6240644 sindrom lisis tumor

7/29/2019 6240644 Sindrom Lisis Tumor

1/7

SINDROM LISIS TUMOR


2/7

PENGERTIAN

Sindrom lisis tumor adalah sindrom yang ditandai berbagai

kombinasi antara hiperurisemia, hiperkalemia,hiperfosfatemia, asidosis laktat, dan hipokalemia uang

disebabkan oleh pengrusakan sejumlah besar sel

neoplasma yang sedang berproliferasi secara cepat


3/7

DIAGNOSIS

* Anamnesis: Riwayat mendapat kemoterapi dalam 1-5

hari terakhir, jenis tumor yang diserita (limfoma burkit,

leukimia limfoblastik akut dan limfoma derajat tinggi

lainnya)

* Pemeriksaan fisik: Tidak khas, sesuai dengan kelainan

yang etrjadi (misalnya: pernapasan kussmaul pada

asidosis laktat, oliguria/anuria bila terjadi gagal ginjal,

aritmia ventrikel pada hiperkalemia)


4/7

~ Laboratorium: Peningkatan LDH, asam urat darah,kalium darah, fosfat darah, penurunan kalsium darah,

analisis gas darah (AGD) menunjukkan asidosis

metabolik, urinalisa menunjukkan pH urin


5/7

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Laboratorium: DPL, ureum, kreatinin, LDH, K, F, Ca,asam urat, AGD, urinalisis

TERAPI

~ Mencegah dan mendeteksi faktor risiko lebih penting

~ Hidrasi adekuat 3000ml/m per hari

~ Mempertahankan pH urin >7 dengan pemberian Na

bikarbonat

~ Allopurinol 300 mg/m2 per hari

~ Monitor fungsi ginjal, elektrolit, AGD, dan asam urat


6/7

~ Bila secara konservatif tidak berhasil dan ditemukan

tanda-tanda sebagai berikut (K>6 meq/l, asam urat>10mg/dl, F>10mg/dl atau semakin meningkat,

hipokalsemia simtomatik) maka dilakukan hemodialisa

KOMPLIKASI

Gagal ginjal akut, aritmia ventrikel, kematian mendadak

PROGNOSISMalam


7/7

WEWENANG

~ RS Pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit Dalam danPPDS Penyakit Dalam

~ RS non Pendidikan: Dokter Spesialis Penyakit Dalam

UNIT YANG MENANGANI~ RS Pendidikan: Departemen Ilmu Penyakit Dalam Divisi

Hematologi Onkologi

~ RS non Pendidikan: Bagian Ilmu Penyakit Dalam

UNIT TERKAIT

-

6240644 sindrom lisis tumor

Documents