6rflhgdg $qgdox]d gh (qihuphgdghv ,qihfflrvdv $ygd … · bastarrica e, fariñas mc, sanz-franco m,...

89

Upload: others

Post on 26-Mar-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain
Page 2: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain
Page 3: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

6RFLHGDG�$QGDOX]D�GH�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��$YGD��GH�OD�$HURQiXWLFD�����(GL¿FLR�+HOLRV���a�SODQWD��PyGXOR����������6HYLOOD��7HOpIRQR����������������&RUUHR�HOHFWUyQLFR��VHFUHWDULDWHFQLFD#VDHL�RUJ

'HSyVLWR�/HJDO��6(����������,661�������������7RGRV�ORV�GHUHFKRV�UHVHUYDGRV�

Avances en Enfermedades Infecciosas es un boletín de comentarios independientes sobre avances QRWDEOHV�\�GH�GLIXVLyQ�UHFLHQWH�HQ�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV��SXEOLFDGR���YHFHV�DO�DxR�SRU�OD�6RFLHGDG�Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI). Pretende facilitar el conocimiento de lo publicado HQ� OD� OLWHUDWXUD�FLHQWt¿FD��SHUR�HO� WUDWDPLHQWR�GH� ORV�SDFLHQWHV�R� OD�PHWRGRORJtD�GH� ORV�SURFHGLPLHQWRV�GLDJQyVWLFRV�QR�SXHGHQ�HVWDU�EDVDGRV�H[FOXVLYDPHQWH�HQ�HVWRV�FRPHQWDULRV��7DPSRFR�OR�GLYXOJDGR�HQ�$YDQFHV�HQ�(QIHUPHGDGHV�,QIHFFLRVDV�SUHWHQGH�VXVWLWXLU�HO�FRQWHQLGR�GH�OD�SXEOLFDFLyQ�RULJLQDO��VLQR�SRU�HO�FRQWUDULR��HVWLPXODU�VX�OHFWXUD��/RV�FRPHQWDULRV�SXHGHQ�UHÀHMDU�RSLQLRQHV�SHUVRQDOHV�GH�FDGD�5HGDFWRU�TXH�QR�WLHQHQ�SRU�TXp�FRLQFLGLU�FRQ�ODV�GH�6$(,�

(Q�HVWD�HGLFLyQ�GH�HVWD�SXEOLFDFLyQ�KDQ�FRODERUDGR�FRPR�6RFLRV�3URWHFWRUHV�GH�6$(,�ORV�/DERUDWRULRV�$EEYLH��*LOHDG��-DQVVHQ�&LODJ�\�9LL9�\�FRPR�6RFLRV�3DWURFLQDGRUHV�GH�6$(,�ORV�/DERUDWRULRV�$VWHOODV�

Page 4: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

COMUNICACIONES ORALES

CO-01 Incidencia de la infección por el virus de la Hepatitis E en pacientes infectados por el VIH: estudio longitudinal prospectivo..................................Rivero-Juárez A, Martínez-Dueñas L, Martínez-Peinado A, Camacho A, Zafra I, Gordon A, Frías M, Torre-Cisneros J, Pineda JA, Rivero A.

CO-02 La viremia de VIH-1 como principal participante del estado inmunoactivado, y no la translocación microbiana, en pacientes en monoterapia con IP............................................................................................Benmarzouk Hidalgo OJ, Torres Cornejo A, Gutiérrez Valencia A, Ruiz Valderas RM, Viciana P, López Cortés LF.

CO-03 Replicación de VIH en el tracto genital masculino de pacientes bajo triple terapia vs. monoterapia................................................................Benmarzouk Hidalgo OJ, Torres Cornejo A, López Ruz MA, Sánchez B, Gutiérrez Valencia A, Ruiz Valderas RM, Viciana P, López Cortés LF.

CO-04 Factores asociados a la recuperación de la respuesta inmune innata en pacientes VIH con un control prolongado de la infección..........................Frías Casas M, Rivero Juárez A, Gordon Bermúdez-Coronel A, Camacho Espejo A, Cantisán Bohorquez S, Cuenca López F, Torre Cisneros J, Peña Martinez J, Rivero Román A.

CO-05 Estudio piloto para valorar la utilidad de la determinación de resistencias en la integrasa del VIH en ADN proviral........................Fernández-Caballero JA, Álvarez M, Chueca N, Vinuesa D, Muñoz M, Hernández Quero J, García F.

CO-06 Marcadores de inmunoactivación en sangre periférica y amígdalas en Monoterapia vs HAART............................................................................... Vinuesa García D, Parra Ruiz J, Caba Molina M, Revelles H, Muñoz Medina L, Gallo L, Ríos Pelegrina R, Parra P, Martínez MA, García Salcedo JA, Hernández Quero J.

CO-07 Historia evolutiva y direccionalidad de la transmisión de VIH-1 en Andalucía Oriental..............................................................................................Pérez-Parra S, Chueca N, Álvarez M, Hernández Quero J, López Ruz M, Lozano AB, Collado A, Omar M, Palomares J, Delgado C, García F.

CO-08 Prevalencia, incidencia y factores de riesgo del VPH de alto riesgo (VPH-AR) en pacientes VIH positivos - Hombres que tienen sexo con hombres (HSH)....................................................................................................Hidalgo-Tenorio C, Gil-Anguita C, Ramírez-Taboada J, Álvarez Romero M, Esquivias J, Omar Mohamed-Balghata M, López-Ruz MA, Martínez JR, Pasquau Liaño J.

13

14

15

16

17

18

19

20

Page 5: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

Comunicaciones orales y posters

CO-09 Transmisión de resistencias a antirretrovirales de primera línea en Andalucía........................................................................................................ Camacho Luque R, Viciana I, Ríos MJ, Lozano F, Pasquau J, Mayorga M, Rivero A, Marín J, Muñoz L, De la Torre J, Llaves S, Merino D, Lozano AB, Jarilla F, Terrón A, Hernández S, Pérez I, Fernández C, Mohamed O, Del Arco A, Parra M, Delgado C, Fernández S, Palomares J, Castaño M, Gálvez C, Téllez F, González CM, Palomares JC, Viciana P, Santos J, García F.

&2����¢,GHQWL¿FDQ� ORV�PpWRGRV�FRPHUFLDOHV�FRUUHFWDPHQWH�HO�JHQRWLSR�del virus de la hepatitis C?.............................................................................Chueca N, Fernández-Caballero JA, Álvarez M, Sánchez JA, Mérida MD, López-Bueno J, García F.

&2����(O�SROLPRU¿VPR�4��.��HQ�ORV�JHQRWLSRV��D�GH�$QGDOXFtD�2ULHQWDO��Prevalencia y distribución en clados................................................................Chueca N, Fernández-Caballero JA, Álvarez M, Sánchez JA, Mérida MD, López-Bueno J, García F.

CO-12 Impacto del programa de intervención PROVAUR en la resistencia a linezolid..............................................................................................................*DUFtD�0DUWtQH]�/��1DWHUD�.LQGHOiQ�& ��*UDFLD�$KXO¿QJHU�,��9LGDO�9HUG~�(��&DQWLViQ�%RKRUTXH]�6��De la Fuente-Ruíz S, Rodríguez-López F, Del Prado Llergo JR, Rivero Román A, Torre-Cisneros J.

CO-13 Estudio multicéntrico de intervención para la mejora del manejo y pronóstico de la infección de prótesis articular postquirúrgica. Datos preliminares............................................................................................Peñas C, Palomino J, Corzo J, Nuño E, Sobrino B, Del Arco A, Natera C, Bru F, Martín D, Muniain MA, Rodríguez-Baño J, Del Toro MD.

CO-14 Programa DOMUS de tratamiento antimicrobiano endovenoso domiciliario: experiencia de 2 años de funcionamiento.............................López-Cortés LE, Delgado E, Gil P, Luque R, Molina Gil-Bermejo J, Retamar P, Gil-Navarro MV, Buenestado A, Cisneros JM.

CO-15 El uso de gentamicina podría reducir la mortalidad de las infecciones por Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemas...............................Machuca Sánchez I, González Padilla M, Rivera-Espinar F, López Cerero L, Pascual A, Natera Kindelán C, Rodríguez F, Rivero Román A, Rodríguez-Baño J, Torre-Cisneros J.

&2����$OWD�LQFLGHQFLD�GH�WHQGLQLWLV�SRU�OHYRÀR[DFLQR�HQ�XQ�HQVD\R�FOtQLFR�SURVSHFWLYR� \� UDQGRPL]DGR� GH� SUR¿OD[LV� GH� WXEHUFXORVLV� HQ� WUDVSODQWH�hepático....................................................................................................Torre-Cisneros J, San Juan R, Rosso C, Silva TJ, Muñoz A, Muñoz P, Míguez E, Martín-Dávila P, López-Ruz MA, Vidal E, Cordero E, Montejo M, Blanes M, Fariñas C, Herrero JI, Rodrigo J, Aguado JM.

21

22

23

24

25

26

27

28

Page 6: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

CO-17 Estudio de los mecanismos de resistencia antimicrobiana mediante la secuenciación del genoma completo en cepas clínicas de Acinetobacter baumannii...................................................................................Labrador-Herrera G, Álvarez R, López-Rojas R, Smani Y, Rueda A, Pérez Florido J, López FJ, Pachón J, Pachón-Ibáñez ME.

CO-18 Brote de infección por K-pneumoniae� SURGXFWRUD� GH� .3&��descripción y control..........................................................................................García-Figueras C, Madrigal MD, Bancalero P, Bajo Arenas J, López Prieto MD, Pérez Cortés S*.

29

30

Page 7: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

Comunicaciones orales y posters

COMUNICACIONES TIPO PÓSTER CON DISCUSIÓN TEMÁTICA

CP-01 Predictores clínicos de candidemia en pacientes no neutropénicos, no críticos. El CaMed score..................................................Ruiz-Ruigómez M, Dueñas C, Vinuesa D, Mensa J, Coronado-Álvarez NM, Muñoz-Medina L, Martínez-Pérez MA, Hernández Quero J, Parra-Ruiz J.

CP-02 Factores relacionados con el desarrollo de respuesta T CD8+ frente al CMV en candidatos a trasplante de órgano sólido CMV-seropositivo............................................................................................Cantisán S, Rodelo-Haad C, Páez-Vega A, Nieto A, Vaquero JM, Poyato A, Montejo M, Fariñas MC, Rivero A, Solana R, Martín-Malo A, Torre-Cisneros J.

CP-03 Rentabilidad diagnóstica de citología de canal anal, PCR VPH-AR, y CINtec Plus en el despistaje de displásias anales de alto grado, en población de HSH-VIH+....................................................................................... Bosch X, Sanchez-Rivas E, Praena J, Herrero M, Roca C, Fontillon M, Sanchez-Aguera, M, Viciana P.

CP-04 Detección de resistencias a antiretrovirales mediante secuencia-ción masiva: mejoras para un correcto uso clínico........................................... Fernández-Caballero JA, Chueca N, Álvarez M, García F.

CP-05 Dolutegravir (DTG) + abacavir/lamivudina una vez al día es superior a tenofovir/emtricitabina/efavirenz en sujetos con VIH naïve al tratamiento: resultados del SINGLE (ING114467) a 144 semanas................Viciana P, Pasquau J, Márquez M.

&3����'LVPLQXFLyQ�GH�¿OWUDGR�JORPHUXODU�HVWLPDGR�GXUDQWH�HO�WUDWDPLHQWR�frente al virus de la hepatitis C basado en antivirales directos............. Neukam K, Macías Sánchez J, Santos González J, Rivero Juárez A, De los Santos-Gil A, Omar M, Ríos Villegas MJ, Téllez Pérez F, Collado Romacho A, Merino Muñoz D, Ojeda Burgos G, Pineda Vergara JA.

CP-07 Seguridad hepática del tratamiento antirretroviral usado en la actualidad en pacientes coinfectados por VIH/virus de la hepatitis C o B. Resultados preliminares de la cohorte HEPAVIR........................................Monje Agudo P, Neukam K, Gálvez Contreras MC, Rivero Juárez A, Ojeda Burgos G, Merino Muñoz D, Ríos Villegas MJ, Téllez Pérez F, Pérez Camacho I, Mira Escarti JA, Sánchez López P, Camacho Espejo A, Ruiz Morales J, Collado Romacho A, Rivero Román A, Pineda Vergara JA.

&3���� (¿FDFLD� \� VHJXULGDG� GHO� FDPELR� D� $%&��7&�539� HQ� SDFLHQWHV�con infección por el VIH en tratamiento antirretroviral con supresión virológica. Resultados preliminares a 24 semanas. Estudio SAEI 00/0067.... Pérez-Hernández IA, Martínez MA, Palacios R, Omar M, Mayorga M, Olalla J, Romero León, JM, Pérez-Camacho I, Hernández-Quero J, Santos J.

31

32

33

34

35

36

37

38

Page 8: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

CP-09 Brote de linfogranuloma venéreo (LGV) en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en la provincia de Sevilla, 2013-2014.................. Herrero Romero M, Merino L, Pueyo I, Palomares JC, Parra M, Praena J, Roca C, Bosch X,Viciana P.

CP-10 Utilidad de la PCR para Mycobacterium tuberculosis complex en PXHVWUDV� SDUD¿QDGDV� GH� DQDWRPtD� SDWROyJLFD���������������������������������������������Biscuola M, Luque Márquez R, Borrero Martín JJ, Hernández Barrera MJ, Santos Pérez AR, Terrones Gutiérrez R.

CP-11 Prótesis articulares de revisión, características diferenciales y factores de riesgo de infección........................................................................ Del Toro MD, Peñas C, Palomino J, Corzo J, Nuño E, Sobrino B, Del Arco A, Natera C, Bru F, Lomas JM, Fajardo JM, Torres-Tortosa M, Romero A, Delgado J, Muniain MA, Rodríguez-Baño J.

CP-12 Factores asociados a tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado en pacientes con bacteriemia.....................................................Rodríguez JP, Pérez-Camacho I, López A, Fernández E, Cabezas-Fernandez T, Fernández JM, Cabeza F, Cuenca JA, Salas J y Lozano A.

CP-13 Factores asociados al desarrollo de bacteriemia persistente por Staphylococcus aureus.....................................................................................Martínez Pérez-Crespo PM, López-Cortés LE, Del Toro MD, Gálvez-Acebal J, Bereciartua-Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain MA, De Cueto M, Pascual A, Rodríguez-Baño J; Grupo REIPI/BSA.

CP-14 Evolución de la calidad de la prescripción antibiótica antimicrobiana mediante estudios de prevalencias periódicos en un hospital de tercer nivel...................................................................................Palacios Baena Z, Macías M, Gutiérrez B, Morales I, Palomo V, Valiente Méndez A, Martínez Pérez-Crespo PM, De Cueto M, Suárez AI, Terol P, Beltrán M, Sandoval S, Arenzana A, Rodríguez-Baño J, Retamar P.

CP-15 Variabilidad en los niveles plasmáticos de piperacilina en pacientes no críticos con bacteriemia por Enterobacteriaceae.....................Valiente Méndez A, Merino Bohórquez V, Cameán M, Delgado M, Pascual A, Rodríguez Baño J.

CP-16 Utilización de catéteres en el programa DOMUS de tratamiento antimicrobiano domiciliario endovenoso........................................................Delgado E, Gil P, López-Cortés LE, Luque R, Gil-Navarro MV, Molina Gil-Bermejo J, Buenestado A, Cisneros JM.

CP-17 Uso excesivo de quinolonas en el tratamiento de la neumonía comunitaria detectado mediante análisis de indicadores PIRASOA..........Pérez López C, Ramírez Bollero JM, Sánchez Yáñez E, Ojeda Burgos G, Nuño Álvarez E.

39

40

41

42

43

44

46

47

48

Page 9: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

8

Comunicaciones orales y posters

CP-18 Casuística de Staphylococcus resistentes a linezolid en un hospital de primer nivel a lo largo de 5 años. Situación epidemiológica y repercusión clínica..........................................................................................Valiente de Santis L, Rivera Cabeo I, Mediavilla Gradolph C, Mora Ordóñez J, Gallardo Jiménez P, Hernández Molina JM, De Toro Peinado I, Palop Borras B, Reguera Iglesias JM, Colmenero Castillo JD.

CP-19 Estudio piloto de infecciones asociadas a neuroestimuladores.........López-Cortés LE, Morales I, Núñez M, López-Millán JM, Sojo-Dorado J, Del Toro MD, Rodríguez-Baño J.

CP-20 Análisis de una intervención sobre la optimización del tratamiento de pacientes con bacteriemias........................................................................Jiménez Aguilar P, Romero Palacios A, Jesús de la Calle I, Vergara de Campos A, Rodríguez Baño J.

49

50

51

Page 10: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

CP-21 Nuevos diagnósticos de VIH-1 en Andalucía: Diagnóstico tardío y enfermedad avanzada de la infección por VIH.........................................Pérez I, Camacho Luque R, Ríos MJ, Lozano F, Castaño M, Pasquau J, Rivero A, Marín J, Del Arco A, Muñoz L, Llaves S, Merino D, Téllez F, Lozano AB, Terrón A, Viciana I, Hernández S, Fernández C, Mayorga M, Mohamed O, Parra M, Fernández S, Delgado C, Jarilla F, Palomares J, De la Torre J, Gálvez C, González CM, Palomares JC, Viciana P, Santos J, García F.

CP-22 Auditorías no impositivas en prescripciones de larga duración y antibióticos restringidos: impacto en el uso de antibióticos en un hospital de tercer nivel..................................................................................... Retamar P, Macías M, Núñez M, López-Cortés LE, Beltrán M, Sandoval S, Rodríguez-Baños J.

CP-23 Incidencia, factores de riesgo y características clínicas de la enfermedad tuberculosa en el trasplante de pulmón......................................Guirao Arrabal E, Vidal Verdú E, Santos Luna F, Redel Montero J, Vaquero Barrios JM, Cantisán Bohórquez S, Rivero Román A, De la Torre Cisneros J

CP-24 Estudio descriptivo de seguridad en la prolongación de tratamiento con benznidazol para la Enfermedad de Chagas crónica...............................Muñoz Medina L, Parra Ruiz J, Gálvez López R, Vinuesa García D, Sánchez Cabrera V, Martínez Pérez MA, Hernández Quero J.

CP-25 Evaluación de una estrategia de recuperación de fallos a consulta en pacientes con Infección por el VIH..........................................................Merino-Muñoz MD, Rodríguez F, Fajardo JM, Raffo M, Martínez Marcos F, Hidalgo A, Romero MJ, Corpa L, Moyo-Muñoz R, Rodríguez MI, Suárez-Lozano I.*

CP-26 Primeros pasos en asesorías PIRASOA: imipenem en pacientes quirúrgicos y tratamientos prolongados.......................................................González Vaquero D, Fernández Martín JM, Lozano Serrano AB, Martos Rosa A, Castro Vida MA, Gimeno Jordá MJ, Acosta Robles P.

CP-27 Estudio descriptivo de los pacientes ingresados en la temporada de gripe A 2013-2014 en un hospital de tercer nivel...............................Cano Guzmán M, Valiente Méndez A, Palacios Baena Z, Rodríguez-Baño J, Del Toro López MD.

&3����(O�PLFURELRPD�SXOPRQDU�HQ� OD�¿EURVLV�TXtVWLFD�������������������������������Camacho Luque R, Chueca N, Fernández-Caballero JA, Casas F, García F.

CP-29 Utilidad de la PCR en líquidos intraoculares en el diagnóstico de la uveítis tuberculosa..............................................................................................Castillo Palma MJ, Rueda Rueda T, Luque Márquez R, González León R, Medina Tapia A, Terrones Gutiérrez R.

COMUNICACIONES TIPO PÓSTER SIN DISCUSIÓN TEMÁTICA

53

54

55

56

57

58

59

60

61

Page 11: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

10

Comunicaciones orales y posters

CP-30 Causa de cambio de la primera pauta de los actuales tratamientos antirretrovirales en pacientes VIH...................................................................De La Torre-Lima J, González Domenech CM, Lara Rojas CM, Romero León JM, García Vinuesa D, Pérez Camacho I, García Vallecillo C, Mohamed O, Jarilla F, Garrido C, Rivas F, Olalla J, Palacios R, Delgado M, Gálvez MC, Lozano A, Pasquau J, Hidalgo C, Del Arco A, Castaño M, Prada JL, Márquez M, Colmenero JD, Hernández-Quero J, López Ruz MA, Santos J.

CP-31 Prescripción de TAR en mujeres en edad fértil en Andalucía: 2008-2012....................................................................................................................... Fernández Fuertes E, Lozano Serrano A, Márquez Solero M, Romero Palacios A, Domínguez Castellano A, Merino Muñoz D, Castaño Carracedo MA, Rivero Juárez A, Gálvez Contreras MC, Lozano León F, Pasquau Liaño J, Del Arco Jiménez A.

CP-32 Desescalada terapéutica en el tratamiento de bacteriemias por bacilos gram negativos. Impacto de la instauración de un Programa de Bacteriemias.................................................................................................Rodríguez Rodríguez JP, Pérez-Camacho I, Fernández Fuertes E, López Lirola A, Cabezas-Fernández T, Fernández Peláez JM, Cobo Martínez F, Cuenca Gómez JA, Salas Coronas J, Lozano Serrano A.

CP-33 Coinfección por virus de hepatitis B y esquistosomiasis en pacientes inmigrantes subsaharianos.............................................................Cuenca Gómez JA, Salas Coronas J, Soriano Pérez MJ, Vázquez Villegas J, Cobo Martínez F, Cabeza Barrera I, Estévez Escobar M, Cabezas Fernández T.

CP-34 Estudios de resistencias a Integrasa en el Hospital Virgen de la Victoria.........................................................................................................Viciana Ramos I, Sena Corrales G, Delgado M, Márquez M, De la Torre J, Torres Tortosa M, Vergara A, Roldán J.

CP-35 ¿Es posible una biterapia con 3TC + Atazanavir no potenciado como HVWUDWHJLD� GH� VLPSOL¿FDFLyQ� GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� HQ� SDFLHQWHV�estables?....................................................................................................Pasquau Liaño J*, Hidalgo-Tenorio C, De Jesús S, García Vallecillos C.

&3���� ¢,PSDFWD� OD� Vt¿OLV� HQ� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� FXDQGR� DPERV�diagnósticos son coincidentes?...................................................................... González-Domenech CM, Palacios R, Pérez-Hernández IA, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Clavijo E, Santos J.

&3���� 6LJQL¿FDFLyQ� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFD� GH� ORV� DLVODPLHQWRV� GH�micobacterias no tuberculosas (MNT) en la zona del distrito Málaga perteneciente al Hospital Regional Universitario...........................................Márquez Gómez I, Jiménez Recio A, Gómez Carrillo V, Plata Ciézar A, Valiente de Santis L, Sobrino Díaz B, Bermúdez Ruiz P, Colmenero Castillo JD, Reguera Iglesias JM.

62

63

64

65

66

67

68

69

Page 12: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

11

CP-38 Efectividad de atazanavir/ritonavir asociado a tenofovir + emtricita-vina o abacavir + lamivudina en mujeres naive de la cohorte española VACH.Merino Muñoz MD*, Cohorte Española VACH.

&3���� 0RQRWHUDSLD�� DOWHUQDWLYD� WHUDSpXWLFD� H¿FD]� \� VRVWHQLEOH� SDUD�nuestro sistema sanitario..................................................................................López Cárdenas S, Bancalero Herrera P, Terrón Pernía A, García-Figueras C, Ruiz Arias A, Pérez Cortés S.

CP-40 Evaluación de la calidad asistencial en pacientes VIH en seguimiento mediante la historia clínica electrónica Advanced HIV......Fajardo Picó JM, Raffo M, Merino Muñoz MD, Rodríguez Gómez FJ, Martínez Marco FJ, Suárez-Lozano I.

CP-41 Análisis de la mortalidad y supervivencia de una cohorte de pacien-tes con infección por el VIH diagnosticada en la era del TARGA (1997-2013). Pérez-Hernández IA, González-Domenech C, Ojeda G, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Santos J, Palacios R.

CP-42 Causas de muerte en los pacientes con infección por VIH en el poniente almeriense. Diferencias entre población autóctona e inmigrante....Cuenca Gómez JA, Pérez-Camacho I, López Lirola A, Fernández Fuertes E, Rodríguez Rodríguez JP, Salas Corona J, Lozano Serrano A.

CP-43 Factores asociados a la mortalidad en una cohorte de pacientes con tuberculosis activa......................................................................................Palacios Baena Z, Pérez Galera S, Sojo Dorado J, Batista Díez N, Domínguez Castellano A.

CP-44 ¿El cociente de linfocitos CD4/CD8 predice la supervivencia en pacientes con infección por el VIH?................................................................ González-Domenech C, Pérez-Hernández IA, Palacios R, Ramírez A, Ojeda G, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Santos J.

&3���� )LHEUH�4�� DSUR[LPDFLyQ� GLDJQyVWLFD�PHGLDQWH� GDWRV� FOtQLFRV� \�R�analíticos.......................................................................................................Gallo Padilla L, Parra Rosado P, Trigo Rodríguez M, Muñoz Medina L, Vinuesa García D, Parra Ruiz J, Martínez Pérez M, Hernández Quero J.

CP-46 ¿Es necesario el tratamiento intravenoso prolongado en todos los casos de meningoencefalitis por virus de herpes simple?.........................Cachay Osorio H, Merino Díaz L, Luque Márquez R.

CP-47 Factores predictores de la necesidad de tratamiento quirúrgico en pacientes con tuberculosis ganglionar...........................................................Rodríguez Rodríguez JP, Gámiz Maroto M, Cabezas Fernández MT, Viciana Martínez-Lage M, Soriano Pérez M, Vázquez Villegas J, Salas Coronas J.

70

71

72

73

74

75

77

78

79

76

Page 13: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-48 Nefropatías en pacientes con infección por el VIH en una población con una elevada proporción de inmigrantes............................Martín Gómez MA, Pérez Camacho I*, Fernández Fuertes E, Palacios Gómez ME, García Marcos SA, López Lirola AM, Fernandez Peláez JM, Lozano Serrano AB.

CP-49 Estudio de la infección del pie diabético en pacientes de un hospital general....................................................................................................Hidalgo Pérez P, Sánchez López P, Cervantes Bonet B, Lazo Torres A, Martínez Mateu C, Romero León J.

CP-50 Darunavir/ritonavir más rilpivirina: experiencia en una serie de casos....................................................................................................................Palacios-Baena Z, Palomo Jiménez V, Sandoval S, Ríos-Villegas MJ, Domínguez Castellanos A, Rodríguez-Baño J.

CP-51 Etiología, tratamiento y evolución de pacientes diagnosticados en nuestro hospital de absceso cerebral piógeno...............................................Martínez Mateu C, Sánchez López P, Lazo Torres A, Payán Ortiz M, Hidalgo Pérez P, Romero León J.

CP-52 Aumento de la incidencia de paludismo en nuestro centro.............. Campos Calero A, Herrero Rodríguez C, Mercado Montoro I, Duro Ruiz G, Omar Mohamed-Balghata M, Martínez Nogueras R.

80

81

82

83

84

Page 14: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

COMUNICACIONES ORALESCO-01 Incidencia de la infección por el virus de la Hepatitis E en pacientes infectados por el VIH: estudio longitudinal prospectivo.Rivero Juárez A, Martínez Dueñas L, Martínez Peinado A, Camacho A, Zafra I, Gordon A, Frías M, Torre-Cisneros J, Pineda JA, Rivero A.

Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC).

Fundamento y Objetivo: La incidencia del virus GH�OD�+HSDWLWLV�(���9+(��HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU� HO� 9,+� QR� KD� VLGR� ELHQ� HVWDEOHFLGD�� /RV�HVWXGLRV�GLVHxDGRV�HQ�HVWH�VHQWLGR�DGROHFHQ�GH�FLHUWDV� OLPLWDFLRQHV� PHWRGROyJLFDV�� WDOHV� FRPR�GLVHxR�UHWURVSHFWLYR�\�R� LQFOX\HQGR�XQ�SHTXHxR�Q~PHUR� GH� SDFLHQWHV�� &RPR� UHVXOWDGR�� OD�PDJQLWXG�DFWXDO�GH�HVWD�HQIHUPHGDG�HPHUJHQWH�QR�SXHGH�VHU�HVWDEOHFLGD��3RU�HOOR��GLVHxDPRV�XQ�HVWXGLR�SURVSHFWLYR�FRQ�HO�REMHWLYR�GH�HYDOXDU�OD�LQFLGHQFLD�GHO�9+(�\�VXV� LPSOLFDFLRQHV�FOtQLFDV�HQ�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+�

Métodos: Estudio prospectivo que incluyó SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+� HQ� HO� +RVSLWDO�8QLYHUVLWDULR� 5HLQD� 6RItD� GH� &yUGRED� GHVGH�6HSWLHPEUH� GHO� ����� KDVWD� -XOLR� GHO� ������ (Q�todos los pacientes incluidos en el estudio se UHDOL]y� XQ� (/,6$� SDUD� DQWL�9+(� ,J*�� 7RGRV�ORV� SDFLHQWHV� VHURQHJDWLYRV� IXHURQ� VHJXLGRV�GXUDQWH� �� DxR�� UHDOL]iQGRVH� XQ� FULEDGR� GH� ,J*�DQWL�9+(�FDGD���PHVHV��(Q�DTXHOORV�SDFLHQWHV�FRQ� VHURFRQYHUVLyQ�� VH� HYDOXy� OD� SUHVHQFLD�GH� $51�9+(� PHGLDQWH� 57�3&5�� 7DQWR� HQ� HO�PRPHQWR�EDVDO�FRPR�GXUDQWH�HO�VHJXLPLHQWR�VH�UHFRJLHURQ�YDULDEOHV�FOtQLFDV�\�GHPRJUi¿FDV�GH�los pacientes incluidos. Se calculó la incidencia acumulada.

Resultados:� ���� SDFLHQWHV� IXHURQ� LQFOXLGRV� HQ�HO� HVWXGLR�� 'H� HOORV�� ���� ��������� SUHVHQWDURQ�SRVLWLYLGDG�IUHQWH�D�,J*�DQWL�9+(�HQ�HO�PRPHQWR�EDVDO�� 3RU� OR� WDQWR�� ���� IXHURQ� LQFOXLGRV� HQ� HO�DQiOLVLV�GH�LQFLGHQFLD��������������FRPSOHWDURQ�HO�VHJXLPLHQWR��

/D� PHGLDQD� GH� VHJXLPLHQWR� IXH� GH� ������PHVHV� �������������� ��� ������� SDFLHQWHV�VHURFRQYLUWLHURQ� GXUDQWH� HO� VHJXLPLHQWR�� (VWR�VXSRQH� XQD� LQFLGHQFLD� GH� ���� FDVRV� SRU� FDGD����� SDFLHQWHV� DxR� �,&� ����� ������������ (QWUH�HVWRV� SDFLHQWHV�� HQ� �� ������� VH� DPSOL¿Fy�$51�GHO� 9+(�� (QWUH� ORV� SDFLHQWHV� VHURSRVLWLYRV����� �������� SUHVHQWDURQ� PDQLIHVWDFLRQHV�FOtQLFDV� � \�R�DOWHUDFLRQHV�HQ� ORV� WHVW�GH� IXQFLyQ�KHSiWLFD� HQ� HO� PRPHQWR� GH� OD� VHURFRQYHUVLyQ��Las manifestaciones clínicas más frecuentes IXHURQ�¿HEUH�����������������GLJHVWLYRV������������������GRORU�DEGRPLQDO�GLIXVR����������������\�DVWHPLD� �������� �������� (QWUH� HVWRV� SDFLHQWHV��XQR� �FRLQIHFWDGR� SRU� HO� YLUXV� GH� OD� +HSDWLWLV� %�en estadio cirrótico) presentó descompensación KLGUySLFD� HQ� HO�PRPHQWR� GH� OD� VHURFRQYHUVLyQ��������������GH�ORV�SDFLHQWHV�H[SHULPHQWDURQ�EOLSV�durante la seroconversión.

Conclusiones:� /D� LQIHFFLyQ� SRU� 9+(� SUHVHQWD�una alta prevalencia e incidencia en pacientes LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+� HQ� OD� DFWXDOLGDG�� (Q� OD�PD\RUtD�GH� ORV�SDFLHQWHV�� OD� LQIHFFLyQ�SRU�9+(�FXUVy�GH�IRUPD�VLQWRPiWLFD��(Q�QXHVWUR�HVWXGLR��OD�VHURFRQYHUVLyQ�GH�9+(�VH�DVRFLy�D�EOLSV�GHO�9,+�

Page 15: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-02 La viremia de VIH-1 como principal participante del estado inmunoactivado, y no la translocación microbiana, en pacientes en monoterapia con IP.Benmarzouk Hidalgo OJ, Torres Cornejo A, Gutiérrez Valencia A, Ruiz Valderas RM, Viciana P, López Cortés LF.

Hospital Virgen del Rocío, Sevilla / Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBiS).

Fundamento y Objetivo: Un estado aberrante de inmunoactivación crónica es una de las principales características de la infección por 9,+�� VL� ELHQ� ORV� IDFWRUHV� FDXVDQWHV� GH� HVWD�VLWXDFLyQ�QR�KDQ�VLGR�FRPSOHWDPHQWH�GHVFULWRV��$Vt�� DOJXQRV� DXWRUHV� DSXQWDQ� DO� IHQyPHQR� GH�WUDQVORFDFLyQ� PLFURELDQD� �70�� LQFUHPHQWDGD�como una de las principales causas de este estado inmunoactivado.

3RU�HOOR��HO�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�HYDOXDU�HO�LPSDFWR�GH�OD�70�HQ�HO�SHU¿O�LQPXQRDFWLYDGR�HQ�SDFLHQWHV� EDMR� XQ� UpJLPHQ�GH� XQ� VROR� DQWLYLUDO��HVFHQDULR� GRQGH� QR� VH� KD� GHVFULWR� DXQ� VX�evolución.

Métodos:� &RKRUWH� SURVSHFWLYD� GH� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�TXH�IXHURQ�VLPSOL¿FDGRV�D�XQD�PRQRWHUDSLD�FRQ�GDUXQDYLU�SRWHQFLDGR� �PW'59�UWY�� \� IXHURQ� VHJXLGRV� GXUDQWH� ��� PHVHV�� 6H�seleccionaron los pacientes con muestras en ORV�PHVHV��������������\����GH�VHJXLPLHQWR��6H�FODVL¿FDURQ�HQ�EDVH�D�VX�FRPSRUWDPLHQWR�YLUDO�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�YLUHPLD�LQGHWHFWDEOH��&89���EOLSV��YLUHPLD� LQWHUPLWHQWH� �9,�� \� IUDFDVRV� YLUROyJLFRV��)9���/D�70�IXH�HYDOXDGD�HQ�EDVH�D�ORV�QLYHOHV�SODVPiWLFRV� GH� /36� \� $'1U� ��6�� DGHPiV� GH�ORV� QLYHOHV� GH� V&'���� 3RU� VX� SDUWH�� HO� SHU¿O�inmunoactivado se obtuvo por citometría de ÀXMR�SRU�OD�FR�H[SUHVLyQ�GH�+/$�'5�\�&'���HQ�FpOXODV�7�&'���\�&'������

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� XQ� WRWDO� GH� ����SDFLHQWHV� HQ� HVWD� FRKRUWH�� GH� ORV� FXDOHV� ���VH� LQFOX\HURQ� HQ� HVWH� HVWXGLR�� GHELGR� D� OD�GLVSRQLELOLGDG� GH� PXHVWUDV�� $� QLYHO� EDVDO��se observó que el tiempo en supresión viral correlacionaba inversamente con los niveles GH� FpOXODV� 7� &'��� �U � �������� S�YDOXH � �������\� &'��� DFWLYDGDV� �U � �������� S�YDOXH � ��������SHUR� QR� KDEtD� FRUUHODFLyQ� FRQ� QLQJXQR� GH� ORV�PDUFDGRUHV� GH� 70�� /RV� QLYHOHV� SODVPiWLFRV�GH� $'1U� ��6� VH� PDQWXYLHURQ� HVWDEOHV� D� OR�ODUJR�GH�WRGR�HO�VHJXLPLHQWR��VL�ELHQ�ORV�QLYHOHV�GH� /36�� V&'��� \� FpOXODV� 7� &'��� \� &'���H[SUHVDQGR� +/$�'5�&'��� GHFUHFLHURQ� HQ� ORV�SDFLHQWHV�TXH�PDQWXYLHURQ�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD�D� OR� ODUJR�GH� ORV� ���PHVHV�GH�PW'59�UWY��7UDV�XQ� DQiOLVLV� GH� UHJUHVLyQ� OLQHDO�� VH� REVHUYy�TXH� OD� YLUHPLD� GH� 9,+� HUD� OD� ~QLFD� YDULDEOH�independientemente asociada a los niveles GH� FpOXODV� 7� &'��� \� &'��� H[SUHVDQGR� +/$�'5�&'��� �ȡ ������ S�YDOXH������� DQG� ȡ ������S�YDOXH ������� UHVSHFWLYDPHQWH�� D� OR� ODUJR� GH�ORV� ��� PHVHV� GH� PW'59�UWY�� HQ� PRGHORV� HQ�ORV� TXH� VH� LQFOX\HURQ� ORV� SDUiPHWURV� GH� 70�

Conclusiones:� (Q� SDFLHQWHV� VLPSOL¿FDGRV�EDMR� XQD� PW'59�UWY�� HO� SHU¿O� LQPXQRDFWLYDGR�GH� FpOXODV� 7� FRUUHODFLRQD� GLUHFWDPHQWH� FRQ� OD�YLUHPLD��SHUR�QR�SUHVHQWD�UHODFLyQ�FRQ�OD�70�

Page 16: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-03 Replicación de VIH en el tracto genital masculino de pacientes bajo triple terapia vs. monoterapia.Benmarzouk Hidalgo OJ(1), Torres Cornejo A(1), López Ruz MA(2), Sánchez B(3), Gutiérrez Valencia A(1), Ruiz Valderas RM(1), Viciana P(1), López Cortés LF(1).

(1) Hospital Virgen del Rocío / Instituto de Biomedicina de Sevilla IBiS), (2) Hospital Virgen de las Nieves, Granada; (3) Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:� $SUR[LPDGDPHQWH� HO�����GH�ORV�SDFLHQWHV�YLUROyJLFDPHQWH�VXSULPLGRV�GXUDQWH� WULSOH� WHUDSLD� �77�� SUHVHQWDQ� $51�9,+�GHWHFWDEOH�HQ�VHPHQ��3RU�VX�SDUWH��OD�PRQRWHUDSLD�GH� LQKLELGRUHV� GH� SURWHDVD� SRWHQFLDGRV� �PW,3�UWY�� KD� GHPRVWUDGR� XQD� H¿FDFLD� VLPLODU� R�OLJHUDPHQWH�LQIHULRU�TXH�OD�77�HQ�SODVPD��DXQTXH�HQ�RWURV�FRPSDUWLPHQWRV�DQDWyPLFRV�QR�KD�VLGR�estudiada.

(O�REMHWLYR�HV�FRPSDUDU�OD�H¿FDFLD�GH�77�\�PW,3�UWY� HQ� HO� FRQWURO� GH� OD� UHSOLFDFLyQ� GH� 9,+� HQ�semen.

Métodos:�(VWXGLR� WUDQVYHUVDO�GH�SDFLHQWHV�9,+�QDLYH� \� WUDV� DO� PHQRV� �� PHVHV� GH� VXSUHVLyQ�YLUDO� HQ� 77� R� PW,3�UWY�� 6H� H[WUDMHURQ� PXHVWUDV�SDUHDGDV� GH� VDQJUH� \� VHPHQ�� REWHQLpQGRVH� OD�YLUHPLD�GH�9,+�SRU� UW�3&5� �&2%$6�$PSOL3UHS�&2%$6� 7DT0DQ� +,9��� 7HVW��� FRQ� OtPLWHV� GH�GHWHFFLyQ�GH����\����FRSLDV�P/�UHVSHFWLYDPHQWH����

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV�� ���HQ� PW,3�UWY� ���� GDUXQDYLU� \� ��� ORSLQDYLU��� ���HQ�77� ����1157,����� ,3�\��� ,,��\����QDLYH��/RV�SDFLHQWHV�HQ�PW,3�UWY�WHQtDQ�XQD�PD\RU�GXUDFLyQ�GHO� WUDWDPLHQWR� >��� ��������� PHVHV� YV�� ��� �������� PHVHV�� S������@� \� GH� OD� VXSUHVLyQ� YLUDO�>�����������PHVHV�YV�����������PHVHV��S������@�TXH� ORV� SDFLHQWHV� HQ�77��(O� ������ ��������� GH�los pacientes en tratamiento presentaron en

DOJ~Q�PRPHQWR�&9�GH�9,+�GHWHFWDEOH�HQ�VHPHQ��VLHQGR�PiV�IUHFXHQWH�HQWUH�SDFLHQWHV�HQ�77��77��������YV��PW,3�UWY���������S ��������$GHPiV��HQ�SDFLHQWHV�HQ�77��ORV�QLYHOHV�GH�$51�9,+�IXHURQ�OHYHPHQWH� VXSHULRUHV� >77�� ���� ��������������FRSLDV�P/� YV�� PW,3�UWY�� ���� ��������� FRSLDV�P/��S �����@��+XER�XQD�IXHUWH�FRUUHODFLyQ�HQWUH�YLUHPLDV�HQ�VDQJUH�\�VHPHQ��U �������S���������además en pacientes con viremia seminal SRVLWLYD�KDEtD�XQD�FRUUHODFLyQ�QHJDWLYD�HQWUH�HO�WLHPSR�HQ�VXSUHVLyQ�YLUDO�HQ�VDQJUH�\�ORV�QLYHOHV�GH�$51�9,+�HQ� VHPHQ� �U �������� S ��������(Q�un primer modelo para los pacientes tratados HQ� PW,3�UWY�� OD� YLUHPLD� GHWHFWDEOH� HQ� VHPHQ�estuvo asociada al tiempo en supresión viral �E��������� &,���� �������>������@�� S ������� \� D�OD� FDUJD� YLUDO� SODVPiWLFD� �E��������&,���� ������������� S �������� (Q� XQ� VHJXQGR� PRGHOR� SDUD�SDFLHQWHV�HQ�77��OD�YLUHPLD�GHWHFWDEOH�HQ�VHPHQ�HVWXYR�DVRFLDGD�~QLFDPHQWH�D�UHJtPHQHV�OLEUHV�GH� ,3� �E��������� &,����������>������@�� S��������

Conclusiones:�6H�FRQ¿UPD� OD�GLVSDULGDG�HQWUH�VXSUHVLyQ�GH�YLUHPLD�SODVPiWLFD�\�HQ�VHPHQ��HQ�77�\�PW,3�UWY��$PERV�JUXSRV�SUHVHQWDQ�XQ�FRQWURO�VLPLODU�GH�OD�UHSOLFDFLyQ�YLUDO�HQ�HO�WUDFWR�JHQLWDO��El tiempo en supresión viral está íntimamente UHODFLRQDGR� FRQ� OD� H[LVWHQFLD� GH� $51�9,+� HQ�VHPHQ��DGHPiV�HQ�ORV�SDFLHQWHV�HQ�77�GXUDQWH���PHVHV��OD�DGPLQLVWUDFLyQ�GH�UHJtPHQHV�FRQ�,3�HVWDED�WDPELpQ�UHODFLRQDGR�

Page 17: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-04 Factores asociados a la recuperación de la respuesta inmune innata en pacientes VIH con un control prolongado de la infección. Frías Casas M, Rivero Juárez A, Gordon Bermúdez-Coronel A, Camacho Espejo A, Cantisán Bohórquez S, Cuenca López F, Torre Cisneros J, Peña Martínez J, Rivero Román A.

Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Fundamento y Objetivo: Analizar en un estudio prospectivo los factores asociados a la UHFXSHUDFLyQ�GH�ODV�FpOXODV�1.��SDUWH�HVHQFLDO�GH�OD�UHVSXHVWD�LQPXQH�LQQDWD��HQ�SDFLHQWHV�9,+�FRQ�XQ�XVR�SURORQJDGR�GHO�7$5�\�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�H� LQPXQROyJLFD� VRVWHQLGD�� (O� DQiOLVLV� GH� ODV�FpOXODV�1.�VH�UHDOL]y�HQ�FXDQWR�D�VX�GLVWULEXFLyQ�IHQRWtSLFD�DVt�FRPR�OD�H[SUHVLyQ�GH�UHFHSWRUHV�GH�FLWRWR[LFLGDG�QDWXUDO��1&5��1.S���1.S���������

Métodos:�(O�HVWXGLR�LQFOX\y�D����SDFLHQWHV�9,+��\� ��� GRQDQWHV� VDQRV�� /RV� FULWHULRV� GH� LQFOXVLyQ�SDUD� ORV� SDFLHQWHV� IXH�� XQ� XVR� GHO� 7$5� GH� DO�PHQRV���DxRV��XQ� UHFXHQWR�DFWXDO�GH�&'���FRQ�XQ� PtQLPR� GH� ���� FHO�P/� DVt� FRPR� SRVHHU�FDUJD� YLUDO� LQGHWHFWDEOH� GH� DO� PHQRV� ��� PHVHV��6H� H[FOX\HURQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� FRLQIHFFLyQ�GH� YLUXV� KHSDWRWUySLFRV�� 3RU� FLWRPHWUtD� GH� ÀXMR�IXHURQ� REWHQLGRV� ORV� SRUFHQWDMHV� GH� ODV� GLVWLQWDV�VXESREODFLRQHV� 1.� �&'��GLP�� &'��EULJKW� \�&'��QHJ��DVt�FRPR�HO�SRUFHQWDMH�GH�H[SUHVLyQ�GH�ORV�UHFHSWRUHV�DFWLYDGRUHV�1.S���\�1.S���HQ�FDGD�XQD�GH�HVWDV�VXESREODFLRQHV�GH�FpOXODV�1.��3RU�RWUR�ODGR��GH�FDGD�SDFLHQWH�IXHURQ�UHFROHFWDGRV�ORV�GDWRV�UHODFLRQDGRV�FRQ�OD�HGDG��JUXSR�&'&��&'���DFWXDO�� LQFUHPHQWR� GH� &'���� UHFXHQWR� QDGLU� GH�&'����GXUDFLyQ�GHO�7$5�\�WLHPSR�FRQ�FDUJD�YLUDO�indetectable. Para cada una de estas variables se HVWDEOHFLHURQ�GRV�JUXSRV�GH�SDFLHQWHV�UHVSHFWR�D�su mediana (para las variables cuantitativas).

Resultados:� (O� SRUFHQWDMH� GH� FpOXODV� &'��GLP�IXH� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� PiV� EDMR� HQ� SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�TXH�HQ�GRQDQWHV�VDQRV� >�����YV���������S�������@��6LQ�HPEDUJR��OD�IUHFXHQFLD�GH�FpOXODV�&'��QHJ�IXH�PiV�DOWD�HQ�ORV�SDFLHQWHV�9,+�FXDQGR�VH�FRPSDUDURQ�FRQ�HO�JUXSR�FRQWURO�>�����YV���������S�������@��3RU�RWUR�ODGR�HO�SRUFHQWDMH�GH�

FpOXODV� 1.� WRWDOHV� TXH� H[SUHVDQ� ORV� UHFHSWRUHV�DFWLYDGRUHV�1&5�IXH�PHQRU�HQ�ORV�SDFLHQWHV�9,+�UHVSHFWR� DO� SRUFHQWDMH� REWHQLGR� HQ� ORV� GRQDQWHV�VDQRV�>1.S����������YV��������1.S���������YV���������S�������@�� (VWH� KHFKR� IXH� REVHUYDGR� WDPELpQ�HQ�FDGD�XQD�GH� OD�VXESREODFLRQHV�1.��&'��GLP�>1.S����������YV���������S���������1.S����������YV���������S�������@��&'��EULJKW�>1.S���������YV���������S���������1.S���������YV���������S�������@�\�FpOXODV�&'��QHJ�>1.S���������YV��������S���������1.S���� ����� YV�� ����� �S�������@�� &XDQGR� VH�estudiaron los factores pudiesen estar asociados D�XQD�PD\RU�UHFXSHUDFLyQ�GH�ODV�FpOXODV�1.�VyOR�VH� LGHQWL¿Fy�HO� WLHPSR�GH�FDUJD�YLUDO� LQGHWHFWDEOH�como factor independiente asociado a una mayor H[SUHVLyQ�GH�ORV�UHFHSWRUHV�DFWLYDGRUHV�1.S���\�1.S������

Conclusiones:� $� SHVDU� GHO� XVR� SURORQJDGR� \�HIHFWLYR�GHO�7$5�ORV�SDFLHQWHV�LQIHFWDGRV�SRU�9,+�QR� ORJUDQ� UHFRQVWLWXLU� WRWDOPHQWH� OD� GLVWULEXFLyQ�GH� ODV� FpOXODV� 1.�� (O� WLHPSR� FRQ� FDUJD� YLUDO�indetectable fue el único factor asociado con una PD\RU� UHFXSHUDFLyQ� GH� ORV� UHFHSWRUHV� 1.S��� \�1.S���� 3RU� HO� FRQWUDULR� OD� HGDG�� HO� JUXSR� &'&��HO� LQFUHPHQWR� GH� &'���� UHFXHQWR� DFWXDO� \� QDGLU�GH� &'��� QR� WXYLHURQ� DVRFLDFLyQ� DOJXQD� FRQ� OD�UHFXSHUDFLyQ�GH�ODV�FpOXODV�1.�����

Page 18: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-05 Estudio piloto para valorar la utilidad de la determinación de resistencias en la integrasa del VIH en ADN proviral.)HUQiQGH]�&DEDOOHUR�-$��ÈOYDUH]�0��&KXHFD�1��9LQXHVD�'��0XxR]�0��+HUQiQGH]�4XHUR�-��*DUFtD�)�

Hospital San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.Granada. * Facultad de Medicina.

Fundamento y Objetivo: El estudio de las PXWDFLRQHV� HQ� HO�$'1�SURYLUDO� GHO�9,+�SHUPLWH�detectar las poblaciones víricas que revertieron KDFLD� HO� WLSR� VDOYDMH� WUDV� OD� VXSUHVLyQ� GHO�WUDWDPLHQWR�� 'ROXWHJUDYLU� �'7*�� HV� XQ� QXHYR�LQKLELGRU� GH� LQWHJUDVD�� FRQ� XQ� H[FHOHQWH� SHU¿O�GH� H¿FDFLD�� VHJXULGDG� \� UHVLVWHQFLDV�� /D� SDXWD�GH� GRVL¿FDFLyQ� �XQD� R� GRV� YHFHV� DO� GtD�� HVWi�FRQGLFLRQDGD�� HQWUH� RWURV�� � SRU� OD� SUHVHQFLD� GH�PXWDFLRQHV�GH�UHVLVWHQFLD��(Q�DOJXQRV�SDFLHQWHV�TXH� IUDFDVDURQ� D� UDOWHJUDYLU� QR� VH� GLVSRQH� GH�información de resistencias en el momento el IUDFDVR�� 1XHVWUR� REMHWLYR� KD� VLGR� FRQRFHU� VL�OD� LQIRUPDFLyQ� HQ� $'1� SURYLUDO� WUDV� XQ� WLHPSR�LQGHWHFWDEOH�VLUYH�SDUD�LGHQWL¿FDU�ODV�PXWDFLRQHV�que estuvieron presentes en el fracaso.

Métodos:� 6H� WUDWD� GH� XQ� HVWXGLR� SLORWR��REVHUYDFLRQDO� \� DPELVSHFWLYR�� TXH� LQFOX\H� D��� SDFLHQWHV� FRQ� IUDFDVR� SUHYLR� D� UDOWHJUDYLU� \�HVWXGLR� JHQRWtSLFR�� 7UDV� FDPELDU� GH� UpJLPHQ� \�FRQVHJXLU� OD�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD��VH�HVWXGLDURQ�ODV�PXWDFLRQHV�HQ�$'1��3DUD�HOOR��VH�DLVODURQ�ORV�3%0&V�GH�VDQJUH�WRWDO�FRQ�¿FROO�\�GH�H[WUDMR�HO�$'1��$�FRQWLQXDFLyQ��PHGLDQWH�PpWRGRV�FDVHURV��VH� UHDOL]y� OD� DPSOL¿FDFLyQ� GH� OD� LQWHJUDVD��QHVWHG�3&5��\�SRVWHULRUPHQWH�VH�VHFXHQFLDURQ�ORV� DPSOL¿FDGRV�� )LQDOPHQWH� ODV� VHFXHQFLDV� VH�DQDOL]DURQ� MXQWR�D� ODV�GHO�PRPHQWR�GHO� IUDFDVR�WHUDSpXWLFR��6WDQIRUG�+,9�GDWDEDVH���/D�LGHQWLGDG�de las secuencias se comprobó mediante PpWRGRV�¿ORJHQpWLFRV�

Resultados:�/D�PHGLD�GH�HGDG�IXH�GH����DxRV���������� ������ GH� KRPEUHV�� PHGLD� GH� FDUJD�YLUDO� �/RJ�� \� &'�� GH� ����� FS�PO� ������������ \�����FpOXODV���/�������������/D�PHGLD�GHO�WLHPSR�transcurrido entre el estudio de resistencias en el momento del fracaso y la muestra actual fue GH�������PHVHV� ���������7RGRV� IXHURQ�VXEWLSRV�%��(Q���FDVRV��VHQVLELOLGDG�GHO��������SXGLPRV�GHWHFWDU�ODV�PLVPDV�PXWDFLRQHV�HQ�$'1�SURYLUDO�que las correspondientes en el momento del IUDFDVR��1���+�VH�GHWHFWy�HQ�FXDWUR�SDFLHQWHV�en el fracaso y se mantuvo en tres casos en $'1� SURYLUDO�� 5HVSHFWR� D� ORV� SROLPRU¿VPRV��se observó un mayor número en la muestra de fracaso (correspondiente a muestra de plasma) IUHQWH�D�OD�PXHVWUD�GH�$'1�SURYLUDO��DGHPiV�GH�HQFRQWUDUVH� PXWDFLRQHV� VHFXQGDULDV� HQ� $'1�SURYLUDO�QR�SUHVHQWHV�HQ�PXHVWUD�GH�SODVPD��7UHV�de los pacientes presentaron una mayor similitud GH�SROLPRU¿VPRV�HQWUH�HO�PRPHQWR�GHO�IUDFDVR�\�OD�PXHVWUD�DFWXDO��VLHQGR�pVWH�HQWRUQR�D�XQ������

Conclusiones:�1XHVWUR�HVWXGLR�SLORWR�GHPXHVWUD�TXH�HO�DQiOLVLV�GH�ODV�UHVLVWHQFLDV�HQ�$'1�SURYLUDO�HQ� OD� LQWHJUDVD� SHUPLWH� REVHUYDU� OD� ³KLVWRULD�DUFKLYDGD�GHO�YLUXV´��PX\�~WLO�HQ�FDVRV�HQ�ORV�TXH�no constan estudios anteriores sobre el fracaso WHUDSpXWLFR��(VWRV�UHVXOWDGRV�GHEHQ�FRQ¿UPDUVH�en series más amplias.

Page 19: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

18

Comunicaciones orales y posters

CO-06 Marcadores de inmunoactivación en sangre periférica y amígdalas en Monoterapia vs HAART. Vinuesa García D*(1), Parra Ruiz J(1), Caba Molina M(2), Revelles H(3), Muñoz Medina L(1), Gallo L(1), Ríos Pelegrina R(2), Parra P(1), Martínez MA(1), García Salcedo JA(1)��+HUQiQGH]�4XHUR�-(1).

(1) Unidad de EE. Infecciosas, (2) Servicio de Anatomía Patológica, (3) Servicio de Otorrinolaringología. Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

Fundamento y Objetivo:� (O� FRFLHQWH� &'��&'��VH� KD� LGHQWL¿FDGR� UHFLHQWHPHQWH� FRPR� XQ� EXHQ�marcador de inmunoactivación y probablemente GH� LQPXQRVHQHVFHQFLD�� KDELpQGRVH� UHODFLRQDGR�FRQ�XQD�PD\RU�DUWHULRVFOHURVLV�VXEFOtQLFD��PD\RU�ULHVJR�GH�OLQIRPD�\�FRPR�SUHGLFWRU�GH�OD�DSDULFLyQ�GH�HYHQWRV� QR� VLGD� HQ�SDFLHQWHV� FRQ� FDUJD� YLUDO�suprimida. En la actualidad persiste la controversia HQWUH�OD�PRQRWHUDSLD�\�OD�WULSOH�WHUDSLD��VLHQGR�XQR�de los principales puntos de discrepancia la menor H¿FDFLD�GH�OD�PRQRWHUDSLD�HQ�ORV�UHVHUYRULRV�\��SRU�WDQWR��XQ�PD\RU�JUDGR�GH�LQPXQRDFWLYDFLyQ��OR�TXH�SRGUtD� WHQHU� LPSOLFDFLRQHV� LPSRUWDQWHV� D� PHGLR�ODUJR� SOD]R�� FRPR� OD� DSDULFLyQ� GH� HYHQWRV� QR�VLGD��(O�REMHWLYR�GH�QXHVWUR� WUDEDMR� IXH�FRPSDUDU�HO� JUDGR� GH� LQPXQRDFWLYDFLyQ� GH� SDFLHQWHV� FRQ�monoterapia y pacientes con triple terapia mediante la determinación de diferentes marcadores de LQPXQRDFWLYDFLyQ�H�LQPXQRVHQHVFHQFLD�HQ�VDQJUH�\�WHMLGR�OLQIRLGH����

Métodos: Se seleccionaron pacientes en PRQRWHUDSLD�\�WHUDSLD�+$$57�FRQ�EXHQD�UHVSXHVWD�LQPXQR�YLUROyJLFD�\�FDUJD�YLUDO�LQGHWHFWDEOH��3UHYLD�DQHVWHVLD� ORFDO��VH�REWXYLHURQ�GRV�IUDJPHQWRV�GH�DPtJGDOD� SRU� FDGD� SDFLHQWH�� 8QD� IXH� LQFOXLGD�HQ� SDUD¿QD�� GHWHUPLQiQGRVH� VXESREODFLRQHV�linfocitarias mediante anticuerpos monoclonales HVSHFt¿FRV� SDUD� &'�� \� &'��� SRVWHULRUPHQWH� VH�PLGLy�OD�H[SUHVLyQ�GH�+/$�'5��&'�������\�&'����/D�FXDQWL¿FDFLyQ�FHOXODU� VH� OOHYy�D�FDER�SRU�GRV�REVHUYDGRUHV�H[SHUWRV��(O�RWUR�IUDJPHQWR�VH�HQYLy�D�0LFURELRORJtD�SDUD�HVWXGLR�YLUROyJLFR��6H�H[WUDMR�XQD�PXHVWUD� GH� VDQJUH� SDUD�PHGLU� FDUJD� YLUDO� \�FRQ¿UPDU� OD� &9�9,+� LQGHWHFWDEOH�� 6H� DQDOL]y� HO�FRFLHQWH�&'��&'������

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ�XQ�WRWDO�GH����SDFLHQWHV�����YDURQHV�\���PXMHUHV�����HQ�WULSOH�WHUDSLD�\����HQ�PRQRWHUDSLD��1R�KXER�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�HQ�FXDQWR�D�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�GHPRJUi¿FDV��FOtQLFDV�QL� YLUR�LQPXQROyJLFDV�� LQFOX\HQGR� HO� Q~PHUR�GH� DxRV� GH� LQGHWHFWDELOLGDG� GH� OD� &9�9,+�(Q� HO�análisis multivariado al comparar triple terapia vs PRQRWHUDSLD�QR�H[LVWLHURQ�GLIHUHQFLDV�HQ�FXDQWR�DO�VH[R��S ��������JUXSR�GH�ULHVJR��S ��������HVWDGLR�&'&��S ��������SRUFHQWDMH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�&9�9,+� �� YV� ��� �S �������� HGDG� �S �������� &'����������� &'�� ��������� &'��&'�� ��������� 1DGLU�&'�� ��������� DxRV� GH� HYROXFLyQ� ��������� WLHPSR�LQGHWHFWDEOH���������6H�KL]R�HVWXGLR�LQPXQROyJLFR�HQ�DPtJGDOD�D����SDFLHQWHV�����FRQ�+$$57�\����con monoterapia. Los resultados se muestran en la tabla. Conclusiones:�1R�H[LVWHQ�SRU�WDQWR�GLIHUHQFLDV�HQ�los marcadores de inmunoactivación utilizados en VDQJUH�\�WHMLGR�OLQIRLGH�HQWUH�DPERV�JUXSRV����

Triple terapia Monoterapia p HLA-DR 1330,2400 1369,8400 0.185 CD38* 50,0000 46,7700 0.177 CD138** 34,6800 61,2100 0.122 CD57 53,3850 60,0000 0.737 � Q ���YV����SDUD�WULSOH�WHUDSLD�\�PRQRWHUDSLD�� Q ���YV����SDUD�WULSOH�WHUDSLD�\�PRQRWHUDSLD

Page 20: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-07 Historia evolutiva y direccionalidad de la transmisión de VIH-1 en Andalucía Oriental.3pUH]�3DUUD�6��&KXHFD�1��ÈOYDUH]�0��+HUQiQGH]�4XHUR�-��/ySH]�5X]�0��/R]DQR�$%��&ROODGR�$��2PDU�M, Palomares J, Delgado C, García F.

Hospital San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.Granada. Hospital de Poniente, Almería. Hospital Virgen de las Nieves, Granada. Hospital de Andújar, Jaén. Hospital Santa Ana, Granada. Hospital Ciudad de Jaén.

Fundamento y Objetivo: El uso de la ¿ORJHRJUDItD� �FRPR�KHUUDPLHQWD�SDUD�HO�HVWXGLR�GH� OD� ¿ORGLQiPLFD� GHO� 9,+�� � SHUPLWH� DQDOL]DU�HVSDFLDOPHQWH� ORV� GLIHUHQWHV� OLQDMHV�� UHFRQVWUXLU�OD�KLVWRULD�HYROXWLYD��\�HVWXGLDU�OD�GLUHFFLRQDOLGDG�de la transmisión de las infecciones. En nuestro WUDEDMR� KHPRV� HVWXGLDGR� OD� ¿ORGLQiPLFD� GH� ORV�GLIHUHQWHV�OLQDMHV�GH�9,+���HQ�$QGDOXFtD��VXEWLSR�%�\�QR�%���DVt�FRPR�GH�ODV�GLIHUHQWHV�FDGHQDV�GH�WUDQVPLVLyQ�GH�9,+�GH�VXEWLSR�%��HVWXGLDQGR�ODV�UXWDV� GH� WUDQVPLVLyQ� GH�9,+� FRQ�PD\RU� LQWHUpV�HSLGHPLROyJLFR�

Métodos:� 3DUD� HO� HVWXGLR� XWLOL]DPRV� ����VHFXHQFLDV� QDLYH� VXEWLSR� %�� UHFRJLGDV� GXUDQWH�HO� SHULRGR� GH� ����� D� ����� SHUWHQHFLHQWHV� D� OD�UHJLyQ�GHO�JHQ�SRO��REWHQLGDV�XWLOL]DQGR�HO�HQVD\R�7UXJHQH� +,9��� JHQRW\SLQJ� .LW� �6LHPHQV��� 'H�HVWDV� VHFXHQFLDV�� HO� ���� �Q ����� SHUWHQHFtDQ�D� VXEWLSR� %� \� HO� UHVWR� ���� �Q ����� D� VXEWLSR�QR�%� \� HVWDEDQ� UHSDUWLGDV� HQWUH� ORV� +RVSLWDOHV�GH� *UDQDGD� FDSLWDO� �Q ������ $OPHUtD� �Q ������0RWULO� �Q ����� -DpQ� FDSLWDO� �Q ����� $QG~MDU��Q ����� /LQDUHV� �Q ���� \� ÒEHGD� \� %D]D� �Q ����3DUD�HO�HVWXGLR�GH�VFUHHQLQJ�GH�ODV�FDGHQDV�GH�WUDQVPLVLyQ�GH�VXEWLSR�%��VH� UHDOL]y�XQ�DQiOLVLV�¿ORJHQpWLFR�PHGLDQWH�Pi[LPD� YHURVLPLOLWXG� FRQ�5D[0/�� XWLOL]DQGR� FRPR� PRGHOR� GH� VXVWLWXFLyQ�QXFOHRWtGLFD� *75�� $VLPLVPR�� SDUD� HO� DQiOLVLV�¿ORGLQiPLFR��VH�UHDOL]y�XQD�¿ORJHRJUDItD�GLVFUHWD�PHGLDQWH� LQIHUHQFLD� %D\HVLDQD�� � D� WUDYpV� GHO�FiOFXOR� GH� XQ� UHORM� PROHFXODU� UHODMDGR� VREUH�ODV� VHFXHQFLDV� TXH� VH� JHRSRVLFLRQDURQ�� 3DUD�analizar la reconstrucción espacial de las rutas GH�WUDQVPLVLyQ�VH�XWLOL]y�HO�WHVW�GH�IDFWRU�GH�%D\HV��%)���PHGLGD�GH�SUREDELOLGDG�TXH�GD�VRSRUWH�D�OD�UXWD�GH�WUDQVPLVLyQ��HVWDEOHFLHQGR�XQ�&XW�2II�HQ�%) ���

Resultados:� 8Q� ���� GH� LQGLYLGXRV� GH� VXEWLSR�%� �Q ����� HVWDEDQ� LQFOXLGRV� HQ� FDGHQDV� GH�WUDQVPLVLyQ� GH� 9,+�� OD� JUDQ� PD\RUtD�� XQ� ����SHUWHQHFtDQ� D� *UDQDGD� FDSLWDO� �Q ����� /DV�FDGHQDV� GH� WUDQVPLVLyQ� PiV� DQWLJXDV� VH�ORFDOL]DQ� HQ� OD� ]RQD� GH� (O� (MLGR� �+RVSLWDO� GH�3RQLHQWH���/DV� UXWDV�FRQ�PD\RU� WUiQVLWR�GH�9,+�VH� HQFXHQWUDQ� HQWUH�� *UDQDGD�$OPHUtD�� \� -DpQ��%) �������� VHJXLGR� GH� $QG~MDU�/LQDUHV� �%) ��������\�*UDQDGD�0RWULO��%) ������

Conclusiones:�/D�KLSyWHVLV�HYROXWLYD�FRQIRUPH�D�QXHVWUR�DQiOLVLV�LQGLFD�TXH�ORV�OLQDMHV�DQFHVWUDOHV�GH�9,+�FRUUHVSRQGHQ�D�OD�]RQD�GH�(O�(MLGR��FRQ�la presencia a su vez de cadenas de transmisión PiV� DQWLJXDV�� VLHQGR� *UDQDGD� OD� ]RQD� FRQ�PD\RU�GLYHUVLGDG�GH�HYHQWRV�PLJUDWRULRV�GH�9,+�D� GLIHUHQWHV� ]RQDV� GH� $QGDOXFtD� 2ULHQWDO�� FRQ�una mayor proporción de individuos incluidos en diferentes cadenas de transmisión.

Page 21: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-08 Prevalencia, incidencia y factores de riesgo del VPH de alto riesgo (VPH-AR) en pacientes VIH positivos - Hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Hidalgo Tenorio C, Gil Anguita C, Ramírez Taboada J, Álvarez Romero M, Esquivias J, Omar Mohamed-Balghata M, López Ruz MA, Martínez JR, Pasquau Liaño J.

Hospital Virgen de Las Nieves, Granada.

Fundamento y Objetivo: El carcinoma de FDQDO� DQDO� �&&$�� HV� XQD� GH� ODV� QHRSODVLDV� QR�GH¿QLWRULDV� GH� 6,'$� PiV� IUHFXHQWHV�� VREUH�WRGR�HQ�+6+�9,+�SRVLWLYRV��'HQWUR� ORV� IDFWRUHV�GH� ULHVJR� GHO� &&$�� VH� HQFXHQWUD� OD� LQIHFFLyQ�FUyQLFD�SRU� JHQRWLSRV�RQFRJpQLFRV�GHO�93+�HQ�la mucosa anal.

2EMHWLYRV�� (YDOXDU� OD� SUHYDOHQFLD� H� LQFLGHQFLD�GHO�93+�$5��\�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�FRQ�VX�DSDULFLyQ�HQ�SDFLHQWHV�9,+����+6+��(VWXGLDU�OD� DVRFLDFLyQ� HQWUH� OD� 3&5� GHO� 93+�$5� \� ORV�KDOOD]JRV�KLVWROyJLFRV��

Métodos: Estudio realizado entre mayo de ����������� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV�FX\D� HGDG� PHGLD� IXH� ��� DxRV�� /RV� SDFLHQWHV�HVWDEDQ�LQFOXLGRV�HQ�XQ�SURJUDPD�GH�GHVSLVWDMH��WUDWDPLHQWR�\�SUR¿OD[LV� �LPSOHPHQWDFLyQ�GHO�XVR�GHO� FRQGyQ� \� YDFXQD�� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� 93+�\� &&$�� $� WRGRV� HOORV� VH� OHV� UHDOL]y� FLWRORJtD��3&5� GH� 93+� �*HQH$PS� 3&5� 6\VWHP� ������$SSOLHG� %LRV\VWHPV�� 5RFKH�� \� DQRVFRSLD�� � /D�FODVL¿FDFLyQ� FLWROyJLFD� H� KLVWROyJLFD� HPSOHDGD�IXH�OD�GH�%HWKHVGD��

Resultados:� ������ ����&,�� ������� WHQtDQ�JHQRWLSRV�GHO�93+�$5������������&,���������GH�EDMR� ULHVJR� \� ������ ����&,�� ������� GH� DPERV�JHQRWLSRV�� /RV� JHQRWLSRV� GH� DOWR� ULHVJR� PiV�IUHFXHQWHPHQWH�DLVODGRV� IXHURQ�������������������������� ���� ��� \� ���� ������� UHVSHFWLYDPHQWH��������GH�ODV�DQRVFRSLDV�IXHURQ�QRUPDOHV��������/6,/��\�������+6,/��/D� LQFLGHQFLD�GHO�93+�$5�HUD� GH� ���������� FDVRV� QXHYRV������ SHUVRQD�DxR��/D�WDVD�GH�DFODUDPLHQWR�GHO�93+�$5�HUD�GH���������SDFLHQWH�DxR�

Encontramos asociación entre la presencia de 93+�$5� \� DQRVFRSLD� DQRUPDO�� DVt� GH� ODV� ����SDFLHQWHV�FRQ�JHQRWLSRV�RQFRJpQLFRV�����������WHQtDQ� DQRVFRSLD� SDWROyJLFD� �S �������� VLHQGR������� /6,/� \� ������ +6,/�� (Q� HO� DQiOLVLV� GH�UHJUHVLyQ� ORJtVWLFD� P~OWLSOH� TXH� DQDOL]DED� ORV�IDFWRUHV� GH� ULHVJR� DVRFLDGRV� FRQ� OD� LQIHFFLyQ�GHO� 93+�$5� HQ� PXFRVD� DQDO� HQFRQWUDPRV� OD�SUHVHQFLD� GH� FRQGLORPDV�HQ� HO� iUHD� JHQLWDO� \�R�SHULDQDO��25�����������,&��������������

Conclusiones:�(Q�QXHVWUD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�9,+���+6+�HO�����WHQtD�LQIHFFLyQ�SRU�93+�$5��con tasa de acalaramiento de las cepas inferior a OD�GH�DGTXLVLFLyQ��GH�HOORV��DSUR[LPDGDPHQWH����GH�FDGD���SUHVHQWDED�OHVLRQHV�SUHPDOLJQDV��+6,/���\�HO�SULQFLSDO� IDFWRU�GH� ULHVJR�TXH�DVRFLDGR� IXH�OD� FRQGLORPDWRVLV�� )LQDOPHQWH�� UHFRPHQGDPRV�GH� IRUPD� VLVWHPiWLFD� HO� GHVSLVWDMH� GH� OHVLRQHV�SUHFXUVRUDV�GH�&&$�HQ�HVWD�SREODFLyQ��KDFLHQGR�KLQFDSLp�HQ�DTXHOORV�FRQ�YHUUXJDV�JHQLWDOHV�\�R�perianales.

Page 22: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-09 Transmisión de resistencias a antirretrovirales de primera línea en Andalucía. Camacho Luque R, Viciana I, Ríos MJ, Lozano F, Pasquau J, Mayorga M, Rivero A, Marín J, Muñoz L, De la Torre J, Llaves S, Merino D, Lozano AB, Jarilla F, Terrón A, Hernández S, Pérez I, Fernández C, Mohamed O, Del Arco A, Parra M, Delgado C, Fernández S, Palomares J, Castaño M, Gálvez C, Téllez F, González CM, Palomares JC, Viciana P, Santos J, García F.

Red Andaluza de Vigilancia Epidemiológica de Resistencias a Antiretrovirales (RAVETRA).

Fundamento y Objetivo:�/D�5HG�$QGDOX]D�SDUD�OD� 9LJLODQFLD� (SLGHPLROyJLFD� GH� 5HVLVWHQFLDV�D� $QWLUHWURYLUDOHV� �5$9(75$�� WLHQH� HQWUH� VXV�REMHWLYRV� UHDOL]DU� OD� LQYHVWLJDFLyQ� GH� UHVLVWHQFLDV�SULPDULDV� HQ� WRGRV� ORV� QXHYRV� GLDJQyVWLFRV� GH�Andalucía. En este estudio presentamos los datos UHODWLYRV�DO�SULPHU�VHPHVWUH�GH���������

Métodos:� 6H� KDQ� UHFRJLGR� VHFXHQFLDV� )$67$�GH� OD� SURWHDVD� \� WUDQVFULSWDVD� UHYHUVD� GH� 9,+�\� GDWRV� FOtQLFR� HSLGHPLROyJLFRV� GH� ORV� QXHYRV�GLDJQyVWLFRV� GH� $QGDOXFtD�� 6H� KDQ� WHQLGR� HQ�cuenta las mutaciones de resistencia incluidas HQ� OD� ~OWLPD� DFWXDOL]DFLyQ� GH� OD� OLVWD� GH� OD� 206��%HQQHW� HW� DO� ������� 3DUD� HVWLPDU� OD� SUHYDOHQFLD�GH� OD� 5HVLVWHQFLD� 3ULPDULD� D� ORV� IiUPDFRV� GH�SULPHUD� OtQHD��,7,1$1V�()9��193��539��� ,7,$1V�7')��$%&�� )7&�� �7&�� H� ,3V�$7=U��'59U�� /39U����VH� KD� XWLOL]DGR� OD� LQWHUSUHWDFLyQ� FRQ� HO� DOJRULWPR�GH�6WDQIRUG�Y�����FRQVLGHUDQGR�FRPR� UHVLVWHQFLD�FXDOTXLHU�FDWHJRUtD�GLIHUHQWH�GH�³VXVFHSWLEOH´�\�GH�³SRWHQWLDO�ORZ�OHYHO�UHVLVWDQFH´��6H�KDQ�UHODFLRQDGR�ODV� YDULDEOHV� FOtQLFR� HSLGHPLROyJLFDV� DQDOL]DGDV�HQ� OD� FRKRUWH� FRQ� OD�SUHYDOHQFLD�GH� UHVLVWHQFLDV��JOREDO�\�SRU�IDPLOLDV���

Resultados:� 6H� KDQ� DQDOL]DGR� ���� VHFXHQFLDV��/RV� SDFLHQWHV� WLHQHQ� HGDG� PHGLD�� ��� ���������FDUJD� YLUDO� PHGLD�� ��������� �����������������&'��� ���� ����������� ������KRPEUHV��8Q� ������VRQ�KRPEUHV�FRQ�SUiFWLFDV�KRPR�ELVH[XDOHV�\�XQ�����KHWHURVH[XDOHV��/D�SUHYDOHQFLD�GH�UHVLVWHQFLD�SULPDULD�D� ORV� IiUPDFRV�GH�SULPHUD� OtQHD�KD�VLGR�GHO� ������ ������ ,7,$1V�� ������ ,7,1$1V�� �����IPs). La prevalencia de mutaciones de resistencia �206��KD�VLGR�GHO�������������,7,$1V�������,7,�1$1V�������,3V���/DV�PXWDFLRQHV�PiV�SUHYDOHQWHV�IXHURQ���.���1�6���������(���$��������\�*���$��������SDUD�,7,1$1V��UHYHUWLHQWHV�GH�7������������'��1��������\�0��/��������\�.���4��������SDUD�

,7,$1���\�0��,��������SDUD�,3V������SDFLHQWHV�HV�WDEDQ�LQIHFWDGRV�SRU�VXEWLSR�%�����������(QWUH�ORV�VXEWLSRV�QR�%��HO�UHFRPELQDQWH�&5)��B$*�IXH�HO�PiV�SUHYDOHQWH���������VHJXLGR�GH�ORV�VXEWLSRV�'���������$���������&5)��B$(���������&���������)���������*��������\�.���������1R�VH�KD�HQFRQWUD�do relación entre la prevalencia de resistencias y QLQJXQR� GH� ODV� YDULDEOHV� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV�evaluadas.

Conclusiones: La transmisión de resistencias a QR�DQiORJRV�GH�QXFOHyVLGRV�GH�SULPHUD� OtQHD�HQ�$QGDOXFtD� HV� HOHYDGD�� SULQFLSDOPHQWH� GHELGR� DO�LPSDFWR� HQ� SDWURQHV� GH� UHVLVWHQFLD� HVSHFt¿FRV�GH� IiUPDFR� LQGHSHQGLHQWHV� GH� .���1�� /DV�PHGLGDV�GH�SUHYHQFLyQ��GHEHQ�GLULJLUVH�D�GLVPLQXLU�OD� WUDQVPLVLyQ� GH� UHVLVWHQFLDV� D� HVWH� JUXSR�IDUPDFROyJLFR�\�D�LQWHQWDU�IUHQDU�VX�H[SDQVLyQ�

5$9(75$�� +RVSLWDO� 6DQ� &HFLOLR� �� ,QVWLWXWR�GH� ,QYHVWLJDFLyQ� %LRVDQLWDULD� LEV�*UDQDGD��+RVSLWDO�9LUJHQ�GH� ODV�1LHYHV��*UDQDGD��+RVSLWDO�7RUUHFiUGHQDV��$OPHUtD��+RVSLWDO� GH�3RQLHQWH��(O�(MLGR��$OPHUtD���+RVSLWDO�&LXGDG�GH�-DpQ��+RVSLWDO�$OWR� *XDGDOTXLYLU�� $QG~MDU� �-DpQ��� +RVSLWDO� 6DQ�$JXVWtQ��/LQDUHV��-DpQ���+RVSLWDO�6DQWD�$QD��0RWULO��*UDQDGD��� +RVSLWDO� 9LUJHQ� 0DFDUHQD�� 6HYLOOD��+RVSLWDO� 5HLQD� 6RItD�� &yUGRED�� +RVSLWDO� 9LUJHQ�GHO�5RFtR��6HYLOOD��+RVSLWDO�&DUORV�+D\D��0iODJD��+RVSLWDO� GH� /D� /tQHD�� &iGL]�� +RVSLWDO� &RVWD� GHO�6RO��0DUEHOOD� �0iODJD���+RVSLWDO�$[DUTXtD�� 9pOH]��0iODJD���+RVSLWDO�GH�$QWHTXHUD��0iODJD��+RVSLWDO�GH� 3XHUWR� 5HDO�� &iGL]�� +RVSLWDO� 9LUJHQ� GH� OD�9LFWRULD��0iODJD��+RVSLWDO�3XHUWD�GHO�0DU��&iGL]��+RVSLWDO�,QIDQWD�(OHQD��+XHOYD��+RVSLWDO�GH�-HUH]��&iGL]�� +RVSLWDO� GH� OD� 0HUFHG�� 2VXQD� �6HYLOOD���+RVSLWDO�GH�9DOPH��6HYLOOD��

Page 23: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&2���� ¢,GHQWL¿FDQ� ORV� PpWRGRV� FRPHUFLDOHV� FRUUHFWDPHQWH� HO�genotipo del virus de la hepatitis C?Chueca N, Fernández-Caballero JA, Álvarez M, Sánchez JA, Mérida MD, López-Bueno J*, García F.

Hospital San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.Granada. *Facultad de Medicina.

Fundamento y Objetivo:� /D� VHJXULGDG� HQ� OD�GHWHUPLQDFLyQ�FRUUHFWD�GHO�JHQRWLSR�GHO�9+&�HV�OLPLWDGD�SDUD�DOJXQRV�HQVD\RV�FRPHUFLDOHV��(VWH�dato adquiere una especial relevancia para el WUDWDPLHQWR�FRQ�DOJXQRV�GH� ORV�QXHYRV�DJHQWHV�antivirales de acción directa. En nuestro estudio KHPRV� FRPSDUDGR� OD� GHWHUPLQDFLyQ� GHO� JHQR�VXEWLSR� XWLOL]DQGR� HO� HTXLSR� FRPHUFLDO� 7UXJHQH�+&9� JHQRW\SLQJ� NLW� �6LHPHQV�� 1$'�� FRQ� OD�VHFXHQFLDFLyQ� GH� XQ� IUDJPHQWR� GH� OD� UHJLyQ�16�E����

Métodos:� +HPRV� DQDOL]DGR� XQ� WRWDO� GH� ����PXHVWUDV� SUHYLDPHQWH� JHQRWLSDGDV� PHGLDQWH�HO� HTXLSR� FRPHUFLDO� 7UXJHQH�� FRQ� OD� VLJXLHQWH�GLVWULEXFLyQ� GH� JHQRWLSRV�� ��� Q ��� ��D�� Q � �����E��Q ��������Q ������Q ��� ��D��Q �����G��Q ������� Q � ��� ��D�� Q ��� �F�� Q ����� �D�� Q ��� 3DUD� OD�VHFXHQFLDFLyQ� GH� 16�E� KHPRV� XWLOL]DGR� XQ�SURWRFROR� SUHYLDPHQWH� SXEOLFDGR�� \� KHPRV�XWLOL]DGR� VLHPSUH�TXH�KD� VLGR�SRVLEOH� OD�PLVPD�H[WUDFFLyQ� TXH� SDUD� HO� VLVWHPD� FRPHUFLDO�� /D�VHFXHQFLD�GH�16�E�VH�KD�LQWHUSUHWDGR�XWLOL]DQGR�+&9�%ODVW� �KWWS���KFY�ODQO�JRY�FRQWHQW�VHTXHQFH�%$6,&B%/$67�EDVLFBEODVW�KWPO�� \� JHQR�SKHQR��KEY�ELRLQI�PSL�LQI�PSJ�GH���� 6H� FRQVLGHUDURQ�FRPR�GLVFRUGDQFLDV�JOREDOHV�FXDOTXLHU�GLIHUHQFLD�HQ�OD�HVWLPDFLyQ�GHO�JHQR�VXEWLSR��GLVFRUGDQFLDV�menores las diferencias en la determinación del VXEWLSR��\�GLVFRUGDQFLDV�PD\RUHV�ODV�GLIHUHQFLDV�HQ� OD� GHWHUPLQDFLyQ� GHO� JHQRWLSR� �LQFOX\HQGR�aquí las discordancias entre subtipos 1a y 1b).

Resultados: La edad media de los pacientes HVWXGLDGRV� IXH� GH� ����� DxRV� �UDQJR� ����������� ������ HUDQ� KRPEUHV�� FRQ� XQD� FDUJD� YLUDO�PHGLD� GH� 9+&� HQ� HO� PRPHQWR� GHO� JHQRWLSDGR�GH� ���������� 8,�PO� �UDQJR� ������������������8,�PO��� ��� SDFLHQWHV� HVWDEDQ� FRLQIHFWDGRV� SRU�9,+��/DV�GLVFRUGDQFLDV�JOREDOHV�HQWUH�HO�PpWRGR�FRPHUFLDO� \� HO�PpWRGR� GH� UHIHUHQFLD� IXHURQ� GHO������Q �����6H�FODVL¿FDURQ�FRPR�GLVFRUGDQFLDV�PHQRUHV� XQ� ����� GH� ODV�PXHVWUDV� >�Q ���� �� ���7UXJHQH��D��D��16�E���Q �����D��E��Q ����E�D����Q ����D�D��L��Q ����F�D��L��Q �����D��D��Q ����G�D��D��Q ����D�D��G��Q ����F�D��D��Q ����F�D��G��Q ��@��)LQDOPHQWH��XQ�����GH�ODV�PXHVWUDV�HVWXGLDGDV��Q ���� VH� LQWHUSUHWDURQ� FRPR� GLVFRUGDQFLDV�PD\RUHV���D��7UXJHQH��D��E��16�E���Q ����E�D��D��Q �����E�D��D��Q ����D�D��E��Q ����F�D��E��Q ��

Conclusiones:� (O� PpWRGR� FRPHUFLDO� 7UXJHQH�+&9� JHQRW\SLQJ� .LW� QR� DVLJQD� FRUUHFWDPHQWH�HO� JHQRWLSR� GHO� 9+&� HQ� KDVWD� XQ� WHUFLR� GH� ORV�FDVRV��0iV�GH�XQ�����GH�ORV�FDVRV�VRQ�HUURUHV�TXH�FRQGLFLRQDUtDQ�JUDYHPHQWH�OD�SUiFWLFD�FOtQLFD�DVLVWHQFLDO�D�OD�KRUD�GH�LQLFLDU�WUDWDPLHQWR�FRQ�ORV�nuevos antivirales de acción directa.

Page 24: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

&2���� (O� SROLPRU¿VPR� 4��.� � HQ� ORV� JHQRWLSRV� �D� GH� $QGDOXFtD�Oriental. Prevalencia y distribución en clados.Chueca N, Fernández-Caballero JA, Álvarez M, Sánchez JA, Mérida MD, López-Bueno J*, García F.

Hospital San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibsGranada. *Facultad de Medicina.

Fundamento y Objetivo:� ([LVWHQ� HVFDVRV�HVWXGLRV�HQ�(XURSD��\�HVSHFLDOPHQWH�HQ�(VSDxD��TXH� KD\DQ� HVWLPDGR� OD� SUHYDOHQFLD� EDVDO� GH�YDULDQWHV� DVRFLDGDV� D� UHVLVWHQFLD� �5$9V�� HQ�OD� SURWHDVD� GHO� 9+&�� /D� FRPHUFLDOL]DFLyQ� GH�VLPHSUHYLU� KD� JHQHUDGR� XQ� FUHFLHQWH� LQWHUpV�SRU�HVWH�WHPD��\D�TXH�VX�XVR�QR�HVWi�LQGLFDQGR�HQ� SDFLHQWHV� FRQ� JHQRWLSR� �D� TXH� SUHVHQWDQ�HO� SROLPRU¿VPR� 4��.�� $GHPiV�� SDUHFH� TXH�HVWH� SROLPRU¿VPR� VH� KD� DVRFLDGR� FRQ� HO� FODGR�GH� JHQRWLSR� �D� FLUFXODQWH� �FODGRV� ,�,,��� 1XHVWUR�REMHWLYR�KD�VLGR�FRQRFHU�OD�SUHYDOHQFLD�GH�5$9V��HQ� HVSHFLDO� GH� 4��.�� HQ� OD� SURWHDVD� YLUDO� HQ�SDFLHQWHV� FRQ� JHQRWLSR� �D��&RQRFHU� ORV� FODGRV�GH�JHQRWLSR��D�FLUFXODQWHV�HQ�QXHVWUD�FRKRUWH�\�VX�DVRFLDFLyQ�FRQ�4��.����

Métodos:� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO�� DPELVSHFWLYR��HQ� HO� iPELWR� GHO� +RVSLWDO� 8QLYHUVLWDULR� 6DQ�&HFLOLR� GH� *UDQDGD�� 6H� KD� VHFXHQFLDGR� OD�SURWHDVD� YLUDO� HQ� WRGRV� ORV� JHQRWLSRV� �D��previamente caracterizados utilizando el PpWRGR�FRPHUFLDO�7UXJHQH��+&9�JHQRW\SLQJ� NLW��6LHPHQV��1$'��GHO�SHULRGR�������������3DUD�HO�HVWXGLR�GH�ODV�5$9V�VH�KD�XWLOL]DGR�HO�VRIWZDUH�GH�JHQR�SKHQR� +&9� �KWWS���KFY�ELRLQI�PSL�LQI�PSJ�GH���TXH�SURSRUFLRQD�LQIRUPDFLyQ�VREUH�HO�FODGR��SUHGLFH� OD� DFWLYLGDG� GH� ERFHSUHYLU�� WHODSUHYLU��VLPHSUHYLU� \� IDOGDSUHYLU�� \� KDFH� XQD� SUHGLFFLyQ�GHO� JHQR�VXEWLSR� GH� 9+&�� )LQDOPHQWH� KHPRV�desarrollado un protocolo para la determinación GHO� SROLPRU¿VPR� 4��.� PHGLDQWH� 3&5� DOHOR�HVSHFt¿FD�HQ�WLHPSR�UHDO�

Resultados:� +HPRV� HVWXGLDGR� XQ� WRWDO� GH� ���SDFLHQWHV� FRQ� JHQRWLSR� �D�� FRQ� XQD� PHGLDQD��,45��GH�HGDG�GH������������������DxRV������������KRPEUHV��FRQ�XQD�PHGLDQD�GH�FDUJD�YLUDO��,45���GH� ����� ������������ /RJ��� 8,�PO�� ��� SDFLHQWHV�HVWDEDQ�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+��/D�SUHYDOHQFLD�GH�5$9V� EDVDOHV� IXH� OD� VLJXLHQWH�� 9��/�0�� ������7��6�� ������ 4��.�� ������ 4��/�� ���� 6���5�������� � 5���*�.�� ������ $���9�� ������ '���*�(�<��������9���7��������/D�SUHYDOHQFLD�GHO�FODGR�,,� GHO� JHQRWLSR� �D� IXH� GHO� ����� H[LVWLHQGR� XQD�DVRFLDFLyQ� HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYD� HQWUH�FODGR� \� SUHYDOHQFLD� GH� 4��.� �S �������� 7RGRV�ORV� SROLPRU¿VPRV� 4��.� GHWHFWDGRV� PHGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ� GH� 16�� VH� GHWHFWDURQ� PHGLDQWH�HO�SURWRWLSR�GH�HQVD\R�GH�3&5�DOHOR�HVSHFt¿FD�

Conclusiones:� (O� FODGR� ,,� GHO� JHQRWLSR� �D�SUHGRPLQD�HQ�OD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�TXH�KHPRV�DQDOL]DGR�� /D� SUHYDOHQFLD� GH� 5$9V� EDVDOHV� HV�EDMD�\�GHVWDFD�XQD�PHQRU�SUHYDOHQFLD�GH�4��.�TXH� HQ� RWUDV� ]RQDV� JHRJUi¿FDV�� HQ� HVSHFLDO�FRQ� UHVSHFWR� D� ORV� (VWDGRV� 8QLGRV�� KHFKR�TXH� VH� SXHGH� H[SOLFDU� SRU� ODV� GLIHUHQFLDV� HQ�OD� SUHYDOHQFLD� GH� FODGRV�� &RQ� HO� FUHFLHQWH� XVR�HVSHUDGR� GH� VLPHSUHYLU�� FRQRFHU� HO� FODGR� GHO�JHQRWLSR���SXHGH�OOHJDU�D�WHQHU�LQWHUpV�FOtQLFR��

Page 25: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-12 Impacto del programa de intervención PROVAUR en la resistencia a linezolid.*DUFtD�0DUWtQH]�/��1DWHUD�.LQGHOiQ�& ��*UDFLD�$KXO¿QJHU�,��9LGDO�9HUG~�(��&DQWLViQ�%RKRUTXH]�6��'H�OD�Fuente Ruíz S, Rodríguez López F, Del Prado Llergo JR, Rivero Román A, Torre-Cisneros J.

Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Fundamento y Objetivo:� $SUR[LPDGDPHQWH�HO� ���� GH� ORV� DQWLPLFURELDQRV� LQGLFDGRV� VRQ�inapropiados. Las consecuencias del tratamiento antimicrobiano inapropiado son el incremento de OD�PRUEL�PRUWDOLGDG��GH�ODV�UHDFFLRQHV�DGYHUVDV��GH� OD� HVWDQFLD� KRVSLWDODULD�� GH� ODV� LQIHFFLRQHV�VHFXQGDULDV��GH�ORV�PLFURRUJDQLVPRV�UHVLVWHQWHV�\� GHO� JDVWR� VDQLWDULR�� +D\� XQ� DFXHUGR� JHQHUDO�DFHUFD�GH�OD�QHFHVLGDG�GH�PHMRUDU�HO�XVR�GH�ORV�DQWLPLFURELDQRV��([LVWHQ�HVFDVDV�HYLGHQFLDV�GHO�LPSDFWR� GH� ORV� SURJUDPDV� GH� RSWLPL]DFLyQ� GH�uso de antimicrobianos sobre las resistencias PLFURELDQDV�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� IXH�DQDOL]DU�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�XQ�SURJUDPD�GH�YDOLGDFLyQ�GH�DQWLPLFURELDQRV�GH�XVR�UHVWULQJLGR��3529$85��SDUD�RSWLPL]DU�HO�XVR�GHO�OLQH]ROLG�\�su impacto sobre las resistencias bacterianas.

Métodos:�6H�GLVHxy�XQ�HVWXGLR�TXDVLH[SHULPHQWDO�DQWHV�GHVSXpV�GH� OD� LPSODQWDFLyQ�GHO�SURJUDPD�3529$85�� /D� LQWHUYHQFLyQ� FRQVLVWLy� HQ� OD�cumplimentación de un formulario restrictivo y SRVWHULRUPHQWH��XQD��HQWUHYLVWD�SHUVRQDO�HQWUH�HO�UHVSRQVDEOH�GHO�SDFLHQWH�\�HO�H[SHUWR�GHO�HTXLSR�de antibióticos.

Se midió la incidencia y densidad de incidencia GH� LQIHFFLRQHV�FRORQL]DFLRQHV� SRU� 056$��Staphylococcus� FRDJXODVD� QHJDWLYR� �&R16�� \�Enterococcus spp.� UHVLVWHQWHV�D� OLQH]ROLG��2WUDV�YDULDEOHV� VHFXQGDULDV� IXHURQ�� OD� LQFLGHQFLD� \�GHQVLGDG� GH� LQFLGHQFLD� GH� LQIHFFLRQHV� 056$�\� &R16� UHVLVWHQWH� D� PHWLFLOLQD�� YDQFRPLFLQD� \�GDSWRPLFLQD��OD�UHVLVWHQFLD�GH�Enterococcus spp. D�YDQFRPLFLQD��OD�DGHFXDFLyQ�GH�OD�SUHVFULSFLyQ�GH�OLQH]ROLG���OD�PRUWDOLGDG�FUXGD�D�ORV����\����GtDV�GH� SURFHVRV� FHQWLQHOD� �EDFWHULHPLD� SRU� 056$��neumonía asociada a ventilación mecánica JOREDO� \� SRU� 056$��� HO� FRQVXPR� GH� OLQH]ROLG��vancomicina y daptomicina en Dosis Diaria 'H¿QLGD�SRU������HVWDQFLDV�GtD��'''������H��\��HO�JUDGR�GH�DFHSWDFLyQ�GHO�SURJUDPD�

Resultados:� /RV� SHUtRGRV� DQDOL]DGRV� IXHURQ��GH�QRYLHPEUH������D�RFWXEUH�GH������ �SHUtRGR�SUH�LQWHUYHQFLyQ�� \� GH� QRYLHPEUH� GH� ����� D�RFWXEUH� GH� ����� �SHUtRGR� LQWHUYHQFLyQ��� 6H�UHYLVDURQ� ���� SUHVFULSFLRQHV� GH� OLQH]ROLG� HQ� HO�SHULRGR� SUHLQWHUYHQFLyQ� \� ����HQ� HO� SHULRGR� GH�intervención.

(O� SURJUDPD� UHGXMR� HO� FRQVXPR� GH� OLQH]ROLG������� YV�� ���� '''������ H�� \� OD� SURSRUFLyQ� GH�WUDWDPLHQWRV�LQDGHFXDGRV��������YV����������6H�UHGXMR�OD�LQFLGHQFLD�\�GHQVLGDG�GH�LQFLGHQFLD�GH�LQIHFFLyQ�FRORQL]DFLyQ�SRU�&R16�������YV��������S�������� ����� YV�� ����� FDVRV������ HVWDQFLDV��S���������\�Enterococcus spp���������YV��������S ������� ���� YV�� ����� FDVRV������ HVWDQFLDV��S��������UHVLVWHQWH�D�OLQH]ROLG��1R�VH�REVHUYDURQ�FDPELRV� VLJQL¿FDWLYRV� HQ� 056$�� 1R� VH�PRGL¿Fy�OD�PRUWDOLGDG�GH�ORV�SURFHVRV�FHQWLQHOD�estudiados (bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a meticilina y de la neumonía DVRFLDGD� D� YHQWLODFLyQ�PHFiQLFD��� (O� ������ GH�ORV� PpGLFRV� HQFXHVWDGRV� HVWDEDQ� VDWLVIHFKRV�FRQ�HO�SURJUDPD�

Conclusiones:� 8Q� SURJUDPD� GH� RSWLPL]DFLyQ�del uso de linezolid puede reducir la tasa de UHVLVWHQFLDV� GH� &R16� \� Enterococcus spp. a GLFKR�DQWLELyWLFR�VLQ�DXPHQWR�GH�OD�PRUWDOLGDG�\�con buena aceptación de los profesionales.

Page 26: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-13 Estudio multicéntrico de intervención para la mejora del manejo y pronóstico de la infección de prótesis articular postquirúrgica. Datos preliminares. Peñas C(1), Palomino J(2), Corzo J(3), Nuño E(4), Sobrino B(5), Del Arco A(6), Natera C(7), Bru F(8), Martín D(1), Muniain MA(1), Rodríguez-Baño J(1), Del Toro MD(1).

(1) Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (2) Hospital Virgen del Rocío, Sevilla. (3) Hospital de Valme, Sevilla. (4) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (5) Hospital Carlos Haya,Málaga. (6) Hospital Costal del Sol, Marbella (Málaga). (7) Hospital Reina Sofía, Córdoba. (8) Hospital Puerta del Mar, Algeciras (Cádiz).

Fundamento y Objetivo:� (Q�0DU]R� GH� ����� VH�SXVR�HQ�PDUFKD�XQ�SUR\HFWR�GH�LQWHUYHQFLyQ�TXH�SUHWHQGH�� ���0HMRUDU� HO�PDQHMR� GH� ORV� SDFLHQWHV�con infección de prótesis articular (IPA) mediante HO�GLDJQyVWLFR�SUHFR]��LQWHUYHQFLyQ�UiSLGD�\�PDQHMR��GH� DFXHUGR� D� ODV� UHFRPHQGDFLRQHV�� ��� 0HMRUDU�HO�SURQyVWLFR�HQ�WpUPLQRV�GH��FXUDFLyQ��FOtQLFD��\�recuperación funcional.

Métodos:� (VWXGLR� PXOWLFpQWULFR� ��� FHQWURV�DQGDOXFHV�� FXDVLH[SHULPHQWDO� GH� VHULHV�LQWHUUXPSLGDV�� DQWHV�GHVSXpV� GH� OD� LQWHUYHQFLyQ��(O�SHUtRGR�SUHLQWHUYHQFLyQ�>JUXSR�$@�VH�OOHYy�D�FDER�HQWUH�RFWXEUH������GLFLHPEUH������FRQ�OD�UHFRJLGD�SURVSHFWLYD� GH� ORV� FDVRV� GH� ,3$� SRVWTXLU~UJLFD�PDQHMDGRV��VHJ~Q�ORV�SURWRFRORV�GH�FDGD�KRVSLWDO��(Q�PDU]R������VH� LQLFLy� OD� LQWHUYHQFLyQ�HQ�WRGRV�los pacientes intervenidos de artroplastia de FDGHUD�R� URGLOOD� >JUXSR�%@�PHGLDQWH� OD�DSOLFDFLyQ�GH� XQ� ³EXQGOH´�� VLJXLpQGRVH� GXUDQWH� �� DxR� WUDV�OD� FLUXJtD�� (O� ³EXQGOH´� FRQVLVWtD�� ��� 6HJXLPLHQWR�GXUDQWH� HO� LQJUHVR� SRU� HQIHUPHUDV� \� IDFXOWDWLYRV�GH� � HQIHUPHGDGHV� LQIHFFLRVDV�� ��� 1RWD� DO� DOWD�SDUD� HO� SDFLHQWH� \� PpGLFR� GH� DWHQFLyQ� SULPDULD����� 6HJXLPLHQWR� HQ� FRQVXOWDV� GH� SDFLHQWHV� FRQ�SUREOHPDV� HQ� OD� KHULGD� TXLU~UJLFD� �+4��� ���6HVLRQHV�IRUPDWLYDV�FRQ�ODV�XQLGDGHV�LPSOLFDGDV����� 'LVSRQLELOLGDG� SDUD� YDORUDFLyQ� SUHFR]� GH�SDFLHQWHV�FRQ�SUREOHPDV�HQ�OD�+4�����,PSODQWDFLyQ�GH� SURWRFROR� GH� PDQHMR� GH� ,3$� SRVWTXLU~UJLFD��6H�GH¿QLy�D� OD� ,3$�DJXGD�FRPR�OD�RFXUULGD�HQ�HO��HU�PHV�GH� OD�FLUXJtD��6H�DQDOL]y��D��DGHFXDFLyQ�DO� SURWRFROR� VHJ~Q� HO� WUDWDPLHQWR� TXLU~UJLFR� \�DQWLELyWLFR�UHDOL]DGR��OD�PHGLDQD�GH�WLHPSR�GHVGH�HO�LQLFLR�GH�VtQWRPDV�KDVWD�HO�GLDJQyVWLFR�GH�,3$�\�KDVWD�OD�UHDOL]DFLyQ�GH�OD����FLUXJtD��E��FXUDFLyQ�FRQ�OD�SUyWHVLV�PDQWHQLGD�D�ORV���DxRV��6H�XWLOL]DURQ�ORV�PpWRGRV�HVWDGtVWLFRV�KDELWXDOHV�����

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� ,3$� GHO� JUXSR�$� \� ��� GHO� JUXSR� %� GXUDQWH� ORV� SULPHURV� ���PHVHV� GH� LQWHUYHQFLyQ� � �LQFLGHQFLD�� ����� ����IXHURQ� ,3$� DJXGDV� ������� YV� ������� S�������

$� \� %� UHVSHFWLYDPHQWH��� 1R� KXER� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV� HQ� OD� HWLRORJtD� GH� OD� LQIHFFLyQ��H[FHSWR� TXH� HQ� HO� JUXSR�%� IXH�PHQRV� IUHFXHQWH�S. aureus�UHVLVWHQWH�D�PHWLFLOLQD�>�����������YV�����������S ����@��\�ORV�FXOWLYRV�QHJDWLYRV�>�����������YV� �� �������� S ���@�� 0HGLDQD� GH� GtDV� GHVGH� HO�LQLFLR� GH� ORV� VtQWRPDV� KDVWD� HO� GLDJQyVWLFR�� ����5,&��������������� YV���� �5,&��������� S�������� \�KDVWD� HO� �HU� WUDWDPLHQWR� TXLU~UJLFR�� ��� ���������YV� ��� �������� S�� ������� $� \� %� UHVSHFWLYDPHQWH��+XER� XQD� WHQGHQFLD� D� XQD� PD\RU� DGHFXDFLyQ�DO� WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�\�PpGLFR�HQ�HO�JUXSR�%�SHUR�VLQ�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV��������������YV��������������S ������\�����������YV�������������S ����� UHVSHFWLYDPHQWH�� /D� FXUDFLyQ�GHO� JUXSR�$�WUDV� HO� �HU� SURFHGLPLHQWR� IXH� ���� �������� \� GHO�JUXSR�%�FXUDURQ���GH����SDFLHQWHV�TXH�OOHJDURQ�DO�DxR�GH��VHJXLPLHQWR����������S ������FRQVHUYDURQ�OD� SUyWHVLV� ��� �������� YV� ��� ��������� S������respectivamente. Conclusiones: La aplicación del paquete de medidas sobre los pacientes intervenidos de DUWURSODVWLD� GH� FDGHUD� \� URGLOOD� UHGXMR� HO� WLHPSR�GLDJQyVWLFR�\�KDVWD�OD�FLUXJtD�GH�IRUPD�VLJQL¿FDWLYD��FRQ� XQD� GLVFUHWD�PHMRUtD� HQ� OD� DGKHUHQFLD� D� ODV�recomendaciones. Es pronto para valorar la curación y el pronóstico funcional con el escaso WLHPSR�GH�VHJXLPLHQWR��

Tabla 1. Características Basales

n (%) Grupo A Grupo B P(GDG�HQ�DxRV��PHGL�DQD��UDQJR� ���������� ������� !����

9DURQHV ���������� ��������� !����

Enfermedad de base ���������� ��������� �����

2EHVLGDG ��������� ��������� �����

'LDEHWHV�0HOOLWXV ��������� ��������� !����

Artritis reumatoide �������� ����� !����

Prótesis de cadera ���������� ��������� !����

Prótesis de revisión ��������� ��������� ����

Page 27: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-14 Programa DOMUS de tratamiento antimicrobiano endovenoso domiciliario: experiencia de 2 años de funcionamiento.López-Cortés LE(1), Delgado E(1), Gil P(1), Luque R(1), Molina Gil-Bermejo J(1), Retamar P(1), Gil-Navarro MV(2), Buenestado A(1), Cisneros JM(1).

(1) Unidad Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, (2) Unidad Clínica de Farmacia. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�(O�SURJUDPD�'2086�de tratamiento antimicrobiano domiciliario endo�YHQRVR��7$'(���SHUPLWH�HO�WUDWDPLHQWR�GH�SDFLHQ�tes con distintos tipos de infección en su domici�OLR��/RV�FULWHULRV�SULQFLSDOHV�SDUD�LQGLFDU��HO��7$'(�VRQ�OD�DXVHQFLD�GH�WUDWDPLHQWR�DFWLYR�SRU�YtD�RUDO��OD�QHFHVLGDG�GH�RSWLPL]DU�ORV�SDUiPHWURV�3.�3'�GHO� WUDWDPLHQWR� GH� LQIHFFLRQHV� JUDYHV�� VLWXDFLR�QHV�TXH�LPSLGDQ�DVHJXUDU�XQD�DGHFXDGD�ELRGLV�SRQLELOLGDG�GHO�DQWLELyWLFR�SRU�YtD�RUDO��DVt�FRPR�imposibilidad para el empleo de la vía intramus�cular. Durante la valoración de los pacientes para VX� LQFOXVLyQ�HQ�7$'(�SRU�SDUWH�GH�H[SHUWRV�HQ�enfermedades infecciosas se realizan recomen�GDFLRQHV�DFHUFD�GHO�SODQ�WHUDSpXWLFR�GRPLFLOLDULR��1XHVWUR�REMHWLYR�HV�GHVFULELU� OD�DFWLYLGDG�FOtQLFD�UHDOL]DGD�KDVWD�HO�PRPHQWR�HQ�XQ�SURJUDPD�GH�7$'(�SLRQHUR�HQ�$QGDOXFtD��

Métodos: Estudio prospectivo observacional de ORV�SDFLHQWHV�DWHQGLGRV�HQ�UpJLPHQ�GH�7$'(�HQ�GRV� KRVSLWDOHV� XQLYHUVLWDULRV�� 3HULRGR� GH� LQFOX�VLyQ�GH�FDVRV��-XOLR��������2FWXEUH�������3DUD�HYDOXDU� OD�H¿FDFLD�GHO�SURJUDPD�'2086�FRPR�KHUUDPLHQWD�SDUD�RSWLPL]DU�HO�WUDWDPLHQWR�DQWLPL�crobiano al alta se emplearon datos del mismo SHULRGR�SHUWHQHFLHQWHV�DO�SURJUDPD�LQVWLWXFLRQDO�para la optimización del tratamiento antimicrobia�QR� �35,2$0���$QiOLVLV� HVWDGtVWLFR� GH� WLSR� GHV�criptivo.

Resultados: Durante el periodo descrito se aten�GLHURQ�XQ�WRWDO�GH�����SDFLHQWHV��FRQ�XQD�HGDG�PHGLDQD�GH����DxRV��'(��������(O�YDORU�PHGLDQR�UHVSHFWR�DO�tQGLFH�GH�&KDUOVRQ�IXH�GH����'(�������/D� HVWDQFLD� SUHYLD� KRVSLWDODULD� \� HO� Q~PHUR� GH�GtDV�GH�WUDWDPLHQWR�GRPLFLOLDULR� IXH����'(�����\�����'(��������UHVSHFWLYDPHQWH��&RQ�HOOR�VH�HYLWD�URQ�������GtDV�GH�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD��

(Q����FDVRV� ������� ORV�SDFLHQWHV� IXHURQ� LQFOXL�GRV�GLUHFWDPHQWH�GHVGH�FRQVXOWDV�H[WHUQDV�R�HO�6HUYLFLR� GH� 8UJHQFLDV�� HYLWDQGR� GH� HVWD� IRUPD�HO� LQJUHVR� KRVSLWDODULR�� 'XUDQWH� GLFKR� SHULRGR��HO�SURJUDPD�GH�RSWLPL]DFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�DQ�ELyWLFR� 35,2$0�GHWHFWy� XQD� IUHFXHQFLD� GH� WUD�WDPLHQWR� LQDSURSLDGR� GH� ������ ����������� HQ�SDFLHQWHV�KRVSLWDOL]DGRV��'H�IRUPD�FRPSOHPHQ�WDULD�D�OD�DFWLYLGDG�GHO�SURJUDPD�35,2$0��HQ������������FDVRV�VH�PRGL¿Fy�HO�WUDWDPLHQWR�DQWLELy�WLFR�DO�DOWD�KRVSLWDODULD�HQ�EDVH�D�ODV�UHFRPHQGD�FLRQHV�GHO�LQIHFWyORJR��HQ������������GH�HOORV�VH�realizó una reducción del espectro antibiótico y el UHVWR�XQD�PRGL¿FDFLyQ�HQ�EDVH�D�OD�HWLRSDWRJHQLD�\�R�HO�IRFR�GH�OD�LQIHFFLyQ��(Q�ORV�������GtDV�GH�WUDWDPLHQWR�GRPLFLOLDULR�VyOR�VH�SURGXMR�XQ�FDVR�de infección relacionada con los cuidados sani�WDULRV��VLQ�TXH�UHTXLULHVH�LQJUHVR�KRVSLWDODULR��(O������� ���������� GH� ORV� SDFLHQWHV� ¿QDOL]DURQ�HO�WUDWDPLHQWR�GH�VX�SDWRORJtD�LQIHFFLRVD�HQ�VX�GR�PLFLOLR��LQFOX\HQGR�XQ����������������HQ�ORV�TXH�se realizó tratamiento secuencial por vía oral de IRUPD�SURJUDPDGD�

Conclusiones:� (O� SURJUDPD� GH�7$'(�'2086�HV�XQD�HVWUDWHJLD� WHUDSpXWLFD�~WLO�SDUD�GLVPLQXLU�OD�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD�\� ODV� LQIHFFLRQHV�VHFXQ�darias nosocomiales de los pacientes con infec�ciones. La valoración previa a la inclusión por H[SHUWRV� HQ� HQIHUPHGDGHV� LQIHFFLRVDV� OR� FRQ�YLHUWH� HQ� XQD� KHUUDPLHQWD� GH� RSWLPL]DFLyQ� GH�tratamiento antibiótico complementaria a otros SURJUDPDV�HVSHFt¿FRV�H[LVWHQWHV�

Page 28: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-15 El uso de gentamicina podría reducir la mortalidad de las infecciones por Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemas.0DFKXFD�6iQFKH]�, ��*RQ]iOH]�3DGLOOD�0��5LYHUD�(VSLQDU�)��/ySH]�&HUHUR�/��3DVFXDO�$��1DWHUD�.LQGHOiQ�C, Rodríguez F, Rivero Román A, Rodríguez-Baño J, Torre-Cisneros J.

Hospital Reina Sofía-IMIBIC, Córdoba. Hospital Virgen Macarena, Sevilla. Red Española de Investigación en Patología Infecciosa.

Fundamento y Objetivo: Las infecciones por Klebsiella pneumoniae productoras de carbape�nemasas están asociadas a una elevada morta�OLGDG�����������(O�WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR�yS�WLPR�SDUD�HO�PDQHMR�GH�HVWDV�LQIHFFLRQHV�D~Q�QR�está bien establecido. La resistencia a las carba�SHQHPDV�D�PHQXGR�VH�DFRPSDxD�GH�UHVLVWHQFLD�a otras familias de antibióticos de primera línea. (O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH�DQDOL]DU�HO�LPSDFWR�GH�OD�WHUDSLD�FRQ�JHQWDPLFLQD�HQ�OD�UHGXFFLyQ�GH�la mortalidad de las infecciones causada por K. pneumoniae resistentes a carbapenemasas.

Métodos:�(VWXGLR� UHWURVSHFWLYR�GH�FRKRUWH�TXH�LQFOX\H�D����FDVRV�GH�VHSVLV�SRU�K. pneumoniae 67���� SURGXFWRUD� GH�.3&���� 6+8���� \�7(0���HQ�HO�FRQWH[WR�GH�XQ�EURWH�FORQDO�RFXUULGR�HQWUH�-XQLR������\�)HEUHUR�������/DV�FXUYDV�GH�VXSHU�YLYHQFLD�FDWHJRUL]DGDV�SRU�HO�XVR�GH�JHQWDPLFLQD�VH� FRQVWUX\HURQ� XWLOL]DQGR� PpWRGR� GH� .DSODQ�0HLHU�\�FRPSDUDGDV�XVDQGR�HO�WHVW�GH�ORQJ�UDQN���

Resultados:� 'XUDQWH� HVWH� SHULRGR� GH� WLHPSR��IXHURQ� DLVODGRV� ��� FDVRV� GH� K. pneumoniae .3&�� GH� HOORV�� ��� SDFLHQWHV� FXPSOtDQ� FULWHULRV�GH� VHSVLV��7RGRV� ORV�SDFLHQWHV� UHFLELHURQ� WUDWD�PLHQWR� DQWLELyWLFR� HPStULFR�� SHUR� VyOR� �� ������recibieron tratamiento empírico óptimo. El trata�PLHQWR�GLULJLGR�IXH�ySWLPR�HQ����SDFLHQWHV��������/D�PRUWDOLGDG� FUXGD�D� ORV� ��� GtDV� IXH� GHO� �������������(O�XVR�GH�JHQWDPLFLQD�FRPR�WUDWDPLHQWR�GLULJLGR�VH�DVRFLy�D�XQD�UHGXFFLyQ�GH�OD�PRUWDOL�GDG��������YHUVXV��������3 �������(Q�HO�DQiOLVLV�GH� VXSHUYLYHQFLD� XVDQGR� ODV� FXUYDV� GH� .DSODQ�0HLHU� VH� REMHWLYy� FyPR� ORV� SDFLHQWHV� WUDWDGRV�FRQ�JHQWDPLFLQD�SUHVHQWDEDQ�PD\RUHV�WDVDV�GH�VXSHUYLYHQFLD�D�ORV����GtDV�GHO�GLDJQyVWLFR��ORQJ�UDQN�WHVW�������3��������

Conclusiones: Los brotes nosocomiales de in�IHFFLyQ�SRU�.3&�.S�VH�DVRFLDQ�D�XQD�DOWD�PRU�WDOLGDG�GHELGR�D�GRV� UD]RQHV� IXQGDPHQWDOHV��HO�SHU¿O� GH� JUDYHGDG� GH� ORV� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV�\� ODV�GL¿FXOWDGHV�SDUD�HQFRQWUDU�XQ� UpJLPHQ� WH�UDSpXWLFR�H¿FD]��/D�PRUWDOLGDG�GH�QXHVWUD�VHULH������� IXH� DOJR� LQIHULRU� D� OD� GHVFULWD� HQ� OD� OLWH�UDWXUD� ���������� (Q� QXHVWUR� HVWXGLR� HO� XVR� GH�JHQWDPLFLQD�VH�DVRFLy�FRQ�XQD� UHGXFFLyQ�HQ� OD�PRUWDOLGDG�FUXGD�D����GtDV�DMXVWDQGR�ORV�UHVXOWD�GRV�SRU�SRVLEOHV�YDULDEOHV�GH�FRQIXVLyQ�TXH�KDQ�GHPRVWUDGR�VHU�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�GH�PRUWDOLGDG�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLRQHV�SRU�.3&�.S��FRPR�OD�JUDYHGDG�GHO�SDFLHQWH�R�OD�HGDG��/D�JHQWDPL�FLQD� GHEH� VHU� FRQVLGHUDGR� FRPR� XQ� DJHQWH� GH�primera línea en el tratamiento de infecciones por Klebsiella pneumoniae productora de carbapene�masas.

Page 29: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&2����$OWD�LQFLGHQFLD�GH�WHQGLQLWLV�SRU�OHYRÀR[DFLQR�HQ�XQ�HQVD\R�FOtQLFR�SURVSHFWLYR�\�UDQGRPL]DGR�GH�SUR¿OD[LV�GH�WXEHUFXORVLV�HQ�trasplante hepático. Torre-Cisneros J*, San Juan R, Rosso C, Silva TJ, Muñoz A, Muñoz P, Míguez E, Martín-Dávila P, López-Ruz MA, Vidal E, Cordero E, Montejo M, Blanes M, Fariñas C, Herrero JI, Rodrigo J, Aguado JM.

Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI).

Fundamento y Objetivo: Es necesario GHVDUUROODU�XQD�DOWHUQDWLYD�VHJXUD�D�OD�LVRQLD]LGD�SDUD� KDFHU� SUR¿OD[LV� GH� WXEHUFXORVLV� HQ�WUDVSODQWHV�KHSiWLFRV��(VWH�HVWXGLR�IXH�GLVHxDGR�SDUD� HVWXGLDU� OD� H¿FDFLD� \� OD� VHJXULGDG� GHO�OHYRÀR[DFLQR��

Métodos:� (VWXGLR� DELHUWR�� PXOWLFpQWULFR��prospectivo y randomizado que compara la H¿FDFLD� \� OD� VHJXULGDG�GH� OD� OHYRÀR[DFLQR� �����PJ�FDGD���K�GXUDQWH���PHVHV��LQLFLDGD�HQ�OLVWD�GH� HVSHUD� FRQ� OD� LVRQLD]LGD� �����PJ� FDGD� ��K�GXUDQWH���PHVHV��LQLFLDGD�SRVWUDVSODQWH�FXDQGR�OD�IXQFLyQ�KHSiWLFD�VH�KD�HVWDELOL]DGR��/D�H¿FDFLD�midió por la incidencia tuberculosis a los 18 PHVHV� GHO� WUDVSODQWH�� 6H� UHFRJLHURQ� WRGRV� ORV�efectos adversos relacionados con la medicación. 6H�HVWLPy�XQ�WDPDxR�PXHVWUDO�GH�����SDFLHQWHV�por rama y se protocolizaron análisis interinos de VHJXULGDG�

Resultados:�(O� FRPLWp�GH�VHJXULGDG�VXVSHQGLy�HO� HVWXGLR� HQ� HO� DQiOLVLV� LQWHULQR� GH� VHJXULGDG�UHDOL]DGR� FXDQGR� VH� KDEtDQ� LQFOXLGR� ���SDFLHQWHV�����HQ� OD� UDPD�GH� LVRQLD]LGD�\����HQ�OD�GH�OHYRÀR[DFLQR���/D�UD]yQ�IXH�XQD�LQHVSHUDGD�LQFLGHQFLD�GH�WHQGLQLWLV�HQ�OD�UDPD�OHYRÀR[DFLQR���������� $XQTXH� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� FXUDURQ��HQ�DOJXQRV�FDVRV�SHUVLVWLy�GXUDQWH���VHPDQDV��1LQJ~Q� SDFLHQWH� WUDWDGR� FRQ� LVRQLD]LGD�GHVDUUROOy� WHQGLQLWLV��1LQJ~Q�SDFLHQWH� GHVDUUROOy�tuberculosis.

Conclusiones:� /D� SUR¿OD[LV� FRQ� OHYRÀR[DFLQR�HQ� FDQGLGDWRV�D� WUDVSODQWH� KHSiWLFRV� VH�DVRFLD�a una alta incidencia de tendinitis que limita su potencial utilidad.

)LQDQFLDFLyQ����$\XGDV�SDUD�HO�IRPHQWR�GH�OD�LQYHVWLJDFLyQ�FOtQLFD�LQGHSHQGLHQWH��(&����������

��3URJUDPD�,QWUDPXUDO�&$,%(5���������6SDQLVK�1HWZRUN�IRU�5HVHDUFK�LQ�,QIHFWLRXV�'LVHDVHV��5(,3,�5'����������

��*RELHUQR�GH�(VSDxD����(XURSHDQ�'HYHORSPHQW�5HJLRQDO�)XQG����(XURSHDQ�8QLRQ�

Page 30: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CO-17 Estudio de los mecanismos de resistencia antimicrobiana mediante la secuenciación del genoma completo en cepas clínicas de Acinetobacter baumannii.Labrador Herrera G*(1), Álvarez R(1), López-Rojas R(2), Smani Y(1), Rueda A(3), Pérez Florido J(3), López FJ(3), Pachón J(1), Pachón-Ibáñez ME(1).

(1) IBiS, HUVR/CSIC/Universidad de Sevilla, Sevilla; (2) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva, HUVM, Sevilla; (3) GBPA, Sevilla.

Fundamento y Objetivo: A. baumannii tiene JUDQ� UHOHYDQFLD� FOtQLFD� GHELGR� DO� Q~PHUR�FRQVLGHUDEOH�GH�LQIHFFLRQHV�QRVRFRPLDOHV�JUDYHV�que ocasiona y a la capacidad que presenta para desarrollar resistencia frente a la mayoría de DQWLPLFURELDQRV�XWLOL]DGRV�HQ�FOtQLFD��(O�REMHWLYR�de este estudio es describir los mecanismos de resistencia antimicrobiana en esta bacteria PHGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ�GH�JHQRPDV�FRPSOHWRV���

Métodos:�2QFH�FHSDV�FOtQLFDV�GH�A. baumannii multirresistentes aisladas de aspirados traqueobronquiales de pacientes individuales FRQ� YHQWLODFLyQ� PHFiQLFD� LQJUHVDGRV� HQ�FXLGDGRV� LQWHQVLYRV� HQ� XQ� KRVSLWDO� WHUFLDULR��HQ� ������ /D� FORQDOLGDG� VH� GHWHUPLQy� PHGLDQWH�HOHFWURIRUHVLV�HQ�JHO�GH�FDPSR�SXOVDGR��3)*(���/D� VHFXHQFLDFLyQ� GHO� JHQRPD� FRPSOHWR� GH�las cepas se realizó utilizando la plataforma ,OOXPLQD� 0L6HT� �UHDGV� SDLUHG�HQG� �� [� ���� SE���/RV�SURJUDPDV�7ULPPRPDWLF��$EE\V��*HQH0DUN�\� 5$67� VH� XVDURQ� SDUD� � HO� SUH�SURFHVDGR� GH�ODV� UHDGV�� HQVDPEODMH� GH� QRYR�� ORFDOL]DFLyQ� GH�JHQHV� \� DQRWDFLyQ� JpQLFD�� UHVSHFWLYDPHQWH��3DUD�HO�DQiOLVLV�GH�ORV�GDWRV�GH�OD�VHFXHQFLDFLyQ��ODV� KHUUDPLHQWDV� ELRLQIRUPiWLFDV�0DXYH� H� L72/�VH�XWLOL]DURQ�SDUD�FRQVWUXLU�HO�iUERO�¿ORJHQpWLFR��5HV)LQGHU�SDUD�ORFDOL]DU�ORV�JHQHV�GH�UHVLVWHQFLD�DQWLPLFURELDQD� DGTXLULGD� \� %/$67� SDUD� ORV�plásmidos y las secuencias de inserción.

Resultados: La cobertura obtenida de la VHFXHQFLDFLyQ� GH� ORV� JHQRPDV� FRPSOHWRV� GH�ODV�FHSDV�IXH���������������PHGLD���GHVYLDFLyQ�HVWiQGDU� GH� ODV� ��� FHSDV��� 'HO� HQVDPEODMH�GH� QRYR� GH� ODV� UHDGV� VH� REWXYLHURQ� ���� �� ����FRQWLJV� \� XQ� WDPDxR� GH� JHQRPD� VHFXHQFLDGR�GH� ����� �� ����� 0E�� (O� FRQWHQLGR� GH� *�&� IXH����������������'H�OD�DQRWDFLyQ�GH�ODV�FHSDV�VH�SUHGLMHURQ������������VHFXHQFLDV�FRGL¿FDQWHV�GH�SURWHtQDV��&'6���6H�KDOODURQ���FORQHV�GLIHUHQWHV��FORQ� ��� �� FHSDV�� FORQ� ��� �� FHSDV� \� FORQ� ��� ��FHSDV�� WDQWR�FRQ�3)*(�FRPR�HQ�HO�DQiOLVLV�GHO�iUERO�¿ORJHQpWLFR��/D�HYDOXDFLyQ�GH�ORV�JHQRPDV�GH� ORV� FORQHV� XWLOL]DQGR� ODV� KHUUDPLHQWDV�5HV)LQGHU� \� %/$67� UHYHOy� TXH� FDGD� FORQ�SUHVHQWDED� GLIHUHQWHV� JHQHV� GH� UHVLVWHQFLD�DQWLPLFURELDQD�� SOiVPLGRV� \� VHFXHQFLDV� GH�LQVHUFLyQ�� ORV� FXDOHV� VH� GHWDOODQ� HQ� OD� WDEOD��

Conclusiones:

���(VWH�HVWXGLR�GHPXHVWUD�TXH�H[LVWHQ�GLIHUHQFLDV�JHQyPLFDV� VLJQL¿FDWLYDV� HQWUH� FHSDV� GH� A. baumannii�DLVODGDV�GH�SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV�HQ�OD�PLVPD�8&,�\�HQ�HO�PLVPR�SHULRGR�GH�WLHPSR����� /D� VHFXHQFLDFLyQ�GH�JHQRPDV� FRPSOHWRV� HV�XQD�KHUUDPLHQWD�~WLO�SDUD�GLOXFLGDU� ORV�SURFHVRV�responsables de la resistencia antimicrobiana.

Clon 1 Clon 2 Clon 3

Genes de resistencia

Aminoglucósidos strA, strB, aac(6’)-II strA, strB, aac(3)-Ia, aadA1 strA, strB, aac(3)-IIa, aac(6’)-II

Beta-lactámicos blaADC-25, blaOXA-58, blaOXA-66

blaADC-25, blaOXA-58, blaOXA-66

blaADC-25, blaOXA-109, blaOXA-24*

Sulfonamidas sul1, sul2 sul1, sul2 sul1

Tetraciclina tet(B) tet(B) tet(B)

Plásmidos S$%������S$%,5 S$%������S$%,5��$&,&8� S$&,&8���S$%9$��

Secuencias de inserción � � ISAba125*

Page 31: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CO-18 Brote de infección por K-pneumoniae� SURGXFWRUD� GH� .3&��descripción y control. García-Figueras C, Madrigal MD, Bancalero P, Bajo Arenas J, López Prieto MD, Pérez Cortés S*.

Hospital del SAS, Jerez de la Frontera (Cádiz).

Fundamento y Objetivo:� 'HVFULELU� ORV� UDVJRV�FOLQLFR�HSLGHPLROyJLFRV� GH� XQ� EURWH� GH� LQIHFFLyQ�por K. pneumoniae�.3&���.3�.3&��\�ODV�PHGLGDV�GH�FRQWURO�GHO�PLVPR�HQ�XQ�KRVSLWDO�GH����QLYHO�����

Métodos:� 'HVFULSFLyQ� GH� OD� HSLGHPLRORJtD� GHO�EURWH� GH� .3�.3&� REVHUYDGR� HQ� QXHVWUR� FHQWUR�GHVGH�0DU]R�D�$JRVWR�GH������D�SDUWLU�GH�XQ�FDVR�LPSRUWDGR��'H¿QLFLRQHV��&RORQL]DFLyQ��DLVODPLHQWR�HQ� FXOWLYRV� GH� YLJLODQFLD� VLQ� UHSHUFXVLyQ�FOtQLFD�� ,QIHFFLyQ�� DLVODPLHQWR� HQ� PXHVWUD�clínica con síntomas atribuibles. Detección de FDUEDSHQHPDVDV� PHGLDQWH� WHVW� GH� +RGJH� \�GLIXVLyQ� HQ� GLVFRV�� &RQ¿UPDFLyQ� PHGLDQWH� 3&5�y secuenciación. Determinación de clonalidad FRQ�HOHFWURIRUHVLV�GH�FDPSR�SXOVDGR��3)*(���(Q�casos de infección se estudia la mortalidad cruda y DWULEXLEOH�D�ORV����GtDV��&RQWURO�GHO�EURWH�PHGLDQWH�PHGLGDV� HVWDQGDUL]DGDV� HPDQDGDV� GH� XQ� JUXSR�GH�WUDEDMR�PXOWLGLVFLSOLQDU���

Resultados:� 6H� LGHQWL¿FDURQ� ��� SDFLHQWHV�FRORQL]DGRV� \� ��� LQIHFWDGRV�� SHUWHQHFLHQWHV�IXQGDPHQWDOPHQWH�D�ODV�8QLGDGHV�GH�+HPDWRORJtD�\� 0�� ,QWHUQD�� 'H� ORV� ��� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV�� ��WXYLHURQ�EDFWHULHPLD�\�VHSVLV����LQIHFFLyQ�XULQDULD��,78��� �� LQIHFFLyQ� GH� SUyWHVLV� GH� FDGHUD� \� ��QHXPRQtD��/DV�FHSDV�IXHURQ�SRVLWLYDV�SDUD�.3&��� \� HQ� HO� DQiOLVLV� 3)*(� IXHURQ� LGpQWLFDV� R� FRQ�DOWR�JUDGR�GH�VLPLOLWXG�D� ODV�GHO�+8�5HLQD�6RItD��GH�GRQGH�SURFHGtD�HO�FDVR�tQGLFH��,PDJHQ�����/RV�DLVODGRV�HUDQ�VHQVLEOHV�D�IRVIRPLFLQD��JHQWDPLFLQD�\�WLJHFLFOLQD��DXQTXH�HQ�DOJXQR�KXER�YDULDFLRQHV�GH�&0,V�GXUDQWH�HO�WUDWDPLHQWR��/RV�SDFLHQWHV�IXHURQ�WUDWDGRV�FRQ�HVWRV�DQWLELyWLFRV�\�R�FRQ�FHIWD]LGLPD�

DYLEDFWDP� HQ� FDVR� GH� UHVLVWHQFLD�� )DOOHFLHURQ� ��HQIHUPRV� ������� VLHQGR� OD� PXHUWH� GLUHFWDPHQWH�DWULEXLEOH� D� OD� LQIHFFLyQ� HQ� �� GH� HOORV�� DPERV�con bacteriemia. Se intentó la descolonización LQWHVWLQDO� HQ����SDFLHQWHV��PHGLDQWH�JHQWDPLFLQD�RUDO� \�R� FiSVXODV� GH� HVWUHSWRPLFLQD�QHRPLFLQD��VLHQGR� H[LWRVD� HQ� ��� FDVRV� ������� QHFHVLWDQGR�para ello un mayor número de cursos los pacientes KHPDWROyJLFRV� TXH� ORV� QR� KHPDWROyJLFRV�� /D�LQFLGHQFLD� GH� LQIHFFLyQ� \� FRORQL]DFLyQ� VH� UHGXMR�D� OR� ODUJR� GHO� SHUtRGR� GH� DFWXDFLyQ� GHO� JUXSR�PXOWLGLVFLSOLQDU�� TXH� LQLFLy� VX� WDUHD� GH� PDQHUD�tardía.

Conclusiones: ��� /D� FRPELQDFLyQ� GH� HSLGHPLRORJtD� FOiVLFD� \�PROHFXODU�QRV�KD�SHUPLWLGR�FRQRFHU�OD�GLVHPLQDFLyQ�del clon causante y determinar la transmisión intercentros.���/D�PRUWDOLGDG�DWULEXLEOH�D� OD� LQIHFFLyQ�SRU�.3�.3&�IXH�GHO�����GH�ORV�LQIHFWDGRV�\�VH�DVRFLy�D�bacteriemia. ��� (V� QHFHVDULR� LGHQWL¿FDU� SUHFR]PHQWH� D� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�ULHVJR�GH�WUDQVPLVLyQ��HVSHFLDOPHQWH�aquellos con entradas frecuentes al sistema VDQLWDULR� DVt� FRPR� LQWHJUDU� GH� IRUPD� SUHFR]�las actuaciones de los distintos profesionales LPSOLFDGRV��SDUD�VX�DGHFXDGR�FRQWURO� \�HYLWDU� VX�diseminación.��� /D� GHVFRORQL]DFLyQ� LQWHVWLQDO� HQ� ORV� FDVRV�HQ� ORV�TXH�VH� LQGLFy� WXYR�p[LWR�HQ�HO�����GH� ORV�SDFLHQWHV��VLHQGR�PiV�GL¿FXOWRVD�HQ�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�QHRSODVLDV�KHPDWROyJLFDV�����

Page 32: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

COMUNICACIONES TIPO PÓSTERCON DISCUSIÓN TEMÁTICA

CP-01 Predictores clínicos de candidemia en pacientes no neutropéni-cos, no críticos. El CaMed score. Ruiz-Ruigómez M(1), Dueñas C(2), Vinuesa D(1), Mensa J(3), Coronado-Álvarez NM(4), Muñoz-Medina L(1), Martínez-Pérez MA(1)��+HUQiQGH]�4XHUR�-(1,4), Parra-Ruiz J*(1,4).

(1) Hospital San Cecilio, Granada. (2) Hospital de Burgos. (3) Hospital Clinic, Barcelona. (4) LIAM, Granada.

Fundamento y Objetivo: Las especies de candida constituyen la cuarta causa en frecuencia en las EDFWHULHPLDV� GH� SDFLHQWHV� KRVSLWDOL]DGRV�� (Q�SDFLHQWHV� QR� FUtWLFRV�� QR� QHXWURSpQLFRV�� D� SHVDU�GH�FRQWDU� FRQ�XQD�PRUWDOLGDG�!������QR�H[LVWHQ�SUHGLFWRUHV�TXH�SHUPLWDQ�LGHQWL¿FDU�D�ORV�SDFLHQWHV�TXH�VH�EHQH¿FLDUtDQ�GH�XQ�WUDWDPLHQWR�DQWLI~QJLFR�SUHFR]��(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH�GHVDUUROODU�un score predictivo en estos pacientes.

Métodos:� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� HQ� �� FHQWURV�KRVSLWDODULRV� QDFLRQDOHV�� 7RGRV� ORV� SDFLHQWHV� QR�QHXWURSpQLFRV�� QR� FUtWLFRV� \� VLQ� DQWHFHGHQWHV� GH�FLUXJtD�HQ�HO� LQJUHVR��FRQ�DLVODPLHQWR�GH�FDQGLGD�HQ� VDQJUH� � GXUDQWH� ORV� DxRV� ���������� VH�LQFOX\HURQ��/RV�FDVRV��SDFLHQWHV�FRQ�FDQGLGHPLD��\� ORV� FRQWUROHV�� SDFLHQWHV� FRQ� FXOWLYR� QHJDWLYR� R�SRVLWLYR��QR�FDQGLGpPLFRV�REWHQLGRV�HO�PLVPR�GtD������GtDV�VH�DMXVWDURQ�SRU�FDUDFWHUtVWLFDV�EDVDOHV�\�servicio de procedencia.

Resultados:� 6H� LGHQWL¿FDURQ� ��� SDFLHQWHV� FRQ�FDQGLGHPLD��/D�HGDG�PHGLD�IXH������DxRV��������\����IXHURQ�KRPEUHV��/D�PD\RUtD�������������KDEtDQ�recibido antibióticos inmediatamente antes de la FDQGLGHPLD��/D� WDVD�GH�PRUWDOLGDG�D����GtDV� IXH�GHO� ���� ��������� (O� DQiOLVLV� XQLYDULDGR� LGHQWL¿Fy�HO� VH[R�� WRPD� SUHYLD� GH� HVWHURLGHV�� DQWLELyWLFRV��VRQGDMH� YHVLFDO�� VRQGDMH� QDVRJiVWULFR�� FDWpWHU�venoso central y nutrición parenteral total como predictores independientes.

(O� DQiOLVLV� PXOWLYDULDGR� LGHQWL¿Fy� OD� WRPD� SUHYLD�GH� HVWHURLGHV�� GH� DQWLELyWLFRV�� HO� VRQGDMH� YHVLFDO�y la nutrición parenteral total como predictores LQGHSHQGLHQWHV�3DU�GHVDUUROODU�HO�&D0HG�VFRUH�VH�RWRUJDURQ�YDORUHV�D�HVWRV�SUHGLFWRUHV�GH�DFXHUGR�D�VX�55����SXQWR�SDUD�OD�WRPD�SUHYLD�GH�HVWHURLGHV��HO�VRQGDMH�YHVLFDO�\�OD�QXWULFLyQ�SDUHQWHUDO�WRWDO��\��� SXQWRV� SDUD� OD� WRPD� SUHYLD� GH� DQWLELyWLFRV�� /D�SUHVHQFLD� GH� XQ� VFRUH� !� ���� LGHQWL¿FDUtD� D� ORV�SDFLHQWHV� FRQ� XQ� HOHYDGR� ULHVJR� GH� FDQGLGHPLD��S�� ������� 55� �������� ,&���� ���������������6HQVLELOLGDG�������(VSHFL¿FLGDG������������

Conclusiones:� +HPRV� GHVDUUROODGR� XQ� VFRUH�predictivo de fácil aplicación que permite LGHQWL¿FDU� DTXHOORV� SDFLHQWHV� FRQ� HOHYDGR� ULHVJR�de candidemia. Su aplicación podría disminuir la elevada mortalidad de la candidemia.

Page 33: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-02 Factores relacionados con el desarrollo de respuesta T CD8+ frente al CMV en candidatos a trasplante de órgano sólido CMV-seropositivo. Cantisán S*(1,10), Rodelo-Haad C(2), Páez-Vega A(1,10), Nieto A(3), Vaquero JM(4,10), Poyato A(5), Montejo M(6,10), Fariñas MC(7,10), Rivero A(1,8), Solana R(1,9,10), Martín-Malo A(2), Torre-Cisneros J(1,8,10).

(1) Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC)/Hospital Reina Sofía/Universidad de Córdoba, Córdoba. (2) Servicio de Nefrología. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (3) Servicio de Inmunología. Hospital Puerta del Mar, Cádiz. (4) Servicio de Neumología. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (5) Servicio de Hepatología. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (6) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital de Cruces, Bilbao. (7) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria. IDIVAL. Santander. (8) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (9) Servicio de Inmunología. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (10) Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI RD12/0015). Instituto de Salud Carlos III, Madrid.

Fundamento y Objetivo: Un tercio de los FDQGLGDWRV� D� WUDVSODQWH� GH� yUJDQR� VyOLGR� FRQ�VHURORJtD�SRVLWLYD�IUHQWH�D�FLWRPHJDORYLUXV��&09��FDUHFHQ� GH� UHVSXHVWD�7�&'��� IUHQWH� DO� YLUXV� \�muestran una mayor incidencia de replicación WUDV� HO� WUDVSODQWH�� (O� REMHWLYR� GHO� HVWXGLR� HUD�analizar los factores asociados con el desarrollo GH� LQPXQLGDG� 7� &'��� &09�HVSHFt¿FD� HQ�FDQGLGDWRV� D� WUDVSODQWH� GH� yUJDQR� VyOLGR� FRQ�VHURORJtD�SRVLWLYD�IUHQWH�D�&09�

Métodos:�6H�OOHYy�D�FDER�XQ�HVWXGLR�WUDQVYHUVDO��en el que se reclutaron candidatos a trasplante GH� yUJDQR� VyOLGR� GH� WUHV� FHQWURV� GH� 5(,3,�� /D�LQPXQLGDG�7�&'��� IUHQWH� D�&09� VH� GHWHUPLQy�PHGLDQWH� HO� WHVW� GH� 4XDQWL)(521�&09� �4)�&09�� �&HOOHVWLV�� 4LDJHQ��� TXH� FXDQWL¿FD� OD�SURGXFFLyQ� GH� ,1)Ȗ� SRU� ORV� OLQIRFLWRV� 7� &'���DO� VHU� HVWLPXODGRV� FRQ� SpSWLGRV� GH� &09�� /RV�FDQGLGDWRV�FRQ�XQD�SURGXFFLyQ�GH�,1)Ȗ������,8�P/�VH�FODVL¿FDURQ�FRPR�4)�&09�5HDFWLYR�\��SRU�WDQWR�� WHQtDQ� LQPXQLGDG�7�&'��� IUHQWH� D�&09��Para el análisis bivariante se utilizó el test de &KL��R�OD�7�VWXGHQW��3DUD�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�VH�XWLOL]y�OD�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD��

Resultados:� 6H� UHFOXWDURQ� XQ� WRWDO� GH� ����FDQGLGDWRV� ���� SXOPRQDUHV�� ��� KHSiWLFRV� \� ���UHQDOHV�� &09�VHURSRVLWLYR�� 'H� HOORV�� HO� ��������������� FDUHFtDQ� GH� UHVSXHVWD� 7� &'��� &09�HVSHFt¿FD� PLHQWUDV� TXH� HO� ������ ��������� Vt�OD� WHQtDQ� �4)�&09� 5HDFWLYR��� (O� DQiOLVLV� GH�UHJUHVLyQ� ORJtVWLFD� PXOWLYDULDQWH� PRVWUy� TXH� OD�HGDG��ORV�DOHORV�+/$�FODVH�,�\�HO�WLSR�GH�yUJDQR�a trasplantar se asociaban con el desarrollo de LQPXQLGDG�7�&'���IUHQWH�D�&09��

/D� SUREDELOLGDG� GH� VHU� 4)�&09� 5HDFWLYR� HUD�PD\RU� HQ� FDQGLGDWRV� GH� PiV� GH� ��� DxRV� TXH�HQ� ORV�PHQRUHV�GH����DxRV� �25�DMXVWDGD����������&,� ������������� /RV� FDQGLGDWRV� FRQ� ORV�DOHORV� +/$�$�� \�R� +/$�$�� WHQtDQ� XQD� PD\RU�SUREDELOLGDG� GH� VHU� 4)�&09� 5HDFWLYR� TXH�DTXHOORV�TXH�QR�SUHVHQWDEDQ�QLQJXQR�GH�ORV�GRV�DOHORV� �25� DMXVWDGD� ������� ���&,� �������������$VLPLVPR�� ORV� FDQGLGDWRV� UHQDOHV� WHQtDQ� XQD�PD\RU�SUREDELOLGDG�GH�VHU�4)�&09�5HDFWLYR�TXH�ORV�SXOPRQDUHV��25�DMXVWDGD����������&,�������������\�TXH�ORV�KHSiWLFRV��25�DMXVWDGD�����������&,��������������(O�PRGHOR�WHQtD�XQD�$8&�GH�������S���������\�XQRV�YDORUHV�SUHGLFWLYRV�SRVLWLYRV�\�QHJDWLYRV�GH�������\��������UHVSHFWLYDPHQWH�

Conclusiones:�$XQTXH�HV� DFRQVHMDEOH� UHDOL]DU�OD� GHWHUPLQDFLyQ� GH� LQPXQLGDG� 7� &'��� IUHQWH�D� &09� D� WRGRV� ORV� FDQGLGDWRV� D� WUDVSODQWH� GH�yUJDQR�VyOLGR�&09�VHURSRVLWLYR��VH�UHFRPLHQGD�especialmente en aquellos candidatos con una PHQRU� SUREDELOLGDG� GH� VHU� 4)�&09� 5HDFWLYR��FRPR�VRQ�ORV�FDQGLGDWRV�QR�UHQDOHV��ORV�PHQRUHV�GH� ��� DxRV� \� ORV� TXH� QR� SUHVHQWDQ� ORV� DOHORV�+/$�$��QL�+/$�$����

Page 34: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-03 Rentabilidad diagnóstica de citología de canal anal, PCR VPH-AR, y CINtec Plus en el despistaje de displásias anales de alto grado, en población de HSH-VIH+. Bosch X*, Sanchez-Rivas E, Praena J, Herrero M, Roca C, Fontillon M, Sanchez-Aguera, M, Viciana P.

Servicio Enfermedades Infecciosas. Hospital Virgen del Rocío (UCEIMP).

Fundamento y Objetivo:�(O�ULHVJR�GH�FiQFHU�GH�FDQDO�DQDO��&D$��HVWD�DXPHQWDGR�HQ�KRPEUHV�TXH�WLHQHQ�VH[R�FRQ�QRPEUHV��+6+��9,+���SRU�OR�TXH�VH�recomienda una evaluación anual. La mayoría de ORV�&D$�HVWiQ�SUHFHGLGRV�SRU�OHVLRQHV�SUHFXUVRUDV��QHRSODVLD� LQWUDHSLWHOLDO� DQDO� GH� DOWR� JUDGR�� $,1�$*��� FDXVDGDV�SRU� LQIHFFLyQ�SHUVLVWHQWH�GH�YLUXV�GHO� SDSLORPD� KXPDQR� FDUFLQRJpQLFRV� �93+�$5��� /D� SRVLELOLGDG� GH� GLDJQRVWLFDU� \� WUDWDU� ODV�OHVLRQHV� SUHFXUVRUDV�� KD� SHUPLWLGR� HO� GHVDUUROOR�H� LPSODQWDFLyQ�GH�SURJUDPDV�GHVSLVWDMH�GH�&D$��D� SHVDU� GH� OD� GL¿FXOWDG� GH� DSUHQGL]DMH� \� GH� OD�UHQWDELOLGDG� GH� ODV� WpFQLFDV� HPSOHDGDV� �FLWRORJtD�DQDO�� GHWHFFLyQ�GH�93+�$*��ELRPDUFDGRUHV�S���.L����� $QRFRSLD� GH� $OWD� 5HVROXFLyQ� �$$5�� FRQ�ELRSVLDV�GH�FDQD�DQDO���(O�REMHWLYR� IXH�HYDOXDU� OD�UHQWDELOLGDG� GLDJQyVWLFD� GH� OD� 3&5�93+� GH� DOWR�ULHVJR��GH�OD�FLWRORJtD�DQDO�\�GHO�&LQWHF�3OXV�SDUD�GHWHFWDU�QHRSODVLDV��LQWUDHSLWHOLDO�DQDO�GH�DOWR�JUDGR��$,1�$*���PHGLDQWH�$$5�\�WRPD�GH�ELRSVLDV����

Métodos:� &RKRUWH� WUDQVYHUVDO� SDUD� HYDOXDFLyQ�GH� GLVSODVLD� DQDO� HQ� +6+�9,+��� (O� GHVSLVWDMH�GH�&D$� LQFOX\H� OD� LQVSHFFLyQ� DQDO� \� WDFWR� UHFWDO��WRPD� FRQFRPLWDQWH� GH� FLWRORJtD� DQDO� OtTXLGD��JHQRWLSRV�93+�$5��$$5�\�ELRSVLD�GHO�FDQDO�DQDO��6HOHFFLRQDPRV� WRGRV� ORV� GHVSLVWDMHV� HIHFWXDGRV�HQWUH� HQHUR� ����� D� MXOLR� ������ TXH� WXYLHUDQ�UHVXOWDGRV� FLWROyJLFRV� H� KLVWROyJLFRV� YiOLGRV� HQ�

DPEDV�GHWHUPLQDFLRQHV��(Q�XQ�SHTXHxR�VXEJUXSR�GH� HOORV�� HQWUH� HQHUR� ����� D� HQHUR� ����� VH� OHV�UHDOL]y�DGHPiV�&,1WHF�3OXV� VREUH� ODV� FLWRORJtDV��$QDOL]DPRV� OD� VHQVLELOLGDG�� HVSHFL¿FLGDG�� YDORU�SUHGLFWLYR�SRVLWLYR�\�QHJDWLYR��GH�OD�FLWRORJtD��3&5�GH� 93+�$5� \� &,1WHF� 3OXV� SDUD� OD� GHWHFFLyQ� GH�$,1�$*�����

Resultados: En ese período se efectuaron un total GH�����$$5��/DV�FLWRORJtDV�QR�IXHURQ�YDORUDEOHV�HQ�XQ�������\�ODV�ELRSVLD�HQ�HO��������(Q�����FDVRV��������� GLVSXVLPRV� GH� DPEDV�PXHVWUDV� YiOLGDV��VREUH� ORV�TXH�VH�KDFH�HO�DQiOLVLV��/RV�UHVXOWDGRV�FLWROyJLFRV�VH�FODVL¿FDURQ�FRPR��QRUPDOHV��������$6&86��������/6,/�������\�+6,/�HQ�XQ��������(Q� FDPELR� ODV� ELRSVLDV� IXHURQ� QRUPDOHV� �������$,1���\�R�FRQGLORPD�HQ�HO�������\�$,1�$*��$,1�,,�,,,��HQ�HO��������/D�UHQWDELOLGDG�SDUD�GLDJQRVWLFDV�$,1�$*� VHJ~Q� UHVXOWDGRV� GH� FLWRORJtD� y!�$6&86��SDUD�93+�$5�SRVLWLYD��\�&,1WHF��SRVLWLYR�se muestran en la tabla.

Conclusiones:�/D�VHQVLELOLGDG�GH�3&5�GH�93+�$5��\�GH�OD�FLWRORJtD�DQDO�HV�DOWD��SHUR�PDQWLHQHQ�XQD� EDMD� HVSHFL¿FLGDG�� SDUD� GHWHFWDU� $,1�+*��&,1WHF� SOXV�� PHMRUD� OD� HVSHFL¿FLGDG�� SXGLHQGR�VHU�~WLO� HQ�FDVRV�GH�$6&86�\�/6,/��6H� UHTXLHUH�KDFHU�$$5� \� WRPD� GH� ELRSVLDV�P~OWLSOHV� SDUD� HO�GLDJQyVWLFR�FRUUHFWR�GH�$,1�+*�HQ�+6+�9,+�����

Citología (698) VPH-AR (669) CINtec+ (208)

Sensibilidad ������ ����� ������� ������ ����� �����

(VSHFL¿FLGDG ������� ����� ������� ����� ������ �����

933 ������ ����� ������� ����� ����� �����

931 ������� ����� ������� ����� ������ �����

Page 35: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-04 Detección de resistencias a antiretrovirales mediante secuenciación masiva: mejoras para un correcto uso clínico. Fernández-Caballero JA, Chueca N, Álvarez M, García F.

Hospital Universitario San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.Granada. *Facultad de Medicina.

Fundamento y Objetivo:�/DV�QXHYDV�WpFQLFDV�GH�secuenciación masiva pueden cometer errores GH� VHFXHQFLDFLyQ�� &RQ� OD� SODWDIRUPD� ���� VH�KDQ�GHVFULWR�HUURUHV�HQ�]RQDV�KRPRSROLPpULFDV��delecciones e inserciones que pueden ocurrir en posiciones que afectan a la resistencia a los DQWLUHWURYLUDOHV�� 1RV� KHPRV� SURSXHVWR� DSOLFDU�WpFQLFDV� ELRLQIRUPiWLFDV� �GHQRLVLQJ�� SDUD�minimizar estos errores y evaluar cual fue su efecto sobre las posiciones de resistencia.

Métodos: Se incluyeron un total de 88 muestras GH�SODVPD�GH�SDFLHQWHV�QXHYRV�GLDJQyVWLFRV�GH�9,+����/D�PHGLD�GH�HGDG�IXH�GH����DxRV����������HO�UHFXHQWR�PHGLR�GH�&'��IXH�GH�����FpOXODV��O����������� \� HO� ���� GH� OD� SREODFLyQ� GH� HVWXGLR�HUDQ� KRPEUHV� \� OD� FDUJD� YLUDO� �/RJ�� SUHVHQWy�XQD�PHGLD�GH�������������������/DV�PXHVWUDV�VH�analizaron mediante secuenciación convencional �6DQJHU�� \� VHFXHQFLDFLyQ� PDVLYD� �8'6� ������HOLJLHQGR� ORV� SXQWRV� GH� FRUWH� GHO� ���� ��� \������ 7RGRV� ORV� UHVXOWDGRV� GH� VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD�VH�UHDQDOL]DURQ�FRQ�HO�VRIWZDUH�����*6�5HIHUHQFH�0DSSHU�SDUD�HIHFW~DU�XQ� ³GHQRLVLQJ´�VHJ~Q�SDUiPHWURV�GH�FDOLGDG�GH�EDVHV��ORQJLWXG�de secuencia y profundidad. La calidad de las VHFXHQFLDV� VH� DQDOL]R� HQ� OD� SODWDIRUPD�*DOD[\��KWWSV���XVHJDOD[\�RUJ���PHGLDQWH�DUFKLYRV�)DVW4��

Resultados:�0HGLDQWH�VHFXHQFLDFLyQ�FRQYHQFLR�QDO������SDFLHQWHV����������PRVWUDURQ�UHVLVWHQ�FLD� D� DOJ~Q� 1157,� GH� SULPHUD� OtQHD� �HIDYLUHQ]��QHYLUDSLQD� R� ULOSLYLULQD��� PLHQWUDV� TXH� QLQJXQR�PRVWUy� UHVLVWHQFLD�D� ORV�157,� �WHQRIRYLU��DEDFD�YLU�� ODPLYXGLQD��HPWUFLFLWDELQD��R�,3V��DWD]DQDYLU��

ORSLQDYLU�R�GDUXQDYLU���6LQ�HPEDUJR��FRQ�HO�XVR�GH�VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD�\�XQ�XPEUDO�GHO�����DX�PHQWDURQ�ORV�FDVRV�GH�UHVLVWHQFLDV�IUHQWH�D�157,�>������������@��1157,�����������������\�HQ�PH�QRU�PHGLGD�D�ORV�,3�>������������@��8VDQGR�8'6�FRQ�XPEUDO����VLJXLHURQ�DXPHQWDQGR�ORV�FDVRV�HQ� 157,� >����� �������@� \� PDQWHQLpQGRVH� SDUD�1157,�H�,3��)LQDOPHQWH��XVDQGR�8'6����REWXYL�mos los mayores números de casos de resisten�FLD�HQ�WRGDV�ODV�FODVHV��157,V�>��������������@��1157,� >������ ��������@�� H� ,3� >����� �����@��7UDV�UHDOL]DU�XQ�GHQRLVLQJ������0DSSHU��VH�KDQ�DQDOL�]DGR����SDFLHQWHV�\�VH�KDQ�FRUUHJLGR�FDPELRV�HQ����SRVLFLRQHV�GH� UHVLVWHQFLD� �������SREODFLyQ���SDUD� ODV�PXWDFLRQHV�GH� LQWHUpV� �SRU�DIHFWDU�D� OD�DFWLYLGDG� GH� DOJ~Q� DQWLUHWURYLUDO��� VH� FRUULJLHURQ�SRVLFLRQHV�GH�UHVLVWHQFLD�HQ���SDFLHQWHV������HQ�FRQFHQWUDFLRQHV� LQIHULRUHV�DO� ����3RU� RWUR� ODGR��VH�SURGXMR�XQ�DXPHQWR�FRQVLGHUDEOH�HQ�OD�FDOLGDG�de las secuencias.

Conclusiones: Al utilizar la secuenciación masiva se incrementa la detección de mutaciones GH� UHVLVWHQFLD��HQ�HVSHFLDO�VL�VH�HOLJH�HO�XPEUDO�GHO����FRPR�SXQWR�GH�FRUWH�FOtQLFR��3DUD�YHUL¿FDU�si la detección de una mutación se puede GHEHU� D� HUURUHV� GH� VHFXHQFLDFLyQ�� SURSRQHPRV�XWLOL]DU� WpFQLFDV�GH�GHQRLVLQJ�FXDQGR�DSDUH]FDQ�PXWDFLRQHV� GH� LQWHUpV� SRU� GHEDMR� GHO� ��� \� HQ�VHFXHQFLDV� GH� EDMD� FDOLGDG�� 1R� REVWDQWH� VH�QHFHVLWD�XQD�FRUUHFWD�GH¿QLFLyQ�GH�ORV�XPEUDOHV�FOtQLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYRV� SDUD� OD� LQWHUSUHWDFLyQ�de la detección de mutaciones de resistencia PHGLDQWH�WpFQLFDV�GH�VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD��

Page 36: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-05 Dolutegravir (DTG) + abacavir/lamivudina una vez al día es superior a tenofovir/emtricitabina/efavirenz en sujetos con VIH naïve al tratamiento: resultados del SINGLE (ING114467) a 144 semanas.Viciana P(1), Pasquau J(2), Márquez M(3).

(1) Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, (2) Hospital Virgen de las Nieves, Granada, (3) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga.

Fundamento y Objetivo:�'ROXWHJUDYLU��'7*��6�*6.����������XQ�LQKLELGRU�GH�OD�LQWHJUDVD��,1,��TXH�VH�DGPLQLVWUD�XQD�YH]�DO�GtD��VLQ�SRWHQFLDU��KD�GHPRVWUDGR�XQD� UHVSXHVWD�DQWLYLUDO� UiSLGD�\�GXUDGHUD�FRQ�EXHQD�WROHUDELOLGDG�D�OR�ODUJR�GH����semanas en tres estudios fase III en pacientes naive al tratamiento.

Métodos:� 6,1*/(� HV� XQ� HVWXGLR� GH� IDVH�,,,�� GH� QR� LQIHULRULGDG�� GREOH� FLHJR� \� GREOH�enmascaramiento en pacientes adultos naive DO� WUDWDPLHQWR� FRQ� �$51�GH�9,+���������F�P/��DOHDWRUL]DGR� D� '7*� ��� PJ� �� $%&��7&� 4'� R�7')�)7&�()9�4'��'H�OD�VHPDQD����D�OD������ORV�VXMHWRV�IXHURQ�WUDWDGRV�HQ�XQD�H[WHQVLyQ�DELHUWD��DOHDWRUL]DFLyQ� RULJLQDO��� &ULWHULRV� HYDOXDGRV��(¿FDFLD� �6QDSVKRW� GH� OD� )'$��([SRVLFLyQ�,77���WROHUDELOLGDG��VHJXULGDG�\�UHVLVWHQFLD�YLUDO���

Resultados:�����SDFLHQWHV�IXHURQ�LQFOXLGRV������KRPEUHV�� ����QR�EODQFRV��� JUXSRV� VLPLODUHV� DO�LQLFLR��PHGLDQD�GH�&'� ����FpOV�PP���$51�GH�

9,+��� �����ORJ���F�P/������FRQ�$51�GH�9,+��� !�������F�P/�� (Q� OD� VHPDQD� ����� '7*� ��$%&��7&� IXH�HVWDGtVWLFDPHQWH� VXSHULRU� D�7')�)7&�()9�� FRQ� ���� \� ���� GH� $51� GH� 9,+������� F�P/� UHVSHFWLYDPHQWH� �S �������� 1R� KXER�FDPELRV�HQ�HO�FRFLHQWH�SURWHtQDV�FUHDWLQLQD�D�OR�ODUJR�GH� ODV�����VHPDQDV��(O� IUDFDVR�YLUROyJLFR�GH¿QLGR�SRU�SURWRFROR�IXH�EDMR�HQ�DPERV�JUXSRV����\����UHVSHFWLYDPHQWH���D~Q�DVt� ORV�($V�TXH�FRQGXMHURQ� D� UHWLUDGD� IXHURQ� GLIHUHQWHV� � ����YV�� ����� 7DEOD��� 1R� VH� REVHUYy� DSDULFLyQ� GH�UHVLVWHQFLDV�D�,1,�QL�D�,7,$1�HQ�HO�EUD]R�GH�'7*��VH�REVHUYDURQ� UHVLVWHQFLDV�D� ,7,$1����VXMHWR��H�,7,1$1����VXMHWRV��FRQ�7')�)7&�()9��

Conclusiones:� (O� SRUFHQWDMH� GH� SDFLHQWHV�VXSULPLGRV�FRQ�'7*���$%&��7&� IXH�VXSHULRU�D�7')�)7&�()9� HQ� OD� VHPDQD� ����� /D� SRWHQFLD�HQ� FDUJDV� YLUDOHV� DOWDV��PHMRU� WROHUDELOLGDG� \� OD�ausencia de resistencias asociadas al tratamiento HQ�'7*�$%&��7&�VXE\DFHQ�HQ� OD�GXUDELOLGDG�D�ODUJR�SOD]R�GH�HVWH�UpJLPHQ�

Datos SINGLE a 144 semanas

DTG+ABC/3TC (N=414)

TDF/FTC/EFV (N=419)

Diferencia [IC 95%] (valor de p)

Resultados de Eficacia

Porcentaje <50c/mL (SNAPSHOT) 296 / 414 (71%)

265 / 419 (63%)

8,3% [2,0; 14,6] P=0,010

Proportion<50c/mL �100,000 c/mL >100,000c/mL

73% 69%

64% 61%

8,6% [1,0; 16,2] 7,6% [-3,9; 19,1]

Cambio desde el inicio en CD4 céls/mm3 +378 +332 +47 [16; 78] P=0,003

Resultados de Seguridad EAs que llevaron a retirada según el Sistema de clasificación de órganos (>2%, ambos brazos)

Total 16 (4%) 58 (14%) Trastornos psiquiátricas 4 (<1%) 24 (6%) Trastornos del sistema nervioso central 1 (<1) 17 (4%) Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo 2 (<1%) 10 (2%) Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración 0 11 (3%) Trastornos gastrointestinales 0 8 (2%) �

Page 37: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&3����'LVPLQXFLyQ�GH�¿OWUDGR�JORPHUXODU�HVWLPDGR�GXUDQWH�HO� WUDWD-miento frente al virus de la hepatitis C basado en antivirales directos. 1HXNDP�.(1,2,3), Macías Sánchez J(1,2,3), Santos González J(3,4), Rivero Juárez A(3,5), De los Santos-Gil A(6), Omar M(3,7), Ríos Villegas MJ(3,8), Téllez Pérez F(3,9), Collado Romacho A(3,10), Merino Muñoz D(3,11), Ojeda Burgos G(3,4), Pineda Vergara JA(1,2,3).

(1) Hospital de Valme, Sevilla. (2) IBiS. (3) HEPAVIR. (4) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (5) Hospital Reina Sofía, Córdoba. (6) Hospital La Princesa, Madrid. (7) CH Jaén. (8) Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (9) Hospital de La Línea, Cádiz. (10) Hospital Torrecárdenas, Almería. (11) CH Huelva.

Fundamento y Objetivo:� /D� OOHJDGD� GH� ORV�antivirales de acción directa frente al virus de OD� KHSDWLWLV� &� �9+&�� KD� VXSXHVWR� XQ� DXPHQWR�considerable las tasas de respuesta en FRPSDUDFLyQ�D�OD�ELWHUDSLD�FRQ�LQWHUIHUyQ�SHJLODGR�PiV�ULEDYLULQD��35���6LQ�HPEDUJR��OD�H[SHULHQFLD�en la práctica clínica con estos fármacos es UHODWLYDPHQWH� HVFDVD�� 5HFLHQWHPHQWH�� VH� KD�comunicado una asociación entre el uso de WHODSUHYLU� �795��R�ERFHSUHYLU� �%2&��\�GHWHULRUR�del aclaramiento de creatinina en pacientes PRQRLQIHFWDGRV� SRU� HO� 9+&�� 3RU� HVWH� PRWLYR��HYDOXDPRV�HO�HIHFWR�GH�795�35��%2&�35�R�35�VREUH� OD� WDVD� GH� ¿OWUDGR� JORPHUXODU� HVWLPDGR��7)*H�� GXUDQWH� ORV� SULPHURV� ��� VHPDQDV� GH�WUDWDPLHQWR� HQ� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&���

Métodos: Se incluyeron pacientes coinfectados SRU�HO�9,+�JHQRWLSR���GH�9+&�SURFHGHQWHV�GH�OD�FRKRUWH� +(3$9,5� TXH� UHFLELHURQ� SRU� OR� PHQRV���� VHPDQDV� GH� WUDWDPLHQWR� EDVDGR� HQ� 795�35�� %2&�35� R� 35�� /D� YDULDEOH� GHVHQODFH� IXH�HO� FDPELR� HQ� OD� 7)*H�� GHWHUPLQDGR� PHGLDQWH�OD� IRUPXOD� &.'�(3,�� HQWUH� OD� YLVLWD� EDVDO� \� OD�VHPDQD����GH�WUDWDPLHQWR��

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� XQ� WRWDO� GH� ���� SD�FLHQWHV�� /D� HGDG� PHGLDQD� �4��4��� IXH� �����������������DxRV��������������HUDQ�YDURQHV�\������������SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�FLUURVLV��6HVHQWD�\� QXHYH� �������� VXMHWRV� UHFLELHURQ�795�35�������������%2&�35�\������������ELWHUDSLD�FRQ�35��/D�7DEOD���UHSUHVHQWD�OD�7)*H�EDVDO�\�HQ�ODV�VH�PDQV���\����GHO�WUDWDPLHQWR�HQ�IXQFLyQ�GHO�UpJL�PHQ�UHFLELGR��(O�FDPELR�HQ�OD�7)*H�HQWUH�OD�YLVLWD�EDVDO�\�OD�VHPDQD����IXH�GH�����������������P/�PLQ�����P�� �S ��� ������ SDUD� HO� JUXSR� 795�35�\� ������ >������� �������@�P/�PLQ�����P�� �S �������SDUD�%2&�35��(O�Q~PHUR�GH�SDFLHQWHV�TXH�SUR�JUHVDURQ�SRU� OR�PHQRV�XQ�HVWDGtR��6��HQ� OD�FOD�

VL¿FDFLyQ�&.'��6���7)*����P/�PLQ�����P���6���7)* ������P/�PLQ�����P���6���7)* ������P/�PLQ�����P��� 6��� 7)* ������ P/�PLQ�����P���6���7)*����P/�PLQ�����P� o diálisis) en sema�QD����GH�WUDWDPLHQWR�IXH�������������SDUD�795�35�� �� �������� SDUD� %2&�35� \� �� �������� SDUD�35��S ��������(Q�HO�DQiOLVLV� OLQHDO�JHQHUDO�DMXV�WDGR�SRU�HGDG��VH�DVRFLDURQ�FRQ�XQ�GHVFHQVR�HQ�OD�7)*H�HQ�VHPDQD����� WUDWDPLHQWR�FRQ�795�R�%2&�>%�������������LQWHUYDOR�GH�FRQ¿DQ]D��,&�������������S �����@��QLYHOHV�GH�FUHDWLQLQD�SODVPi�WLFD� EDVDOHV� �%�� �������� ���,&�� ��������������S ��� ������ \�QLYHOHV�GH�KHPRJORELQD�EDVDO� �%������������,&���������������S ��������

Conclusiones:�(O� XVR�GH�35�PiV�795�R�%2&�VH�DVRFLD�FRQ�GLVPLQXFLRQHV�VLJQL¿FDWLYDV�GH� OD�7)*H��(V�QHFHVDULR�PRQLWRUL]DU� OD� IXQFLyQ� UHQDO�FXDQGR�VH�DGPLQLVWUHQ�LQKLELGRUHV�GH�OD�SURWHDVD�GH�OD�SULPHUD�JHQHUDFLyQ��

Régimen TFGe (mL/min por 1,73 m3) p

Basal Semana 4 Semana 12

795�35�Q ���

�����������������

����������������

���������������� ��� ����

%2&�35�Q ���

�����������������

�����������������

���������������� �����

35�Q ���

�����������������

���������������

����������������� �����

7DEOD��

795��WHODSUHYLU��35��LQWHUIHURQ�SHJLODGR�ULEDYLULQD��%2&��ERFHSUHYLU��ORV�YDORUHV�GH�OD�S�SDUD�OD�GLIHUHQFLD�GH�OD�7)*H�HQWUH�ORV�JUXSRV�IXHURQ��������SDUD�OD�YLVLWD�EDVDO��������SDUD�OD�VHPDQD���\�������SDUD�OD�VHPDQD����

Page 38: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-07 Seguridad hepática del tratamiento antirretroviral usado en la actualidad en pacientes coinfectados por VIH/virus de la hepatitis C o B. Resultados preliminares de la cohorte HEPAVIR. Monje Agudo P(1,2)��1HXNDP�.(1,2), Gálvez Contreras MC(3), Rivero Juárez A(4), Ojeda Burgos G(5), Merino Muñoz D(6), Ríos Villegas MJ(7), Téllez Pérez F(8), Pérez Camacho I(9), Mira Escarti JA(1,2), Sánchez López P(3), Camacho Espejo A(4), Ruiz Morales J(5), Collado Romacho A(3), Rivero Román A(4), Pineda Vergara JA(1,2).

(1) Hospital de Valme, Sevilla. (2) IBiS. (3) Hospital Torrecárdenas, Almería. (4) Hospital Reina Sofía, Córdoba. (5) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (6) CH de Huelva. (7) Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (8) Hospital de La Línea, Cádiz. (9) Hospital de Poniente, Almería; HEPAVIR.

Fundamento y Objetivo:� /D� LQFLGHQFLD� GH� (7�JUDYH�UHODFLRQDGD�FRQ�HO�7$5�HQ�FRQGLFLRQHV�GH�XVR�UHDO�HQ�SDFLHQWHV�FRLQIHFWDGRV�SRU�9,+�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�&��9+&��R�9,+�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�%� �9+%�� SRGUtD� VHU� GLIHUHQWH� GHSHQGLHQGR� GHO�DQWLUUHWURYLUDO� XWLOL]DGR�� $XQTXH� KD\� HYLGHQFLD�de estudios y ensayos clínicos relacionados con HVWD�WR[LFLGDG�KHSiWLFD��7+���QR�H[LVWHQ�HVWXGLRV�SURVSHFWLYRV� GH� FRKRUWHV� HQ� ORV� TXH� VH� KD\D�DQDOL]DGR� OD� IUHFXHQFLD� GH� 7+� UHODFLRQDGD� FRQ�los antirretrovirales actualmente utilizados en una PLVPD�SREODFLyQ�\�FRQ�XQD�PLVPD�PHWRGRORJtD��

(O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� HV� HYDOXDU� OD�frecuencia de elevaciones de las transaminasas �(7��GH�JUDGR���R���\�GH�ELOLUUXELQD� WRWDO� �(%7��HQ� SDFLHQWHV� 9,+� LQIHFWDGRV� SRU� HO� YLUXV� GH� OD�KHSDWLWLV�%�R�&�TXH�LQLFLDQ�FXDOTXLHU�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO��7$5��DFWXDO����

Métodos:� (VWXGLR� SURVSHFWLYR� PXOWLFpQWULFR�andaluz en el que se incluyeron a todos los SDFLHQWHV�9,+�FRLQIHFWDGRV�SRU�9+%�R�9+&�TXH�KDEtDQ�VLGR�SUHWUDWDGRV�R�LQLFLDURQ�HO�7$5�HQ�HO�SHUtRGR�GH�MXOLR�GH������D�GLFLHPEUH�GH�������/D�YDULDEOH�GHVHQODFH�IXH�OD�(7�GH�JUDGR���R����(Q�este análisis preliminar se incluyeron aquellos SDFLHQWHV� TXH� KDEtDQ� FRQFOXLGR� HO� VHJXLPLHQWR�SURJUDPDGR�GH����VHPDQDV��

Resultados:�'H� ORV�����SDFLHQWHV� LQFOXLGRV�������������LQGLYLGXRV�HUDQ�QDwYHV�DO�7$5��/RV�,7,$1�PiV�XVDGRV�HQWUH�ORV�FRQWUROHV�IXHURQ�7')�)7&�>����������SDFLHQWHV@��VHJXLGR�SRU�$%&��7&�>�����������VXMHWRV@�\�UHJtPHQHV�OLEUHV�GH�,7,$1�>���������LQGLYLGXRV@��2FKHQWD�\�RFKR�������SDFLHQ�WHV� HPSH]DURQ� FRQ� XQ� LQKLELGRU� GH� OD� SURWHDVD�SRWHQFLDGR�SRU�ULWRQDYLU��SULQFLSDOPHQWH�'59�U�>�����������SDFLHQWHV@�VHJXLGR�SRU�$79�U�>�����������VXMHWRV@� \� /39�U� >��� ����� SDFLHQWHV@�� (79��5$/�\�()9�IXH�LQLFLDGR�HQ����������������������\��������� VXMHWRV�� UHVSHFWLYDPHQWH�� 6H� REVHUYDURQ�(7�HQ���� �������SDFLHQWHV��7RGDV� IXHURQ�JUDGR���\�QLQJ~Q�SDFLHQWH�GLVFRQWLQXy�7$5�SRU�(7��/RV�UHJtPHQHV�FRQ�ORV�TXH�VH�SURGXMHURQ�ODV�(7�IXH�URQ�� WULSOH� WHUDSLD�FRQ�7')�)7&�HQ�FRPELQDFLyQ�FRQ�193�� ()9��$79�U�� 539��09&� R�'59�U� �GRV�SDFLHQWHV�� \�$%&�)7&�()9�� ELWHUDSLD� FRQ�'59�5$/�\�PRQRWHUDSLD�FRQ�/39�U�\�'59�U��'LH]�GH�ORV�SDFLHQWHV�HUDQ�9+&����9+%����\�XQ�LQGLYLGXR�HUD�9+&����9+%�����6LHWH��������SDFLHQWHV�GHVD�UUROODURQ�(%7�JUDGR������GH�HOORV�UHFLELHURQ�$79�U���

Conclusiones:� /D� IUHFXHQFLD� GH� (7� JUDGR����� HQ� SDFLHQWHV� FRLQIHFWDGRV� SRU� 9,+�9+&� R�9,+�9+%� HQ� FRQGLFLRQHV� GH� XVR� UHDO� HV� EDMD��$GLFLRQDOPHQWH�� ODV� (7� VXHOHQ� VHU� OHYHV� \� QR�conllevan discontinuación de tratamiento.

Page 39: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&3����(¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GHO�FDPELR�D�$%&��7&�539�HQ�SDFLHQWHV�con infección por el VIH en tratamiento antirretroviral con supresión virológica. Resultados preliminares a 24 semanas. Estudio SAEI 00/0067. Pérez-Hernández IA*(1,2), Martínez MA(3), Palacios R(1,2), Omar M(4), Mayorga M(5), Olalla J(6), Romero León, JM, Pérez-Camacho I(7)��+HUQiQGH]�4XHUR�-(3), Santos J(1,2).

(1) Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. (2) Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA). (3) Hospital San Cecilio, Granada. (4) Hospital de Jaén. (5) Hospital Carlos Haya, Málaga. (6) Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga). (7) Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo:�5LOSLYLULQD��539��HV�XQ�LQKLELGRU�GH�OD�WUDQVFULSWDVD�LQYHUVD�QR�DQiORJR�GH�QXFOHyVLGRV��,7,1$1��GH�VHJXQGD�JHQHUDFLyQ�TXH�KD�GHPRVWUDGR�VLPLODU�H¿FDFLD�\�PHQRV�WR[LFLGDG�TXH�HIDYLUHQ]��()9��HQ�SDFLHQWHV�QDwYH�\�PHMRUtD�GH�HIHFWRV�DGYHUVRV�HQ�HVWXGLRV�GH�VLPSOL¿FDFLyQ�GHVGH�RWURV� ,7,1$1�H� LQKLELGRUHV�GH� OD�SURWHDVD��,3��� HQ� WRGRV� HOORV� DFRPSDxDGR� GH� WHQRIRYLU� \�HPWULFLWDELQD��7')�)7&���6LQ�HPEDUJR�KD\�SRFRV�GDWRV�� WRGRV� HOORV� HQ� SDFLHQWHV� QDwYH�� GH� VX�FRPELQDFLyQ�FRQ�DEDFDYLU�ODPLYXGLQD��$%&��7&���(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�IXH�DQDOL]DU�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�D����VHPDQDV�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�TXH�FDPELDURQ�GHVGH�XQD�SDXWD�EDVDGD�HQ� ,7,1$1� R� LQKLELGRUHV� GH� OD� LQWHJUDVD� �,1,�� D�$%&��7&�539����

Métodos:� (VWXGLR� PXOWLFpQWULFR�� UHWURVSHFWLYR�GH� XQD� FRKRUWH� GH� SDFLHQWHV� DVLQWRPiWLFRV� TXH�FDPELDURQ�XQ�UpJLPHQ�EDVDGR�HQ���,7,$1���,7,1$1�R���,7,$1���,1,�SRU�$%&��7&�539�GHVGH�IHEUHUR�D� GLFLHPEUH����� WRGRV� WHQtDQ� &9� LQGHWHFWDEOH� DO�PHQRV� GXUDQWH� �� PHVHV� DQWHV� GHO� FDPELR�� 6H�H[FOX\HURQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� IUDFDVR� SUHYLR� D�7$5� FRQ� $%&� \�R� )7&��7&�� R� FRQ� UHVLVWHQFLDV�FRQRFLGDV�D�DOJXQR�GH�HVWRV�IiUPDFRV�R�539��6H�DQDOL]DURQ� OD� H¿FDFLD� �SURSRUFLyQ� GH� SDFLHQWHV�FRQ� &9� LQGHWHFWDEOH�� \� VHJXULGDG�� DVt� FRPR� ORV�FDPELRV� HQ� HO� SHU¿O� OLStGLFR� \� 5&9� �HFXDFLyQ�)UDPLQJKDP��D�ODV����VHPDQDV�

Resultados:�'H����SDFLHQWHV� LQFOXLGRV�HQ�HO�HV�WXGLR��VH�DQDOL]DURQ���� ���� IXHURQ� IDOOR�GH�VHOHF�FLyQ�� �� QDwYH�� �� FRQ�&9�GHWHFWDEOH�� �� FRQ�SDXWD�SUHYLD� GH� ,3�� �� FRQ� SDXWD� SUHYLD� GH� �� ,7,$1� \� ��FRQ�SDXWD�SUHYLD�GH�09&���(O�������HUDQ�YDURQHV�\� OD�PHGLDQD�GH�HGDG������DxRV�������������SD�FLHQWHV�FDPELDURQ�GH�XQ�UpJLPHQ�EDVDGR�HQ� ,7,�1$1����� ��������FRQ�()9���� �������FRQ�539�����������(79�\����������193�������������SDFLHQWHV�FDPELDURQ�GH�7')�)7&�D�$%&��7&��/RV�PRWLYRV�

PiV� IUHFXHQWHV� SDUD� HO� FDPELR� IXHURQ� WR[LFLGDG���������\� FRQYHQLHQFLD� ���������/DV� WR[LFLGDGHV�FDXVDQWHV�GHO� FDPELR� IXHURQ�����SRU�HIHFWRV�DG�YHUVRV� GHO� 61&�� ��� SRU� QHIURWR[LFLGDG� \� ��� SRU�DOWHUDFLRQHV� PHWDEyOLFDV��$� ODV� ��� VHPDQDV�� �����������SDFLHQWHV�KDQ�PDQWHQLGR�$%&��7&�539��FRQ� LQFUHPHQWR�GHO� UHFXHQWR�GH�&'��UHVSHFWR�DO�EDVDO������YV�����FpO�P/��S ��������\������������GH� HOORV� FRQ� &9� LQGHWHFWDEOH�� &XDWUR� SDFLHQWHV�suspendieron la nueva pauta por efectos adversos ���LQWROHUDQFLD�GLJHVWLYD����QHIURWR[LFLGDG����DUWUDO�JLDV���$�ODV����VHPDQDV��KXER�XQ�GHVFHQVR�PHGLR�GH�&7��������PJ�G/��S��������\�&�/'/�������PJ�G/��S��������VLQ�FDPELRV�HQ�HO�&�+'/�������PJ�G/��S� ������ WULJOLFpULGRV� ������PJ�G/�� S������� FRFLHQWH�&7�&�+'/���������S �����\�5&9���������S����������

Conclusiones:� $� ODV� ��� VHPDQDV� GHO� FDPELR��$%&��7&�539�HV�XQD�SDXWD�H¿FD]�\� VHJXUD�HQ�SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� HQ� 7$5� FRQ�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD��+XER�PHMRUtD�GHO�SHU¿O�OLStGLFR�FRQ�GLVPLQXFLyQ�GHO�&7�\�GHO�&�/'/��/D�PD\RUtD�GH�ORV�SDFLHQWHV�FDPELDURQ�D�$%&��7&�539�GHVGH�XQ�UpJLPHQ�EDVDGR�HQ�()9��0iV�GH�OD�PLWDG�GH�ORV�SDFLHQWHV�SURFHGtDQ�GH�XQ�UpJLPHQ�FRQ�7')�)7&��/D�SULQFLSDO�FDXVD�GHO�FDPELR�IXH�SRU�WR[LFLGDG�

Page 40: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-09 Brote de linfogranuloma venéreo (LGV) en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en la provincia de Sevilla, 2013-2014. Herrero Romero M(1), Merino L(1), Pueyo I(2), Palomares JC(3), Parra M(3), Praena J(1), Roca C(1), Bosch X(1),Viciana P(1).

(1) Servicio Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica (UCEIMP). Hospital Virgen del Rocío, Sevilla. (2) Centro de ITS de Sevilla. (3) Servicio de Microbiología. Hospital de Valme, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:� (O� OLQIRJUDQXORPD�YHQpUHR� �/*9�� HV� XQD� LQIHFFLyQ� GH� WUDQVPLVLyQ�VH[XDO��,76��VLVWpPLFD�FDXVDGD�SRU�OD�ELRYDULHGDG�/*9� GH� Chlamydia trachomatis (serovariedades /��� /�� \� /���� (O� /*9� HV� HQGpPLFR� HQ� ÈIULFD��VXGHVWH� DVLiWLFR� \� HQ�$PpULFD� FHQWUDO� \� GHO� 6XU��(Q�(XURSD�KD�VLGR�XQD�HQIHUPHGDG� UDUD��GHELGD�D�FDVRV�LPSRUWDGRV��$�SDUWLU�GH�GLFLHPEUH�GHO������VH�FRPLHQ]DQ�D�GRFXPHQWDU�FDVRV�GH�/*9�HQWUH�+6+�HQ�+RODQGD�� \� SRVWHULRUPHQWH� HQ�$PEHUHV��3DUtV�� /RQGUHV�� (VWRFROPR� \� +DPEXUJR�� 6H�SUHVHQWDEDQ�HQ�EURWHV��IXQGDPHQWDOPHQWH�HQ�+6+��IUHFXHQWHPHQWH� DVRFLDGR� DO� 9,+�� \� D� PDQWHQHU�SUiFWLFDV�VH[XDOHV�GH�ULHVJR�HOHYDGR��(Q������VH�SXEOLFD�XQ�EURWH�GH�/*9�HQ�%DUFHORQD�\�HQ������XQ� EURWH� HQ�0DGULG� ���� FDVRV� HQWUH� ������������/D� SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD� HV� GH� VtQGURPH� UHFWDO��DVRFLDGR�D�RWUDV�,76��(O�HVWXGLR�GH�ORV�FRQWDFWRV�resulta infructuoso debido al elevado número de FRQWDFWRV��OD�PD\RUtD�GH�HOORV�DQyQLPRV��

2EMHWLYR��'HVFULELU�XQ�SULPHU�EURWH�GH�/*9�HQ�+6+�9,+���RFXUULGR�HQ�6HYLOOD����

Métodos:� 6H� UHFRJLHURQ� WRGRV� ORV� FDVRV�FRQ¿UPDGRV�GH�/*9��(O� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ�por Chlamydias�VH�UHDOL]y�SRU�PpWRGRV�FRPHUFLDOHV�GH�DPSOL¿FDFLyQ�GH�iFLGRV�QXFOHLFRV��\�D��ORV�FDVRV�VRVSHFKRVRV� VH� OHV� UHDOL]DED�PHGLDQWH� 3&5� HQ�WLHPSR�UHDO��SPS+�3&5���TXH�GLVFULPLQDED�VL�HUD�ELRYDULHGDG�/*9��6H�UHYLVDURQ�ODV�KLVWRULDV�FOtQLFDV�para la descripción de las características clínicas.

Resultados:�(QWUH�IHEUHUR�GHO������\� MXQLR������VH�GLDJQRVWLFDURQ���FDVRV�GH�/*9����FDVRV�HQ�HO�&HQWUR� GH� ,76� GH� 6HYLOOD�� \� �� HQ� OD� FRQVXOWD� GH�,76�GHO�6HUYLFLR�GH�(QI��,QIHFFLRVDV��7RGRV�IXHURQ�YDURQHV�+6+��FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH������DxRV�������� DxRV��� 7RGRV� WHQtDQ� GLDJQyVWLFR� SUHYLR�GH� LQIHFFLyQ� SRU� 9,+��� FRQ� XQD� GXUDFLyQ� PHGLD�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�GH���DxRV�������DxRV���7RGRV�UHFLEtDQ�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO��FRQ�EXHQ�FRQWURO� LQPXQRYLUROyJLFR�� /D� SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD�

IXH� FRPR� SURFWLWLV� VLQWRPiWLFD�� SUHGRPLQDQGR�IXQGDPHQWDOPHQWH� HO� GRORU�� OD� PXFRVLGDG� \� HO�WHQHVPR��1LQJ~Q� FDVR� WXYR�PDVDV�DGHQRSiWLFDV�LQJXLQDOHV��(O�WLHPSR�GH�HYROXFLyQ�GH�ORV�VtQWRPDV�KDVWD� HO� GLDJQyVWLFR� IXH� SURORQJDGR� \� YDULDEOH����D�����GtDV���FRQ�XQD�PHGLDQD�GH������GtDV��$���GH� ORV��� FDVRV�VH� OHV�SUDFWLFy� FRORQRVFRSLD�� \�IXHURQ� GLDJQRVWLFDGRV� GH� SDWRORJtDV� GLYHUVDV��¿VXUD� DQDO� FRQ� DEVFHVR� ����� FROLWLV� XOFHURVD� FRQ�LQGLFDFLyQ� GH� WUDWDPLHQWR� HVWHURLGHR� ����� 6H�DVRFLy�D�,76�FRQFRPLWDQWHV�HQ���FDVRV����Vt¿OLV�\���SURFWLWLV�JRQRFyFLFDV���(O� WUDWDPLHQWR�VH�UHDOL]y�FRQ�D]LWURPLFLQD���JU�VHPDQDO�GXUDQWH���VHPDQDV�FRQVHFXWLYDV� HQ� ORV� �� SDFLHQWHV� GHO� 6HUYLFLR�(QI� ,QIHFFLRVDV�� \� FRQ� GR[LFLFOLQD� ���� PJ���K�GXUDQWH� ��� GtDV� HQ� ORV� �� FDVRV� GHO� &HQWUR� GH�,76�� /D� UHVSXHVWD� LQLFLDO� �HQ� OD� SULPHUD� VHPDQD��IXH� HVSHFWDFXODU�� FRQ� GHVDSDULFLyQ� GHO� WHQHVPR��OD� PXFRVLGDG� \� HO� VDQJUDGR�� 6H� FRQ¿UPy� OD�QHJDWLYL]DFLyQ�GH�OD�GHWHFFLyQ�GH�FKODP\GLDV�SRVW�WUDWDPLHQWR��\�QR�KDQ�H[LVWLGR�UHFLGLYDV�� Conclusiones:�6H� FRQ¿UPD� OD�DSDULFLyQ�GH�HVWD�enfermedad en nuestra comunidad. Se requiere XQ�GLDJQyVWLFR�GH�VRVSHFKD�FRQ�WRPD�GH�PXHVWUD�rectal para determinación de Chlamydias en casos GH�SURFWLWLV�SURFWRFROLWLV�HQ�+6+��9,+��SDUD�OOHJDU�DO� GLDJQyVWLFR� GH� /*9�� (O� WUDWDPLHQWR� DQWLELyWLFR�HV�PX\�HIHFWLYR�FRQ�FXUDFLyQ�HQ�WRGRV�ORV�FDVRV��VLHQGR�LJXDOPHQWH�HIHFWLYD�OD�SDXWD�GH�D]LWURPLFLQD���GtDV��IUHQWH�D�GR[LFLFOLQD����GtDV���

Page 41: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-10 Utilidad de la PCR para Mycobacterium tuberculosis complex HQ�PXHVWUDV�SDUD¿QDGDV�GH�DQDWRPtD�SDWROyJLFD�Biscuola M(1), Luque Márquez R(2), Borrero Martín JJ(3), Hernández Barrera MJ(1), Santos Pérez AR(1), Terrones Gutiérrez R(2).

(1) Laboratorio de Patología Molecular y Dianas Terapéuticas; (2) UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva; (3) UGC de Anatomía Patológica. Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:� (O� GLDJQyVWLFR�GH� WXEHUFXORVLV� �7%�� GHEHUtD� FRQ¿UPDUVH�PLFURELROyJLFDPHQWH�� (VWR� QR� HV� SRVLEOH� HQ�PXHVWUDV� GH� ELRSVLD� FRQ� KLVWRORJtD� VXJHVWLYD� \�WLQFLyQ� GH� =LHOK�1HHOVHQ� �=1�� QHJDWLYD� TXH� QR�fueron remitidas simultáneamente para cultivo. /D�UHDOL]DFLyQ�GH�3&5�GH�PXHVWUDV�SDUD¿QDGDV�SHUPLWH� LGHQWL¿FDU� $'1� GH� Mycobacterium tuberculosis� FRPSOH[� �3&507&�� \� UHGXFLU� HVWD�LQFHUWLGXPEUH�GLDJQyVWLFD��

2EMHWLYR�� 3UHVHQWDU� OD� H[SHULHQFLD� GH� OD�GHWHUPLQDFLyQ� GH� 3&507&� HQ� XQ� VHUYLFLR� GH�$QDWRPtD� 3DWROyJLFD� GH� XQ� KRVSLWDO� GH� WHUFHU�QLYHO� \� YDORUDU� VX� H¿FDFLD� SDUD� FRQ¿UPDU� R�H[FOXLU�HO�GLDJQRVWLFR�GH�7%�DQWH�XQD�KLVWRORJtD�VXJHVWLYD�

Métodos: Se incluyeron todas las muestras que D� FULWHULR� GHO� SDWyORJR� SUHVHQWDEDQ� KDOOD]JRV�KLVWROyJLFRV� FRPSDWLEOHV� FRQ� 7%�� /D� H[WUDFFLyQ�GHO� '1$� VH� UHDOL]y� FRQ� OD� WpFQLFD� 4LDJHQ�4,$DPS��'1$�))3(�NLW�\�SDUD�VX��DPSOL¿FDFLyQ�VH�XWLOL]y�XQ�NLW�FRPHUFLDO�GH�3&5�HQ�WLHPSR�UHDO�(artus M. tuberculosis� 5*�3&5�.LW��� Y�� ���� GH�4LDJHQ���(O�GLDJQyVWLFR�GH�7%�VH�FRQVLGHUy�FLHUWR�FXDQGR�VH�FRQ¿UPy�SRU�HVWXGLRV�PLFURELROyJLFRV�R�VH�GHFLGLy�WUDWDPLHQWR�DQWL7%�HQ�EDVH�D�FULWHULRV�FOtQLFRV��UDGLROyJLFRV�R�KLVWROyJLFRV�

Resultados:� 6H� HVWXGLDURQ� ��� PXHVWUDV�FRUUHVSRQGLHQWHV����SDFLHQWHV��������KRPEUHV��FRQ�HGDG�PHGLDQD����DxRV���������0XHVWUDV��3LHO�������*DQJOLR������,QWHVWLQR������3XOPyQ������+XHVR������3OHXUD������%URQTXLR�������&HUHEUR������+tJDGR������3HULWRQHR������3UyVWDWD�����\�5LxyQ������

6H� � HYLGHQFLy� XQD� OHVLyQ� JUDQXORPDWRVD� HQ����� \� GH� HOORV� HO� ������ IXHURQ� JUDQXORPDV�QHFURWL]DQWHV�� /D� 3&50&� IXH� SRVLWLYD� HQ� ��PXHVWUDV� ������� HQ� RWUDV� �� SHUPLWLy� H[WUDHU�'1$� \� FRQ¿UPDU� HO� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ�por Mycobacterium genavense� SRU� WpFQLFDV�GH� KLEULGDFLyQ�� /D� WLQFLyQ� GH� =1� IXH� QHJDWLYD������� �SRVLWLYD� HQ� �� FDVR� \� QR� VH� UHDOL]y� HQ����� /D� PXHVWUD� QR� VH� UHPLWLy� D� PLFURELRORJtD�HQ� ��� FDVRV� ��������� HO� HVWXGLR�PLFURELROyJLFR�IXH�QHJDWLYR�HQ����������\�SRVLWLYR�HQ����+XER���� FDVRV� FRQ� GLDJQyVWLFR� FLHUWR� GH� 7%�� HQ� ���VH� UHDOL]y� WUDWDPLHQWR� OD�\�XQ�FDVR�VH�FRQ¿UPy�HQ� QHFURSVLD�� � (¿FDFLD�� YHUGDGHURV� SRVLWLYR� ���YHUGDGHURV� QHJDWLYRV� ���� IDOVRV� QHJDWLYRV� ���QR� KXER� IDOVRV� SRVLWLYRV�� 6HQVLELOLGDG� �������������� VL� LQFOXLPRV� WRGDV� OD� PLFREDFWHULDV���(VSHFL¿FLGDG� ������ 933� ������ 931� ��������3DFLHQWHV�FRUUHFWDPHQWH�GLDJQRVWLFDGRV�������

Conclusiones:� /D� 3&5� SDUD� Mycobacterium tuberculosis�FRPSOH[�HQ�PXHVWUDV�SDUD¿QDGDV�GH�ELRSVLD�WLHQH�XQD�HOHYDGD�HVSHFL¿FLGDG�\�SHUPLWH�FRQ¿UPDU� OD�VRVSHFKD�GH� WXEHUFXORVLV�DQWH�XQD�KLVWRORJtD� FRPSDWLEOH�� 3UHVHQWD� XQ� HOHYDGR�YDORU�SUHGLFWLYR�QHJDWLYR�\�D\XGD�D�H[FOXLU�HVWH�GLDJQyVWLFR�HQ�SUHVHQFLD�GH�XQD�KLVWRORJtD�FRQ�XQD�OHVLyQ�JUDQXORPDWRVD�

Page 42: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-11 Prótesis articulares de revisión, características diferenciales y factores de riesgo de infección. Del Toro MD, Peñas C, Palomino J, Corzo J, Nuño E, Sobrino B, Del Arco A, Natera C, Bru F, Lomas JM, Fajardo JM, Torres-Tortosa M, Romero A, Delgado J, Muniain MA, Rodríguez-Baño J.

Hospital Virgen Macarena, Sevilla. Hospital Virgen del Rocío, Sevilla. Hospital de Valme, Sevilla. Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. Hospital Carlos Haya, Málaga. Hospital Costal del Sol, Marbella (Málaga). Hospital Reina Sofía, Córdoba. Hospital Puerta del Mar, Cádiz. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. Hospital Infanta Elena, Huelva. Hospital Punta de Europa, Algeciras (Cádiz). Hospital San Juan de Dios, San Juan de Azanalfarache (Sevilla).

Fundamento y Objetivo:� (Q� HO� ~OWLPR� DxR� OD�incidencia de infección de prótesis articular (IPA) SRVWTXLU~UJLFD�HQ�KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV�IXH�GH������HQ�SUyWHVLV�SULPDULD��33��\�GHO�������HQ�SUyWHVLV�GH� UHYLVLyQ� �35�� �UDQJR� �������� 3UHWHQGHPRV�LGHQWL¿FDU�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ� GH�35�� OD� HWLRORJtD� GH� OD� LQIHFFLyQ� \� HO�SDWUyQ�GH�UHVLVWHQFLDV��\�GH�ORV�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�a esta infección pues puede ayudar a desarrollar HVWUDWHJLDV� SUHYHQWLYDV� \�PRGL¿FDU� HO�PDQHMR� GH�las mismas.

Métodos:�3DUD�HO�HVWXGLR�GH�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�VH� XWLOL]y� XQD� FRKRUWH� SURVSHFWLYD� GH� SDFLHQWHV�intervenidos de artroplastia de cadera y rodilla HQ� �� KRVSLWDOHV� DQGDOXFHV� HQWUH� PDU]R�MXOLR� � GH������� FRQ� OD� TXH� VH� UHDOL]y�XQD� YLJLODQFLD�DFWLYD�\� VH� UHFRJLHURQ� FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV��IDFWRUHV� SHULRSHUDWRULRV�� \� HVWDGR� GH� OD� KHULGD�TXLU~UJLFD��+4��GXUDQWH�HO� LQJUHVR�\�DO�DOWD��3DUD�el estudio de las características de los pacientes \� OD�HWLRORJtD�GH� OD� LQIHFFLyQ�VH�XWLOL]y� OD� FRKRUWH�KLVWyULFD�GH�,3$�GH�6$(,��������������6H�XWLOL]DURQ�ORV�FULWHULRV�HVWiQGDU�SDUD�HO�GLDJQyVWLFR�GH� ,3$��6H�XWLOL]y�OD�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�SDUD�OD�HVWLPDFLyQ�GH�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�D�OD�LQIHFFLyQ�GH�OD�35����

Resultados: Para el estudio de los factores de ULHVJR�VH� LQFOX\HURQ�����DUWURSODVWLDV�GH�UHYLVLyQ�>���� FDGHUDV� ���� SDUFLDOHV��� ���� URGLOODV@�� ����������� LQIHFWDGDV�� /RV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV�GH� IRUPD� LQGHSHQGLHQWH� D� OD� LQIHFFLyQ� IXHURQ��SUyWHVLV� WRWDO� GH� FDGHUD� �37&�� �25 ����� ,&��������������S ��������VDQJUDGR�SRU�OD�+4��25 �����,&���� ���������� S ������� \� XQ� tQGLFH� $6$! ���25 ������ ,&���� ����������� S ������� 3DUD� HO�estudio de las características de los pacientes con 35�VH� LQFOX\HURQ����� ,3$�GH� OD�FRKRUWH�KLVWyULFD�

>��� �������� 35@�� \� ��� SDFLHQWHV� GH� OD� FRKRUWH�SURVSHFWLYD� >��� �������� 35@�� (Q� ORV� SDFLHQWHV�FRQ� 35� IXH� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� PiV� IUHFXHQWH��VH[R�YDUyQ�>�����������YV��������������S������@��REHVLGDG� >��� �������� YV� ��� ��������� S �����@��VDQJUDGR� D� WUDYpV� GH� OD� +4� >��� �������� YV� ������������S������@��37&�>�����������YV�����������S �����@�� ODV� LQIHFFLRQHV� SRU� EDFLORV� JUDP�QHJDWLYRV� >�����������YV����������S ��������\� OD�SUHVHQFLD� GH� PXOWLUUHVLVWHQFLD� HQ� HVWD¿ORFRFRV�FRDJXODVD�QHJDWLYD��6&1��>��������YV������������S ����@�� IXHURQ�PHQRV�IUHFXHQWHV� ODV� LQIHFFLRQHV�HQ�HO�SULPHU�PHV�GH� OD�FLUXJtD�>�����������YV�������������S������@�

Conclusiones:� /DV� UHYLVLRQHV� SURWpVLFDV� VRQ�FDGD� YH]� PiV� KDELWXDOHV�� \� ODV� LQIHFFLRQHV� VRQ����YHFHV�PiV� IUHFXHQWHV��SRU� OR�TXH�FRQVWLWX\HQ�un verdadero problema de salud. Parece que HVWDV� LQIHFFLRQHV� WDUGDQ� PiV� HQ� GLDJQRVWLFDUVH��SRVLEOHPHQWH� SRUTXH� OD� LQPXQLGDG� ORFDO� HVWp�PiV�DOWHUDGD��VRQ�PiV�IUHFXHQWHV�ODV�LQIHFFLRQHV�SRU� EDFLORV� JUDP�QHJDWLYRV� \� ODV� LQIHFFLRQHV� SRU�6&1�WLHQHQ�PD\RU�PXOWLUUHVLVWHQFLD��OR�TXH�LQGLFD�que se podría plantear la utilización de otro tipo GH�SUR¿OD[LV�TXLU~UJLFD��(VWRV�SDFLHQWHV�GHEHUtDQ�FRQVLGHUDUVH� GH� DOWR� ULHVJR�� \� SUHFLVDUtDQ� XQ�VHJXLPLHQWR� HVWUHFKR�� VREUH� WRGR� HQ� FDGHUD�� \�DQWH�OD�SUHVHQFLD�GH�$6$�HOHYDGR�\�VDQJUDGR�SRU�OD�+4��

Page 43: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-12 Factores asociados a tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado en pacientes con bacteriemia. Rodríguez JP*, Pérez Camacho I, López A, Fernández E, Cabezas Fernandez T, Fernández JM, Cabeza F, Cuenca JA, Salas J, Lozano A.

Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo: La mortalidad asociada a bacteriemia continúa siendo elevada en la DFWXDOLGDG��$GHPiV�� OD�PRUWDOLGDG� VH� LQFUHPHQWD�entre dos y tres veces más en aquellos pacientes que reciben tratamiento antibiótico inadecuado. 3RU� HVWH� PRWLYR�� QRV� SODQWHDPRV� GHWHUPLQDU� OD�proporción de episodios de bacteriemia que son tratados empíricamente de forma inadecuada e LGHQWL¿FDU�ORV�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�D�OD�SUHVHQFLD�GH�tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado SDUD�LQWHQWDU�RSWLPL]DU�HO�PDQHMR�GH�OD�EDFWHULHPLD�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO����

Métodos: Estudio descriptivo en el que se UHFRJLHURQ� GH� PDQHUD� SURVSHFWLYD� ORV� HSLVRGLRV�de bacteriemia que ocurrieron en pacientes KRVSLWDOL]DGRV� HQ� HO� SHUtRGR� FRPSUHQGLGR� HQWUH�(QHUR� ����� \� -XQLR� GH� ����� GXUDQWH� HO� FXDO� VH�KDEtD�LQVWDXUDGR�XQ�3URJUDPD�GH�%DFWHULHPLDV�HQ�QXHVWUR� KRVSLWDO�� 6H� H[FOX\HURQ� ODV� EDFWHULHPLDV�TXH� WXYLHUDQ� OXJDU� HQ� OD� XQLGDG� GH� &XLGDGRV�,QWHQVLYRV��3HGLDWUtD�\�GH�DTXHOORV�SDFLHQWHV�TXH�KXELHUDQ� VLGR� GDGRV� GH� DOWD� GHVGH� HO� iUHD� GH�8UJHQFLDV��/D�YDULDEOH�SULQFLSDO�IXH�OD�SUHVHQFLD�GH�tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado. 6H� GH¿QLy� WUDWDPLHQWR� DQWLPLFURELDQR� HPStULFR�como aquel que se instauró previo a conocer el DLVODPLHQWR�PLFURELROyJLFR��6H�GH¿QLy�WUDWDPLHQWR�antimicrobiano empírico inadecuado como aquel WUDWDPLHQWR� DQWLPLFURELDQR� GLULJLGR� DO� FXDO� HO�PLFURRUJDQLVPR� DLVODGR� HQ� KHPRFXOWLYR� QR� HV�sensible. El análisis estadístico se llevará a cabo utilizando el paquete estadístico SPSS 18 (SPSS VRIWZDUH��&KLFDJR��,OOLQRLV��((88������

Resultados:� 6H� LGHQWL¿FDURQ� ���� HSLVRGLRV� GH�bacteriemia durante el período de estudio de los FXDOHV����� ��������GH� ORV�FXDOHV� IXHURQ� WUDWDGRV�empíricamente de forma inadecuada. Entre aquellos episodios en los que el tratamiento DQWLPLFURELDQR� HPStULFR� IXH� LQDGHFXDGR�� ����������� WHQtDQ�XQ�VFRUH�GH�3LWW�!���S ������������������� SUHVHQWDURQ� XQ� HSLVRGLR� GH� EDFWHULHPLD�DVRFLDGD�DO� FDWpWHU� �S ����������� �������� IXHURQ�WUDWDGRV�HPStULFDPHQWH�FRQ�TXLQRORQDV��S ����������� �������� UHFLELHURQ� FHIDORVSRULQDV� GH� ���JHQHUDFLyQ�FRPR�WUDWDPLHQWR�HPStULFR��S ��������HQ����������HSLVRGLRV�HO�DJHQWH�HWLROyJLFR�IXH�XQ�EDFLOR� JUDP� QHJDWLYR� UHVLVWHQWH� D� FHIDORVSRULQDV��S ��������7UDV�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH��XQ�VFRUH�GH�3LWW�!���DO�LQLFLR�GHO�HSLVRGLR��25�������,&���������������� S �������� OD� EDFWHULHPLD� DVRFLDGD� DO�FDWpWHU��25������� ,&����������������S �������� OD�LGHQWL¿FDFLyQ�GH�XQ�EDFLOR�JUDP�QHJDWLYR�UHVLVWHQWH�D� FHIDORVSRULQDV� FRPR� DJHQWH� FDXVDO� �25� ������,&� �������������� S �������� HO� UHFLELU� WUDWDPLHQWR�HPStULFR�FRQ�TXLQRORQDV��25������� ,&���������������� VH� DVRFLDURQ� GH� PDQHUD� VLJQL¿FDWLYD� D�tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado.

Conclusiones:� (O� SRUFHQWDMH� GH� HSLVRGLRV� GH�bacteriemia que fueron tratados empíricamente de manera inadecuada fue elevado. La mayor JUDYHGDG� HQ� OD� IRUPD� GH� SUHVHQWDFLyQ� GHO�HSLVRGLR�� OD� EDFWHULHPLD� DVRFLDGD� DO� FDWpWHU�� OD�EDFWHULHPLD� FDXVDGD� SRU� EDFLORV� JUDP� QHJDWLYRV�multirresistentes y el tratamiento empírico con quinolonas fueron los factores asociados a tratamiento antimicrobiano empírico inadecuado.

Page 44: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-13 Factores asociados al desarrollo de bacteriemia persistente por Staphylococcus aureus. Martínez Pérez-Crespo PM*(1), López-Cortés LE(1), Del Toro MD(1), Gálvez-Acebal J(1), Bereciartua-Bastarrica E(2), Fariñas MC(3), Sanz-Franco M(4), Natera C(5), Corzo JE(6), Lomas JM(7), Pasquau J(8), Del Arco A(9), Martínez MP(10), Romero A(11), Muniain MA(1), De Cueto M(1), Pascual A(1) y Rodríguez-Baño J(1); Grupo REIPI/BSA.

(1) UGC Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Hospital Virgen Macarena, Sevilla. (2) Hospital de Cruces, Baracaldo. (3) Hospital Marqués de Valdecilla, Santander. (4) Hospital de San Pedro, La Rioja. (5) Hospital Reina Sofía, Córdoba. (6) Hospital de Valme, Sevilla. (7) Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. (8) Hospital Virgen de las Nieves, Granada. (9) Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga). (10) Hospital de Torrecárdenas, Almería. (11) Hospital de Puerto Real, Cádiz.

Fundamento y Objetivo:� 6H� KDQ� IRUPXODGR�YDULDV� GH¿QLFLRQHV� GH� EDFWHULHPLD� FRPSOLFDGD�por S. aureus��VLQ�TXH�H[LVWD�XQD�XQLYHUVDOPHQWH�DFHSWDGD��/D�SUHVHQFLD�GH�KHPRFXOWLYRV�GH�FRQWURO��+&��SRVLWLYRV�HV�XQR�GH� ORV� FRQGLFLRQDQWHV�FRQ�mayor peso pronóstico para esta entidad. El REMHWLYR�GH�HVWH�DQiOLVLV�HV�FRQRFHU�TXp�YDULDEOHV�VH� DVRFLDURQ� D� EDFWHULHPLD� SHUVLVWHQWH� �%3�� D�SHVDU�GH�WUDWDPLHQWR�GLULJLGR�DGHFXDGR�����

Métodos:� $QiOLVLV� SRVW�KRF� GH� XQD� FRKRUWH� GH�bacteriemias por S. aureus� �%6$��GRFXPHQWDGDV�HQ� ��� KRVSLWDOHV� GH� WHUFHU� QLYHO� HQWUH� ����� \�������6H� LQFOX\y�HO� SULPHU� HSLVRGLR�GH� WRGDV� ODV�EDFWHULHPLDV� SRU� HVWH� SDWyJHQR� HQ� SDFLHQWHV�DGXOWRV� LQJUHVDGRV�� 6H� H[FOX\HURQ� DTXHOODV� VLQ��+&� D� ODV� ������ KRUDV� �ELHQ� SRU� RPLVLyQ� R� SRU�IDOOHFLPLHQWR�SUHFR]���R�FRQ�OLPLWDFLyQ�GHO�HVIXHU]R�WHUDSpXWLFR� �/(7��� $QiOLVLV� HVWDGtVWLFR� ELYDULDQWH�PHGLDQWH�WHVW�GH�&KL�FXDGUDGR�R�W�GH�6WXGHQW��DVt�FRPR�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�PXOWLYDULDQWH�PHGLDQWH�HO�PpWRGR�³KDFLD�DWUiV´��6H�LQFOX\HURQ�HQ�HO�PRGHOR�multivariante las variables con relevancia clínica y S�����HQ�HO�DQiOLVLV�ELYDULDGR��

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ�����%6$�WUDV�H[FOXLU����������QR�GLVSRQtDQ�GH�+&�����IDOOHFLHURQ�GH�IRUPD�SUHFR]����SRU�/(7�\���UHFLGLYDV���/RV�SDFLHQWHV�FRQ�%3�SUHVHQWDURQ�PD\RU� IUHFXHQFLD� GH� WUDWDPLHQWR�FRQ� KHPRGLiOLVLV� �55� ������ ,&���� �����������S ������� XQD� SXQWXDFLyQ� VXSHULRU� D� �� VHJ~Q� 3LWW�VFRUH� �55� ����� ,&���� ����������� S ������� \� XQ�RULJHQ�GH� OD�EDFWHULHPLD�HQ�SLHO�\�SDUWHV�EODQGDV��55� ������ ,&���� ����������� S ������� 5HVSHFWR�

D� OD�DGTXLVLFLyQ�� IXH�PiV� IUHFXHQWHPHQWH�GH� WLSR�UHODFLRQDGD�FRQ�ORV�FXLGDGRV�VDQLWDULRV��55�������,&��������������� S �������� 1R� KXER� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV� UHVSHFWR� DO� UHVWR� GH� FDUDFWHUtVWLFDV�EDVDOHV� HVWXGLDGDV�� /RV� SDFLHQWHV� FRQ� %3�presentaron con mayor frecuencia endocarditis LQIHFFLRVD� �55������� ,&���������������S ������\�PHWiVWDVLV� VpSWLFDV� �55� ������ ,&���� �����������S ������� 1R� KXER� DVRFLDFLyQ� HVWDGtVWLFDPHQWH�VLJQL¿FDWLYD� UHVSHFWR�D� OD� UHVLVWHQFLD�D�PHWLFLOLQD��55������� ,&��������������� S ������� WUDWDPLHQWR�HPStULFR� DGHFXDGR� �55� ������ ,&���� �����������S ������QL�FRQWURO�SUHFR]�GHO� IRFR� LQIHFFLRVR��55������� ,&���� ����������� S ������� (Q� HO� DQiOLVLV�multivariante predictivo las variables asociadas D�%3�IXHURQ�XQ�3LWW�VFRUH�VXSHULRU�D����25�������,&���� ����������� S ������� IRFR� HQ� SLHO� \� SDUWHV�EODQGDV� �25� ������ ,&���� ����������� S �������SUHVHQFLD�GH�HQGRFDUGLWLV��25�������,&���������������S ������\�SUHVHQFLD�GH�PHWiVWDVLV�VpSWLFDV��25�������,&����������������S ������

Conclusiones: Las variables clínicas asociadas a bacteriemia persistente en el inicio de la misma IXHURQ�XQD�SXQWXDFLyQ�VXSHULRU�D���VHJ~Q�3LWW�VFRUH�y el foco en piel y partes blandas. La presencia o desarrollo de endocarditis infecciosa y metástasis VpSWLFDV�WDPELpQ�VH�DVRFLDURQ�D�HVWD�HQWLGDG��3DUD�la interpretación de los resultados es necesario FRQVLGHUDU� TXH� ORV� SDFLHQWHV� VLQ� KHPRFXOWLYR�GH� FRQWURO� IXHURQ� H[FOXLGRV� GHO� DQiOLVLV�� DXQTXH�HV� HVSHUDEOH� TXH� pVWRV� SUHVHQWDUDQ� PX\� EDMD�frecuencia de bacteriemia persistente (evolución IDYRUDEOH�\�R�DOWD�SUHFR]��

Page 45: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-14 Evolución de la calidad de la prescripción antibiótica antimicrobiana mediante estudios de prevalencias periódicos en un hospital de tercer nivel.Palacios Baena Z, Macías M, Gutiérrez B, Morales I, Palomo V, Valiente Méndez A, Martínez Pérez-Crespo PM, De Cueto M, Suárez AI, Terol P, Beltrán M, Sandoval S, Arenzana A, Rodríguez-Baño J, Retamar P.

UGC de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, de Pediatría, de Farmacia y de Cuidados Intensivos. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo: Los estudios de SUHYDOHQFLD� GH� DQWLELyWLFRV� �$%�� VRQ� ~WLOHV� SDUD�GHWHFWDU� iUHDV� GH� PHMRUD�� SURJUDPDU� \� HYDOXDU�LQWHUYHQFLRQHV�� 1XHVWUR� REMHWLYR� HV� GHVFULELU�ORV� HVWXGLRV� GH� SUHYDOHQFLD� GH�$%� UHDOL]DGRV� HQ�nuestro centro y el impacto en los mismos de las LQWHUYHQFLRQHV�GHO�3URJUDPD�GH�2SWLPL]DFLyQ�GH�$QWLPLFURELDQRV��352$��

Métodos: Estudios de prevalencia anuales UHDOL]DGRV�HQ�PD\R�GH�����������HQ�XQ�KRVSLWDO�GH� ��� QLYHO�� 6H� LQFOX\HURQ� SDFLHQWHV� LQJUHVDGRV�FRQ�WHUDSLD�$%�DFWLYD��7$���6H�GHVFULEHQ�YDULDEOHV�GHPRJUi¿FDV�� FOtQLFDV�� WLSR� GH�7$��PpGLFR� �70���SUR¿OD[LV��3)���6H�HYDOXy�OD�DGHFXDFLyQ�GHO�$%�HQ�EDVH�D�OD�JXtD�GHO�KRVSLWDO�FRPR�DGHFXDGD��$'��HQ�EDVH�D� IiUPDFR��YtD��GRVLV�\�GXUDFLyQ��DGHFXDGR�QR�UHFRPHQGDGR��$%�$15��VL�HO�IiUPDFR�QR�HUD�HO�LQGLFDGR�HQ� OD�JXtD�SHUR�DGHFXDGR�SRU�HVSHFWUR��H� LQDGHFXDGR� �,1�� $7%,11�� LQQHFHVDULR�� $7%�,1�� LQDGHFXDGR�� '26�� GRVLV� LQDGHFXDGD�� 9Ë$��YtD� QR� DGHFXDGD�� '85�� GXUDFLyQ� H[FHVLYD��� /DV�LQWHUYHQFLRQHV� IXHURQ�� DxR� ������ FUHDFLyQ� GH�QXHYD� JXtD�� DxR� ������ IRUPDFLyQ� SRU� VHUYLFLRV�y asesorías no impositivas en antibióticos UHVWULQJLGRV��$5��FDUEDSHQHPDV��HTXLQRFDQGLQDV��OLQH]ROLG�� GDSWRPLFLQD�� D]WUHRQDP� \� YRULFRQD]RO��\�7$!��GtDV��6H�UHDOL]y�XQ�DQiOLVLV�GHVFULSWLYR�GH�las frecuencias y proporciones de las variables estimadas.

Resultados:�6H�HYDOXDURQ�����7$�HQ�����������HQ������\�����HQ������GH�ORV�FXDOHV�IXHURQ�70������ ������ HQ� ������ ���� ������ HQ� ����� \� ����������HQ�������\�3)�����������HQ����������������HQ������\���� ������HQ�������/RV�VHUYLFLRV�PiV�SUHVFULSWRUHV�UHVSHFWR�DO�WRWDO�GH�7$�HQ����������������IXHURQ�0,����������������&LUXJtD�*HQHUDO�������������� 8&,� �������������� 8UJHQFLDV������� ���� ����� \� 3HGLDWUtD� ������������ /RV�focos tratados con más frecuencia respecto al total

GH�70V� GH� FDGD� DxR� IXHURQ�� QHXPRQtDV� � ���������������,78����������������H�LQWUDDEGRPLQDO����������������/RV�IiUPDFRV�PiV�SUHVFULWRV�HQ���������������� UHVSHFWR� DO� WRWDO� GH� 70� IXHURQ�$�&� �������������������� \� 3�7� ����������������� 5HVSHFWR� DO� WRWDO� GH� 70� HQ� ��������������� VH� FRQVWDWy� OD� JUDYHGDG� HQ� HO� �������� \�����GH�ORV�FDVRV��GLIHUHQFLD�����������S���������VH�GHVFULELy�GHO�IRFR�HQ���������������GLIHUHQFLD�����������S ������\�VH�WRPDURQ�PXHVWUDV�HQ�XQ������������� �GLIHUHQFLD� ���������� S �������/D� DGHFXDFLyQ� GH� ORV� 7$� IXH� GH� ������������HQ� ���������������� 6HJ~Q� HO� WLSR� GH�7$�� HO�70�IXH�$'� HQ� �������������� HQ� ���������������\� ODV� 3)� HQ� �������������� � UHVSHFWLYDPHQWH��/RV�PRWLYRV�SULQFLSDOHV�GH� ,1� IXHURQ��HQ� ORV�70��$7%,11�����������\�����GHO�WRWDO�GH�70�,1�FDGD�DxR��\�'85������������\�����UHVSHFWLYDPHQWH���HQ�ODV�3)�,1��OD�'85��������������GHO�WRWDO�GH�3)�,1�FDGD�DxR���/D�$'�SRU�VHUYLFLRV�VH�H[SRQH�en la tabla 1.

(O�SRUFHQWDMH�GH�$5�FDGD�DxR�IXH�GH�����������\�HO�SRUFHQWDMH�GH�70!��GtDV� � IXH�GH�������������HQ����������������UHVSHFWLYDPHQWH�

Conclusiones:�/D�PHWRGRORJtD�HPSOHDGD�SHUPL�WLy�LGHQWL¿FDU�iUHDV�GH�PHMRUD��SODQL¿FDU�LQWHUYHQ�FLRQHV�\�HYDOXDUODV��0HGLDQWH�HVWDV�LQWHUYHQFLRQHV�PHMRUy�VLJQL¿FDWLYDPHQWH�OD�HYDOXDFLyQ�FOtQLFD�HQ�ODV�7$��DXPHQWy�HO�SRUFHQWDMH�GH�$%�$'�\�GLVPLQX�\y�HO�SRUFHQWDMH�GH�7$!��GtDV�\�GH�$5��(Q�HO�~OWLPR�HVWXGLR��������OD�GXUDFLyQ�GH�ODV�34�VH�LGHQWL¿Fy�como nueva área a intervenir.

Page 46: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

2012 2013 2014

Urgencias

n �� �� ��

IN ��� ��� ���

ANR ��� �� ���

AD ��� ��� ���

Médicos

n ��� ��� ���

IN ��� ��� ���

ANR ���� ����� �����

AD ��� ��� ���

4XLU~UJLFRV

n �� �� ��

IN ��� ��� ���

ANR �� �� ���

AD ��� ��� ���

UCI

n �� �� ��

IN ��� ��� ��

ANR �� �� ��

AD ��� ��� ����

Pediatría

n �� �� ��

IN ��� ��� ��

ANR ��� �� ��

AD ��� ��� ���

7DEOD����$GHFXDFLyQ�HYROXWLYD�SRU�VHUYLFLRV�GH����������

Page 47: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-15 Variabilidad en los niveles plasmáticos de piperacilina en pacientes no críticos con bacteriemia por Enterobacteriaceae. Valiente Méndez A*(1), Merino Bohórquez V(2), Cameán M(2), Delgado M(1), Pascual A(1), Rodriguez Baño J(1).

(1) UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. (2) UGC Farmacia. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�3LSHUDFLOLQD�WD]REDFWDP��37=�� HV� XQ� DQWLELyWLFR� GH� XVR� PX\� IUHFXHQWH��(Q�SDFLHQWHV� FUtWLFRV� VH�KD� FRPSUREDGR�TXH� ORV�QLYHOHV� SODVPiWLFRV� WLHQHQ� XQD� JUDQ� YDULDELOLGDG��3RU� RWUD� SDUWH�� SDUD� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLRQHV�JUDYHV�FDXVDGDV�SRU�EDFLORV�JUDP�QHJDWLYRV�FRQ�&0,�HQ�HO�OtPLWH�GH�OD�VHQVLELOLGDG�VH�KD�DFRQVHMDGR�OD�DGPLQLVWUDFLyQ�GH�37=�HQ�SHUIXVLyQ�H[WHQGLGD��1R�KD\�GDWRV�VREUH� OD�YDULDELOLGDG�GH� ORV�QLYHOHV�SODVPiWLFRV�GH�3LSHUDFLOLQD��37��HQ�SDFLHQWHV�FRQ�EDFWHULHPLD�SRU�HQWHUREDFWHULDV�QR�LQJUHVDGRV�HQ�unidades de críticos.

2EMHWLYR��(O�REMHWR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�FRQRFHU� OD�variabilidad de las concentraciones plasmáticas de 37�OLEUH�HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�QR�FUtWLFRV�TXH�SUHVHQWDQ�EDFWHULHPLDV�FOtQLFDPHQWH�VLJQL¿FDWLYDV�por Enterobacteriaceae.

Métodos:�6H�LQFOX\HURQ�HQ�HO�HVWXGLR�XQD�FRKRUWH�GH� ��� SDFLHQWHV� DGXOWRV� �!��� DxRV�� QR� FUtWLFRV�FRQ� EDFWHULHPLD� SRU� HQWHUREDFWHULDV� TXH� KDEtDQ�iniciado tratamiento empírico en monoterapia con 37=�HQ�SHUIXVLyQ�H[WHQGLGD�GH���KRUDV�PHGLDQWH�ERPED�GH�SHUIXVLyQ��/D�GRVLV�GH�37=�IXH�GH�������J�LQWUDYHQRVR�FDGD���KRUDV��/DV�FRQFHQWUDFLRQHV�SODVPiWLFDV� VH� GHWHUPLQDURQ� D� SDUWLU� GHO� ��� GtD�GHVGH�OD�WRPD�GH�KHPRFXOWLYR������D� OD������������\����KRUDV�WUDV�HO� LQLFLR�GH�OD�SHUIXVLyQ��PHGLDQWH�PpWRGR�GH�FURPDWRJUDItD�OtTXLGD�GH�DOWD�UHVROXFLyQ��KLJK� SHUIRUPDQFH� OLTXLG� FKURPDWRJUDSK\��+3/&��� \� VH� FRUUHODFLRQDURQ� FRQ� HO� WLHPSR� TXH�VH� PDQWXYLHURQ� �� YHFHV� VREUH� OD� FRQFHQWUDFLyQ�PtQLPD� LQKLELWRULD� R� 0,&� �7!�0,&�� GHWHUPLQDGD�PHGLDQWH� PLFURGLOXFLyQ� HQ� FDOGR�� 6H� UHFRJLHURQ�GDWRV�GHPRJUi¿FRV��HSLGHPLROyJLFRV�\�FOtQLFRV��

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ����HSLVRGLRV��/D�HWLR�ORJtD� IXH� E. coli� HQ� �� SDFLHQWHV� ��������� 2QFH���������HUDQ�KRPEUHV�� /D�PHGLDQD�HGDG� IXH�GH����DxRV��UDQJR����������(O�tQGLFH�GH�PDVD�FRUSR�UDO�PHGLR�IXH�GH�����7HQtDQ�XQD�HQIHUPHGDG�FUy�QLFD�GH�EDVH�QR�IDWDO������������� OD�PHGLDQD�GHO�ËQGLFH� GH�&KDUOVRQ� IXH� GH� ��� /D� EDFWHULHPLD� IXH�GH�DGTXLVLFLyQ�FRPXQLWDULD�HQ������������HO�RULJHQ�

PiV� IUHFXHQWH� IXH� HO� XULQDULR�� HQ� ��� ��������� (O�DFODUDPLHQWR�GH� FUHDWLQLQD� FDOFXODGR� IXH�����PO�PLQ�HQ�������������\�����PO�PLQ�HQ������������/D�PHGLDQD�GH�WLHPSR�GHVGH�OD�WRPD�GHO�KHPRFXOWLYR�DO� LQLFLR�GH�37=�IXH�GH���KRUDV��UDQJR���������/D�PHGLDQD�GHO�Q~PHUR�GH�GRVLV�DGPLQLVWUDGDV�KDVWD�OD�PRQLWRUL]DFLyQ�IXH�GH����UDQJR���������/D�PHGLD�QD��UDQJR��GH�FRQFHQWUDFLRQHV�SODVPiWLFDV�IXH��HQ�OD����KRUD�������PJ�/� �������������� ���KRUD������������������������KRUD����������������������\����KRUD������������������/D�0,&�GH�ODV�GLIHUHQWHV�HQWHUR�EDFWHULDV�D�3=7�IXH����PJ�/�HQ�WRGRV� ORV�FDVRV��6H� FRQVLJXLy� XQ�7!�0,&� ����� HQ� ��� SDFLHQWHV����������1R�VH�GHWHFWDURQ�5$0�UHODFLRQDGDV�FRQ�HO�XVR�GH�37=����

Conclusiones: Se observó una amplia variabilidad en los valores de concentraciones plasmáticas de 37�� 6LQ� HPEDUJR�� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� VDOYR� XQR�DOFDQ]DURQ� HO� 7!�0,&�PtQLPR� UHFRPHQGDGR�� HQ�relación con que todas las enterobacterias fueron VHQVLEOHV�D�37=��/RV�QLYHOHV�SODVPiWLFRV�HOHYDGRV�GH� 37� QR� VH� UHODFLRQDURQ� FRQ� HO� GHVDUUROOR� GH�eventos adversos. Se precisa una muestra más amplia de pacientes para correlacionar estos datos FRQ� UHVXOWDGRV� FOtQLFRV� \� PLFURELROyJLFRV�� SHUR�SDUHFH� TXH� HVWD� GRVL¿FDFLyQ� HV� VX¿FLHQWH� SDUD�DOFDQ]DU� SDUiPHWUR� IDUPDFRFLQpWLFR� SUHGLFWRU� GH�H¿FDFLD�HQ�SDFLHQWHV�QR�FUtWLFRV�FRQ�EDFWHULHPLD�por enterobacterias sensibles.

)LJXUD����&RQFHQWUDFLRQHV�SODVPiWLFDV�OLEUHV�GH�37�D�ODV���KRUDV�GH�LQLFLR�GH�OD�LQIXVLyQ��VHJ~Q�YDORUHV�GH�¿OWUDGR�JORPHUXODU��&O&U��

Page 48: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-16 Utilización de catéteres en el programa DOMUS de tratamiento antimicrobiano domiciliario endovenoso.Delgado E(1), Gil P(1), López-Cortés LE(1), Luque R(1), Gil-Navarro MV(2), Molina Gil-Bermejo J(1), Buenestado A(1), Cisneros JM(1).

(1) Unidad Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�(O�WLSR�GH�FDWpWHU�HP�pleado para el tratamiento antimicrobiano domi�FLOLDULR� HQGRYHQRVR� �7$'(�� GHSHQGH� GH� YDULRV�IDFWRUHV��HQWUH�ORV�TXH�VH�HQFXHQWUDQ�ODV�FDUDFWH�UtVWLFDV�GHO�SDFLHQWH��OD�GXUDFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�\�HO�DQWLPLFURELDQR�SUHVFULWR��/RV� WLSRV�GH�FDWp�teres utilizados en nuestra actividad asistencial GHVDUUROODGD�GXUDQWH�ORV�~OWLPRV�GRV�DxRV�IXHURQ�GH�DFFHVR�SHULIpULFR��PHGLRV��FHQWUDO�GH�DFFHVR�SHULIpULFR� �'UXP� \� 3,&&��� DVt� FRPR� GH� DFFHVR�FHQWUDO��(VWH�UpJLPHQ�GH� WUDWDPLHQWR�SUHFLVD�GH�la supervisión diaria del paciente por parte de en�IHUPHUtD��DVt�FRPR�DVLVWHQFLD�WHOHIyQLFD����KRUDV�al día de forma continuada.

(O�REMHWLYR�GH�HVWH�HVWXGLR�HV�UHÀHMDU�ORV�GLIHUHQ�WHV�FDWpWHUHV�XWLOL]DGRV��DVt�FRPR�OD�VHJXULGDG�GH�su utilización en el ámbito domiciliario.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de ORV�SDFLHQWHV�DWHQGLGRV�HQ�UpJLPHQ�GH�7$'(�HQ�GRV�KRVSLWDOHV�GH�WHUFHU�QLYHO�HQWUH�MXOLR�GH������\�RFWXEUH�GH�������/RV�FULWHULRV�GH�LQFOXVLyQ�SDUD�SRGHU�UHFLELU�7$'(�IXHURQ�ORV�VLJXLHQWHV��SUHVHQ�WDU�HVWDELOLGDG�FOtQLFD�VX¿FLHQWH�SDUD�VHU�DWHQGLGR�HQ� UpJLPHQ�GRPLFLOLDULR�� UHTXHULU� XQ� WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR� FRQ� LQWHQFLyQ� FXUDWLYD�� GLVSRQHU� GH�FXLGDGRU�GH�UHIHUHQFLD�\�FDSDFLGDG�FRJQLWLYD�VX�¿FLHQWH�SDUD�SRUWDU�XQ�DFFHVR�YHQRVR�HQ�VX�GR�micilio. Análisis de los datos mediante estadística básica descriptiva.

Resultados:�6H�KDQ�LQFOXLGR�XQ�WRWDO�GH�����SD�FLHQWHV�HQ�XQ�SHULRGR�GH�GRV�DxRV�\���PHVHV��/D�GXUDFLyQ�PHGLD�GHO�WUDWDPLHQWR�IXH�GH������GtDV��LQWHUYDOR�������GtDV���/D�DFWLYLGDG�GHO�SURJUDPD�SHUPLWLy�HYLWDU�XQ�WRWDO�GH�������GtDV�GH�HVWDQFLD�KRVSLWDODULD���/RV�WUDWDPLHQWRV�VH���DGPLQLVWUDURQ�PHGLDQWH�ERPED�GH�LQIXVLyQ�HQ�XQ�������GH�ORV�SDFLHQWHV� ���������� R�PHGLDQWH� SRU� FDtGD� OLEUH����������

(O�WLSR�GH�FDWpWHU�PiV�XWLOL]DGR�IXH�HO�DFFHVR�YH�QRVR� SHULIpULFR� ����� SDFLHQWHV��� VHJXLGR� GH� ORV�FDWpWHUHV�FHQWUDOHV�����SDFLHQWHV������FRQ�FDWpWHU�FHQWUDO�GH�DFFHVR�SHULIpULFR� ���� WLSR�'UXP�\����WLSR�3,&&��\���WLSR�YHQRFDWK��6H�FDQDOL]DURQ�HQ�HO�GRPLFLOLR�����FDWpWHUHV��6H� UHWLUDURQ�SRU�SDU�WH�GH�HQIHUPHUtD�XQ������������������6yOR� WUHV���������GH�HOORV�IXHURQ�UHWLUDGRV�SRU�VRVSHFKD�GH�EDFWHULHPLD�UHODFLRQDGD�FRQ�FDWpWHU��GH�ORV�FXD�OHV�VyOR�XQR�VH�FRQ¿UPy�������EDFWHULHPLDV������GtDV�GH�FDWpWHU���6H�SURGXMHURQ����FDVRV����������GH�ÀHELWLV�TXtPLFD��VLQ�FOtQLFD�VLVWpPLFD�DVRFLDGD�\�VLQ�HOHYDFLyQ�GH�ORV�UHDFWDQWHV�GH�IDVH�DJXGD��\�HQ������������HO�SDFLHQWH�SHUGLy�HO�DFFHVR�YH�QRVR�GH�IRUPD�DFFLGHQWDO��(Q���GH����SDFLHQWHV�VH�REVWUX\y�OD� OX]�GHO�FDWpWHU�HQ�UHODFLyQ�FRQ�OD�XWLOL]DFLyQ� GH� FOR[DFLOLQD� �FRQFHQWUDFLyQ� ���PJ�PO���FRPSOLFDFLyQ�QR�GHVFULWD�HQ�OD�OLWHUDWXUD��

Conclusiones: La frecuencia de complicaciones asociadas a la utilización de los accesos venosos HQ�UpJLPHQ�GH�7$'(�HV�PX\�EDMD��/D�ÀHELWLV�TXt�mica fue la complicación más común. La supervi�sión continua por parte de un equipo de enferme�ría especializado es clave para que el tratamiento HQGRYHQRVR�GRPLFLOLDULR�VHD��VHJXUR�\�H¿FD]�

Page 49: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-17 Uso excesivo de quinolonas en el tratamiento de la neumonía comunitaria detectado mediante análisis de indicadores PIRASOA. Pérez López C(1), Ramírez Bollero JM(1), Sánchez Yáñez E(2,4), Ojeda Burgos G(3,4), Nuño Álvarez E(3,4).

(1) UGC Medicina Interna, (2) UGC de Farmacia Hospitalaria, (3) UGC Enfermedades Infecciosas, (4) Grupo PROA. Hospital Virgen de la Victoria, Málaga.

Fundamento y Objetivo:� $OJXQDV� *XtDV� GH�3UiFWLFD� &OtQLFD� UHFRPLHQGDQ� WUDWDPLHQWR�antibiótico dual (activo frente a bacterias causantes de neumonía típica y atípica) a todos los enfermos KRVSLWDOL]DGRV� SRU� QHXPRQtD� DGTXLULGD� HQ� OD�FRPXQLGDG��1$&���S��HM��XQ�EHWDODFWiPLFR�PiV�XQ�PDFUyOLGR� � R�XQD�ÀXRUTXLQRORQD�HQ�PRQRWHUDSLD��RWUDV�UHVWULQJHQ�HVWH�WUDWDPLHQWR�D�1$&�PRGHUDGD�R�JUDYH��$XQTXH�ODV�ÀXRUTXLQRORQDV�FRQVWLWX\HQ�XQ�WUDWDPLHQWR� VHJXUR� \�HIHFWLYR�GH� OD�1$&�� VX�XVR�rutinario en el tratamiento de la neumonía puede ser inapropiado al favorecer la aparición de bacilos JUDP�QHJDWLYRV�UHVLVWHQWHV��&RQ�REMHWR�GH�FRQRFHU�HO�WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR�GH�OD�1$&�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO� \� HO� LPSDFWR� TXH� SXGLHUD� WHQHU� HQ� HO�FRQVXPR� GH� ÀXRUTXLQRORQDV�� KHPRV� DQDOL]DGR�HO� WUDWDPLHQWR� GH� ORV� HQIHUPRV� LQJUHVDGRV� SRU�1$&�HQ�HO�SULPHU�VHPHVWUH�GH������DVt�FRPR�HO�FRQVXPR�GH�TXLQRORQDV���D�SDUWLU�GH�ORV�LQGLFDGRUHV�GHO�SURJUDPD�3,5$62$������

Métodos:� &DVRV� GH� 1$&� LQJUHVDGRV� HQ� HO�KRVSLWDO� GHVGH� HO� �� GH� (QHUR� DO� ��� GH� -XQLR� GH�������6HUYLFLR�GH�'RFXPHQWDFLyQ�&OtQLFD����'H�ODV�KLVWRULDV�FOtQLFDV�VH�REWXYLHURQ�ODV�YDULDEOHV���GDWRV�GHPRJUi¿FRV�� SXQWXDFLyQ� &85%����� HVWDQFLD�KRVSLWDODULD��UHVXOWDGR�YLWDO��WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR�utilizado y duración del mismo. Los datos de consumo de antimicrobianos se tomaron de los LQGLFDGRUHV�GHO� SURJUDPD�3,5$62$�GHO� SULPHU� \�VHJXQGR�WULPHVWUH�GH�����������

Resultados:� /HYRÀR[DFLQR� KD� VLGR� XQR� GH� ORV�antimicrobianos más consumidos en nuestro KRVSLWDO� GXUDQWH� HO� SULPHU� VHPHVWUH� GH� ������PRVWUDQGR�XQD�UHODFLyQ�HVWDFLRQDO������'''������

HVWDQFLDV�SULPHU�WULPHVWUH�����HQ�HO�VHJXQGR���(Q�HO� SHULRGR� DQDOL]DGR� LQJUHVDURQ� ���� HQIHUPRV�SRU� 1$&�� KRPEUHV� ����� FRQ� XQD� PHGLDQD� GH�HGDG� ��� DxRV� �5,4� ���������� )XHURQ� DVLVWLGRV�PD\RULWDULDPHQWH�SRU�ORV�VHUYLFLRV�GH�1HXPRORJtD���������� 0HGLFLQD� ,QWHUQD� ������ \� 2QFRORJtD��������� 0RUWDOLGDG� D� ORV� ��� GtDV� ������ /D�GLVWULEXFLyQ� FRQ� DUUHJOR� D� OD� HVFDOD� GH� JUDYHGDG�&85%���� IXH�� JUXSR� �� �SXQWXDFLyQ� ����� �������JUXSR����SXQWXDFLyQ�����������JUXSR����SXQWXDFLyQ�������������/D�PRUWDOLGDG�HQ�FDGD�JUXSR�IXH��JUXSR����������JUXSR�����������JUXSR���������(O��������GH�ORV�SDFLHQWHV�IXHURQ�WUDWDGRV�FRQ�/HYRÀR[DFLQR��\D�IXHVH�HQ�PRQRWHUDSLD���������R�HQ�WUDWDPLHQWR�FRPELQDGR� ��������� LQGHSHQGLHQWHPHQWH� GH� OD�JUDYHGDG�GH�SUHVHQWDFLyQ��/D�PRQRWHUDSLD�FRQ�XQ�EHWDODFWiPLFR�IXH�OD�WHUFHUD�RSFLyQ�HOHJLGD�FRPR�WUDWDPLHQWR� HPStULFR� ��������� VLQ� HPEDUJR� OD�XWLOL]DFLyQ�GH�PDFUyOLGRV�IXH�H[FHSFLRQDO����FDVRV����������/D�GXUDFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR�IXH�����'(������GtDV�\�VyOR�HQ����FDVRV��������OD�GXUDFLyQ�IXH�LQIHULRU�D���GtDV���

Conclusiones: El tratamiento antimicrobiano de la 1$&�HQ�QXHVWUR�FHQWUR�VH�EDVD�HQ��OHYRÀR[DFLQR���FRPELQDGR�FRQ�XQ�EHWDODFWiPLFR�R�HQ�PRQRWHUDSLD��WDQWR� HQ� IRUPDV� � JUDYHV� FRPR� HQ� ODV� GH� PHMRU�SURQyVWLFR�� 6HJ~Q� ODV� HYLGHQFLDV� GLVSRQLEOHV��HO� WUDWDPLHQWR� GH� OD� 1$&� HQ� QXHVWUR� FHQWUR� HV�PHMRUDEOH�� \� MXVWL¿FD� XQD� LQWHUYHQFLyQ� IRUPDWLYD�HQFDPLQDGD�D�����DFRUWDU�OD�GXUDFLyQ�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLELyWLFR�\����OLPLWDU�OD�XWLOL]DFLyQ�GH�WUDWDPLHQWR�combinado betalactámicos y quinolonas a las 1$&�GH�SUHVHQWDFLyQ�JUDYH�� IDYRUHFLHQGR�HQ� ODV�casos restantes la combinación con macrólidos.

Page 50: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-18 Casuística de Staphylococcus resistentes a linezolid en un hospital de primer nivel a lo largo de 5 años. Situación epidemiológica y repercusión clínica. Valiente De Santis L(1), Rivera Cabeo I(2), Mediavilla Gradolph C(3), Mora Ordóñez J(4), Gallardo Jiménez P(1), Hernández Molina JM(3), De Toro Peinado I(3), Palop Borras B(3), Reguera Iglesias JM(1), Colmenero Castillo JD(1).

(1) UGC Enfermedades Infecciosas, (2) UGC Medicina Interna, (3) Servicio de Microbiología, (4) UGC de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Regional de Málaga.

Fundamento y Objetivo:�&RQRFHU�OD�FDVXtVWLFD�GH�Staphylococcus resistentes a linezolid en nuestro &HQWUR� HQ� XQ� SHUtRGR� GH� �� DxRV� �������������DQDOL]DU�ODV�FDUDFWHUtVWLFDV�FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV�\� FRQRFHU� HO� SHU¿O� IHQRWtSLFR�� PHFDQLVPRV� GH�resistencia y susceptibilidad a los antimicrobianos.

Métodos: Estudio de serie de casos de los pacientes con aislamientos resistentes a OLQH]ROLG� HQ� HO� SHUtRGR� ����������� 6H� DQDOL]DQ�FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV� \� HSLGHPLROyJLFDV�� /RV�aislamientos de Staphylococcus resistentes a linezolid fueron obtenidos en el laboratorio de 0LFURELRORJtD� HQ�PXHVWUDV� GH� OD� SUiFWLFD� FOtQLFD��La susceptibilidad a antimicrobianos fue testada SRU� HO� VLVWHPD� 9LWHN��� \� FRPSUREDGD� SRU� (�WHVW�\�R� SRU�PLFURGLOXFLyQ�� VHJ~Q� ORV� SXQWRV� GH� FRUWH�GHO� (8&$67�� 8QD� VHOHFFLyQ� GH� ORV� DLVODPLHQWRV�IXH�UHPLWLGD�DO�&HQWUR�1DFLRQDO�GH�5HIHUHQFLD�GH�0LFURELRORJtD� GH� 0DMDGDKRQGD� �&100�� GRQGH�analizan los mecanismos de resistencia al linezolid SRU�3&5��SUHVHQFLD�GHO�JHQ�&IU��PXWDFLRQHV�HQ�HO�GRPLQR�9�GH� OD�XQLGDG���6�GHO�$51�ULERVRPDO�\�RWUDV� PXWDFLRQHV� HQ� ORV� JHQHV� USO&�USO'� \� USO9��analizan la relación clonal mediante electroforesis HQ�JHO�GH�FDPSR�SXOVDGR��

Resultados:� (QWUH� ����� \� ����� VH� KDOODQ� ����pacientes con cultivo positivo a Staphylococcus resistentes a linezolid (S.epidermidis� ��� FDVRV��S.hominis����\�XQ�FDVR�GH�0$56$���6H�UHPLWLHURQ�DO�&100����PXHVWUDV�SDUD�DQDOL]DU�ORV�PHFDQLVPRV�de resistencia y relación clonal. La edad media fue GH������������������DxRV��VLHQGR�HO�����YDURQHV��(Q� XQ� ���� VH� GHVFULEHQ� SDWRORJtDV� SUHYLDV� /D�HVWDQFLD� KRVSLWDODULD� PHGLD� KDVWD� HO� DLVODPLHQWR�IXH�GH������������ �������GtDV��+DVWD�XQ�����GH�ORV� FDVRV� SUHFLVDURQ� LQJUHVR� HQ� 8&�� /D� PHGLD�

GH� DQWLELyWLFRV� UHFLELGRV� SUHYLR� IXH� GH� �� ��������Se describe tratamiento con linezolid previo en el ������� FRQ� XQD�PHGLD� GH� ���������� ������� GtDV�\� XQD� ODWHQFLD� PHGLD� D� OLQH]ROLG� GH� ������������������ GtDV�� (Q� FXDQWR� D� XVR� SUHYLR� GH� RWURV�DQWLELyWLFRV� GHVWDFDQ� FDUEDSHQHPDV� ���������FHIDORVSRULQDV� ��������� TXLQRORQDV� �������� \�JOXFRSpSWLGRV�����������/RV�VHUYLFLRV�GRQGH�PiV�IUHFXHQWHPHQWH� VH� SURGXMHURQ� ORV� � DLVODPLHQWRV�IXHURQ�8&,���������1HXURFLUXJtD�������0��,QWHUQD�������� \� +HPDWRORJtD� \� (�� ,QIHFFLRVDV� �������La muestra de aislamiento más frecuente fue el KHPRFXOWLYR��(Q�HO�����VH�FRQVLGHUy�VLJQL¿FDFLyQ�FOtQLFD� UHDOL]iQGRVH� WUDWDPLHQWR� HVSHFt¿FR�� /RV�UHVXOWDGRV�UHPLWLGRV�SRU�HO�&100��(Q�HO��0$56$��HO� JHQ� FIU� IXH� SRVLWLYR�� 'H� ORV� ���S.epidermidis��JHQ� FIU� SRVLWLYR� HQ� ���� SUHVHQWy� OD�PXWDFLyQ� GHO�'RPLQLR�9�*����7�HO�������OD��PXWDFLyQ�HQ�HO�JHQ�USO&�/����HQ����FDVRV��+XER�GRV�FORQHV�$�\�$���'H�ORV����S hominis��HO�FIU�IXH�QHJDWLYR�HQ�WRGRV��OD�PXWDFLyQ�GHO�'RPLQLR�9�*����7�IXH�SRVLWLYD�HQ����OD�PXWDFLyQ�JHQ�USO&�/���HQ����HQ�HO�JHQ�USO'�/����HQ����'HVFULEHQ���FORQHV�����D��E��F����

Conclusiones: La aparición de resistencia a OLQH]ROLG�SDUHFH�HVWDU� UHVWULQJLGD�D� ORV�FRDJXODVD�QHJDWLYRV�� HVWDQGR� HVWDELOL]DGD� HQ� ORV� ~OWLPRV�DxRV��QR�VH�KD� UHJLVWUDGR�GLVHPLQDFLyQ�FORQDO�DO�S.aureus��/D�VLJQL¿FDFLyQ�FOtQLFD�HV�VLPLODU�D�GH��ORV�6&1�QR�UHVLVWHQWHV��FRQ�XQD�PRUWDOLGDG�DWULEXLEOH�EDMD��$IHFWD�VREUH�WRGR�D�SDFLHQWHV�FRQ�HVWUHFKD�UHODFLyQ�FRQ�HO�KRVSLWDO�\�FRQVXPR�LPSRUWDQWH�GH�antimicrobianos sobre todo del linezolid.

Page 51: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-19 Estudio piloto de infecciones asociadas a neuroestimuladores.López-Cortés LE(1), Morales I(1), Núñez M(1), López-Millán JM(2), Sojo-Dorado J(1), Del Toro MD(1), Rodríguez-Baño J(1).

(1) Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, (2) Servicio de Anestesia y Reanimación. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:� ([LVWH� SRFD� � LQIRU�mación acerca de las infecciones asociadas a QHXURHVWLPXODGRUHV� �1(��� 'HELGR� D� VX� EDMD� LQ�FLGHQFLD��QR�H[LVWHQ� UHFRPHQGDFLRQHV�VREUH�VX�PDQHMR�FOtQLFR�HVSHFt¿FR�� VLQR�TXH�pVWH�VH�GH�duce del tratamiento de las infecciones asocia�das a otros dispositivos. En las escasas y cortas VHULHV� SXEOLFDGDV�� OD� UHVROXFLyQ� FRPSOHWD� GH� OD�infección requirió en la mayoría de los casos la retirada completa del dispositivo y la imposibili�dad de implantar uno nuevo durante un periodo SURORQJDGR�GH�WLHPSR��

2EMHWLYRV��FRQRFHU�OD�LQFLGHQFLD�GH�LQIHFFLyQ�DVR�FLDGD�D�1(��DVt�FRPR��ODV�FDUDFWHUtVWLFDV��GH�ORV�casos detectados en nuestro centro..

Métodos:�(VWXGLR�SLORWR�GH�FRKRUWHV�UHWURVSHFWL�YR�XQLFpQWULFR�GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LPSODQWDFLyQ�GH�1(� \� ORV� FDVRV� GH� LQIHFFLyQ� DVRFLDGD� HQWUH�HQHUR�GH������\�RFWXEUH�GH�������6H�LQFOX\HURQ�tanto los casos de nueva implantación como del FDPELR�GH�JHQHUDGRU��3DUD�HO�DQiOLVLV�VH�HPSOHy�HVWDGtVWLFD�GHVFULSWLYD�EiVLFD��DVt�FRPR�DQiOLVLV�ELYDULDQWH�PHGLDQWH�WHVW�GH�&KL�FXDGUDGR�R�8�GH�0DQQ�:KLWQH\��VHJ~Q�HO�FDVR���

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ�XQ�WRWDO�GH����1(��GH�ORV�TXH�����������SUHVHQWDURQ�GDWRV�GH�LQIHFFLyQ��En todos los casos se empleó cefazolina como SUR¿OD[LV�SUHYLD�D�OD�LPSODQWDFLyQ��'RV�IXHURQ�LQ�fecciones precoces (previas al tercer mes) y el UHVWR�WDUGtDV��1LQJ~Q�FDVR�VH�SURGXMR�DVRFLDGR�DO�UHFDPELR�GH�JHQHUDGRU��&XDWUR�SDFLHQWHV�������UHTXLULHURQ� LQJUHVR� KRVSLWDODULR�� /RV� SDFLHQWHV�que presentaron infección del dispositivo presen�WDURQ�XQD�HGDG�PHGLDQD�PHQRU�>�����������YV����

��������� S ����@� \� XQ� tQGLFH�&KDUOVRQ�PD\RU� >��������� YV� �� �������� S ����@�� DXQTXH� VLQ� GLIHUHQ�FLDV�HVWDGtVWLFDPHQWH�VLJQL¿FDWLYDV��/RV�SDFLHQ�tes con infección presentaron mayor frecuencia GH�GLDEHWHV������YV�������S �������VLQ�GLIHUHQ�FLDV� UHVSHFWR�DO� UHVWR�SDWRORJtDV�GH�EDVH�HVWX�GLDGDV��'RV�GH�ORV�SDFLHQWHV�������SUHVHQWDURQ�FULWHULRV�GH�VHSVLV�DO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ��DXQTXH�HQ�QLQJXQR�GH�HOORV�VH�REMHWLYy�EDFWHULH�mia. El resto presentaron datos de infección aso�FLDGD�DO�JHQHUDGRU�R�D�ORV�FDEOHV�VLQ�RWUD�FOtQLFD�DFRPSDxDQWH��(Q�WUHV�������GH�ORV�FDVRV�VH�OOH�Jy�D�XQ�GLDJQyVWLFR�PLFURELROyJLFR� >Stahylococ-cus aureus� ����\�Proteus mirabilis� ���@��([FHSWR�HQ�XQ�FDVR�TXH�GHEXWy�FRQ�DIHFWDFLyQ�PHQtQJHD��en el resto se llevó a cabo un tratamiento con�VHUYDGRU�FRQ�DQWLELRWHUDSLD�\�OLPSLH]D�TXLU~UJLFD��)LQDOPHQWH�� OD� UHWLUDGD� GHO� GLVSRVLWLYR� FRPSOHWR�IXH�QHFHVDULD�HQ�GRV�GH�ORV�FDVRV��������/D�GX�ración del tratamiento fue mayor en los casos en ORV�TXH�VH�FRQVHUYy�HO�GLVSRVLWLYR�>�����������YV������������S �������(Q�ORV�SDFLHQWHV�VLQ�UHWLUDGD�del dispositivo no se detectaron recidivas tras un WLHPSR�PHGLR�GH�VHJXLPLHQWR�GH�����PHVHV�

Conclusiones: La incidencia encontrada de in�IHFFLyQ�DVRFLDGD�D�1(�IXH�OLJHUDPHQWH�PD\RU��D�OD�PHGLD� SXEOLFDGD� HQ� OD� OLWHUDWXUD�� 7UDV� FDUDF�WHUL]DU�ODV�LQIHFFLRQHV�RFXUULGDV�HQ�ORV�~OWLPRV���DxRV�HQ�QXHVWUR� FHQWUR�� XQ�HVWXGLR� SURVSHFWLYR�GH� FRKRUWHV� QRV� SHUPLWLUi� FRQRFHU� ORV� IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�DO�GHVDUUROOR�GH�LQIHFFLyQ�\�D� OD� SXHVWD� HQ�PDUFKD�GH�PHGLGDV� HVSHFt¿FDV�encaminadas a disminuir la incidencia de estas LQIHFFLRQHV��DVt�FRPR�XQ�PHMRU�PDQHMR�FOtQLFR�GH�las mismas.

Page 52: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-20 Análisis de una intervención sobre la optimización del tratamiento de pacientes con bacteriemias.Jiménez Aguilar P*(1), Romero Palacios A(1), Jesús de la Calle I(1), Vergara de Campos A(1), Rodríguez Baño J(2).

(1) U. Intercentros E. Infecciosas y Microbiología. Hospital Puerta del Mar y Hospital de Puerto Real, Cádiz; (2) U. Intercentros E. Infecciosas, Microbiología y M .Preventiva. Hospitales Virgen Macarena y Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:� (O� REMHWLYR� SULQFLSDO�es describir la optimización del tratamiento antimicrobiano relacionada con una intervención EDVDGD� HQ� XQ� SURJUDPD� DFWLYR� GH� FRQVHMR� \�VHJXLPLHQWR�GH�EDFWHULHPLDV��$GHPiV�UHDOL]DUHPRV�una descripción de la población con respecto a IDFWRUHV� GHPRJUi¿FRV�� RULJHQ�� IRFR�� JUDYHGDG��IDFWRUHV�SUHGLVSRQHQWHV�\�HWLRORJtD��

Métodos:� 6H� UHDOL]y� XQ� HVWXGLR� GH� FRKRUWHV�donde se incluyeron prospectivamente episodios GH� EDFWHULHPLD� FOtQLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYD� HQ�SDFLHQWHV� PD\RUHV� GH� ��� DxRV�� LQIRUPDGRV� SRU�SDUWH� GHO� 6HUYLFLR� GH� 0LFURELRORJtD� GH� QXHVWUR�KRVSLWDO� GHVGH� )HEUHUR� GH� ����� KDVWD� -XQLR� GH������� 6H� VLJXLHURQ� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV�GXUDQWH� OD� KRVSLWDOL]DFLyQ�� KDVWD� VX� GHIXQFLyQ� R�DOWD�H[FOX\pQGRVH�D�DTXHOORV�TXH�UHFLELHURQ�HO�DOWD��VH�WUDVODGDURQ�R�IDOOHFLHURQ�DQWHV�GH����KRUDV��/RV�casos no fueron seleccionados y se intervinieron o no en función de la disponibilidad del facultativo cuando se constataba la bacteriemia.

/D� LQWHUYHQFLyQ� FRQVLVWLy� HQ�� ���� LQIRUPDFLyQ� DO�IDFXOWDWLYR� UHVSRQVDEOH� SRU� SDUWH� GH� XQ� PpGLFR�de la Unidad de Enfermedades Infecciosas en el momento en que se detectó el crecimiento de PLFURRUJDQLVPRV�HQ� ODV�ERWHOODV�GH�KHPRFXOWLYRV�DVt�FRPR�GHO�UHVXOWDGR�GHO�JUDP��\�SRVWHULRUPHQWH�GH�OD�LGHQWL¿FDFLyQ�\�SDWUyQ�GH�VHQVLELOLGDG������WUDV�OD� HYDOXDFLyQ� FOtQLFD� GHO� SDFLHQWH�� HQ� ORV� FDVRV�TXH�VH�FRQVLGHUDEDQ�QHFHVDULRV��VH�UHDOL]DED�XQD�asesoría que podía incluir una recomendación FRQ� UHVSHFWR�D� OD�PRGL¿FDFLyQ�GH�XQ� WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR� �$7%�� R� FRQVHMRV� GLDJQyVWLFRV�WHUDSpXWLFRV� SDUD� HVFODUHFHU� \�R� FRQWURODU� HO�IRFR� GHO� SURFHVR� LQIHFFLRVR�� 'H¿QLPRV� TXH� XQ�$7%� HUD� ySWLPR� FXDQGR� FXPSOtD� ODV� VLJXLHQWHV�FDUDFWHUtVWLFDV�� XVR� GH� HVSHFWUR� UD]RQDEOH��GXUDFLyQ� DMXVWDGD� DO� WLSR� GH� LQIHFFLyQ� \� QR� XVR�de antibióticos redundantes. Se midió la duración en días del tratamiento óptimo en pacientes intervenidos y no intervenidos.

Resultados:�6H�UHFRJLHURQ�XQ�WRWDO�����HSLVRGLRV�GH� EDFWHULHPLD� HQ� GLFKR� SHULRGR� LQFOX\pQGRVH�HQ� HO� DQiOLVLV� XQ� WRWDO� GH� ����� 'H� HOODV� VH�LQWHUYLQLHURQ�����FDVRV��������/DV�FDUDFWHUtVWLFDV�GHPRJUi¿FDV��WLSR�GH�DGTXLVLFLyQ��SURFHGLPLHQWRV�invasivos y uso previo de antibióticos IXHURQ� VLPLODUHV� HQ� DPERV� JUXSRV� �7DEOD� ����

Entre los factores predisponentes destacan por su IUHFXHQFLD� OD�GLDEHWHV� ������� ORV� WXPRUHV�VyOLGRV�������\�OD�FDUGLRSDWtD��������(Q�QXHVWUD�SREODFLyQ�HO� RULJHQ� PiV� IUHFXHQWH� GH� OD� EDFWHULHPLD� IXH�HO� XULQDULR� ����� HQ� LQWHUYHQLGRV� \� ���� HQ� QR�LQWHUYHQLGRV��� VHJXLGR� GHO� UHVSLUDWRULR� ������ \�GHO� GHVFRQRFLGR� ������ HQ� DPERV� JUXSRV�� /RV�SDFLHQWHV�FRQ�XQ�3LWW�!��IXHURQ�GHO�����\�ORV�TXH�FXPSOtDQ�FULWHULRV�GH�VHSVLV�JUDYH�\�VKRFN�VpSWLFR�������HQ�DPERV�JUXSRV��(O�DJHQWH�HWLROyJLFR�PiV�frecuentemente aislado fue E. coli� ����� HQ� ORV�SDFLHQWHV� LQWHUYHQLGRV� \� ���� HQ� ORV� SDFLHQWHV�QR� LQWHUYHQLGRV��� VHJXLGRV�GH�S. aureus� �����HQ�ORV� LQWHUYHQLGRV� \� ���� HQ� ORV� QR� LQWHUYHQLGRV���\� SROLPLFURELDQDV� HQ� HO� ���� GH� DPERV� JUXSRV��

Total Intervenidos Nointervenidos

N ��� ��� 108

Edad (mediana) �� �� ��

Masculino �������� �������� �������

Comunitaria �������� �������� �������

RCS ������� ������� �������

Nosocomial �������� �������� �������

Charlson>3 ������� ������� �������

Catéteres �������� ������� �������

Sonda urinaria ������� ������� �������

Sonda nasogástrica ������ ������ �����

Cirugía previa ������� ������� �������

V. mecánica ������ ������ �����

Nutrición parenteral ������ ����� �����

Antibióticos previos �������� ������� �������

Page 53: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&RQ� UHVSHFWR� D� OD� RSWLPL]DFLyQ� GHO� WUDWDPLHQWR��en los pacientes asesorados la media de días $7%�ySWLPR�IXH�GH������\�OD�PHGLD�GH�GtDV�GH�QR�ySWLPR� IXH� GH� ����� UHVXOWDQGR� HVWDV� GLIHUHQFLDV�HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYDV� �S�������� (Q�los pacientes no asesorados la media de días GH� $7%� ySWLPR� IXH� GH� ����� GtDV� \� GH� $7%� QR�ySWLPR� GH� ����� GtDV� �S�������¿JXUDV� �� \� ����

Conclusiones: La características de la población HQ�DPERV�JUXSRV�IXHURQ�VLPLODUHV��(Q�HVWH�DQiOLVLV�SUHOLPLQDU�� OD�DVHVRUtD�VH�DVRFLy�FRQ�XQ�DXPHQWR�HQ�ORV�GtDV�GH�$7%�ySWLPR�\�XQD�UHGXFFLyQ�GH�GtDV�GH�$7%�QR�ySWLPR��

Page 54: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-21 Nuevos diagnósticos de VIH-1 en Andalucía: Diagnóstico tardío y enfermedad avanzada de la infección por VIH. Pérez I, Camacho Luque R, Ríos MJ, Lozano F, Castaño M, Pasquau J, Rivero A, Marín J, Del Arco A, Muñoz L, Llaves S, Merino D, Téllez F, Lozano AB, Terrón A, Viciana I, Hernández S, Fernández C, Mayorga M, Mohamed O, Parra M, Fernández S, Delgado C, Jarilla F, Palomares J, De la Torre J, Gálvez C, González CM, Palomares JC, Viciana P, Santos J, García F.

Red Andaluza para la Vigilancia Epidemiológica de Resistencias a Antiretrovirales (RAVETRA).

Fundamento y Objetivo: La enfermedad DYDQ]DGD� DO� GLDJQyVWLFR� �($'�� GH� OD� LQIHFFLyQ�SRU� 9,+� \� OD� SUHVHQWDFLyQ� WDUGtD� �37�� VH� DVRFLD�D� XQD� PD\RU� PRUELPRUWDOLGDG�� GLVPLQXFLyQ� GH�OD� UHVSXHVWD� DO� 7$5�� DXPHQWR� GH� ORV� FRVWHV�\� SRVLEOHPHQWH�� HO� DXPHQWR� GH� ODV� WDVDV� GH�WUDQVPLVLyQ�GHO�9,+��(O�REMHWLYR�GH�QXHVWUR�HVWXGLR�HV�FRQRFHU� OD�SUHYDOHQFLD�GH�($'�������&'���\�'7� ������� \� VXV� IDFWRUHV� GH� ULHVJR� DVRFLDGRV�HQ� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV� HQ� 5$9(75$� �5$9(75$�UHFRJH� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�GLDJQRVWLFDGRV� HQ� FHQWURV� DQGDOXFHV� GHVGH� HO� ��GH�HQHUR�GH������\�TXH�WLHQHQ�XQ�JHQRWLSR�EDVDO�����

Métodos:� 6H� HVWXGLDQ� ���� SDFLHQWHV� LQFOXLGRV�HQ� 5$9(75$� GXUDQWH� HO� SULPHU� VHPHVWUH� GH������� 6H� KDQ� LQFOXLGR� GLVWLQWDV� YDULDEOHV� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFDV�FRPR�SRVLEOHV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR��HGDG!����VH[R��FDUJD�YLUDO��SDtV�GH�RULJHQ��SDUHMD�HVWDEOH�� SDUHMD� 9,+�� FRQRFLGD�� OXJDU� JHRJUi¿FR��FDWHJRUtD� GH� WUDQVPLVLyQ� �H[SRVLFLRQHV�KHWHURVH[XDOHV�� KRPEUH� FRQ� SUiFWLFDV� KRPR�ELVH[XDOHV��$'93��RWUDV��\�QLYHO�HGXFDWLYR���

Resultados:�8Q�����GH�ORV�SDFLHQWHV�WLHQHQ�($'�\�XQ�����'7��(QWUH�ORV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLD�GRV�($'�\�'7�VH�HQFXHQWUDQ�OD�HGDG�PD\RU�GH����DxRV�>�($'�25���������,&�����������������@�>�'7�25���������,&�����������������@��H[SRVLFLyQ�KH�WHURVH[XDO�>�($'�25���������,&������������������'7�25�� ������ �,&� ���� ������������@�� EDMR� QLYHO�HGXFDWLYR� >�($'�25��������,&������������������'7� 25� ������ �,&� ���� ������������� YV� 3ULPDULD�R�(*%�FRPSOHWD��($'�25��������,&������������������'7�25��������,&������������������YV�6H�FXQGDULD��\�($'�25��������,&������������������'7�25� ������ �,&� ���� ������������� YV� (VWXGLRV�8QLYHUVLWDULRV@��1R�VH�KDQ�HQFRQWUDGR�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�SDUD�IDFWRUHV�FRPR�VH[R��FDUJD�YLUDO��SDtV�GH�RULJHQ��SDUHMD�HVWDEOH��SDUHMD�9,+���QL�OX�JDU�JHRJUi¿FR�����

Conclusiones:� /D� SUHYDOHQFLD� GH�($'� \� GH�'7�es menor en este estudio que en otros similares previamente publicados (encuestas prevalencia 6$(,�� /ySH]�$�� (,0&� ������� (Q� QXHVWUR� HVWXGLR�KHPRV� HQFRQWUDGR� FRPR� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�DVRFLDGRV�D�($'�\�'7�OD�HGDG�PD\RU�GH����DxRV��OD� H[SRVLFLyQ� KHWHURVH[XDO� \� HO� QLYHO� HGXFDWLYR�GHO� SDFLHQWH�� /DV� HVWUDWHJLDV� GH� � SUHYHQFLyQ� \�promoción de la salud con respecto a la infección SRU�HO�9,+�SDVDQ��HQWUH�RWUDV��SRU�OD�XQLYHUVDOL]DFLyQ�GH� OD� UHDOL]DFLyQ� GH� WHVW� GLDJQyVWLFRV� \� GH�tratamiento antirretroviral precoz.

5$9(75$�� +RVSLWDO� 6DQ� &HFLOLR� �� ,QVWLWXWR�GH� ,QYHVWLJDFLyQ� %LRVDQLWDULD� LEV�*UDQDGD��+RVSLWDO�9LUJHQ�GH� ODV�1LHYHV��*UDQDGD��+RVSLWDO�7RUUHFiUGHQDV��$OPHUtD��+RVSLWDO� GH�3RQLHQWH��(O�(MLGR��$OPHUtD���+RVSLWDO�&LXGDG�GH�-DpQ��+RVSLWDO�$OWR� *XDGDOTXLYLU�� $QG~MDU� �-DpQ��� +RVSLWDO� 6DQ�$JXVWtQ��/LQDUHV��-DpQ���+RVSLWDO�6DQWD�$QD��0RWULO��*UDQDGD��� +RVSLWDO� 9LUJHQ� 0DFDUHQD�� 6HYLOOD��+RVSLWDO� 5HLQD� 6RItD�� &yUGRED�� +RVSLWDO� 9LUJHQ�GHO�5RFtR��6HYLOOD��+RVSLWDO�&DUORV�+D\D��0iODJD��+RVSLWDO� GH� /D� /tQHD�� &iGL]�� +RVSLWDO� &RVWD� GHO�6RO��0DUEHOOD� �0iODJD���+RVSLWDO�$[DUTXtD�� 9pOH]��0iODJD���+RVSLWDO�GH�$QWHTXHUD��0iODJD��+RVSLWDO�GH� 3XHUWR� 5HDO�� &iGL]�� +RVSLWDO� 9LUJHQ� GH� OD�9LFWRULD��0iODJD��+RVSLWDO�3XHUWD�GHO�0DU��&iGL]��+RVSLWDO�,QIDQWD�(OHQD��+XHOYD��+RVSLWDO�GH�-HUH]��&iGL]�� +RVSLWDO� GH� OD� 0HUFHG�� 2VXQD� �6HYLOOD���+RVSLWDO�GH�9DOPH��6HYLOOD��

COMUNICACIONES TIPO PÓSTERSIN DISCUSIÓN TEMÁTICA

Page 55: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-22 Auditorías no impositivas en prescripciones de larga duración y antibióticos restringidos: impacto en el uso de antibióticos en un hospital de tercer nivel. Retamar P(1), Macías M(1), Núñez M(2), López-Cortés LE(1), Beltrán M(2), Sandoval S(2), Rodríguez-Baños J(1).

(1) UGC Enfermedades Infecciosas y Microbiología, (2) UGC Farmacia Hospitalaria. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo: Las asesorías no LPSRVLWLYDV� KDQ� VLGR� GHVFULWDV� FRPR� XQD� GH� ODV�LQWHUYHQFLRQHV�PiV�HIHFWLYDV�HQ�ORV�3URJUDPDV�GH�2SWLPL]DFLyQ�GH�8VR�GH�$QWLPLFURELDQRV��352$���1XHVWUR� REMHWLYR� HV� DQDOL]DU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV��aceptación e impacto en consumo de antibióticos �$%�� GH� XQ� SURJUDPD� GH� DVHVRUtDV� VHOHFWLYDV�UHDOL]DGDV�SRU�HO�352$�GH�XQ�KRVSLWDO�XQLYHUVLWDULR����

Métodos: Análisis descriptivo de las asesorías no impositivas y el impacto en las DDDs sobre SUHVFULSFLRQHV� ³DODUPD´� GH¿QLGDV� FRPR�� $%�UHVWULQJLGRV� �$5�� FDUEDSHQHPDV�� FHIHSLPH��GDSWRPLFLQD��OLQH]ROLG��HTXLQRFDQGLQDV��WLJHFLFOLQD��D]WUHRQDP� \� YRULFRQD]RO��� \� SUHVFULSFLRQHV� GH�ODUJD� GXUDFLyQ� �/'�� !�� GtDV�� UHDOL]DGDV� GXUDQWH��� PHVHV� �IHEUHUR�MXOLR� GH� ������ HQ� XQ� KRVSLWDO�de tercer nivel. Los casos fueron detectados PHGLDQWH�ODV�DODUPDV�ORFDOL]DGDV�HQ�HO�SURJUDPD�de prescripción electrónica de Farmacia dos veces a la semana. Desde Farmacia se seleccionaban PHGLDQWH� UHYLVLyQ� GH� OD� KLVWRULD� HOHFWUyQLFD�ORV� FDVRV� SRWHQFLDOPHQWH� LQDGHFXDGRV� �,1��VHJ~Q� OD� JXtD� GH� DQWLPLFURELDQRV� GHO� KRVSLWDO��Esta información se discutía con un FEA de Enfermedades Infecciosas que visitaba al paciente y realizaba una recomendación no impositiva en UHODFLyQ�D�OR�LQGLFDGR�HQ�OD�JXtD��6H�UHDOL]D�DQiOLVLV�HVWDGtVWLFR� GH� ODV� IUHFXHQFLDV� \� SRUFHQWDMHV� GH�las características de las asesorías realizadas y JUDGR� GH� DFHSWDFLyQ�� 6H� GHVFULEH� HO� � � FRQVXPR�H[SUHVDGR�HQ�'''�FRPSDUDGDV� FRQ� ODV�GHO� DxR�previo en las áreas intervenidas.

Resultados:� 6H� UHYLVDURQ� ���� SUHVFULSFLRQHV������ GH�$5� \� ���� GH� /'��� 'H� HOORV� VH� FRQVL�GHUDURQ� ,1� \� VHOHFFLRQDURQ� SDUD� DVHVRUtDV� �����������/RV�VHUYLFLRV�FRQ�PiV�DODUPDV�SUHVHQWDURQ�WDPELpQ�XQD�PD\RU�,1�HQ�ODV�PLVPDV��0��,QWHUQD��Q �������� ,1���&LUXJtD�*HQHUDO� �Q �������� ,1��\� 'LJHVWLYR� �Q ���� ���� ,1��� /RV� VtQGURPHV� TXH�JHQHUDURQ� PiV� DOHUWDV� IXHURQ�� LQWUDDEGRPLQDOHV��Q ��������,1���QHXPRQtDV��Q ���������\�XULQD�ULR��Q ��������,1���/RV�DQWLELyWLFRV�PiV�UHYLVDGRV�IXHURQ��DPR[LFLOLQD�FODYXOiQLFR��Q ��������,1���SL�SHUDFLOLQD�WD]REDFWDP��Q ��������,1���HUWDSHQHP��Q ��������,1��\�PHURSHQHP��Q ��������,1���'H�ODV� LQWHUYHQFLRQHV� UHDOL]DGDV� ������ IXHURQ� UHFR�PHQGDU�VXVSHQGHU�HO�$%�HQ�HO������GHVHVFDODU�HQ�HO�����\�FDPELDU�D�RWUR�$%�HQ�HO������/D�DFHSWD�FLyQ�JOREDO�GH�ODV�LQWHUYHQFLRQHV�IXH�GHO������(Q�OD�WDEOD���VH�GHVFULEHQ�ODV�'''V�JOREDOHV�\�GH�$5�del periodo y áreas intervenidas respecto al mismo SHULRGR�GHO�DxR�DQWHULRU�����

Conclusiones: La preselección de casos a WUDYpV�GHO� SURJUDPD�GH�SUHVFULSFLyQ� \� OD� KLVWRULD�clínica electrónica reduce el número de casos que UHTXLHUHQ� DVHVRUtD� \� ORFDOL]D� iUHDV�� VtQGURPHV�y antibióticos para potenciales intervenciones GLULJLGDV��/D�DVHVRUtDV�QR�LPSRVLWLYDV�HQ�UHODFLyQ�D� SUHVFULSFLRQHV� FRQ� $5� \� GH� /'� IXHURQ� ELHQ�aceptadas por los facultativos y se relacionaron con una disminución del uso de antimicrobianos.

DDD/1000s febrero-junio

2013 (Pre-intervención)

2014(Intervención)

Porcentaje reducción

7RWDO�antibióticos ������ ������ ��

$%UHVWULQJLGRV ���� ���� ���

7DEOD� ��� '''V� JOREDOHV� \� GH� DQWLELyWLFRV� UHVWULQJLGRV� GHO�periodo y áreas intervenidas respecto al mismo periodo del DxR�DQWHULRU�

�FDUEDSHQHPDV��FHIHSLPH��GDSWRPLFLQD��OLQH]ROLG��HTXLQRFDQGLQDV��WLJHFLFOLQD��D]WUHRQDP�\�YRULFRQD]RO

Page 56: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-23 Incidencia, factores de riesgo y características clínicas de la enfermedad tuberculosa en el trasplante de pulmón.Guirao Arrabal E*(1,2), Vidal Verdú E(1,2), Santos Luna F(3), Redel Montero J(3), Vaquero Barrios JM(3), Cantisán Bohórquez S(2), Rivero Román A(1,2), De la Torre Cisneros J(1,2).

(1) UGC Enfermedades Infecciosas. Hospital Reina Sofía, Córdoba. (2) IMIBIC. Universidad de Córdoba. (3) UGC Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar. Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Fundamento y Objetivo: Es necesario aclarar OD�LQFLGHQFLD�\�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�GH�HQIHUPHGDG�WXEHUFXORVD��DVt�FRPR�ODV�HVWUDWHJLDV�GH�HYDOXD�ción y tratamiento de la infección latente tubercu�losa en trasplante de pulmón.

Métodos:�(VWXGLR� UHWURVSHFWLYR�GH�XQD�FRKRUWH�GH� ���� WUDVSODQWHV� SXOPRQDUHV�� 6H� HVWXGLDURQ�los episodios de enfermedad tuberculosa y se FDOFXOy�OD�WDVD�GH�LQFLGHQFLD��0HGLDQWH�XQ�DQiOLVLV�GH�UHJUHVLyQ�ORJtVWLFD�VH�DQDOL]DURQ�GHWHUPLQDGDV�YDULDEOHV�FRPR�SRWHQFLDOHV�IDFWRUHV�GH�ULHVJR�GH�enfermedad tuberculosa.

Resultados:�/D�PHGLDQD�GH�VHJXLPLHQWR�IXH�GH����� GtDV� �UDQJR�� ��������� 6H� GRFXPHQWDURQ� ��FDVRV� ������� GH� HQIHUPHGDG� WXEHUFXORVD� HQWUH�ORV� ���� SDFLHQWHV� WUDVSODQWDGRV�� /D� GHQVLGDG�de incidencia de enfermedad tuberculosa fue de ���� FDVRV����� SDFLHQWHV�DxR� ����� FRQ¿GHQFH�LQWHUYDO�>&,@������������PD\RU�TXH�HQ�OD�SREODFLyQ�JHQHUDO� ������� FDVRV����� KDELWDQWHV�DxR�� RGGV�UDWLR�>25@������/D�PD\RU�GHQVLGDG�GH�LQFLGHQFLD�VH�REVHUYy�HQ�HO�SHULRGR������������FXDQGR�QR�estaba protocolizado la realización de la prueba FXWiQHD� FRQ� 33'� �WXEHUFXOLQ� SXUL¿HG� SURWHLQ�derivate) ni el tratamiento de la infección latente WXEHUFXORVD�HQ�ORV�33'�SRVLWLYRV������FDVRV�����SDFLHQWHV�DxR�����&,�����������25������

/D� WRPRJUDItD� D[LDO� FRPSXWDUL]DGD� �7$&��pretrasplante mostró lesiones residuales en el ����GH�ORV�FDVRV�TXH�GHVDUUROODURQ�WXEHUFXORVLV��D� SHVDU� GH� TXH� HO� 33'� IXH� QHJDWLYR� \� OD�UDGLRJUDItD� GH� WyUD[� QR� FRQFOX\HQWH�� (O� DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH� LGHQWL¿Fy� FRPR� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�independientes de enfermedad tuberculosa la SUHVHQFLD� GH� OHVLRQHV� UHVLGXDOHV� HQ� OD�7$&� GH�WyUD[� SUHWUDVSODQWH� �25� ������ ,&� ���� ����������S ��������HO�XVR�GH�D]DWLRSULQD��25�������,&��������������� S ������� \� HO� XVR� GH� HYHUROLPXV� �25������,&���������������S �������

Conclusiones: /D�7$&�GH�WyUD[�GHEH�VXVWLWXLU�D�OD�UDGLRJUDItD�FRPR�SUXHED�LQLFLDO�GH�FULEDGR�HQ�la evaluación de la infección latente tuberculosa en los candidatos a trasplante de pulmón.

Page 57: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-24 Estudio descriptivo de seguridad en la prolongación de tratamiento con benznidazol para la Enfermedad de Chagas crónica. Muñoz Medina L*, Parra Ruiz J, Gálvez López R, Vinuesa García D, Sánchez Cabrera V, Martínez Pérez 0$��+HUQiQGH]�4XHUR�-���

Hospital San Cecilio, Granada.

Fundamento y Objetivo: La enfermedad de &KDJDV�HV�XQD�HQIHUPHGDG�SDUDVLWDULD�HQGpPLFD�GH� ��� SDtVHV� ODWLQRDPHULFDQRV�� SURGXFLGD� SRU�Trypanosoma cruzi�� $IHFWD� DO� PHQRV� HQWUH� �����PLOORQHV� GH� SHUVRQDV�� 3RU� OD� LQPLJUDFLyQ� TXH�recibe nuestro país es frecuente que atendamos en nuestras unidades pacientes con enfermedad GH�&KDJDV��HQ�JHQHUDO�FUyQLFRV�DVLQWRPiWLFRV��(O�tratamiento estándar recomendado es benznidazol D�XQD�GRVLV�GH�������PJ�.J�GtD�GXUDQWH����GtDV��$XQTXH�OD�ELEOLRJUDItD�QR�HV�FRQFOX\HQWH��H[LVWHQ�recomendaciones con diferente fuerza sobre la QHFHVLGDG�GH� OLPLWDU� OD�GRVLV��ELHQ�D����J� WRWDOHV�R� ELHQ� D� ���� PJ� GLDULRV� GXUDQWH� ��� GtDV� ���� J�WRWDOHV��� SDUD� GLVPLQXLU� OD� LQFLGHQFLD� GH� HIHFWRV�DGYHUVRV��(Q�DXVHQFLD�GH�FRQVHQVR�VREUH�HOOR��HQ�nuestra unidad comenzamos a calcular dosis total DMXVWDGD�D�SHVR�\�DGPLQLVWUDQGR�XQD�GRVLV�GLDULD�GH�����PJ��SDUD�PHMRUDU�WROHUDQFLD��VH�SURORQJy�HO�WUDWDPLHQWR�KDVWD�OOHJDU�D�OD�GRVLV�WRWDO�FDOFXODGD�

2EMHWLYR�� 'HVFULELU� OD� SUHVHQFLD� GH� HIHFWRV�adversos en estos pacientes y compararlos con los presentados en pacientes anteriormente tratados FRQ�GRVLV�LQIHULRUHV������PJ�GtD�GXUDQWH����GtDV������

Métodos:�6H�UHFRJLHURQ�ORV�GDWRV�GH�ORV�SDFLHQWHV�WUDWDGRV�HQ�ORV�~OWLPRV���DxRV�TXH�KDQ�¿QDOL]DGR�\� D� ORV� TXH� VH� KD� UHDOL]DGR� DO�PHQRV� XQD� YLVLWD�VHPHVWUDO�GH�VHJXLPLHQWR��6H� UHFRJLHURQ�HIHFWRV�DGYHUVRV� �($�� HQ� JHQHUDO� \� WLSR�� DVt� FRPR� OD�suspensión de tratamiento. Se realizó un estudio comparativo entre los efectos adversos presentes HQ� HO� JUXSR� HVWiQGDU� \� HQ� HO� GH� SURORQJDFLyQ�GH� WUDWDPLHQWR� PHGLDQWH� XQ� GLVHxR� HVWDGtVWLFR�establecido al efecto.

Resultados:�6H�HYDOXDURQ�XQ�WRWDO�GH����SDFLHQWHV��FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH������DxRV� ��������� ����KRPEUHV�� SHVR� PHGLR� ������ .J� ��������� TXH�UHDOL]DURQ�WUDWDPLHQWR�HQWUH����\�����GtDV�FRQ�XQDV�GRVLV�WRWDOHV�HQWUH����\����J��PHGLD������\�PHGLDQD����J���7HQtDQ�3&5�SRVLWLYD�DQWHV�GHO�WUDWDPLHQWR�XQ�������������3UHVHQWDEDQ�PLRFDUGLRSDWtD�HO�������DOWHUDFLyQ�GHO�ULWPR�XQ������\�DIHFWDFLyQ�GLJHVWLYD��������6H�SURORQJy�HO� WUDWDPLHQWR� WDO� \�FRPR�VH�GHVFULEH� DQWHULRUPHQWH� HQ� ��� SDFLHQWHV� ������6H�SUHVHQWDURQ�($V�HQ�XQ�����GHO�WRWDO��FHIDOHD��������UDVK�������\�SROLQHXURSDWtD�������FDVRV���QHXWURSHQLD� ������� 7RGRV� HOORV� VH� UHVROYLHURQ�WUDV� OD�¿QDOL]DFLyQ��6ROR�IXH�QHFHVDULR�VXVSHQGHU�HO� WUDWDPLHQWR� HQ� �� SDFLHQWHV� \� ORV� �� WUDV� VHU�enviados a desensibilización pudieron completarlo posteriormente. El análisis univariado no muestra GLIHUHQFLDV� HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYDV� HQ� OD�SUHVHQFLD�JOREDO�GH�HIHFWRV�DGYHUVRV�HQWUH�ORV�GRV�JUXSRV�� VL� ELHQ� OD� SUHVHQWDFLyQ� GH� UDVK� IXH�PiV�IUHFXHQWH�HQ�HO�JUXSR�TXH�SURORQJR�HO�WUDWDPLHQWR��(Q� JHQHUDO� ORV� ($� VRQ� PiV� IUHFXHQWHV� HQ� ODV�PXMHUHV�� 6L� VH� UHDOL]D� XQ� DQiOLVLV� PXOWLYDULDGR�desaparece esta diferencia en cuanto a la SURORQJDFLyQ�GH� WUDWDPLHQWR�\�PDQWHQLpQGRVH�HQ�UHODFLyQ�FRQ�HO�VH[R�IHPHQLQR����

Conclusiones:� /D� SURORQJDFLyQ� GH� WUDWDPLHQWR�KDVWD�DOFDQ]DU� OD�GRVLV� WRWDO� DMXVWDGD�DO�SHVR�HV�VHJXUD��(Q�QXHVWUD�FRKRUWH�GDGR�TXH�D~Q�QR�KD�VLGR� VHJXLGD� VX¿FLHQWH� WLHPSR� SDUD� FRPSDUDU�GDWRV�VHUROyJLFRV�GH�FXUDFLyQ��TXHGD� OD�GXGD�GH�VL�HV�QHFHVDULD�GLFKD�SURORQJDFLyQ�SDUD�DOFDQ]DU�mayores tasas de curación.

Page 58: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-25 Evaluación de una estrategia de recuperación de fallos a consulta en pacientes con infección por el VIH.Merino Muñoz MD, Rodríguez F, Fajardo JM, Raffo M, Martínez Marcos F, Hidalgo A, Romero MJ, Corpa L, Moyo Muñoz R, Rodríguez MI, Suárez Lozano I.*

Complejo Hospitalario de Huelva.

Fundamento y Objetivo:� /DV� JXtDV� FOtQLFDV�UHFRPLHQGDQ� WUDWDPLHQWR� SUHFR]� GHO� 9,+� SDUD�ORJUDU�XQD�VXSUHVLyQ�PDQWHQLGD�GH�OD�FDUJD�YLUDO��XQD�DGHFXDGD�UHFXSHUDFLyQ�LQPXQH��GLVPLQXLU�OD�PRUEL�PRUWDOLGDG�\�HO�ULHVJR�GH�WUDQVPLVLyQ��

(O� p[LWR�GH�XQD�HVWUDWHJLD�GH� WUDWDPLHQWR� FRPR�SUHYHQFLyQ� UHTXLHUH� PHMRUDU� OD� GHULYDFLyQ� HQ�QXHYRV� GLDJQyVWLFRV� \� ORFDOL]DU� ODV� SHUVRQDV�SHUGLGDV� HQ� VHJXLPLHQWR� R� TXH� LQWHUUXPSHQ� HO�WUDWDPLHQWR�SDUD�ORJUDU�HO�UHLQLFLR�GHO�WUDWDPLHQWR�\�QXHYD�VXSUHVLyQ�YLUROyJLFD�

(O�REMHWLYR�GHO�WUDEDMR�HV�GHWHUPLQDU�OD�HIHFWLYLGDG�GH� XQD� HVWUDWHJLD� GLVHxDGD� D� UHFXSHUDU� ORV�IDOORV� D� FLWDV� SURJUDPDGDV� HQ� FRQVXOWD� FRPR�LQWHUYHQFLyQ� GLULJLGD� D� SUHYHQLU� ODV� SpUGLGDV�GH¿QLWLYDV�HQ�VHJXLPLHQWR�

Métodos: El estudio fue realizado en un centro de referencia provincial en enfermedades LQIHFFLRVDV�� 3DUD� HO� VHJXLPLHQWR� GH� ORV�SDFLHQWHV�VH�XWLOL]D�OD�KLVWRULD�FOtQLFD�HOHFWUyQLFD�$GYDQ&HG+LY�� (Q� HO� PRPHQWR� GHO� HVWXGLR� OD�FRKRUWH� GH� SDFLHQWHV� 9,+� HVWDED� LQWHJUDGD� SRU������SDFLHQWHV�

3DUD�OD�UHFXSHUDFLyQ�GH�FLWDV�SHUGLGDV�VH�GLVHxR�XQD�HVWUDWHJLD�EDVDGD�HQ�XQD�VHFXHQFLD�GH�GRV�LQWHUYHQFLRQHV� LQGHSHQGLHQWHV�� ��� /RFDOL]DFLyQ�PHGLDQWH� OODPDGDV� GH� WHOpIRQR� RIUHFLHQGR� XQD�QXHYD� FLWD�� ��� (QYtR� GH� QXHYD� FLWD� SRU� FRUUHR�HQ� FDVR�GH�QR� GLVSRQHU� GH� WHOpIRQR�R� WUDV� WUHV�OODPDGDV�VLQ�p[LWR��6L�VH� LGHQWL¿FDED�XQ�FDPELR�GH� UHVLGHQFLD�� GH� KRVSLWDO�� LQJUHVR� HQ� XQ�centro cerrado o fallecimiento se interrumpía la VHFXHQFLD� GH� UHFXSHUDFLyQ�� &RQVLGHUDPRV� OD�LQWHUYHQFLyQ� FRPR�p[LWR�R� IUDFDVR�GHSHQGLHQGR�de que acudieran o no a una nueva cita.

Resultados:�7RWDO�GH�FLWDV�������\�IDOORV�GH������������� ,&����� ����������� HQ� ���� SDFLHQWHV��/D�HVWUDWHJLD�ORJUy�XQ�������GH�UHFXSHUDFLRQHV�PHGLDQWH� WHOpIRQR� \� ������ SRU� FRUUHR�� /D�SURSRUFLyQ�GH�p[LWRV�IXH�LQIHULRU�HQ�FRQVXPLGRUHV�GH�GURJDV��������YV���������S �������DQDOIDEHWRV��������YV���������\�HQ�VXMHWRV�VLQ�SDUHMD�HVWDEOH������� YV�� ������ S�������� 1R� KXER� GLIHUHQFLDV�SRU� JpQHUR�� HVWUDWR� VRFLDO� R� VLWXDFLyQ� ODERUDO��(O� WLHPSR�KDVWD� OD� UHFXSHUDFLyQ� IXH����PHV�HQ������� PHGLDQWH� HVWUDWHJLD� GH� WHOpIRQR� IUHQWH�D� XQ� ������ PHGLDQWH� FRUUHR� �S �������� (Q� HO�PRPHQWR�GH�OD�UHFXSHUDFLyQ�HO�������WHQtDQ�XQD�FDUJD�YLUDO������FRQ�EDMR�ULHVJR�GH�WUDQVPLVLyQ�de la enfermedad.

/D�HVWUDWHJLD�DQDOL]DGD�UHFXSHUDUD�HO�����GH�ORV�IDOORV�D�FRQVXOWD�OR�TXH�GHEH�GLVPLQXLU�HO�ULHVJR�GH� SpUGLGDV� GH¿QLWLYDV� HQ� VHJXLPLHQWR� \� GH�transmisión de la infección.

Conclusiones:

��� /D� HVWUDWHJLD� GH� UHFXSHUDFLyQ� PHGLDQWH� HO�WHOpIRQR�SHUPLWH�XQD�UHFXSHUDFLyQ�PDV�UiSLGD�GH�visitas perdidas que el correo.

���(O�DQWHFHGHQWH�GH�GURJDGLFFLyQ��HO�DQDOIDEHWLV�PR�R�VLQ�SDUHMD�HVWDEOH�SXHGHQ�SUHFLVDU�XQ�DERU�GDMH�GLIHUHQFLDGR�

Page 59: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-26 Primeros pasos en asesorías PIRASOA: imipenem en pacientes quirúrgicos y tratamientos prolongados.González Vaquero D*, Fernández Martín JM, Lozano Serrano AB, Martos Rosa A, Castro Vida MA, Gimeno Jordá MJ, Acosta Robles P.

APES Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo:�8QD�HVWUDWHJLD�GHQWUR�GHO�SURJUDPD�3,5$62$�HV�DVHVRUDU�D�ORV�IDFXO�WDWLYRV�UHVSRQVDEOHV�GHO�SDFLHQWH�SDUD�PHMRUDU�HO�PDQHMR�GH�DQWLELyWLFRV�GH�DPSOLR�HVSHFWUR�FRPR�LPLSHQHP��1XHVWUR�REMHWLYR�HV�HYDOXDU�HO�XVR�GH�LPLSHQHP�HQ�SDFLHQWHV�TXLU~UJLFRV�\� WUDWDPLHQ�WRV�SURORQJDGRV�\�GHVFULELU�HO�JUDGR�GH�DFHSWD�ción de las recomendaciones realizadas.

Métodos: Estudio retrospectivo realizado en KRVSLWDO� FRPDUFDO� GH� ���� FDPDV� HQWUH� (QHUR�6HSWLHPEUH�GH�������6H�LGHQWL¿FDURQ�GLDULDPHQ�te los pacientes con imipenem con el módulo de JHVWLyQ�GH�8QLGRVLV�GH�)DUPDWRROV� \�3URJUDPD�GH�+LVWRULD�'LJLWDO��6H�QRWL¿Fy�DO�LQIHFWyORJR�UHV�SRQVDEOH�GHO�SURJUDPD�3,5$62$� ORV�SDFLHQWHV�GH� VHUYLFLRV� TXLU~UJLFRV� �&LUXJtD�� 7UDXPDWROR�JtD��8URORJtD�\�25/��TXH�DO�WHUFHU�GtD�GH�LQLFLD�GR� WUDWDPLHQWR� QR� KDEtDQ� VROLFLWDGR� FXOWLYR� GH�PXHVWUDV�D�PLFURELRORJtD�\�ORV�TXH�VREUHSDVDURQ�ORV����GtDV�GH� WUDWDPLHQWR�VLQ� UD]yQ� MXVWL¿FDGD��7UDV� HQWUHYLVWD� FRQ� IDFXOWDWLYR� GH� UHIHUHQFLD� VH�RIUHFLy�FRQVHMR�TXH�GLR�FRPR�UHVXOWDGR��GHVHV�FDODGD��VXVSHQVLyQ�R�PDQWHQHU�WUDWDPLHQWR��9D�ULDEOHV�UHJLVWUDGDV��GDWRV�GHPRJUi¿FRV��VHUYLFLR�SUHVFULSWRU��GLDJQyVWLFR��GXUDFLyQ�GH�WUDWDPLHQWR��IHFKD�GH�DVHVRUtD��H[LVWHQFLD�GH�FXOWLYRV�SUHYLR�DO�WUDWDPLHQWR��WLSR�GH�DVHVRUtD�\�UHVXOWDGR�GH�OD�recomendación.

Resultados:�3DFLHQWHV�TXH� LQLFLDURQ� LPLSHQHP������9DURQHV����� �������(GDG�����DxRV� ���������6HUYLFLRV� 3UHVFULSWRUHV�� &LUXJtD� ������ �������0HGLFLQD� ,QWHUQD������������� �1HXPRORJtD������������� 8URORJtD� ����� ������� 'LJHVWLYR� ������������7UDXPDWRORJtD�������������25/�����������\�*LQHFRORJtD������������'LDJQRVWLFR�LQLFLDO��3DQ�FUHDWLWLV�����������1HXPRQtD����������6HSVLV���

������1HRSODVLDV� �� ������3LH� GLDEpWLFR� �� ������,QIHFFLyQ�GHO�WUDFWR�XULQDULR���������,QIHFFLyQ�DVR�FLDGDV� D� RVWHRVtQWHVLV� �� ������ %URQTXLHFWDVLDV�sobreinfectadas por Pseudomonas aeruginosa���������\�RWURV�����������'XUDFLyQ�WUDWDPLHQWR�HQ�SDFLHQWHV�TXLU~UJLFRV�\�QR�TXLU~UJLFRV����\����GtDV�UHVSHFWLYDPHQWH��'HPRUD�HQWUH�IHFKD�DVHVRUtD�\�VXVWLWXFLyQ�VXVSHQVLyQ�LPLSHQHP����GtDV��6H�VR�OLFLWDURQ�PXHVWUDV�SUHYLDV�DO�WUDWDPLHQWR�HQ�������������SDFLHQWHV�GH�ORV�FXDOHV������������IXHURQ�HQ�TXLU~UJLFRV�\������� ������FRQ�GXUDFLyQ�!���GtDV��1~PHUR�DVHVRUtDV��LQLFLR�HQ�SDFLHQWHV�TXL�U~UJLFRV������������SDFLHQWHV�FRQ�GXUDFLyQ�!���GtDV������������7RWDO�UHFRPHQGDFLRQHV��PDQWHQL�PLHQWR� LPLSHQHP���������������VXVSHQVLyQ� LPL�SHQHP���������������GHVHVFDODGD���������������1R�VH�DFHSWDURQ�HQ�������������5HFRPHQGDFLR�QHV�HQ�SDFLHQWHV�TXLU~UJLFRV��PDQWHQLPLHQWR�HQ������� �������GHVHVFDODGD�HQ������� ������VXV�SHQGLGR�HQ�������������6H�UHFKD]y�GHVHVFDODGD�HQ� ����� ������ 5HFRPHQGDFLRQHV� HQ� SDFLHQWHV�FRQ�!���GtDV��VH�VXVSHQGLy�HQ��������������VH�UHFKD]y�VXVSHQVLyQ�HQ������������\�VH�PDQWXYR�HQ������������

Conclusiones: Un tercio del total de pacientes se utilizó imipenem de forma completamente em�StULFD�� /D�PD\RUtD� GH� ORV� SDFLHQWHV� TXLU~UJLFRV�HQ� ORV� TXH� VH� VXVSHQGLy� LPLSHQHP� QR� H[LVWtD�LQGLFDFLyQ� GH� DQWLELRWHUDSLD�� (O� JUDGR� GH� DFHS�WDFLyQ� GH� ODV� UHFRPHQGDFLRQHV� IXH� DOWR� �������La colaboración entre farmacia y facultativo res�SRQVDEOH�3,5$62$�PHMRUD�HO�XVR�GH�LPLSHQHP��primando la formación sobre modelos restrictivos HQ�OD�SUHVFULSFLyQ�GH�DQWLELyWLFRV�UHVWULQJLGRV�

Page 60: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-27 Estudio descriptivo de los pacientes ingresados en la temporada de gripe A 2013-2014 en un hospital de tercer nivel.Cano Guzmán M(1), Valiente Méndez A(2), Palacios Baena Z(1), Rodríguez-Baño J(2), Del Toro López MD(2).

(1) UGC Medicina Interna, (2) UGC Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�/D�WHPSRUDGD�GH�JULSH����������� IXH� OD� FXDUWD� WUDV� OD� SDQGHPLD� GH������� 6H� SUHWHQGH� GHVFULELU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV�GH�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV�FRQ�GLDJQyVWLFR�GH�JULSH�HQ� QXHVWUR� FHQWUR� HQ� OD� WHPSRUDGD� �����������HVWXGLDU� ORV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV� D� PRUWDOLGDG��IDFWRUHV�DVRFLDGRV�D�OD�SUHVHQFLD�GH�QHXPRQtD��y comparar las características de pacientes con JULSH�$�+�1��YV�QR�+�1����

Métodos: Estudio descriptivo de pacientes LQJUHVDGRV� \� GLDJQRVWLFDGRV� SRU� 3&5� GH� JULSH�HQ�HO�+RVSLWDO�9LUJHQ�0DFDUHQD�HQ�OD�WHPSRUDGD������������ 6H� UHFRJLHURQ� FDUDFWHUtVWLFDV�GHPRJUi¿FDV�� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�� tQGLFH� GH�JUDYHGDG�� IRUPD� GH� SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD��GDWRV� GH� ODERUDWRULR� \� UDGLROyJLFRV�� WUDWDPLHQWR�\� SURQyVWLFR�� DVt� FRPR� HO� DQWHFHGHQWH� GH�YDFXQDFLyQ��WLSR�GH�JULSH�\�OXJDU�GH�DGTXLVLFLyQ��Para el análisis comparativo se utilizó el test de OD�&KL�FXDGUDGR�SDUD�YDULDEOHV�FDWHJyULFDV�\�OD�W�GH�6WXGHQW��R�)LVKHU�FXDQGR�IXH�QHFHVDULR��SDUD�las continuas.

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ���� SDFLHQWHV��PHGLDQD�GH�HGDG�����DxRV��UDQJR���������������IXHURQ� YDURQHV�� 7RGRV� � WXYLHURQ� JULSH�$�� +�1��������������UHVWR�+�1��X�RWURV�$��/D�DGTXLVLFLyQ�VH� FRQVLGHUy� QRVRFRPLDO� HQ� ��� ��������� 1R��YDFXQDGRV� ���� ������ �������� ��������SDGHFtDQ�FRPRUELOLGDGHV�� ��� ������ IXPDGRUHV�� 1R� KXER�casos en embarazadas.

0HGLD�GH�GtDV�GH�VtQWRPDV�DQWHV�GHO�LQJUHVR������GtDV��������&OtQLFD�PiV�IUHFXHQWH��WRV��������������¿HEUH�� ��� �������� \� RGLQRIDJLD�� ��� ������������ �������� VH� SUHVHQWDURQ� FRPR� QHXPRQtD� ��VLHQGR�PiV�IUHFXHQWH�HO�LQ¿OWUDGR��LQWHUVWLFLDO��6H�SUHVHQWDURQ�FRPR�VHSVLV�JUDYH�VKRFN�VpSWLFR������������ SUHFLVDURQ� 8&,� ��� ��������� )DOOHFLHURQ��� �������� �� ����� UHODFLRQDGRV� FRQ� OD� LQIHFFLyQ��QR�KXER�PXHUWHV�HQ�SDFLHQWHV�VLQ�SDWRORJtD�GH�EDVH��6H�WUDWDURQ�FRQ�RVHOWDPLYLU������������FRQ�XQD��PHGLDQD�GH���GtDV��������

1R� KXER� GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV� HQ� ODV�FDUDFWHUtVWLFDV� GH� SDFLHQWHV� FRQ� JULSH�$� +�1��YV� RWUD� JULSH� $�� /D� SUHVHQWDFLyQ� HQ� IRUPD� GH�QHXPRQtD� VH� DVRFLy� GH� IRUPD� VLJQL¿FDWLYD� FRQ�PD\RU� WDTXLSQHD� >��� �������� YV� ��� ���������S ����@�� KLSR[HPLD� >��� ������ YV� ��� �������S ����@�� 8&,� >�� �������� YV� �� ��������� S ����@�\�YHQWLODFLyQ�PHFiQLFD�>����������YV������������S ����@��/RV�IDFWRUHV�DVRFLDGRV�FRQ�OD�PRUWDOLGDG�FUXGD� IXHURQ�� HGDG� >����� �'(����� YV� ����� ������S �����@�� &KDUOVRQ� >���� �'(� ����� YV� ���� �������S �����@�� HQIHUPHGDG� GH� EDVH� >�� �������� YV���� S ����@�� \� FULWHULRV� GH� VHSVLV� >�� �������� YV��� �������� S������@�� \� HQ� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�QHXPRQtD�ORV�tQGLFHV�&85%����>��YV������S ����@�\�),1(�>��YV����S ����@��

Conclusiones:�(Q�ORV�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV�SRU�JULSH�HQ�OD�WHPSRUDGD�GH�����������SUHGRPLQy�HO� YLUXV� $� +�1��� FRPR� RFXUULy� HQ� HO� UHVWR� GH�(VSDxD��FRQ�XQD�PRUWDOLGDG�OLJHUDPHQWH�LQIHULRU�������YV���������$�GLIHUHQFLD�GH�OR�FRPXQLFDGR�VH�GHWHFWDURQ�PHQRV�QHXPRQtDV�\�PHQRV�LQJUHVRV�HQ� 8&,�� SUREDEOHPHQWH� SRUTXH� LQJUHVDURQ� FRQ�PHQRU�JUDYHGDG��/D�PRUWDOLGDG�VH�DVRFLy�D�HGDG��FRPRUELOLGDG�\�VLJQRV�GH�JUDYHGDG��SHUR�QR�VH�relacionó con la presencia de neumonía o tipo de virus. Los pacientes con neumonía presentaron PiV� LQVX¿FLHQFLD� UHVSLUDWRULD�H� LQJUHVR�HQ�8&,��/D� PD\RUtD� GH� SDFLHQWHV� QR� HVWDED� YDFXQDGR��lo que indica la necesidad de fomentar la YDFXQDFLyQ�HQ�SDFLHQWHV�GH�ULHVJR�

Page 61: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&3����(O�PLFURELRPD�SXOPRQDU�HQ�OD�¿EURVLV�TXtVWLFD�Camacho Luque R(1), Chueca N(1), Fernández-Caballero JA(1), Casas F(2), García F(1).

(1) Hospital San Cecilio, Granada. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.Granada. (2) Servicio Neumología. Hospital San Cecilio, Granada.

Fundamento y Objetivo: Los cambios en las proporciones de las especies colonizadoras de SDFLHQWHV�FRQ�)LEURVLV�4XtVWLFD��)4��VH�DVRFLDQ�FRQ�SDWRORJtD�LQIHFFLRVD�\�GHWHULRUR�GH�OD�IXQFLyQ�pulmonar. Un recuento pormenorizado de las proporciones bacterianas podría ser útil para la SUiFWLFD� FOtQLFD�� 1XHVWUR� REMHWLYR� HV� FRQVHJXLU�un informe en el que consten estas cantidades FRQ�HO�¿Q�GH�WHQHU�UHJLVWURV�GH�OD�HYROXFLyQ�GH�OD�enfermedad.

Métodos:� 6H� KDQ� XWLOL]DGR� ��� PXHVWUDV�UHVSLUDWRULDV� GH� SDFLHQWHV� DGXOWRV� FRQ� )4� \�que cubrían diferentes fases de la enfermedad ���SDFLHQWHV�FRQ�GLDJQRVWLFR�UHFLHQWH�YHUVXV����SDFLHQWHV� FRQ� HQIHUPHGDG� GH� ODUJD� HYROXFLyQ��HQ�ODV�FXDOHV�VH�KD�DPSOL¿FDGR�HO�JHQ�$51���6��3DUD�OD�REWHQFLyQ�GHO�PLFURELRPD�VH�KDQ�XWLOL]DGR�WpFQLFDV�GH�VHFXHQFLDFLyQ�PDVLYD�HPSOHDQGR�OD�SODWDIRUPD�*6-XQLRU�����\�HO�DQiOLVLV�VH�UHDOL]D�HQ� HO� VHUYLGRU� 0*�5$67� �KWWS���PHWDJHQRPLFV�DQO�JRY��� HO� FXDO� QRV� SURYHHUi� GH� XQ� LQIRUPH�preliminar del microbioma. Finalmente estos UHVXOWDGRV�VH�KDQ�FRPSDUDGR�FRQ�ORV��REWHQLGRV�por cultivo convencional en placas.

Resultados: Las familias más prevalentes HQ� HO� PLFURELRPD� VRQ�� Prevotellaceae� �������Streptococcaceae����������Pseudomonadaceae ����� \�Veillonellaceae� ��������� /D� SUHYDOHQFLD�GH� DQDHURELRV� HV� GHO� ������ HQ� SDFLHQWHV� FRQ�HQIHUPHGDG�HYROXFLRQDGD�\�GHO�����HQ�HQIHUPRV�

FRQ�GLDJQyVWLFR�UHFLHQWH��Granulicatella adiacens, Clostridium hathewayi, Gemella sanguinis��VyOR� VH� GHWHFWDQ� HQ� HO� JUXSR� GH� SDFLHQWHV�DO� LQLFLR� GH� OD� HQIHUPHGDG�� PLHQWUDV� TXH� HQ�SDFLHQWHV� FRQ� HQIHUPHGDG� GH� ODUJD� HYROXFLyQ�DSDUHFHQ� HVSHFLHV� GHO� JpQHUR� Prevotella: P. melaninogenica, P. oris, y P. nanceiensis. En �� SDFLHQWHV� VH� KD� KHFKR� VHJXLPLHQWR� FOtQLFR� D�ORV�WUHV�PHVHV��HQ�HO�SULPHUR�OD�HYROXFLyQ�GH�OD�DEXQGDQFLD�UHODWLYD�GH� ODV�HVSHFLHV�FRQ� LQWHUpV�FOtQLFR�KD�VLGR�SDUD�Alcaligenes xylosoxidans del ������DO��������SDUD�Prevotella melaninogenica GHO� ������� DO� ������� \� SDUD� Pseudomonas aeruginosa� GHO� ��� DO� ������� (Q� HO� VHJXQGR��Staphylococcus aureus� GHO� ��� DO� ������ \��������Alcaligenes xylosoxidans� GHO� ������� DO�������� \� ��� \� Prevotella melaninogénica del ���DO��������WUDV�WUDWDPLHQWR�DQWLPLFURELDQR��(O�FXOWLYR� FRQYHQFLRQDO� UHSUHVHQWD� PHQRV� GHO� ���del microbioma obtenido.

Conclusiones:�(O�DQiOLVLV�PHWDJHQyPLFR�HV�GH�utilidad para conocer cuál es la proporción relativa de bacterias que colonizan las secreciones bronquiales de estos pacientes en distintas fases de la enfermedad. Pueden ser especies GH� HVSHFLDO� LQWHUpV� FOtQLFR� HQ� HVWRV� SDFLHQWHV��Prevotella melaninogenica, Veillonela parvula, Streptococcus � GHO� JUXSR�milleri (Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius) y Pseudomonas aeruginosa.

Page 62: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-29 Utilidad de la PCR en líquidos intraoculares en el diagnóstico de la uveítis tuberculosa.Castillo Palma MJ(1), Rueda Rueda T(2), Luque Márquez R(3), González León R(1), Medina Tapia A(2), Terrones Gutiérrez R(3).

(1) Servicio de Medicina Interna (Consulta de uveítis), (2) Servicio de Oftalmología, (3) UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo: En series recientes HO� ������ GH� OD� XYHtWLV� HVWiQ� FDXVDGDV� SRU�WXEHUFXORVLV� �7RJQRQ� 06�� ,QIHFWLRQ� ������� /D�XYHtWLV� WXEHUFXORVD� �87�� HV� XQD� ORFDOL]DFLyQ�H[WUDSXOPRQDU� GH� GLItFLO� GLDJQyVWLFR� \D� TXH� ODV�muestras intraoculares son paucibacilares y su escaso volumen reduce la rentabilidad del cultivo. 3RU�HOOR�VX�GLDJQyVWLFR�VH�EDVD�HQ�ORV�KDOOD]JRV�RIWDOPROyJLFRV� \� � HQ� OD� HYLGHQFLD� GH� LQIHFFLyQ�WXEHUFXORVD�� (Q� OD� DFWXDOLGDG� OD� 3&5� SDUD�Mycobacterium tuberculosis��3&507��GH�ÀXLGRV�LQWUDRFXODUHV�SHUPLWH�OD�LGHQWL¿FDFLyQ�GH�$'1�GH�07�\�SRGUtD�PHMRUDU�HO�GLDJQyVWLFR�GH�87��

2EMHWLYRV�� 'HVFULELU� XQD� VHULH� ��� FDVRV� GH� 87�GLDJQRVWLFDGD�HQ�XQD�FRQVXOWD�GH�XYHtWLV�GH�XQ�KRVSLWDO�GH�WHUFHU�QLYHO�HQ�����������

Métodos: Se realizó un estudio protocolizado todos los casos de uveítis remitidos por RIWDOPRORJtD��&ULWHULRV�GLDJQyVWLFRV��D��87�SUREDEOH��SDWRORJtD�RIWDOPROyJLFD�FRPSD�WLEOH� FRQ�87���33'�,*5$�SRVLWLYRV�R�HYLGHQFLD�GH� WXEHUFXORVLV� �7%��H[WUDRFXODU���H[FOXVLyQ�GH�RWUDV� HWLRORJtDV� GH� XYHLWLV� �� UHVSXHVWD� DO� WUDWD�PLHQWR�DQWL7%��E��87�GH¿QLGD��SDWRORJtD�RIWDOPROyJLFD�FRPSDWL�EOH�FRQ�87���DLVODPLHQWR�GH�0\FREFDWHULXP�WX�EHUFXORVLV�R�3&507�SRVLWLYD�HQ�KXPRU�YtWUHR�R�KLVWRORJtD�FRPSDWLEOH� �JUDQXORPDV�FDVHL¿FDQWHV�%$$5� SRVLWLYD�� HQ�PXHVWUDV� RFXODUHV� �7DEEDUD�.)���&22��������

En las muestras obtenidas por punción o YLWUHFWRPtD� VH� UHDOL]y� 3&50%� �)OXRUR7\SH�07%��+DLQ�/LIHVFLHQFH��*HUPDQ\��

Resultados: 'H� ORV����FDVRV� WUHV�VH�GLDJQRVWL�FDURQ�HQ������\�QXHYH�HQ�������(O����� IXHURQ�KRPEUHV��/D�HGDG�PHGLDQD�IXH����DxRV����������1LQJ~Q�SDFLHQWH�WHQtD�DQWHFHGHQWHV�GH�7%�SUHYLD�������� KDEtD� UHFLELGR� SUHYLDPHQWH� HVWHURLGHV� \�������LQPXQRVXSUHVRUHV��FRQ�XQD�PHGLDQD�GH����PHVHV���������

/RV� GLDJQyVWLFRV� RIWDOPROyJLFRV� IXHURQ�� HVFOHUL�WLV�HQ���FDVL�\�87�HQ�����/D�87��IXH� LQWHUPHGLD�HQ���SDFLHQWH��DQWHULRU�HQ���� �SDQXYHtWLV�HQ���\�SRVWHULRU� HQ� �� �FRURLGLWLV� �� >�� VHUSLQJLQRVD� OLNH�\���JUDQXORPDWRVD@��YDVFXOLWLV����YLWULWLV���>��FRQ�otros focos retinanos y 1 con desprendimiento GH�UHWLQD@���/D�DIHFWDFLyQ�IXH�XQLODWHUDO�HQ��������(O�33'�IXH�SRVLWLYR�HQ��������������FDVRV���/D�EDFLORVFRSLD�\�FXOWLYR�GH�HVSXWR�IXHURQ�QHJDWLYRV�HQ�WRGRV� ORV�FDVRV�UHDOL]DGRV���������6H�UHDOL]y�3&5�07�HQ�KXPRU�YtWUHR�HQ���FDVRV�VLHQGR�SR�VLWLYD�HQ����/D�SUXHEDV�GH�LPDJHQ��5[�WyUD[�7&��PRVWUDURQ�OHVLRQHV�UHVLGXDOHV�HQ������6H�LQGLFy�WUDWDPLHQWR�FRQ�+5=�GXUDQWH���PHVHV�HQ�WRGRV�ORV�FDVRV��VLHQGR�OD�PHGLDQD�GHO�UHWUDVR�GLDJQyV�WLFR����PHVHV����������6yOR�GRV�SDFLHQWHV�UHFL�bieron esteroides simultáneamente. La evolución IXH� IDYRUDEOH� DXQTXH�HO� WLHPSR�GH� VHJXLPLHQWR�HV�WRGDYtD�OLPLWDGR�>PHGLDQD���PHVHV���������@�

Conclusiones:�/D�87�HV�XQD�IRUPD�H[WUDSXOPR�QDU�GH�PX\�GLItFLO�GLDJQyVWLFR�\�SRU�HOOR�SRVLEOH�PHQWH�LQIUDGLDJQRVWLFDGD��/D�3&507�SHUPLWH�HO�GLDJQyVWLFR�HWLROyJLFR�HQ�PXHVWUDV�LQWUDRFXODUHV�que por su escaso volumen no son adecuadas SDUD�FXOWLYR��6X�FODVL¿FDFLyQ�FRPR�XYHtWLV�LGLRSi�WLFD�FRQGLFLRQD�XQD�LPSRUWDQWH�UHWUDVR�GLDJQyVWL�co y tratamiento previo con esteroides e inmuno�supresores en un elevado número de casos.

Page 63: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-30 Causa de cambio de la primera pauta de los actuales tratamien-tos antirretrovirales en pacientes VIH. De La Torre-Lima J, González Domenech CM, Lara Rojas CM, Romero León JM, García Vinuesa D, Pérez Camacho I, García Vallecillo C, Mohamed O, Jarilla F, Garrido C, Rivas F, Olalla J, Palacios R, Delgado M, Gálvez MC, Lozano A, Pasquau J, Hidalgo C, Del Arco A, Castaño M, Prada JL, Márquez 0��&ROPHQHUR�-'��+HUQiQGH]�4XHUR�-��/ySH]�5X]�0$��6DQWRV�-��

Grupo VIH de Andalucía Oriental.

Fundamento y Objetivo: La aparición de nuevas SDXWDV�SULPHU�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO��7$5��KDQ�PHMRUDGR�ORV�UHVXOWDGRV�HQ�HQVD\RV�FOtQLFRV�SHUR�GHVFRQRFHPRV�VX�FRPSRUWDPLHQWR�HQ�FRKRUWHV�GH�la vida real. Se analizan las causas de cambio del 7$5�HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�9,+�QDLYH�TXH�inician su primer tratamiento.

Métodos:� (VWXGLR� PXOWLFpQWULFR�� REVHUYDFLRQDO�GH� SDFLHQWHV� 9,+� QDLYH� PD\RUHV� GH� ��� DxRV�TXH� LQLFLDURQ� 7$5� GHVGH� ��������� DO� �����������6H� UHFRJLHURQ� HQ� XQ� SURWRFROR� FRP~Q� ORV� GDWRV�EDVDOHV�\�OXHJR�OD�YLVLWD�GHO�FDPELR�VXVSHQVLyQ�GHO�7$5�R�~OWLPD�YLVLWD�GLVSRQLEOH�HQ�DTXHOORV�TXH�KDQ�PDQWHQLGR� HO� 7$5� VLQ� FDPELR�� 6H� GHVFULEHQ� ODV�principales causas de interrupción del tratamiento. Se realizó análisis descriptivo con medidas GH� WHQGHQFLD� FHQWUDO�� SRVLFLyQ� \� GLVSHUVLyQ�SDUD� YDULDEOHV� FXDQWLWDWLYDV�� \� GLVWULEXFLyQ� GH�frecuencias para las cualitativas.

Resultados:�8Q�WRWDO�GH�����SDFLHQWHV�LQLFLDURQ�VX�SULPHU�7$5��0HGLDQD�HGDG�����DxRV��5,4��������VLHQGR�����YDURQHV��&RLQIHFFLyQ�SRU�9+&��������\� 9+%� ��������&RQGXFWD� GH� ULHVJR��$'93� ������KRPRVH[XDO� �������KHWHURVH[XDO� ������\�GHVFR�QRFLGD� HQ� ���� 'LDJQyVWLFR� 6,'$� ���� SDFLHQWHV��������/D�PHGLDQD�GH�&'��\�FDUJD�YLUDO�DO� LQLFLR�IXH�GH�����FHO��/��5,4���������FHO��/��\���������FRSLDV�P/� �5,4� ������������� FRSLDV�P/��� /DV�FRPELQDFLRQHV� PDV� XWLOL]DGDV� IXHURQ�� 7')�)7&�()9� ���� �������7')�)7&�'59U� ��� �������7')�)7&�539�����������7')�)7&�$79U����������7')�)7&�5$/����������7')�)7&�/39U���������\�RWUDV�FRPELQDFLRQHV������������GH�ODV�FXDOHV����������LEDQ�FRQ�$%&��&RQWLQXDURQ�FRQ�HO�PLVPR�7$5�KDV�WD�HO� ¿QDO�GHO�VHJXLPLHQWR����� ������H� LQWHUUXP�SLHURQ������������VLHQGR� ODV�FDXVDV�GHO�FDPELR����� WR[LFLGDG�DVRFLDGD�DO�7$5��TXH�RFXUULy�HQ�����SDFLHQWHV�����������SHUGLGD�GH�VHJXLPLHQWR�HQ�������������FDPELRV�SRU�FRPRGLGDG�FRQYHQLHQFLD�HQ���������VREUH�WRGR�FDPELRV�SDUD�PHMRUDU�SRVROR�JtD�D�SDXWDV�4'��FDPELRV�WUDV�HPEDUD]R�\�PRGL�¿FDFLRQHV�SDUD�SUHYHQFLyQ�GH�IXWXUDV�WR[LFLGDGHV��

���IUDFDVR�YLUROyJLFR�HQ�������������DEDQGRQR�YR�OXQWDULR�HQ���������������FDPELRV�SDUD�SUHYHQLU�LQ�WHUDFFLRQHV�HQ��� ������� IXQGDPHQWDOPHQWH� LQLFLR�GH� WUDWDPLHQWR� SDUD� WXEHUFXORVLV�� TXLPLRWHUDSLD��9+&�\� WUDVSODQWH�����H[LWXV�HQ��� �����\����RWUDV�FDXVDV�HQ���������TXH�IXHURQ�FDPELRV�SRU�GHVHR�de embarazo o por decisión del clínico responsa�EOH�QR�HVSHFL¿FDGD��+XER�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�HQWUH�ORV�GLVWLQWRV�7$5�DO�DQDOL]DU�ODV�FDXVD�GH�OD�LQWHUUXSFLyQ��GHVWDFDQGR�ODV�GLIHUHQFLDV�SRU�WR[LFL�GDG��/D�JUi¿FD�PXHVWUD�HVWRV�GDWRV��,QWHUUXPSLH�URQ�SRU�WR[LFLGDG�7')�)7&�$79U��������7')�)7&�/39U��������7')�)7&�()9��������7')�)7&�'59U��������7')�)7&�5$/������\�7')�)7&�539�������S ��������1R�KXER�GLIHUHQFLDV�HQWUH�ODV�FRPELQD�FLRQHV�FRQ�7')�\�$%&���

Conclusiones:�(Q�HO�PRPHQWR�DFWXDO�XQ�����GH�SDFLHQWHV�9,+�QDLYH�FDPELD�HO�SULPHU�7$5�SRU� OD�WR[LFLGDG�GHO�WUDWDPLHQWR��VLHQGR�WDPELpQ�UHOHYDQWHV�ORV� FDPELRV� SRU� FRPRGLGDG�FRQYHQLHQFLD� ����� \�ODV� SHUGLGDV� GH� VHJXLPLHQWRV� ������ (V� OODPDWLYR�OD� HVFDVD� UHOHYDQFLD� GH� ORV� IUDFDVRV� YLUROyJLFRV�FRPR� FDXVD� GHO� FDPELR� ������ /RV� QXHYRV� 7$5��7')�)7&� FRQ� '59U�� 5$/� \� 539�� VRQ� ORV� TXH�menos se cambian debido fundamentalmente a su PHQRV�WR[LFLGDG��

Page 64: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-31 Prescripción de TAR en mujeres en edad fértil en Andalucía: 2008-2012. Fernández Fuertes E*, Lozano Serrano A, Márquez Solero M, Romero Palacios A, Domínguez Castellano A, Merino Muñoz D, Castaño Carracedo MA, Rivero Juárez A, Gálvez Contreras MC, Lozano León F, Pasquau Liaño J, Del Arco Jiménez A.

Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI).

Fundamento y Objetivo: La mayoría de PXMHUHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� HQ� (XURSD� VH�HQFXHQWUDQ�HQ� OD� IUDQMD�HWDULD� FRQVLGHUDGD�FRPR�HGDG� UHSURGXFWLYD�� PXFKDV� WLHQHQ� GHVHRV� GH�procrear pero solo la mitad de los embarazos VRQ� SODQL¿FDGRV�� 3RU� WDQWR�� HO� XVR� GH� IiUPDFRV�no recomendados en los primeros estadios de OD� JHVWDFLyQ� GHEHUtD� HYLWDUVH� HQ� HVWH� JUXSR� GH�SDFLHQWHV��1RV�SODQWHDPRV�DQDOL]DU�OD�SUHVFULSFLyQ�GH�ORV�GLVWLQWRV�$59�HQ�HVWDV�SDFLHQWHV�HQ�UHODFLyQ�FRQ�ORV�SUHVFULWRV�HQ�HO�JOREDO�GH�SDFLHQWHV������

Métodos:� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO�� WUDQVYHUVDO��SURVSHFWLYR� \� PXOWLFpQWULFR� �(QFXHVWD� GH�3UHYDOHQFLD� GH� SDFLHQWHV� LQIHFWDGRV� SRU� HO� 9,+�HQ�KRVSLWDOHV�DQGDOXFHV��� UHDOL]DGR�HQWUH������\������HQ�XQ� WRWDO� GH����KRVSLWDOHV��6H�DQDOL]y�HO�XVR�GH�ORV�GLVWLQWRV�IiUPDFRV�$59�HQWUH�DTXHOODV�SDFLHQWHV� HQ� 7$5� \� HQ� HGDGHV� FRPSUHQGLGDV�HQWUH� ��� \� ��� DxRV�� FRPSDUDGR� FRQ� HO� UHVWR� GH�HQFXHVWDGRV��\�FRQVLGHUDQGR�SDXWDV� ³DPLJDEOHV´�aquellas que están recomendadas como de elección en caso de embarazo. Análisis descriptivo de los datos y comparación de proporciones PHGLDQWH� FKL�FXDGUDGR� XWLOL]DQGR� HO� SURJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366�����������

Resultados:� 'H� XQ� WRWDO� GH� ����� HQFXHVWDGRV�HQWUH������������HO�����HUDQ�PXMHUHV��\�GH�pVWDV����� VH� HQFRQWUDEDQ� HQ� HGDG� IpUWLO� ������� GHO�WRWDO� HQFXHVWDGRV�� ������ GHO� WRWDO� GH� PXMHUHV���'H� ODV� ���� SDFLHQWHV� HQ� HGDG� UHSURGXFWLYD�� OD�HGDG�PHGLD�IXH�GH������DxRV��,45��������� OD�YtD�GH� WUDQVPLVLyQ� IXH� OD� KHWHURVH[XDO� HQ� XQ� ������\� HO� ������ HUDQ� GH� RULJHQ� LQPLJUDQWH�� VLHQGR� OD�PD\RUtD� GH� RULJHQ� VXEVDKDULDQR� ������� &DVL� OD�

PLWDG���������HVWDEDQ�HQ�VLWXDFLyQ�ODERUDO�DFWLYD�\�HO�������WHQtD�SDUHMD�VH[XDO�HVWDEOH��GH�pVWDV������HUDQ�SDUHMDV�VHURGLVFRUGDQWHV���/D�PHGLDQD�GH�&'��HQ�HO�PRPHQWR�GH�OD�HQFXHVWD�IXH�GH�������,45� ��������� \� HO� ������ GH� ODV� UHFLEtDQ� 7$5�WHQtDQ� &9�9,+� LQGHWHFWDEOH�� FXPSOtDQ� FULWHULRV�GH� 6,'$� HO� ������� 8Q� SRUFHQWDMH� UHODWLYDPHQWH�EDMR�HVWDEDQ�FRLQIHFWDGDV�SRU�9+%��������R�9+&���������� (O� ������ � HVWDEDQ� UHFLELHQGR� 7$5�� GH�ODV� FXDOHV� HO� ������ WRPDED� ()9�� 'HVJORVDGR�SRU�IDPLOLDV��HO�����UHFLEH�SDXWDV�EDVDGDV�HQ�,3��HO�����SDXWDV�EDVDGDV�HQ�11�\�HO������SDXWDV�EDVDGDV� HQ� ,,� �5$/� FRPR� ~QLFR� UHSUHVHQWDQWH���1R� KXER� GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV� HQWUH� ODV�SDXWDV�EDVDGDV�GH�,3�11�,,�HQWUH� ODV�PXMHUHV�HQ�HGDG� IpUWLO� \� HO� UHVWR� GH� HQFXHVWDGRV�� (QWUH� ODV�SDFLHQWHV�TXH�WRPDEDQ�11��HO�����WRPDED�SDXWD�DPLJDEOH� �193��� HO� ������()9� \� HO� ������(79��(Q�ODV�SDFLHQWHV�HQ�ODV�TXH�HO�7$5�HVWDED�EDVDGR�HQ� ,3�� HO� ������ HVWDEDQ� FRQ� SDXWDV� ³DPLJDEOHV´��������/39��������$79��\�XQ�������WRPDED�'59��,JXDOPHQWH��HO�XVR�GH�SDXWDV�³DPLJDEOHV´�GH�11�R�GH�,3�HV�VLPLODU�HQ�ODV�PXMHUHV�IpUWLOHV�UHVSHFWR�DO�WRWDO�GH�HQFXHVWDGRV��VLQ�GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV���

Conclusiones:� /RV� KiELWRV� GH� SUHVFULSFLyQ� GHO�7$5�HQ�PXMHUHV�HQ�HGDG�IpUWLO�HQ�OD�DFWXDOLGDG�QR�GL¿HUHQ�GH�ORV�HPSOHDGRV�HQ�HO�UHVWR�GH�SDFLHQWHV��SRU�OR�TXH��D�SULRUL��QR�SDUHFH�TXH�HO�KHFKR�GH�TXH�OD�PXMHU�VH�HQFXHQWUH�HQ�HGDG�UHSURGXFWLYD�R�QR�VHD�XQ�IDFWRU�UHOHYDQWH�SDUD�HO�PpGLFR�SUHVFULSWRU�D� OD� KRUD� GH�HOHJLU� OD� SDXWD� GH�7$5��$�SHVDU� GH�OD�GLVSRQLELOLGDG�GH�QXPHURVDV�RSFLRQHV�GH�7$5�FRQVLGHUDGRV�PiV�VHJXURV�SDUD�HO�IHWR��VHJXLPRV�SUHVFULELHQGR�()9�D�XQ�DOWR�SRUFHQWDMH�GH�PXMHUHV�HQ�HGDG�IpUWLO�����

Page 65: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-32 Desescalada terapéutica en el tratamiento de bacteriemias por bacilos gram negativos. Impacto de la instauración de un Programa de Bacteriemias. Rodríguez Rodríguez JP(1), Pérez-Camacho I(1), Fernández Fuertes E(1), López Lirola A(1), Cabezas-Fernández T(2), Fernández Peláez JM(1), Cobo Martínez F(2), Cuenca Gómez JA(1), Salas Coronas J(1), Lozano Serrano A(1).

(1) Servicio de Medicina Interna, (2) Unidad de Microbiología. Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamentos y Objetivo: La desescalada en el tratamiento antibiótico aporta importantes EHQH¿FLRV� SHUR� D�PHQXGR� HV� LQIUDXWLOL]DGD�� 7UDV�OD� UHFLHQWH� LQVWDXUDFLyQ� GH� XQ� 3URJUDPD� GH�EDFWHULHPLDV�HQ�QXHVWUR�KRVSLWDO��QRV�SODQWHHPRV�evaluar su impacto sobre la realización de ³GHVHVFDODGR´� WHUDSpXWLFR� HQ� SDFLHQWHV� FRQ�EDFWHULHPLD�SRU�EDFLORV�JUDP�QHJDWLYRV��%*1�������

Métodos:� (VWXGLR� TXDVLH[SHULPHQWDO� UHDOL]DGR�HQ�GRV�SHUtRGRV��6H�UHFRJLHURQ�SURVSHFWLYDPHQWH�ORV� HSLVRGLRV� GH� EDFWHULHPLD� SRU� %*1� RFXUULGRV�HQ� SDFLHQWHV� KRVSLWDOL]DGRV� �H[FOX\HQGR� 8&,� \�3HGLDWUtD�� HQWUH� (QHUR�-XQLR� GH� ������ HVWDQGR�\D�YLJHQWH�HO�3URJUDPD�GH�%DFWHULHPLDV��SHUtRGR�LQWHUYHQFLyQ�� 3,��� 'H� IRUPD� UHWURVSHFWLYD� VH�UHFRJLHURQ�ORV�HSLVRGLRV�GH�EDFWHULHPLD�SRU�%*1�HQ�SDFLHQWHV�KRVSLWDOL]DGRV��VDOYR�8&,�\�3HGLDWUtD��HQWUH�(QHUR�-XQLR�������SHUtRGR�SUH�LQWHUYHQFLyQ��PPI). La variable principal del estudio fue la ³GHVHVFDODGD´� WHUDSpXWLFD��GH¿QLGD�FRPR�FDPELR�GH�SDXWD�DQWLPLFURELDQD�HPStULFD�D�RWUD�GLULJLGD�GH�PHQRU�HVSHFWUR��$GHPiV��VH�UHFRJLHURQ�YDULDEOHV�GHPRJUi¿FDV�� IDFWRUHV� LQWUtQVHFRV� \� H[WUtQVHFRV��FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV�� SURQyVWLFDV� \� HWLRORJtD��El análisis estadístico se realizó con el paquete estadístico SPSS 18.

Resultados:� 6H� LGHQWL¿FDURQ� � XQ� WRWDO� GH� ���EDFWHULHPLDV�SRU�%*1�����HQ�HO�33,�\����HQ�HO�3,���+RPEUHV�������������HGDG�PHGLD������DxRV��'(�������� 9HLQWLVLHWH� �������� IXHURQ� GH� DGTXLVLFLyQ�FRPXQLWDULD�������������UHODFLRQDGDV�FRQ�FXLGDGRV�VDQLWDULRV� \� ��� �������� QRVRFRPLDOHV�� (O� RULJHQ�más frecuente de la bacteriemia fue el foco urinario ��������� VHJXLGR� GHO� UHVSLUDWRULR� ��������� (Q�

UHODFLyQ�DO�DJHQWH�HWLROyJLFR��Escherichia coli fue UHVSRQVDEOH�GH������������GH�ODV�EDFWHULHPLDV��(Q���� ��������SDFLHQWHV� OD�EDFWHULHPLD� VH�SUHVHQWy�FRPR�VHSVLV��HQ������������FRPR�VHSVLV�JUDYH�\�HQ����������FRPR�VKRFN�VpSWLFR��([LWXV�UHODFLRQDGRV�FRQ�OD�LQIHFFLyQ�������������HQ�HO�33,�\����������HQ�el PI. El tratamiento empírico utilizado con mayor IUHFXHQFLD�HQ�HO�33,�IXHURQ�TXLQRORQDV�������������SDFLHQWHV�HQ�WRWDO��PLHQWUDV�TXH�HQ�HO�3,�IXHURQ�ODV�FHIDORVSRULQDV�GH����JHQHUDFLyQ�������������GH�ORV�FDVRV��(Q�HO�33,��HO�Q~PHUR�GH�%*1�UHVLVWHQWHV�D� FHIDORVSRULQDV� DLVODGRV� IXH� VLJQL¿FDWLYDPHQWH�LQIHULRU� DO� GHWHFWDGR� HQ� HO� 3,�� ��� �������� YV� ���������UHVSHFWLYDPHQWH��S ������,&�������$GHPiV�VH� SURGXMHURQ� �� �������� EDFWHULHPLDV� SRU� %*1�productor de carbapenemasas durante el PI frente D�QLQJXQD�GXUDQWH�HO�33,� �S ����� ,&�������(Q�HO�33,� VH� UHDOL]y� ³GHVHVFDODGD´� HQ� ��� �������� GH�ORV�HSLVRGLRV�IUHQWH�D������������GH�ORV�RFXUULGRV�GXUDQWH�HO�3,��S �������,&�������/RV�DQWLELyWLFRV�D�los que se desescaló con mayor frecuencia fueron TXLQRORQDV�HQ������������SDFLHQWHV��VHJXLGRV�GH�DPLQRSHQLFLOLQDV�HQ��������������

Conclusiones:� /D� LQWURGXFFLyQ�GHO�3URJUDPD�GH�%DFWHULHPLDV�KD�VXSXHVWR�XQ�GLVFUHWR�LQFUHPHQWR�en la proporción de los episodios de bacteriemia SRU�%*1�HQ�ORV�TXH�VH�UHDOL]D�³GHVHVFDODGD´��TXH�QR�DOFDQ]D�OD�VLJQL¿FDFLyQ�HVWDGtVWLFD�GHELGR�D�OD�proporción de desescalada relativamente alta de la que partíamos en nuestro centro en comparación FRQ�RWURV�HVWXGLRV�� DO�PD\RU� SRUFHQWDMH� GH�%*1�multirresistentes aislados durante el PI y al escaso WDPDxR�GH�OD�PXHVWUD�DQDOL]DGD�����

Page 66: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-33 Coinfección por virus de hepatitis B y esquistosomiasis en pacientes inmigrantes subsaharianos.Cuenca Gómez JA, Salas Coronas J, Soriano Pérez MJ, Vázquez Villegas J, Cobo Martínez F, Cabeza Barrera I, Estévez Escobar M, Cabezas Fernández T.

Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo: Diversos estudios observacionales muestran que los pacientes con LQIHFFLyQ�SRU�HO�YLUXV�GH�OD�KHSDWLWLV�%��9+%��HQ�IDVH� FUyQLFD� \� FRLQIHFFLyQ� SRU� HVTXLVWRVRPDV��fundamentalmente por Schistosoma mansoni��presentan un avance más rápido de la KHSDWRSDWtD� HQ� FRPSDUDFLyQ� FRQ� DTXHOORV�SDFLHQWHV�PRQRLQIHFWDGRV�SRU�HO�9+%��

(O� � REMHWLYR� GH�HVWH� HVWXGLR� HV� FRPSDUDU� GDWRV�ELRTXtPLFRV� \� HFRJUi¿FRV� GH� SDFLHQWHV� FRQ�KHSDWLWLV�FUyQLFD�SRU�HO�9+%�FRQ�\�VLQ�GDWRV�GH�esquistosomiasis.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de los pacientes atendidos en la Unidad de 0HGLFLQD�7URSLFDO� �807��HQWUH�RFWXEUH�GH������\�IHEUHUR�GH������FRQ�KHSDWLWLV�FUyQLFD�SRU�9+%�FRQ�R�VLQ�GDWRV�GH�HVTXLVWRVRPLDVLV��6H�GH¿QLy�SDFLHQWHV� FRQ� KHSDWLWLV� %� FUyQLFD� D� DTXHOORV�TXH� SUHVHQWDURQ� XQ� $J+%V� SRVLWLYR� HQ� GRV�GHWHUPLQDFLRQHV�VHSDUDGDV�SRU�XQ�SHULRGR�GH���meses. Se consideró a un pacientes con datos de esquistosomiasis a aquel en el que se pudo realizar el aislamiento de esquistosomas en KHFHV�� RULQD� R� ELRSVLDV� \�R� VHURORJtD� SRVLWLYD��6H� UHFRJLHURQ�GDWRV�HSLGHPLROyJLFRV��DQDOtWLFRV��$67��$/7��**7�\�)$��\�HFRJUi¿FRV�GH�OD�SULPHUD�YLVLWD�D�FRQVXOWD�GH�OD�807�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� XQ� WRWDO� GH� ����SDFLHQWHV�FRQ�KHSDWLWLV�FUyQLFD�SRU�9+%��GH� ORV�FXDOHV�������������HUDQ�KRPEUHV��/D�HGDG�PHGLD�IXH� ������ DxRV� \� HO� WLHPSR� GH� HVWDQFLD� PHGLR�HQ� (VSDxD� GH� ������ PHVHV�� /RV� SULQFLSDOHV�SDtVHV�GH�SURFHGHQFLD�IXHURQ�6HQHJDO����������0DOL���������\�*XLQHD�%LVVDX����������'HO�WRWDO�GH� SDFLHQWHV� FRQ� 9+%�� HO� ������ ������ WHQtDQ�datos de esquistosomiasis. De ellos se realizó DLVODPLHQWR�HVSHFt¿FR�GH�Schistosoma mansoni HQ����SDFLHQWHV���������

/D� PHGLD� GH� ORV� QLYHOHV� GH� $67� HQ� HO� JUXSR�FRQ� GDWRV� GH� HVTXLVWRVRPLDVLV� IXH� GH� ������8,�/� IUHQWH� D� ������ 8,�/� GHO� JUXSR� VLQ� GDWRV�GH� HVTXLVWRVRPLDVLV� �S �������� 7DPSRFR�HQFRQWUDPRV� GLIHUHQFLDV� VLJQL¿FDWLYDV� HQWUH�DPERV� JUXSRV� HQ� UHODFLyQ� FRQ� ORV� QLYHOHV� GH�$/7� �������8,�/� YV�������8,�/� �S ���������**7��������8,�/�YV�������8,�/��S ���������\�)$��������8,�/�YV�������8,�/��S ���������(O�����������GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�9+%�\�GDWRV�GH�HVTXLVWRVRPLDVLV�SUHVHQWDURQ�DOWHUDFLRQHV�HQ�OD�HFRJUDItD�KHSiWLFD�IUHQWH�DO������������GH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�LQIHFFLyQ�H[FOXVLYDPHQWH�SRU�9+%��S ������

(Q� HO� DQiOLVLV� GHO� VXEJUXSR� GH� SDFLHQWHV� FRQ�9+%� FRQ� DLVODPLHQWR� HVSHFt¿FR� GH�S. mansoni IUHQWH� D� SDFLHQWHV� FRQ� 9+%� VLQ� GDWRV� GH�HVTXLVWRVRPLDVLV�� WDPSRFR� KXER� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV�FRQ�UHVSHFWR�D��$67��������8,�/�YV������8,�/� �S ���������$/7� �������8,�/� YV� ������8,�/� �S ���������**7� �������8,�/�YV�������8,�/��S ���������)$�������8,�/�YV������8,�/��S ���������&RQ� UHVSHFWR� D� OD� HFRJUDItD�� XQ� ������ ���� GH�ORV� SDFLHQWHV� FRQ� 9+%� FRQ� DLVODPLHQWR� GH� S. mansoni�WHQtDQ�DOWHUDFLRQHV�HFRJUi¿FD��IUHQWH�DO������������GH�ORV�SDFLHQWHV�VLQ�DLVODPLHQWR�GH�S. mansoni��3 ���������

Conclusiones:� 1R� VH� HQFRQWUDURQ� GLIHUHQFLDV�VLJQL¿FDWLYDV� HQ� ORV� QLYHOHV� GH� WUDQVDPLQDVDV��enzimas de colestasis ni en alteraciones HFRJUi¿FDV� KHSiWLFDV� HQ� ORV� SDFLHQWHV�VXEVDKDULDQRV�FRQ�KHSDWLWLV�%�FUyQLFD�FRQ�\�VLQ�datos de esquistosomiasis.

Page 67: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-34 Estudios de resistencias a Integrasa en el Hospital Virgen de la Victoria.Viciana Ramos I(1), Sena Corrales G(1), Delgado M(1), Márquez M(1), De la Torre J(2), Torres Tortosa M(3), Vergara A(4), Roldán J(5).

(1) Servicio de Microbiología y Unidad de Enfermedades Infecciosas. UGC Infecciosos Intercentros Málaga. (2) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga). (3) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Punta de Europa, Algeciras (Cádiz). (4) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital de Puerto Real, Cádiz. (5) Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital de Antequera, Málaga.

Fundamento y Objetivo:� (Q� OD� DFWXDOLGDG� KD\�FRPHUFLDOL]DGRV� WUHV� IiUPDFRV� LQKLELGRUHV�GH� OD�LQWHJUDVD�� UDOWHJUDYLU�� HOYLWHJUDYLU� \�'ROXWHJUDYLU��(Q� ORV� ~OWLPRV� DxRV� KHPRV� LQFOXLGR� OD�determinación de resistencias a estos fármacos HQ� ORV� ODERUDWRULRV� FOtQLFRV�� 1XHVWUR� REMHWLYR�KD�VLGR�DQDOL]DU� ORV�SDFLHQWHV�D� ORV�TXH�VROLFLWy�un estudio de resistencias a esta familia y las mutaciones seleccionadas.

Métodos:� +HPRV� HVWXGLDGR� ORV� SDFLHQWHV� 9,+�positivos a los que se realizó un estudio de UHVLVWHQFLDV� JHQRWtSLFR� D� ,QWHJUDVDV� HQWUH� ORV�DxRV������\������HQ�QXHVWUD�iUHD�GH�UHIHUHQFLD��/D�GHWHFFLyQ�GH�UHVLVWHQFLDV�VH�UHDOL]y�FRQ�HO�NLW�GH�VHFXHQFLDFLyQ�GH�6LHPHQV��\�OD�LQWHUSUHWDFLyQ�GH� OD� UHVLVWHQFLD� FRQ� HO� DOJRULWPR� GH� OD� UHG� GH�6,'$������

Resultados:�+HPRV�HVWXGLDGR����SDFLHQWHV�GH�OD� SURYLQFLD� GH� 0iODJD� \� &iGL]�� ��� GH� &DUORV�+D\D�����GH�9LUJHQ�GH� OD�9LFWRULD�����GH�&RVWD�GHO� 6RO�� �� $QWHTXHUD�� ��� $OJHFLUDV� \� �� 3XHUWR�5HDO�� ��� SDFLHQWHV� �������� HUDQ� KRPEUHV�� FRQ�HGDG�PHGLD�GH����DxRV��PHGLDQD�GH�FDUJD�YLUDO�GH������FRSLDV�P/�\�PHGLDQD�GH�&'��GH�����Fp�OXODV�XO��1DLYH�����������3ULPHU�IUDFDVR�����������VHJXQGR� IUDFDVR� ��� ��������� PXOWLIUDFDVR� ������������(O�����GH�SDFLHQWHV�SRUWDEDQ�XQ�YLUXV�FRQ� VXEWLSR� %�� /DV� FRPELQDFLRQHV� GH� IiUPD�FRV�PiV� IUHFXHQWHV� IXHURQ��7UXYDGD�5DOWHJUDYLU��������(WUDYLULQD�GDUXQDYLU�UW�5DOWHJUDYLU���������(WUDYLULQD�5DOWHJUDYLU� �������� 'DUXQDYLU�UW�UDO�WHJUDYLU� �������� 7UXYDGD�GDUXQDYLU�UW�UDOWHJUDYLU�������� \� HO� ������ LQFOX\HURQ� 0DUDYLURF� HQ� VX�UpJLPHQ�WHUDSpXWLFR�����SDFLHQWHV���������VHOHF�FLRQDURQ�PXWDFLRQHV� GH� UHVLVWHQFLD� D� LQWHJUDVD�HQ�HO� WHVW�GH�UHVLVWHQFLDV�����SDFLHQWHV�SUHVHQ�WDURQ�UHVLVWHQFLD�D�5DOWHJUDYLU�����D�(OYLWHJUDYLU�\����D�'ROXWHJUDYLU�

4���+�.�5 �� �����1���+�6�7 � �����*���$�&�6 � ����<���&�+�5 � ����9���$�< � ����(���$�. � ����/��0 � ����7��$ � ����*���.�5 1 ����6���* 1 ����

/RV� SDFLHQWHV� FRQ� PXWDFLRQHV� D� LQWHJUDVD�� �����������HUDQ�SDFLHQWHV�HQ�PXOWLIUDFDVR����������HQ�VHJXQGR�IUDFDVR�\��������HQ�SULPHU�IUDFDVR��$GHPiV�� ��� ������ SUHVHQWDEDQ� PXWDFLRQHV� D�ORV� IiUPDFRV� DFRPSDxDQWHV�� ��� �������� VHOHF�FLRQDURQ�PXWDFLRQHV�D�IiUPDFRV�DQiORJRV�GH�QX�FOHyVLGRV�����������D�1R�DQiORJRV��\���������D�,QKLELGRUHV�GH�OD�SURWHDVD�

Conclusiones: La petición de estudios de re�VLVWHQFLDV�D� LQWHJUDVD� VH� UHDOL]y�SULQFLSDOPHQWH�D�SDFLHQWHV�HQ�IUDFDVR�WHUDSpXWLFR��/D�VHOHFFLyQ�de mutaciones de resistencias a esta familia se REVHUYy�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�DPSOLD�H[SHULHQFLD�DO�tratamiento antirretroviral y con mutaciones de UHVLVWHQFLD� D� ORV� IiUPDFRV� DFRPSDxDQWHV�� (V�IXQGDPHQWDO�HQ�XQ�UpJLPHQ�TXH�LQFOX\D�UDOWHJUD�YLU�HOHJLU�IiUPDFRV�FRQ�HO�PHMRU�VFRUH�JHQRWtSLFR�posible para evitar la selección de mutaciones GH� UHVLVWHQFLD�D�HVWD� IDPLOLD��'ROXWHJUDYLU�PDQ�tendría sensibilidad en más de la mitad de los SDFLHQWHV�FRQ�UHVLVWHQFLD�D�5DOWHJUDYLU�R�(OYLWH�JUDYLU�

Page 68: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-35 ¿Es posible una biterapia con 3TC + atazanavir no potenciado FRPR� HVWUDWHJLD� GH� VLPSOL¿FDFLyQ� GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� HQ�pacientes estables? Pasquau Liaño J*, Hidalgo-Tenorio C, De Jesús S, García Vallecillos C.

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Virgen de las Nieves, Granada.

Fundamento y Objetivo:�(O�REMHWLYR�IXQGDPHQWDO�GH�OD�VLPSOL¿FDFLyQ�WHUDSpXWLFD�HV��OD�UHGXFFLyQ�GH�OD�SRWHQFLDO�WR[LFLGDG�GHO�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO���7$5��D�ODUJR�SOD]R��<�HQ�HVWH�VHQWLGR��OD�UHWLUDGD�GHO�ULWRQDYLU��KD�GHPRVWUDGR�YHQWDMDV�HQ�WpUPLQRV�GH�WROHUDQFLD�\�WR[LFLGDG�PHWDEyOLFD��+D\�HVWXGLRV�que demuestran que atazanavir sin potenciar \� D� OD� GRVLV� GH� ���� PJ�GtD� �$79��� HQ� HO� VHQR�GH� XQD� WULSOH� WHUDSLD�� WLHQH� XQD� H¿FDFLD� VLPLODU�\� XQ�PHMRU� SHU¿O� GH� WR[LFLGDG� � TXH� HO� DWD]DQDYLU�SRWHQFLDGR� FRQ� ULWRQDYLU� �$79�U���(Q�HO�PDUFR�GH�OD� %LWHUDSLD� SRGUtD� RFXUULU� DOJR� VLPLODU�� 'HVSXpV�GH� FRPSUREDU� �(VWXGLRV� $7/$6� \� 6$/7�� TXH��HQ� SDFLHQWHV� HVWDEOHV�� XQD� %LWHUDSLD� FRQ� �7&� ��$79�U� HV� WDQ�H¿FD]� \�PHQRV� Wy[LFD�TXH� OD�7ULSOH�7HUDSLD� FRQ�$79�U�� � HO� (VWXGLR� /$5(<� �&DUERQH�$�� 9,� ,&$5�� ������ QRV� KD�PRVWUDGR� TXH� �7&� ��$79� PDQWLHQH� VXSULPLGD� OD� UHSOLFDFLyQ� GHO� 9,+�VLQ� QLQJ~Q� SUREOHPD� HQ� ��� SDFLHQWHV� VHJXLGRV�GXUDQWH���DxRV��1RVRWURV�HVWiEDPRV�H[SORUDQGR�esta atractiva idea y presentamos aquí nuestra H[SHULHQFLD�HQ�HO�PRPHQWR�DFWXDO���

Métodos:� +HPRV� UHYLVDGR� HO� SHU¿O� FOtQLFR� \� OD�evolución de nuestros pacientes estables que UHFLEtDQ�XQD�WULSOH�WHUDSLD��FRQ�$79�R�XQD�ELWHUDSLD�FRQ��7&���$79�U��\�D�ORV�TXH��FRPR�XQD�HVWUDWHJLD�GH�VLPSOL¿FDFLyQ�WHUDSpXWLFD���VH�OHV�KD�FDPELDGR�D��7&���$79��

Resultados:� 1XHYH� SDFLHQWHV� KDQ� UHFLELGR� OD�FRPELQDFLyQ� �7&� ��$79�� � 7HQtDQ� XQD�PHGLD� GH�WLHPSR�HQ�WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO� �7$5��GH�����DxRV��\�GH���/tQHDV�GH�7$5�SUHYLR��XQ�1DGLU�PH�GLR�GH�/LQIRFLWRV�&'��GH�����PPF��FRQ�PHGLDQD�\�,45�GH�����>�����������\�XQD�&DUJD�9LUDO��&9��%DVDO�PHGLD�GH��������FRSLDV�P/��FRQ�PHGLDQD�\�

,45�GH��������>�������\�������@��TXH�HQ���FDVRV�HUD�!����������(O������WHQtDQ�XQD�,QIHFFLyQ�DFWLYD�SRU�9+&��(Q�WRGRV�ORV�FDVRV�OD�&9�HVWDED�VXSUL�PLGD�GHVGH�KDFtD�PiV�GH���PHVHV��\�WROHUDEDQ�VLQ�SUREOHPDV�VX�7$5�SUHYLR��TXH�HQ���FDVRV�HUD��7&���$79�U��HQ���7')�)7&���$79�\�HQ���$%&��7&���$79���(O�WLHPSR�GH�H[SRVLFLyQ�JOREDO�D��7&���$79�KD� VLGR� GH� ����� SDFLHQWHV�DxR�� HQ� HO� TXH� QR� VH�KDQ�UHJLVWUDGR�HIHFWRV�DGYHUVRV�\�GXUDQWH�HO�TXH�VH�KDQ�UHDOL]DGR����GHWHUPLQDFLRQHV�GH�&9��GH�ODV�FXDOHV�����������KDQ�VLGR�����FRSLDV�P/���HO�����LQGHWHFWDEOHV���FRQ�XQ�VROR�EOLS�GH�����FRSLDV�P/��TXH�VH�VLJXLy�GH�XQD�YLUHPLD� LQGHWHFWDEOH��(Q�HO�����GH�ORV�SDFLHQWHV�HVWH�WUDWDPLHQWR�KD�ORJUDGR�HO�Pi[LPR�HIHFWR�VXSUHVRU�TXH�SRGHPRV�REVHUYDU�DFWXDOPHQWH�FRQ�HO�7$5����

Conclusiones:� 1XHVWURV� GDWRV� \� ORV� GHO� HVWXGLR�/$5(<�VXJLHUHQ�TXH� OD�FRPELQDFLyQ��7&���$79�VLQ� SRWHQFLDU�� FRPR� HVWUDWHJLD� GH� VLPSOL¿FDFLyQ�HQ� SDFLHQWHV� HVWDEOHV� VHOHFFLRQDGRV�� VXSULPH� OD�UHSOLFDFLyQ�GHO�9,+�FRPR�OR�KDFH�OD�WULSOH�WHUDSLD��&UHHPRV� TXH� HVWD� DWUDFWLYD� HVWUDWHJLD� SXHGH�H[SORUDUVH�FRQ�VHJXULGDG�\�TXH�GHEH�FRQ¿UPDUVH�HQ�HVWXGLRV�PiV�DPSOLRV�TXH�SRGUtDPRV�KDFHU�HQ�nuestro medio.

Page 69: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

&3���� ¢,PSDFWD� OD� Vt¿OLV� HQ� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� FXDQGR� DPERV�diagnósticos son coincidentes? González Domenech CM, Palacios R, Pérez-Hernández IA, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Clavijo E, Santos J.

Hospital Virgen de la Victoria, Málaga - Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA).

Fundamento y Objetivo: Es bien conocido TXH� DOJXQDV� LQIHFFLRQHV� SXHGHQ� LPSDFWDU�QHJDWLYDPHQWH� HQ� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� � 9,+��&RQFUHWDPHQWH� OD� Vt¿OLV� SURYRFD� EOLSV� GH� FDUJD�YLUDO� HQ� DTXHOORV� SDFLHQWHV� VXSULPLGRV� FRQ� 7$5��3DODFLRV� HW� DO�� -$,'6� ������� (O� REMHWLYR� GH�QXHVWUR�HVWXGLR�HV�DQDOL]DU�VL�OD�Vt¿OLV�LPSDFWD�HQ�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�FXDQGR�DPEDV�LQIHFFLRQHV�VH�GLDJQRVWLFDQ�D�OD�YH]����

Métodos:� 5HYLVDPRV� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� FRQ�LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� GLDJQRVWLFDGRV� HQ� QXHVWUR�FHQWUR�GXUDQWH�ORV�DxRV������D�������&RQWUDVWDPRV�YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFDV��FOtQLFDV��LQPXQROyJLFDV�\� YLUROyJLFDV� HQWUH� ORV� SDFLHQWHV� FRQ� R� VLQ� Vt¿OLV�FRLQFLGHQWH� FRQ� HO� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ� SRU�HO�9,+��/RV�FULWHULRV�GLDJQyVWLFRV�GH�Vt¿OLV�IXHURQ��SUXHED� WUHSRQpPLFD� \� 535� SRVLWLYRV� HQ� WRGRV�DTXHOORV�SDFLHQWHV�VLQ�Vt¿OLV�SUHYLD��H[LJLHQGR�VyOR�XQ�535�SRVLWLYR� HQ� ORV� FDVRV� GH� Vt¿OLV� SULPDULD��535� �� YHFHV� VXSHULRU� D� ORV� YDORUHV� SUHYLRV� HQ�SDFLHQWHV�FRQ�DQWHFHGHQWHV�GH�Vt¿OLV��VH�FRQVLGHUy�Vt¿OLV� ODWHQWH� GH� GXUDFLyQ� LQGHWHUPLQDGD� VL� 535�QHJDWLYR� \� GRV� SUXHEDV� WUHSRQpPLFDV� SRVLWLYDV��(/,6$� \�73+$�� HQ� VXMHWRV� VLQ� DQWHFHGHQWHV� GH�Vt¿OLV��3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366�

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ�����SDFLHQWHV��FRQ�XQD�HGDG�PHGLD�GH����DxRV�\�������YDURQHV��&DWHJRUtD�GH�WUDQVPLVLyQ��+6+��������+76�������\�$'93�������3UHVHQWDURQ� XQD� Vt¿OLV� HQ� HO�PRPHQWR� GHO�GLDJQyVWLFR�GH� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+����SDFLHQWHV�������� WRGRV� HOORV�+6+�PHQRV� �� YDURQHV� \� XQD�PXMHU�TXH�DGTXLULHURQ�HO�9,+�SRU�YtD�+76��/D�Vt¿OLV�

IXH�ODWHQWH�HQ����������SDFLHQWHV�\�VLQWRPiWLFD�HQ����������SDFLHQWHV��VHFXQGDULVPRV�����FKDQFUR���\� RWURV� ����1R�HQFRQWUDPRV�GLIHUHQFLDV� HQWUH� ORV�SDFLHQWHV�FRQ�R�VLQ�Vt¿OLV�FRLQFLGHQWH�HQ�SDUiPHWURV�HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV� H� LQPXQRYLUROyJLFRV�D� H[FHSFLyQ� GH� OD� FDWHJRUtD� GH� WUDQVPLVLyQ��VLHQGR� OD� Vt¿OLV� PiV� IUHFXHQWH� HQWUH� +6+� TXH�HQ� HO� UHVWR� ������ YV� ���� ��� S ������� 7DPSRFR�encontramos diferencias entre los pacientes con Vt¿OLV� FRLQFLGHQWH� VLQWRPiWLFD� \� HO� UHVWR�� QL� HQWUH�ORV�SDFLHQWHV�FRQ�Vt¿OLV�VLQWRPiWLFD�\�Vt¿OLV�ODWHQWH�����

Conclusiones:� 8Q� SRUFHQWDMH� QR� GHVGHxDEOH�GH� SDFLHQWHV� VH� GLDJQRVWLFD� GH� Vt¿OLV� DO� PLVPR�WLHPSR� TXH� GH� OD� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�� (Q�+6+��HVWH� SRUFHQWDMH� HV� GHO� ������� (Q� FDVL� OD� PLWDG�������GH� ORV�FDVRV� OD�Vt¿OLV� IXH�DVLQWRPiWLFD��/D�Vt¿OLV� QR� LPSDFWD� HQ� OD� SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD� QL�HQ� ORV� SDUiPHWURV� LQPXQR�YLUROyJLFRV� FXDQGR�ORV� GLDJQyVWLFRV� GH� DPEDV� LQIHFFLRQHV� VRQ�coincidentes. El peso que pueda tener la infección por Treponema pallidum en pacientes con infección SRU�HO�9,+�VLQ�7$5�HV�PtQLPR�

Page 70: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

&3���� 6LJQL¿FDFLyQ� FOtQLFR�HSLGHPLROyJLFD� GH� ORV� DLVODPLHQWRV� GH�micobacterias no tuberculosas (MNT) en la zona del distrito Málaga perteneciente al Hospital Regional Universitario. Márquez Gómez I, Jiménez Recio A, Gómez Carrillo V, Plata Ciézar A, Valiente de Santis L, Sobrino Díaz B, Bermúdez Ruiz P, Colmenero Castillo JD, Reguera Iglesias JM.

Hospital Regional Universitario, Málaga.

Fundamento y Objetivo:� /DV� 017� HVWiQ�DGTXLULHQGR�HQ� ORV�~OWLPRV�DxRV�XQD� LPSRUWDQFLD�FUHFLHQWH�� 6LQ� HPEDUJR� VX� VLJQL¿FDGR� FOtQLFR�FRQWLQ~D� VLHQGR� PDO� FRQRFLGR�� 1XHVWUR� REMHWLYR�HV� YDORUDU� ODV� FRQGLFLRQHV� SUHGLVSRQHQWHV�� HO�FRQWH[WR�FOtQLFR��ODV�GLIHUHQFLDV�HQWUH�FRORQL]DFLyQ�e infección así como la evolución de los pacientes HQ�ORV�TXH�VH�DLVOy�017����

Métodos: A partir de la base de datos de PLFURELRORJtD� VH�VHOHFFLRQDURQ� WRGRV� ORV� FXOWLYRV�FRQ� DLVODPLHQWR� VLJQL¿FDWLYR� GH� 017� GXUDQWH� HO�SHULRGR�TXH�DEDUFD�GHVGH�(QHUR������D��-XOLR��������/D� LGHQWL¿FDFLyQ�GH¿QLWLYD�GH� ODV�017�VH� UHDOL]y�SRU� PpWRGR� JHQRWtSLFR�� 6H� UHFRJLHURQ� ORV� GDWRV�FOtQLFRV��HSLGHPLROyJLFRV�\�HYROXWLYRV�GH�WRGRV�ORV�pacientes. La diferenciación entre colonización e infección en las muestras respiratorias se realizó DWHQGLHQGR� D� ORV� FULWHULRV� $76�,'6$�� 3DUD� HO�análisis estadístico se utilizó SPSS.

Resultados: Durante el periodo de estudio se pro�FHVDURQ�������FXOWLYRV�GH�PLFREDFWHULDV��'H�HOORV������ ������� UHVXOWDURQ� SRVLWLYRV�� HO� ���� FRUUHV�SRQGtDQ� DO� FRPSOHMR�Mycobacterium tuberculosis �07��\�HO�����IXHURQ�017��(Q�WRWDO�VH�DLVODURQ�����PXHVWUDV�GH�017�SHUWHQHFLHQWHV�D����SDFLHQWHV�(todos ellos tenían al menos un cultivo positivo). La HGDG�PHGLD�IXH�GH��������������������\�HO�������IXHURQ� YDURQHV��(O� ����GH� ORV� DLVODPLHQWRV� SUR�FHGtDQ�GH�PXHVWUDV�SXOPRQDUHV� ������VLHQGR����H[WUDSXOPRQDUHV� �KHFHV� ��� VDQJUH� ��� JDQJOLRQDU����SLHO���\�/&5�����(Q�HO�������GH�ORV�FXOWLYRV�VH�SURGXMR�HO�FR�DLVODPLHQWR�GH�RWUR�PLFURRUJDQLVPR�(no micobacterias). Los aislamientos se distribuye�URQ�HQ����HVSHFLHV�GLIHUHQWHV�GH�017��&RPSOHMR�M. avium/intracelullare��0$,��������������M. abs-

cessus�������������M. chelonae��������������M. mucogenicum� ��� ��������M. kansasii� ��� ��������M. gordonae� �� �������� M. scrofulaceum, M. si-PLDH��0��IRUWXLWXP��0��OHQWLÀDYXP��0��SHUHJULQXP��M. marinum� WRGRV�HOORV���y�PHQRV�DLVODPLHQWRV��(O�DLVODPLHQWR�IXH�FRQVLGHUDGR�FRORQL]DFLyQ�HQ����SDFLHQWHV����������WRGDV�HOODV�GH�RULJHQ�SXOPRQDU��Las especies que siempre se consideraron colo�nizantes fueron M. gordonae, M. fortuitum y M. OHQWLÀDYXP�����SDFLHQWHV�SUHVHQWDURQ�LQIHFFLyQ�����FDVRV�SXOPRQDUHV����OLQIDGHQLWLV����FXWiQHDV�\���GL�seminada. Las especies infectivas más frecuentes IXHURQ�0$,�HQ����FDVRV�VHJXLGR�GH�M. kansasii, M. abscessus y M. mucogenicum todos ellos con dos FDVRV��(O�����GH�ORV�SDFLHQWHV�WHQtDQ�XQD�FRQGL�FLyQ�SUHGLVSRQHQWH��VLHQGR�OD�SDWRORJtD�UHVSLUDWR�ULD�OD�PiV�IUHFXHQWH��������OD�LQPXQRVXSUHVLyQ�IXH�FDXVD�VXE\DFHQWH�HQ�������\�HO������GH�ORV�SD�FLHQWHV�IXHURQ�9,+��(O�WUDWDPLHQWR�VH�OOHYy�D�FDER�HQ����SDFLHQWHV��$XQTXH�HQ�OD�VHULH�KDQ�IDOOHFLGR����SDFLHQWHV��VyOR��HQ�GRV�FDVRV�OD�PRUWDOLGDG�KD�VLGR�FRQVLGHUDGD�DWULEXLEOH�������������

Conclusiones: 1. En la cuarta parte de los cultivos positivos a mi�FREDFWHULDV�VH�DtVOD�XQD�017���� (O� DLVODPLHQWR� PiV� IUHFXHQWH� VH� UHDOL]D� HQ�muestras respiratorias siendo la especie predomi�QDQWH�0$,���� /D� SDWRORJtD� UHVSLUDWRULD�� LQPXQRVXSUHVLyQ� \�9,+�FRQVWLWX\HQ�XQ�WHUUHQR�SURSLFLR�SDUD�HO�GHVD�rrollo de estas infecciones.���([LVWH�YDULDELOLGDG�HQ�HO�PDQHMR�FOtQLFR�\�GLDJ�QyVWLFR�GH�HVWD�LQIHFFLyQ��VLHQGR�OD�PRUWDOLGDG�DWUL�buible escasa.

Page 71: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-38 Efectividad de atazanavir/ritonavir asociado a tenofovir + emtricitavina o abacavir + lamivudina en mujeres naive de la cohorte española VACH.Merino Muñoz MD*, Cohorte Española VACH.

Cohorte Española VACH.

Fundamento y Objetivo:� $WD]DQDYLU�ULWRQDYLU��$79�U��HV�XQD�GH�ODV�SDXWDV�SUHIHUHQWHV�HQ�ODV�SULQFLSDOHV�JXtDV�GH�7$5�\�XQR�GH�ORV�IiUPDFRV�UHFRPHQGDGRV� HQ� HO� HPEDUD]R�� 6LQ� HPEDUJR��H[LVWHQ�GDWRV�GLVFRUGDQWHV�VREUH�VX�H¿FDFLD�HQ�IXQFLyQ� GHO� JpQHUR�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� WUDEDMR�HV� DQDOL]DU�� FRQ� GDWRV� GH� OD� SUiFWLFD� UHDO�� OD�HIHFWLYLGDG� GH�$79�U� HQ� PXMHUHV� GH� OD� FRKRUWH�9$&+�

Métodos: Estudio retrospectivo observacional GH� FRKRUWHV�� 6H� LQFOX\HURQ� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV�QDLYH� TXH� LQLFLDURQ� WUDWDPLHQWR� FRQ�$79�U��$1�en el periodo de tiempo analizado.

9DULDEOHV� GHO� HVWXGLR�� WLHPSR� KDVWD� HO� IUDFDVR�GHO� WUDWDPLHQWR� �7)7��� YDULDEOH� FRPELQDGD� TXH�LQFOX\H� IDOOHFLPLHQWR�� DSDULFLyQ� GH� XQ� HYHQWR�VLGD�� DEDQGRQR� GH� WUDWDPLHQWR�� SpUGLGD� GH�VHJXLPLHQWR�� FDPELR� GH� WUDWDPLHQWR� \� IUDFDVR�YLUROyJLFR��)9�����

La estimación de la función de supervivencia GH� FDGD� VH[R� VH� UHDOL]y�PHGLDQWH� HO� HVWLPDGRU�GH� .DSODQ�0HLHU�� /DV� GLIHUHQFLDV� HQWUH� FXUYDV�de supervivencia se evaluaron mediante el WHVW� GH� UDQJRV� ORJDUtWPLFRV� �ORJ�UDQN��� \� XQ�PRGHOR� PXOWLYDULDQWH� GH� UHJUHVLyQ� GH� ULHVJRV�SURSRUFLRQDOHV� GH� &R[� SDUD� OD� YDULDEOH�GHSHQGLHQWH��³WLHPSR�KDVWD�HO�IUDFDVR´�

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ����PXMHUHV� \� ����KRPEUHV��/D�PHGLDQD�GH�&'��\�FDUJD�YLUDO��&9��IXH�����\�������HQ�OD�PXMHU�YV������\�������HQ�HO� KRPEUH�� (O� � ���� GH� OD�PXMHUHV� \� ������ GH�ORV�KRPEUHV�KDEtDQ� WHQLGR�XQ�HYHQWR�VLGD��/DV�PXMHUHV� SHUWHQHFtDQ� D� XQ� HVWUDWR� VRFLDO� EDMR�PiV�EDMR��WHQtDQ�PHQRU�QLYHO�GH�HVWXGLRV��PD\RU�GHVHPSOHR�\�HUD�PiV�IUHFXHQWH�TXH�WXYLHUDQ�KLMRV�D� VX�FDUJR��1R�H[LVWtDQ�GLIHUHQFLDV�HQ� OD�HGDG��HO� SRUFHQWDMH� GH� 8',�� &'������� &9!������� R�FRLQIHFFLyQ�9+&�

/D� PHGLDQD� GH� 7)7� IXH� GH� ��� PHVHV� �&,����������������HQ� OD�PXMHU�\�GH���� ������������HQ�HO�KRPEUH��S ��������(O��������GH�ODV�PXMHUHV�\�HO��������GH� ORV�KRPEUHV�SHUPDQHFtDQ� OLEUHV�GH�)7�D�ORV����PHVHV��/D�PHGLD�GH�7)9�IXH�GH������PHVHV� �&,� ����� ����������� \� � ����� ������������ UHVSHFWLYDPHQWH�� S ������� (O� ������GH� ODV� PXMHUHV� \� GHO� ������ GH� ORV� KRPEUHV�SHUPDQHFtDQ� OLEUHV� GH� )9� D� ORV� ��� PHVHV�� /D�proporción de abandonos de tratamiento fue PD\RU�HQ� OD�PXMHU� ������ YV�� ����� S ��������� QR�H[LVWtDQ�GLIHUHQFLDV�HQ�OD�SURSRUFLyQ�GH�($��)9�R�SpUGLGDV�HQ�VHJXLPLHQWR�

Conclusiones:� (Q� OD� SUiFWLFD� UHDO�� FRQ� GDWRV�GH� OD� FRKRUWH� 9$&+�� QR� H[LVWHQ� GLIHUHQFLDV� HQ�OD� HIHFWLYLGDG� GHO� WUDWDPLHQWR� FRQ� $79�5��$1�HQ�OD�PXMHU�UHVSHFWR�DO�KRPEUH��(V�DFRQVHMDEOH�GLVHxDU� HVWUDWHJLDV� GLULJLGDV� D� GLVPLQXLU� ORV�DEDQGRQRV�GH�WUDWDPLHQWR�HQ�OD�PXMHU�

Page 72: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

&3����0RQRWHUDSLD�� DOWHUQDWLYD� WHUDSpXWLFD� H¿FD]� \� VRVWHQLEOH� SDUD�nuestro sistema sanitario. López Cárdenas S, Bancalero Herrera P, Terrón Pernía A, García-Figueras C, Ruiz Arias A, Pérez Cortés S.

UGC Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital de Jerez.

Fundamento y Objetivo:� ([LVWH� XQ� DXJH� GH�OD� PRQRWHUDSLD� �07�� HQ� QXHVWUR� PHGLR� SRU�ODV� WR[LFLGDGHV� D� PHGLR�ODUJR� SOD]R� GH� ORV�DQWLUUHWURYLUDOHV��OD�DSDULFLyQ�GH�UHVLVWHQFLDV�\�ORV�DOWRV�FRVWHV�GH�ORV�PLVPRV��6LQ�HPEDUJR��WRGDYtD�VH� FXHVWLRQD� VX� HIHFWLYLGDG�� 1XHVWUR� REMHWLYR�SULQFLSDO�KD�VLGR�GHVFULELU�OD�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�GH�OD�PRQRWHUDSLD��07��HQ�QXHVWUD�iUHD�KRVSLWDODULD��$GHPiV� VH� KD� DQDOL]DGR� OD� UHGXFFLyQ� GH� FRVWH�GHULYDGD�GHO�XVR�GH�OD�07����

Métodos:� (VWXGLR� REVHUYDFLRQDO�� GHVFULSWLYR� \�UHWURVSHFWLYR� OOHYDGR� D� FDER� HQ� OD� &RQVXOWD� GH�(QIHUPHGDGHV� ,QIHFFLRVDV� GHO� +RVSLWDO� GH� -HUH]��que incluye a todos los pacientes que se les GLVSHQVy�07� �'59�U�R�/39�U��HQ�DOJXQD�RFDVLyQ�KDVWD� $JRVWR� ������ 5HDOL]DPRV� XQ� DQiOLVLV�HVWDGtVWLFR�GHVFULSWLYR�FHQWUiQGRQRV�HQ�HO�SHU¿O�GHO�SDFLHQWH�XVXDULR�GH�07�\�HQ�OD�HIHFWLYLGDG�\�DKRUUR�económico. Para medir la efectividad se analizaron OD�YDULDEOH�UHVSXHVWD�YLUROyJLFD�GH¿QLGD�FRPR�ORV�YDORUHV�GH�FDUJD�YLUDO�SODVPiWLFD��&93��\�OD�YDULDEOH�GH� IUDFDVR� WHUDSpXWLFR� �VH� FRQVLGHUy� IUDFDVR� VL�H[LVWtDQ� GRV� GHWHUPLQDFLRQHV� FRQVHFXWLYDV� !���� FRSLDV�PO�� /D� YDULDEOH� DKRUUR� HFRQyPLFR� VH�FDOFXOy��SUHFLR�GH�OD�WHUDSLD�DQWLUUHWURYLUDO�DQWHULRU�D� OD�07�GXUDQWH� XQ� DxR�PHQRV� SUHFLR� GH� OD�07�GXUDQWH�XQ�DxR�� /RV�SUHFLRV�RIHUWDGRV�D�QXHVWUD�IDUPDFLD�KRVSLWDODULD�D� IHFKD�GH�$JRVWR�GH������IXHURQ�ORV�XVDGRV�SDUD�GLFKR�FiOFXOR������

Resultados:� 6H� OHV� SUHVFULELy� 07� HQ� DOJXQD�RFDVLyQ�D����SDFLHQWHV��GH�ORV�FXDOHV����HVWDEDQ�FRQ� PW/39�U� \� ��� FRQ� PW'95�U�� &DUDFWHUtVWLFDV�EDVDOHV��������KRPEUHV�PXMHUHV���&'��QDGLU�������������$xRV�WUDVFXUULGRV�FRQ�7$5*$�KDVWD�HO�LQLFLR�GH�OD�07����������������(VWDGLR�9,+��$�����������$�� ���������$�� ��������� %�� ������ %�� ������ &���������� &�� �������� \� GHVFRQRFLGR� ������� 6H�REVHUYy�TXH�WRGRV�ORV�SDFLHQWHV�TXH�VH�OHV�KDEtD�SXHVWR�07�FXPSOtDQ�FRQ�ORV�FULWHULRV�GH�*(6,'$��los pacientes no presentaban antecedentes de IUDFDVR� SUHYLR� D� ,3�� WRGRV� ORV� SDFLHQWHV� SRVHtDQ�&93� LQGHWHFWDEOH� DO� PHQRV� �� PHVHV� SUHYLRV� DO�LQLFLR�GH�OD�07�\�ORV�SDFLHQWHV�SUHVHQWDEDQ�EXHQD�DGKHUHQFLD��

5HVSHFWR� DO�PRWLYR� GHO� LQLFLR� GH� OD�PRQRWHUDSLD��������� OD� FDXVD� IXH� OD� VLPSOL¿FDFLyQ�� ������� OD�WR[LFLGDG� \� ��� IUDFDVR� WHUDSpXWLFR�� (O� �������VH� KDQ� PDQWHQLGR� 07� VLQ� FULWHULRV� GH� IUDFDVR�YLUROyJLFR�� 6yOR� HO� ����� �� ���� SUHVHQWDURQ�DOJ~Q� HIHFWR� VHFXQGDULR� TXH� QR� IXH� PRWLYR� GH�PRGL¿FDFLyQ� GH� SDXWD�� (O� ������ KD� VXVSHQGLGR�PRQRWHUDSLD�� GH� ORV� FXDOHV� VyOR� ������ ��� FDVR��)UDFDVR� YLUROyJLFR� ��� FDUJDV� YLUDOHV� !� ���� F�PO�FRQOOHYDQGR�DO�FDPELR��\�HO�������VH�OHV�VXVSHQGLy�WHPSRUDOPHQWH�07�SDUD�LQLFLR�WWR�9+&��7HQLHQGR�HQ�FXHQWD�TXH�HO��������GH�ORV�SDFLHQWHV�OOHYDQ�PiV�GH����VHPDQDV�GH�WUDWDPLHQWR��HO�Q~PHUR�GH�EOLSV�KD�VLGR�LQVLJQL¿FDQWH���������GH�HOORV�FRQ���y� �GH����FRSLDV�PO���$KRUUR�HFRQyPLFR�PHGLR��������������� ��������� HXURV�DxR�� $KRUUR� HFRQyPLFR� WRWDO�������������HXURV�DQXDOHV��

Conclusiones:�(O� IUDFDVR�YLUDO�HV�PX\�EDMR�VyOR�GH�XQ��������GH�ORV�SDFLHQWHV��(Q�GLFKR�SDFLHQWH�QR� DSDUHFLy� QLQJXQD� PXWDFLyQ� GH� UHVLVWHQFLD�a Ips y reforzando la pauta antirretroviral se FRQVLJXLy� QXHYDPHQWH� OD� LQGHWHFWDELOLGDG�� 3RU�OR� WDQWR� SRGHPRV� FRQFOXLU� D¿UPDQGR� TXH� OD�PRQRWHUDSLD�FRQ�,3�U��'59�U�y�/39�U��HQ�SDFLHQWHV�VHOHFFLRQDGRV� SXHGH� VHU� XQD� RSFLyQ� WHUDSpXWLFD�FRVWH�HIHFWLYD����

Page 73: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-40 Evaluación de la calidad asistencial en pacientes VIH en seguimiento mediante la historia clínica electrónica Advanced HIV.Fajardo Picó JM, Raffo M, Merino Muñoz MD, Rodríguez Gómez FJ, Martínez Marco FJ, Suárez-Lozano I.

Complejo Hospitalario de Huelva.

Fundamento y Objetivo: La evaluación de la &DOLGDG�$VLVWHQFLDO� \� ODV� HVWUDWHJLDV� GH�PHMRUD�FRQWLQXD�VRQ�REMHWR�GH�DWHQFLyQ�SUHIHUHQWH�SDUD�ORV� SURIHVLRQDOHV�� ODV� LQVWLWXFLRQHV� VDQLWDULDV��ODV�VRFLHGDGHV�FLHQWt¿FDV�\�SDUD�ORV�FLXGDGDQRV�HQ�JHQHUDO��/DV�SULQFLSDOHV�EDUUHUDV�SDUD�KDFHU�auditorías de calidad son la necesidad de revisar PDQXDOPHQWH� KLVWRULDV� FOtQLFDV�� ORV� UHJLVWURV�de farmacia o de laboratorio y la disponibilidad GH� UHFXUVRV�KXPDQRV�SDUD� OOHYDUODV�D�FDER��/D�XWLOL]DFLyQ� SURJUHVLYD� GH� KLVWRULDV� HOHFWUyQLFDV�puede facilitar la realización de auditorías en WLHPSR�UHDO�VLQ�HVWDV�GL¿FXOWDGHV�

2EMHWLYRV�

��� 'HWHUPLQDU� VL� HO� SURJUDPD� $GYDQ&HG+,9�permite realizar auditorías de calidad en pacientes 9,+�VLQ�FRQVXOWDU�RWUDV�IXHQWHV�GH�LQIRUPDFLyQ�

��� (YDOXDU� OD� FDOLGDG� DVLVWHQFLDO� FRQ� HO�$GYDQ&HG+,9�PHGLDQWH�HO�XVR�GH�LQGLFDGRUHV�GH�*HVLGD�

Métodos:

ÈPELWR�HVWXGLR��&RQVXOWD�GH�UHIHUHQFLD�SURYLQFLDO�SDUD� HQIHUPHGDGHV� LQIHFFLRVDV� FRQ� �����SDFLHQWHV� 9,+� HQ� VHJXLPLHQWR� PHGLDQWH� XQD�KLVWRULD� HOHFWUyQLFD� GLVHxDGD� HVSHFt¿FDPHQWH�SDUD�HVWH�¿Q��$GYDQ&HG+,9��

3HULRGR�GH�(VWXGLR����������������������

Para la realización del estudio se utilizaron los LQGLFDGRUHV�UHOHYDQWHV�GH�&DOLGDG�$VLVWHQFLDO�GH�*(6,'$�SDUD�OD�$WHQFLyQ�GH�3HUVRQDV�LQIHFWDGDV�SRU�HO�9,+�6,'$��/D�HYDOXDFLyQ�GH�FDGD�XQR�GH�ORV� LQGLFDGRUHV� VH� UHDOL]y� PHGLDQWH� HO� 0yGXOR�GH�&DOLGDG�$VLVWHQFLDO� TXH� LQFRUSRUD� OD� KLVWRULD�FOtQLFD� HOHFWUyQLFD� $GYDQ&HG+,9�� XWLOL]DGD�SRU� QXHVWUD� XQLGDG� SDUD� HO� VHJXLPLHQWR� GH� ORV�SDFLHQWHV� 9,+�� 6H� DQDOL]y� FDGD� LQGLFDGRU� GH�IRUPD�LQGLYLGXDO�\�DJUXSDGD�

Resultados:� (O� VRIWZDUH� XWLOL]DGR� SHUPLWLy�HYDOXDU�GH�IRUPD�DXWRPDWL]DGD�GHO�������GH�ORV�indicadores relevantes de calidad. La diferencia FRQ� HO� HVWiQGDU� GH� FDOLGDG� HUD� GHO� ���� ��������������R�!����SDUD�HO��������������\�����GH�los indicadores respectivamente.

Conclusiones:

���(O�VRIWZDUH�$GYDQ&HG+,9�SHUPLWH�PHGLU�������LQGLFDGRUHV�GH�IRUPD�DXWRPDWL]DGD��VLQ�QHFHVLGDG�de auditorías en otras fuentes documentales ni GH�FRQVXPR�GH�UHFXUVRV�KXPDQRV�DGLFLRQDOHV��

���(O�����GH�ORV�LQGLFDGRUHV�HVWiQ�GHQWUR�GH�XQ�UDQJR�GH�FXPSOLPLHQWR�EXHQR�R�PX\�EXHQR��/D�HYDOXDFLyQ�GH�FDOLGDG�SHUPLWH� LGHQWL¿FDU�DpUHDV�GH�PHMRUD�\�GLVHxDU�HVWUDWHJLDV�GH�PHMRUD�VREUH�HO�����

��� (V� SRVLEOH� LQFRUSRUDU� D� ODV� +&� HOHFWUyQLFDV�elementos de ayuda a la toma de decisiones FRPR�HVWUDWHJLD�GH�PHMRUD�GH�OD�FDOLGDG��

Page 74: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-41 Análisis de la mortalidad y supervivencia de una cohorte de pacientes con infección por el VIH diagnosticada en la era del TARGA (1997-2013). Pérez-Hernández IA, González-Domenech C, Ojeda G, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Santos J, Palacios R.

Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA).

Fundamento y Objetivo: Analizar la supervi�vencia y factores asociados a mortalidad en una FRKRUWH� GH� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+�

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes GLDJQRVWLFDGRV� GH� LQIHFFLyQ� SRU� HO� 9,+� HQ�QXHVWUR�FHQWUR�HQWUH������\�������6H�GLYLGLy�HO�WLHPSR�GHO�HVWXGLR�HQ�GRV�SHULRGRV��������\��������0XHUWH�SUHFR]��HQ� ORV�SULPHURV�VHLV�PHVHV�WUDV� HO� GLDJQyVWLFR� \� PXHUWH� WDUGtD�� GHVSXpV�de seis meses. Se estimó la probabilidad de VXSHUYLYHQFLD�FRQ�ODV�FXUYDV�GH�.DSODQ�0HLHU�\�para el contraste de curvas se utilizó el test de ORJ�UDQN��)HFKD�GH�FHQVXUD������������ IHFKD�GH�SpUGLGD�GH�VHJXLPLHQWR�R�IDOOHFLPLHQWR��3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366������

Resultados:�6H�KDQ�LQFOXLGR�������SDFLHQWHV��(O�������HUDQ� YDURQHV� \�HQ������� OD� WUDQVPLVLyQ�GHO�9,+�IXH�VH[XDO��(Q�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyV�WLFR�� OD� PHGLDQD� GH� HGDG� IXH� ����� ������������DxRV�\�GH� OLQIRFLWRV�&'���������������FpO�PP�. 'XUDQWH� XQD� PHGLDQD� GH� VHJXLPLHQWR� GH� ��������������DxRV��KDQ�UHFLELGR�7$5�HO�������GH�ORV�SDFLHQWHV��/D�PHGLD�GH�VXSHUYLYHQFLD�IXH�GH������DxRV��FRQ�XQD�SUREDELOLGDG�GH�VXSHUYLYHQFLD�GHO�������HO�SULPHU�DxR�������D�ORV���DxRV��������D� ORV����������D� ORV����\�������D� ORV����DxRV��6H�UHJLVWUDURQ�������������IDOOHFLPLHQWRV��VLHQGR�

�����������GH�HOORV�PXHUWHV�SUHFRFHV��/DV�SULQ�cipales causas de muerte precoz fueron pneu�PRFLVWRVLV� ��������� OLQIRPDV���������\�FXDGURV�QHXUROyJLFRV� �������� \� FRPR� FDXVD� GH�PXHUWH�KHSDWRSDWtD� �������� QHRSODVLDV� QR� VLGD� ��������SURFHVRV�QHXUROyJLFRV��������\�VXLFLGLRV���������/D�PRUWDOLGDG�VH�DVRFLy�D�EDMR�QLYHO�GH�HVWXGLRV��25�������,&�������������S ���������SHUtRGR������� �25������ ,&�������������S ����������QR7$5��25������,&�������������S ���������&9�GHWHFWD�EOH� �25� ������ ,&���� ��������� S � ��������� VLGD��25� �����,&���� ���������� S �������� \� (126��25�������,&�������������S ��������

Conclusiones: La probabilidad de supervivencia GH�OD�FRKRUWH�HV�HOHYDGD��RFXUULHQGR�XQD�FXDUWD�parte de los fallecimientos en los primeros seis PHVHV� WUDV�HO�GLDJQyVWLFR�GH� OD� LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+��/D�PRUWDOLGDG�VH�DVRFLD�DEDMR�QLYHO�FXOWXUDO�\� QR� XVR� GH� 7$5� FRQ� PDO� FRQWURO� YLUROyJLFR� \�GHVDUUROOR� GH� VLGD� \� (126�� /D� PRUWDOLGDG� KD�GLVPLQXLGR�HQ�ORV�~OWLPRV�DxRV�

Page 75: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-42 Causas de muerte en los pacientes con infección por VIH en el poniente almeriense. Diferencias entre población autóctona e inmigrante. Cuenca Gómez JA*, Pérez-Camacho I, López Lirola A, Fernández Fuertes E, Rodríguez Rodríguez JP, Salas Corona J, Lozano Serrano A.

Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo:� (O� XVR� GHO� 7$5� KD�supuesto un drástico descenso de la mortalidad mediante la disminución de enfermedades DVRFLDGDV�D�6,'$��(Q�QXHVWUR�KRVSLWDO�VH�DWLHQGH�XQ� iUHD� FRQ� HOHYDGD� LQPLJUDFLyQ� SURFHGHQWH� HQ�VX� PD\RUtD� GH� ÈIULFD� VXEVDKDULDQD�� � SRU� OR� TXH�las características de estos pacientes pueden ser distintas a otras poblaciones.

2EMHWLYRV�� $QDOL]DU� ODV� FDXVDV� GH� PRUWDOLGDG� HQ�ORV� SDFLHQWHV� FRQ� LQIHFFLyQ� 9,+� HQ� VHJXLPLHQWR�en nuestro centro y describir las diferencias entre LQPLJUDQWHV�\�DXWyFWRQRV����

Métodos:� (VWXGLR� UHWURVSHFWLYR� GHVFULSWLYR�� FRQ�GDWRV� HSLGHPLROyJLFRV�� FOtQLFRV� \� DQDOtWLFRV� GH�SDFLHQWHV�9,+�IDOOHFLGRV�HQWUH�HO������\�������

Resultados:� 'H� XQ� WRWDO� GH� ���� SDFLHQWHV� HQ�VHJXLPLHQWR�HQWUH������������GH�ORV�FXDOHV�������VRQ� LQPLJUDQWHV��� VH� UHFRJLHURQ� ��� PXHUWHV�� /D�PD\RUtD�HUDQ�YDURQHV���������\�OD�HGDG�PHGLD�IXH������DxRV��,45���������(O�������GH�ORV�IDOOHFLGRV�HUDQ�LQPLJUDQWHV��OD�PD\RUtD�������VXEVDKDULDQRV��El mecanismo de transmisión más frecuente fue 8'93����������DXQTXH�FRQ�FODUDV�GLIHUHQFLDV�HQWUH�DXWyFWRQRV� ������� 8'93�� H� LQPLJUDQWHV� �����KHWHURVH[XDO�� ��� 8'93��� (QWUH� ORV� DXWyFWRQRV��HUD�PiV� IUHFXHQWH�HO�FRQVXPR�GH� WDEDFR���������YV� ���� HQ� LQPLJUDQWHV�� \� GH� DOFRKRO�� �������YV�����HQ� LQPLJUDQWHV���(O� ������GH� ORV� FDVRV�VH� SURGXMHURQ� HQ� SDFLHQWHV� FRQ� GLDJQyVWLFR� GH�LQIHFFLyQ�9,+�HO�PLVPR�DxR�GHO� IDOOHFLPLHQWR� �GH�pVWRV�� HO� ������ HUDQ� LQPLJUDQWHV��� /D� VLWXDFLyQ�LQPXQROyJLFD� HUD� PDOD�� XQ� ������ GH� IDOOHFLGRV�WHQtDQ������&'��HQ�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�GHO�9,+��HQ�HO�PRPHQWR�GHO�H[LWXV��OD�PHGLDQD�GH�&'��HUD�GH�����FHO�PP�� �,45����������1R�KXER�GLIHUHQFLDV� HQ� OD� VLWXDFLyQ� LQPXQROyJLFD� HQWUH�LQPLJUDQWHV� \� DXWyFWRQRV�� (Q� FXDQWR� DO� 7$5�� ���SDFLHQWHV� �������� HVWDEDQ� HQ� WUDWDPLHQWR�� SHUR�

IUHQWH�DO�����GH�ORV�DXWyFWRQRV�VyOR�HO�����GH�ORV�LQPLJUDQWHV�OR�UHFLEtD��S ��������HVWR�SXHGH�WHQHU�UHODFLyQ�FRQ�HO�PRPHQWR�GH�GLDJQyVWLFR�GHO�9,+��HQ�������GH�ORV�LQPLJUDQWHV�HO�H[LWXV�RFXUULy�HO�PLVPR�DxR�GH�GLDJQyVWLFR�GHO�9,+��IUHQWH�D�XQ������GH�ORV�DXWyFWRQRV���'HO�JOREDO�GH� IDOOHFLGRV�FRQ�7$5��HO�������SUHVHQWDEDQ�FDUJD�YLUDO�LQGHWHFWDEOH�������copias). La causa de muerte más frecuente fueron ODV� LQIHFFLRQHV� RSRUWXQLVWDV� �,2�� ������� GH� ORV�FDVRV��� WXEHUFXORVLV� ����� GH� ORV� H[LWXV� SRU� ,2��VHJXLGD�GH�QHXPRQtD�SRU�P. jiroveci �������HQ�HO�FDVR�GH�ORV�LQPLJUDQWHV�WXYLHURQ�D~Q�PiV�SHVR�ODV�PXHUWHV�SRU�,2������YV�������HQ�DXWyFWRQRV���\�PiV�D~Q�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�GLDJQyVWLFR�9,+�HQ�HO�PLVPR�DxR�GHO�H[LWXV����������/D����FDXVD�GH�H[LWXV�IXHURQ� ODV� LQIHFFLRQHV� QR� RSRUWXQLVWDV� ���������VHJXLGD� GH� OD� FDXVD� KHSiWLFD� ��������� 'HVWDFDU�TXH�������GH�ORV�IDOOHFLGRV�HUDQ�FLUUyWLFRV��HQ�VX�PD\RUtD�DXWyFWRQRV���������\�VyOR�������GH�pVWRV�IDOOHFLHURQ�SRU�FDXVD�KHSiWLFD�

Conclusiones: La principal causa de mortalidad GH� QXHVWURV� SDFLHQWHV� 9,+� FRQWLQ~DQ� VLHQGR� ODV�,2��/RV�DXWyFWRQRV�IDOOHFHQ�PiV�HQ�UHODFLyQ��HQWUH�RWURV��FRQ�HO�FRQVXPR�GH�Wy[LFRV��DOFRKRO��WDEDFR��8'93���/RV�LQPLJUDQWHV�UHFLELHURQ�7$5�HQ�PHQRU�PHGLGD�GHELGR�D�TXH�FRQ�PiV� IUHFXHQFLD�HO�DxR�GH� OD� PXHUWH� FRLQFLGH� FRQ� HO� GHO� GLDJQyVWLFR� GH�9,+��HV� LPSRUWDQWH�PHMRUDU�HO�GLDJQyVWLFR�SUHFR]�HQ�OD�SREODFLyQ�LQPLJUDQWH�GRQGH�VH�FRQFHQWUDQ�OD�PD\RUtD�GH�ORV�GLDJQyVWLFRV�HQ�IDVH�DYDQ]DGD�

Page 76: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-43 Factores asociados a la mortalidad en una cohorte de pacientes con tuberculosis activa. Palacios Baena Z, Pérez Galera S, Sojo Dorado J, Batista Díez N, Domínguez Castellano A.

UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología Clínica y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�/D�WXEHUFXORVLV��7%��VL�JXH�VLHQGR�XQD�HQIHUPHGDG� LQIHFFLRVD� IUHFXHQWH�HQ�(VSDxD�����FDVRV���������KDELWDQWHV�HQ�������con una mortalidad asociada no despreciable (se�J~Q�OD�206���������������KDELWDQWHV�HQWUH�ORV�QR�LQIHFWDGRV�SRU�HO�9,+��D�SHVDU�GH� ODV�PHMRUDV�HQ�HO� GLDJQyVWLFR� \� WUDWDPLHQWR�GH� ODV�~OWLPDV�GpFD�GDV��6LQ� HPEDUJR�� ORV� IDFWRUHV� DVRFLDGRV� FRQ� OD�PRUWDOLGDG�QR�KDQ�VLGR�ELHQ�HVWDEOHFLGRV��2EMHWLYR��Describir las características asociadas a la mortali�GDG�HQ�XQD�FRKRUWH�GH�SDFLHQWHV�FRQ�WXEHUFXORVLV�activa.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo UHDOL]DGR�HQ�HO�+�8��9LUJHQ�0DFDUHQD�� FHQWUR�GH�UHIHUHQFLD�GH�XQ�iUHD�VDQLWDULD�GH���������KDEL�tantes. Se incluyeron todos los pacientes mayores GH����DxRV�FRQ�7%�FRQ¿UPDGD�PLFURELROyJLFDPHQ�WH�HQWUH�QRYLHPEUH�GH������\�PDU]R�GH�������6H�UHFRJLHURQ�YDULDEOHV�GHPRJUi¿FDV��VRFLDOHV��FOtQL�FDV��DQDOtWLFDV�\�UDGLROyJLFDV�GH�FDGD�SDFLHQWH��6H�realizó una descripción de los casos fallecidos así FRPR�XQ�DQiOLVLV�ELYDULDQWH�SDUD� LGHQWL¿FDU�DTXp�llas características asociadas con la mortalidad. /DV�YDULDEOHV�FDWHJyULFDV�VH�DQDOL]DURQ�PHGLDQWH�HO� WHVW�GH�&KL�FXDGUDGR��6H�XVy�HO�SDTXHWH�HVWD�GtVWLFR�6366�Y��������

Resultados:�(Q�HO�SHULRGR�GH�HVWXGLR�VH� LGHQWL¿�FDURQ�����FDVRV�GH�7%��GH�ORV�TXH�IDOOHFLHURQ�������������(O�JUXSR�GH�IDOOHFLGRV�WHQLD�XQD�HGDG�PH�GLD�GH������DxRV�������"��������HO������Q ����HUDQ�YDURQHV��(O������Q ����IDOOHFLy�HQ�HO�SULPHU�PHV�WUDV�HO�GLDJQyVWLFR��(Q�HO��������Q ����OD�PXHUWH�HVWXYR� GLUHFWD�LQGLUHFWDPHQWH� UHODFLRQDGD� FRQ� OD�7%��/D�IRUPD�FOtQLFD�PiV�IUHFXHQWH�IXH�OD�SXOPRQDU�FRQ�XQ������Q ����GH�ORV�FDVRV��(O�����HUDQ�LQGL�JHQWHV��Q �����&RQ�UHVSHFWR�D�ORV�KiELWRV�Wy[LFRV�HO� ���� �Q ����HUDQ� IXPDGRUHV�\�HO� ����DOFRKy�OLFRV� �Q �����$OJXQDV�FRPRUELOLGDGHV� LPSRUWDQWHV�IXHURQ�9+&�������Q �����FLUURVLV�KHSiWLFD� ������Q �����LQIHFFLyQ�9,+�������Q ���\�GLDEHWHV�PHOOL�WXV�������Q ����3RU�RWUR�ODGR��HO�����SUHVHQWDEDQ�DQHPLD��Q ����\�HO�����XQ�,0&���������������5HV�SHFWR�D�ODV�SUXHEDV�PLFURELROyJLFDV����SDFLHQWHV�������SUHVHQWDURQ�EDFLORVFRSLD�GH�HVSXWR�SRVLWL�YR��6HLV� GH� ORV� IDOOHFLGRV� ������ SUHVHQWDEDQ� UH�

VLVWHQFLD�D�DOJ~Q�IiUPDFR�GH�SULPHUD�OtQHD��(Q�HO�análisis univariante las variables asociadas con OD�PRUWDOLGDG�GH�PDQHUD�HVWDGtVWLFDPHQWH�VLJQL¿�FDWLYD�IXHURQ��HGDG!���DxRV��VHU� LQGLJHQWH��HVWDU�LQJUHVDGR��WDEDTXLVPR��LQIHFFLyQ�9,+�\�9+&��FLUUR�VLV��&KDUOVRQ!���GLVQHD�� VtQGURPH�FRQVWLWXFLRQDO��,0&�������NJ�P���FUHDWLQLQD�PD\RU�GH�����PJ�GO��ELODWHUDOLGDG�GH�ODV�OHVLRQHV��SDWUyQ�PLOLDU�\�OD�UH�VLVWHQFLD�D�IiUPDFRV�GH�SULPHUD��7DEOD�����

Conclusiones:� /D� PRUWDOLGDG� WUDV� HO� GLDJQyVWL�FR� GH� WXEHUFXORVLV� VLJXH� VLHQGR� FRQVLGHUDEOH� HQ�QXHVWUR�iUHD�FRQ�XQD�WDVD�DQXDO�GH�����SRU�FDGD���������KDELWDQWHV��/D�PD\RUtD�GH�pVWRV�SDFLHQWHV�IDOOHFLHURQ�HQ�ORV�SULPHURV�PHVHV�WUDV�HO�GLDJQyVWL�co. Los pacientes fallecidos tenían una alta comor�ELOLGDG�GHVWDFDQGR�HO�SDSHO�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�9,+��9+&�� OD�GHVQXWULFLyQ�� OD� LQGLJHQFLD�\�HO�DEXVR�GH�Wy[LFRV��(Q�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�QLQJXQD�GH�ODV�características previamente mencionadas fueron VLJQL¿FDWLYDV�SUREDEOHPHQWH�HQ�UHODFLyQ�DO�HVFDVR�número de casos incluidos.

&DUDFWHUtVWLFDV�GH�ORV�pacientes 9LYRV��Q ���� Fallecidos

�Q ��� 9DORU�S

(GDG�!�� ������������ ���������� ����+RPEUH ���������������� ����������� ����,QGLJHQWH ������������ ����������� �����,QJUHVR �������������� ����������� ������7DEDTXLVPR�DFWLYR ������������ ����������� ����Anemia ������������ ����������� ����&UHDWLQLQD�!����PJ�GO ���������� ���������� �����3URWHLQDV�WRWDOHV���PJ�GO ������������ ����������� ������9,+ ������������ ���������� �����9+& ������������ ����������� ������&LUURVLV ����������� ����������� ������,��&KDUOVRQ�!� ������������ ���������� ������Disnea ������������ ����������� �����6G��&RQVWLWXFLRQDO ������������ ����������� 0.01,0&��������NJ�P� ������������ ����������� ������%LODWHUDOLGDG ������������ ����������� �����Patrón miliar ���������� ���������� �����Esputo positivo ���������� ����������� ���5HVLVWHQFLD�D�IiUPDFRV�GH����OtQHD ����������� ���������� 0.01

7DEOD����)DFWRUHV�GH�ULHVJR�DVRFLDGRV�D�PRUWDOLGDG�SRU�WRGDV�ODV�FDXVDV�HQ�SDFLHQWHV�FRQ�7%�DFWLYD�

Page 77: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-44 ¿El cociente de linfocitos CD4/CD8 predice la supervivencia en pacientes con infección por el VIH? González-Domenech C, Pérez-Hernández IA, Palacios R, Ramírez A, Ojeda G, Ruiz J, Nuño E, Márquez M, Santos J.

Hospital Virgen de la Victoria, Málaga. Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA).

Fundamento y Objetivo:�(O�FRFLHQWH�&'��&'��HV�XQ�PDUFDGRU�VXUURJDGR�GH�LQPXQRVHQHVFHQFLD�y un predictor de mortalidad en la población JHQHUDO�� (Q� HO� PRPHQWR� GHO� GLDJQyVWLFR� GH� OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�XQ�SRUFHQWDMH�LPSRUWDQWH�GH�SDFLHQWHV�WLHQH�OLQIRSHQLD�&'��\�HV�UHODWLYDPHQWH�IUHFXHQWH�XQ�FRFLHQWH�&'��&'��EDMR��(O�PHQRU�LQFUHPHQWR� GH� ORV� &'�� FRQ� HO� WUDWDPLHQWR�DQWLUUHWURYLUDO� �7$5�� VH� DVRFLD� D� XQD� PD\RU�OLQIRSHQLD� EDVDO�� (O� REMHWLYR� GH� HVWH� HVWXGLR� KD�VLGR�DQDOL]DU�VL�XQ�FRFLHQWH�EDVDO�EDMR�&'��&'��se asocia a menor supervivencia en pacientes FRQ�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�7$5�

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes en GLDJQRVWLFDGRV�GH�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HQ�QXHVWUR�FHQWUR�HQWUH������\�������3DUD�HO�DQiOLVLV�VH�KDQ�descartado los pacientes que fallecieron en los SULPHURV���PHVHV�WUDV�HO�GLDJQyVWLFR�ORV�TXH�QR�KDQ�UHDOL]DGR�7$5�\�ORV�SHUGLGRV�GH�VHJXLPLHQWR��6H� FRQVLGHUy� HO� FRFLHQWH� &'��&'�� EDMR� SRU�GHEDMR� GH� ����� 6H� HVWLPy� OD� SUREDELOLGDG� GH�VXSHUYLYHQFLD�FRQ�ODV�FXUYDV�GH�.DSODQ�0HLHU�\�para el contraste de curvas se utilizó el test de ORJ�UDQN��)HFKD�GH�FHQVXUD�����������R�IHFKD�GH�IDOOHFLPLHQWR��3URJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366�

Resultados:� 'H� ORV� ������ SDFLHQWHV� GLDJQRVWL�FDGRV�GXUDQWH�HO�SHULRGR�GH�HVWXGLR��VH�LQFOX\H�URQ�SDUD�HO�DQiOLVLV�����SDFLHQWHV��(O�������HUDQ�YDURQHV��OD�PHGLDQD�GH�HGDG�DO�GLDJQyVWLFR������������������DxRV�\�WUDQVPLVLyQ�VH[XDO�GHO�9,+�HQ�HO� ������ GH� ORV� FDVRV�� 0HGLDQD� GH� WLHPSR� GH�VHJXLPLHQWR�����DxRV�������������/D�PHGLDQD�GH�OLQIRFLWRV�&'��HQ�HO�PRPHQWR�GHO�GLDJQyVWLFR�HUD����� ���������� FpO�P/� \� GHO� FRFLHQWH� &'��&'������� ������������� (Q� HO�PRPHQWR� GH� OD� FHQVXUD�HO� UHFXHQWR�GH� OLQIRFLWRV�&'��HUD���������������FpO�P/� \� HO� FRFLHQWH�&'��&'������� �������������7HQtDQ�XQ�FRFLHQWH�&'��&'��EDMR�HQ�HO�PRPHQ�WR�GHO� GLDJQyVWLFR����� ��������SDFLHQWHV��(Q�HO�análisis multivariante los factores relacionados FRQ� XQ� FRFLHQWH� &'��&'�� EDMR� IXHURQ� HO� VH[R�PDVFXOLQR��25�������,&��������������S �������\�HO�GLDJQyVWLFR�GH�VLGD��25�������,&�������������S ���������/D�PHGLD�GH�VXSHUYLYHQFLD�SDFLHQWHV�FRQ� FRFLHQWH�&'��&'��EDMR� YV� DOWR� IXH� ����� YV������DxRV��S �������

Conclusiones: La prevalencia de un cociente EDMR�GH�&'��&'��DO�GLDJQyVWLFR�GH�OD�LQIHFFLyQ�SRU�HO�9,+�HV�HOHYDGD�\�VH�DVRFLD�DO�VH[R�PDVFXOLQR�\�DO�GHVDUUROOR�GH�HYHQWRV�GLDJQyVWLFRV�GH�VLGD��/D�supervivencia tiende a ser menor en los pacientes FRQ�FRFLHQWH�EDMR�

Page 78: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

&3����)LHEUH�4��DSUR[LPDFLyQ�GLDJQyVWLFD�PHGLDQWH�GDWRV�FOtQLFRV�\�R�analíticos. Gallo Padilla L, Parra Rosado P, Trigo Rodríguez M, Muñoz Medina L, Vinuesa García D, Parra Ruiz J, 0DUWtQH]�3pUH]�0��+HUQiQGH]�4XHUR�-�

Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital San Cecilio, Granada.

Fundamento y Objetivo: Debido a la variabilidad en la presentación clínica de la infección por Coxiella burnetii y a la presencia de formas DVLQWRPiWLFDV�� VX� SUHYDOHQFLD� VH� HQFXHQWUD�VXEHVWLPDGD�� /D� PD\RUtD� GH� IRUPDV� DJXGDV�HYROXFLRQDQ� IDYRUDEOHPHQWH�� DXQTXH� SXHGHQ�GHULYDU� HQ� IRUPDV� FUyQLFDV� \� JUDYHV� GH� PDO�pronóstico en ausencia de tratamiento.

(O�REMHWLYR�HV�HVWXGLDU�YDULDEOHV�FOtQLFDV�\�DQDOtWLFDV�TXH�QRV�SHUPLWDQ�XQD�DSUR[LPDFLyQ�GLDJQyVWLFD�GH��infección por C. burnetii en pacientes en estudio SRU�¿HEUH�GH�GXUDFLyQ�LQWHUPHGLD��)',���

Métodos: Estudio observacional retrospectivo GRQGH� VH� LQFOX\HURQ� ���� FRQ� ¿HEUH� GH� GXUDFLyQ�LQWHUPHGLD� FRQ� VHURORJtD�(OLVD� ,J*� � H� ,J0�GH�C. burnetii��&RQVLGHUDPRV�LQIHFFLyQ�FRQ¿UPDGD��,&���,J0�SRVLWLYD�R�VHURFRQYHUVLyQ���LQIHFFLyQ�SUREDEOH��,3���FRQ�,J*�H�,J0�QHJDWLYDV��VLQ�VHJXQGD�PXHVWUD�para demostrar seroconversión y resolución WUDV� WUDWDPLHQWR� HPStULFR� FRQ� GR[LFLFOLQD�� \� VLQ�GLDJQyVWLFR� HWLROyJLFR� DOWHUQDWLYR�� LQIHFFLyQ�GHVFDUWDGD��,'���HVWXGLR�VHUROyJLFR�QHJDWLYR��EDVDO�\����PXHVWUD��R�GLDJQyVWLFR�DOWHUQDWLYR�FRQ¿UPDGR��+HPRV� FRPSDUDGR� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� FOtQLFDV�\� DQDOtWLFDV� GH� SDFLHQWHV� FRQ� ,&� H� ,3� IUHQWH� D�aquellos con ID.

Resultados:�8Q�WRWDO�GH����FRQ�,&��������YDURQHV��HGDG� PHGLD� ����� DxRV��� 3ULQFLSDOHV� VtQWRPDV��¿HEUH� ������� PHGLDQD� GH� GXUDFLyQ� �� GtDV� \� GH�WHPSHUDWXUD� Pi[LPD� ���&��� FHIDOHD� �������� \�PROHVWLDV� JDVWURLQWHVWLQDOHV� ��������� (Q� ,'�� ���FDVRV� ����� YDURQHV�� HGDG� PHGLD� ������ DxRV���6tQWRPDV�PiV�IUHFXHQWHV��¿HEUH���������PHGLDQD�GH�GXUDFLyQ���GtDV�\� WHPSHUDWXUD�Pi[LPD����&���FHIDOHD��������������GH�DIHFWDFLyQ�UHVSLUDWRULD�\������� GHUPDWROyJLFD�� DVt� FRPR� �� SDFLHQWHV� FRQ�inmunosupresión.

(Q� ,3�� ��� FDVRV� ������� YDURQHV�� HGDG� PHGLD����DxRV���/D� IUHFXHQFLD�GH�¿HEUH� �DGHPiV�GH� OD�mediana de duración y temperatura) fue similar a OD�GHO�JUXSR�GH�,&��(Q�WRGRV�ORV�JUXSRV�SUHGRPLQy�el ámbito urbano y no se encontraron diferencias VLJQL¿FDWLYDV� HQ� QLQJXQD� HVWDFLyQ� FRQFUHWD��$QDOtWLFDPHQWH�� GHVWDFDED� PD\RU� HOHYDFLyQ� GH�HQ]LPDV�KHSiWLFRV�HQ�HO�JUXSR�GH�,&��D�H[SHQVDV�GH�OD�*37��PHGLDQD������\�OD�**7��PHGLDQD�������DVt�FRPR�FLIUDV�PiV�HOHYDGDV�GH�3&5� �PHGLDQD��������� VLQ� VHU� HVWDGtVWLFDPHQWH� VLJQL¿FDWLYDV��/DV� ,&� WLHQHQ� PHQRV� OHXFRFLWRV� ������ YV� ������S �������� PHQRV� SROLPRUIRQXFOHDUHV� ������ YV������� S ��������PHQRV� OLQIRFLWRV� ������ YV� ������S �������� PHQRV� SODTXHWDV� �������� YV� ��������S ������� \� XQ� 773D� PiV� FRUWR� ������ YV� ������S �������

Conclusiones:� 1R� H[LVWHQ� GLIHUHQFLDV�GHPRJUi¿FDV� QL� FOtQLFDV� TXH� QRV� SHUPLWDQ�DSUR[LPDUQRV�DO� GLDJQyVWLFR� � GH� LQIHFFLyQ�SRU�C. Burnetii�� � (Q� ,&� REVHUYDPRV�PHQRUHV� UHFXHQWRV�de leucocitos (tanto polimorfonucleares como OLQIRFLWRV��\�SODTXHWDV��DVt�FRPR�XQ�DFRUWDPLHQWR�GH�773D�IUHQWH�D�ORV�FDVRV�GH�,3�H�,'��

Page 79: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-46 ¿Es necesario el tratamiento intravenoso prolongado en todos los casos de meningoencefalitis por virus de herpes simple?Cachay Osorio H(1), Merino Díaz L(2), Luque Márquez R(2).

(1) Servicio de Medicina Interna. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. (2) UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva. Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

Fundamento y Objetivo: La introducción de OD� UHDFFLyQ�HQ�FDGHQD�GH�SROLPHUDVD� �3&5��KD�PHMRUDGR� HO� GLDJQyVWLFR� GH� ODV� LQIHFFLRQHV� GHO�61&�SRU�YLUXV�KHUSHV�VLPSOH��9+6��\�KD�SHUPLWLGR�GLIHUHQFLDU� IRUPDV� FOtQLFDV� PHQRV� JUDYHV�probablemente subsidiarias de tratamientos PHQRV�DJUHVLYRV�TXH�ORV�UHFRPHQGDGRV��,'6$��&,'� ������� (Q� LQPXQRFRPSHWHQWHV� YDODFLFORYLU�podría ser de utilidad en el tratamiento de FRQWLQXDFLyQ�GH�OD�LQIHFFLRQHV�GHO�61&�SRU�9+6��3RXSOLQ�7��$&&��������

2EMHWLYRV�� GHVFULELU� XQD� VHULH� GH� FDVRV�GH� PHQLQJRHQFHIDOLWLV� �0(�� SRU� 9+6� HQ�LQPXQRFRPSHWHQWHV� GLDJQRVWLFDGRV� HQ� ���������� HQ� XQ� KRVSLWDO� GH� WHUFHU� QLYHO�� FRQ�especial atención para aquellos con duración de WUDWDPLHQWR�LQWUDYHQRVR�IXH�LQIHULRU�D����GtDV�

Métodos: Se incluyeron todos los casos con FOtQLFD�FRPSDWLEOH��DOWHUDFLyQ�ELRTXtPLFD�GHO�/&5�\�3&5�SRVLWLYD�SDUD�9+6�HQ�/&5��(O�WUDWDPLHQWR�VH�UHDOL]y�D�FULWHULR�GHO�PpGLFR�UHVSRQVDEOH��(Q�el análisis del tratamiento sólo se consideraron pacientes adultos.

Resultados:� 6H� LQFOX\HURQ� ��� SDFLHQWHV�� ��QHRQDWRV�� �� QLxRV� \� �� DGXOWRV� ��� PXMHUHV���KRPEUH� FRQ� HGDG� PHGLDQD� ��� DxRV� ����������&OtQLFD� �H[FOXLGRV� QHRQDWRV��� ¿HEUH� �������

FHIDOHD��������GHWHULRUR�GHO�QLYHO�GH�FRQFLHQFLD�������� FRQYXOVLRQHV������GHVRULHQWDFLyQ�������/&5��PHGLDQD� ��� FpOXODV� ���������� SUHGRPLQLR�PRQRQXFOHDU� ������� FRQ� QRUPRJOXFRUUDTXLD� \�SURWHLQRUUDTXLD� GLVFUHWD� �VyOR� HQ� �� FDVR� !� ����PJ�GO���/D�50�IXH�FRPSDWLEOH�FRQ�HQFHIDOLWLV�HQ����� \� HO� ((*�PRVWUy� DOWHUDFLRQHV� LQHVSHFt¿FDV�HQ������3UHGRPLQy�HO�9+6�WLSR����(O�WUDWDPLHQWR�inicial no incluyó antivirales en dos casos. La mediana desde inicio de síntomas y tratamiento DQWLYLUDO�IXH��G���������+XER�XQ�p[LWXV�DO�TXH�VH�KDEtD� UHWLUDGR� HO� DFLFORYLU� �$&9�� HPStULFR�� ����DGXOWRV� UHFLELHURQ�$&9� �� ��G�� XQR� WUDWDPLHQWR�LY� H[FOXVLYR� GXUDQWH� �G� \� GRV� FRPSOHWDURQ� ���GtDV�GH� WUDWDPLHQWR�FRQ�YDODFLFORYLU� ��J��K�� WUDV���\����G�GH�$&9�LY��/D�HVWDQFLD�PHGLDQD���G����������3UHVHQWDURQ�VHFXHODV�VyOR�ORV�����FDVRV�FRQ�WUDWDPLHQWR�LY�SURORQJDGR��S������

Conclusiones:� /D� 3&5� GHO� /&5� SHUPLWH� XQ�GLDJQyVWLFR� WHPSUDQR� GH� OD� PHQLQJRHQFHIDOLWLV�SRU� 9+6� OR� TXH� PHMRUD� VX� SURQyVWLFR�� (V�posible que en formas clínicas seleccionadas el tratamiento inicial iv podría continuarse con valaciclovir oral sin que empeore su pronóstico.

Page 80: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-47 Factores predictores de la necesidad de tratamiento quirúrgico en pacientes con tuberculosis ganglionar.Rodríguez Rodríguez JP*(1), Gámiz Maroto M(2), Cabezas Fernández MT(3), Viciana Martínez-Lage M(4), Soriano Pérez M(5), Vázquez Villegas J(6), Salas Coronas J(5).

(1) AIG de Medicina Interna, (2) Unidad de Otorrinolaringología, (3) Laboratorio de Microbiología. AIG de Biotecnología, (4) Anatomía Patológica. AIG de Biotecnología, (5) Unidad de Medicina Tropical, (6) Unidad de Medicina Tropical. Distrito Poniente. Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo: La incidencia de tuber�culosis está aumentando en los países desarro�OODGRV��9DULDV�FDXVDV�OR�H[SOLFDQ��VLHQGR�OD�PiV�LPSRUWDQWH� OD� LQPLJUDFLyQ��/D� ORFDOL]DFLyQ�H[WUD�SXOPRQDU�PiV�IUHFXHQWH�VRQ�ORV�JDQJOLRV�OLQIiWL�FRV��VLHQGR�HO�iUHD�FHUYLFDO�OD�PiV�DIHFWDGD��

(O�REMHWLYR�GHO�HVWXGLR�IXH�HVWLPDU�OD�SUHYDOHQFLD�GH�OLQIDGHQLWLV�WXEHUFXORVD�SHULIpULFD�HQ�SREODFLyQ�QR�LQIHFWDGD�SRU�HO�9,+�HQ�QXHVWUD�iUHD�VDQLWDULD��analizando factores que determinan la necesidad GH�WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�

Métodos: Estudio retrospectivo de los pacientes WUDWDGRV�GH�WXEHUFXORVLV�JDQJOLRQDU�HQ�OD�FRQVXO�WD�GH�0HGLFLQD�7URSLFDO�GHO�+RVSLWDO�GH�3RQLHQWH�HQWUH�ORV�DxRV������\�������(O�GLDJQyVWLFR�VH�UHD�OL]y�PHGLDQWH�OD� LGHQWL¿FDFLyQ�GH�M. tuberculosis PHGLDQWH� WLQFLyQ� GH� =LHKO�1HHOVHQ� R� FXOWLYR� GH�/|ZHVWHLQ�-HQVHQ��(Q� ORV� FDVRV� VLQ� DLVODPLHQWR�PLFURELROyJLFR��VH�FRQVLGHUy�FDVR�OD�SUHVHQFLD�GH�JUDQXORPDV�FRQ�QHFURVLV�FDVHRVD�\�UHVSXHVWD�DO�WUDWDPLHQWR�WXEHUFXORVWiWLFR��6H�UHFRJLHURQ�GDWRV�HSLGHPLROyJLFRV���FOtQLFR�DQDOtWLFRV��0DQWRX[��5;�GH� WyUD[��HFRJUDItD�R�7$&��\�VHURORJtD�9,+��/RV�SDFLHQWHV�9,+�SRVLWLYRV�VH�H[FOX\HURQ�GHO�HVWXGLR�UHPLWLpQGRVH�D�XQD�FRQVXOWD�HVSHFt¿FD��(O�HVWXGLR�GH�UHVLVWHQFLDV�VH�UHDOL]y�PHGLDQWH�PpWRGRV�IHQR�WtSLFRV�\�JHQRWtSLFRV��PXWDFLRQHV�HQ�HO�JHQ�USR%�\�HO�JHQ�NDW*�H�LQK$��TXH�GHWHUPLQDQ�UHVLVWHQFLD�D�rifampicina e isoniazida respectivamente).

Resultados:�6H�LQFOX\HURQ����SDFLHQWHV��������GH�ORV�����VXMHWRV�WUDWDGRV�GH�WXEHUFXORVLV��VLHQ�GR����KRPEUHV�\����PXMHUHV��/D�PHGLD�GH�HGDG�IXH����DxRV��(O������Q ����SURYHQtD�GH�0DUUXH�FRV�\�HO������Q ����GH�ÈIULFD�2FFLGHQWDO��(O�VtQ�toma principal fue la aparición de adenopatías SHULIpULFDV��

(Q����FDVRV�������OD�UHJLyQ�FHUYLFDO�HVWDED�DIHF�WDGD��HQ�SDUWLFXODU�HO�iUHD�VXEPDQGXELODU��Q �����/D�DIHFWDFLyQ�IXH�XQLODWHUDO�HQ�HO�����\�HQ�HO�UHV�WR�ELODWHUDO��(O�0DQWRX[�VH�UHDOL]y�HQ�HO�����GH�ORV�FDVRV��VLHQGR�SRVLWLYR�HQ�HO������/D�5;�GH�WyUD[�IXH�DQRUPDO�HQ�HO�����GH�ORV�FDVRV��Q ����(Q����SDFLHQWHV�VH�UHDOL]y�FXOWLYR�GH�PLFREDFWH�ULDV�WUDV�OD�SXQFLyQ�ELRSVLD��VLHQGR�SRVLWLYR�HQ����������(Q�HO�����GH�ORV�FDVRV�VH�REVHUYy�¿VWX�OL]DFLyQ�HVSRQWiQHD�\�HQ�ODV�SUXHEDV�GH�LPDJHQ�QHFURVLV�HQ�HO������6H�WUDWy�D�WRGRV�ORV�SDFLHQ�WHV� FRQ� �� IiUPDFRV� ORV� GRV� SULPHURV� PHVHV� \�FRQ�5�H� ,� KDVWD� XQ�PtQLPR�GH� VHLV��(O� �������GH�ORV�FDVRV�FXUVDURQ�GH�IRUPD�WyUSLGD��SUHFLVDQ�GR�FLUXJtD��WUDV�OD�TXH�VH�FRPSOHWy�HO�WUDWDPLHQ�WR��(Q�HO�DQiOLVLV�PXOWLYDULDQWH�� ORV� IDFWRUHV�TXH�GHWHUPLQDURQ� VLJQL¿FDWLYDPHQWH� OD� SUREDELOLGDG�GH�VHU�VRPHWLGR�FLUXJtD�IXHURQ�OD�DIHFWDFLyQ�GHO�WULiQJXOR�FHUYLFDO�SRVWHULRU�\�OD�SUHVHQFLD�GH�QH�FURVLV�FDVHRVD��1R�DOFDQ]DURQ�VLJQL¿FDFLyQ�RWUDV�YDULDEOHV�FRPR�HGDG��VH[R��¿VWXOL]DFLyQ�\�RULJHQ�del paciente.

Conclusiones: La incidencia de tuberculosis en $OPHUtD� KD�DXPHQWDGR�GHELGR�D� IDFWRUHV� FRPR�OD�LQPLJUDFLyQ�GH�SDtVHV�GRQGH�HV�HQGpPLFD��/D�WXEHUFXORVLV�JDQJOLRQDU�VXSRQH�KDVWD�HO�����GH�todos los casos. El área más afectada es la sub�PDQGLEXODU�\�\XJXODU��/DV�DGHQRSDWtDV�SDWROyJL�FDV�HQ�HO�WULiQJXOR�FHUYLFDO�SRVWHULRU�\�OD�SUHVHQ�cia de necrosis caseosa podrían indicar mayor SUREDELOLGDG�GH�QHFHVLWDU�WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR��probablemente por concentraciones infratera�peúticas de antibiótico.

Page 81: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

80

Comunicaciones orales y posters

CP-48 Nefropatías en pacientes con infección por el VIH en una población con una elevada proporción de inmigrantes.Martín Gómez MA, Pérez Camacho I*, Fernández Fuertes E, Palacios Gómez ME, García Marcos SA, López Lirola AM, Fernandez Peláez JM, Lozano Serrano AB.

Unidad de Nefrología y Servicio de Medicina Interna. Hospital de Poniente, El Ejido (Almería).

Fundamento y Objetivo: Las enfermedades renales tienen un importante impacto sobre el curso y pronóstico de los enfermos infectados SRU�HO�9,+��VLHQGR�HO�WLSR�GH�SDWRORJtD�UHQDO�PiV�IUHFXHQWH�HO�IUDFDVR�UHQDO�DJXGR��,5$��VHFXQGD�ULR� D� VHSVLV� R� QHIURWR[LFLGDG� SRU� IiUPDFRV�� 1R�REVWDQWH�� KD\� RWUDV� SDWRORJtDV�� HQWLGDGHV� TXH�VH�DVRFLDQ�DO�SURSLR�9,+��QHIURSDWtD�DVRFLDGD�DO�9,+��+,9$1����HQWLGDGHV�TXH�SDUHFHQ�WHQHU�XQD�PD\RU�LQFLGHQFLD�HQWUH�HVWRV�SDFLHQWHV��JORPHUX�ORQHIULWLV�PHPEUDQRSUROLIHUDWLYD�� ,J$�� OXSXV� OLNH��PLFURDQJLRSDWtD� WURPEyWLFD��� \� HQWLGDGHV� FRPR�OD�+7$��FX\D�IRUPD�GH�SUHVHQWDFLyQ�PDOLJQD�HV�típica en estos pacientes. Se describe la casuísti�ca de afectaciones renales en nuestra población 9,+���

Métodos:�0HGLDQWH�UHYLVLyQ�UHWURVSHFWLYD�GH�KLV�torias clínicas de pacientes interconsultados de 0HGLFLQD� ,QWHUQD�D�1HIURORJtD��VH�GHVFULEHQ� ORV�diferentes tipos de afectación renal en los pacien�WHV�9,+�GLDJQRVWLFDGRV�GHVGH�MXOLR�GH������KDVWD�RFWXEUH�GH��������

Resultados:� 9HLQWLQXHYH� SDFLHQWHV� ����� YD�URQHV�� ���� UD]D� QHJUD�� GH� HGDG� FRPSUHQGLGD�HQWUH����\����DxRV�KDQ�VLGR�HYDOXDGRV�FRQMXQWD�PHQWH�SRU�ODV�XQLGDGHV�GH�1HIURORJtD�H�,QIHFFLR�sas de nuestro centro. Los motivos de consulta ~QLFRV�PL[WRV�KDQ�VLGR������,5$��OD�PLWDG�GH�ORV�FXDOHV�LEDQ�DFRPSDxDGRV�GH�DOJ~Q�JUDGR�GH�SUR�WHLQXULD��� ���� HQIHUPHGDG� UHQDO� FUyQLFD� �(5&���GH�ORV�FXDOHV�XQ�����LED�DFRPSDxDGR�GH�DOJ~Q�WLSR�GH�SURWHLQXULD�������VtQGURPH�QHIUyWLFR��61���OD�PLWDG�GH�ORV�FXDOHV�VH�DFRPSDxDEDQ�GH�,5$�\�XQ�����GH�,5&�������DOWHUDFLRQHV�XULQDULDV�DVLQ�WRPiWLFDV� �GH� ORV� FXDOHV� XQ� ���� SUHVHQWDEDQ�+7$������+7$�UHIUDFWDULD��\�XQ����DOWHUDFLRQHV�GHO�PHGLR�LQWHUQR��/RV�GLDJQyVWLFRV�KDQ�VLGR�ORV�VLJXLHQWHV�� ����+,9$1� �ELRSVLD� R� FXDGUR� FOtQL�FR�FRPSDWLEOH�������JORPHUXORQHIULWLV�QR�+,9$1��OXSXV�OLNH�� IRFDO�\�VHJPHQWDULD�SRU�7%&�\�/HLV�KPDQLD�������QHIURDQJLRHVFOHURVLV� �1$(�������

1HIURWR[LFLGDG�FRQ� ,5$��(5&�R�DFLGRVLV� WXEXODU�UHQDO��IRVFDUQHW��VHSWULP��FRFDtQD��FLFORVSRULQD�\�WHQRIRYLU������8URSDWtD�REVWUXFWLYD������,5$�SUH�UHQDO�����UDEGRPLROLVLV�\����PXOWLIDFWRULDOHV��6H�UHDOL]DURQ���ELRSVLDV����+,9$1����FRQ�1$(�DVR�FLDGD�����*ORPHUXORHVFOHURVLV�IRFDO�\�VHJPHQWD�ULD�QR�+,9$1����OXSXV�OLNH����UDEGRPLROLVLV����QH�IURWR[LFLGDG�SRU�DQWLFDOFLQHXUtQLFRV��/D�HYROXFLyQ��KD�VLGR�D�H[LWXV�HQ���SDFLHQWHV��������VLHQGR�OD�FDXVD��FLWRPHJDORYLUXV������QHRSODVLD������KHSDWR�SDWtD� ����� FDUGLRSDWtD� �����GHVFRQRFLGD� �����7UHV�SDFLHQWHV�VH�KDQ�SHUGLGR�GH�VHJXLPLHQWR��'H�ORV����TXH�VH�PDQWLHQHQ�HQ�VHJXLPLHQWR��������HQ���VH�KD�UHVXHOWR�HO�SUREOHPD�QHIUROyJLFR����VH�PDQ�WLHQHQ�HVWDEOHV��(5&��\���KDQ�SURJUHVDGR�D�(5&�DYDQ]DGD��(O� tQGLFH�GH� LQFXPSOLPLHQWR� WHUDSpX�WLFR�GH� OD�PHGLDFLyQ�DQWLUUHWURYLUDO�R�QHIUROyJLFD�GH�HVWD�SREODFLyQ�HV�HOHYDGR��HQWUH�ORV�IDOOHFLGRV�DOFDQ]D�KDVWD�XQ������PLHQWUDV�TXH�HQ�HO�UHVWR�HV�GH�XQ�����

Conclusiones: El impacto de la enfermedad UHQDO�HQ�HO�SDFLHQWH�9,+�FRQGLFLRQD�VX�SURQyV�WLFR�YLWDO��VLHQGR�PX\�YDULDGR�HO�DEDQLFR�SDWROy�JLFR�TXH�VH�SXHGH�SUHVHQWDU��(O� LQFXPSOLPLHQWR�WHUDSpXWLFR� HQ� HVWD� SREODFLyQ� HV� HOHYDGR�� SUR�EDEOHPHQWH� PXOWLIDFWRULDO� SROLPHGLFDFLyQ�� EDMD�FRQFLHQFLD�GH�HQIHUPHGDG�UHQDO��GLIHUHQFLDV�VR�FLRFXOWXUDOHV�HQ�XQD�VHULH�FRQ�PiV�GH�XQ�����GH�SDFLHQWHV�VXEVDKDULDQRV���(V�QHFHVDULR�XQ�DERU�GDMH�PXOWLGLVFLSOLQDU�SUHFR]��GDGD�OD�FRPSOHMLGDG�del paciente descrito.

Page 82: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

CP-49 Estudio de la infección del pie diabético en pacientes de un hospital general. Hidalgo Pérez P, Sánchez López P, Cervantes Bonet B, Lazo Torres A, Martínez Mateu C, Romero León J.

Complejo Hospitalario Torrecárdenas (Almería).

Fundamento y Objetivo: La infección del pie GLDEpWLFR�HV�OD�FDXVD�PiV�IUHFXHQWH�GH�DPSXWDFLyQ�GH�H[WUHPLGDG�LQIHULRU�HQ�OD�SREODFLyQ�JHQHUDO�\�GH�disminución de la calidad de vida en enfermos de GLDEHWHV�� 6XHOHQ� VHU� LQIHFFLRQHV� FRPSOHMDV� TXH�SUHFLVDQ� XQ� DERUGDMH� PXOWLGLVFLSOLQDU�� 1XHVWUR�REMHWLYR� IXH� FRQRFHU� ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� GH� ORV�SDFLHQWHV�LQJUHVDGRV�SRU�LQIHFFLyQ�GH�SLH�GLDEpWLFR�HQ�&LUXJtD�9DVFXODU��DQDOL]DQGR�LQJUHVRV�SUHYLRV��HVWDQFLD� PHGLD�� DLVODPLHQWRV� PLFURELROyJLFRV� \�WUDWDPLHQWRV� UHFLELGRV� GXUDQWH� VX� LQJUHVR� \� DO�DOWD�� SUHYLR� D� OD� SXHVWD� HQ�PDUFKD� GHO� SURWRFROR�DFWXDOL]DGR�GH�LQIHFFLyQ�GHO�SLH�GLDEpWLFR����

Métodos: Estudio retrospectivo realizado mediante OD� UHYLVLyQ� GH� KLVWRULDV� FOtQLFDV� GH� SDFLHQWHV�KRVSLWDOL]DGRV� SRU� LQIHFFLyQ� GH� SLH� GLDEpWLFR� HQ�&LUXJtD�9DVFXODU�HQWUH�HQHUR�\� MXOLR�GH�������6H�UHFRJLHURQ� YDULDEOHV� HSLGHPLROyJLFDV�� IDFWRUHV�GH� ULHVJR� FDUGLRYDVFXODU� �)5&9��� UHLQJUHVRV��DLVODPLHQWRV� PLFURELROyJLFRV� \� WUDWDPLHQWRV�prescritos. Los datos se analizaron en el paquete HVWDGtVWLFR�6366��������

Resultados:� 6H� UHYLVDURQ� ODV� KLVWRULDV� GH� ���SDFLHQWHV� FRQ� GLDJQyVWLFR� GH� LQIHFFLyQ� GH� SLH�GLDEpWLFR�� ��� SDFLHQWHV� �������� HUDQ� KRPEUHV�\�����������PXMHUHV��HGDG�PHGLD�GH�������������DxRV� \� HVWDQFLD�PHGLD� GH� ��� GtDV�� 3UHVHQWDEDQ�LVTXHPLD�DUWHULDO� DVRFLDGD����SDFLHQWHV� ���������'XUDQWH�HO� LQJUHVR�KRVSLWDODULR�QR� IDOOHFLy�QLQJ~Q�SDFLHQWH�� )DFWRUHV� GH� ULHVJR� FDUGLRYDVFXODU��)5&9��� ��� �������� GLVOLSHPLD�� ��� ������ +7$���� ������� REHVLGDG�� �� �������� IXPDGRUHV� \� ����������� HUDQ� H[�IXPDGRUHV�� &RPRUELOLGDGHV����� SDFLHQWHV� �������� FDUGLRSDWtD� LVTXpPLFD��

�� ������� HQIHUPHGDG� FHUHEUR�YDVFXODU� \� ����������� HQIHUPHGDG� DUWHULDO� SHULIpULFD�� WHQLHQGR�antecedentes de amputación 18 enfermos ��������� ,QJUHVR� SUHYLR� SRU� SLH� GLDEpWLFR� ���SDFLHQWHV� ��������� ��� �������� SUHFLVDURQ�GH� UHYDVFXODUL]DFLyQ� DUWHULDO�� �� SRU� WpFQLFDV�HQGRYDVFXODUHV� \� �� PHGLDQWH� FLUXJtD� DELHUWD�(bypass). Se tomaron muestras para cultivo en ���FDVRV��������FRQ�UHVXOWDGR�SRVLWLYR�HQ�������GH� ORV�FDVRV��HQ�VX�PD\RUtD�SROLPLFURELDQRV��(Q�UHODFLyQ� DO� WUDWDPLHQWR� UHFLELGR�� HQ� ��� SDFLHQWHV���������IXH�VyOR�PpGLFR��DQWLELRWHUDSLD�\�FXUDV��\�HQ���� �������� IXH�FRPELQDGR�PpGLFR�TXLU~UJLFR��/D�DPSXWDFLyQ�PHQRU�IXH�QHFHVDULD�HQ����FDVRV���������� 1R� KXER� QLQJXQD� DPSXWDFLyQ� PD\RU��Las antibioterapia iv empírica más empleada IXH� SLSHUDFLOLQD�WD]REDFWDP� ��������� VHJXLGR�GH� FDUEDSHQHP� HQ� PRQRWHUDSLD� �������� \�FDUEDSHQHP�YDQFRPLFLQD����������(O�WUDWDPLHQWR�antibiótico oral utilizado con mayor frecuencia al DOWD� IXH� XQD� TXLQRORQD� HQ� ��� SDFLHQWHV� ���������VHJXLGR�GH�FRWULPR[D]RO�HQ�����������

Conclusiones:� (O� WUDWDPLHQWR� GHO� SLH� GLDEpWLFR�HV� FRPSOHMR� \� GHEH� VHU� PXOWLGLVFLSOLQDU� SDUD�UHGXFLU� OD� PRUEL�PRUWDOLGDG� GH� HVWRV� SDFLHQWHV�La mayoría de los pacientes de esta serie fueron KRPEUHV�FRQ�RWURV�)5&9�DVRFLDGRV�\�UHLQJUHVRV�SUHYLRV�SRU�HO�PLVPR�PRWLYR��VLHQGR�QHFHVDULR�HO�WUDWDPLHQWR�TXLU~UJLFR�HQ�PiV�GH� OD�PLWDG�GH� ORV�FDVRV��+D\�TXH�LQVLVWLU�HQ�OD�WRPD�GH�PXHVWUD�GH�forma adecuada para aumentar el rendimiento PLFURELROyJLFR� \� RSWLPL]DU� FRQ� HOOR� OD� HOHFFLyQ�de antibioterapia. Esperamos que la puesta en PDUFKD� GH� OD� DFWXDOL]DFLyQ� GHO� SURWRFROR� PHMRUH�estos resultados.

Page 83: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

CP-50 Darunavir/ritonavir más rilpivirina: experiencia en una serie de casos.Palacios Baena Z(1), Palomo Jiménez V(1), Sandoval S(2), Ríos-Villegas MJ(1), Domínguez Castellanos A(1), Rodríguez-Baño J(1).

(1) UGC Intercentros de Enfermedades Infecciosas, Microbiología Clínica y Medicina Preventiva. Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío, Sevilla. (2) UGC de Farmacia Hospitalaria. Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

Fundamento y Objetivo:�6H�LQYHVWLJDQ�FDGD�YH]�FRQ�PiV� IUHFXHQFLD� HVWUDWHJLDV� GH� VLPSOL¿FDFLyQ�GHO� WUDWDPLHQWR� DQWLUUHWURYLUDO� �7$5��� 6H� XVDQ� HQ�SDFLHQWHV�FRQ�EXHQD�VLWXDFLyQ�FOtQLFR�LQPXQROyJLFD�SDUD� PHMRUDU� OD� FDOLGDG� GH� YLGD�� IDFLOLWDU� OD�DGKHUHQFLD�\�UHDOL]DU�WUDWDPLHQWRV�PiV�H¿FLHQWHV��(Q� RWUDV� RFDVLRQHV� ODV� SDXWDV� GH� VLPSOL¿FDFLyQ�se establecen por decisiones individualizadas. (QWUH� HVWDV� VH� LQFOX\HQ� ODV� ELWHUDSLDV� �LQKLELGRU�GH� SURWHDVDV� SRWHQFLDGR� PiV� XQ� LQKLELGRU� GH�WUDQVFULSWDVD�LQYHUVD�QR�DQiORJR�GH�QXFOHyVLGRV���/D�FRPELQDFLyQ�GH�GDUXQDYLU�ULWRQDYLU� \� ULOSLYLULQD��'59�U�5/3��SXHGH�VHU�DWUDFWLYD�SHUR�VX�H¿FDFLD�\�VHJXULGDG�QR�VH�KD�HVWXGLDGR��2EMHWLYRV��5HYLVDU�\� GHVFULELU� ORV� UHVXOWDGRV� FOtQLFRV�� DQDOtWLFRV�� GH�H¿FDFLD� \� VHJXULGDG� GH� OD� � ELWHUDSLD� FRQ� '59�U�5/3�HQ�SDFLHQWHV�WUDWDGRV�HQ�EDVH�D�GHFLVLRQHV�individualizadas.

Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de OD� VHULH� GH� SDFLHQWHV� TXH� KDQ� UHFLELGR� ELWHUDSLD�FRQ�'59�U�5/3�HQ�QXHVWUD�8QLGDG��6H�UHFRJLHURQ�YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFDV��HGDG��VH[R�\�FRQGXFWD�GH� ULHVJR��� DxRV� GH� LQIHFFLyQ�� HVWDGLR� GH� OD�LQIHFFLyQ�� FR�LQIHFFLyQ� SRU� 9+&� \� 9+%�� FLUURVLV���7$5� SUHYLRV�� Q~PHUR� GH� SDXWDV� SUHYLDV�� PRWLYR�GHO� FDPELR� D� OD� SDXWD� DFWXDO� �VLPSOL¿FDFLyQ��LQWROHUDQFLD�� IUDFDVR� \� RWUDV� FDXVDV��� WUDWDPLHQWR�FRQFRPLWDQWH�� PXWDFLRQHV� GH� UHVLVWHQFLD�� &'�� \�FDUJD�YLUDO�SUHYLD�DO�LQLFLR�GH�OD�ELWHUDSLD�\�GXUDQWH�HO�WUDWDPLHQWR��\�GDWRV�DQDOtWLFRV��

Resultados:�6H�UHFOXWDURQ����SDFLHQWHV�WUDWDGRV�FRQ� '59�U�5/3�� /D� HGDG� PHGLD� IXH� GH� ������DxRV��HO����� IXHURQ�YDURQHV��(O�����GH� ORV�SD�FLHQWHV�WHQtD�FRPR�FRQGXFWD�GH�ULHVJR�VHU�8'93������ HUDQ� KRPEUHV� TXH� WHQtDQ� UHODFLRQHV� FRQ�KRPEUHV������KHWHURVH[XDOHV��HO�����UHVWDQWH�QR�UHIHUtDQ� FRQGXFWDV� GH� ULHVJR� R� WHQtD� WUDQVPLVLyQ�YHUWLFDO��/D�PHGLD�GH�DxRV�FRQ�9,+�HUD�GH������DxRV��(O�����HQ�HVWDGLR�$���������$���������%��\�����&���(O�����FR�LQIHFWDGRV�SRU�9+&������GLDJ�QRVWLFDGR�GH�FLUURVLV���7RGRV�ORV�SDFLHQWHV�HVWDEDQ�UHFLELHQGR�7$5�FXDQGR�LQLFLDURQ�'59�U�5/3��FRQ�XQD�PHGLD�GH�7$5�SUHYLRV�GH��������/RV�PRWLYRV�

SULQFLSDOHV� GH� FDPELR� D� '59�U�5/3� IXHURQ� ORV�VLJXLHQWHV�� 3RU� VLPSOL¿FDFLyQ�� '59�U�(79�5$/��Q ���� 7')�$%9�'59�U� �Q ���� 7')�(79�'59�U��Q ��� \� '59�U�(79� �Q ���� 3RU� LQWHQVL¿FDFLyQ��/23�U��Q ���\�'59�U��Q ����3RU�IUDFDVR�YLUROyJLFR�UHODFLRQDGR�FRQ�PDOD�DGKHUHQFLD��7')�)7&�()9��Q ���\�7')�)7&�$79�U��Q ����$O�LQLFLR�GHO�WUDWD�PLHQWR�FRQ�'59�U�5/3�� OD�PHGLDQD�GH�&'��PP��

HUD� ���� ��������� &XDWUR� SDFLHQWHV� WHQtDQ� FDUJD�YLUDO� �&9�� LQGHWHFWDEOH��HQ���SDFLHQWHV� OD�&9�HUD��������FRSLDV�P/��\�HQ�GRV�SDFLHQWHV� OD�&9�HUD�PiV�HOHYDGD��(Q�OD�)LJXUD���\���VH�PXHVWUD�OD�HYR�OXFLyQ�GH� ORV�&'��\�&9�EDVDO��D� ORV���������\����PHVHV�GH�VHJXLPLHQWR��1R�VH�DSUHFLDURQ�HIHFWRV�secundarios relevantes.

Conclusiones:�/D�ELWHUDSLD�FRQ�'59�U�5/3�PRV�WUy� ORV� UHVXOWDGRV� HVSHUDGRV�� VLPLODUHV� D� RWUDV�FRPELQDFLRQHV��\�SXHGH�VHU�XQD�RSFLyQ�YiOLGD�HQ�determinadas circunstancias.

Page 84: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

CP-51 Etiología, tratamiento y evolución de pacientes diagnosticados en nuestro hospital de absceso cerebral piógeno. Martínez Mateu C, Sánchez López P, Lazo Torres A, Payán Ortiz M, Hidalgo Pérez P, Romero León J.

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.

Fundamento y Objetivo: El absceso cerebral SLyJHQR� HV� XQD� SDWRORJtD� FRQ� XQD� HOHYDGD�PRUELPRUWDOLGDG�� 1XHVWUR� REMHWLYR� HV� GHVFULELU�ODV� FDUDFWHUtVWLFDV� JHQHUDOHV�� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�\� HYROXFLyQ� GH� ORV� HQIHUPRV� FRQ� GLDJQyVWLFR� GH�DEVFHVR�FHUHEUDO�SLyJHQR�GXUDQWH�XQ�SHULRGR�GH�HVWXGLR�GH���DxRV���

Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes LQJUHVDGRV� SRU� DEVFHVR� FHUHEUDO� SLyJHQR� HQ� ORV�VHUYLFLRV�GH�FXLGDGRV�LQWHQVLYRV��8&,����0HGLFLQD�,QWHUQD�(�� ,QIHFFLRVDV��1HXURORJtD�\�1HXURFLUXJtD�GXUDQWH�ORV�~OWLPRV���DxRV��6H�DQDOL]DURQ�YDULDEOHV�HSLGHPLROyJLFDV�� IDFWRUHV� GH� ULHVJR�� FOtQLFD� GH�SUHVHQWDFLyQ�� HWLRORJtD�� WUDWDPLHQWR� UHFLELGR� \�complicaciones asociadas. Se analizaron en el SDTXHWH�HVWDGtVWLFR�6366��������

Resultados:� 6H� UHFOXWDURQ� ��� SDFLHQWHV�� GH�ORV� FXDOHV� �� SDFLHQWHV� LQJUHVDURQ� HQ� 8&,�� �� HQ�0HGLFLQD�,QWHUQD�(��,QIHFFLRVDV����HQ�1HXURFLUXJtD�\���HQ�1HXURORJtD��'H�ORV���HQIHUPRV�LQJUHVDGRV�HQ�8&,����IDOOHFLy�HQ�8&,����SDFLHQWH�VH�WUDVODGy�D�0HGLFLQD�LQWHUQD����D�1HXURORJtD�\���D�1HXURFLUXJtD�SDUD� FRQWLQXDU� WUDWDPLHQWR�� 5HVSHFWR� DO� VH[R� ���HUDQ�KRPEUHV�\���PXMHUHV��FRQ�HGDG�PHGLD�GH������DxRV��/D�VLQWRPDWRORJtD�LQLFLDO�IXH�¿HEUH�HQ�WRGRV�ORV� SDFLHQWHV� �������� �� �������� GLVPLQXFLyQ� GHO�QLYHO�GH��FRQFLHQFLD������������QDXVHDV�R�YyPLWRV���� �������� FHIDOHD�� �� �������� DIDVLD�� �� ��������

KHPLSDUHVLD�\��� �������FULVLV� WyQLFR�FOyQLFDV��(Q��� SDFLHQWHV� ������HO� RULJHQ� IXH� VLHPEUD�GLUHFWD�FRQWLJ�LGDG� ��� RWLWLV� PHGLD�� �� LQWHUYHQFLRQHV�QHXURTXLU~JLFDV� UHFLHQWHV�� �� VLQXVLWLV�PDVWRLGLWLV���� PHQLQJLWLV�� �� WUDXPDWLVPR� FUDQHR�HQFHIiOLFR����� �������� VLHPEUD� KHPDWyJHQD� ��� $'93� \� ��LQPXQRGHSULPLGRV�� \� HQ� �� FDVRV� �������� IXH�GHVFRQRFLGD�� /RV� DEVFHVRV� SRU� FRQWLJ�LGDG�IXHURQ�IRFRV�~QLFRV��VLHQGR�P~OWLSOHV�HQ�VLHPEUDV�KHPDWyJHQDV�� /RV� UHVXOWDGRV� GH� ORV� HVWXGLRV�PLFURELROyJLFRV�IXHURQ����S. viridans����DQDHURELRV��1 E. coli�%/((�����1RFDUGLD����S. pneumoniae����S. agalactiae�� �� S. aureus� PHWLFLOLQ� UHVLVWHQWH���� SROLPLFURELDQR� \� �� FDVRV� VLQ� DLVODPLHQWR�PLFURELROyJLFR��5HTXLULHURQ�FLUXJtD���HQIHUPRV����YiOYXODV�GH�GHULYDFLyQ�SRU�HGHPD����GUHQDMHV���(O�tratamiento antibiótico empírico más empleado IXH� YDQFRPLFLQD�PHURSHQHP�� (O� WUDWDPLHQWR� GH���� SDFLHQWHV� IXH� DMXVWDGR� VHJ~Q� HO� UHVXOWDGR� GH�ORV� FXOWLYRV�� 'H� HVWD� VHULH�� �� SDFLHQWHV� ��������HYROXFLRQDURQ� GH� IRUPD� GHVIDYRUDEOH�� GH� ORV�FXDOHV��� IDOOHFLHURQ�\��� WXYLHURQ�JUDYHV�VHFXHODV�QHXUROyJLFDV��

Conclusiones:� (O� DEVFHVR� FHUHEUDO� SLyJHQR� HV�XQD�SDWRORJtD�FRQ�XQD�LPSRUWDQWH�PRUELPRUWDOLGDG�\�GHEHQ�SRU�HOOR�YLJLODUVH�SRVLEOHV�FRPSOLFDFLRQHV�WUDV�LQWHUYHQFLRQHV�QHXURTXLU~UJLFDV�R�LQIHFFLRQHV�TXH�SXHGDQ�GLVHPLQDUVH�SRU�FRQWLJ�LGDG�����

Page 85: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

CP-52 Aumento de la incidencia de paludismo en nuestro centro. Campos Calero A*(1), Herrero Rodríguez C(2), Mercado Montoro I(1), Duro Ruiz G(2), Omar Mohamed-Balghata M(2), Martínez Nogueras R(3).

(1) Medicina Interna, (2) Unidad de Infecciones, (3) Unidad de Preventiva. Complejo Hospitalario de Jaén.

Fundamento y Objetivo: Describir las FDUDFWHUtVWLFDV� HSLGHPLROyJLFDV�� FOtQLFDV� \�evolutivas de los casos de paludismo atendidos HQ�QXHVWUR�FHQWUR�HQ�HO�~OWLPR�DxR��FRPSDUiQGRORV�FRQ�ORV�FDVRV�DWHQGLGRV�GXUDQWH�HO�SHUtRGR������������REMHWLYR�GH�XQ�HVWXGLR�DQWHULRU�

Métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de los casos de paludismo atendidos en nuestro KRVSLWDO�GHVGH�HO���GH�6HSWLHPEUH�GH������DO����GH�$JRVWR�GH�������6H�DQDOL]DURQ�ODV�VLJXLHQWHV�YDULDEOHV�� HGDG�� VH[R�� RULJHQ�� GDWRV� FOtQLFRV� \�DQDOtWLFRV�� GLDJQyVWLFR�� WUDWDPLHQWR� \� HYROXFLyQ��Se compararon con los datos obtenidos en XQ� HVWXGLR� VLPLODU�� UHDOL]DGR� HQ� QXHVWUR� FHQWUR�GXUDQWH� HO� SHUtRGR� GH�(QHUR� ����� D�'LFLHPEUH�������/RV�GDWRV�REWHQLGRV�VRQ�DQDOL]DGRV�FRQ�HO�SURJUDPD�HVWDGtVWLFR�6366�������

Resultados:�6H�GLDJQRVWLFDURQ���FDVRV�GH�SDOX�GLVPR�HQ�HVWH�~OWLPR�DxR��TXHGDQGR�XQ�FDVR�VRV�SHFKRVR�VLQ�FRQ¿UPDFLyQ�PLFURELROyJLFD��IUHQWH�D�ORV���FDVRV�UHFRJLGRV�HQ�HO�SHUtRGR������������/D�HGDG�PHGLD�IXH�GH����DxRV�FRQ�XQ�SUHGRPLQLR�GHO�VH[R�PDVFXOLQR��������HQ�FRQWUDSRVLFLyQ�FRQ�HO�SHUtRGR�DQWHULRU�HQ�TXH�H[LVWLy�XQ�FODUR�SUHGR�PLQLR� GH� PXMHUHV� ������� /D� PD\RUtD� GH� FDVRV�DSDUHFLHURQ� HQ� LQPLJUDQWHV� 9)5V�� /D� LQIHFFLyQ�VH� SURGXMR� HQ� WRGRV� ORV� FDVRV� GXUDQWH� XQ� YLDMH�D�]RQD�HQGpPLFD�VLQ� OD�DGHFXDGD�SUR¿OD[LV��1R�H[LVWLHURQ� GLIHUHQFLDV� HQWUH� ORV� GRV� SHUtRGRV� HQ�OD�SUHVHQWDFLyQ�FOtQLFD�\�DQDOtWLFD��HO������GH�ORV�FDVRV� SUHVHQWDURQ� ¿HEUH� H� LFWHULFLD�� VH� GHWHFWy�KHSDWRHVSOHQRPHJDOLD�HQ�HO������WURPERFLWRSH�QLD�HQ�HO������\�DQHPLD�HQ�HO������'RV�SDFLHQ�WHV� SUHVHQWDURQ� SDUDVLWHPLDV� VXSHULRUHV� DO� ����1R�DSDUHFLy�GLVIXQFLyQ�RUJiQLFD�X�RWURV�FULWHULRV�

GH�PDODULD�FRPSOLFDGD��(O�GLDJQyVWLFR�VH�REWXYR�HQ� OD� WRWDOLGDG�GH� ORV�HSLVRGLRV�SRU�JRWD�JUXHVD�\�R� IURWLV� GH� VDQJUH� SHULIpULFD�� /D� HVSHFLH� PiV�aislada fue Plasmodium falciparum� HQ� �� FDVRV��Plasmodium vivax en 1 caso e indeterminada en ORV� UHVWDQWHV��6L�H[LVWLHURQ�GLIHUHQFLDV�FODUDV�HQ�FXDQWR�DO�WUDWDPLHQWR�LQVWDXUDGR��\D�TXH�HQ�HO�SH�UtRGR�����������HO� WUDWDPLHQWR�SUHIHULGR� IXH�'L�KLGURDUWHPLVLQD�3LSHUDTXLQD� ������� XWLOL]iQGRVH�HO�UpJLPHQ�EDVDGR�HQ�4XLQLQD�'R[LFLFOLQD�VyOR�HQ�XQ�FDVR��1R�KXER�GLIHUHQFLD�HQ�OD�HVWDQFLD�PHGLD�GH�KRVSLWDOL]DFLyQ��XQD�VHPDQD��\�HQ�HO�SURQyVWL�FR��QLQJ~Q�IDOOHFLPLHQWR��

Conclusiones: En los países desarrollados OD� DÀXHQFLD� GH� LQPLJUDQWHV� SURFHGHQWHV� GH�]RQDV� HQGpPLFDV� GH� SDOXGLVPR� \� HO� DXPHQWR�GH� YLDMHURV� QDFLRQDOHV� D� GLFKDV� iUHDV� KDQ�SURYRFDGR� XQ� LQFUHPHQWR� GH� HVWD� HQIHUPHGDG��TXH�QR�HVWi�H[HQWD�GH�FRPSOLFDFLRQHV�JUDYHV�R�PXHUWH��(Q�QXHVWUR�FHQWUR�KHPRV�REVHUYDGR�XQ�DXPHQWR�HQ�OD�LQFLGHQFLD�GH�FDVRV�GH�SDOXGLVPR��sin evidenciarse cambios importantes en la SUHVHQWDFLyQ� FOtQLFD�� DQDOtWLFD� \� SURQyVWLFR�� 6t�KD� H[LVWLGR� XQD�PRGL¿FDFLyQ� GHO� WUDWDPLHQWR� GH�DFXHUGR�D�ODV�DFWXDOHV�JXtDV�GH�SUiFWLFD�FOtQLFD�����$XPHQWR�GH�OD�LQFLGHQFLD����$QWH�WRGR�FXDGUR�GH�¿HEUH��KHSDWRHVSOHQRPH�JDOLD��WURPERFLWRSHQLD�H�LFWHULFLD�HQ�XQ�LQPLJUDQWH�R�YLDMHUR��GHEHPRV�VRVSHFKDU�PDODULD�VREUH�WRGR�VL�KD�UHDOL]DGR�XQ�YLDMH�UHFLHQWH�D�XQD�]RQD�HQ�GpPLFD���� /RV� UHJtPHQHV� EDVDGRV� H� DUWHPLVLQLQDV� R� OD�DVRFLDFLyQ�DWRYDFXRQD�SURJXDQLO� VRQ�SUHIHULEOHV�D�ORV�EDVDGRV�HQ�TXLQLQD��GDGD�VX�PD\RU�WROHUDQ�cia y mayor rapidez de acción.

Page 86: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

ÍNDICE DE AUTORES

$FRVWD�5REOHV�3��&3���$JXDGR�-0��&2���ÈOYDUH]�0��&2�����&2�����&2�����&2�����&3���ÈOYDUH]�5��&2���ÈOYDUH]�5RPHUR�0��&2���$UHQ]DQD�$��&3���

%DMR�$UHQDV�-��&2���%DQFDOHUR�+HUUHUD�3��&2�����&3����%DWLVWD�'tH]�1��&3���%HOWUiQ�0��&3�����&3���%HQPDU]RXN�+LGDOJR�2-��&2�����&2���%HUHFLDUWXD�%DVWDUULFD�(��&3���%HUP~GH]�5XL]�3��&3���%LVFXROD�0��&3���%ODQHV�0��&2���%RUUHUR�0DUWtQ�--��&3���%RVFK�;��&3�����&3����%UX�)��&2�����&3����%XHQHVWDGR�$��&2�����&3���

&DED�0ROLQD�0��&2���&DEH]D�)��&3���&DEH]D�%DUUHUD�,��&3���&DEH]DV� )HUQiQGH]� 7�� &3����� &3����� &3�����&3���&DFKD\�2VRULR�+��&3���&DPDFKR�(VSHMR�$��&2�����&2�����&3����&DPDFKR�/XTXH�5��&2�����&3�����&3����&DPHiQ�0��&3���&DPSRV�&DOHUR�$��&3���&DQR�*X]PiQ�0��&3���&DQWLViQ� %RKRUTXH]� 6�� &2����� &2����� &3�����&3����&DVDV�)��&3���&DVWDxR�0��&2�����&3�����&3����&DVWDxR�&DUUDFHGR�0$��&3���&DVWLOOR�3DOPD�0-��&3���&DVWUR�9LGD�0$��&3���&HUYDQWHV�%RQHW�%��&3���&KXHFD�1�� &2����� &2����� &2����� &2����� &3�����&3���&LVQHURV�-0��&2�����&3���&ODYLMR�(��&3���&RER�0DUWtQH]�)��&3�����&3���&ROODGR�5RPDFKR�$��&2�����&3�����&3���&ROPHQHUR�&DVWLOOR�-'��&3�����&3�����&3���&RUGHUR�(��&2���&RURQDGR�ÈOYDUH]�10��&3���&RUSD�/��&3���&RU]R�-(��&2�����&3�����&3���&XHQFD�*yPH]�-$��&3�����&3�����&3�����&3����&XHQFD�/ySH]�)��&2���

'H�&XHWR�0��&3�����&3���'H�-HV~V�6��&3���'H�OD�)XHQWH�5XL]�6��&2���'H�OD�7RUUH�-��&2�����&3���'H� OD�7RUUH�&LVQHURV� -��&2�����&2�����&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3����'H�/D�7RUUH�/LPD�-��&3���'H�ORV�6DQWRV�*LO�$��&3���'H�7RUR�3HLQDGR�,��&3���'HO�$UFR�$��&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3���'HO�3UDGR�/OHUJR�-5��&2���'HO�7RUR�/ySH]�0'��&2�����&3�����&3�����&3�����&3������'HOJDGR�&��&2�����&2�����&3���'HOJDGR�(��&2�����&3���'HOJDGR�-��&3���'HOJDGR�0��&3�����&3�����&3����'RPtQJXH]�&DVWHOODQRV�$��&3�����&3����&3�����'XHxDV�&��&3���'XUR�5XL]�*��&3���

(VTXLYLDV�-��&2���(VWpYH]�(VFREDU�0��&3���

)DMDUGR�3LFy�-0��&3�����&3�����&3����)DULxDV�&��&2���)DULxDV�0&��&3�����&3���)HUQiQGH]�&��&2�����&3���)HUQiQGH]�(��&3���)HUQiQGH]�-0��&3���)HUQiQGH]�6��&2�����&3���)HUQiQGH]�&DEDOOHUR�-$��&2�����&2�����&2�����&3�����&3����)HUQiQGH]�)XHUWHV�(��&3�����&3�����&3�����&3���)HUQiQGH]�0DUWtQ�-0��&3���)HUQDQGH]�3HOiH]�-0��&3�����&3����)RQWLOORQ�0��&3���)UtDV�&DVDV�0��&2�����&2���

*DOODUGR�-LPpQH]�3��&3���*DOOR�3DGLOOD�/��&2�����&3����*iOYH]�&��&2�����&3���*iOYH]�$FHEDO�-��&3���*iOYH]�&RQWUHUDV�0&��&3�����&3�����&3���*iOYH]�/ySH]�5��&3���*iPL]�0DURWR�0��&3���*DUFtD�)��&2�����&2�����&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3���*DUFtD�)LJXHUDV�&��&2�����&3����*DUFtD�0DUFRV�6$��&3���*DUFtD�0DUWtQH]�/��&2���*DUFtD�6DOFHGR�-$��&2���

Page 87: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

��

Comunicaciones orales y posters

*DUFtD�9DOOHFLOORV�&��&3�����&3��� *DUFtD�9LQXHVD�'��&3���*DUULGR�&��&3���*LO�$QJXLWD�&��&2���*LO�3��&2�����&3���*LO�1DYDUUR�09��&2�����&3���*LPHQR�-RUGi�0-��&3���*yPH]�&DUULOOR�9��&3���*RQ]iOH]�&0��&2�����&3���*RQ]iOH]�'RPHQHFK� &�� &3����� &3����� &3�����&3����*RQ]iOH]�/HyQ�5��&3���*RQ]iOH]�3DGLOOD�0��&2���*RQ]iOH]�9DTXHUR�'��&3���*RUGRQ�%HUP~GH]�&RURQHO�$��&2�����&2���*UDFLD�$KXO¿QJHU�,��&2���*XLUDR�$UUDEDO�(��&3���*XWLpUUH]�%��&3���*XWLpUUH]�9DOHQFLD�$��&2�����&2���

+HUQiQGH]�6��&2�����&3���+HUQiQGH]�%DUUHUD�0-��&3����+HUQiQGH]�0ROLQD�-0��&3���+HUQiQGH]�4XHUR�-��&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3����+HUUHUR�-,��&2���+HUUHUR�0��&3���+HUUHUR�5RGUtJXH]�&��&3���+HUUHUR�5RPHUR�0��&3���+LGDOJR�$��&3���+LGDOJR�3pUH]�3��&3�����&3���+LGDOJR�7HQRULR�&��&2�����&3�����&3���

,JOHVLDV�-0��&3���

-DULOOD�)��&2�����&3�����&3���-HV~V�GH�OD�&DOOH�,��&3���-LPpQH]�$JXLODU�3��&3���-LPpQH]�5HFLR�$��&3���

/DEUDGRU�+HUUHUD�*��&2���/DUD�5RMDV�&0��&3���/D]R�7RUUHV�$��&3�����&3���/ODYHV�6��&2�����&3���/RPDV�-0��&3�����&3���/ySH]�$��&3���/ySH]�)-��&2���/ySH]�%XHQR�-��&2�����&2���/ySH]�&iUGHQDV�6��&3���/ySH]�&HUHUR�/��&2���/ySH]�&RUWpV�/(��&2�����&3�����&3�����&3�����&3����/ySH]�&RUWpV�/)��&2�����&2���/ySH]�/LUROD�$0��&3�����&3�����&3����

/ySH]�0LOOiQ�-0��&3���/ySH]�3ULHWR�0'��&2���/ySH]�5RMDV�5��&2���/ySH]�5X]�0$��&2�����&2�����&2�����&2�����&3���/R]DQR�/HyQ�)��&2�����&3�����&3���/R]DQR�6HUUDQR�$%��&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3���/XTXH�0iUTXH]�5��&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����

0DFKXFD�6iQFKH]�,��&2���0DFtDV�0��&3�����&3���0DFtDV�6iQFKH]�-��&3���0DGULJDO�0'��&2���0DUtQ�-��&2�����&3���0iUTXH]�*yPH]�,��&3���0iUTXH]� 6ROHUR�0�� &3����� &3����� &3����� &3�����&3�����&3�����&3����0DUWtQ�'��&2���0DUWtQ�'iYLOD�3��&2���0DUWtQ�*yPH]�0$��&3���0DUWtQ�0DOR�$��&3���0DUWtQH]�-5��&2���0DUWtQH]�0$��&2�����&3����0DUWtQH]�03��&3���0DUWtQH]�'XHxDV�/��&2���0DUWtQH]�0DUFRV�)-��&3�����&3���0DUWtQH]�0DWHX�&��&3�����&3���0DUWtQH]�1RJXHUDV�5��&3���0DUWtQH]�3HLQDGR�$��&2���0DUWtQH]�3pUH]�0$��&3�����&3�����&3���0DUWtQH]�3pUH]�&UHVSR�30��&3�����&3���0DUWRV�5RVD�$��&3���0D\RUJD�0��&2�����&3�����&3���0HGLDYLOOD�*UDGROSK�&��&3���0HGLQD�7DSLD�$��&3���0HQVD�-��&3���0HUFDGR�0RQWRUR�,��&3���0pULGD�0'��&2�����&2���0HULQR�%RKyUTXH]�9� &3���0HULQR�'tD]�/��&3�����&3���0HULQR�0XxR]�0'��&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3����0tJXH]�(��&2���0LUD�(VFDUWL�-$��&3���0RKDPHG�2��&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3����0ROLQD�*LO�%HUPHMR�-��&2�����&3���0RQMH�$JXGR�3��&3���0RQWHMR�0��&2�����&3���0RUD�2UGyxH]�-��&3���0RUDOHV�,��&3�����&3���0R\R�0XxR]�5��&3���

Page 88: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

Avances en Enfermedades Infecciosas. 2014. Volumen 15, Suplemento 1

��

0XxR]�$��&2���0XxR]�0��&2���0XxR]�3��&2���0XxR]�0HGLQD�/��&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3���0XQLDLQ�0$��&2�����&3�����&3����

1DWHUD�.LQGHOiQ�&��&2�����&2�����&2�����&3�����&3����1HXNDP�.��&3�����&3���1LHWR�$��&3���1~xH]�0��&3�����&3���1XxR�ÈOYDUH]�(��&3���1XxR�(��&2�����&3�����&3�����&3�����&3����

2MHGD�%XUJRV�*��&3�����&3�����&3�����&3�����&3����2ODOOD�-��&3�����&3���

3DFKyQ�-��&2���3DFKyQ�,EixH]�0(��&2���3iH]�9HJD�$��&3���3DODFLRV�5��&3�����&3�����&3�����&3�����&3����3DODFLRV�%DHQD�=��&3�����&3�����&3�����&3����3DODFLRV�*yPH]�0(��&3���3DORPDUHV�-��&2�����&2�����&3���3DORPDUHV�-&��&2�����&3�����&3����3DORPLQR�-��&2�����&3����3DORPR�-LPpQH]�9��&3�����&3���3DORS�%RUUDV�%��&3���3DUUD�0��&2�����&3�����&3����3DUUD�5RVDGR�3��&2�����&3����3DUUD�5XL]�-��&2�����&3�����&3�����&3���3DVFXDO�$��&2�����&3�����&3���3DVTXDX�/LDxR�-��&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3���3D\iQ�2UWL]�0��&3���3HxD�0DUWLQH]�-��&2���3HxDV�&��&2�����&3����3pUH]�,��&2�����&3���3pUH]�&DPDFKR�,��&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3����3pUH]�&RUWpV�6��&3�����&3���3pUH]�)ORULGR�-��&2���3pUH]�*DOHUD�6��&3���3pUH]�+HUQiQGH]�,$��&3�����&3�����&3�����&3��� 3pUH]�/ySH]�&��&3���3pUH]�3DUUD�6��&2���3LQHGD�9HUJDUD�-$��&2�����&3�����&3���3ODWD�&Lp]DU�$��&3���3R\DWR�$��&3���3UDGD�-/��&3���3UDHQD�-��&3�����&3���3XH\R�,��&3���

5DIIR�0��&3�����&3���5DPtUH]�$��&3���5DPtUH]�%ROOHUR�-0��&3���5DPtUH]�7DERDGD�-��&2���5HGHO�0RQWHUR�-��&3���5HJXHUD�,JOHVLDV�-0��&3�����&3���5HWDPDU�3��&2�����&3�����&3���5HYHOOHV�+��&2����5tRV�3HOHJULQD�5��&2���5tRV�9LOOHJDV�0-��&2�����&3�����&3�����&3�����&3���5LYDV�)��&3���5LYHUD�&DEHR�,��&3���5LYHUD�(VSLQDU�)��&2���5LYHUR�-XiUH]�$��&2�����&2�����&3�����&3�����&3����5LYHUR�5RPiQ�$��&2�����&3�����&2�����&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3���5RFD�&��&3�����&3���5RGHOR�+DDG�&��&3���5RGULJR�-��&2���5RGUtJXH]�)��&2�����&3���5RGUtJXH]�-3��&3���5RGUtJXH]�0,��&3���5RGUtJXH]�%DxR� -�� &2����� &2����� &3����� &3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3����5RGUtJXH]�*yPH]�)-��&3���5RGUtJXH]�/ySH]�)��&2���5RGUtJXH]�5RGUtJXH]�-3��&3�����&3�����&3����5ROGiQ�-��&3���5RPHUR�0-��&3���5RPHUR�/HyQ�-0��&3�����&3�����&3�����&3���5RPHUR�3DODFLRV�$��&3�����&3�����&3�����&3���5RVVR�&��&2���5XHGD�$��&2���5XHGD�5XHGD�7��&3���5XL]�-��&3�����&3�����&3����5XL]�$ULDV�$��&3���5XL]�5XLJyPH]�0��&3���5XL]�0RUDOHV�-��&3���5XL]�9DOGHUDV�50��&2�����&2���

6DODV�&RURQDV�-��&3�����&3�����&3�����&3�����&3����6DQ�-XDQ�5��&2���6iQFKH]�%��&2���6iQFKH]�-$��&2�����&2���6DQFKH]�$JXHUD�0��&3���6iQFKH]�&DEUHUD�9��&3���6iQFKH]�/ySH]�3��&3�����&3�����&3���6DQFKH]�5LYDV�(��&3���6iQFKH]�<ixH]�(��&3���6DQGRYDO�6��&3�����&3�����&3���

Page 89: 6RFLHGDG $QGDOX]D GH (QIHUPHGDGHV ,QIHFFLRVDV $YGD … · Bastarrica E, Fariñas MC, Sanz-Franco M, Natera C, Corzo JE, Lomas JM, Pasquau J, Del Arco A, Martínez MP, Romero A, Muniain

XVI Congreso SAEI. Almería

88

Comunicaciones orales y posters

6DQWRV�*RQ]iOH]�-��&2�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����&3�����6DQWRV�/XQD�)��&3���6DQWRV�3pUH]�$5��&3���6DQ]�)UDQFR�0��&3���6HQD�&RUUDOHV�*��&3���6LOYD�7-��&2���6PDQL�<��&2���6REULQR�'tD]�%��&2�����&3�����&3����6RMR�'RUDGR�-��&3�����&3���6RODQD�5��&3���6RULDQR�3pUH]�0-��&3�����&3���6XiUH]�$,��&3���6XiUH]�/R]DQR�,��&3�����&3���

7pOOH]�3pUH]�)��&2�����&3�����&3�����&3���7HURO�3��&3���7HUUyQ�$��&2�����&3�����&3���7HUURQHV�*XWLpUUH]�5��&3�����&3���7RUUHV�&RUQHMR�$��&2�����&2���7RUUHV�7RUWRVD�0��&3�����&3���7ULJR�5RGUtJXH]�0��&3���

9DOLHQWH�GH�6DQWLV�/��&3�����&3���9DOLHQWH�0pQGH]�$��&3�����&3�����&3����9DTXHUR�%DUULRV�-0��&3�����&3���9i]TXH]�9LOOHJDV�-��&3�����&3���9HUJDUD�GH�&DPSRV�$��&3�����&3���9LFLDQD�3��&2�����&2�����&2�����&3�����&3�����&3�����&3����9LFLDQD�0DUWtQH]�/DJH�0��&3���9LFLDQD�5DPRV�,��&2�����&3�����&3����9LGDO�9HUG~�(��&2�����&2�����&3����9LQXHVD�*DUFtD�'��&2�����&2�����&3�����&3�����&3���

=DIUD�,��&2���

7LY���� ��,KPÄJPV�*VYVUH�*LU[LY��7SHU[H��¡��T}K\SV������� ���)VYT\QVZ��:L]PSSH;LS!����� �������·�PUMV'HRHKHTHL]LU[VZ�LZ

Secretaría Técnica: