95300147 tecnicas en terapia familiar (1)

Upload: gloria-esther-vera-ruiz

Post on 04-Apr-2018

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    1/27

    I. FUNDAMENTO TERICO

    La terapia Estructural es un conjunto de tcnicas dirigidas a evaluar el funcionamiento

    de la familia, en el presente, con la finalidad de generar transformacin en las

    relaciones que se dan entre los miembros familiares.

    A partir de esta definicin, todos aquellos problemas que atraviesa la familia se

    entienden mediante la observacin e interaccin que existe con los integrantes de la

    familia, puesto que de esta manera comprenderemos con mayor eficacia el

    funcionamiento de la misma.

    II. PARA EVALUAR A UNA FAMILIA DEBES DE CONSIDERAR LOS

    SIGUIENTES ASPECTOS.

    - Lograr relacionarse adecuadamente, de tal manera que los miembros estn

    dispuestos a mejorar las dificultades que los aquejan.

    C l j l f i d l

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    2/27

    C l j l f i d l

    CATEGORA DETCNICA

    TCNICA MODALIDADCOMO

    FUNCIONAEJEMPLO

    I.REENCUADRAMIENTO

    Aqu debes ampliar o

    modificar la realidad

    problemtica que trae lafamilia a consulta.

    A. ESCENIFICACIN

    Ver como actan los

    miembros de la familia

    en tu presencia y as

    descubrir cmo ellosviven sus conflictos

    familiares y modificar la

    forma cmo ocurren loshechos.

    1ER MOVIMIENTO:

    INTERACCIONESESPONTNEAS

    T como terapeuta debesobservar las reacciones

    espontneas de la familia,

    para as poder cambiar elproblema existente.

    Observars como

    la familia se

    comporta en la

    sesin

    1ER MOVIMIENTO:

    La familia Zea, acude a terapia por el mal

    comportamiento de su hija Gladis, ella es muy

    inquieta y desobedece a las ordenes que le dan.Empezando la sesin se observa lo siguiente:

    Madre :Gladis, saluda al terapeuta.

    Gladis: No quiero (corre por todo elconsultorio)

    Madre : obedece, no te portes as, ven para ac.Gladis:No.

    Madre: Disculpe Ud., es que ella es muy

    malcriada. Gladis por favor no toques eso.

    Gladis: yo quiero jugar con esto (documentos

    que estaban sobre la mesa)

    Madre: pero eso no es para jugar, deja eso! note portes mal.

    Terapeuta: es a ese tipo de comportamiento al

    que se refera? ; en todo lugar Gladis es as?

    Madre : S(El terapeuta dej que Gladis y su madre se

    comportarn como siempre lo hacen, As pudo

    observar como se relacionan y ver el problema

    por lo que llegaron a consulta.)

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    3/27

    2DO MOVIMIENTO:

    PROVOCARINTERACCIONES

    Como terapeuta tienes que

    organizar a la familia, para

    que ellas acten susproblemas en tu presencia,

    y as conocers como

    funciona la familia.

    Brindars pautas

    para que la familia,

    ordene hechosproblemticas en

    tu presencia.

    2DO MOVIMIENTO

    Terapeuta: al parecer le molesta mucho el

    comportamiento de Gladis; Qu estas

    sintiendo en este momento?

    Madre : Clera, porque no me obedece y

    tambin siento vergenza.Terapeuta: vergenza?

    Madre: s porque me deja mal.

    Terapeuta : Qu tiene que hacer Gladis para

    que no se sienta as?

    Madre : obedecerme, es lo que deseo.

    Terapeuta: entonces hgalo pdala que ella lo

    obedezca, para que Ud. . Se sienta bien.(Aqu el terapeuta propone a la madre realizar

    una conducta que antes no lo haca, para

    sentirse bien y no sentirse avergonzada.)

    Madre : Gladis deja esas cosas en su lugar ysintate conmigo.

    Gladis : no quiero, quiero estar aqu

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    4/27

    3ER MOVIMIENTO:

    INTERACCIONESALTERNATIVAS

    Tienes que pedir a la

    familia que acten deforma diferente a lo

    acostumbrado, esto va a

    proporcionarte

    informacin y motivar a

    la familia a encontrar

    solucin a sus problemas

    Dirigirs las

    acciones que deben

    realizar; diferentesa la que

    acostumbran

    3ER MOVIMIENTOTerapeuta : vamos seora, dgale, a su hija que

    la obedezca, usted puede.

    Madre : Gladis deja eso ah por favor.

    Gladis : no seas mala, djame jugar.

    Madre : No

    Terapeuta: sea ms firme seora, hgalo,

    prese y hgalo.Madre: (de pie)te he dicho que eso no es para

    jugar, djalo donde estaba y ven para ac!

    Gladis: esta bien ( se sienta junto a la madre)

    Terapeuta : ve que si pudo seora lograr que

    su hija la obedezca, usted puede hacerlo.

    (El terapeuta logr con su presin a la madre

    que este sea ms firme en su mandato y su hijala obedezca.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    5/27

    B. ENFOQUE:

    Debes seleccionar uno delos datos ms resaltantes

    de los que la familia

    manifiesta y que deseas

    averiguar, que lo hars a

    travs de un conjunto detcnicas que te

    permitirn comprenderlo.

    te servir para explicar a

    la familia y a t mismo

    como est la parte del

    sistema familiar que te

    llam la atencin pormedio de sus relaciones.

    1.REORGANIZACINJERRQUICA(TRAMPAS)

    T como terapeuta decides

    destacar un tema del cual

    hablar con la finalidad deproducir en la familia

    modificaciones de sus

    ideas acerca su realidad

    familiar.

    2.Enfoque servicio al

    cambioComo ven ellos solo lo

    negativo, cambiar esta

    concepcin destacando lopositivo que es a lo que

    ellos se resisten.

    1. Entre todo lo

    que expresa la

    familia por elmotivo que los

    trajo a terapia, t

    como terapeuta,

    luego de escuchar

    y observar atento,resalta uno de los

    temas que a tu

    parecer es el mas

    importante y que

    la familia no lo ha

    notado.

    2. Tratas de hacer

    dar cuenta que solo

    ven el lado

    negativo.

    1. Una familia donde se ha dado una violacin

    por parte del padre a uno de sus hijos (el

    menor) el terapeuta identifica que el temaprincipal, muy aparte de la violacin es una

    inadecuada relacin de pareja.

    2.Una familia compuesta por padre, madre y

    un hijo de 10 aos, de quien los padresmanifiestan lo siguiente:

    Madre: su maestra continuamente escribe ensu libreta notas de mal comportamiento.

    Padre: yo la verdad estoy cansado de decir por

    que es que se comporta mal, nunca lo he

    golpeado ni nada por el estilo pero me saca ya

    de los limites.

    Terapeuta: es cierto todo lo que mencionantus padres?

    Hijo: pues s, algo.

    Terapeuta: qu pasa en la escuela? Existealguien o algo que te moleste?

    Hijo: mis compaeros, la maestra. Miscompaeros no me dejan hacer mis tareas y mi

    maestra no me deja explicar porque es que

    reacciono as.

    Terapeuta: entiendo, entonces eres muyaplicado, te gusta hacer tus tareas, veo que eres

    responsable...

    (Hacemos notar parte de todo aquello que

    los padres no mencionaron.)

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    6/27

    C.. INTENSIDAD:

    Es hacer que el mensaje

    que nosotros losterapeutas enviamos sea

    escuchado, traten de

    asimilarlo, con la

    finalidad que los conllevea experimentar cosas

    nuevas.

    1.REPETICIN DE

    MENSAJE

    Consiste en repetir

    muchas veces nuestro

    mensaje con el fin de

    incrementar la intensidadde nuestras preguntas y

    producir una respuesta

    final.

    -Identificar un

    motivo por el cual

    decidimosaveriguar y por el

    que el resto no

    puedo contra ello.

    -Luego preguntar

    acerca de ellovarias veces

    durante la sesin

    con el fin de

    encontrar la

    respuesta que

    buscamos.

    -La repeticin delmensaje esta

    orientado tanto al

    contenido como a

    la estructura.

    Tambin en caso

    de hijos pequeos,

    o nios o adultos

    con retardado nos

    apoyaremos

    emitiendo

    mensajesempleando el

    refuerzo de seales

    no verbales para

    que sean aun ms

    claros

    En el caso de una nia que no hace caso...Terapeuta: tiene que ponerse desacuerdo en elcastigo que debe recibir por no hacer caso.

    Madre: pero nunca la hemos castigado.Padre: aunque as lo hicisemos creo que nohara caso.

    Terapeuta: tiene que ponerse de acuerdo, es

    importante que lo hagan...

    (as hasta que lo realicen...)

    Una joven de 21 aos que sufre de retardo

    leve, producto de ello sus padres estn muypendiente de ella en tanto que no hacen otra

    cosa de hacer todo por ella (cambiarla de

    ropa, darle de comer, etc.)Terapeuta: vamos a romper esa rutina (cogelas manos de Caty) esta es tu mano?

    Caty: S.(coges partes del cuerpo haciendo las

    mismas preguntas)

    Terapeuta: es correcto que tus padres hagantodo por ti?

    Caty: Si.

    Terapeuta: no esta mal, ellos no deben hacer

    todo por ti, tu puedes sola...

    (Y as hasta alcanzar un acuerdo con la joven.)

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    7/27

    2.REPETICIN DE

    INTERACCIONESISOMORFICAS

    Repetirs mensajes

    aparentemente diferentespero con un mismo fin,

    que modificara pautas de

    interaccin inadecuadas e

    incluir pautas nuevas yfuncionales.

    Identificas

    primero

    relaciones

    inadecuadas que

    te llaman la

    atencin.

    Luego reunir

    sucesos y hazlover repetidamente

    a la familia para

    que noten que

    llevan relacionesinadecuadas y que

    es la causa de sus

    dificultades

    Entran a consulta mama, pap, y sus 2 hijos,

    Caty de 7 aos y Juan de 10 aos, este ultimo

    es la PI, un nio poco comunicativo, ademsde sufrir ataques de epilepsia. Antes de entrar

    a consulta el terapeuta nota que no se

    desprende del brazo de la madre a diferencia

    de su otra hija.

    Terapeuta: qu edad tienes Juan?Juan: (mirando a su madre como

    preguntando si puede responder y esta

    asiente) 10 aos.

    Terapeuta: noto que tuviste que mirar a tumadre para responder (al padre) lo noto

    tambin?

    Padre: no me di cuenta.Terapeuta: y tu Caty?Caty: no.Terapeuta:(al padre) Juan es muy apegado asu esposa?Padre: Si, ella lo ve en todo. Creo que se ocupamas de l que atenderme a m (risas. No digo

    que este mal al cabo es nuestro hijo pero yo le

    digo que as no lo va a dejar actuar solo.

    Terapeuta: seora Ud. es muy apegada alnio?

    (as estamos haciendo notar un apego entremadre - hijo)

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    8/27

    3.MODIFICACIN DEL

    TIEMPO

    Alienta a los miembros de

    la familia que tenganinteracciones inadecuadas

    y que han hecho resaltar,

    ha que sigan

    interactuando cuando veanque estn tocando un tema

    que les esta afectando

    -Identifica

    relaciones

    inadecuadasdentro de la

    familia.

    -Cuando

    selecciones el

    tema central debesdarte cuenta si

    este tema, es un

    tema que ponga

    en alerta a los

    miembros de la

    familia donde

    encontraste lasinteracciones

    inadecuadas, tiene

    que estar seguro.

    T como terapeutatienes que alentar a

    que los miembros

    de esta relacin

    inadecuada, sean

    participes del tema

    as les demanda

    incomodidad pues

    tienen queenfrentarlo, claro

    est, apoyados por

    ti.

    Es el caso de una madre de 50 aos y su hija

    de 20 aos, llegan a consulta porque la madre

    se queja que Janet, la hija, le falta al respeto.

    Madre: yo haba depositado en ella confianza,la dejaba tomar sus propias decisiones, no le

    deca nada cuando llegaba tarde, pero ya me

    canse porque se la da por tratarme como

    cualquier cosa.

    Terapeuta: es cierto lo que dice tu madre? lefaltas el respeto?

    Hija: lo que pasa que ella tambin no saca dequicio. Todo el da y a cada rato me dice a

    donde vas, con quien vas a salir, yo le respondo

    una vez y pienso que ya no me va a volver apreguntar y lo hace; ella me dijo que me tenia

    confianza.

    Terapeuta: seora hable con su hija sobre ello.Madre: ya me canse.Terapeuta: intntelo hable con ella, dgalecueles son los motivos por el cual ya se canso

    Ud.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    9/27

    4.RESISTENCIA A LA

    PRESIN DE LA

    FAMILIA

    No debes hacer lo que la

    familia verdaderamente

    desea que hagas. Recuerda

    que t eres el que lleva las

    riendas del asunto.

    -Cuando ves a la

    familia por

    primera vez yatienes un

    objetivo, una meta

    teraputica, por lo

    que has

    observado.-Sigues con tu

    objetivo aunque

    veamos que la

    familia no quiere

    entender tu

    mensaje de lo que

    quieres quecambie.

    Contina y no te

    dejes persuadir.

    El motivo de consulta es que la hija viste demanera fachosa (pantalones rotos, polos

    flojos, cabellos pintados de diversos colores) y

    los padres no saben que hacer, y antes de

    empezar la sesin los padres dicen al

    terapeuta que quieren hablar con l antes deempezar.

    Madre: ya le hemos dicho que no nos gusta susatuendos.

    Padre: si, ella es bonita para que use esasfachas.

    Terapeuta:seores los entiendo pero elladebera estar presente para que les puedaresponder

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    10/27

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    11/27

    II.REESTRUCTURACIN :

    Consiste en cambiar o

    modificar los roles, limites,

    reglas, funciones

    disfuncional de cada uno de

    los miembros de la familia.

    A. FRONTERAS:

    Consiste en observar la

    relacin y espacio que

    tiene cada uno de los

    miembros de la familia,

    interviniendo si estasrelaciones estn

    perjudicando el normal

    desenvolvimiento de los

    miembros.

    1.DISTANCIA

    PSICOLGICA:T como terapeuta

    observars el lugar donde

    se sitan cada uno de los

    miembros, adems tendrs

    en cuenta lasintervenciones e

    interrupciones de algunos

    de ellos, poniendo en claro

    que cada uno tiene la

    libertad y capacidad de

    expresar lo que quiere

    decir y por lo tanto nodebe ser interrumpido

    Una vez reunido

    los miembros de

    familia, tu comoterapeuta

    observars el sitio

    donde cada uno de

    los miembros se

    sienta lo cual nosindicar el grado

    de relacin de cada

    miembro, adems

    observars cuando

    uno de los

    miembros de la

    familia interrumpeo completa las

    ideas de la persona

    que se encuentre

    hablando; Lo cual,intervendrs

    poniendo en claro

    que cada uno debe

    manifestarse por si

    mismo y no debe

    ser interrumpido.

    En una familia en terapia el terapeuta observa

    que los papas se sientan a los extremos y los

    hijos en el centro, adems los padres de familiacomentan que sus hijos constantemente

    discuten.

    Pap : creo que mis hijos discuten siempre

    debido a que yo soy demasiado pasivo es

    decir......Mam:(interrumpiendo) si eso debe ser porque

    no le llama la atencin en el momento preciso y

    no lo castiga es por eso que los hijos se

    comportan de esa manera.

    Terapeuta : parece que Ud. (dirigindose a la

    mam) habla en lugar de l, seria recomendable

    en lo sucesivo escuchar a la persona que estahablando y no interrumpirlo.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    12/27

    2.DURACIN DE LA

    INTERACCIN:

    La relacin que

    conseguiste en el

    consultorio con algunos

    miembros de la familia, semantendr en el exterior

    por medio de

    recomendaciones y sin

    interrupciones.

    Cuando dos

    miembros de la

    familia seencuentren

    distanciados

    emocionalmente y

    en el consultorio

    han roto esabarrera de

    distanciamiento,

    entonces dejars a

    la pareja tareas

    fuera del

    consultorio, a fin

    de que realicenlabores cotidianas

    juntos y sin

    interrupciones de

    otro miembro de lafamilia.

    Terapeuta :por lo que he observado ustedes

    estn cada vez dialogando amenamente y ya no

    discuten constantemente.Seora : si Dr. parece que cuando estamos ac

    conversamos mejor que en casa.

    Seor : S, es cierto debe ser porque en casa

    nuestros hijos interrumpen mucho nuestras

    conversaciones y no podemos llegar a ningnacuerdo.

    Terapeuta : Entonces en lo sucesivo busquenespacios para que ustedes puedan dialogar sin

    interrupciones, pueden salir de viaje, irse al

    cine o quedarse en casa pero deben asegurarse

    que sus hijos u otro miembro de la familia no

    les interrumpa cuando ustedes dialoguen.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    13/27

    B.DESEQUILIBRAMIE

    NTO

    Consiste en cambiar las

    jerarquas que existen

    entre los miembros

    pertenecientes a lafamilia

    1.ALIANZA CON

    MIEMBROS DE LAFAMILIA

    Debes aliarte a un

    miembro de la familia con

    la finalidad de modificar lafuncin que est

    ejerciendo dentro del

    hogar.

    Aqu debes

    observar e

    identificar a lapersona que no

    est actuando de

    acuerdo a como

    nivel de jerarqua

    lo demanda, y apartir de ello

    brndale apoyo,

    manifestndole que

    l o ella es capaz

    de salir adelante y

    actuar eficazmente.

    Sra. Rosa: No soporto que mi hijo salga todos

    los das, su padre no vive con nosotros, el no

    me hace caso, y cuando le reclamo actaviolentamente.

    Hijo: Es que ella es una tonta, siempre se dej

    dominar por mi pap, l le pegaba y ella no

    hacia nada para defenderse.

    Terapeuta: Sra. Rosa veo que Ud. no logracontrolar a su hijo debido al temor que tiene

    frente a la imagen de su hijo.

    Sra. Rosa: Creo que tiene razn... (Llanto)

    Terapeuta: eso lo presum, pero adems me doy

    cuenta que sus hijas son totalmente diferentes,

    ellas le obedecen y no le tiene que dar clera

    Sra. Rosa: es que es muy distinto, el es muyrebelde.

    Terapeuta: Me da la impresin que si Ud.

    tratara a su hijo tal y como lo hace con sus

    hijas, el no actuara de esa manera. Adems esbuena para imponer el respeto y orden con sus

    dems hijos

    Sra.: creo que tiene razn doctor,

    probablemente ocurra lo mismo.

    Terapeuta: cree que poder hacerlo

    Sra.: Intentar

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    14/27

    2.ALIANZA

    ALTERNANTE

    Esta tcnica consiste en

    aliarte a ms de un

    miembro de la familia, con

    el objetivo de que asumanel rol que deberan asumir.

    Una vez que te has

    aliado a la familia

    debes dar oportunidades a

    todos lo miembros

    que estn en

    sesin, para que

    expresen suspuntos de vista y

    sientan que son

    importantes en esta

    relacin.

    Sr. Floro: Mi hijo nunca hace caso, sale a la

    calle todos los das, no respeta, se pelea se

    emborracha, llega a casa e insulta a su mama,ya nos e que hacer con l.

    Esposa: eso es cierto Dr., el siempre hace eso.

    Terapeuta: y Uds. Que hacen para controlar

    estas conductas.

    Sr. Floro: la verdad que no sabemos comoactuar, lo aconsejamos, peor como ya nos

    cansamos lo dejamos noms

    Terapeuta: Es cierto lo que refiere tu padre

    (mirando al hijo)

    Hijo: si es que ellos no me hacen caso, no

    conversan conmigo, se centran en sus

    problemas, yo soy el que mando en la casa,ellos no tienen nada que decir.

    Terapeuta: se dan cuenta que la actitud es por

    la manera como Uds. lo estn tratando

    Sr. Floro: no lo habamos observado.Terapeuta: seria bueno que conversaran con

    l estoy seguro que actuarn adecuadamente

    si optan por conversar con el mas tiempo sobre

    las cosas que el ms necesita, o sobre lo que

    est sintiendo l en estos momentos. Que

    opinas de esto Hijo. qu es lo que te hara

    sentir mejor que te controlen o te dejen al libre

    albedro?

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    15/27

    3.IGNORAR A

    MIEMBROS DE LAFAMILIA

    Est tcnica consiste enaliarse a un miembro de la

    familia con la finalidad de

    cuestionar a los dems

    miembros, para de esta

    manera ensearles a

    asumir el rol que los

    caracteriza

    Observa de qu

    manera los

    integrantes de lafamilia se

    relacionan, luego

    alate a uno o ms

    de ellos con la

    finalidad deestablecer las cosas

    en claro con

    respecto a la

    manera como estn

    actuando, recuerda

    que cada miembro

    debe asumir su rolconforme y el nivel

    de jerarqua lo

    mande.

    Puedes hacerlo a

    travs de no

    dirigirle la palabra

    hasta que

    comprenda su

    comportamiento.

    Terapeuta: No puedo seguir hablando, si Luis

    sigue callado, el tiene 15 aos por lo tanto debe

    comportarse como un adolescente mas no como

    un nio, creo que Ud. mucho lo conciente ensus malas conductas.

    Luis: eso no es cierto, ella es buena conmigo

    (eleva el tono de voz)

    Terapeuta: entonces Sra. Si Ud. sigue actuando

    as Luis nunca har caso a las rdenes que

    manifieste.

    Luis: claro que si lo har.Terapeuta: Ud. que opina de esa actitud.

    Sra: Creo que l est hablando, a l no le gusta

    que lo contradigan, yo se que l es bueno pero

    un poco rebelde.Luis: que dices mam que soy que.......

    Terapeuta: Sra y el siempre es as?

    Luis: no lo soy

    Terapeuta: Sra est de acuerdo con lo que

    refiero.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    16/27

    4.COALICIN CONTRA

    MIEMBROS DE LAFAMILIA

    Consiste en aliarse a dos

    miembros o ms de la

    familia en contra de laactitud o conducta que

    manifiesta uno de sus

    integrantes.

    Debes de observar

    la alianza que

    existe entre losmiembros de la

    familia, luego

    identificar al

    sujeto, que estn

    en contra de suactitud o

    comportamiento,

    seguidamente

    formar una alianza

    con ellos en contra

    de esa actitud con

    la finalidad delograr que los

    miembros asuman

    el rol que

    normalmentedeberan de

    asumir.

    Terapeuta: es decir que su esposo siempre se

    comporta de esa manera

    Sra.: si es que siempre consume drogas, yo lodejo, no me preocupo tanto por el, yo se que el

    va a cambiar. Mi hijo tambin decidi lo mimo

    Terapeuta : y Ud. que hace Sr.

    Sr.: bueno, creo que mi esposa nunca me ha

    comprendido, ya que siempre se ha interesadopor su hijo y no por mi...

    Terapeuta: y que le parece si junto con su hijo

    optan por establecer normas en el hogar, por

    ejemplo: que no llegue tarde casa ni mucho

    menos ebrio llevarlo aun centro de capacitacin

    donde pueda mejorar.

    Sra. Tiene razn adems le pondremos masreglas el no nos debe dominar.

    Terapeuta: es una buena opcin as sabr que

    tiene limites y normas que acatar. Entonces Ud.

    y su hijo se encargaran de eso.Sra.: tiene razn eso es lo que haremos a partir

    de estos momentos, parece que si funcionar

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    17/27

    C.COMPLEMENTARIE

    DAD

    Cuestiona la idea de la

    jerarqua lineal; esto se

    refiere a que una persona

    sea padre es necesarioque exista un hijo y

    viceversa

    1.CUESTIONAMIENTO

    DEL PROBLEMA:

    Como terapeuta debes de

    dar a entender a los dems

    miembros de la familia

    que el problema no

    solamente es del paciente

    sino que todos son partedel problema

    T como terapeuta

    observars si los

    miembros de la

    familia ven al

    paciente como elnico que tiene el

    problema; para lo

    cual debers

    cuestionar a los

    dems miembros,

    extendiendo losproblemas del

    paciente hacia los

    dems integrantes

    de la familia

    Padre : me parece que mi hijo se ha metido en

    las pandillas debido a que no escuch mis

    consejos.

    Madre : si Dr. parece tambin que las malas

    juntas han influido para que mi hijo formara

    parte de esas pandillas, y ahora tuviera esos

    problemas.

    Hermano: yo creo que mi hermano es unrebelde y lo que hace es dar molestias a mis

    padres, adems yo varias veces he hablado con

    l y nuca me escuch.

    Terapeuta : parece que ustedes tienen un

    problema en la manera de comunicarse y por

    eso puede ser que su hijo haya buscado a este

    grupo para poder ser escuchado.

    El terapeuta cuestiona a los miembros de la

    familia que ellos tambin son parte del

    problemas y que el adolescente haya decididoformar parte del pandillaje juvenil

    2.CUESTIONAMIENTO

    DEL CONTROLLINEAL:

    Como terapeuta debes de

    responsabilizar las

    conductas del paciente a

    otro miembro de la

    familia.

    Funciona cuandot como terapeuta

    le haces ver al

    paciente sobre su

    conducta errada;

    luego le atribuyes a

    otro miembro de la

    familia la

    responsabilidad de

    esa conducta

    Terapeuta : Juan (paciente) tu conducta no esdeseable debido a que te comportas de una

    manera muy impulsiva con tus hermanos.

    Terapeuta : (dirigindose a los padres) y

    ustedes que han hecho para controlar esa

    conducta de su hijo.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    18/27

    3.CUESTIONAMIENTO

    DEL MODO DERECORDAR LOS

    SUCESOS:

    Debes de cuestionar la

    forma en que los

    miembros familiares

    observan y explican lo que

    sucede.

    Funciona cuando

    el paciente o un

    miembro de lafamilia percibe un

    hecho o suceso

    como ajeno a los

    dems sujetos que

    conforman lafamilia, entonces

    t como terapeuta

    dejars en claro

    que todos tienen

    que ver con los

    sucesos que pasan

    en la familia porser miembro de

    esta.

    Padre : siempre estoy estresado, no se lo queme pasa, debe ser por el trabajo y las malas

    noches que paso todos lo das.

    Madre : si mi esposo mucho trabaja, siempre

    esta molesto, cuando viene a casa siempre

    discute o se desquita con algunos de sus hijos,pero nosotros no tenemos la culpa de que tenga

    problemas en su trabajo.

    Terapeuta : por lo que veo una de las causas

    del estrs de su esposo es que entre ustedes no

    se comunican adecuadamente, adems de no

    prestarle la atencin debida para que el pueda

    manifestar sus emociones.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    19/27

    IIIREALIDADES:

    Es un conjunto de tcnicas

    que te ayudar a comprender

    el modo de pensar que tiene

    la familia (creencias), es all

    donde pretenders modificarsu visin del mundo que les

    permitir crecer y

    desarrollarse sin dificultades

    construyendo una nueva

    visin.

    A.CONSTRUCCIONES

    Esta tcnica te permitir

    que la familia deje de

    lado formas antiguas de

    pensamiento, su objetivo

    es convertir a la familia auna concepcin diferente

    del mundo y a una visin

    de realidad ms flexible

    en la cual har que

    mejoren su

    funcionamiento.

    1.UTILIZACIN DE

    SMBOLOSUNIVERSALES

    Deber Ud. crear una

    nueva realidad basada en

    el sentido comn, es deciren el hecho de que todo

    mundo conoce y acepta

    como verdad.

    Tendr Ud. que

    cuestionar la forma

    de pensar orelacionarse de

    manera inadecuada

    de la familia.

    Deber promover

    nuevas formas depensar a partir de

    verdades y

    aceptadas por todo

    mundo.

    Madre e hijo llegan a consulta por la

    supuesta rebelda de Vctor.

    Madre: Vctor es un rebelde no me hace caso,desafa mis ordenes. Se molesta porque siempre

    voy a esperarlo que salga de la universidad para

    llevarlo a casa, es que en la noche hay mucho

    peligro.

    Vctor: Mi madre se pasa de la raya, cree quetodava puede tratarme como un nio y

    llevarme de la mano a casita.

    Madre: Tu siempre sers mi nio y tengo que

    protegerte.

    Terapeuta: ha hablado con su hijo respectos a

    los espacios que debe darle para que crezca y se

    desarrolle?

    Madre:No.

    Terapeuta: entonces en casa cada quien se

    inmiscuye en las cosas de los dems.

    Sabe Ud. que es normal que los padres alcrecer sus hijos les permita tener su propio

    espacio y respetarlos porque esa es la nica

    manera que aprenda a vivir. Eso lo sabe todo

    mundo.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    20/27

    2.VERDADES

    FAMILIARES

    En esta modalidad Ud.

    como terapeuta tendr que

    prestar atencin a lasjustificaciones que la

    familia presenta en sus

    interacciones y de esta

    manera utilizar su misma

    concepcin del mundo

    para mejorar sus

    relaciones familiares.

    Tendr que estar

    atento al modo de

    hablar de lafamilia.

    Identificars ideas

    inadecuadas que

    empeoren las

    relacionesfamiliares

    Sealars esas

    ideas o

    comparaciones con

    la realidad que

    tiene la familia y

    utilizars paraconstruir una

    nueva realidad.

    Un padre que es aficionado al toreo, se

    siente mal por no encontrar trabajo.

    Padre: Me siento mal al no poder conseguir

    trabajo, me parece como si me estuvierandando un capotazo y no s reaccionar.

    Terapeuta: Es tiempo de que usted busque un

    trabajo y luche por conseguirlo Tome al toro

    por las astas

    3.

    CONSEJOESPECIALIZADO

    tendrs que ofrecer una

    visin diferente de los quepiensan los miembros de

    la familia basndote en

    que tienes gran

    experiencia y conoces ms

    del tema que la familia

    Deber que prestar

    atencin allenguaje que

    presenta la familia.

    Cuestionar su

    forma de pensar ydar alternativas

    basndose en su

    gran experiencia.

    Madre: Cindi se comporta como hombre,

    siempre juega ftbol, eso me molesta, yaque ella no es hombre.

    Cindi: Mi mam siempre se enoja y me grita

    por eso pero a m me gusta, es muy

    divertido.

    Madre: Doctor dgale Ud. que eso se ve mal en

    las mujeres.

    Terapeuta: Disclpeme seora pero no estoy

    de acuerdo con Ud. mi experiencia me dice

    que ese deporte no est restringido por rol de

    genero, adems es un deporte sano y completo

    y quien lo practica hace que su organismofuncione ptimamente.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    21/27

    B. PARADOJA:

    Es tcnica pretende que

    pruebes la resistencia de

    los miembros de la

    familia ante el cambioasimismo servir como

    instrumento para el

    terapeuta cuando suceda

    una lucha entre el y la

    familia.

    1.INTERVENCIN

    DIRECTA BASADA ENLA ACEPTACIN

    Debers cambiar reglas y

    roles de la familia que ya

    han sido establecidas demanera inadecuada, el

    terapeuta verificara que

    sean respetados por la

    familia y que ellos este

    dispuestos a cambiarlos

    Se usa para hacer

    mencin de una

    situacin en formapositiva con la

    finalidad de entrar

    en la intimidad de

    la familia y darle

    solucin alproblema, tambin

    se pretende que la

    familia comunique

    con sinceridad lo

    ocurrido para

    lograr establecer

    lazos afectivos demanera afectiva.

    David: No quiero ir a la universidad, me da

    igual si repruebo los cursos.

    Madre: Hijo, es por t bien, nada sacas de lasdiversiones con tus amigos. Adems tienes

    que ser algo en la vida.

    Terapeuta: Estoy observando como usted se

    preocupa por el futuro de su hijo.

    Que piensas tu David de todo esto.?

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    22/27

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    23/27

    3.INTERVENCIONES

    BASADAS EN LAACEPTACIN Y

    DESAFOS.-

    Menciona alternativas de

    a los miembros de lafamilia, con la finalidad de

    provocar un cambio en l

    en el paciente identificado

    generando una actitud

    positiva y a la vez una

    respuesta confundida

    Durante laintervencin

    teraputica debes

    tomar una actitud

    de respeto y no de

    critica frente alpaciente

    identificado.

    Esposa: me molesta que Carlos sea muy

    pegado a su madre.

    Terapeuta: en vez de oponerte a suacercamiento resalta lo bonito que es la

    relacin entre ellos.

    Esposa: bien doctor seguir sus instrucciones

    Esposo: desafa la conducta de la esposa y se

    aleja de la madre

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    24/27

    4.EL GRUPO DE

    CONSULTA COMOCORO GRIEGO

    Debes de formar grupo

    que te ayude a observar

    como interacta la familia,asimismo te ayudar a

    reforzar aquellas

    interacciones familiares.

    Se formar un

    grupo de personas

    que tenganconocimiento.

    Se establecer un

    lugar especifico

    donde este grupo

    actuara observandodel otro lado del

    espejo la

    interaccin

    familiar.

    Se le mencionara a

    la familia que los

    colegas van ahacer comentarios

    acerca de la

    interaccin

    familiar dentro dela terapia.

    El grupo de apoyo

    solo har

    comentarios que

    ayuden reforzar la

    relacin familiar y

    en algunos casos

    contradiciendo alaterapeuta.

    Esposo: vine a consulta solo por la insistencia

    de mi esposa, considero que este ser la nica

    vez que venga.

    Terapeuta : el grupo de apoyo que trabaja

    conmigo a observado su punto de vista de que

    este ser la nica vez que venga; y consideran

    que usted est en el derecho de tomar su

    decisin acerca de asistir a las sesiones.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    25/27

    5.FIDELIDAD EN LA

    PARADOJASISTMICA

    Insistir en mencionar

    situaciones anteriores que

    este provocandodificultades familiares y

    hacerlo de manera

    constante.

    Primero se deber

    a dar el mensaje

    paradjico de talmanera que este se

    mantenga (ya que

    en algunas veces

    la familia vendr

    con otro sntoma)Si esto sucede

    segur con las

    instrucciones

    anteriores.

    Este es el caso de una familia donde el padre

    sufre del corazn, la madre ha tenido intento

    suicidas y sufre de constantes dolores de

    espalda, tienen un hijo a quien no pueden

    controlar y una hija que presenta los mismos

    sntomas de la madre y todo por controlar al

    hermano y al padre.

    Erica(hija): Doctor, sabe que yo fui elegidapara el equipo de la escuela? Es algo que

    siempre quise, pero pasa algo, los nios me

    tienen celos (de esa manera ella transforme un

    triunfo en derrota)

    Grupo de apoyo: Erica hace bien en quejarse y

    lamentarse en el momento de su mayor triunfo,

    en su actitud de manifestar alegra sigue elejemplo de su madre de no permitirse placer, es

    por miedo a que los dems miembros de la

    familia se sientan menos afortunados.

    Terapeuta: es importante que Ud. como padrey tu como hermano, alienten a ellas (madre e

    hija) porque ellas hacen mucho por mantener la

    unin familiar.

    C. LADOS FUERTES

    Debes estar atento a

    aquellas buenas

    experiencias que van a

    fortalecer a la familia

    para dar solucin a losproblemas por ms

    difciles que sean.

    1.LOS DEFECTOS DE

    LA FAMILIAEs importante que

    comprendas e identifiques

    los lados negativos de la

    familia

    Observars comose relaciona la

    familia y all

    encontraras los

    problemas que

    comnmente se

    dan entre ellos y

    que lgicamentedificultar el

    desarrollo de la

    familia.

    Madre: (dirigiendo al marido) siempre llegastarde, nunca estas cuando se te necesita. Es tu

    hijo quien me acompaa a cerrar las puertas en

    las noches cuando tu no llegas y comentamos

    que todos lo das es lo mismo.

    Terapeuta : si no estas de cuerdo con el

    comportamiento de tu esposo debes ayudarlo a

    darse cuenta en que est fallando.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    26/27

    2.LOS APORTES DE LAFAMILIA

    Trata de resaltar aquellos

    elementos positivos como

    todos los familiares tienencon el objetivo de

    fortalecer los lazos

    familiares, estos se darn

    de generacin en

    generacin.

    El terapeuta

    pregunta sobre

    valores que lafamilia practica,

    asimismo resaltar

    aquellas

    experiencias

    positivas en lahistoria familiar.

    Tambin ser

    necesario conocer

    aquellos miembros

    de la familia con

    mayores virtudes

    Kevin : desde que vine a los EE.UU. he

    procurado por todos lo medios que la familia

    tenga la oportunidad de venir, ayude a muchos

    primos, sobrinos y nos hemos mantenido

    siempre unidos, ayudndonos unos a otros; eso

    es que los enseo a mis hijos acerca de lafamilia.

    Terapeuta : veo que Ud. est interesado en

    mantener unida todo el tiempo a la familia

    3.RESPUESTA AL

    PACIENTEINDIVIDUALIZADO

    Debers poner en contactoa paciente con cada uno de

    los miembros de la familia

    para lograr como piensan,

    sienten, y actan enrelacin con el o ella.

    El terapeuta deber

    tratar que la

    familia tenga

    comunicacin con

    la persona quetiene problemas

    para lograr reforzar

    y mejorar la

    relacin familiar

    Madre: Dr. estoy aqu por no puedo controlar a

    mis hijos son insoportables.

    Terapeuta: ( Observa como los nios

    interactan e interrumpena la madre)y asigna

    a la madre tareas en el entendimiento deverificar el control sobre sus hijos. Todo el

    tiempo les presta atencin a lo que ellos

    manifestaban, los apoyaba en sus rendimientos

    lo cual se vea un vinculo entre madre e hijo.

  • 7/31/2019 95300147 Tecnicas en Terapia Familiar (1)

    27/27

    4.ALTERNATIVA DEINTERACCIN

    Es importante conocer

    aspectos desconocidos de

    la familia por medio de las

    experiencias vividas,invitando a la familia a

    ensayar nuevas

    alternativas.

    Observars cuando

    la familia se est

    comunicando e

    identificars losaspectos

    problemticos.

    Asimismo te dars

    cuenta de los

    aspectos positivos

    de la familia e

    invitars a que lopractiquen mas

    seguido aadiendo

    a nuevas

    alternativasproporcionadas por

    el terapeuta

    Una madre de familia lleg a consulta

    porque su hija tenia bajo rendimiento escolar,

    era una familia tradicional y ella era una niadebidamente criada para desarrollar su rol

    femenino. Era la madre buena cuyos fracasos y

    xitos de sus hijos repercutan sobre ella.

    Los dos hijos de la seora se presentaron con

    un obsequio para el terapeuta.Terapeuta : (dirigindose a la nia) est muy

    lindo tu obsequio, me gustara que inventaras

    una historia o u cuento con este dibujo.

    Nia : (lo hizo muy pausadamente)

    Terapeuta : (alentando) esta muy bonito y

    creativo tu cuento y la motiv a que lo hiciera

    un poco ms largo el cuento.

    Madre : coment diciendo en realidad ese

    cuento narrado por mi hija es un cuento que lo

    haba ledo antes.

    Terapeuta : (dirigindose a la madre muycuidadosamente) le dijo ella estaba mirando los

    agujeros del queso.

    El terapeuta hizo reconocer a la madre que el

    cuento y el dibujo de la nia era bueno y que

    ella (madre) debera ayudar a que la nia lo

    sintiera de esa manera.