(9$/8$&,Ï1 '(/ 325&(17$-( ,+26 (1 1,f26 '( $ $f26 (1 /$ (6...
TRANSCRIPT
AUTOR
AÑO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
EVALUACIÓN DEL PORCENTAJE IHOS EN NIÑOS DE 6 A 11 AÑOS EN LA ESCUELA MANUELA CAÑIZARES
ALEXANDRA NATALÍ HARO AGUILAR
2017
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
EVALUACIÓN DEL PORCENTAJE IHOS EN NIÑOS DE 6 A 11 AÑOS EN LA
ESCUELA MANUELA CAÑIZARES.
Trabajo de Titulación presentado en conformidad con los requisitos
establecidos para optar por el título de Odontólogo
Profesora Guía
Andrea Coello
Autora
Alexandra Haro
Año
2017
DECLARACIÓN DEL PROFESOR GUÍA
“Declaro haber dirigido este trabajo a través de reuniones periódicas con el
estudiante, orientando sus conocimientos y competencias para un eficiente
desarrollo del tema escogido y dando cumplimiento a todas las disposiciones
vigentes que regulan los Trabajos de Titulación”.
_______________________________
Andrea Carolina Coello Hidalgo
Especialista en Odontopediatría
C.I. 1715900716
DECLARACIÓN DEL PROFESOR CORRECTOR
“Declaro(amos) haber revisado este trabajo, dando cumplimiento a todas las
disposiciones vigentes que regulan los Trabajos de Titulación”.
______________________________
Alexandra Patricia Mena Serrano
MsC., PhD en Odontología Restauradora
C.I. 1713167896
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DEL ESTUDIANTE
“Declaro que este trabajo es original, de mi autoría, que se han citado las
fuentes correspondientes y que en su ejecución se respetaron las disposiciones
legales que protegen los derechos de autor vigentes.”
_________________________________
Alexandra Haro
1722306402
AGRADECIMIENTOS
El presente trabajo de tesis no
hubiera sido posible sin la ayuda de
Dios que es la fuente de toda
inspiración. Agradezco a mis
maestros que durante mi vida
universitaria me guiaron
acertadamente para lograr mis
objetivos.
Un especial reconocimiento a mi
tutora de tesis Dra. Andrea Coello
quien me asesoró con paciencia,
dedicación y esfuerzo en la
realización de este trabajo, mi gratitud
imperecedera.
Alexandra
DEDICACIÓN
Dedico esta tesis a mis padres
Marcelo Haro y Piedad Aguilar su
cariño, su apoyo y entrega
incondicional. Me han permitido
alcanzar mis metas. Por ellos siento
que no hay obstáculos que no
puedan ser superados.
Alexandra
RESUMEN
Introducción: La placa dental está en constante formación por la acumulación de
restos alimenticios y bacterias que se adhiere en la superficie dental, produciendo
ácidos que a largo plazo causan la aparición de caries y enfermedades
periodontales. Por los pocos estudios epidemiológicos en Ecuador, se ha
propuesto hacer esta investigación en escolares que permita establecer la
prevalencia de placa dental.
Objetivo: Evaluar el porcentaje IHOS en niños de 6 a 11 años en la Unidad
Educativa Manuela Cañizares. Identificar la edad y el género con mayor
prevalencia de placa dental.
Material y Método: Se realizó un estudio Transversal Descriptivo, que tomó en
cuenta los siguientes criterios de inclusión: Niños de 6 a 11 años de la escuela
Manuela Cañizares, de género masculino y femenino, finalmente que sus
representantes firmen el consentimiento informado. El total de la muestra fueron
180 escolares, 64 de género masculino y 116 de género femenino.
Para obtener el IHOS, se hizo una exploración clínica, en la cual se examinó los
cuatro primeros molares y los dos incisivos centrales, con la utilización de líquido
revelador de placa.
Resultados: Los porcentajes obtenidos del Índice Simplificado de Higiene Bucal
fueron: Regular 66,1%, Bueno 30.6% y Malo de 3,3%.
En relación a la edad los niños de 8 a 9 años presentaron el mayor índice de placa
dental (Regular con el 86,4%).
En género no mostró una diferencia significativa los valores de placa tuvieron una
media de (1,81 en masculino y 1,68 en femenino), con porcentajes: Bueno de
23,40% y Regular de 71,9% en el género masculino y en el género femenino se
obtuvo Bueno de 34,5% y Regular de 62,9%
Conclusiones: En este estudio, los resultados obtenidos reflejan que existe un
porcentaje alto de higiene bucal regular con un 66,1%, y que la edad con más alto
índice de placa es de 8 a 9 años. En cuanto al género no se obtuvo una diferencia
significativa.
ABSTRACT
Introduction: Dental plaque is constantly being formed by the accumulation of
food remains and bacteria that adheres to the dental surface, producing acids that
in the long term cause the appearance of caries and periodontal diseases. For the
few epidemiological studies in Ecuador, it has been proposed to do this research in
schoolchildren that allows establishing the prevalence of dental plaque.
Objective: To evaluate the IHOS percentage in children aged 6 to 11 years in the
Manuela Cañizares Educational Unit. Identify age and gender with higher
prevalence of dental plaque.
Material and Method: A descriptive cross-sectional study that took into account
the following inclusion criteria: Children from 6 to 11 years of age from the Manuela
Cañizares school, male and female gender, and finally, their representatives sign
informed consent. The total sample was 180 schoolchildren, 64 male and 116
female.
To obtain the IHOS: A clinical examination was performed in which the first four
molars and the two central incisors were examined with plaque detector.
Results: The percentages obtained from the Simplified Oral Hygiene Index were:
Regular 66.1%, Good 30.6% and Bad 3.3%.
Regarding age, children aged 8 to 9 years had the highest index of dental plaque
(Regular with 86.4%). In gender did not show a significant difference plaque values
had a mean of (1.81 in males and 1.68 in females), with percentages: Good of
23.40% and Regular of 71.9% in males and In the female gender was obtained
Good of 34.5% and Regular of 62.9%
Conclusions: In this study, the results obtained show that there is a high
percentage of regular oral hygiene with 66.1%, and that the age with the highest
plaque index is 8 to 9 years. There was no significant difference in gender.
ÍNDICE
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................. 1
JUSTIFICACIÓN .............................................................................................. 2
MARCO TEÓRICO ......................................................................................... 3
CAPÍTULO 1 PLACA DENTOBACTERIANA ................................. 3
DEFINICIÓN .................................................................................. 3
ETIOLOGÍA ................................................................................... 3
COMPOSICIÓN ............................................................................. 4
FORMACIÓN ................................................................................. 4
CONSECUENCIAS DE LA PLACA DENTOBACTERIANA ............ 5
RELACIÓN ENTRE LA PLACA DENTOBACTERIANA Y LA
SALIVA .......................................................................................... 6
RELACIÓN DE LA PLACA DENTOBACTERIANA Y LA
FORMACIÓN DE CARIES ............................................................. 6
CAPÍTULO 2 ÍNDICE SIMPLIFICADO DE HIGIENE BUCAL
(IHO-S) .................................................................................................................... 8
DEFINICIÓN .................................................................................. 8
CÓMO OBTENER EL ÍNDICE SIMPLIFICADO DE HIGIENE
BUCAL .......................................................................................... 8
OBJETIVOS ........................................................................................................ 9
MATERIAL Y MÉTODO ............................................................................. 10
RESULTADOS ................................................................................................ 13
DISCUSIÓN ....................................................................................................... 22
CONCLUSIÓN ................................................................................................. 24
RECOMENDACIONES .............................................................................. 25
REFERENCIAS ............................................................................................... 26
ANEXOS .............................................................................................................. 33
1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) es el examen clínico de seis dientes
repartidos en segmento anterior y posterior, en los cuales se revisa su superficie y
se evalúa la cantidad de placa o cálculo dental que posean (Ojahanon, 2013,
p.42). La Placa Dentobacteriana se adhiere a la superficie del diente a partir de la
película adquirida, la cual se forma por absorción de glucoproteínas de la saliva y
de microorganismos, junto con restos alimenticios. Se localiza supragingival e
infragingival, que se da por la inadecuada higiene oral. La placa dental es el
principal causante de la aparición de la gingivitis que es la primera señal de la
enfermedad periodontal (Bonilla, J., 2012, p.7).Así también puede llegar a
ocasionar diferentes patologías bucales como caries dental, tártaro, halitosis y
hasta le perdida del mismo diente (Sánchez, L., Sáenz, L., Alfaro, P., y Osorno, C,
2013, p. 92). La Organización Mundial de la Salud (OMS), establece a estas
patologías como las de mayor prevalencia (Gómez y Morales, 2012, p.27). El
estudio del índice de higiene oral simplificado de la población constituye un deber
importante desde la perspectiva de la salud pública (Windmuller, J., Araujo,
R.,Carvalho, S., Barbosa, J., 2014).
Se considera que la limpieza y la educación oral debe estar a cargo de los padres,
ya que son los responsables de mantener la salud oral en niños. De lo dicho
anteriormente se evidencia una necesidad de tomar medidas para superar estas
barreras con educación a tempranas edades con el fin de mejorar la salud oral
(Angelopoulou, 2015, p.89).
2
JUSTIFICACIÓN
El fin de esta investigación es determinar el índice de higiene oral simplificado
(IHOS), en niños de la escuela Manuela Cañizares, con el propósito de tomar
medidas de prevención, dar charlas de salud bucal, y de esta manera evitar el
desarrollo de complicaciones como caries y enfermedad periodontal. También
dirigir a un tratamiento oportuno a las enfermedades bucales más comunes, para
que tengan una mejor calidad de vida.
3
MARCO TEÓRICO
CAPÍTULO 1 PLACA DENTOBACTERIANA
DEFINICIÓN La placa dentobacteriana se define como una comunidad bacteriana embebida en
un medio líquido,que se caracteriza por microorganismos unidos entre si, y a un
sustrato; inmersos en una matriz extracelular producida por ellos mismos.
Presentan un fenotipo alterado por tener un cierto grado de multiplicación celular
y expresión de sus genes (Enrile, F., y Fuenmayor, V.,2012, p.3).
La placa dentobacteriana se define como una masa que se adhiere a la superficie
del diente, encías y otras superficies bucales, cuando no existe una higiene bucal
adecuada. G. V. Black definió la placa dentobacteriana como una colonia de
microorganismos gelatinosa. El biofilm consiste de varias especies microbianas
dentro de una matriz polimérica. La placa dental es el principal factor etiológico de
la caries dental, gingivitis y también periodontitis (Bonilla, J., 2012, p.7).
ETIOLOGÍA La aparición de placa bacteriana depende de varios factores principalmente de la
higiene oral, de la masticación y la cantidad de carbohidratos que contenga la
dieta. El conocimiento en la actualidad del papel que tienen los microorganismos
en la etiología de la placa dental se basa en una hipótesis establecida, la
“hipótesis de la placa ecológica”. Este nuevo principio explica la transición de una
microflora oral no patógena a una patógena para el huésped, así como nuevas
medidas para el control de la placa dental (Pérez A.,2015, pág.82).
La acumulación de biopelícula es más grande en el margen gingival y los espacios
interproximales. Y es la principal causa de enfermedades
(Murtaza,H., Seers,C.,Sabri, A., y Reynolds, E.,2016).
4
COMPOSICIÓN La placa dental posee proteínas salivales que permiten la adhesión de bacterias
las cuales otorgan la formación de la película en la superficie de los dientes, en el
epitelio y en restauraciones presentes en cavidad bucal (Mazumdar et al., 2013).
El biofilm está compuesto de comunidades microbianas estructuradas dentro de
una matriz de sustancia polimérica extracelular que otorga varias funciones para el
biofilm, como la protección de los microbios de las tensiones ambientales y provee
de estabilidad mecánica (Zhang, T.,et al. 2016). Los biofilms presentan una mayor
tolerancia a los antibióticos y antisépticos y resisten la fagocitosis, así como otros
componentes de la defensa del huésped, esto puede conducir a infecciones
crónicas (Saleem. H, et al. 2016).
LOCALIZACIÓN
La placa dental se clasifica según su ubicación en, supragingival y subgingival. La
placa supragingival tiene flora en mayor cantidad Gram positiva, asociados a
microorganismos cariogénicos y la placa subgingival, tiene más microorganismos
anaerobios Gram negativos, que son generalmente periodonto-patogénicos
(Astorga, B. y col. 2015). El control de la placa supragingival depende en mayor
proporción del individuo y debería hacer uso del cepillo dental, interdental e hilo
dental para prevenir su progresión (Al-Bayaty, F., AI-Koubaisi, A., Wahid, N, y
Abdulla, M., 2010, pág.1446).
FORMACIÓN
La placa dentobacteriana es un biofilm que se forma por la acumulación de
microbios de manera oportuna acompañados con glicoproteínas salivales y
polisacáridos secretados por los mismos. Las bacterias interactúan entre sí para
mantener el ecosistema de la placa dental (Ren, W.,2016, pág 2145).
La creación del biofilm dentobacteriano es un proceso que contiene múltiples
etapas, como describe por Bowen y Koo. La placa dental comienza su formación
después del lavado de dientes, es una película acelular que por adsorción de
glicoproteínas salivales, componentes del fluido crevicular, fosfoproteínas, lípidos
5
y glucosa se integra a la superficie dental y esto se lleva a cabo de 1 a 3 horas
posterior al cepillado dental. Esta capa inicial de material se denomina como
película salival (CHETRUŞ, V., ION, I.,2013, pág.139). El siguiente paso en la
formación del biofilm es la unión de las bacterias a la superficie dental (MADDI, A.
y SCANNAPIECO, F., 2013).
La cantidad de polisacárido como la sacarosa, y también el almidón que están
presentes en los alimentos. Junto con la agrupación de bacterias, aumentan la
matriz intercelular y aceleran el proceso (Arweiler, N.B., Netuschil, L., Beier, D. et
al. ,2014).
Se puede llegar a la conclusión que la sacarosa es el principal factor que
desencadena el desarrollo del biofilm bacteriano, tal como lo describe Marsh.
Cuando la película ya es madura, la presencia de almidón y sacarosa aumenta
más la placa cariogénica y contribuye al mantenimiento de un pH de 5 o incluso
inferior. Dentro de ese ambiente fuertemente ácido desmineraliza el esmalte.
Ácidos como por ejemplo, láctico, ácidos acéticos en la fermentación de la
sacarosa logran penetrar en el esmalte a través de la fase acuosa entre los
cristales de hidroxiapatita que producen la disolución de calcio junto con fosfato.
En consecuencia, éste proceso a largo plazo conduce incluso hasta la cavitación
de la pieza dentaria (Kalesinskas et al., 2014, pág. 45,46).
CONSECUENCIAS DE LA PLACA DENTOBACTERIANA La placa dental es un factor etiológico importante para la aparición de la caries
dental, y patologías orales más complejas. El control eficaz del biofilm puede
contribuir a disminuir el riesgo en niños y adultos (Colaizzi, L., Tomar, S., Urdegar,
S. y Kass, S.,2015,186).
En sitios donde se encuentra la placa dental, es donde se desarrollan las
enfermedades bucales. Por eso el biofilm dental es el principal problema de salud
oral en el mundo. La formación de la placa patógena es la consecuencia de las
malas prácticas de higiene bucal que deterioran el estado de la cavidad oral
(Shukla, N., Saha, S. y Singh,S., 2016). La causa principal del desarrollo de
6
enfermedades bucales es la compleja microbiota establecida en la placa dental,
que contiene más de 750 especies bacterianas diferentes. Por lo tanto la higiene
oral es la medida más eficaz para prevenir enfermedades como caries, gingivitis y
periodontitis, ésta práctica se la debe realizar de dos a tres veces al día con el
objetivo de mantener salud oral (Angelopoulou, M., Kavvadia, K., Oulis,
C., Reppa, C. ,2015, pág 87). El control de la placa dental depende en gran
medida del individuo, con la utilización de cepillos dentales, colutorios, hilo dental,
etc., sin embargo; éstas prácticas de higiene requieren tiempo y conocimiento de
paciente, motivación y habilidad.
La actividad antibacteriana de la saliva puede inhibirse en restauraciones o
composites en cavidad bucal, y esto promueve la formación de biofilm dental de
igual manera (Li, F., Weir,M., Fouad,A., Xu, H.,2013, pág 182).
RELACIÓN ENTRE LA PLACA DENTOBACTERIANA Y LA SALIVA La saliva tiene relación con el comienzo, metabolismo y maduración del biofilm
dental. También influye en la formación de tártaro o sarro, caries dental y
enfermedad periodontal. Pero por otro lado resulta beneficiosa debido a su función
de amortiguador de los ácidos producidos por microorganismos y a la limpieza que
realiza en las superficies bucales. Las cantidades de saliva secretadas cambian
durante el día, dependiendo de la dieta ingerida. En cambio, por la noche
disminuye la cantidad de saliva y se encuentran más bacterias que favorecen a la
aparición de patologías bucales (Castellanos, M, et al.2016).
RELACIÓN DE LA PLACA DENTOBACTERIANA Y LA FORMACIÓN DE
CARIES La aparición de Caries comienza por un desequilibrio ecológico en el biofilm
dental. Las bacterias contribuyen en la formación de la placa dental en la
superficie de los dientes. La formación de placa puede estar influenciada por
cambios en la expresión de proteínas a largo plazo y bajo control genético. Los
microorganismos producen ácidos láctico, fórmico, acético y propiónico. Que se
7
producen el metabolismo de los carbohidratos. Lo que disminuye el nivel de pH
por debajo de 5,5 dando como resultado la ruptura proteolítica de los tejidos duros
de los dientes (Strużycka, I. ,2014, p.130).
Las especies más frecuente en la placa dental son Estreptococos mutans y
estreptococos sobrinus y los principales causantes de la caries dental. Con la
capacidad de adherirse al esmalte y producir su desmineralización (Singla, D.,
Sharma, A., Sachdev, V., y Chopra, R.,2016).
La placa dental metaboliza hidratos de carbono y elabora ácidos orgánicos los
cuáles disminuyen el ph. Cuando los ácidos atacan a la superficie dentaria
comienza la formación de la caries dental. Es muy perjudicial cuando los
mecanismos de defensa bucal se encuentran en reposo, como la disminución de
secreción de saliva, y se empiezan a elaborar los ácidos de la placa para la
formación de caries. Éstos ácidos desmineralizan el esmalte y se da la primera
etapa de la caries. El biofilm dental impide que éstos ácidos se neutralicen y este
se mantiene en cantidades bastante concentradas y la formación de la caries es
más rápida (Ren, W., et al.2016, pág. 2142).
8
CAPÍTULO 2 ÍNDICE SIMPLIFICADO DE HIGIENE BUCAL (IHO-S)
DEFINICIÓN El índice de higiene oral simplificado (OHI-S) es un método recomendado por la
OMS 1997(Angelopoulou, 2015, p.89). Se calcula la presencia y cantidad de
biopelícula, y también el cálculo dental. Para realizar un mejor registro se puede
utilizar pastillas reveladoras, con el fin de visualizar mejor la biopelícula (Sánchez,
L., Sáenz, L., Alfaro, P., y Osorno, C, 2013, p. 92).
Puede este índice ser utilizado también por el profesional odontólogo para motivar
al autocuidado del paciente durante un tratamiento (Gomes, V., Dias, D., 2010).
Los estudios realizados con el IHO-S en la población se considera una acción muy
valiosa de salud pública dentro de un país (Windmuller, J., Araujo, R.,Carvalho,
S., Barbosa, J., 2014).
CÓMO OBTENER EL ÍNDICE SIMPLIFICADO DE HIGIENE BUCAL Para obtener del Índice Simplificado de Higiene Bucal (IHO-S), se examinan los
cuatro primeros molares y los dos incisivos centrales. Los criterios para dar una
denominación son: 0 no presenta placa o manchas. 1 la placa se encuentra en un
tercio del diente. 2 la placa sobrepasa un tercio del diente. 3 El biofilm está en dos
tercios del diente (Gómez y Morales, 2012, p.27).
9
OBJETIVOS
Objetivo general
Evaluar el porcentaje IHOS en niños de 6 a 11 años en la escuela Unidad
Educativa Manuela Cañizares.
Objetivos específicos
1. Determinar la edad con mayor índice de placa dentobacteriana.
2. Identificar el género con mayor índice de placa dentobacteriana.
Hipótesis:
El porcentaje IHOS es mayor en el género femenino y a la edad de los 6 años.
10
MATERIAL Y MÉTODO
La presente investigación es de tipo: Transversal Descriptivo
Porque recolecta datos en un solo momento, en un tiempo único. Su propósito es
describir variables y analizar su incidencia en un momento dado.
Y descriptivo porque indagan la incidencia de las modalidades, categorías o
niveles de una o más variables en una población. Como género, edad, y nivel
educativo.
Universo de la muestra
El universo estará constituido por niños de 6 a 11 años de la escuela Manuela
Cañizares.
Muestra
Se consideró: edades entre 6 a 11 años de ambos géneros (64 masculino y 116
femenino). El tamaño total de la muestra fue de 180 niños que cumplieron con los
criterios de inclusión.
Criterios de inclusión
Niños de 6 a 11 años de la escuela Manuela Cañizares
De género masculino y femenino
Niños que sus representantes firmen el consentimiento informado
Criterios de exclusión
Niños que no estén en el rango de 6 a 11 años de edad
Niños que no pertenezcan a la escuela Manuela Cañizares
Niños con enfermedades sistémicas
Niños con discapacidades
11
Descripción del método
- Se realizó con medidas de protección como: Guantes, mascarillas, mandil,
gorro, gafas para protección, equipos de diagnóstico.
Para obtener del Índice Simplificado de Higiene Bucal (IHO-S):
- Se examinó los cuatro primeros molares y los dos incisivos centrales
- Con la utilización de líquido revelador de placa, con la ayuda de un hisopo
- Los criterios para dar una denominación son: 0 no presenta placa o
manchas. 1 La placa se encuentra en un tercio del diente. 2 la placa
sobrepasa un tercio del diente. 3 El biofilm está en dos tercios del diente
(Gómez y Morales, 2012, p.27).
- Para obtener el índice individual de IHO-S se requiere sumar la puntuación
para cada diente señalado y dividirla entre el número de superficies
analizadas, una vez ya establecido.
- Se procede a determinar el grado clínico de higiene bucal: Excelente: 0,0
Bueno: 0,1 - 1,2 Regular: 1,3 - 3,0 Malo: 3,1 - 6,0.
Figura 1. Preparación de mesa
12
Figura 2. Recolección de la muestra
Figura 3. Líquido revelador de placa
Figura 4. Indicador de Placa dentobacteriana. IHOS (Green y Vermillón).
13
RESULTADOS
Tabla 1. Clasificación de la población en grupos por edad en rangos de 6 a 7años,
8 a 9 años, 10 a 11 años
EDAD
Rangos de edad Frecuencia Porcentaje
6 A 7 Años 56 31,1
8 A 9 Años 66 36,7
10 A 11 Años 58 32,2
Total 180 100,0
El total de la muestra es de 180 niños, clasificados en grupos por edad en rangos
de 6 a 7 años, 8 a 9 años, 10 a 11 años. Los porcentajes por intervalos son el
31,1% son de 6 a 7 años, el 36,7% son de 8 a 9 años y el 32,2% son de 10 a 11
años.
Figura 5. Porcentajes de rangos de edad de 6 a 7años, 8 a 9 años, 10 a 11 años
31,1
36,7
32,2
6 A 7 Años 8 A 9 Años 10 A 11 Años
EDAD
14
Tabla 2. Descripción de la muestra según género
GÉNERO
Género Frecuencia Porcentaje
Masculino 64 35,6
Femenino 116 64,4
Total 180 100,0
Presenta la descripción de la muestra según género. La frecuencia en el género
masculino es de 64 individuos y 116 en el género femenino que cumplieron con
los criterios de inclusión. También el 35,6% corresponde al género masculino y
64,4% al género femenino
Figura 6. Porcentaje de la muestra según género
35,6%
64,4%
GÉNERO
Masculino Femenino
15
Tabla 3. Descripción de la muestra según grado de higiene bucal.
Grado de Higiene Bucal
Grado de Higiene bucal Frecuencia Porcentaje
Bueno 55 30,6
Regular 119 66,1
Malo 6 3,3
Total 180 100,0
Presenta la frecuencia de grado de higiene Bueno es de 55, Regular 119, y Malo 6
escolares. Los evaluados mostraron de porcentaje de grado de higiene Bueno el
30,6%, Regular el 66,1% y Malo el 3,3% de los casos.
Figura 7. Porcentaje de la muestra según grado de higiene bucal
30,6%
66,1%
3,3%
Grado de Higiene Bucal
Bueno Regular Malo
16
Tabla 4. Tablas cruzadas: Grado de Higiene Bucal * EDAD.
El porcentaje de grado de higiene bucal para niños de 6 a 7 años son Bueno el
41%, Regular 55%, Malo 3,6%. Para niños de 8 a 9 años; Bueno el 10%, Regular
86%, Malo 3%. Y en el rango de 10 a 11 años: Bueno el 43%, Regular 53% y Malo
el 3%.
En la prueba Chi cuadrado de Pearson, el valor del nivel de significación (Sig.
asintótica (2 caras) = 0,000) es inferior a 0,05 (95% de confiabilidad, luego los
porcentajes en las edades no son similares debido al Grado de Higiene Bucal.
Pruebas de chi-cuadrado
Valor Gl
Sig. asintótica (2
caras)
Chi-cuadrado de Pearson 20,123 4 0,000
17
Figura 8. Porcentaje de higiene bucal según rangos de edad de 6 a 7años, 8 a 9
años, 10 a 11 años.
Porcentajes representativos de higiene bucal por edades:
6 a 7 años: Bueno con el 41,1% y Regular con el 55,4%
8 a 9 años: Regular con el 86,4%
10 a 11 años: Bueno con el 43,1% y Regular con el 53,4%
41,10%
10,60%
43,10%
55,40%
86,40%
53,40%
3,60% 3,00% 3,40%
6 A 7 Años 8 A 9 Años 10 A 11 Años
Grado de Higiene Bucal * EDAD
Bueno Regular Malo
18
Tabla 5. Tablas cruzadas: Grado de Higiene Bucal * Género.
Tabla cruzada
GÉNERO
Total Masculino Femenino
Grado de Higiene
Bucal
Bueno Frecuencia 15 40 55
% 23,4% 34,5% 30,6%
Regular Frecuencia 46 73 119
% 71,9% 62,9% 66,1%
Malo Frecuencia 3 3 6
% 4,7% 2,6% 3,3%
Total Frecuencia 64 116 180
% 100,0% 100,0% 100,0%
Pruebas de chi-cuadrado
Valor Gl
Sig. asintótica (2
caras)
Chi-cuadrado de Pearson 2,692 2 0,260
Los porcentajes de higiene bucal en género masculino: Bueno con el 23,40%,
Regular con el 71,9% y Malo 4,7% y en femenino: Bueno con el 34,5%, Regular
con el 62,9% y Malo 2,6%.
En la prueba Chi cuadrado de Pearson, el valor del nivel de significación (Sig.
asintótica (2 caras) = 0,260) es inferior a 0,05 (95% de confiabilidad, luego los
porcentajes entre masculino y femenino son similares debido al Grado de Higiene
Bucal.
19
Figura 9. Porcentaje de higiene bucal según género
Porcentajes representativos de higiene bucal por género:
Masculino: Bueno con el 23,40% y Regular con el 71,9%
Femenino: Bueno con el 34,5% y Regular con el 62,9%
23,40%
34,50%
71,90%
62,90%
4,70% 2,60%
Masculino Femenino
Grado de Higiene Bucal * GENERO
Bueno Regular Malo
20
Tabla 6. ESTADÍSTICOS DESCRIPTIVOS: NUMÉRICO
Figura 10. Media por edades del porcentaje IHOS
Representa la media del porcentaje IHOS por edades en donde se evidencia que
los valores más altos los tienen las edades de 8 y 9 años.
1,419 1,550
1,733 1,704
1,404 1,409
6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años
Media por edades
Descriptivos por edades
Porcentaje IHOS
Edades N Media Desviación estándar Error estándar Mínimo Máximo
6 años 32 1,4188 0,71457 0,12632 0,70 4,00
7 años 24 1,5500 0,66070 0,13486 0,50 3,70
8 años 40 1,7325 0,51360 0,08121 1,20 3,30
9 años 26 1,7038 0,39747 0,07795 1,00 2,30
10 años 26 1,4038 0,85064 0,16682 0,30 4,70
11 años 32 1,4094 0,71408 0,12623 0,20 3,60
Total 180 1,5433 0,65877 0,04910 0,20 4,70
21
Tabla 7. Estadística de grupo por género
Estadísticas de grupo por género
GENERO N Media Desviación estándar
Media de error
estándar
Grado de Higiene Bucal Masculino 64 1,81 0,500 0,063
Femenino 116 1,68 0,521 0,048
Representa la media del grado de higiene bucal por género. En la cual el género
masculino tiene 1.81 y el femenino 1,68. Mostrando un nivel mayor en masculino.
Figura 11. Media por género de porcentaje IHOS
1,81 1,68
Masculino Femenino
Media por género
22
DISCUSIÓN
En los resultados obtenidos en este estudio en el índice de higiene bucal son:
Bueno es el 30,6%, Regular es el 66,1% y Malo es el 3,3% de los casos.
Lo que se relaciona con un estudio realizado por Sánchez y cols. en el 2013 en
niños escolares de 8 a 10 años en México quienes obtuvieron como resultado del
IHOS que el 34% de los niños presentaban una higiene dental buena y en el 66%
una higiene dental regular.
Sin embargo, un estudio realizado por Gómez y Morales en el 2012 como
población fueron los estudiantes de la Universidad Veracruzana, México. Arroja
resultados más elevados con el 81.5 % de los pacientes presentó una buena
higiene bucal, mientras que el 17.4% una higiene bucal regular, y sólo el 1.02% de
los estudiantes tuvieron una higiene bucal deficiente. Se debe destacar que el
estudio se realizó en alumnos universitarios que al ser de mayor edad tienen más
capacidad psicomotora y mayor grado de conciencia para realizar una buena
higiene dental. Esto lo confirman varios estudios que muestran un incremento de
buena higiene oral conforme aumentaba la edad.
Los porcentajes obtenidos en el presente estudio, respecto a la higiene bucal por
rangos de edades es de 6 a 7 años: Bueno con el 41,1% y Regular con el 55,4%.
De 8 a 9 años: Regular con el 86,4% y de 10 a 11 años: Bueno con el 43,1% y
Regular con el 53,4%. Las edades con más altos valores en el porcentaje IHOS
son: de 8 años con una media de 1,733 y 9 años con una media de 1,704. Estos
resultados se relacionan con la media de porcentaje de higiene bucal regular en
un estudio realizado por Lahoud, V. y cols. sobre la prevalencia de placa
bacteriana en 300 escolares de 6 a 14 años, en Perú. Los resultados mostraron
que el 14.9% presentaron un promedio de índice de placa 0-0.9 (Bueno), 31.9%
un promedio de 1-1.9 (Regular) y en el 53.3% el promedio de índice de placa fue
2-3 (Malo).
23
Los porcentajes por género obtenidos en este estudio fueron los siguientes en el
género masculino: Bueno con el 23,40% y Regular con el 71,9%. Femenino:
Bueno con el 34,5% y Regular con el 62,9%.
Estos resultados difieren con un estudio realizado en Ecuador por Cynthia Cherrez
en el 2011 se mostró el 51% en femenino y el 44% en masculino con “higiene
bucal regular”. Identificando el género femenino con mayor porcentaje regular.
Esto puede atribuirse a los patrones culturales de nuestra sociedad, que influyen
en la educación familiar, el trato que reciben niñas y niños es diferente. El género
masculino al tener más libertades, probablemente tienen menos control y atención
en el cuidado de su salud bucal.
En el presente estudio el promedio del índice de higiene oral presentó que no hay
diferencias estadísticamente significativas entre géneros. Lo que se relaciona con
los resultados obtenidos en un estudio de Peltroche y cols. en 2015 que tuvo una
población de niños de 3 a 5 años con un promedio de 1.2 en el género masculino
y 1.1 para el género femenino P>0.05.
De igual manera Rodan, R. y cols. encontraron que el índice medio de placa fue
de 0.61 ± 0.57 lo que determina que la diferencia entre ambos sexos no fue
estadísticamente significativa P> 0,05 en escuelas de la Gobernación de Tafeleh-
Sur de Jordania en niños de 6-11 años en 2015.
24
CONCLUSIÓN
En este estudio, los resultados obtenidos reflejan que existe un porcentaje alto de
higiene bucal regular con un 66,1%, un índice de placa bueno con un porcentaje
de 30.6% y un índice malo. de 3,3%.
En relación a la edad los niños de 8 a 9 años presentaron el mayor índice de
placa dental Regular con el 86,4%
En la variable del género no se obtuvo una diferencia significativa los valores en el
porcentaje IHOS mostraron una media de 1,81 en masculino y 1,68 en femenino.
25
RECOMENDACIONES
Se necesita un mayor trabajo, como campañas y programas de prevención por
parte del Ministerio de Salud Pública o de instituciones privadas. Que mejoren la
calidad de salud bucal e incentiven a un mejor cuidado oral.
Implementar estrategias en todas las escuelas urbanas y rurales de promoción y
prevención de salud bucal.
Dar charlas educativas a los niños junto con los familiares que los representen,
para incentivar al cuidado de la cavidad bucal.
Programas televisivos que motiven a la población para mantener salud bucal.
Conformar brigadas de universidades estatales y privadas de las facultades de
odontología con el fin de dar promoción y prevención en escuelas con mayor
necesidad de atención.
Evaluar igual número de niños y niñas, para identificar reales diferencias en el
índice de placa dental por género.
26
REFERENCIAS
Al-Bayaty, F., AI-Koubaisi, A., Wahid, N. , y Abdulla, M., (2010). Effect of mouth
wash extracted from Salvadora persica (Miswak) on dental plaque
formation: A clinical trail Journal of Medicinal Plants Researchl. 4(14),
1446-1454 doi: 10.5897/JMPR10.198. Recuperado el 13 de octubre de
2016 de http://www.academicjournals.org/journal/JMPR/article-full-text-
pdf/A90A72617324.
Angelopoulou, M., Kavvadia, K., Oulis, C., Reppa, C. (2015). Oral Hygiene
Facilitators and Barriers in Greek 10 Years Old Schoolchildren. Int J Clin
Pediatr Dent. 8(2): 87–93 doi: 10.5005/jp-journals-10005-1290
Recuperado el 21 de septiembre de 2016 de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4562038/.
Arweiler, N.B., Netuschil, L., Beier, D. et al. (2014). Action of food preservatives
on 14-days dental biofilm formation, biofilm vitality and biofilm-derived
enamel demineralisation in situ. Clin Oral Invest 18(829).
doi:10.1007/s00784-013-1053-9 Recuperado el 20 de octubre de 2016
dehttp://link.springer.com/article/10.1007/s00784-013-1053-9.
Astorga B., Barraza, C., Casals, J.,Cisterna, M., Mena, D., Morales F., González,
S., De Oliveira, O., y Moncada, G.(2015).Avances en el Estudio de la
Diversidad Bacteriana Oral Asociada a Caries Dental Mediante el Estudio
Genómico. Int. J. Odontostomat. 9(3):349-356, 2015. Recuperado el 06 de
octubre de 2016 de http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2015000300002.
Bonilla, J.(2012). Placa dentobacteria en internos del Ce.Re.So. de Tuxpan, ver.
Utilizando el IHOS. Universidad Veracruzana Facultad De Odontología
Campus Poza Rica – TÚXPAM. Recuperado el 22 de septiembre de 2016
de http://cdigital.uv.mx/bitstream/123456789/30949/1/BonillaAquino.pdf.
27
Carvalho, P., Castelo, P., Carpenter, G., Gavião, M. (2016).Masticatory function,
taste, and salivary flow in young healthy adults.J Oral Sci. 58(3)391-9.
doi:10.2334/josnusd.16-0135. Recuperado el 06 de octubre de 2016 de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27665979.
Castellanos, M., Cueto, M., Boch, M., Méndez, C., Méndez, L., Castillo
C.(2016).Efectos fisiopatológicos del tabaquismo como factor de riesgo en
la enfermedad periodontal. Revista Finlay. 6(2). 15. Disponible
en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/409.
Chérrez, C. (2011). Prevalencia de placa bacteriana y cálculos en estudiantes de
14 a 19 años del Instituto Tecnológico Benito Juárez de la ciudad de Quito.
Ecuador. Recuperado el 08 de mayo del 2017 de
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/564/4/T-UCE-0015-6.pdf.
Chetruş, V., Ion, I., (2013). Dental plaque – classification, formation, and
identification. International Journal of Medical Dentistry. 3(2). 139-143
Recuperado el 13 de octubre de 2016 de
http://www.ijmd.ro/articole/306_6%20chetrus.pdf.
Colaizzi, L., Tomar, S., Urdegar, S., Kass, S.(2015). Does the Structure of Dental
Hygiene Instruction Impact Plaque Control in Primary School Students?
The Journal of Dental Hygiene.89(3). 186.Recuperado el 13 de enero de
2017 dehttp://jdh.adha.org/content/89/3/180.full.pdf.
Enrile, F., y Fuenmayor, V. (2012). Manual de higiene bucal. Argentina. Médica
Panamericana. Pág 3.
Gomes, V., Dias, D.(2010). A importância do controle de placa dental na clínica
odontológica. UFMG.46(1). Recuperado el 06 de octubre de 2016 de
file:///C:/Users/Usuario/Pictures/1713-4625-1-SM.pdf.
Gómez, N., y Morales, M. (2012). Determinación de los índices CPO-D e IHOS en
estudiantes de la Universidad Veracruzana, México. Revista de Salud
28
Pública de Chile. 16(1), 26-31 doi: 10.5354/0719-
5281.2012.18609.Recuperado el 22 de septiembre de 2016 de
http://www.nuevosfoliosbioetica.uchile.cl/index.php/RCSP/article/viewArticl
e/18609
Iyer,N., Chandna,S., Dhindsa, A., Damle, D y Loomba, A.2016. Plaque removal
efficacy of Colgate 360 toothbrush: A clinical study. Contemp Clin Dent.
7(3): 317–321.doi: 10.4103/0976-237X.188546.
Janus,M., Crielaard, W., Zaura, E., Keijser, B, Brandt, B y Krom, B. (2016).A novel
compound to maintain a healthy oral plaque ecology in vitro. J Oral
Microbiology. 8 . doi: 10.3402/jom.v8.32513. Recuperado el 29 de
septiembre de 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27476444
Kalesinskas, P., Kačergius, T., Ambrozaitis, A., Pečiulienė, V., Ericson, D., (2014).
Reducing dental plaque formation and caries development. A review of
current methods and implications for novel pharmaceuticals. Stomatologija,
Baltic Dental and Maxillofacial Journal, 16: (44-52), Recuperado el 06 de
octubre de 2016 de http://sbdmj.lsmuni.lt/142/142-02.pdf
Li, F., Weir,M., Fouad,A., Xu, H.(2013).Effect of salivary pellicle on antibacterial
activity of novel antibacterial dental adhesives using a dental plaque
microcosm biofilm model.30(2). 182-191. Recuperado el 06 de octubre de
2016 de
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0109564113004892
Maddi, A. y Scannapieco, F. ( 2013).Oral biofilms, oral and periodontal infections,
and systemic disease. J Dent .26(5).249-254. Recuperado el 06 de
octubre de 2016 de
https://www.researchgate.net/profile/Frank_Scannapieco/publication/25998
6828_Oral_biofilms_oral_and_periodontal_infections_and_systemic_disea
se/links/53d3b45f0cf2a7fbb2e9e6dc.pdf
29
Mazumdar,M., Chatterjee, A., Majumdar, S., Chandrika, M. y Patki, P.
(2013).Evaluation of the Safety and Efficacy of Complete Care Herbal
Toothpaste in Controlling Dental Plaque, Gingival Bleeding and
Periodontal Diseases. J Homeop Ayurv Med. 2(124). doi: 10.4172/2167-
1206.1000124. Recuperado el 20 de octubre de 2016 de
http://www.omicsgroup.org/journals/evaluation-of-the-safety-and-efficacy-
of-complete-care-herbal-toothpaste-in-controlling-dental-plaque-gingival-
bleeding-and-periodontal-diseases-2167-1206.1000124.php?aid=15418.
Moses, A. (2013). Caries dental asociada al índice de higiene oral simplificado en
niños de 6 a 12 años de una institución educativa pública del distrito de
Ate – Vitarte en el año 2013. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas.
Perú Recuperado el 23 de junio de
http://repositorioacademico.upc.edu.pe/upc/bitstream/10757/322242/1/Mos
es_AA.pdf
Murtaza,H., Seers,C.,Sabri, A., y Reynolds, E., (2016).Dental plaque bacteria with
reduced susceptibility to chlorhexidine are multidrug resistant.BMC
Microbiology. 16(214). doi: 10.1186/s12866-016-0833-1. Recuperado el 06
de octubre de 2016 de
https://bmcmicrobiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12866-016-
0833-1
Ojahanon, P., Akionbare,O. y Umoh, A. (2013).The oral hygiene status of
institution dwelling orphans in Benin City, Nigeria. Nigerian Journal of
Clinical Practice. 16(1), 41-44 doi:10.4103/1119-3077.106732 Recuperado
el 21 de septiembre de 2016 de
http://www.njcponline.com/article.asp?issn=1119-
3077;year=2013;volume=16;issue=1;spage=41;epage=44;aulast=Ojahano
n
30
Peltroche, N. Gabrelli, E., Vásquez, y Castro, A.(2015).Dental caries risk patients
from three to six years that come to the clinic of the National University
Federico Villarreal. Perú. 3(1).53-59.issn 2310-4767. Recuperado el 23 de
junio de 2017 de
http://revistas.unfv.edu.pe/index.php/RCV/article/view/45/45.
Perez A.(2015). La Biopelícula: una nueva visión de la placa dental. Rev Estomatol
Herediana;15(1): 82 – 85. Recuperado el 06 de octubre de 2016 de
http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/REH/article/viewFil
e/1984/1981
Peterson ,S., Snesrud, E., Liu, J., Ong,A., Kilian, M., Schork, N., Bretz, W.,
(2013).The Dental Plaque Microbiome in Health and Disease. PLoS ONE
8(3). doi:10.1371/journal.pone.0058487. Recuperado 21 de septiembre de
2016
dehttp://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0058487
Ren, W., Zhang, Q., Liu, X., Zheng, S., Ma, L., Chen, F., Xu, T., Xu, B.
(2016).Supragingival Plaque Microbial Community Analysis of Children
with Halitosis. J. Microbiol. Biotechnol. 26(12), 2141–2147, doi:
10.4014/jmb.1605.05012. Recuperado el 13 de enero de 2017
dehttp://dx.doi.org/10.4014/jmb.1605.05012file:///C:/Users/pieda/Download
s/JMB026-12-15_FDOC_1.pdf
Rodan, R.,Khlaifat, F., Smadi, L., Azab, R., y Abdalmohdi, A. (2015). Prevalence
and severity of gingivitis in school students aged 6–11 years in Tafelah
Governorate, South Jordan: results of the survey executed by National
Woman’s Health Care Center. Jordania. 8(662) doi:10.1186/s13104-015-
1532-y. Recuperado el 23 de junio de 2017 de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4640206/
Saleem. H.,Seers, C., Sabri, A., Reynolds, E.(2016). Dental plaque bacteria with
reduced susceptibility to chlorhexidine are multidrug resistant. BMC
31
Microbiol.16 (214). doi: 10.1186/s12866-016-0833-1. Recuperado de 18 de
enero del 2017 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27629863
Sánchez, L., Sáenz, L., Alfaro, P., y Osorno, C. (2013). Comportamiento del
apiñamiento, gingivitis, higiene oral, caries, flujo salival y bacterias en
escolares de 8 y 10 años ADM. 70 (2): 91-97. Recuperado el 21 de
septiembre de 2016 de http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-
2013/od132h.pdf
Shukla, N., Saha, S. y Singh,S. (2016). Effect of Chlorhexidine with Fluoride
Mouthrinse on Plaque Accumulation, Plaque pH - A Double Blind Parallel
Randomized Clinical Trial. J Clin Diagn Res. 10(7) doi:
10.7860/JCDR/2016/18080.8186. Recuperado el 22 de septiembre de
2016 de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27630956
Singla, D., Sharma, A., Sachdev, V., y Chopra, R.(2016) Distribution
of Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus in Dental Plaque of
Indian Pre-School Children Using PCR and SB-20M Agar Medium.J Clin
Diagn Res. 10(11). doi10.7860/JCDR/2016/19256.8909. Recuperado el 13
de enero de 2017 de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198459/
Strużycka, I. (2014). The Oral Microbiome in Dental Caries Polish Journal of
Microbiology.63(2), 127–135. Recuperado el 18 de enero del 2017 de
https://www.researchgate.net/profile/Izabela_Struzycka2/publication/26479
7835_The_Oral_Microbiome_in_Dental_Caries/links/56bbab0608ae47fa39
56bdd2.pdf
Windmuller, J., Araujo, R.,Carvalho, S., Barbosa, J. (2014). Evaluation of oral
hygiene index, monitoring and oral hygiene instruction in visually impaired
people. RSBO (Online) .11(2) Recuperado el 21 de septiembre de 2016 de
http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1984-
56852014000200009
32
Zhang, T., Wang, Z., Hancock, RE., De la Fuente-Núñez, C., Haapasalo, M,
(2016). Treatment of Oral Biofilms by a D-Enantiomeric Peptide.PLoS
One.11(11). doi: 10.1371/journal.pone.0166997
33
ANEXOS
Anexo 1
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
EVALUACIÓN DEL PORCENTAJE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO
Responsables: Dra. Andrea Coello Estudiante Alexandra Haro
Institución: Universidad de las Américas Facultad de Odontología
Teléfono:+593 (2) 3981000 ext. 852 0984018964
Email: [email protected] [email protected]
Título del proyecto:Evaluación del porcentaje de higiene oral simplificado en niños de 6 a 11 años en la
escuela Manuela Cañizares.
Invitación a participar:
Está invitado su hijo a participar como paciente voluntario en un ejercicio supervisado por un
especialista y un estudiante, para poder aumentar el conocimiento en cuanto a la evaluación del
porcentaje de higiene oral.
PROPÓSITO
Evaluar el porcentaje de higiene bucal en niños de 6 a 11 años en la escuela Manuela Cañizares.
PROCEDIMIENTOS
Para participar como paciente voluntario, su hijo debe tener de 6 a 11 años de edad, estudiar en la
escuela Manuela Cañizares. Se realizará el siguiente procedimiento:
1.- Evaluación del Índice Simplificado de Higiene Bucal (IHO-S):
1) Se examinarán los cuatro primeros molares y los dos incisivos centrales.
2) Los criterios para dar una denominación son: 0 no presenta placa dental. 1 La placa se
encuentra en un tercio del diente. 2 La placa sobrepasa un tercio del diente. 3 La placa está en
dos tercios del diente.
3) Para obtener el índice individual por individuo se requiere sumar la puntuación para cada diente
señalado y dividirla entre el número de superficies analizadas, una vez ya establecido
4) Se procede a determinar el grado clínico de higiene bucal: Excelente: 0,0 Bueno: 0,1 - 1,2
Regular: 1,3 - 3,0 Malo: 3,1 - 6,0
Iniciales del nombre del voluntario
Anexo 2
RIESGOS
Usted debe entender que los riesgos que corre su hijo en la participación de esta evaluación, son
nulos. Usted debe entender que todos los procedimientos serán realizados por profesionales
calificados y con experiencia, utilizando procedimientos universales de seguridad, aceptados para la
práctica clínica odontológica.
BENEFICIOS Y COMPENSACIONES
Usted debe saber que la participación de su niño como paciente voluntario en la investigación, no le
proporcionará ningún beneficio inmediato ni directo, no recibirá ninguna compensación monetaria por
su participación. Sin embargo, tampoco incurrirá en ningún gasto.
CONFIDENCIALIDAD Y RESGUARDO DE INFORMACIÓN
Usted debe entender que todos los datos generales y médicos, serán resguardados por la Facultad
de Odontología de la UDLA, en dónde se mantendrán en estricta confidencialidad y nunca serán
compartidos con terceros. La información, se utilizará únicamente para realizar evaluaciones, su hijo
no será jamás identificado por nombre. Los datos no serán utilizados para ningún otro propósito.
RENUNCIA
Usted debe saber que la participación es totalmente voluntaria y que puede decidir no hacer participar
a su representado si así lo desea. También debe saber que los responsables del curso tienen la
libertad de excluirlo como paciente voluntario del curso si es que lo consideran necesario.
DERECHOS
Usted tiene el derecho de hacer preguntas y de que sus preguntas le sean contestadas a su plena
satisfacción. Puede hacer sus preguntas en este momento antes de firmar el presente documento o
en cualquier momento en el futuro. Si desea mayores informes sobre la participación en la
evaluación, puede contactar a cualquiera de los responsables, escribiendo a las direcciones de
correo electrónico o llamando a los números telefónicos que se encuentran en la primera página de
este documento.
ACUERDO
Al firmar en los espacios provistos a continuación, y poner sus iniciales en la parte inferior de las
páginas anteriores, usted constata que ha leído y entendido la información proporcionada en este
documento y que está de acuerdo con la participación de su niño como paciente voluntario. Al
terminar la participación, recibirá una copia firmada de este documento.
Nombre del Representante Legal Firma del
Representante Legal
Fecha
Nombre del Clínico Responsible Firma del Clínico
Responsible
Fecha
(dd-mmm-
aaaa)
Anexo 3
UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE DEL NIÑO (A): ……………………………………………………………
SEXO: M= F= AÑOS CUMPLIDOS: …… GRADO:………………
Criterios para el índice IHOS
0 = No hay presencia de placa
1= Acumulación de placa a nivel del tercio cervical del diente
2 = Acumulación de placa hasta el tercio medio del diente
3 = Acumulación de placa que sobrepase el tercio medio del diente
9 = No aplicable
Indicador de Placa Dentobacteriana. IHOS (Green y Vermillón)
Grado clínico de higiene
bucal: Excelente: 0,0 Bueno:
0,1 - 1,2 Regular: 1,3 - 3,0 Malo:
3,1 - 6,0.
PIEZAS DENTALES PLACA 0-1-2-3
16 55
11 51
26 65
36 75
31 71
46 85
Promedio:
Anexo 4
45 Khamila Sarasqui 10 6to"B" P 2 0 1 1 0 0 0.7 Bueno
46 Janela Unapamta 10 6to"B" P 0 0 1 0 1 0 0.3 Bueno
47 Leslie Noroña 10 6to"B" P 1 0 2 1 1 1 1 Bueno
48 Samantha Ramos 10 6to"B" P 1 0 2 1 0 2 1 Bueno
49 Anita Caizapasto 10 6to"B" P 2 1 3 2 1 1 1.7 Regular
50 Diego Quinche 10 6to"B" P 2 2 2 1 0 2 1.5 Regular
51 Pablo Vizuete 10 6to"B" P 3 1 2 2 2 2 2 Regular
52 William Lasso 10 6to"B" P 2 1 3 1 0 2 1.5 Regular
53 Eduardo Bastidas 10 6to"B" P 1 0 1 1 0 1 0.7 Bueno
54 Doménica Oña 9 5to"A" P 3 2 2 2 2 1 2 Regular
55 Melanie Medina 10 5to"A" P 2 2 3 2 2 2 2.2 Regular
56 Ana Parra 9 5to"A" P 2 2 2 2 1 2 1.8 Regular
57 Thais Villamarín 9 5to"A" P 2 0 1 1 1 2 1.2 Bueno
58 Xavier Aldás 9 5to"A" P 2 1 2 3 1 2 1.8 Regular
59 Máximo Paredes 9 5to"A" P 3 2 2 3 2 2 2.3 Regular
60 José Andrade 9 5to"A" P 3 3 2 2 1 2 2.2 Regular
61 Luis Montalvo 9 5to"A" P 1 0 2 1 2 2 1.3 Regular
62 Edison Araos 9 5to"A" P 2 2 2 2 1 3 2 Regular
63 Adrian Ramos 10 5to"A" P 2 1 2 2 0 2 1.5 Regular
64 Matias Muela 10 5to"A" P 2 2 1 2 1 2 1.7 Regular
65 José Chaguamate 10 5to"B" P 1 0 1 2 1 2 1.2 Bueno
66 Emily Aguirre 9 5to"B" P 1 1 1 2 1 2 1.3 Regular
67 Scarlett Estrella 9 5to"B" P 1 0 2 1 1 2 1.2 Bueno
68 Tifany Mendoza 9 5to"B" P 2 0 1 2 0 1 1 Bueno
69 Erika Ashqui 9 5to"B" P 1 2 2 2 1 2 1.7 Regular
70 Mirka Enriquez 9 5to"B" P 1 2 1 2 1 2 1.5 Regular
71 Paula Lema 9 5to"C" P 2 1 2 2 2 2 1.8 Regular
72 Anahi Zambrano 9 5to"C" P 2 2 2 2 2 1 1.8 Regular
73 Francis Conchambay 10 5to"C" P 2 1 3 2 1 2 1.8 Regular
74 Diana Sequera 10 5to"C" P 2 3 2 2 1 1 1.8 Regular
75 Kiara Martinez 9 5to"C" P 3 1 2 1 1 2 1.7 Regular
76 Paula Salas 9 5to"C" P 2 3 3 1 2 1 2 Regular
77 Martín Lema 9 5to"C" P 2 2 3 1 2 2 2 Regular
78 Andrés Pinos 9 5to"C" P 2 2 3 2 2 2 2.2 Regular
79 Vicente Torres 10 5to"C" P 3 3 3 9 1 9 4.7 Malo
80 Paola Collantes 8 4to"A" P 2 1 1 1 1 2 1.3 Regular
81 Tifany Quinaucho 9 4to"A" P 2 3 2 1 2 1 1.8 Regular
82 Vanessa Velastegui 9 4to"A" P 2 2 2 2 1 2 1.8 Regular
83 Stefany Marcillo 8 4to"A" P 2 3 2 2 2 3 2.3 Regular
84 Aymé Pazmiño 8 4to"A" P 3 2 3 2 2 2 2.3 Regular
85 Ema Delgado 9 4to"B" P 2 0 1 2 0 1 1 Bueno
86 Abigail Chicaiza 8 4to"B" P 1 0 2 2 0 2 1.2 Bueno
87 Priscila Tobar 8 4to"B" P 2 9 2 2 0 2 2.8 Regular
88 Jennifer Vaca 8 4to"B" P 2 2 1 1 2 1 1.5 Regular
89 Sara Ortiz 9 4to"B" P 1 1 0 1 1 2 1 Bueno
90 Paula Cajas 8 4to"B" P 1 2 2 1 0 1 1.3 Regular
91 Justin Cazañas 8 4to"B" P 1 1 1 2 1 2 1.3 Regular
92 Nicolas Lema 8 4to"B" P 2 1 1 2 0 1 1.2 Regular
93 Cristopher Tipantuña 8 4to"B" P 2 2 2 1 1 2 1.7 Regular
94 Alexis Ramos 8 4to"B" P 1 2 2 1 3 3 2 Regular
95 Josue Baculima 8 4to"C" P 2 2 1 2 1 2 1.7 Regular
96 Antony Curypallo 8 4to"C" P 2 2 1 2 1 2 1.7 Regular
97 Nicolas Anchundia 8 4to"C" P 3 2 3 2 0 9 3.2 Malo
98 Steven Flores 8 4to"C" P 3 2 3 2 0 2 2 Regular
99 Emilio Guangasi 9 4to"C" P 1 2 2 3 2 2 2 Regular
100 Danna Caiza 8 4to"C" P 3 3 2 2 2 1 2.2 Regular
101 María Cortéz 8 4to"C" P 2 1 2 2 1 2 1.7 Regular
102 Nataly Amaiquema 8 4to"C" P 2 1 2 2 2 2 1.8 Regular
103 Sonnys Barrera 8 4to"C" P 1 2 0 2 1 2 1.3 Regular
104 Valentina Castellano 8 4to"C" P 3 9 3 2 1 2 3.3 Malo
105 Dayana de la Cruz 8 4to"C" P 2 2 2 2 0 2 1.7 Regular
106 Loreno Abad 8 4to"C" P 3 2 3 3 1 2 2.3 Regular
107 Emili Caicedo Pillajo 8 4to"D" P 2 2 2 2 1 2 1.8 Regular
108 Karen Vargas Sarmiento 8 4to"D" P 1 1 1 2 1 2 1.3 Regular
109 Valentina Calero 8 4to"D" P 2 1 1 2 1 2 1.5 Regular
110 Damily Montezuma 8 4to"D" P 1 1 1 2 1 3 1.5 Regular
111 Sara Marcillo 8 4to"D" P 1 0 2 2 1 2 1.3 Regular
112 Alejandra Cuases 8 4to"D" P 2 0 2 2 0 2 1.3 Regular
113 Josue Tipan 8 4to"D" P 2 1 1 2 2 1 1.5 Regular
114 Leonardo Rojas 8 4to"D" P 2 2 2 1 0 2 1.5 Regular
115 Leonardo Erazo 8 4to"D" P 2 1 2 2 1 2 1.7 Regular
116 Byron Vasco 8 4to"D" P 2 2 2 1 2 2 1.8 Regular
117 Kevin Chávez 7 3ro"A" P 1 2 2 1 0 1 1.2 Bueno
118 Jeremy Cóndor 7 3ro"A" P 2 2 3 2 1 2 2 Regular
119 Anahi Vera 7 3ro"A" P 0 2 2 1 1 1 1.2 Bueno
120 Camila Mina 8 3ro"A" P 3 2 2 1 2 1 1.8 Regular
121 Grace Paucar 8 3ro"A" P 3 1 2 3 2 2 2.2 Regular
122 Dafne Soria 8 3ro"A" P 1 2 2 1 2 1 1.5 Regular
123 Raquel Gonzalez 8 3ro"A" P 1 1 1 2 2 2 1.5 Regular
124 Karla Pérez 7 3ro"A" P 0 2 1 1 0 1 0.8 Bueno
125 Sara Loza 7 3ro"A" P 2 0 2 2 0 2 1.3 Regular
126 Natalie Flores 7 3ro"B" P 2 1 2 1 1 2 1.5 Regular
127 Kerly Loachamin 7 3ro"B" P 1 2 2 1 2 1 1.5 Regular
128 Paula Tonato 7 3ro"B" P 1 0 2 1 2 2 1.3 Regular
129 Valentina Martinez 7 3ro"B" P 2 2 1 1 2 3 1.8 Regular
130 Catalina Valverde 7 3ro"B" P 1 9 2 1 1 1 2.5 Regular
131 Daniela Villacis 8 3ro"B" P 1 1 2 2 1 2 1.5 Regular
132 Mellyn Moreno 7 3ro"B" P 3 2 2 1 1 1 1.7 Regular
133 Odalis Vicuango 7 3ro"B" P 3 2 2 1 2 2 2 Regular
134 Gabriel Cedeño 7 3ro"B" P 2 2 1 1 0 1 1.2 Bueno
135 Abel Casa 7 3ro"B" P 2 2 2 2 2 2 2 Regular
136 Nicolas Huertas 7 3ro"C" P 2 9 2 3 3 3 3.7 Malo
137 Alejandro Poveda 8 3ro"C" P 2 1 1 1 1 2 1.3 Regular
138 Ronny Logroño 8 3ro"C" P 2 1 2 1 1 1 1.3 Regular
139 Nayeli Zapata 8 3ro"C" P 1 1 2 1 0 2 1.2 Bueno
140 Sheyla Loachamin 6 2do"A" P 1 0 2 1 0 1 0.8 Bueno
141 Leslie Espinoza 6 2do"A" P 1 2 1 2 2 2 1.7 Regular
142 Deysi Guamán 6 2do"A" P 1 1 2 1 0 1 1 Bueno
143 Noelia Chavarría 7 2do"A" P 2 1 1 1 1 2 1.3 Regular
144 Danna Gutiérrez 6 2do"A" P 2 1 1 1 0 1 1 Bueno
145 Melanie Vergara 6 2do"A" P 1 1 1 2 1 2 1.3 Regular
146 Emily Ambas 6 2do"A" P 1 1 1 1 2 2 1.3 Regular
147 Sergio Orellana 7 2do"A" P 2 1 1 1 0 1 1 Bueno
148 Sheiden Alomaliza 6 2do"A" P 1 9 1 1 2 1 2.5 Regular
149 Jeremy Nazute 6 2do"A" P 0 1 1 2 2 1 1.2 Bueno
150 Erik Manzano 6 2do"B" P 0 1 2 2 1 1 1.2 Bueno
151 Derek Pinan 6 2do"B" P 1 1 2 1 2 1 1.3 Regular
152 Martín Bolaños 6 2do"B" P 2 2 2 1 1 9 2.8 Regular
153 Julian Vera Narváez 6 2do"B" P 9 1 0 1 2 2.2 Regular
154 Nicky Valvelde 7 2do"B" P 0 0 1 1 0 2 0.7 Bueno
155 Juan Simbaña 6 2do"B" P 2 2 1 0 2 1 1.3 Regular
156 Danna Parreño 6 2do"B" P 2 0 2 2 1 2 1.3 Regular
157 Lady Verdezoto 7 2do"B" P 1 1 2 2 1 1 1.3 Regular
158 Sisabela Herrera 6 2do"B" P 9 9 1 2 2 1 4 Malo
159 Leila Nicolalde 7 2do"B" P 0 2 0 1 1 9 2.2 Regular
160 Amelle Mayorga 7 2do"B" P 2 1 2 2 2 1 1.7 Regular
161 Joselyn Pujos 6 2do"B" P 1 2 1 1 1 1 1.2 Bueno
162 Doménica Mugosita 6 2do"B" P 1 9 2 1 1 2 2.7 Regular
163 Gabriela Tufiño 6 2do"B" P 3 0 2 2 1 1 1.5 Regular
164 Diana Cadena 6 2do"C" P 2 2 0 1 1 1 1.2 Bueno
165 Karla Corrales 6 2do"C" P 2 1 1 1 1 1 1.2 Bueno
166 Britany Cazañas 6 2do"C" P 1 1 1 0 2 1 1 Bueno
167 Kristel Cabezas 7 2do"C" P 1 3 2 1 0 1 1.3 Regular
168 Ada Vallejo 7 2do"C" P 2 1 2 1 1 2 1.5 Regular
169 Luisi Proaño 6 2do"C" P 0 0 1 1 1 1 0.7 Bueno
170 Alison Balseca 6 2do"C" P 0 1 1 0 1 1 0.7 Bueno
171 Elene Benalcázar 7 2do"C" P 1 0 1 0 0 1 0.5 Bueno
172 Paty Paredes 6 2do"C" P 2 2 1 1 1 0 1.2 Bueno
173 Edrian Cóndor 6 2do"C" P 3 0 2 1 1 1 1.3 Regular
174 Mateo Rosero 6 2do"C" P 1 1 0 1 1 1 0.8 Bueno
175 Juan Ramos 6 2do"C" P 1 1 1 2 1 1 1.2 Bueno
176 Matias Mariño 6 1ro"A" P 2 0 1 3 0 2 1.3 Regular
177 Emilio Gonzalez 6 1ro"A" P 2 1 2 1 2 2 1.7 Regular
178 Dario Delgado 6 1ro"A" P 1 0 1 1 0 2 0.8 Bueno
179 Eliana Tituaña 6 1ro"A" P 1 1 1 0 0 1 0.7 Bueno
180 Natalia Bolaños 6 1ro"A" P 2 1 1 1 1 2 1.3 Regular