Privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning

enligt nationell taxa 2003

Sammanställning av uppgifter avseende läkare och sjukgymnaster med ersättning enligt lag om läkarvårdsersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik

1

Upplysningar om rapportens innehåll lämnas på Landstingsförbundet av Kristina Green, tel 08-452 77 29

Beställning av rapporten kan göras från www.lf.svekom.se eller på tel 020-31 32 30 eller fax 020-31 32 40

Dnr Lf 17/04 ISBN 91-7188-812-8

Stockholm 2004

2

Innehåll

Sid

Sammanfattning ..................................................................................5

Inledning .............................................................................................6

Redovisning ........................................................................................7

- Läkarverksamhet...............................................................................7

- Sjukgymnastverksamhet .................................................................10

Kort beskrivning av taxan .................................................................13

Indelningsgrunder .............................................................................14

Tabellbilaga.......................................................................................15

3

4

Sammanfattning

Läkare

Under år 2003 uppgick totala antalet läkare som erhöll ersättning enligt den nationella taxan till 1 151. Av dessa läkare var 356 specialister i allmänmedi-cin.

Det gjordes drygt 2,4 miljoner besök hos läkare som erhöll ersättning enligt den nationella taxan. Drygt 0,9 miljoner av besöken gjordes hos specialister i allmänmedicin.

Den utbetalda ersättningen till läkare med ersättning enligt den nationella taxan uppgick till 1 490 miljoner kronor. Av dessa utgjorde 450 miljoner kronor er-sättning till specialister i allmänmedicin.

Sjukgymnaster

Under år 2003 uppgick totala antalet sjukgymnaster som erhöll ersättning enligt den nationella taxan till 1 509.

Det gjordes närmare 3,4 miljoner besök hos sjukgymnaster som erhållit ersätt-ning enligt den nationella taxan.

Den utbetalda ersättningen till sjukgymnaster med ersättning enligt den natio-nella taxan uppgick till närmare 920 miljoner kronor.

Patientavgiften ingår inte i ersättningen utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

5

Inledning

Redovisningens innehåll och syfte

Denna rapport innehåller uppgifter för 2003 avseende privata läkare och sjuk-gymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa (lag om läkarvårdsersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik), bl a antal läkare efter specialitet och sjukgymnaster indelade efter arvodeskategori, besöksvolymer samt utbetald ersättning från landsting och regioner.

Fr o m 2001 särredovisas också uppgifter om verksamhet som producerats av annan vårdgivare (än landstinget/regionen) i verksamhetsenkäten (f d basårsstatistiken) och redovisas i rapporten ”Verksamhet och ekonomi i landsting och regioner”.

Den här rapporten utgör ett komplement till rapporten ”Verksamhet och ekonomi i landsting och regioner”, med mer detaljerade uppgifter om privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa.

I den mån huvudmännen inte har kunnat lämna de uppgifter som efterfrågas i enkäten och skattningar har gjorts framgår detta i text och tabellbilaga.

Bakgrund

Genom lagen om läkarvårdsersättning (SFS 1993: 1651) respektive lagen om ersättning för sjukgymnastik (SFS 1993: 1652) övertog landstingen och de tre landstingsfria kommunerna Gotland, Malmö och Göteborg fr o m den 1 januari 1994 det direkta kostnadsansvaret för ersättningen till privata läkare och sjuk-gymnaster anslutna till försäkringskassan från staten. Ansvaret för utbetalning av ersättning till de privata vårdgivarna låg t o m utgången av år 1995 kvar hos de allmänna försäkringskassorna.

Fr o m den 1 juli 1994 infördes genom förordningen om läkarvårdsersättning (SFS 1994: 1121) respektive förordningen om ersättning för sjukgymnastik (SFS 1994: 1120) ett nytt ersättningssystem för de privata läkarna och sjuk-gymnasterna.

För att ge en bild av verksamheten har Landstingsförbundet årligen genom en enkät begärt in uppgifter från sjukvårdshuvudmännen och sammanställt en rap-port under namnet ”Offentligt finansierad privat öppen vård” fr o m verksam-hetsåret 1994 t o m verksamhetsåret 2000. I den rapporten har funnits uppgifter avseende läkare och sjukgymnaster dels med ersättning enligt lag om läkar-vårdsersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik, dels med vård-avtal. Fr o m verksamhetsåret 2001 sammanställs rapporten ”Privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa”.

6

Redovisning

Läkarverksamhet

Allmänt

Läkarverksamhet redovisas efter specialitet enligt förordningen om läkarvårds-ersättning (1994: 1121).

Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodes-typer; enkelt arvode, normalarvode och särskilt arvode. Ett patientbesök be-rättigar till en av arvodestyperna. Systemet är uppbyggt med två ersättningstak. Efter första ersättningstaket reduceras arvodet och efter det andra taket utgår endast patientavgiften. Åtgärder som berättigade till särskilt arvode låg från början utanför ersättningstaken.

Från och med den 1 januari 1997 fördes även ersättning för särskilda åtgärder in under ersättningstaken. Detta innebär att ett reducerat särskilt arvode utbeta-las då vårdgivarens ersättning överstiger det första ersättningstaket. Efter det andra ersättningstaket utgår endast patientavgiften.

Från och med den 1 januari 2000 lämnas ersättning för läkares rådgivning per telefon.

Med anledning av den ändrade statistikinsamlingen fr o m verksamhetsåret 2001 redovisas i den här rapporten för år 2003 endast uppgifter avseende läkare med ersättning enligt den nationella taxan. Uppgifter avseende läkare med vårdavtal har inte samlats in.

Antal läkare med ersättning enligt den nationella taxan 2000 - 2003

Antalet läkare som erhöll ersättning enligt den nationella taxan uppgick

• under 2000 till 1 261,

• under 2001 till 1 211,

• under 2002 till 1 183 och

• under 2003 till 1 151.

Antal besök

Antal besök (inkl besök hos vikarier) hos läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan uppgick 2003 till drygt 2,4 miljoner, en minskning med 138 000 besök eller 5,4 procent jämfört med föregående år.

7

Antal offentligt finansierade besök hos privatläkare 2000 - 2003

År Besök med ersättning enl den nationella taxan Besök med Summa Förändring jämfört med ersättning enl föregående år vårdavtal Absoluta tal Procent

2000 2 718 027 -269 930 -9,0 3 918 550 1) 6 636 577 1)

2001 2 609 488 -108 539 -4,0 2)

2002 2 549 161 -60 327 -2,3 2)

2003 2 411 348 -137 813 -5,4 2)

1) Varav ca 126 800 besök vid S:t Görans sjukhus AB 2) Uppgifter har ej insamlats

Huvuddelen av besöken, 82 procent ersattes med normalarvode. Särskilt arvode och reducerat normalarvode debiterades för 7 respektive 5 procent av besöken. Rådgivning i födelsekontrollerande syfte och enkelt arvode utgjorde vardera 2 procent. Besök med reducerat särskilt arvode utgjorde 1 procent och med reducerat enkelt arvode mindre än 0,5 procent.

År 2003 har läkare med ersättning enligt den nationella taxan, utöver ersättning för läkarbesök, erhållit ersättning för 472 000 telefonrådgivningar.

Andelen telefonrådgivningar av det totala antalet läkarkontakter (läkarbesök och telefonrådgivningar), hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan, var 16 procent, lika som föregående år. Andelen varierade från 8 till 31 procent mellan huvudmännen. Inom neurologi och invärtesmedicinska specialiteter var procentandelen hög, 27 respektive 22 procent och inom ögonsjukdomar samt anestesi och intensivvård mm låg, 4 respektive 6 procent.

Andelen frikortsbesök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan var i genomsnitt 36 procent och varierade mellan huvudmännen från 15 till 55 pro-cent. Inom psykiatriska specialiteter var andelen frikort störst, 74 procent. Inom allmänmedicin samt obstetrik och gynekologi låg andelen på 26 respektive 27 procent.

8

Utbetald ersättning

Under 2003 uppgick den utbetalda ersättningen från huvudmännen till läkare med ersättning enligt den nationella taxan till närmare 1,5 miljarder kronor. Det var en ökning med 16 miljoner kronor eller 1,1 procent jämfört med föregående år. Cirka 48 miljoner kronor av den utbetalda ersättningen avsåg ersättning för telefonrådgivning.

Utbetald ersättning (tkr) till privata läkare 2000 - 2003

År Ersättning enl den nationella taxan Ersättning enl Summa Förändring jämfört med vårdavtal föregående år Absoluta tal Procent

2000 1 337 463 -65 509 -4,7 2 814 780 1) 4 152 243 1)

2001 1 459 879 122 416 9,2 2)

2002 1 474 995 15 116 1,0 2)

2003 1 490 979 15 984 1,1 2)

1) Varav 177,5 milj kr i ersättning till S:t Görans sjukhus AB 2) Uppgifter har ej insamlats

Den dominerande ersättningen till läkarna var normalarvode. I genomsnitt sva-rade normalarvodet för 74 procent av ersättningen. Särskilda åtgärder svarade för 16 procent. Reducerat normalarvode och reducerat särskilt arvode samt er-sättning för rådgivning i födelsekontrollerande syfte mm svarade för vardera 2 procent. Enkelt arvode svarade för 1 procent. Ersättningen för telefonrådgiv-ning var 3 procent.

Patientavgifter ingår inte i ersättningen utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

Utöver ersättningen från huvudmännen uppgick patientavgifterna, som läkarna enligt lag var berättigade att ta ut av patienterna, till närmare 225 miljoner kro-nor.

Utbetald ersättning per läkarbesök

Den utbetalda ersättningen per läkarbesök till privata läkare med ersättning en-ligt den nationella taxan uppgick år 2003 i genomsnitt till 598 kronor. Det är en ökning med 6,7 procent jämfört med föregående år.

9

Sjukgymnastverksamhet

Allmänt

Sjukgymnastverksamhet redovisas efter arvodeskategori enligt förordningen om ersättning för sjukgymnastik (1994: 1120). Arvodeskategori A avser sjuk-gymnaster utan assisterande personal. Arvodeskategori B avser ensampraktise-rande eller samverkande sjukgymnaster med assisterande personal, flera be-handlingsrum och kvalificerad utrustning.

Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodesty-per; enkelt arvode, normalarvode och särskilt arvode. Ett patientbesök berätti-gar till en av arvodestyperna. Systemet är uppbyggt med två ersättningstak. Ef-ter första ersättningstaket reduceras arvodet och efter det andra taket utgår en-dast patientavgiften. Åtgärder som berättigar till särskilt arvode låg från början utanför ersättningstaken.

Från och med den 1 januari 1997 fördes även ersättning för särskilda åtgärder in under ersättningstaken. Detta innebär att ett reducerat särskilt arvode utbeta-las då vårdgivarens ersättning överstiger det första ersättningstaket. Efter det andra ersättningstaket utgår endast patientavgiften.

Med anledning av den ändrade statistikinsamlingen fr o m verksamhetsåret 2001 redovisas i den här rapporten för år 2003 endast uppgifter avseende sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan. Uppgifter avseende sjukgymnaster med vårdavtal har inte samlats in.

Antal sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan 2000 - 2003

Antal sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan uppgick

• under 2000 till 1 628,

• under 2001 till 1 564,

• under 2002 till 1 530 och

• under 2003 till 1 509.

Antal besök

Antal besök (inkl besök hos vikarier) hos sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan uppgick under 2003 till närmare 3,4 miljoner, en minskning med 73 000 besök eller 2,1 procent jämfört med föregående år.

10

Antal offentligt finansierade besök hos privata sjukgymnaster 2000 - 2003

År Besök med ersättning enl den nationella taxan Besök med Summa Förändring jämfört med ersättning enl föregående år vårdavtal Absoluta tal Procent

2000 3 835 737 -185 774 -4,6 1 325 028 1) 5 160 765 1)

2001 3 585 196 -250 541 -6,5 2)

2002 3 436 209 -148 987 -4,2 2)

2003 3 363 438 -72 771 -2,1 2)

1) Varav ca 21 600 besök vid S:t Görans sjukhus AB 2) Uppgifter har ej insamlats

Huvuddelen av besöken, 75 procent, ersattes med normalarvode. Särskilt ar-vode debiterades i 15 procent och reducerat normalarvode i 5 procent av besö-ken. För 3 procent av besöken debiterades enkelt arvode. Reducerat särskilt ar-vode och reducerat enkelt arvode svarade för 2 respektive 1 procent av besö-ken.

Andelen frikortsbesök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan var i genomsnitt 64 procent och varierade från 40 till 70 procent mellan huvudmännen.

Utbetald ersättning

Under 2003 uppgick den utbetalda ersättningen från huvudmännen till sjuk-gymnaster med ersättning enligt den nationella taxan till 918 miljoner kronor, en ökning med 47 miljoner kronor eller 5,4 procent jämfört med föregående år.

11

Utbetald ersättning (tkr) till privata sjukgymnaster 2000 - 2003

År Ersättning enl den nationella taxan Ersättning enl Summa Förändring jämfört med vårdavtal föregående år Absoluta tal Procent

2000 826 990 1 983 0,2 346 069 1) 1 173 058 1)

2001 854 069 27 080 3,3 2)

2002 870 685 16 616 1,9 2)

2003 917 998 47 313 5,4 2)

1) Varav ca 7,9 milj kr i ersättning till S:t Görans sjukhus AB 2) Uppgifter har ej insamlats

Den dominerande ersättningen var normalarvode. I genomsnitt svarade nor-malarvodet för 63 procent av ersättningen. Ersättning för särskilda åtgärder svarade för 32 procent. Reducerat särskilt arvode svarade för 2 procent. Redu-cerat normalarvode och enkelt arvode svarade vardera för 1 procent av ersätt-ningen.

Patientavgifter ingår inte i ersättning utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

Utöver ersättningen från huvudmännen uppgick patientavgifterna, som sjuk-gymnasterna enligt lag var berättigade att ta ut av patienterna, till 89 miljoner kronor.

Utbetald ersättning per besök

Den utbetalda ersättningen per besök till privata sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan uppgick år 2003 i genomsnitt till 273 kronor. Det är en ökning med 7,7 procent jämfört med föregående år.

12

Kort beskrivning av taxan

Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodesty-per; enkelt arvode, normalt arvode och särskilt arvode. Det är uppbyggt med två ersättningstak. Efter första ersättningstaket reduceras arvodet och efter andra ersättningstaket utgår endast patientavgiften. Ett patientbesök berättigar till en av arvodestyperna. För att höja kvaliteten i vården har man kopplat nor-malarvodet till ett tidskrav. I enlighet med detta räknades ersättningen fram för varje läkarspecialitet och arvodeskategori för sjukgymnastik utifrån en rimlig veckoarbetstid.

Enkelt arvode är ett lägre arvode för enklare undersökningar och behandlingar som utförs av läkaren/sjukgymnasten eller under dennes överinseende eller som ligger utanför den ordinarie verksamheten inom specialiteten. För sådana lämnas ersättning med högst 205 kr per besök för specialistläkare och 80 kr för sjukgymnaster.

För läkares rådgivning per telefon lämnas ersättning med 110 kr.

Normalt arvode är ett enhetligt arvode för den huvudsakliga delen av behand-lingarna i verksamheten. Normalarvodet skall baseras på beräknade mottag-ningskostnader och en skattad årlig besöksvolym för respektive typ av vårdgi-vare. För specialistläkarna är normalarvodet per besök mellan 560 och 1 030 kronor. För sjukgymnasterna uppgår normalarvodet, för såväl kategori A som kategori B, till 253 kronor.

Särskilt arvode lämnas för särskilt tids- eller kostnadskrävande åtgärder. Det finns en särskild förteckning över vilka typer av åtgärder som ger ersättning med särskilt arvode. För läkarspecialister ligger de särskilda arvodena mellan 1 200 och 4 600 kr. För sjukgymnaster lämnas särskilt arvode med högst 690 kronor för arvodeskategori A och högst 580 kronor för arvodeskategori B.

Reducerat normalarvode är det lägre arvode som gäller för normalbesök efter det att Ersättningstak 1 trätt i kraft. Arvodet för läkare varierar mellan 230 och 445 kronor. Dessutom gäller särskilda regler för födelsekontrollerande åtgärder. För sjukgymnaster är det reducerade normalarvodet högst 100 kronor.

Reducerat enkelt arvode utgår för läkare med högst 85 kronor och för sjuk-gymnaster med högst 30 kronor.

Reducerat särskilt arvode utgår för läkare med mellan 1 000 och 3 700 kronor och för sjukgymnaster med högst 483 kronor för arvodeskategori A och högst 406 kronor för arvodeskategori B.

I arvodesbeloppen, som regleras i respektive förordning (FOL och FOS), ingår även patientavgiften. Den ersättning som vårdgivaren erhåller från landstinget motsvarar arvodet minus patientavgift.

Arvodesbeloppen ovan avser år 2003. Förändringar har skett för år 2004.

13

Indelningsgrunder

Sjukvårdshuvudmän

AB Stockholms läns landsting C Landstinget i Uppsala län D Landstinget Sörmland E Landstinget Östergötland F Landstinget i Jönköpings län G Landstinget Kronoberg H Landstinget i Kalmar län K Landstinget Blekinge SKÅNE Region Skåne N Landstinget Halland VGREG Västra Götalandsregionen S Landstinget i Värmland T Örebro läns landsting U Landstinget Västmanland W Landstinget Dalarna X Landstinget Gävleborg Y Landstinget Västernorrland Z Jämtlands läns landsting AC Västerbottens läns landsting BD Norrbottens läns landsting I Gotlands kommun

14

Tabellbilaga

Läkare Sid

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter specialitet 2003 16

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2003 17

Besök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och specialitet 2003 18

Utbetald ersättning till läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och specialitet 2003 19

Antal telefonrådgivningar och utbetald ersättning för dessa som läkare med ersättning enligt den nationella taxan erhållit efter specialitet resp huvudman 2003 20

Sjukgymnaster

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter arvodeskategori 2003 21

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2003 22

Besök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och arvodeskategori 2003 23

Utbetald ersättning till sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och arvodes- kategori 2003 23

15

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetaldersättning resp genomsnittligt arvode per besök efter specialitet 2003

Specialitet Antal läkare Antal besök Antal besök/ Utbetald Utbetald Patient- Arvode 3) Arvode/Totalt därav uppnått läkare ersättning 1) ersättning/ avgifter 2) besök

Tak 1 varav uppnått (tkr) besök (kr) (tkr) (tkr) (kr)Tak 2

Allmänmedicin 356 116 11 908,043 2,551 449,646 471 74,442 524,088 553 Anestesi och intensivvård 19 8 0 22,970 1,209 28,179 1,221 1,363 29,542 1,280 Barnmedicinska specialiteter mm 31 15 1 72,607 2,342 50,760 680 557 51,316 687 Hud- och könssjukdomar 43 15 3 101,103 2,351 56,459 541 11,370 67,829 653 Invärtesmedicinska specialiteter mm 109 35 3 216,801 1,989 123,430 539 26,472 149,902 661 Reumatologi 6 0 0 9,071 1,512 7,059 747 1,029 8,087 860 Vissa opererande specialiteter 135 48 6 298,644 2,212 206,320 680 34,149 240,469 794 Obstetrik och gynekologi 116 32 1 293,315 2,529 194,133 636 33,440 227,572 750 Psykiatriska specialiteter 221 49 3 230,564 1,043 226,517 971 11,723 238,239 1,022 Ögonsjukdomar 49 15 2 123,670 2,524 66,515 534 15,872 82,387 662 Öron-, näs och halssjukdomar 48 17 2 113,994 2,375 66,407 573 12,089 78,497 679 Onkologi mm 1 0 0 186 186 85 457 24 109 585 Neurologi 10 1 0 13,899 1,390 12,494 860 1,484 13,977 967 Utan specialistkompetens 7 0 0 6,481 926 2,977 390 652 3,629 490

Summa 1,151 351 32 2,411,348 2,095 1,490,979 598 224,665 1,715,644 692

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso-och sjukvårdslagen Inkl ersättning för telefonrådgivningar (48 050 tkr)2) Avgift som läkaren enligt lag är berättigad att ta ut3) Utbetald ersättning och patientavgift

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2003

Huvudman Antal läkare Antal besök Antal besök/ Utbetald ersättning 1) Utbetald ersättning/Totalt därav uppnått läkare (tkr) besök (kr)

Tak 1 varav uppnåttTak 2

AB 489 122 6 906,956 1,855 579,503 620 C 36 7 1 61,782 1,716 47,229 736 D 20 5 1 47,595 2,380 25,794 522 E 18 7 2 42,053 2,336 26,319 616 F 15 7 0 40,621 2,708 22,816 532 G 10 7 1 28,061 2,806 16,379 566 H 9 1 0 16,536 1,837 8,989 520 K 11 1 0 24,017 2,183 13,707 523 SKÅNE 224 109 12 567,995 2,536 333,910 572 N 28 10 2 70,190 2,507 41,594 575 VGREG 149 44 2 334,759 2,247 212,262 618 S 14 5 2 36,519 2,609 21,843 563 T 15 1 0 32,623 2,175 18,037 537 U 8 0 0 10,421 1,303 5,991 542 W 15 5 2 27,063 1,804 18,116 629 X 17 1 0 23,395 1,376 13,295 546 Y 8 3 0 19,079 2,385 9,687 477 Z 7 2 0 12,532 1,790 7,435 549 AC 14 6 1 28,002 2,000 17,324 577 BD 38 7 0 71,877 1,892 43,550 567 I 6 1 0 9,272 1,545 7,199 771

Summa 1,151 351 32 2,411,348 2,095 1,490,979 598

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso-och sjukvårdslagen Inkl ersättning för telefonrådgivningar (48 050 tkr)

Besök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och specialitet 2003

Specialitet Samtliga varav medbesök Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat Rådgivn

arvode enkelt arvode normal- arvode särskilt födelsekarvode arvode arvode m m

(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)Allmänmedicin 908,043 3 0 88 5 3 0 0Anestesi och intensivvård 22,970 2 1 34 4 43 16 0Barnmedicinska specialiteter mm 72,607 7 0 72 8 10 3 0Hud- och könssjukdomar 101,103 5 1 74 6 11 1 0Invärtesmedicinska specialiteter mm 216,801 3 0 76 8 11 2 0Reumatologi 9,071 5 0 95 0 0 0 0Vissa opererande specialiteter 298,644 1 0 76 6 14 3 0Obstetrik och gynekologi 293,315 1 0 72 2 7 1 17Psykiatriska specialiteter 230,564 1 0 89 4 4 0 0Ögonsjukdomar 123,670 0 0 91 6 2 0 0Öron-, näs och halssjukdomar 113,994 0 0 84 7 7 1 0Onkologi mm 186 0 0 100 0 0 0 0Neurologi 13,899 5 0 85 1 9 0 0Utan specialistkompetens 6,481 0 0 100 0 0 0 0

Summa 2,411,348 2 0 82 5 7 1 2

Utbetald ersättning till läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och specialitet 2003

Specialitet Totalt utbetald varav ersättning Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat Rådgivn Telefon-

arvode enkelt arvode normal- arvode särskilt födelsek rådgiv-arvode*) arvode arvode m m ningar

(tkr) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)Allmänmedicin 449,646 1 0 86 2 6 0 0 5Anestesi och intensivvård 28,179 0 0 15 1 65 18 0 0Barnmedicinska specialiteter mm 50,760 1 0 71 3 17 4 0 3Hud- och könssjukdomar 56,459 2 0 60 1 30 2 0 3Invärtesmedicinska specialiteter mm 123,430 1 0 63 2 26 3 0 5Reumatologi 7,059 1 0 95 0 0 0 0 4Vissa opererande specialiteter 206,320 0 0 53 1 37 7 0 2Obstetrik och gynekologi 194,133 0 0 66 1 14 1 13 4Psykiatriska specialiteter 226,517 0 0 90 2 7 0 0 1Ögonsjukdomar 66,515 0 0 89 2 7 1 0 1Öron-, näs och halssjukdomar 66,407 0 0 72 2 23 2 0 2Onkologi mm 85 0 0 100 0 0 0 0 0Neurologi 12,494 1 0 80 0 14 0 0 4Utan specialistkompetens 2,977 0 0 85 0 0 0 0 15

Summa 1,490,979 1 0 74 2 16 2 2 3

Antal telefonrådgivningar och utbetald ersättning för dessa som läkare med ersättning enligt den nationella taxan erhållit efter specialitet resp huvudman 2003

Specialitet Antal telefon- Utbetald ersättning Huvudman Antal telefon- Utbetald ersättning rådgivningar (tkr) rådgivningar (tkr)

Allmänmedicin 215,679 21,652 AB 163,417 17,180 Anestesi och intensivvård m m 1,455 132 C 16,022 1,745 Barnmedicinska specialiteter 13,823 1,412 D 8,794 938 Hud- och könssjukdomar 17,206 1,791 E 3,919 431 Invärtesmedicinska specialiteter m m 62,454 6,505 F 11,146 1,201 Reumatologi 2,609 287 G 7,695 507 Vissa opererande specialiteter 30,559 3,223 H 3,599 395 Obstetrik och gynekologi 73,306 7,728 K 10,557 1,139 Psykiatriska specialiteter 28,254 2,670 SKÅNE 94,629 9,063 Ögonsjukdomar 5,651 531 N 12,422 1,205 Öron-, näs och halssjukdomar m m 11,709 1,130 VGREG 50,989 5,339 Onkologi m m - - S 11,746 1,277 Neurologi 5,121 538 T 6,002 519 Utan specialistkompetens 3,936 451 U 3,631 343 Summa 471,762 48,050 W 11,006 1,092

X 8,015 525 Y 6,686 595 Z 4,882 560 AC 11,240 1,164 BD 24,593 2,779 I 772 52 Riket 471,762 48,050

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter arvodeskategori 2003

Arvodeskategori Antal sjukgymnaster Antal besök Antal besök/ Utbetald Utbetald Patient- Arvode 3) Arvode/Totalt därav uppnått sjukgymnast ersättning 1) ersättning/ avgifter 2) besök

Tak 1 varav uppnått (tkr) besök (kr) (tkr) (tkr) (kr)Tak 2

Kategori A 730 211 15 1,138,900 1,560 335,786 295 33,393 369,179 324 Kategori B 779 336 28 2,224,538 2,856 582,212 262 55,571 637,783 287

Summa 1,509 547 41 3,363,438 2,229 917,998 273 88,964 1,006,962 299

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso- och sjukvårdslagen2) Avgift som sjukgymnasten enligt lag är berättigad att ta ut3) Utbetald ersättning och patientavgift

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2003

Huvudman Antal sjukgymnaster Antal besök Antal besök/ Utbetald ersättning 1) Utbetald ersättning/Totalt därav uppnått sjukgymnast (tkr) besök (kr)

Tak 1 varav uppnåttTak 2

AB 455 108 8 842,821 1,852 248,276 295 C 25 11 0 63,854 2,554 15,147 237 D 10 4 0 25,665 2,567 6,028 235 E 47 24 8 117,171 2,493 30,985 264 F 31 11 0 78,097 2,519 17,822 228 G 25 11 0 52,323 2,093 14,626 280 H 27 9 1 65,156 2,413 14,732 226 K 12 4 0 23,540 1,962 6,864 292 SKÅNE 267 134 7 630,019 2,360 182,892 290 N 48 17 1 111,874 2,331 29,429 263 VGREG 215 79 2 523,365 2,434 138,293 264 S 35 10 0 77,025 2,201 23,777 309 T 25 10 1 63,950 2,558 15,121 236 U 48 13 1 103,065 2,147 24,124 234 W 46 10 2 106,594 2,317 23,816 223 X 28 4 0 58,892 2,103 14,337 243 Y 19 8 0 50,930 2,681 12,059 237 Z 35 9 0 77,735 2,221 20,676 266 AC 45 28 6 102,974 2,288 31,000 301 BD 61 40 4 176,907 2,900 45,070 255 I 5 3 0 11,481 2,296 2,924 255

Summa 1,509 547 41 3,363,438 2,229 917,998 273

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso- och sjukvårdslagen

Besök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och arvodeskategori 2003

Arvodeskategori Samtliga varav medbesök Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat

arvode enkelt arvode normal- arvode särskiltarvode arvode arvode

(%) (%) (%) (%) (%) (%)Kategori A 1,138,900 2 0 78 3 16 2 Kategori B 2,224,538 4 1 74 6 14 2

Summa 3,363,438 3 1 75 5 15 2

Utbetald ersättning till sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och arvodeskategori 2003

Arvodeskategori Totalt utbetald varaversättning Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat

arvode enkelt arvode normal- arvode särskiltarvode arvode arvode

(tkr) (%) (%) (%) (%) (%) (%)Kategori A 335,786 0 0 61 1 36 3 Kategori B 582,212 1 0 65 2 30 2

Summa 917,998 1 0 63 1 32 2