6,14.autopsia medico legal
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Dr. Bonilla
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HistoriaJuan Bautista Morgagni
FundadorAnatomía Patológica
Costa RicaHospital San Juan de Dios
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Autopsia Medico LegalPeritaciones ordenadas por el fiscal de
acuerdo al código procesal penal.
Decreto ejecutivos No. 17461-812 de marzo de 1987
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Autopsia Medico LegalIndicacionesDeberá realizarse la autopsia medico-legal
obligatoriamente por orden expresa de la autoridad judicial en los siguientes casos:Todas las muertes violentas
Homicidios Suicidios Accidentes
Muertes súbitasMuerte natural sin tratamiento médicoMuerte natural con tratamiento médico pero
en circunstancias sospechosas.Muertes de madres con abortos sospechosos
de ser provocados.
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Autopsia Medico LegalIndicaciones
Productos de abortos sospechososVíctimas de infanticidioMuerte de personas detenidas en centros de
corrección o prisionesMuerte de personas en que exista litigio por
riesgo profesionalCadáveres para ser inhumados en el extranjeroOtras que indique la autoridad judicial a
solicitud del Departamento de Vigilancia Epidemiológica o a petición de un pariente cercano
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Autopsia Medico LegalObjetivos1. Establecer la causa de la muerte
2. Ayudar a establecer la manera de muerte
3. Diagnóstico del intervalo post-mortem
4. Ayudar a establecer la identidad del fallecido
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Autopsia Medico LegalObjetivos: Causas de la muerteCausas Directas
1. a. Causa de la muerte inmediata (última) b. Causa intermedia c. Causa desencadenante
Causas Indirectas2.
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Autopsia Medico LegalObjetivos: Maneras de muerteMuerte natural
Muerte homicida
Muerte suicida
Muerte accidental
Muerte indeterminada
No clasificable
Pendiente de investigación
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Autopsia Medico LegalProcedimientos1. Examen del escenario de la muerte
Traslado al sitio adecuado
2. Recolección de evidencias y toma de muestras, fotografías y diagramas.
3. Examen externo
4. Examen interno
5. Dictamen médico legal
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Autopsia Medico LegalProcedimientos1. Examen del escenario de la muerte
Examen preliminar en el sitio del hecho Alrededores Cadáver
Recolección de indicios relacionados al cuerpo
Examen de las manchas
Diagnóstico del intervalo post mortem
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Autopsia Medico LegalProcedimientos
2. Recolección de evidencias y toma de muestras, fotografías y diagramas
Fotografía de restos en la forma en que se reciben
Recoger elementos de prueba e iniciar la cadena de custodia
Examen de las ropas Toma de radiografías
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Autopsia Medico LegalProcedimientos
3. Examen externo Elementos de identificación
Generales Particulares
Diagnóstico del intervalo post-mortem Fenómenos cadavéricos
Evidencia de enfermedad
Evidencia de trauma
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Autopsia Medico LegalProcedimientos: Examen ExternoElementos de
identificación: protocoloTallaPesoSexoRazaConstitución
Características particulares Cabello Cicatrices Lunares Tatuajes Color de ojos Nariz
Huellas dactilaresADN
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Autopsia Medico LegalProcedimientos: Examen ExternoDiagnóstico del
intervalo post-mortemFenómenos
cadavéricosDeshidrataciónSigno de Stenon-
LouisRigor-Mortis
(rigidez)Livor-Mortis
(livideces)
Fase cromáticaMancha verdosaVeteado venoso
Fase enfisematosaFase coalicativaReducción
esquelética
MomificaciónAntropofagia
cadavérica
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Autopsia Medico LegalProcedimientos: Examen ExternoEvidencia de
enfermedadPalidezAnemiaPetequiasDedos en palillo de
tamborIctericiaEdemaCirugías
Evidencia de traumaElectrocuciónElectrogulguraciónApergaminamientoExcoriacionesEquimosisMordedurasHematomasHeridas por armasQuemaduras
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Autopsia Medico LegalProcedimientos
4. Examen interno Técnica de Rokitansky Incisión en Y Disección de las vísceras Muestras para laboratorio Muestras para *** Examen histológico
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Autopsia Medico LegalProcedimientos5. Dictamen médico legal
EncabezamientoCausa de muerteLesiones encontradasAlteraciones encontradasManera de muerteFotoResultado de exámenes auxiliaresRevisión del expedienteInterconsultasComentarioBibliografías
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Certificado de defunciónEs un deber certificar la muerte de un
paciente por ley.Funciones:
CivilEstadística
Causa de muerte: directas e indirectas
PasosID del pacienteAsegurar que está muertoDescartar traumaExtender causas de muerte