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DR. JAVIER MEJIA ORELLANA

UNIDAD DE EMERGENCIA HOSPITAL SAN

 JUAN DE DIOS SANTA ANA

UEES

TECNICAS DE SUTURASII

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PRINCIPIOSQUIRURGICOS

INCISION DE 1ªINTENCION

AMPLIA LINEAS DE LANGER HEMOSTASIA TRATO ADECUADO DELOS TEJIDOS

EVITAR ESPACIO MUERTO CIERRE SIN TENSION PUNTOS SEPARADOS HILO MONOFILAMENTO

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SUTURA

CUALQUIER HILO OMATERIAL UTILIZADOPARA AFRONTAR UNTEJIDO O LIGAR VASOS

SANGUINEOS

2000 AC:

CUERDAS VEGETALES TENDONES VISCERAS

SEDA LINO ALGODÓN PELO DE CABALLO

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CIRUJANO: HABILIDAD EFICIENCIA VELOCIDAD

AREA ESPECIALIZACION EXPERIENCIA, ENTRENAMIENTO EN LARESIDENCIA

EXPERIENCIA PERSONAL CONOCIMIENTO:

CICATRIZACION HILOS DE SUTURA FACTORES DEL PACIENTE

PREFERENCIA PERSONAL

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ADECUADA PARA TODOS LOS PROPOSITOS ESTERIL NO ELECTROLITICO, NO ALERGENICO, NOCANCERIGENO

NO FERROMAGNETICO FACIL DE MANEJAR MINIMA REACCION TISULAR NI BACTERIANO RESITENCIA AL NUDO RESISTENTE AL ENCOGIMIENTO DE LOS TEJIDOS ABSORVIBLE CON MINIMA REACCION TISULAR

HEBRA IDEAL

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FUERZA DE TENSION ELEVADA Y

UNIFORME, QUE PERMITA EL USO DECALIBRES FINOS

DIAMETRO UNIFORME ESTERIL FLEXIBLE SIN IRRITANTES PREDECIBLE

CUALIDADES

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CALIBRE Y FUERZA DETENSION

NUMERICAMENTE: 0 2-0 4-0 6-0

10-0

LA FUERZA DE

TENSION DE LASUTURA NO DBE DEEXCEDER LA FUERZADEL TEJIDO, DEBESER TAN FUERTE

COMO EL TEJIDONORMAL

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MONOFILAMENTO UNA HEBRA MENOS FUERZA AL PASO POR LO TEJIDOS RESISTEN A LOS MICROORGANISMOS

SE ANUDAN FACILMENTE IDEAL EN CIRUGIA VASCULAR

TIPO DE HEBRA

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10/32CLASIFICACION

ABSORBIBLES

NATURALES: CATGUT QUIRURGICO CATGUT CROMICO

SINTETICOS ACIDO POLIGLICOLICO(DEXON)

ACIDO POLIGLACTIN(VICRYL)

POLIODIOXANONA(PDS)

POLIGLICONATO(MAXON)

SUTURAS NO

ABSORBIBLES SEDA ALGODÓN POLIESTER

DACRON MERSILENE TEVDEK TI-CRON ETHIBOND

NAILON POLIPROPILENO POLIBUTESTER ALAMBRE

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SUTURAS ABSORBIBLES

NATURALES DIGESTION

ENZIMATICA SINTETICOS:

HIDRÓLISIS LIMITACIONES:

DESNUTRICION USO EN AREAS DEHUMEDAD

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SUTURAS NOABSORBIBLES

CIERRE EXTERIOR DEPIEL

ENCAPASULADAS ENTEJIDOS

ANTECEDENTES DEREACCION PREVIAAL HILO ABSORBIBLE

IMPLANTACION DEPROTESIS

SOLO O TRENZADO HEBRA UNIFORME RECUBIERTO O SOLO TEÑIDAS

NATURAL COLORANTES

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NOMBRE FABRICACION TENSION REABS

ORCIO

N

RAEACTIVIDA

D

MANEJO USOS

CATGUTQUIRURGICO

SUBMUCOSADE ID DE

OVEJA

4-10 70 ALTA POBRE MUCOSAS

CATGUT

CROMADOACIDO

CROMICO

10-14 90 MOD POBRE MUCOSAS

ACIDOPOLIGLICOLI

CO (DEXON)

MONOF OPOLI

SINTETICO

14-21 60-120 MINIMA BUENO SUBC,MUCOSAS,

VASOS

AC.

POLIGLACTIN

(VICRYL)

SINTETICO

LUBRICADO

PG370

20-30 60-90 MINIMA EXCELEN

TE

INTRADER

O SUBC

POLIDIOXAN

ONA ( PDS)MONO

POLIESTER

40-60 180 MINIMA BUENO PROLONG

AR

SUJECION

POLIGLICON

ATO(MAXON)

MONOF

SISNTETICO

40-60 180-

120

MINIMA EXCELEN

TE

MAS

FLEXIBLEHILOS DE SUTURA

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NOMBRE FABRICACION REACTI

VIDAD

MANEJO USOS

SEDA TRENZADA ALTA EXCELENTE LIGADURA,

ALGODÓN TRENZADO ALTA EXCELENTE IDEM

POLIESTER TEREPTALATO (DACRON),

POLIETILENO(MERSILENE)CON

TEFLON (TEVDEK), SILICONADO

(TI-CRON), POLIBUTILATO

(ETHIBOND)

MINIMA EXCELENTE,

BUENO

FASCIA, CUBIERTOS: 5

NUDOS, NO

CUBIERTOS 3

NAILON POLIAMIDA

SINTETICA(NUROLON,SURGILON

)

MINIMA BUNEO PIEL, FASCIA

POLIPROPI

LENO(PROL

ENE)

MONOF PLASTICO MINIMA BUENO PIEL, VASCULAR 5

NUDOS

POLIBUTES

TER

MONOF PLASTICO COPOLIMERO MINIMA BUENA TEJIDOS

INFLAMADOS

ALAMBRE ALEACION NINGU

NA

POBRE HUESO

HILOS DE SUTURA

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TIPOS DE AGUJA QUIRURGICA

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OJAL DE LA AGUJA

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17/32TIPOS DE PUNTAS

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18/32

SIMPLE SEPARADO

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19/32

COLCHONERO VERTICAL

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20/32COLCHONEROHORIZONTAL

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21/32TRASLAPE

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22/32

PUNTO ESCONDIDO

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23/32

PUNTO DE TRANSFIXION

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24/32

SMEAD - JONES

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25/32

CONTINUO SIMPLE

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26/32

SORJETE O FESTON

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27/32INTRADERMICO O SUBCUTICULAR

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28/32

 JARRETA

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29/32INVAGINANTELAEMBERT

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30/32INVAGINANTEHALSTED

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INVAGINANTE CUSHING

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INVAGINANANTECONNEL