8.a._modeli_poremecaja_licnosti

8/18/2019 8.a._Modeli_poremecaja_licnosti

1/16

Modeli poremećaja ličnosti

Mirjana Divac Jovanović, 2014


2/16


3/16

Kriterijum A: “Trajni obrasci unutrašnjeg dozivljavanja i

ponašanja oja zna!ajno odstupaju od ulture u

ojoj osoba zivi"#$brasci su %ani&estovani u dve 'ili vise( odsledeći) oblasti*

Kogniciji 'na!in percepcije i interpretacije

sebe, drugi), doga+jaja( Afektivitetu 'opseg, intenzitet, labilnost,

opravdanost e%ocionalni) odogovora( roble%i u interpersonalnom

funkcionisanju

Kriterijumi: DSM V


4/16

Kriterijum B* %aladaptivno ponašanje se ispoljava u

širokom spektru manifestacija, a ne sa%o uizolovano% seg%entu &uncionisanja 'npr# ne sa%o naposlu, nego i u porodici, sa prijatelji%a isl#(

Kriterijum C* obrazac unutrasnji) dozivljaja i

ponašanja prouzrouju subjektivne smetnje ilidovode do veći poremećaja u socijalno%,pro&esionalno% - radno%, ili drugi% vazni% oblici%a&uncionisanja"#

Kriterijum D* obrazac unutrašnji) do.ivljaja iponašanja je stabilan, relativno dugog trajanja,uo!ava se već od adolescencije ili ranog odraslogdoba# Taj obrazac se nastavlja too% odraslog doba satendencijo% poboljšanja u srednji% i asni%

godina%a, posebno od osoba sa grani!ni% i

Kriterijumi !nastavak "


5/16

/io)e%ijsi &atori rizia za razvojpore%ećaja li!nosti*

Metaboliza% neurotrans%itera serotoninauti!e na onstituciju

#iklotimija ' a&etivna nestabilnost( $mpulsivnost 'agresija- ziološa

ansioznost( %ipersen&itivnost ' vulnerabilnost(

'iološki model ()


6/16

genetsi i sredinsi &atori &ajedno deluju! *+,"

-nalni fenotip snaga crta oolina

!*+," 3redinsi &atori uti!u na aktiviranje

pojedini) gena ro%ene se dešavaju i u odraslom, a ne

sa%o rano% dobu poremećaj ličnosti . /ra&voj u

pogrešnom pravcu0

' neuspe) ili pore%ećaj adaptacije(

()1biološki model:epigenetika


7/16

5 oristi medikamento&na2 psi)o6&ar%aoterapija ' antidepresivi, psi)ostabilizatori,

ansiolitici ( (očetne fa&e terapije !esto za)tevajule!enje leovi%a ' ili povere%eno(

3slov za uspešnu psi)oterapiju* upiranje

estre%ne ansioznosti, depresivnosti ilii%pulsivnosti

Medicinski model ()


8/16

$ntrapsiička strutura '5(* di&uzni identitet,pri%itivne odbrane, o!uvan test realnosti Meani&mi odbrane : '3pliting(* )aoti!ni

interpersonalni odnosi, ontraditorne e%ocije iognicija, nedostata integracije “dobri)" i “loši)"sel& i objet predstava

,tiološka ipote&a* zastoj psi)ološog razvojadeteta u pod&aza%a ponovnog priblizavanja '17do 28 %es#(i onstantnosti objeta '28697 %es#(

&aze separacije6individuacije 4oditeljska psiopatologija* '“pus)6pull"

interacija iz%edju %aje i deteta(: visoaincidenca a&etivni) pore%ećaja,alo)ol# i 5#

Dubinskopsiološki model ()


9/16

5raumatske separacije u detinjstvu ;tipi!an si%pto% od 5* stra) od napuštanja

(Masterson, 1976) (oremećaj ve&ivanja . tipi!an si%pto%

od 5* nepodnošenje sa%oće (Gunderson,1996)

6anemarivanje i7ili &lostavljanje ' zi!o isesualno( 6 trau%a u detinjstvu po%inju sviautori oji se bave pore%ećaji%a li!nosti

() . psiodinamski faktori


10/16

1#(acijentkinja, 48 godina, oba roditelja uspešni leari, “niad

nije znala ada ce doci uci" ' obozavana < napustananeprestano(, razvija a&etivnu nestabilnost < )iperzenzitivnostoja re%eti izbor < vezivanje za partnera, sve odnosecinirajnje a%bivalentni%, dovodi do pore%ecaja pro&esionalneeasnosti zbog ozbiljnog proble%a sa asnjenje%#

2#(acijentkinja, 90 godina, ustos, pro&esionalno uspesna,bez partnersi) < sesualni) odnosa, sa napadi%aansioznosti, )ipo)ondrije, so%atizacija 'sto%a( <depresije: otac paranoidni pore%ecaj 'nelecen(, %ajaprezasticujuca#

9#(acijentkinja 2= godina, banar, vrlo uspesna, povre%enipore%ecaji is)rane ' buli%ija(, ciloti%ija: proble%i upartnersi% odnosi%a ' bolje je ad ne%a partnera, asi%pto%i se pojacavaju ada je u vezi:ne %oze da zadrzi < daizdr&i bliza odnos8

4#(acijentkinja

98 godina, lear: pro&esionalno neuspesna,ne%oze da radi, ne %oze da odrzi duzi partnersi odnos,

(rimeri


11/16

9perantno uslovljavanje ' potrepjlivanje iazna( * dete je dobijalo pa.nju za etre%naili devijantna ponašanja

Kognitivni model 'socijalno učenje(* 6 po modelu 'dete u!i %aladaptivno

ponašanje roditelja* agresivnost,dra%ati!nost, on>itnost### (6 ?ntisocijalni 5

6automati&ovane %isli ' u!enjenevrednovanja sebe, negativna o!eivanjaod sebe##( ; @avisni 5

6iracionalna uverenja ' o sopstvenoj %oći,lepoti, sposobnosti###( ; Aarcisti!ni 5

'ievioralno1kognitivnimodel ()


12/16

(oruke 2 komande i model ' od roditeljsi) gura( oji se

pretvaraju u &abrane ' na slobodan rast i razvoj(* 5 i%ajuzabrane da odrastu, da postoje, da budu zdravi, da buduuspešni, itd#

@abrane su osnova za donošenje nesvesni) odlua o sebi,drugi%a i .ivotu uopšte ' referentni okvir(* 5 negativno

odre+uju sebe, druge i- ili svet# esvesni ;ivotni plan ' nesvesne odlue( o%etaju

&uncionalnu reativnost osobe* od 5 ; gubitni!i sript:redecision

atološe eg&istencijalne po&icije ' na pr# paranoidni,

antisocijalni 5* “5judi su loši, ja sa% o"6, ili zavisni, )istrioni!ni5* “Drugi su o, a ja ne valja%" : ili s)izoidni 5* “ Aio nevalja", isl#

(siološke igre slu.e za potvrdjivanje sopstvenog re&erentnogovira* igraju igre sa pozicija rogonioca ,Brtve ili 3pasioca

%umanistički ! 5A " model ()


13/16

5 je $( ! identi-kovani pacijent" unutarpore%ećeni) porodi!ni) odnosa ' ovde i sada( 6pore%ećaj adaptacije: relacioni pore%ećaj

3i%pto%i i%aju funkciju odr.anja patološe

)o%eostaze siste%a ' pri%#6 sa%opovredjivanje aozadr.avanje roditelja, oji se svadjaju da se ne razvedu###( ore%ećaj ponašanja 5 i%a zana!enje, nosi

poruku to% siste%u ' pro%isuitet ili buli%ija ao apelza pa.nju###(

ro%ena u siste%u 'porodi!ni% odnosi%a( donosipromenu


14/16

1C=# Elini!a razvojna psi)ologija, novnau!ni s%er ' Foc)ester ( ore%ećaje pos%atra u perspetivi ljudsog

.ivotnog vea /Kri&e u razvoju" nasuprot “Trau%a%a" Stepenovani %odel razvoja* duševno

zdravlje povezano je sa stepeno% razvoja'sazrevanje%(

5 ; !/late blossomers0(, asno i sporosazrevaju 'a&etivno i ognitivno(

Eritia* nedovoljno objašnjenje patološog

razvojaG

4a&vojni model ()


15/16


16/16

16

Impulsivnost Afektivna

nestabilnost

Biološki faktori rizika Psihološki faktori rizika

GPL

Gubitak

Trauma

Roditeljski neuspeh

Socijalna

dezinteracija

Socijalni faktori rizika

Biopsihosocijalni etiološki model GPL (J. Parris, 1994)

8.a._modeli_poremecaja_licnosti

Documents