Petugas Kebersihan …..Pegawai

Petugas Keamanan …..Pegawai

6 PPNS Pendidikan terakhir……………….

Petugas penimbangan Pendidikan terakhir……………….

Petugas pemeriksaan Pendidikan terakhir……………….

Administrasi/IT Staf Pendidikan terakhir……………….

Pengatur Lalu Lintas Pendidikan terakhir……………….

Teknisi Pendidikan terakhir……………….

Petugas Kebersihan Pendidikan terakhir……………….

Petugas Keamanan Pendidikan terakhir……………….

Mohon dapat dilampirkan struktur organisasinya

Nama Pemilik Penimbangan :PengelolaStatus Saat ini Rencana



TAHUN 2014

23

Tahun dibangun :Tahun operasi ditutup**Luas lahan :…………….m2Luas Bangunan :…………….m2Jumlah Komputer Petugas Administrasi :………………UnitJumlah Komputer Petugas Penimbangan :………………UnitJumlah Printer :………………UnitJumlah CCTV/Kamera untuk petugas :………………UnitJumlah CCTV/Kamera untuk Keamanan :………………UnitLampu Rotari :………………UnitRambu-Rambu :………………UnitMarka Jalan :………………UnitPengeras Suara :………………UnitKendaraan Patroli :………………Unit

Apakah sudah dilakukan monitoring terhadap pengoperasianpenimbangan di wilayah Saudara?

Belum Pernah Sudah

DAERAH RAWAN KECELAKAAN

No Pertanyaan Pilihan1 Apakah sudah dilakukan inventarisasi lokasi rawan kecelakaan? Belum

Sudah2 Apakah sudah dilakukan penanganan terhadap lokasi rawan

kecelakaan? Belum Sudah

Jika sudah, siapa yang melakukan: Pusat/Prov/Kab/Kota (silahkan coret yang tidak perlu)

FASILITAS PEJALAN KAKI

No Pertanyaan Pilihan1 Apakah sudah ada program penyediaan fasilitas pejalan kaki? Belum

SudahJika sudah, berapa panjangnya: …………… km

2 Apakah sudah dilakukan implementasi terhadap program diatas? Belum Sudah

Jika sudah, berapa panjangnya: …………… km

FASILITAS SEPEDA

No Pertanyaan Pilihan1 Apakah sudah ada program penyediaan fasilitas sepeda? Belum

Sudah FORMULIR MONITORING BALAI LLAJSDP JAMBI


24

No Pertanyaan PilihanJika sudah, dilakukan pada tahun berapa………….Jika sudah, berapa panjangnya: …………… km


Jika sudah, dilakukan pada tahun berapa………….Jika sudah, berapa panjangnya: …………… km

FASILITAS SEPEDA MOTOR

No Pertanyaan Pilihan1 Apakah sudah ada program penyediaan fasilitas sepeda motor? Belum

SudahJika sudah, dilakukan pada tahun berapa………….Jika sudah, berapa panjangnya: …………… km


Jika sudah, berapa panjangnya: …………… km


TAHUN 2014

25


TAHUN 2014

26

6. formulir inventarisasi kinerja propinsi sumatera barat.doc

Documents