ส า ร ส ำ น ก ก า ร แ พ ท ย

ก ร ง เ ท พ ม ห า น ค ร ปท 4 ฉบบท 3 เดอนกรกฎาคม 2553

14

บรรณาธการ

สวสด สมาชก สาร สำนก การ แพทย ทก ทาน คะ พบ กน เปน

ฉบบ ท 3 แลว เนอหา สาระ ท ทา งบ . ก . นำ มา ฝาก ยง คง คณภาพ

และ ให ประโยชน แก ทก ทาน เหมอน เดม สำหรบ เนอหา ฉบบ น

ม เรอง ของ ภาระ กจการ ปฏบต งาน ของ ศนย บรการ การ แพทย

ฉกเฉน ( ศนย เอราวณ ) และ ความ คมครอง การ รกษา พยาบาล

ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ

รน แร งอนๆ และ ความ ร ท เกยว กบ วน บหร โลก รวม ทง ผล การ

ประกวด งาน วจย ผล งาน วชา การ ผล งาน น วต กรรม ใน งาน

ประชม วชา การ ประจำ ป ครง ท 8 ท สำนก การ แพทย จด ขน และ

เรอง รา วอนๆ อก มากมาย

กอง บรรณาธการ ยนด เสมอ ท จะ รบ ฟง ความ คด เหน หรอ

ขอ ต ชม จาก ทาน ผ อาน ทก ทาน และ สามารถ ตดตาม สาร สำนก

การ แพทย ได ทาง เวบ ไซต www . msd . bangkok . go . th .

แพทยหญงกนษฐา ชมะบตรบรรณาธการ

03 คยกบผบรหาร

04 นโยบายสความสำเรจสภาผแทน กรงไนโรบ, 23-25 พฤศจกายน 2552

07 หมอในบานบทสมภาษณเกยวกบ “บหรโลก”

10 นวตกรรมทนโลกการรกษาแผลเบาหวานทเทา...โดยไมตองผาตด

11 HR Cornerมาทำความรจก คำวา“Career”

ใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใใ12 ครเคทพอแมไทยๆ เลยงลกอยางไรใหเกงภาษาองกฤษ

14 เกบเอามาฝากงานประชมวชาการประจำป ครงท 8สำนกการแพทย กรงเทพมหานคร

15 Hello Researchการประกวด ผลงานวจย/ ผลงานวชาการ/ผลงานนวตกรรมแบบ Oral presentation& Poster presentation

17 HAการปรบเปล ยนพฤตกรรมฯ ของบคลากรโรงพยาบาลลาดกระบงกรงเทพมหานคร

18 กจกรรมดานการศกษาคายเปดเสอกาวน วพบ.คายทใครๆ กอยากเขา

19 สถตจำนวนผปวยจำแนกตามสทธการรกษา6 เดอนแรก ปงบประมาณ 2553

20 รวสำนกการแพทยโครงการอาสาสมครโรงพยาบาล(Yellow Birds)

สำนกการแพทยรวมแสดงความยนดกบสำนกอนามย

สำนกการแพทยเตรยมความพรอมแผนพฒนาโรงพยาบาลในสงกด

12

17

04 07

Healthy Bangkok 3

คยกบผบรหาร

การปฏบตงานของศนยบรการการแพทยฉกเฉนกรงเทพมหานคร(ศนยเอราวณ)

ศนย เอราวณ มหนา ท รบ ผด ชอบ เกยว กบ การ บรหาร จดการ ระบบ บรการ การ แพทย ฉกเฉน ใน เขต กรงเทพมหานคร โดย ทำ หนาท รบ แจง เหต สง การ การ จดการ ชวย เหลอ ดาน การ แพทย ณ จด เกด เหต ให คำ แนะนำ ปรกษา ดาน ปฏบต การ การ แพทย ฉกเฉน ทง ใน สถาน การณ ปกต สาธารณภย วนาศ ภย และ การ กอการ ราย นอกจาก น ยง มหนา ท รวบรวม ขอมล จด ทำ สถต ศกษา วจย ตลอด จน พฒนา คณภาพ และ มาตรฐาน ระบบ บรการ การ แพทย ฉกเฉน กรงเทพมหานคร

ระบบ บรการ การ แพทย ฉกเฉน กรงเทพมหานคร ม ลกษณะ เปน เครอ ขาย ปฏบต การ โดย แบง เปน 9 โซน ดงน 1. วทยาลย แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล 2. โรง พยาบาล กลาง 3. โรง พยาบาล ตากสน 4. โรง พยาบาล เจรญกรงประชารกษ 5. โรง พยาบาล เลด สน 6. โรง พยาบาล นพ รตน ราชธาน 7. โรง พยาบาล ภม พลอ ดลย เดช 8. โรง พยาบาล ราชวถ

9. โรง พยาบาล ตำรวจ

โรง พยาบาล แม โซน ทง 9 แหง ท เปน แม ขาย จะ ม โรง พยาบาล เครอ ขาย ใน โซน ของ ตนเอง กระจาย ครอบคลม พนท ทว กรงเทพมหานคร ภาย หลง ศนย เอราวณ รบ แจง เหต จะ ม การ ประสาน งาน กบ โรง พยาบาล แม โซน โรง พยาบาล แม โซน จะ รบ ภารกจ เปน แม ขาย ใน การ ควบคม ดแล การ ปฏบต การ การ แพทย ฉกเฉน โดย แบง ระดบ การ ปฏบต การ เปน 2 ระดบ คอ ระดบ Advance และ Basic

แผน ปฏบต การ การ แพทย ฉกเฉน แบง ออก เปน 3 ระดบ คอ แผน เอราวณ 1 เปน สาธารณภย ขนาด เลก สามารถ ดำเนน การ โดย ระบบ บรการ การ แพทย ฉกเฉน กรงเทพมหานคร โดย ลำพง ประกอบ ดวย โรง พยาบาล 44 แหง มลนธ 8 แหง รวม หนวย ปฏบต การ 52 แหง, รถ พยาบาล 150 คน

แผน เอราวณ 2 เปน สาธารณภย ขนาด กลาง ตอง อาศย การ สนบสนน จาก หนวย งาน ดาน การ แพทย อนๆ ท ตง อย ใน เขต กรงเทพมหานคร ประกอบ ดวย หนวย งาน ใน แผน เอราวณ 1 สภากาชาดไทย กลม สถาบน แพทยศาสตร (รพ.พระมงกฎเกลา รพ.รามาธบด รพ.จฬาลงกรณ รพ.ศรราช) โรง พยาบาล เอกชน (เพม จาก แผน เอราวณ 1)

รวม หนวย ปฏบต การ 70 แหง รถ พยาบาล 180 คน

แผน เอราวณ 3 เปน สาธารณภย ขนาด ใหญ ท ม ผล กระทบ รนแรง กวาง ขวาง หรอ สาธารณภย ท จำเปน ตอง อาศย ผ เชยวชาญ หรอ อปกรณ พเศษ ตอง ระดม ความ ชวย เหลอ จาก หนวย งาน ทง ภาค รฐ และ เอกชน ทง ใน และ นอก เขต กรงเทพมหานคร ประกอบ ดวย หนวย งาน ใน แผน เอราวณ 1, 2 หนวย งาน ท ม ความ เชยวชาญ เฉพาะ ทาง สถาบน การ แพทย ฉกเฉน แหง ชาต (สพฉ.) นาย อภ รกษ โกษ ะ โยธน อดต ผ วา ราชการ กรงเทพมหานคร ได ประกาศ ปฏญญา กรงเทพ มหานคร เมอ วน ท 30 สงหาคม 2548 วา ประชาชน ของ กรงเทพมหานคร จะ ตอง ได รบ บรการ การ แพทย ฉกเฉน อยาง ทว ถง และ ม คณภาพ มรว.สขม พนธ บรพตร ผ วา ราชการ กรงเทพ มหานคร ใหการ สนบสนน แนวทาง การ ดำเนน งาน บรการ การ แพทย ฉกเฉน และ มน โย บาย ให โรง พยาบาล ส รน ธร พฒนา เปน ศนย บรการ การ แพทย ฉกเฉน ใน พนท ดาน ตะวน ออก ของ กรงเทพ มหานคร เพอ ให บรรจ เปา หมายตา มน โย บาย ของ ผ วา ราชการ กรงเทพมหานคร ศนย เอราวณ ได ดำเนน การสราง ศนย ปฏบต การ (war room) ท สำนก การ แพทย การ พฒนา ระบบ สาร สนเทศ การ ขยาย จด จอด รถให ครอบคลม ใน พนท หาง ไกล การ ฝก อบรม บคลากร เชน การ อบรม ให ความ ร เรอง สาร เคม- อาวธ สงคราม การ จดหา รถ พยาบาล การ ขอ เพม อตรา เจา หนาท สำหรบ การ ขยาย งาน เปนตน

สภาผแทน

มต ท 8 “เคารพและคมครองการรกษาพยาบาลทามกลางความ ขดแยงดวยอาวธและสถานการณความรนแรงอนๆ”

สภา ผ แทน, ตระหนก อย ตลอด เวลา วา ตน กำเนด และ บทบาท ทแท จรง ของ ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต คอ ปณธาน ใน การ ดแล ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย โดย จด ให ม การ บรรเทา ทกข อยาง ทน ทวงท และ ม ประสทธภาพ พรอม กบ สนบสนน กฎหมาย ท คมครอง บคคล ดง กลาว นอกจาก น สำนก แหง ความ เคารพ และ คมครอง การ รกษา พยาบาล นน เปน สง ท สภา กาชาด และ เสยว วง เดอน นานาชาต ตอง ให ความ สำคญ อย เสมอ ตระหนก เชน กน ถง บทบาท ซง เปน ลกษณะ เฉพาะ ของ ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต ใน การ ใหการ รกษา พยาบาล และ การ บรรเทา ทกข ดาน มนษยธรรม ตอ ผ ท ได รบ ผล กระทบ ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ ม ความ เปน หวง อยาง ยง เกยว กบ ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อนๆ วา จะ ไม ได รบ การ ดแล และ คมครอง ตาม ความ จำเปน โดย มก ม เจตนา การ ละเลย รกษา พยาบาล บคคล เหลา น รวม ถง อปสรรค สำคญ ตาง ๆ ใน การ ใหการ รกษา พยาบาล และ การ ขนสง ยา รกษา โรค อปกรณ ทางการ แพทย และ เวช ภณฑ อน ๆ ม ความ เปน หวง เชน กน เกยว กบ การ โจมต เจา หนาท สาธารณปโภค และ การ ขนสง ทางการ แพทย ท เกด ขน บอย ครง ซง รวม ถง องคกร ภายใน ของ ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต ใน การ น สภา ผ แทน ขอ ยกยอง เจา หนาท และ อาสา สมคร

เหตการณ การ ชมนม อน ม ผล สบ เนองจาก ความ ขด แยง ทางการ เมอง ท เพง ผาน มา สดๆ รอน ๆ

ม บท เรยน หลาย อยาง ท เปน เรอง ใหม แต กลบ ม ผล กระทบ ตอ ระบบ บรการ ทางการ แพทย ฉกเฉน ของ

กรงเทพมหานคร โดยตรง สำนก การ แพทย กรงเทพมหานคร ใน ฐานะ เปน ผ ดแล และ ให บรการ ทางการ แพทย หลก ของ

กรงเทพฯ จง ให ความ สนใจ เกยว กบ หลก การ ให บรการ ทางการ แพทย ตลอด จน การ คมครอง บคลากร และ อปกรณ ทางการ

แพทย ใน ความ ขด แยง ดวย อาวธ หรอ สถานการณ ความ รนแรง ตางๆ ดง จะ เหน ได วา ม การ เอย อาง ถง หลก การ สากล หลาย

ตอ หลาย ครง แต ไมม ใคร บอก ไว ชดเจน วา หลก สากล นน ปฏบต อยางไร ม ความ คมครอง ตอ ผ ปฏบต และ ทรพย สน ของ

ระบบ อยางไร วน น จง ได ยก มต วา ดวย การ คมครอง บคลากร และ อปกรณ ทางการ แพทย ใน ความ ขด แยง ดวย อาวธ หรอ

สถานการณ ความ รนแรง ตางๆ ของ คณะ กรรมการ กาชาด สากล (The International Committee of the Red Cross:

ICRC) ซง จด ขน ณ กรง ไนโรบ ประเทศ เคนยา เมอ วน ท 23-25 พฤศจกายน พ.ศ.2552 โดย ตนฉบบ นน เปน เนอหา ภาษา

องกฤษ และ รอง ปลด กรงเทพมหานคร นาย พระ พงษ สาย เชอ ได มอบ หมาย ให กอง การ ตาง ประเทศ จด แปล เอกสาร ขน

เพอ เผย แพร เปน กรณ ศกษา ตอ ไป

ของ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ซง ปฏบต หนาท ดวย ความ มง มน ใน การ ใหการ ชวย เหลอ เบอง ตน และ การ รกษา พยาบาล อน ๆ ตอ ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย คดคาน การ ใช สถาน ท และ สาธารณปโภค ทางการ แพทย ตลอด จน ตรา สญลกษณ กาชาด ใน ทาง ท ผด เชน เพอ ปฏบต การ ทางการ ทหาร ท จะ ทำให พลเรอน ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย ตลอด จน บคลากร ดาน การ แพทย ตก อย ใน อนตราย - เนน ยำ ถง ความ สำคญ ของ การ สนบสนน กฎหมาย มนษย ชน สากล และ กฎหมาย สทธ มนษย ชน ระหวาง ประเทศ อย ตลอด เวลา

4 Healthy Bangkok

นโยบายสความสำเรจ

กรงไนโรบ,23–25พฤศจกายน2552

ใน

รำลก ถง สถานการณ ความ ขด แยง ดวย อาวธ ไดแก คำ สง หาม การ โจมต ท มง เปา ไป ท พลเรอน หรอ ทรพย สน ของ พลเรอน คำ สง หาม การ โจมต ท ไม ทราบ เปา หมาย ชดเจน หลก การ การ โจมต อยาง เหมาะ สม ความ จำเปน ท ตอง คำนง ถง เกยว กบ มาตรการ ปองกน ลวง หนาท อาจ เปน ไป ได ทงหมด รวม ถง มาตรการ ปองกน ลวง หนา ตอ ผล กระทบ จาก การ โจมต โดย ม วตถประสงค เพอ คมครอง และ ไม ทำราย ชวต พลเรอน รำลก ถง ภาระ หนาท ใน การ เคารพ และ คมครอง บคลากร ทางการ แพทย ไดแก เจา หนาท กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง การ เดน ทาง ตลอด จน สถาน ท และ สาธารณปโภค ทางการ แพทย อน ๆ ตลอด เวลา ให สอดคลอง กบ หลก กฎหมาย สากลตระหนก ถง ความ สำคญ ของ การ ท เจา หนาท ทางการ แพทย สามารถ เขา ถง สถาน ท ใด ๆ ท ตอง ได รบ การ รกษา พยาบาล เนน ยำ ถง ความ จำเปน เรง ดวน ของ การ ดำเนน การ อบรม และ การ ศกษา ระดบ ชาต โดย กอง กำลง ตด อาวธ และ รกษา ความ ปลอดภย ใน ประเทศ ตาง ๆ โดย ตอง ดำเนน การ ให สอดคลอง กบ กฎหมาย มนษยธรรม สากล และ กฎหมาย สทธ มนษย ชน ระหวาง ประเทศ เนน ยำ ความ สำคญ ท กอง กำลง และ กลม ตด อาวธ ทงหมด ตอง ดำเนน การ ตาม บรรทดฐาน ท เกยวของ ใน ปฏบต การ ทางการ ทหาร เนน ยำ วา ม ความ จำเปน ตอง บงคบ ใช ระบบ กฎหมาย ระหวาง ประเทศ ท เกยวของ อยาง เดด ขาด (โดย เฉพาะ อยาง ยง การ ดำเนน คด อาชญากรรม ระหวาง ประเทศ ตาง ๆ ท เกยวของ เชน การ โจมต เจา หนาท การ ขนสง และ หนวย งาน ทางการ แพทย) ใน การ ปองกน ม ให เกด การ นรโทษ กรรม เพอ เปนการ สง เสรม การ เคารพ ซง กน และ กน ใน อนาคต) รำลก ถง คณคา ของ มาตรการ ปองกน ตรา สญลกษณ กาชาด ตาม ท อน สญญา เจน วา ใหการ รบรอง ประยกต ใช ระเบยบ พธการ ทต เพม เตม และ เนน ยำ ภาระ หนาท ของ ทก ฝาย ท เกยวของ ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ ให เกด ความ ตระหนก สนบสนน และ เคารพ ตรา สญลกษณ กาชาด ดง กลาว ใน ทก สถานการณ จำ ใส ใจถง มต ท เกยวของ กอน หนา น ใน การ คมครอง การ รกษา พยาบาล การ บรรเทา

ทกข ดาน มนษยธรรม และ คมครอง การ ให บรการ ดง กลาว โดย เฉพาะ มต ท 12 เกยว กบ “ความ ชวย เหลอ ดาน มนษยธรรม ทามกลาง สถานการณ ความ ขด แยง ดวย อาวธ” ของ สภาพ ผ แทน ป ค.ศ. 1991 มต ท 2 เกยว กบ “ตรา สญลกษณ กาชาด” และ มต ท 8 เกยว กบ “สนตภาพ กฎหมาย มนษย ชน และ สทธ มนษยธรรม สากล : การ รกษา ชวต และ ศกด ศร ความ เปน มนษย ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ” ใน การ ประชม นานาชาต ครง ท 30 ใน ป ค.ศ. 2007 เนน ยำ ถง ความ สำคญ ของ หลก การ พน ฐาน ของ ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต ใน การ จด ทำ แนวทาง การ ปฏบต งาน ท จำเปน เพอ ดำเนน การ ชวย เหลอ ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ เนน ยำ ถง ความ สำคญ ของ การ ประสาน งาน อยาง ม ประสทธภาพ ระหวาง หนวย งาน ท เกยวของ กบ สง การ รกษา พยาบาล เพอ ให รถ พยาบาล บรการ ทางการ แพทย และ เวช ภณฑ อน ๆ สามารถ เดน ทาง ผาน ไป ได อยาง ปลอดภย 1 เรยก รอง ให ทก ฝาย ท เกยวของ ใน ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ ผ ท เกยวของ ใน สถานการณ ความ รนแรง อนๆ เคารพ และ ประกน ความ เคารพ ตอ บคลากร สง ปลก สราง และ การ ขนสง ทางการ แพทย และ ดำเนน ทก มาตรการ เพอ เปน หลก ประกน ให สามารถ เขา ถง การ รกษา พยาบาล ได อยาง ปลอดภย และ ทน ทวงท 2 เรยก รอง ให ทก หนวย งาน ของ ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต ดำเนน การ อยาง จรงจง และ รวม กน ใช อำนาจ ท ม อย เพอ ให สามารถ เขา ถง การ รกษา พยาบาล อยาง เหมาะ สม รวม ถง การ บรการ รกษา พยาบาล อยาง ปลอดภย และ ทน ทวงท ท อาจ เสยง อนตราย หรอ ม อปสรรค ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ หรอ สถานการณ ความ รน แร งอนๆ และ ดำเนน แผน ปฏบต การ เพอ ประกน การ คมครอง รกษา พยาบาล ภายใน ขอบเขต ท กวาง ทสด เทา ท จะ เปน ไป ได 3 เรยก รอง ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล ดวย ความ ชวย เหลอ ของ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ดำเนน การ สนบสนน ความ พยายาม ของ สภา กาชาด หรอ สภาเสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ใน การ เขา ถง ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย อยาง ปลอดภย รวม ถง การ เขา ถง บคคล อนๆ ท จำเปน ตอง ได รบ การ รกษา พยาบาล ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ หรอ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ เพอ ตอบ สนอง ความ ตองการ ทางการ แพทย และ ความ จำเปน ดาน อนๆ

Healthy Bangkok 5

นโยบายสความสำเรจ

6 Healthy Bangkok

4 เรยก รอง ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล ดวย ความ ชวย เหลอ ของ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ตลอด จน หน สวน ของ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ดำเนน การ สง เสรม ศกยภาพ ของ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ใน ประเทศ ท ได รบ ผล กระทบ จาก ความ ขด แยง ดวย อาวธ หรอ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ เพอ ใหการ รกษา พยาบาล ตอ ผ ได รบ บาด เจบ และ ผ ปวย 5 เรยก รอง ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ตลอด จน สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ยง คง ใหการ สนบสนน และ เสรม สราง ศกยภาพ สาธารณปโภค และ บคลากร ทางการ แพทย ทว โลก 6 เชญ ชวน ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล ดำเนน การ อยาง สอดคลอง กบ อำนาจ หนาท ของ ตน หาก สถานการณ เออ อำนวย ใน การ เกบ รวบรวม ขอมล จำเพาะ เกยว กบ เหตการณ ท เปน อปสรรค หรอ เปน อนตราย ตอ การ เขา ถง และ การ ขนสง ทางการ แพทย และ นำ เสนอ ให ทก ฝาย ท เกยวของ กบ ความ ขด แยง ทราบ เพอ รวม กน แกไข ขอ จำกด ตาง ๆ เพอ ให สามารถ จดการ รกษา การ แพทย ได อยาง ปลอดภย และ ทน ทวงท 7 เรยก รอง ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล และ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ดวย ความ ชวย เหลอ ของ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ดำเนน การ เพม ความ พยายาม สง เสรม เผย แพร และ สนบสนน การ ดำเนน การ ตาม กฎหมาย มนษย ชน และ ภาระ หนาท ดาน สทธ มนษย ชน แหง ชาต เพอ เคารพ และ คมครอง การ รกษา พยาบาล ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ 8 กระตน ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล และ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ดวย ความ ชวย เหลอ ของ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ดำเนน การ สง เสรม และ สนบสนน รฐบาล ใน การ ดำเนน มาตรการ แหง ชาต ท เกยวของ ดาน กฎหมาย และ การ ปฏบต ภายใน ประเทศ ประกอบ ดวย นตบญญต

ระเบยบ คำ สง การ ปกครอง และ มาตรการ ปฏบต เพอ รบรอง การ ระบ ตว บคลากร สาธารณปโภค ทางการ แพทย คมครอง ตรา สญลกษณ กาชาด ดำเนน การ เผย แพร และ ฝกฝน ใน สาขา กฎหมาย มนษยธรรม สากล และ การ ควบคม การ ละเมด บรรทดฐาน สากล อยาง รนแรง ท เกยวของ ของ ศาล ภายใน ประเทศ ให สอดคลอง กบ หลก กฎหมาย สากล 9 กระตน ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล และ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต สง เสรม และ สนบสนน กอง กำลง ตด อาวธ ทงหมด เพอ เปน หลก ประกน การ ดำเนน การ ดาน มนษยธรรม สากล และ กฎหมาย สทธ มนษย ชน ท เกยวของ ตาม ระเบยบ และ ปฏบต การ ทาง ทหาร 10 เรยก รอง ให สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต คณะ กรรมการ กาชาด สากล และ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ เพม ความ พยายาม เพอ รบรอง วา ผ ท มหนา ท รบ ผด ชอบ ทราบ ถง ความ จำเปน ทางการ แพทย ของ ผ ท กำลง ตองการ ความ ชวย เหลอ มาก ทสด และ รบรอง วา ภาค ประชา สงคม โดย เฉพาะ อยาง ยง ชมชน ทอง ถน จะ ได รบ บรการ ทางการ แพทย อยาง เหมาะ สม 11 สง เสรม ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล ตลอด จน สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต ดวย การ สนบสนน ของ คณะ กรรมการ กาชาด สากล สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ดำเนน การ พฒนา และ สง เสรม การ รณรงค ให หนวย งาน กอง กำลง ตด อาวธ และ รกษา ความ ปลอดภย และ องคกร ทอง ถน ตางๆ ตระหนก มาก ยง ขน ถง ความ จำเปน ดาน การ รกษา พยาบาล ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ รวม ถง ภาระ หนาท ภาย ใต กฎหมาย ระหวาง ประเทศ เพอ เคารพ และ คมครอง บคลากร การ ขนสง และ สาธารณปโภค ทางการ แพทย 12 เรยก รอง ให คณะ กรรมการ กาชาด สากล ดวย การ ปรกษา กบ สภา กาชาด หรอ สภา เสยว วง เดอน แดง ประจำ ชาต และ สหพนธ สภา กาชาด และ สภา เสยว วง เดอน แดง ระหวาง ประเทศ ดำเนน การนำ เสนอ รายงาน คำ แนะนำ ใน ท ประเดน เกยว กบ การ รกษา พยาบาล ทามกลาง ความ ขด แยง ดวย อาวธ และ สถานการณ ความ รนแรง อน ๆ ใน การ ประชม ขบวน กาชาด และ เสยว วง เดอน แดง นานาชาต ครง ท 31 ใน ป ค.ศ. 2011

นโยบายสความสำเรจ

Healthy Bangkok 7

อนตราย ของ บหร ท ม ตอ รางกาย ซง เกด จาก การ สบ บหร นน ม อะไร บาง

ผอ.รพต. ใน บหร 1 มวน เมอ เกด การ เผา ไหม จะ ทำให เกด สาร เคม มาก กวา 4,000 ชนด และ ม กวา 60 ชนด ท เปน สาร กอ มะเรง สาร พษ ท สำคญ ใน ควน บหร ไดแก 1. นโคตน (Nicotine) เปน สาร ท ทำให เกด การ เสพ ตด และ ทำให เกด โรค หวใจ 2. ทาร (Tar) จะ จบ อย ท ปอด ทำให เยอ บ หลอดลม ไม สามารถ เคลอนไหว ได ตาม ปกต 3. คารบอนมอนอกไซด (Carbon monoxide) ซง เปน กาซ ชนด เดยว กบ ท พน ออก จาก ทอ ไอ เสย รถยนต กาซ น จะ ขด ขวาง การ ลำ เลยง ออกซเจน ของ เมด เลอด แดง ทำให ผ สบ บหร ได รบ ออกซเจน นอย ลง ไม ตำ กวา รอย ละ 10-15 ทำให หวใจ ตอง เตน เรว ขน และ ทำงาน มาก ขน 4. ไฮโดรเจน ได ออกไซด (Hydrogen dioxide) กอ ให เกด อาการ ไอ ม เสมหะ และ หลอดลม อกเสบ เรอรง 5. ไนโตรเจน ได ออกไซด (Nitrogen dioxide) เปน สาเหต ของ โรค ถง ลม ปอด โปง พอง เพราะ ไป ทำลาย เยอ บ หลอดลม สวน ปลาย ปละ ถง ลม 6. แอมโมเนย (Ammonia) ม ฤทธ ระคาย เคอง เนอเยอ ทำให แสบ ตา แสบ จมก หลอดลม อกเสบ ใช ใน ขบวนการ ผลต เพอ ให นโคตน ถก ดด ซม ผาน ปอด เรว ขน 7. ไซยาไนด (Cyanide) ซง ปกต ใช เปน ยา เบอ หน ก พบ ใน บหร ดวย เชน กน 8. ฟอรม าล ด ไฮด (Formaldehyde) เปน สาร ท ใช ดอง ศพ ม การนำ มา ใช ใน ขบวนการ ผลต บหร 9. สาร ปรง แตง กลน รส จำนวน มาก ซง ยง ไม ทราบ ผล กระทบ ตอ รางกาย ม ฤทธ กระตน สมอง ฤทธ กด ประสาท ใน บหร 1 มวน จะ ม นโคตน ประมาณ 1 มลลกรม

บทสมภาษณเกยวกบ

“บหรโลก”

ขอ เรยน ถาม ประวต ของ คณ หมอ

ผอ.รพต. ดฉน แพทย หญง กตต ยา ศร เลศ ฟา ผ อำนวย การ โรง พยาบาล ตากสน เคย เปน แพทย อายร กรรม ตรวจ รกษา ดแล ผ ปวย โรค ปอด และ โรค หวใจ ซง ผ ปวย โรค หอบ หด ถง ลม โปง พอง หรอ หลอดลมอด กน เรอรง โรค หลอด เลอด หวใจ ตบ บาง ราย ม ประวต สบ บหร กอน การ เจบ ปวย เคย ดำรง ตำแหนง หวหนา กลม งาน อนามย ชมชน ซง ม คลนก อด บหร เปด ให บรการ ผรบ บรการ ท ตด บหร ปจจบน เปน ประธาน กรรมการ รณรงค เพอ การ ไม สบ บหร โรง พยาบาล ตากสน และ ได รบ รางวล โรง พยาบาล ด เดน จาก มลนธ รณรงค เพอ การ ไม สบ บหร ใน การ ดำเนน การ โรง พยาบาล กทม.ปลอด บหร 1 ใน 5 โรง พยาบาล จาก โรง พยาบาล 113 แหง ท กำลง ดำเนน การ โครงการ โรง พยาบาล ปลอด บหร

ทมาของขอมล:-จากมลนธรณรงคเพอการไมสบบหร

หมอในบาน

โรค ท มก เกด จาก การ สบ บหร ซง กได ทราบ และ พบเหน กน บอยๆ ไดแก มะเรง ปอด โรค หลอดลม อกเสบ ถา หาก พบ วา ม ผ ปวย ท เกด ปวย เปน โรค ดง กลาว ควร จะ ตอง ให ผ ปวย และ ญาต ปฏบต ตว และ ดแล ตว เอง อยางไร

ผอ.รพต. การ สบ บหร เปน สาเหต ของ การ เกด โรค ตางๆ หลาย ชนด ทำให อตรา เสยง ของ การ เกด โรค หวใจ สง ขน เปน ๒ เทา อตรา เสยง ของ การ เกด โรค ถง ลม โปง พอง สง ขน เปน ๖ เทา และ อตรา เสยง ของ การ เกด โรค มะเรง ปอด สง ขน เปน ๑๐ เทา โรค ตางๆ ท เกด จาก การ สบ บหร แบง เปนก ลม ใหญๆ ได ดงน

- โรค ระบบ ทาง เดน หายใจ ควน บหร ทำให เกด การ ระคาย เคอง ตอ ระบบ ทาง เดน หายใจ อยาง มาก และ ทำให เนอ ปอด เสอม สมรรถภาพ ลง เมอ ม การ สะสม ของ ควน บหร ใน ปอด อยาง ตอ เนอง โรค ท พบ คอ ถง ลม ปอด อด กน เรอรง ถง ลม โปง พอง หลอดลม อกเสบ เรอรง เปน หวด และ หลอดลม อกเสบ งาย และ โรค ทาง เดน หายใจ อน ๆ - โรค ถง ลม โปง พอง โรค ถง ลม โปง พอง เปน โรค ท เนอ ปอด คอยๆ เสอม สมรรถภาพ จาก การ ได รบ ควน บหร โรค ถง ลม โปง พอง น ใน ระยะ ทายๆ ของ โรค จะ ทำให ผ ปวย ทรมาน มาก เนองจาก เหนอย จน ทำ อะไร ไม ได ตอง นอน อย กบ ท และ อาจ ตอง ได รบ ออกซเจน จาก ถง ตลอด เวลา จาก รายงาน การ ศกษา พบ วา รอย ละ ๗๐ ของ ผ ปวย ท อาการ อย ใน ระยะ สดทาย จะ เสย ชวต ภายใน ๑๐ ป โดย ม อาการ เหนอย หอบ ตลอด เวลา จนกวา จะ เสย ชวต

- โรค มะเรง ผ สบ บหร ม โอกาส ท จะ เกด มะเรง ใน อวยวะ ตางๆ เพม ขน มาก กวา ผ ท ไม สบ บหร ไดแก มะเรง ชอง ปาก โพรง จมก กลอง เสยง หลอดลม ปอด เปนตน และ สาเหต ท สบ บหร ทำให เกด โรค มะเรง ใน อวยวะ หลายๆ แหง สวน หนง เกด จาก การ ท สาร กอ มะเรง ใน ควน บหร สมผส กบ อวยวะ โดยตรง เชน กลอง เสยง และ ปอด หรอ สาร กอ มะเรง ถก ดด ซม เขา ส กระแส เลอด แลว ไหล เวยน ไป ตาม อวยวะ ตางๆ เชน ตบ ออน และ กระเพาะ ปสสาวะ โดย ใน ภาพ รวม พบ วา ประมาณ รอย ละ ๓๐ ของ มะเรง ท เกด ใน คน ม สาเหต มา จาก การ สบ บหร

- มะเรง ปอด รอย ละ ๙๐ ของ มะเรง ปอด ม สาเหต มา จาก การ สบ บหร ใน ผ ท ไม สบ บหร ท เปน มะเรง ปอด ประมาณ รอย ละ ๓๐ เปน ผล จาก การ ท ได รบ ควน บหร ท ผ อน สบ ม การ ศกษา พบ วา ผ สบ บหร จด ม ความ เสยง ตอ การ เปน มะเรง ปอด มาก กวา ผ ไม สบ ถง ๕๐ เทา การ เกด โรค มะเรง ปอด ระยะ แรก จะ ไมม อาการ เมอ ใด ท ม อาการ แสดง วา โรค เปน มาก แลว สำหรบ ผ ปวย ท เปน โรค มะเรง ปอด ใน ระยะ ท เปน มาก แลว จะ ม อาการ ไอ เปน เลอด นำ หนก ลด อยาง รวดเรว ปวด กระดก ซโครง และ ไหปลารา หรอ สะบก อาจ ม อาการ หอบ เหนอย บวม บรเวณ หนา คอ แขน และ อก สวน บน ปวด ศรษะ ซม กลน อาหาร ลำบาก ไม สามารถ กลน ปสสาวะ และ อจจาระ ได โดย เฉลย ผ ปวย ท เปน โรค มะเรง ปอด จะ ม ชวต อย ได หลง จาก เรม ม อาการ เปน เวลา ประมาณ ๖ เดอน โดย รอย ละ ๘๐ จะ เสย ชวต ภายใน ๑ ป และ ถง แม จะ ใหการ รกษา อยาง ด ก ม อตรา การ รอด ชวต เพยง รอย ละ ๒ - ๕ เทานน ดง นน ผ ปวย ดวย โรค ระบบ ทาง เดน หายใจ และ มะเรง ปอด ควร รบ หยด สบ บหร และ รบ การ รกษา จาก แพทย ปฏบต ตาม คำ แนะนำ อยาง เครงครด

8 Healthy Bangkok

อนตราย ของ ผ ท สบ บหร และ ไม ได สบ บหร แต ได รบ ควน บหร จะ แตก ตาง กน หรอ ไม

ผอ.รพต. ควน บหร ใน บรรยากาศ หรอ ควน บหร มอ สอง เกด ขน จาก 2 แหลง คอ 1. ควน บหร ท ผ สบ บหร พน ออก มา 2. ควน บหร ท ลอย จาก ปลาย มวน บหร ระหวาง การ สบใน ผใหญ การ ได รบ ควน บหร ใน บาน หรอ ท ทำงาน จะ เสยง ตอ การ เปน โรค หวใจ เพม ขน รอย ละ 25-30 เสยง ตอ การ เปน มะเรง ปอด เพม ขน รอย ละ 20-30 ควน บหร มอ สอง กอ ให เกด ผล กระทบ ตอ ระบบ หลอด เลอด หวใจ ทนท ท ได รบ ควน บหร มอ สองใน หญง ม ครรภ และ ทารก ทำให เกด ความ เสยง ท ทารก แรก คลอด จะ ม นำ หนก ตว ตำ กวา ปกตใน เดก เลก ทำให เกด ความ เจบ ปวย ดวย โรค ตด เชอ ทาง เดน หายใจ เชน หลอดลม อกเสบ และ ปอดบวม สง กวา เดก ทวไป และ ม อตรา การ เกด โรค หด เพม ขน และ ใน ระยะ ยาว เดก ท ได รบ ควน บหร พฒนาการ ของ ปอด จะ นอย กวา เดก ท ไม ได รบ ควน บหร

ควน บหร สามารถ กอ ให เกด ผล กระทบ ท เปน อนตราย ตอ

สขภาพ ของ ผ ไม สบ บหร แต ได รบ ควน บหร ได ดงน

ผล กระทบ ระยะ สน คอ เกด การ ระคาย เคอง ตอ จมก ตา คอ ปวด ศรษะ ไอ คลนไส เกด ความ รสก ไม สบาย ทำให ม อาการ กำเรบ มาก ขน ใน ผ ท เปน โรค ภมแพ โรค หอบ หด และ โรค ปอด เรอ รง อน ๆ โดย จะ ม อาการ หายใจ ตดขด หรอ ถง ขน เหนอย หอบ และ ใน ผ ได รบ ควน บหร ท เปน โรค หวใจ จะ ทำให เกด อาการ เลอด ไป เลยง หวใจ ไม พอ มาก ขน เกด อาการ จก เสยด หนาอก ได ผล กระทบ ระยะ ยาว คอ ถา ผ ไม สบ บหร ท ตอง อย ใน หอง ทำงาน หรอ ใน สถาน ท แออด ท ม ควน บหร เปน เวลานาน จะ ม โอกาส เปน มะเรง ปอด เพม ขน จาก คน ทวไป เฉลย รอย ละ ๑๐ - ๓๐ จาก การ ศกษา ทางการ แพทย พบ วา การ ได รบ ควน บหร ท ผ อน สบ ทำให เกด โรค มะเรง ใน ปอด ได ผ หญง ท ได รบ ควน บหร วน ละ ๓ ชวโมง ขน ไป จะ ม อตรา เสยง ตอ การ เปน โรค มะเรง ท ลำ คอ มาก กวา ผ ท ไม ได รบ ควน บหร ๓ เทา และ ม โอกาส เปน โรค มะเรง ใน สวน อนๆ มาก กวา คน ปกต ๒ เทา ผ ท ได รบ ควน บหร จะ ม โอกาส เปน โรค หวใจ ขาด เลอด สง กวา คน ทว ๆ ไป ผ หญง ท สาม สบ บหร ม ความ เสยง ท จะ ม อาการ หวใจ ขาด เลอด สง กวา ผ หญง ท สาม ไม สบ บหร ๓ - ๔ เทา และจะ ตาย เรว กวา ผ หญง ท สาม ไม สบ บหร โดย เฉลย ๔ ป

คณ หมอ ม ขอ ชแนะ หรอ ม คำ แนะนำ อยางไร บาง เนอง ใน โอกาส วน งด สบ บหร โลก

ผอ.รพต. สำหรบ ใน ป 2553 น องคการ อนามย โลก กำหนด ประเดน การ รณรงค ใน วน งด สบ บหร โลก คอ Gender and tobacco

with an emphasis on marketing to women “หญง ไทย ฉลาด ไม เปน ทาส ตลาด บหร” เพอ สนบสนน ให ทว โลก ตน ตว กบ ปญหา การ สบ บหร ของ ผ หญง ท ม การ เพม มาก ขน อน ม สาเหต สำคญ มา จาก การ ทำ ตลาด ของ ธรกจ บหร ท ม เปา หมาย เฉพาะ ใน กลม ผ หญง และ ดำเนน กลยทธ ทางการ ตลาด ท หลาก หลาย เพอ กระตน ให ผ หญง สบ บหร มาก ขน โดย การ พฒนา ตว ผลตภณฑ ให สบ ได งาย ขน เชน การ ผลต บหร รสชาต ใหม (บหร ชรส) เชน รส ผล ไม รส กาแฟ รส ชอค โก แลต การ โปรโมท บหร รส ออน เชน บ หร ไลท (light) , (mild) นอกจาก น ผ หญง ท สบ บหร ยง ม ความ เสยง มาก กวา ผชาย ท สบ บหร คอ จะ เกด มะเรง ปอด ได งาย กวาผชาย ซง เปน ผล จาก ความ แตก ตาง ของ ฮอรโมน เพศ หญง กบ เพศ ชาย และ ผ หญง ก ยง ม โอกาส เปน มะเรงปาก มดลก ได หาก กน ยา คม กำเนด ดวย แลว ยง เพม ความ เสยง ใน การ เกด โรค เสนเลอด หวใจ ตบ และ ถา ตง ครรภอย แลว ได รบ ควน บหร ก จะ ทำให เกด โรค แทรกซอน ทำให แทง ลก คลอด กอน กำหนด ทารก ม นำ หนก ตว นอยกวา ปกต หรอ ทารก ตาย ขณะ คลอด วธ ชวย ปองกน วย รน หญง ไทย ไม ให สบ บหร เพม ขน ตองการ

ความ รวม มอ ทง ระดบ สงคม การ ศกษา ทง ใน โรงเรยน สถาบน

อดมศกษา และ ท สำคญ ทสด คอ ครอบครว

ระดบ สงคม สราง ความ เขาใจ ใน กลม วย รน หญง ให ร เทา ทน กลยทธ บรษท บหร และ สราง ความ เขาใจ ถงอนตราย ของ ควน บหร มอ สอง หลก เลยง การ สมผส ควน บหร มอ สอง ใน ท สาธารณะ เชน ใน ผบ บาร และ ใน บาน โดย การ ทำ บาน ให ปลอด บหร การ บงคบ ใช กฎหมาย หาม ขาย บหร แก เดก อาย ตำ กวา 18 ป อยาง เครงครด เชน ราน ขาย ของชำ ราน สะดวก ซอ ดำเนน การ กบ ผลตภณฑ ยาสบ ท ผด กฎหมาย เชน บหร ชรส บา รา ก เขม งวด ตอ การ โฆษณา บหร ท ทำ ผาน สอ ทว วดโอ ภาพยนตร และ การ โฆษณา สราง ภาพ ผาน การ ให ทน การ ศกษา หรอ สนบสนน กจกรรม ของ โรงเรยน

ระดบ สถาบน การ ศกษา - การ ปรบ เปลยน ทศนคต และ ความ เชอ ตอ การ สบ บหร พฒนา ทกษะ ชวต ใน ประเดน ของ การคบ เพอน การ ปฏเสธ การ สบ บหร ม การ ปองกน การ รเรม ทดลอง สบ บหรระดบ ครอบครว - ผ ปกครอง ตอง เปน แบบ อยาง ท ด ของ การ ไม สบ บหร และ กำหนด ให ไมม การ สบ บหร ใน บาน

Healthy Bangkok 9

10 Healthy Bangkok

นวตกรรมทนโลก

ผ เปน เบา หวาน ประมาณ รอย ละ 15 จะ เกด แผล ท เทา รอย ละ 14 – 24 ของ ผ ปวย กลม น จะ ตอง ถก ตด ขา สมาคม โรค เบา หวาน แหง ประเทศ ไทย คาด วา ใน ป พ.ศ. 2553 จะ ม ผ เปน เบา หวาน ประมาณ 2.1 ลาน คน และ จะ ม ผ ท ถก ตด เทา ถง 27,300 คน หรอ ประมาณ 3 – 4 คน ตอ วน

สญญาณ เตอน ขน ท เทา หรอ ขา จะ นอย ส ผว ของ

ขา จะ คลำ ขน บาง ราย อาจ จะ ซด คลำ ชพจร ท หลง เทา ไม ได

แผล เรอรง ท เทา เทา จะ เยน อณหภม เทา สอง ขาง ไม เทา กน

เลบ หนา ตว หาก เปน มาก จะ ม การ เนา ของ นว

อาการ ของ ผ ปวย ใน ระยะ แรก ของ ผ ปวย อาจ

ไมม อาการ ใดๆ เมอ ม การ ตบ ตน มาก ขน จะ เรม ม ปญหา การ

ปวด ท ขา เวลา เดนได ซก ระยะ หนง ผ ปวย จำเปน ตอง หยด

พก และ ใน ระยะ ตอ มา การ ตบ ตน เปน มาก ขน ผ ปวย จะ เรม

เดน ได นอย ลง เพราะ ความ ปวด อาจ ม แผล เกด ขน ซง แผล รกษา

ไม หาย ดวย การ รกษา ปกต จน ไป ถง นว เทา ดำ ตาย เสย ขาได

จะ ร ได อยางไร ผ ปวย ท สง สย วา เปน โรค น เชน ม อาการ ปวด ชา ท ขา เวลา เดน

หรอ ม แผล ท เทา เกด ขน นาน กวา สองสปดาห นอกจาก ประวต และ

ตรวจ รางกาย ซง จำเปน ตอง ทำ ใน ทก ราย แลว ยง ม การ คด กรอง

ดวย การ วด ความ ดน เทยบ ระหวาง ขา กบ แขน ท เรยก วา Ankle –

Brachial Index หรอ ABI ซง สามารถ บอก ได คราวๆ วา ผ ปวย ท

ภาวะ น ซอน อย หรอ ไม โดย บาง ราย อาจ ม อาการ ไม แนชด หรอ ไมม

อาการ

ทำไม ถง ตอง รกษา หาก ผ ปวย เบา หวาน ม ปญหา เรอง หลอด เลอด ท ขา ตบ ตน แลว

ตว โรค เบา หวาน เอง ยง ทำให เทา ชา อกดวย เมอ เกด แผล ท เทา ก มก

ถก ปลอย ปละ ละเลย เพราะ แผล ไม เจบ ปวด จน ทำให แผล ลกลาม

หาก ผ ปวย ไม ได รบ การ รกษา ท ถก ตอง แผล อาจ จะ ลกลาม ม การ

ตด เชอ จนถง อาจ ตอง ตด ขา บาง ราย ม การ ตด เชอ รนแรง อาจ เปน

อนตราย ถง ช วต

การรกษาแผลเบาหวานทเทา....

โดยไมตองผาตด

แหลงทมาของขอมล:http://www.ram-hosp.co.th/md.html

รกษาอยางไร : เทคโนโลยการรกษาแผลเบาหวาน ทเทา การ รกษา แผล เบา หวาน ท เทา ท เกด จาก โรค หลอด เลอด ตบ ตน

ม หลาย วธ ผ ปวย ท การ ตบ ตน เพยง เลก นอย อาจ เรม ตน ดวย การ ใช ยา

รกษา หาก ใน กรณ ท ผ ปวย ม พยาธ สภาพ มาก ขน จำเปน ตอง ได รบ การ

รกษา มาก ขน เชน การ สอด สาย สวน ขยาย หลอด เลอด การ ผาตด ตด ตอ

bypass เสนเลอด เพอ ให เลอด ไป เลยง ท ขา ได ปจจบน วทยาการ ดาน การ

สอด สาย สวน ขยาย หลอด เลอด รด หนา ไป มาก จาก เดม ทำได เพยง ขยาย

หลอด เลอด ท ตบ เปน ความ ยาว สนๆ เทานน แต ปจจบน สามารถ ทำได

ใน ผ ปวย ท ม การ ตน ของ หลอด เลอด ท ม ระยะ ทาง ยาวๆ ได จน ทำให

ผ ปวย สวน ใหญ ด ขน ได โดย ไม จำเปน ตอง ผาตด

ขอด ของ การ รกษา ดวย การ สอด สาย สวน ขยาย หลอด เลอด การ สอด สาย สวน ขยาย หลอด เลอด ม ขอด มากมาย เชน ผ ปวย ไม

ตอง ผาตด ไมม แผล เกด ขน ม เพยง ร เขม เลกๆ ท ผวหนง บรเวณ ท เจาะ

เทานน เจบ เพยง เลก นอย คลาย การ เจาะ เลอด ไม ตอง เสยง ตอ การ ดม

ยาสลบ แค ฉดยา ชา บรเวณ ตำแหนง ท จะ เจาะ หลอด เลอด ก สามารถ ทำได

หาก ผ ปวย ฟน ตว ได เรว ก สามารถ กลบ บาน ได ใน วน รง ขน ไม ตอง นอน

โรง พยาบาล นาน เปน สปดาห เหมอน ผาตด สามารถ ทำได ใน ผ ปวย ท ม

ความ เสยง สง ท จะ เกด อนตราย จาก การ ผาตด

Healthy Bangkok 11

HRCorner

การบรหารจดการงานอาชพ(ManagingCareers) ใน Career 1 - 3 เปนการ กลาว ถง อาชพ ใน แง มม ท องคกร จดการ ให

แต ใน การ จดการ งาน อาชพ น ม ขอบขาย ความ หมายก วาง โดย พจารณา ทง

ใน แง มม ของ การ จดการ ให การ จด อาชพ งาน ดวย ตนเอง และ การ จดการ อาชพ

โดย องคกร ท ตน สงกด สรป ความ หมาย โดย รวม คอ การ จดการ งาน ใน หนาท

ของ ตน อยางไร จง จะ ประสบ ความ สำเรจ ใน อาชพ เปนการ นำ เอา แนว ความ คด

ความ ร ความ สามารถ ตลอด จน ประสบการณ มา ชวย จดการ งาน หนาท ของ

ตน ให ประสบ ความ สำเรจ ใน ท น จะ ศกษา อยาง ละเอยด ถง การ จดการ งาน อาชพ

เพราะ ม ความ สมพนธ กบ การ บรหาร งาน โดย ยด วตถประสงค ( MBO ) และ

สมพนธ โดยตรง กบ การ ประเมน ผล การ ปฏบต งาน ท ยด ผลลพธ เปน เกณฑ ช วด

ความ สำเรจ ของ งาน เมอ ม ความ สำเรจ ใน งาน นน ก หมายความ ได วา เรม ม

ความ สำเรจ ใน งาน อาชพ แลว สวน หนง ดง นน การ จดการ งาน อาชพ ได ด หรอ

ไม จำเปน ตอง ม เปา หมาย มง หวง ท ชดเจน

1 . ) การ จดการ งาน อาชพ โดย องคกร การ ท จะ ให พนก งาน พง พอใจ

งาน ของ องคกร ท ได จดสรร ให มใช เรอง งาย เพราะ ตอง ขน อย กบ ความ พอใจ

ของ พนก งาน และ เหมาะ สม กบ ความ ร ความ สามารถ รวม ทง การ สง เสรม จาก

องคกร กลาว คอ องคกร ตอ สราง สาย อาชพ การ งาน ให ม เกยรต ม ราย ได

เพยง พอ แก การ ยงชพ ใน สงคม อยาง ม ศกด ศร ดง นน การ จดการ งาน อาชพ

โดย องคกร นน เปน ภารกจ ของ ฝาย บคคล ท จะ ตอง ม การ จด องคการ ออกแบบ

โครงสราง การ บรหาร ออกแบบ โครงสราง ตำแหนง และ โครงสราง เงน เดอน รวม

ทง ประชาสมพนธ สราง ภาพพจน ของ องคกร ภาย ใต ขอบขาย ของ การ สรรหา

เพอ สราง ความ พง พอใจ ใน อาชพ องคกร

2 . ) การ จดการ งาน อาชพ โดย ตนเอง เรม ตน จาก การ คด วาง

แผน บน พน ฐาน ความ ร ความ สามารถ ของ ตนเอง การ ท คน เรา จะ ยด อาชพ ใด

ใน เบอง ตน นน ตอง คดถง ขอด ขอ เสย ทก ดาน อยาง รอบคอบ และ ท สำคญ ตอง

ตระหนก ถง ความ สมพนธ ระหวาง ตนเอง กบ องคกร ท คด จะ ฝาก อนาคต แม

จะ ไมใช ตลอด ชวต กตาม เพราะ เมอ เขาไป สงกด แลว ม โอกาส ท จะ ประสบ ผล

สำเรจ หรอ อาจ จะ ลม เหลว พอๆ กน แม ใน องคกร เปด โอกาส ให มาก แต

ความ สำเรจ นน โดย สวน ใหญ แลว ขน อย กบ ความ รบ ผด ชอบ ของ แตละ คน วา จะ

จดการ สาย อาชพ ของ ตนเอง อยางไร ความ จรง ท พง ตระหนก อย ตลอด เวลา

คอ ตำแหนง งาน ใน องคกร นน ม จำกด และ ม หลาย คน มง หวง อยาก ได องคกร

สวสดคะHRCornerกลบมาพบกนอกครงนะคะฉบบนเราจะพดถง“Career”สดทายทไดคางไวจากฉบบทแลวแตกอนทจะพดถงCareerสดทายขอทบทวนความจำอกสกครงวา“Career”ในทางบรหารมคำหลกๆทเกยวของดงน

1. CareerPath สายความกาวหนา 2. CareerPlanning การวางแผนอาชพ 3. CareerDevelopment การพฒนาสายอาชพ 4. ManagingCareer การบรหารจดการงานอาชพและ“Career”สดทายคอ

อางองจาก :

หนงสอการบรหารทรพยากรมนษย แนวทางใหม

โดยคณ ประเวศน มหารตนสกล และ

WWW.SIAMHRM.COM

ไม สามารถ หยบ ยน ความ กาวหนา ใน อาชพ ให ใคร ได ถา

พนก งาน คนๆ นน ไมม ความ สามารถ และ สาย ความ

กาวหนา ท ด ควร ม ลกษณะ ดง ตอ ไป น

1 . ตอง แสดง ให เหน ถง ความ กาวหนา ท เปน จรง

ใน รป แบบ ตางๆ เชน การ หมนเวยน เคลอน ยาย ภายใน

องคกร ทง ใน แนว ราบ และ แนว ดง รวม ทง สดสวน ตวอยาง

ของ การ เคลอน ยาย หมนเวยน ดง กลาว ดวย ได ยง ด

2 . ตอง แสดง ให เหน ( อยาง ไม เปน ทางการ ) เนอหา สาระ ของ งาน ลำดบ กอน หลง ลกษณะ ของ องคกร และ

ความ ตองการ ของ ฝาย บรหาร ( Management Needs )

3 . เงอนไข ใน การ พจารณา คา ตอบแทน ใน ทก

ระดบ ตำแหนง ( ม ความ ยด หยน แค ไหน เพยง ใด ) ตง แต

ระดบ พนก งาน ผ ใต บงคบ บญชา และ ผ บงคบ บญชา รวม

ทง เงอนไข อน ท ม ผล ตอ การ ปฏบต งาน

4 . ทกษะ พเศษ ความ ร พเศษ หรอ ปจจย อน ท

สามารถ ทำให การ ปฏบต งาน ประสบ ความ สำเรจ อยาง

ม ประสทธภาพ เชน การ ศกษา สาขา อะไร อาย หรอ

ประสบการณ ดาน ใด เปนตน

จบ แลว คะ สำหรบ “ Career ” ทง 4 คำ ท เกยวของ

ใน ทางการ บรหาร HR Corner จะ ม อะไร มา ฝาก กน อก

ตดตาม ได ฉบบ หนา คะ รบรอง ได วา ตอง เปน สง ดๆ ม

ประโยชน ตอ ผ อาน แนนอน คะ สำหรบ ฉบบ น ลา กน ไป

กอน สวสด คะ

12 Healthy Bangkok

ครเคท

บทท 3สอนลกใหเกง

องกฤษ

คณ

พอแมไทยๆ เลยงลกอยางไรใหเกงภาษาองกฤษ

พอคณ แม ทก คน ยอม อยาก ให ลก เกงองกฤษ

แต สวน ใหญ ไมม เทคนค ใน การ สอน ลก เลย

สวน ใหญ ม แต บงคบ ให ลก เรยน หา สอ มา (บงคบ) ให ลก เลน

หา หนงสอ มา (บงคบ) ให ลก อาน

ความ จรง มนษย เรา จะ เรยน ร ภาษา ดวย การ ลอก เลยน แบบ

มนษย ผ อน แต บงเอญ มนษย ท ลก ๆ ของ เรา จะต อง ลอก เลยน แบบ

ก ดน พด ภาษา องกฤษ ไม ได หรอ พด ได แต ไมร จะ สอน ลก อยางไร

ฉบบ น คร เคท จะ แนะนำ วา เรา จะ ทำ กจกรรม ครอบครว อยางไร

ท จะ ทำ ให ลก ๆ ของ เรา มทศน คต ใน การ เรยน ร ท ด และ เกง

องกฤษ คะ

จำ ไว เสมอ วา บทบาท และ ภาพ ลกษณ ของ พอ แม ใน ใจ เดก

ก คอ พอ แม ไมใช คร หาก พอ แม พยายาม สวม บทบาท คร ลก ๆ

จะ ไม ชอบใจ ทนท ท โรงเรยน ของ ค รเค ทก เหมอน กน คะ เวลา คร

เคท สอน เดกๆ และ ให ลกสาว ของ ค รเคท เขา เรยน ดวย เขา จะ ไม

คอย ยอมรบ วา ขณะ นน แม เปน คร แต พอ ให ไป เรยน หอง อน ท สอน

โดย คร ทม งาน เขา ก ยอมรบ ได วา นน คอ คร

คร เคท เลย ตอง คด หา เทคนค ตางๆ ท จะ แอบ สอน ลก แบบ

แทรกซม โดย ลก ไมร สก ตว วา แม กำลง สอน ภาษา องกฤษ ให อย

แต คด วา แม กำลง เลน ดวย หรอ พด คย ดวย ตาม ปกต คะ

ขอ แนะนำ เทคนค ตางๆ โดย แบง เปน สอง วธ นะคะ วธ แรก

สำหรบ คณ พอคณ แม ท พด ภาษา องกฤษ ได และ วธ ท สอง สำหรบ

คณ พอคณ แม ท พด ภาษา องกฤษ ไม คอย จะ ได สก เทา ไหร

คณ พอคณ แม ท พด ภาษา องกฤษ ได อยาก ให ลก เกง ภาษา

องกฤษ ก พด ภาษา องกฤษ กบ ลก ได เลย คะ แต คง ม คำถาม วา ควร

เรม พด ภาษา องกฤษ กบ ลก เมอ ไหร หา กครอบครว ของ คณ เปน

ครอบครว สอง ภาษา คอ คณ พอ กบ คณ แม พด คนละ ภาษา อยาง

น ก ให ตาง คน ตาง พด ภาษา พอ และ ภาษา แม ไป พรอม ๆ กน ได

เลย ตง แต ลก แรก เกด คะ แต หาก ครอบครว ไทย แท ทง พอ และ

โดยดร.เนตรปรยามสกไชยชมไชโย(ครเคท)Website:krukate.com,email:krukate@hotmail.com

Healthy Bangkok 13

ครเคท

แม (แต พด องกฤษ ได ด) ตาม หลก พฒนาการ ทาง สมอง ของ เดก ระบ ไว วา พฒนาการ ดาน ความ ฉลาด ของ สมอง ของ เดก จะ พฒนา ได ด ตอง เรม ท ภาษา แม กอน ดง นน เดก ไทย ท เรยน อน เตอร ตง แต อนบาล มก พบ วา พฒนาการ ดาน ความ ฉลาด ใน สมอง จะ ชา กวา เดก ไทย ท เรยน อนบาล ไทย คร เค ทวา คณ พอคณ แม อยา เพง ใจรอน อยาก ให ลก เกง องกฤษ เรว เกน วย ทงน ตอง วเคราะห โดย ไมม อคต เอน เอยง เขา ขาง ลก ตว เสย กอน วา ลก ม ความ พรอม ใน การ เรยน ร ระดบ ไหน หาก ยง พดจา ไม คอย ร เรอง เรยง คำ สลบ กน การ สงเกต การ ให เหตผล ยง ไม เกง อยาง น ไม ตอง ไป รบ เรง ลก คะ ไม เกด ผล ด อะไร แต กลบ จะ ทำให ลก พฒนา ความ เขาใจ ใน เชง ลก ได ไม ลก คะ หาก เหน วา ลก เปน เดก ท ร เรอง ร ราว เรว กวา เดก ทวไป อยาง น จะ ให เรยน อนบาล อน เตอร เลย ก ไมม ปญหา คะ อยา ลม วา ความเรว ชา ใน การ เรม ตน ใน วย เดก ไม ได สำคญ ไป กวา การ เรยน ร อยาง ถกวธ คะ หาก ไป ได โรงเรยน หรอ คร ไม เขาใจ พฒนาการ เดก อาจ เปน ผล เสย ตอ การ พฒนา ความ ฉลาด ใน สมอง ของ เดก ได คะ หาก คณ พอคณ แม ไม แนใจ วา ลก พรอม ท จะ เรยน สอง ภาษา แลว หรอ ยง พา มา พบ คร เคท ได นะคะ จะ ชวย วเคราะห ความ พรอม ให คะ และ เดก ท เรยน อน เตอร ไป แลว ม ปญหา เรยน ตาม ไมทน ฟง ไมร เรอง ฯลฯ ก พา มา ให คร เคท ชวย วเคราะห ปญหา ให ได คะ คร เคท เอง ไม คอย เหน ความ สำคญ ของ การ เรง ให ลก เรยน อน เตอร สก เทา ไหร เพราะ ลก ของ ค รเค ทก เรยน โรงเรยน ไทย ตง แต อนบาล จนถง มธยม หนง แต คร เคท ใช เทคนค การ สอสาร กบ ลก ดวย ภาษา องกฤษ แบบ ลก ไมร ตว พอ จบ ม.1 บงเอญ ลก ตอง บน ไป อย เมอง นอก เพอ เปน เพอน คณ พอ ท ไป ประจำ ราชการ ตาง ประเทศ เมอ ลก เขา โรงเรยน วน แรก เขา ก คย กบ เพอน ได ร เรอง และ ภายใน สาม เดอน ภาษา องกฤษ ของ เขา ก คลอง และ สำเนยง เหมอน เจาของ ภาษา เลย คะ คร เคท เลย คด วา ไม จำเปน ตอง ไป เรง ลก แต เลก แต ควร ปลก ฝง ความ ฉลาด และ เทคนค การ เรยน ร ให กบ ลก เพอ ท เขา จะ สามารถ เรยน ร สง ตางๆ ได ดวย ตนเอง ตอ ไป ตอน ลก แรก เกด ถง สอง ขวบ คร เคท พด ไทย กบ ลก โดย ทวไป แต เวลา เลา นทาน หรอ เลน ของ เลน ก จะ พด ภาษา องกฤษ ดวย เสยง ขน ลง หลาย โทน รวม ทง การ ดด เสยง ตางๆ เพอ ทำให ลก สนใจ ฟง (ไม เนน การ ฟง เขาใจ เนน แค ให เขา คน กบ สำเนยง ภาษา ใหม) พอ สาม ขวบ ขน ไป ลก เรม รมาก และ ม อาการ งอน เลกๆ เมอ แม พด ภาษา องกฤษ ดวย เพราะ เขา เหน น คะ วา แม เคท พด ไทย กบ ทก คน และ ทก คน ก พด ไทย กบ เขา แลว ทำไม แมเคท ตอง พด องกฤษ กบ เขา ดวย ทำไม ตอง ทำตว ให แตก ตาง คร เค ทก เลย เลก พด องกฤษ กบ ลก ตง แต สาม ขวบ แต เปลยน เปน ด การตน ภาค องกฤษ โดย พด คย เรอง ตว การตน ใคร ทำ อะไร ทำไม อยางไร ตาม ปกต (สงเกต วา ไม ได สอน ภาษา องกฤษ) เชน ด The Power Puff Girls ก คย กน ถง พฤตกรรม ของ Mojojojo ทมา หลอก เดก ทง เมอง โดย คย กน กระ หน งก ระ หนง เปน ภาษา ไทย ตลอด เวลา คะ แต พอ ม โอกาส แทรก อะไร บาง อยาง เชน พอ พด ถง พฤตกรรม ชว ราย ของ Mojojojo แลว ก ขอ นนทา ซก นด วา Mojojojo is bad. โดย พด ไป ทำ สหนา ทาทาง ให เหน วา เจา โม โจ โจ น มน แย จรง ๆ โดย ไม ตอง แปล ไทย คะ ลก ก จะ คอย ๆ ซมซบ ประโยค ภาษา องกฤษ ไป โดย ไมร ตว คะ เคลด ลบ ก คอ วา อยา พด องกฤษ มาก เกน ไป จน ลก จบ ได และ ตอง จำ นะคะ วา เคย พด อะไร ไป พอ ม เหตการณ หรอ สถานการณ ท พอ เหมาะ ให รบ นำ ประโยค นน กลบ มา ใช แบบ ไมร ตว อก เชน พอ เกด เหตการณ เจา ด ด (สนข ท บาน) กด รองเทา ค ใหม เสย เยน คร เค ท

ก สวม วญญาณ นก แสดง โดย ม ด ด เปน ตวประกอบ แบบ จำเปน หรอ จำยอม ถก เอา รองเทา ของ กลาง ตบ ปาก เบาๆ แลว ค รเค ทก พด กบ ด ด วา “bad girl, Deedee is bad.” เจา ด ด ก ต บท แตก โดย นง หมอบ ทำ หนา เศรา ลก ก เผลอ พด โดย ไมร สก ตว แบบ ลกขน พลอย พยก (ชวย แม ด ด ด) วา “bad, Deedee bad.” เหน มยคะ วา เดก ๆ จะ เรยน ภาษา โดย การ ลอก เลยน แบบ มนษย ผ อน โดย ไม ตอง ไป ยด เยย ด ให เขา ทอง ศพท อะไร เขา เรยน ร ได เอง จาก สง ท เขา ได เหน และ ไดยน คะ ชวง ท ลก เรม เขา อนบาล คร เคท เรม เลน เกม ผสม เสยง ภาษา ไทย กบ ลก (ฝก การ ฟง ไม ใช ฝก การ อาน) โดย การ ออก เสยง นำ วา กอ อา กา, ปอ อา ปา,... จาก นน ให ลก ตอ คำ เอง เชน นอ อา ... ลก จะ สามารถ ผสม เสยง ได เอง วา นา คะ พอ ลกผสม เสยง แบบ ไทยๆ ได คลอง แลว คร เคท คอย เรม การ ผสม เสยง ภาษา องกฤษ เชน เขอะ แอะ เถอะ แขท, เบอะ แอะ เถอะ แบท... พอ คลอง แลว ก ให ลกผสม เอง เชน เห รอะ แอะ เถอะ... ลก ก ตอบ วา แรท คะ วธ การ สอน ลกผสม เสยง ใน หว โดย ตา ไม ตอง เหน ตว อกษร เปนการ ป ทกษะ พน ฐาน ทาง ภาษา และ การ ฟง ท ด มาก คะ ลก คร เคท สามารถ สะกด คำ อาน ปาย บน ถนน หา ชอ เพลง บน ปก ซ ด อาน ชอ ขนม บน ฉลาก สนคา ฯลฯ ได เอง ดวย วธ การ ผสม เสยง (ไม ตอง ร ความ หมาย ของ คำ คะ) ได ตง แต ยง ไม เขา ชน ประถม คะ และ เมอ โต ขน ให เรยน ดนตร และ ภาษา อน (ฝรงเศส) พบ วา ลก เรยน ได เรว มาก ม ทกษะ การ ฟงได ด คะ คร เคท ม หลกสตร สน สำหรบ คณ พอคณ แม (Parent Club) สอน เทคนค การ สอน ลก ให เกง องกฤษ ดวย ตนเอง คะ สนใจ โทร สอบถาม ท โรงเรยน สอน ภาษา ค รเคท ได นะคะ 02-6199979 คะ ฉบบ หนา เรา มา คย กน ตอวา คณ พอคณ แม ท ไม เกง องกฤษ จะ สอน ลก ให เกง อยางไร คะ ///

เกบเอามาฝาก

เมอ วน ท 11 – 12 พฤษภาคม 2553 ท ผาน มา ณ โรง แรม ป รน ซ พาเลซ มหานาค กรงเทพมหานคร น . พ . ส รา วฒ

สนธ แกว ผ อำนวย การ สำนก การ แพทย เปด เผย วา สำนก การ แพทย โดย กอง วชา การ ได จด ประชม วชา การ ประจำ ป ครง ท 8

ใน หวขอ “ Global Warming : Health Warning ” ซง เปน ประเดน ท ทว โลก ตาง ให ความ สำคญ และ รณรงค ให ทก ฝาย รวม

มอ กน ชวย เหลอ บรรเทา ภาวะ วกฤต ของ โลก ท กำลง คกคาม ประชากร โลก อย ใน ขณะ น โดย เชญ บคลากร ทางการ แพทย และ

สาธารณสข สำนก การ แพทย สำนก อนามย และ จาก สถาบน ภายนอก กรงเทพมหานคร ทง ภาค รฐ และ ภาค เอกชน เขา รวม

ประชม ดวย ทงน เพอ ให บคลากร ทางการ แพทย และ สาธารณสข ม โอกาส ได รบ ความ ร เรอง ความ รนแรง ของ ภาวะ โลก รอน ผล

กระทบ ท ม ตอ ภาค สาธารณสข และ กาว ทน วทยาการ ใหม ๆ พรอม ทง นำ เสนอ ผล งาน ทาง วชา การ ผล งาน วจย การ เส นอน

วต กรรม ใหม และ แลก เปลยน ประสบการณ ความ ร ดาน การ แพทย และ สาธารณสข ตลอด จน การ ประกวด ผล งาน วจย ผล

งาน วชา การ และ ผล งานการ พฒนา คณภาพ การ บรการ ใน ดาน เวช ศาสตร เขต เมอง และ ดาน ตาง ๆ เพอ เปน เวท และ เปด

โอกาส ใน การ เผย แพร ผล งาน วจย ผล งาน วชา การ และ นวต กรรม ตางๆ อก ทง ยง เปนการ สราง ความ คน เคย และ ประสาน การ

ปฏบต งาน รวม กน

งานประชมวชาการประจำปครงท8สำนกการแพทยกรงเทพมหานคร

14 Healthy Bangkok

Healthy Bangkok 15

HelloResearch

แบบ Poster presentation ไดแก ...

รางวล ชนะ เลศ เงน รางวล 10,000

บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก ... “ เครอง

ยด จบ ไซ รงค สำหรบ ฉด สาร ซเมนต เขา โพรง

กระดก สน หลง ” ของ นพ . บนเทง พงศ สรอย เพชร

โรง พยาบาล เจรญกรงประชารกษ

รอง ชนะ เลศ อน ดบ 1 เงน รางวล

7,000 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก ... “ การ

พฒนา ขบวนการ จดการ และ ใช ปรอท อยาง

ปลอดภย ทาง ทนต กรรม กลม งาน ทนต กรรม โรง

พยาบาล ตากสน ” ของ ทนตแพทย หญง องคณา

ล โท ชวลต โรง พยาบาล ตากสน

รอง ชนะ เลศ อน ดบ 2 เงน รางวล

5,000 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก ... “ Wrist

band triage tag ” ของ คณ ณพส สาย สด

โรง พยาบาล เจรญกรงประชารกษ

การประกวดผลงานวจย/ผลงานวชาการ/ผลงานนวตกรรมแบบOralpresentation&Posterpresentation

สำ นก การ แพทย ได จด

ป ร ะ ช ม ว ช า ก า ร ป ร ะ จ ำ ป

คร ง ท 8 สำนก การ แพทย

กรงเทพมหานคร ระหวาง วน

ท 11 – 12 พ . ค . 53 ใน การ จด

ประชม ดง กลาว ม การ จด ประกวด

ผล งาน วจย / ผล งาน วชา การ /

ผล งาน น วต กรรม ท ง แบบ

Oral presentation & Poster

presentation โดย ม นพ . ส รา วฒ

สนธ แกว ผ อำนวย การ สำนก

การ แพทย เปน ประธาน คณะ

กรรมการ ตดสน การ ประกวด

แบบ Oral presentat ion

และ นพ . สขสนต ก ต ศภกร รอง

ผ อำนวย การ โรง พยาบาล เจรญกรง

ประชา รกษ เปน ประธาน คณะ

กรรมการ ตดสน การ ประกวด

แบบ Poster presentation การ

ประกวด ผล งาน ใน ครง น ม

บคลากร ทง ใน และ นอก สงกด

กรงเทพมหานคร จำนวน มาก สง

ผล งาน เขา รวม ประกวด ทำให

คณะ กรรมการ ทง 2 คณะ ได

ประชม คด เลอก ผล งาน ห ลาย ๆ

ครง เพอ คด เลอก ให เหลอ เพยง

คณะ ละ 50 เรอง งาน น คณะ

กรรมการ บอก วา ไม หนกใจ เทาไรนก

เพราะ ม เกณฑ ตดสน ท เปน

มาตรฐาน สากล โปรงใส ตรวจ

สอบ ได คะ หลาย ๆ ทาน คง รอ

ลน กน อย วา ใคร จะ พชต รางวล

เงนสด มลคา . . . มา ด พรอม ๆ กน

เลย คะ

รางวล ชมเชย อนดบ 1 เงน รางวล

2,500 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก ... “ นำ ขาว

รส ทพย ” ของ ฝายโภชนาการ โรง พยาบาล

กลาง

รางวล ชมเชย อนดบ 2 เงน รางวล

2,500 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก . . “ การ

ปองกน ทารก สมผส แผล ผาตด ปาก แหวง เพดาน

โหว ” ของ คณ ว รา ภรณ อำ ขวญ ยน วทยาลย

แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

แบบ Oral presentation ประกวด

5 หอง แตละ หอง ท ได รางวล ไดแก

รางวล ชนะ เลศ เงน รางวล 9,000 บาท

พรอม เกยรต บตร ไดแก เรอง ...

1 . “ ประสทธผล ของ การ ฉด วคซน ปองกน

โรค ไวรส ตบ อกเสบ บ ใน บคลากร ของ วทยาลย

16 Healthy Bangkok

แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล ”

ของ พญ . รตนา บญศร จนทร วทยาลย แพทย

ศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

2 . . “ Single - incision vs Three - inci-

sion Laparoscopic Cholecystectomy : Ran

domized Double Bl ind Study ” ของ

นพ . พร เทพ ประทาน วณช โรง พยาบาล ตากสน

3 . “ การ พฒนา โปรแกรม การ คำนวณ ทาง

เภสชกรรม สำหรบ หอ ผ ปวย ใน โรง พยาบาล

ลาดกระบง กรงเทพมหานคร ” ของ คณ รจ โรจน

ใบ มาก โรง พยาบาล ลาดกระบง กรงเทพมหานคร

4 . “ การ พฒนา รป แบบ การ ตดตอ สอสาร

ตอ การ รบ ร ความ สามารถ ของ ตนเอง ใน การ

ตดตอ สอสาร พฤตกรรม การ ตดตอ สอสาร

ของ พยาบาล วชาชพ ประจำ หอง คลอด และ

ความ พง พอใจ ของ ผ คลอด ตอ การ ตดตอ สอสาร ”

ของ ผศ . สภาพ ไทย แท วทยาลยพยาบาล เกอ

การ ณย

5 . “ การ ศกษา คา สดสวน ของ ปรมาณ เกลด

เลอด ตอ ขนาด ปรมาตร ของ มาม ท ใช ใน การ ทำนาย

การ เกด เสนเลอด ดำ โปง พอง ใน หลอดอาหาร หรอ

กระเพาะ อาหาร ของ ผ ปวย โรค ตบ แขง ท ไม เคย ม

ประวต เลอด ออก ใน ทาง เดน อาหาร จาก เสนเลอด

ดำ โปง พอง ใน ระบบ ทาง เดน อาหาร ใน วทยาลย

แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล ”

ของ นพ . ธ ธช อนนต วฒน สข วทยาลย แพทย

ศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

รอง ชนะ เลศ อน ดบ 1 เงน รางวล

4,000 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก เรอง ...

1 . “ การ ปรบ เปลยน พฤตกรรม สขภาพ

ประชาชน สำหรบ ผ ท ม นำ หนก เกน มาตรฐาน และ

กลม เสยง ” ของ คณ สม พร ใจ สมทร โรง พยาบาล

ลาดกระบง กรงเทพมหานคร

2 . “ ผล การ ทำ เอกซเรย คอมพวเตอร เพอ

ประเมน ตอม นำ เหลอง paraaortic ใน ผ ปวย

มะเรง ปาก มดลก ระยะ ลกลาม เฉพาะ ท ” ของ

พญ . กน ย รตน กตญญ วทยาลย แพทยศาสตร

กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

3 . “ เชอ แบคทเรย ใน ผ ปวย ไฟ ไหม นำ รอน

ลวก ใน วทยาลย แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร

และ วชร พยาบาล ” ของ นพ . บญ ชย ทว รตน ศลป

วทยาลย แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร

พยาบาล

4 . “ ผล การ ประเมน ภาวะ โภชนาการ ดวย

แบบ คด กรอง ภา วะ ทพ โภชนาการ ผ ปวย ศลยกรรม

วทยาลย แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ

วชร พยาบาล เปรยบ เทยบ กบ แบบ ประเมน

ชนด subjective global assessment ( SGA ) ”

ของ พญ.กมล รตน พบลย วทยาลย แพทย

ศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

5 . “ ความ ชก ของ ความ ผด ปกต ของ เยอ

บ มดลก ใน สตร ไทย ท เปน มะเรง เตา นม ” ของ

พญ. ปรญา พร จร ะ กตต ดล วทยาลย แพทยศาสตร

กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

รอง ชนะ เลศ อน ดบ 2 เงน รางวล

2,000 บาท พรอม เกยรต บตร ไดแก เรอง ...

1 . “ ผล ของ การ ใช โปรแกรม สง เสรม

สข ภาพ เชง บรณ า การ ตอ การ รบ ร ความ สามารถ

ของ ตนเอง ตอ พฤตกรรม การ สง เสรมสข ภาพ

ใน สตร วย ทอง ” ของ ผศ . วรณ วรรณ ผา โคตร

วทยาลย พยาบาล เกอ การ ณย

2 . “ ประสทธผล ของ การ สอง ไฟ แบบ ความ

เขม แสง สง 2 ดาน พรอม กน ใน ทารก แรก เกด

ตว เหลอง ท รวม กบ ภาวะ พรอง เอนไซม G6PD ”

ของ นพ . พยนต บญ ญฤ ทธ พงษ วทยาลย

แพทยศาสตร กรงเทพมหานคร และ วชร พยาบาล

3 . “ การ พฒนา คณภาพ การ พยาบาล การ

จด แจก ยา แบบ real time ” ของ คณ ทอง ด จต ใส

สถาบน โรค ทรวงอก กรม การ แพทย กระทรวง

สาธารณสข

4 . “ ความ ปวด การ จดการ ความ ปวด การ

รบ ร อปสรรค และ ความ พง พอใจ ใน การ จดการ

ความ ปวด ของ ผ ปวย ท ได รบ การ ผาตด กระดก สน

หลง ” ของ อาจารย จนตนา ฤทธา รมย วทยาลย

พยาบาล เกอ การ ณย

5 . “ ผล ของ การ นวด และ สคนธ บำบด

ตอ ความ เจบ ปวด ใน การ คลอด ของ ผ คลอด ครรภ

แรก ” ของ อาจารย วา ร รตน จต ต ถาวร วทยาลย

พยาบาล เกอ การ ณย

HelloResearch

Healthy Bangkok 17

HA

การปรบเปลยนพฤตกรรมฯของบคลากรโรงพยาบาลลาดกระบงกรงเทพมหานครความ เปน มา ป 2550 ม การ ตรวจ สขภาพ บคลากร ใน องคกร จำนวน 178 คน พบ วา ม กลม เสยง 37 ราย BMI เกน 21 ราย กลม ปกต 120 ราย และ ทดสอบ ความ สม บรณ ทาง กาย จำนวน 200 คน พบ วา ม คะแนน อย ใน เกณฑ ด มาก คด เปน รอย ละ 3.74 เกณฑ ด คด เปน รอย ละ 35.83 เกณฑ ปาน กลาง คด เปน รอย ละ 45.54 เกณฑ ตำ คด เปน รอย ละ 7.49 จด ทำ โครงการ ปรบ เปลยน พฤตกรรม ให กบ บคลากร จำนวน 50 คน เปน ครง แรก ใน การ จด อบรม จะ ตอง ม การ กระตน จง จด กจกรรม รวม 13 ครง ผลลพธ ระดบ นำตาล ใน เลอด ลด ลง รอย ละ 54.5 ระดบ ไข มน ใน เลอด ลด ลง คด เปน รอย ละ 62.5 ระดบ ไต รกรเซอ ไรค ลด ลง รอย ละ 81.82 BMI ลด ลง รอย ละ 93.94 ม คะแนน ความ ร เพม ขน รอย ละ 79 จาก การ ศกษา วจย ประสทธผล ของ โครงการ การ สง เสรม การ ออก กำลง กาย ตอ สมรรถภาพ ทาง กาย และ การ รบ ร ภาวะ สขภาพ ของ บคลากร ม บคลากร ท สมคร ใจ เขา รวม โครงการ จำนวน 45 คน โดย การ ออก กำลง กาย สปดาห ละ 3 วน ๆ ละ 30 นาท เปน เวลา ตอ เนอง กน 3 เดอน ผลลพธ พบ วา สมรรถภาพ ทาง กาย ดาน นำ หนก ตว BMI เปอรเซนต ไข มน สภาพ หวใจ ขณะ พก และ การ ใช ออกซเจน แตก ตาง กน อยาง ม นย สำคญ ทาง สถต ท ระดบ 0.01 คา เฉลย คะแนน การ รบ ร ภาวะ สขภาพ โดย รวม กอน และ หลง แตก ตาง กน อยาง ม นย สำคญ ทาง สถต ท ระดบ 0.05 ทำให เกด ชมรม รกษ สขภาพ รพล . ป 2551 ม การ จด ทำ โครงการ ปรบ เปลยน พฤตกรรม อยาง ตอ เนอง จำนวน 80 คน รวม 5 ครง โดย จด กจกรรม ตาม แนวคด 3 Self และ Promise ผลลพธ ม คะแนน การ รบ ร ( Self - efficacy ) ถง ความ สามารถ ใน การ ปรบ เปลยน ฯ สง 80 % การ กำกบ ( Self - regulation ) ตนเอง เพม เปน รอย ละ 82.5 การ ดแล ตนเอง ( Self - care ) เพม ขน 80 % BMI ลด ลง 92.11 % ความ ดน โลหต สง ลด ลง เปน ปกต 75 % ม พฤตกรรม การ กน ด ขน 91.25 % ป 2552 ได ขยาย โครงการ ปรบ เปลยน พฤตกรรม ฯ ไป ส ประชาชน จำนวน 50 คน ผลลพธ พบ วา เกด ผล การ เปลยนแปลง ทาง กาย และ จต ลกษณะ ของ กลม เปา หมาย ท เพม ขน กวา กอน การ เขา รวม กจกรรม ไดแก ความ สามารถ ใน การ ดแล สขภาพ โดย รวม ม ผ ท คะแนน เพม ขน คด เปน รอย ละ 96 สวน การ กำกบ สขภาพ ตนเอง ม ผ ท คะแนน เพม ขน คด เปน รอย ละ 84 และ การ ดแล สขภาพ ตนเอง ม ผ ท คะแนน เพม ขน คด เปน รอย ละ 92 และ ตวแปร ผลลพธ ท บรรล ตาม เปา หมาย ม คา ดชน มวล กาย ลด ลง กอน เขา รวม กจกรรม คด เปน รอย ละ 93.33 ม คา ความ ดน โลหต ลด ลง เปน ปกต คด เปน รอย ละ 50 ม พฤตกรรม การ รบ ประทาน อาหาร ออก กำลง กาย และ อารมณ ด ขน คด เปน รอย ละ 77.06 และ ม ความ พง พอใจ ใน ระดบ มาก คด เปน รอย ละ 98 สำหรบ การ ดำเนน งาน ตอ ไป ควร ม การ จด เวท แลก เปลยน เรยน ร และ ม การ ประเมน สขภาพ เปน ระยะ ๆ เพอ ให เกด การ ปรบ เปลยน พฤตกรรม สขภาพ อยาง ตอ เนอง และ ม ประสทธภาพ

กลมบคลากร รพล.

กอน-หลง อบรม

18 Healthy Bangkok

กจกรรมการศกษาดานการแพทยและพยาบาล

คาย เปด เสอ กา วน วพบ . จด ขน เปน ครง แรก ใน ป การ ศกษา

2543 กลม เปา หมาย เปน นกเรยน ชน มธยมศกษา ตอน ปลาย โดย

เฉพาะ มธยมศกษา ป ท 5 และ 6 คาย น เกด ขน ดวย ความ ตระหนก ของ

สโมสร นก ศกษา แพทย ถง การ ม สวน รวม ใน การ จด กจกรรม เพอ เตรยม

ความ พรอม สำหรบ ผ ท อย ระหวาง การ ตดสน ใจ ท จะ เขา ศกษา วชาชพ

แพทย วตถประสงค ของ โครงการ เพอ ให ผ เขา รวม โครงการ ได รบ ทราบ

แนวทาง การ เรยน และ การ ดำเนน ชวต ของ นก ศกษา แพทย ใน ลกษณะ

ของ การ จำลอง ชวต นก ศกษา แพทย บาง สวน ให นกเรยน ได ทดลอง ใช ชวต

ใน ระยะ เวลา 3 วน 2 คน ซง จะ ประมาณ เดอน ตลาคม ของ ทก ป โดย รป

แบบ ของ กจกรรม ประกอบ ดวย การ ด การ สาธต Lab Gross Anatomy

และ Histology ท คณะ วทยาศาสตร พญาไท การ สาธต หต การ เบอง ตน

โดย นก ศกษา แพทย ระดบ คลนก เชน การ ใส เฝอก การ เยบ แผล การ เดน

ward ใน เวลา กลาง วน และ กลาง คน เพอ สงเกตการณ การ ปฎบต งาน

ของ หนวย งาน ตางๆ และ เพอ ให นกเรยน ได ลอง ใช ชวต แบบ นก ศกษา

แพทย ท ตอง ปฎบต งาน ทง ใน เว ลาก ลาง วน และ กลาง คน หรอ ตอง อย

เวร จน ดกดน นอกจาก น ยง ม กจกรรม สน ทนา การ โดย นก ศกษา แพทย

รน พ เพอ ให นองๆ ได ผอน คลาย ความเครยด และ ความ เหนอย ลา

ซง เดก ๆ ก จะ รวม กจกรรม กน อยาง สนกสนาน

ใน ป ท ผาน มา ( ป การ ศกษา 2552 ) ได กำหนด จด โครงการ ระหวาง

วน ท 16 - 18 ตลาคม 2552 โดย ม ผ เขา รวม โครงการ จำนวน 120 คน จาก

ผ สมคร ทงหมด กวา พน คน ซง จาก การ ประเมน ความ คด เหน ของ ผ เขา รวม

โครงการ พบ วา ผ เขา รวม โครงการ เหน วา โครงการ น ทำให ได เรยน ร วธ

การ สอน และ รป แบบ ชวต การ เปน นก ศกษา แพทย และ ปลก ฝง ทศนคต ท ด

ตอ การ เปน แพทย ใน ระดบ มาก ทสด และ ม ความ พง พอใจ ตอ การ อำนวย

ความ สะดวก และ การ ดแล ของ นก ศกษา แพทย รน พ ใน ระดบ มาก ทสด เชน

กน และ เมอ สน สด โครงการ แลว ผ เขา รวม โครงการ ได รบ ประสบการณ

ของ ชวต นก ศกษา แพทย มตรภาพ ระหวาง พ นอง ตลอด จน ความ ประทบ

ใจ ใน การ เขา คาย เปด เสอ กา วน และ ชวย ให ใช เปน แนวทาง ใน การ ตดสน

ใจ เลอก สาขา วชา ท เรยน ตอ ใน ระดบ อดมศกษา ได

สำหรบ ผ สนใจ สามารถ ตดตาม ขาว สาร การ รบ สมคร และ Down-

load ใบ สมคร ได จาก website www . opengown . com ซง ใน ป น จด

เปน ครง ท 11 กำหนด จด ระหวาง วน ท 15 - 17 ตลาคม 2553 แลว พบ กน

ใน คาย ( เปด เสอ กา วน ) นะคะ

คายเปดเสอกาวนวพบ.คายทใครๆกอยากเขา

จำนวนผปวยจำแนกตามสทธการรกษา6เดอนแรกปงบประมาณ2553

ผปวยนอก จำแนกตามสทธการรกษา 6 เดอนแรก

ผปวยใน จำแนกตามสทธการรกษา 6 เดอนแรก

ประเภทสทธการรกษา

ประเภทสทธการรกษา

1. ทวไป (เงนสด)

2. ประกนสงคม

3. ประกนสขภาพ

4. จายตรง (กรมบญชกลาง)

5. จายตรง (กทม.)

6. ตนสงกด (อนๆ)

รวมทงหมด

1. ทวไป (เงนสด)

2. ประกนสงคม

3. ประกนสขภาพ

4. จายตรง (กรมบญชกลาง)

5. จายตรง (กทม.)

6. ตนสงกด (อนๆ)

รวมทงหมด

จำนวน (ครง)

จำนวน (ครง)

625,734

239,571

765,911

165,691

71,281

168,978

2,037,166

69,519

11,484

267,079

5,152

1,545

70,234

425,013

คาใชจาย (บาท)

คาใชจาย (บาท)

284,559,125

106,017,970

329,592,345

654,455,520

179,181,984

153,644,963

1,707,451,907

117,722,842

94,853,051

662,071,266

284,189,562

44,652,555

93,472,449

1,296,961,726

Healthy Bangkok 19

สถต

รวสำนกการแพทย

ทปรกษา นายสราวฒ สนธแกว ผอำนวยการสำนกการแพทย นายสมพงษ วงศปญญาถาวร รองผอำนวยการสำนกการแพทย นายสามารถ ตนอรยกล

รองผอำนวยการสำนกการแพทย นายสรนทร กเจรญประสทธ รองผอำนวยการสำนกการแพทย นายชยวน เจรญโชคทว นายพชญา นาควชระ นางกตตยา ศรเลศฟา

นายประพาศน รชตะสมฤทธ นายพพฒน เกรยงวฒนศร นายสมชาย จงมโชค นายชาล วชรศรสนทรา นายชวทย ประดษฐบาทกา นางดลยา สขสมปอง

บรรณาธการอำนวยการ นางสาวกนษฐา ชมะบตร ผอำนวยการกองวชาการ

บรรณาธการบรหาร นางสาวปยรตน พรรณรงษ นางฉววรรณ สรรพมงค

กองบรรณาธการ นางปารชาต กลยาณมตร นางสมพร คมแควน นางสาวพรเพญ จำรญรตน นางภททนยน ขวญอย นางสานนท เสรประยร

นางสาวพรพไล ตนตลปกร นางสาวณฎฐพมล ภาเภา นางสาวแพรสดา เจรญยง

สำนกการแพทยเตรยมความพรอมแผนพฒนาโรงพยาบาลในสงกด

นพ.สราวฒ สนธแก ว ผ อำนวยการสำนกการแพทย กรงเทพมหานครแจงวา เมอวน องคารท 13 กรกฎาคม 2553 เวลา 09.30 น. รองผวาราชการ ก ร ง เ ท พ ม ห า น ค ร ( พ ญ .มาลน สขเวชชวรกจ) ไดเดนทาง ต ร ว จ เ ย ย ม โ ร ง พ ย า บ า ล เวชการณยรศม โรงพยาบาล ลาดกระบงกรงเทพมหานคร และ โ ร ง พ ย า บ า ล ส ร น ธ ร เ พ อ รบฟงแผนพฒนาโรงพยาบาล ปญหาอปสรรคในการดำเนนงาน พร อมท ง เ ย ย มบ ค ล าก รขอ ง

โรงพยาบาลและเยยมชมสถานท เพอรวมใหความเหนและนำไปกำหนด นโยบายตอไปโดยมผบรหารสำนกการแพทย และโรงพยาบาลดงกลาวใหการ ตอนรบ

สำนกการแพทยรวมแสดงความยนดกบสำนกอนามย

เมอวนจนทรท 14 มถนายน 2553 ณ ศาลาวาการ

กรงเทพมหานคร 2 สำนกอนามย รองผอำนวยการ

สำนกการแพทย (นพ.สรนทร กเจรญประสทธ) พรอมดวย

เลขานการสำนกการแพทย (นางจอมใจ สำราญทรพย)

เปนตวแทนมอบดอกไมแก นางมนทรา ทองสาร

ผอำนวยการสำนกอนามยเนองในโอกาสวนครบรอบ

วนสถาปนาสำนกอนามย 36 ป

โครงการอาสาสมครโรงพยาบาล(Yellow Birds)

นายแพทยประพาศน รชตะสมฤทธ ผอำนวยการโรงพยาบาลเจรญกรง ประชารกษ ตรวจเยยมการทำงานเพอเปนขวญและกำลงใจแก อาสาสมคร โรงพยาบาลฯ (Yellow Birds) ซงเปนประชาชน จากพนทรอบๆ โรงพยาบาลรวม เปนอาสาสมคร รวมถงคณสคนธวา (นองใหม) และคณสมชาย เปรมประภาพงษ (เสนาโคก) ดารานกแสดง รวมเจตนา และปณธาน“ทำดทำดวยใจ เพอคนไขรพจ.” เปนการทำความดโดยไมหวงผลตอบแทนมาใหบรการแกผปวย ผมาใชบรการ ตรวจรกษาทโรงพยาบาลเจรญกรงประชารกษ ซงไดรบความสนใจจากนกขาว จากหนงสอพมพไทยรฐ เพอนำกจกรรมดๆ ของอาสาสมครในโครงการ “เจรญ กรงใสใจ หวงใยดจญาต” ไปบอกตอ ทงนโครงการ Yellow Birds เปนโครงการทชนะการประกวดของ กระทรวง มหาดไทย ประเภทนวตกรรมทองถนทเปนบรการสาธารณะดานคณภาพชวต ซงจะรบโลประกาศเกยรตคณจากนายกรฐมนตร นายอภสทธ เวชชาชวะ พรอม ทงจดบธแสดงผลงานในงานมหกรรมนวตกรรมทองถนแหงชาต ในเดอน กรกฎาคมน ทไบเทคบางนา