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erfüllt höchste Ansprüche an Behandlungsqualität und Bedienkomfort Laser-Chirurgie Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax ®

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erfüllt höchste Ansprüche an Behandlungsqualität und Bedienkomfort

Laser-Chirurgie

Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax®

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“Die Verwendung des KLS-Martin-Limax®-Lasers stellt einendeutlichen Fortschritt in der Resektion von Lungenmetastasendar. Durch den Erhalt großer Teile des gesunden Gewebeserhöht sich die postoperative Lebensqualität des Patienten signifikant. Die gewebeschonende Resektion der Metastasenmit dem Limax®-Laser ermöglicht auch die wiederholte Operation am Patienten.

Auch unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten ist die Anwen-dung der Lasermethode sinnvoll. Die gewebeschonende Resek-tion der Metastasen mit dem Limax®-Laser ermöglicht dieBehandlung von Patienten, die mit klassischen Methoden alsinoperabel galten. Darüber hinaus entfallen hohe Kosten fürVerbrauchsmaterial wie beispielsweise Klammernahtapparate.“

Priv.-Doz. Dr. Thomas Graeter, Chefarzt der Klinik für Thorax- undGefäßchirurgie, Löwenstein, Deutschland

„Die Metastasenresektion mit dem Limax®-Laser ermöglichtdie schonende Entfernung multipler Metastasen unter größt-möglicher Erhaltung gesunden Gewebes. In der Vergangenheitnicht operable Patienten können mit dem Laserverfahren hervorragend behandelt werden. Darüber hinaus profitierendie Patienten von einer deutlich erhöhten postoperativenLebensqualität.

Der Limax®-Laser von KLS Martin erlaubt mir durch die sehrhohe Ausgangsleistung von 120 W ein deutlich schnelleresArbeiten als dies mit Lasergeräten früherer Bauart möglichwar. Meine Mitarbeiter im OP schätzen darüber hinaus dievolle Integration von Peripheriegeräten wie Rauchgasabsau-gung und Gasspülung sowie die intuitive Bedienphilosophiedes Limax®-Lasers.“

Prof. Dr. Bernward Passlick, Ärztlicher Direktor Abt. Thoraxchirurgie, Universität Freiburg, Deutschland

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L imax ®: die Techno log i e d er Zukunf t

Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax® erfüllt höchste Ansprüche an Behandlungsqualität und Bedienkomfort

Mit Einführung des neuen diodengepumpten Nd:YAG-LasersLimax® steht dem Chirurgen ein Lasergerät zur Verfügung, das die hervorragende Strahlqualität von Festkörperlasern mit extremhoher Leistung für schnelles Arbeiten und einer speziell für dasParenchymgewebe optimierten Wellenlänge in sich vereint.

Die Anwendung der Lasertechnik mit der Wellenlänge von1.318 nm hat sich in den letzten Jahren besonders bei derResektion multipler Metastasen etabliert. Der optimale Koeffizientaus Wasser- und Hämoglobinabsorption, der so nur bei der Wellen-länge 1.318 nm auftritt, erlaubt optimales Schneiden, Koagulierenund Versiegeln von Parenchymgewebe.

Neben den klinischen Vorzügen hat sich der Lasereinsatzauch aus wirtschaftlicher Sicht bewährt. Hohe Einsparungen im Bereich Verbrauchsmaterialien und eine Erhöhung der Anzahl operabler Patienten machen die Lasertechnik auch aus wirtschaftlicher Perspektive höchst interessant.

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L imax ®: wir t s cha f t l i c h und z uv er lä s s i g

Zuverlässiges Resezieren, Koagulieren und Versiegeln bei größtmöglichem Erhalt des gesunden Gewebes

Die Wellenlänge von 1.318 nm bietet die Möglichkeit der präzisen Resektion im Parenchymgewebe. Dank des optimalen Verhältnisses vonWasser- und Hämoglobinabsorption dieser Wellenlänge wird ein hervorragender Versiegelungseffekt erzielt. Läsionen können somit exaktreseziert werden, und gesundes Gewebe bleibt weitestgehend erhalten.

Auch in der Bronchoskopie ist die Wahl der Wellenlänge von heraus-ragender Bedeutung. Wellenlängen oberhalb von 1.318 nm führen auf Grund der geringeren Absorption in Hämoglobin nicht zum ge-wünschten Koagulationseffekt, sondern primär zu einer Austrocknung des Gewebes. Gerade die unerwünschte Bildung von Ödemen wird durch die gute Absorption der 1.318-nm-Wellenlänge in Hämoglobin vermieden. Das Arbeiten im Pulsmodus erlaubt darüber hinaus ein äußerst schonendes endobronchiales Arbeiten.

Die klinischen Vorteile des Limax®-Systems

■ Größtmöglicher Erhalt gesunden Gewebes■ Höchste Präzision – auch schwierigste

Lokalisationen behandelbar■ Flexible, mechanisch feste Koagulationszonen erlauben

die Naht der Pleura visceralis zur erhöhten Sicherheit■ Bluttrockene und fisteldichte Resektionsfläche■ Wiederholbarkeit von Eingriffen bei Rezidiven■ Deutliche Verlängerung der Lebenserwartung

mit nahezu unverminderter Lebensqualität

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Limax® – der Chirurgielaser und seine Einsatzgebiete

Anwendungsbeispiele aus der Viszeralchirurgie:

■ Metastasenchirurgie an Leber, Niere und Milz■ Operation gutartiger Tumoren■ Offene Biopsien an Leber, Niere und Milz■ Karzinomresektion an Leber, Niere und Milz

Anwendungsbeispiele aus der offenen Thoraxchirurgie:

■ Metastasenchirurgie ■ Lappenbrückendurchtrennung ■ Lungenblasen-Resektion ■ Offene Lungenbiopsien ■ Entfernung gutartiger Tumoren ■ Operationen von Bronchialkarzinomen

mit den Operationstechniken:Enukleation, Keilresektion, Lappenresektion, typische und atypische Segmentresektionen,Bisegmentresektionen und der Kombination von allen Verfahren untereinander

Anwendungsbeispiele in der thorakoskopischen Chirurgie (VATS):

■ Lungenblasenabtragung und thermische Pleurektomien beim Spontanpneumothorax

■ Lungenblasenabtragung beim Lungenemphysem ■ Generelle Blutstillung und Fistelversiegelung ■ Entfernung und Ausschälung des pleuralen

Lungenrundherdes (mal. und ben. Tumoren) ■ Teilresektion von Lungengewebe ■ Rezidivierender Pneumothorax ■ Adhäsiolyse■ Pleurodese aus verschiedenen Gründen

Anwendungsbeispiele in der endobronchialen Chirurgie:

■ Tumorabtragung ■ Stenosenbeseitigung ■ Vaporisation von pathologischem Gewebe ■ Blutstillung Anwendungsbeispiele aus der Phlebologie:

■ Endovenöse Laserokklusion von Saphenavenen■ Endovenöse Laserokklusion von Perforansvenen■ Endovenöse Laserokklusion von Seitenästen

Wirtschaftliche Vorteile:

■ Einsparung an teuren Verbrauchsmitteln wie z.B. Klammernahtapparaten und Fibrinklebern ■ Erweiterte interdisziplinäre Indikationen in der offenen Thoraxchirurgie, Thorakoskopie, endobronchialen

Chirurgie, Viszeralchirurgie und Phlebologie, dadurch Zugewinn an Patienten für das Krankenhaus ■ Behandelbarkeit von Patienten, die ohne den KLS-Martin-Laser Limax® als „inoperabel“ eingestuft werden ■ Erhöhung der Reputation des Klinikums durch innovative Laser-Technologie und Methodik ■ Optimale Auslastung durch ambulanten Einsatz in der Phlebologie

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Nd YAG

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2,92 μmEr:YAG

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BAYLY ET AL.

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L imax ®: For t s chr i t t i n d er Laserc h i rurg i e

Optimale Wellenlänge Aufgrund seiner spezifischen Wellenlänge von 1.318 nm und demdamit verbundenen Koeffizienten der Wasser- und Hämoglobinabsorp-tion ist der Limax® in der Lage, in idealer Weise die Effekte Resektion,Koagulation und Gewebeversiegelung zu kombinieren und so die zwei größten Problemfaktoren beim Arbeiten am Lungenparenchym –Blutungen und Luftverlust – optimal zu kontrollieren.

Höchste StrahlqualitätIm Gegensatz zu Direktdioden-Lasern emittiert der diodengepumpteNd:YAG-Laser Limax® die Laserstrahlung in gleichbleibender Qualität,unabhängig von der eingestellten Leistung. Während beim Direkt-dioden-System der Strahldurchmesser mit zunehmender Leistung steigt und somit die Präzision des Strahls stark abnimmt, ermöglichtdas Limax®-System das Arbeiten mit konstanter Strahlqualität mit biszu 120 W Leistung. Dies erlaubt das schnelle Arbeiten mit maximalenLeistungsdichten >100 kW/cm2 und Fasern mit minimalsten Durch-messern von 260 µm.

Intuitive BedienungDas Limax®-System integriert neben dem Laser auch die zugehörigeRauchgasabsaugung und Gasspülung in einer Plattform. Dies ermög-licht einen äußerst platzsparenden Einsatz.

Darüber hinaus lassen sich alle Parameter für diese Komponentenüber die intuitive Limax®-Software steuern und ganz individuell nachAnwenderpräferenzen speichern.

Optimale Wellenlänge –höchste Strahlqualität, intuitive Bedienung

Der diodengepumpte Nd:YAG-Laser Limax®repräsentiert einen deutlichen Fortschritt in der Laserchirurgie des Parenchymgewebes.

Limax®

260 µm 400 µm 600 µm

260 µm 400 µm 600 µm

Direktdioden-Laser

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Technische Daten Limax® 120Lasertyp diodengepumpter Nd:YAG-Laser

Laserwellenlänge 1.318 nm

Laserleistung 2 – 120 W

Pulsform kontinuierlicher Dauerpuls

Einzelpuls: Puls-Ein-Zeit: 0,1 s – 10 s

Pulszug, einstellbar: Puls-Ein-Zeit: 0,1 s – 10 s

Puls-Aus-Zeit: 0,1 s – 10 s

Pilotlaserwellenlänge 635 nm

Pilotlaserleistung 5 mW, 2 % - 100 % einstellbar / pulsierend

Strahlführung Laserfasern, Fokussierhandstück

Strahlqualität Laser numerische Laserapertur < 0,22

Lichtleiteranschluss SMA-plus-Buchse, mechanisch kodierte SMA-Buchse

Steuerung und Überwachung 2 Mikroprozessoren

Bedienung Dreh-Drück-Geber und Folientasten, 8,4’’-Farb-Display

Kühlung Kompressor-Luftkühlung

Netzanschluss Version E (U) 230 V ± 10 %; 50/60 Hz (110 - 230 V ± 10 %; 50/60 Hz)

Netzstrom max. 16 A (max. 30 A)

Netzsicherung 2 x T 16 A und 2 x T 6,3 A (2 x T 30 A und 2 x T 16 A)

Leistungsaufnahme 3.300 W

Laserklasse 4

Schutzklasse I

Schutzart IP X1

Klassifizierung nach MPG II b

Pilotlaser 3R

Betriebslautstärke Laser Ruhegeräusch 51 dB(A), bei Volllast 60 dB(A)

Rauchgasabsaugung (VAC) integrierter Einschub

Steuerung VAC CAN-Bus-Ansteuerung über Limax®

Netzanschluss VAC 110 - 230 V ± 10 %; 50/60 Hz

Netzstrom VAC max. 16 A

Netzsicherung VAC 2 x T 16 A

Leistungsaufnahme 400 W

Abmessungen (Breite x Höhe x Tiefe) 50 x 107 x 59 cm

Gewicht (Laser mit integrierter VAC) 120 kg

Umweltbedingungen für Umgebungstemperatur -15 °C bis +50 °C

Transport und Lagerung relative Luftfeuchte (keine kondensierende Feuchte!) 10 % bis 80 %

(ohne Kühlwasser) Luftdruck 700 hPa bis 1060 hPa

Umweltbedingungen für den Betrieb Umgebungstemperatur +15 °C bis +30 °C

relative Luftfeuchte (keine kondensierende Feuchte) 30 % bis 75 %

Luftdruck 900 hPa bis 1060 hPa

EMV-Richtlinie: 89/336/EWG

CE-Kennzeichnung konform mit 93/42/EWG

Sicherheitstechnische Kontrolle jährlich

Stand April 2010, technische Änderungen vorbehalten

Bestellldaten Art.-Nr.Diodengepumpter Nd:Yag-Laser Limax® 120 79-050-00-04

Gerne informieren wir Sie über unser umfangreiches Zubehörsortiment.

Die technischen Vorteile auf einen Blick

■ Optimale Wellenlänge ■ Höchste Strahlqualität■ Integrierte Rauchgasabsaugung ■ Integrierte Gasspülung■ Intuitive Bedienung ■ Höchste Leistungsdichten■ Individualisierbare Standardprogramme ■ Sehr umfangreiches Zubehör■ Keine Starkstromanschlüsse notwendig ■ Servicefreundliches Design■ Geringe Geräuschentwicklung ■ Äußerst wartungsarm

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L imax ®: Zubehör

AutoklavierbaresFokussierhandstück

78-201-10-04 Fokussierhandstück Limax®, autoklavierbar*

79-301-26-04 Zuleitungsfaser 260 µm, autoklavierbar

79-301-40-04 Zuleitungsfaser 400 µm, autoklavierbar

*Nur mit dem diodengepumpten Nd:YAG-Laser Limax® einsetzbar

Das vollständig autoklavierbare Fokussierhandstück*erlaubt präzises und berührungsfreies Arbeiten. Höchste Leistungsdichten garantieren optimale Ergebnisse bei der Versiegelung, dem Schneiden und der Koagulation von Parenchymgewebe.

Hierdurch wird die Anwendung noch komfortabler und sicherer.

Perforationsrisiken durch Gewebeanhaftung an Kontaktfaserspitzen (Bare Fiber) werden eliminiert.Zusätzlich garantiert die Sterilisierbarkeit des kom-pletten Systems optimale Hygiene im OP-Feld.

Keine Gewebeanhaftung – Kein Nachpräparieren –Optimale Hygiene.

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Arbeitslänge 250 mm

Arbeitslänge 460 mm

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Instrument für die Bronchoskopie/endotracheale Chirurgie

■ Tumorabtragung■ Beseitigung von Stenosen■ Vaporisation von pathologischem Gewebe■ Blutstillung

Zum Einsatz kommen hocheffiziente Bare-Fiber-Laserfasern mit einer hervorragenden Strahlcharakteristik.

Instrument für Bronchoskopie/endotracheale Chirurgie mit Anschluss für Storz-Optik

78-312-00-04 Ø 5,5 mm, 0° oder 30° (Storz Art.-Nr. 10320 AA oder 10320 BA)

Außendurchmesser: Ø 8,5 mm, für Universal-Bronchoskop Storz (Storz Art.-Nr. 10318 B)

Durchmesser Faserkanal: Ø 0,6 mm passend für Bare Fiber 300 µm (79-700-30-04)

Instrument für die Thorakoskopie

■ Lungenblasenabtragung und thermische Pleurektomien beim Spontanpneumothorax ■ Lungenblasenabtragung beim Lungenemphysem ■ Generelle Blutstillung und Fistelversiegelung ■ Entfernung und Ausschälung des pleuralen Lungenrundherdes (mal. und ben. Tumoren) ■ Teilresektion von Lungengewebe ■ Rezidivierender Pneumothorax ■ Adhäsiolyse■ Pleurodese aus verschiedenen Gründen

Zum Einsatz kommen hocheffiziente Bare-Fiber-Laserfasern mit einer hervorragenden Strahlcharakteristik.

Instrument für die thorakoskopische Chirurgie (komplett)

78-313-00-04 mit Luer-Lock-Anschluss

Außendurchmesser: Ø 5 mm

Durchmesser Faserkanal: Ø 1,3 mm

passend für Bare Fiber

79-700-30-04) 300 µm

79-700-40-04) 400 µm

79-700-60-04) 600 µm

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L imax ®: Zubehör

Flexible Quarzfasern

■ Größte Flexibilität■ Kleinste Spotdurchmesser■ Höchste Leistungsdichten

Faser-Präparierset

■ Autoklavierbar■ Einfache Handhabung■ Universell einsetzbar■ Höchste Wirtschaftlichkeit

Faserhalter

Modulares System aus Handstück und Ansatz -spitzen (5-28 cm) für alle Operationen, in denen die Laserfaser im Kontaktverfahren an der Körper oberfläche oder in Körperhöhlungen eingesetzt wird

79-700-30-04 Bare Fiber 300 µm, 3 m, Packung à 5 Stück

(Thorakoskopie, endotracheale Chirurgie)

79-700-40-04 Bare Fiber 400 µm, 3 m, Packung à 5 Stück

(Thorakoskopie, endobronchiale Chirurgie)

79-700-60-04 Bare Fiber 600 µm, 3 m, Packung à 5 Stück

(Thorakoskopie, endobronchiale Chirurgie)

79-700-41-04 Bare Fiber 400 µm, autoklavierbar, 3 m

(offene Thoraxchirurgie, Thorakoskopie,

endobronchiale Chirurgie)

79-700-61-04 Bare Fiber 600 µm, autoklavierbar, 3 m

(offene Thoraxchirurgie, Thorakoskopie,

endobronchiale Chirurgie)

79-700-45-04 Gasgespülte Faser, 3 m, Packung à 5 Stück

(endobronchiale Chirurgie)

Handstück

78-300-10-04 Handgriff

78-300-01-04 Handgriff-Ersatzteil-Set

Ansatzspitze mit Biegedorn

78-310-05-04 5 cm

78-310-08-04 8 cm

78-310-13-04 13 cm

78-310-18-04 18 cm

78-310-23-04 23 cm

78-310-28-04 28 cm

78-310-01-04 Ansatzstück mit Luer-Lock-Anschluss

Faserpräparierset, autoklavierbar, bestehend aus:

Abisolierer 300, 400 und 600 µm

Silikonmatte

Fasermesser (Nur für Bare Fiber einsetzbar)

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WeiterbildungSchulungen und Workshops

KLS Martin bietet in Zusammenarbeit mit anerkannten underfahrenen Anwendern regelmäßig Fortbildungen mit Fokusauf thoraxchirurgische Themen.

Hierzu gehören:

■ Hospitationen bei erfahrenen Anwendern■ Durch die Ärztekammern anerkannte Laserfachkundekurse■ Individuelle Behandlungsbegleitungen durch erfahrene

Applikationsspezialisten

Fragen Sie Ihren KLS-Martin-Produktspezialisten nach unseremumfangreichen Weiterbildungsangebot, um ein individuell auf Sie abgestimmtes Programm gemeinsam erarbeiten zu können.

Optimieren Sie die Anwendung unserer Produkte mit unserem umfangreichen Kursangebot.

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