a csecsemő viselkedési állapotainak...
TRANSCRIPT
![Page 1: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/1.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
1
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
Dr Scheuring N.1, Dr Papp E.(1), Dr Németh T.2, Prof. Dr Czinner A.1
Heim Pál Gyermekkórház Budapest1,
Országos Gyermek Egészségügyi Intézet2
![Page 2: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/2.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
2
„Rekonstruált” Csecsemőkép:
• Pszichoanalitikus fejlődéspszichológia:
„a csecsemő passzív, differenciálatlan és
ösztöneinek kiszolgáltatott lény”
(Dornes 1993)
![Page 3: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/3.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
3
„Rekonstruált” Csecsemőkép
• Sigmund Freud – a pszichoanalízis megalapítója. A felnőttek analízise során, a gyermekkori elbeszélések alapján nyerte ismereteit.
• A korai tapasztalatok jelentőségét kiemelte a pszichés folyamatok kialakulásában. (Freud 1920)
![Page 4: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/4.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
4
„Rekonstruált” Csecsemőkép
• Sigmund Freud – a pszichoanalízis
megalapítója. A felnőttek analízise során,
a gyermekkori elbeszélések alapján
nyerte ismereteit.
• A korai tapasztalatok jelentőségét kiemelte
a pszichés folyamatok kialakulásában.
(Freud 1920)
![Page 5: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/5.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
5
![Page 6: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/6.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
6
![Page 7: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/7.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
7
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• Anna Freud – a gyermekanalízis és a megfigyeléses módszer híve
• Londonban a Hampstead-i csecsemőotthonban több száz írásos megfigyelés készült (1941-1945). Tanulmánya 1974-ben jelent meg.
(New York, 1974, International
Universities Press)
![Page 8: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/8.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
8
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• Anna Freud – a gyermekanalízis és a
megfigyeléses módszer híve
• Londonban a Hampstead-i
csecsemőotthonban több száz írásos
megfigyelés készült (1941-1945).
Tanulmánya 1974-ben jelent meg.
• (New York, 1974, International
Universities Press)
![Page 9: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/9.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
9
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• René Spitz – 1935-től
végzett csecsemő
megfigyeléseket, értelmiségi
szülők lakásában,
lelencházban, női
börtönökben (Halász, 1998)
• Elsődleges szerepet
tulajdonított az anya-és az
anya-csecsemő interakciók
szerepének (1965)
![Page 10: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/10.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
10
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• Margaret Mahler –
következetes
gyermekmegfigyelő volt.
• A kezdeti anya-gyermek
egységének
szeparációjából kiinduló
individualizációs
folyamatot írta le (1975).
![Page 11: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/11.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
11
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• Donald Winnicott – gyermekorvosként vált pszichoanalitikussá. Kórházi megfigyelései és kezelései alapján jutott következtetéseire.
• Megalkotta az „elég jó anyaság” fogalmát. (1965).
![Page 12: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/12.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
12
„Közvetlen gyermekmegfigyelők” (Hámori 2010)
• Esther Bick – 1948-tól foglalkozott
csecsemő megfigyeléssel, majd 1960-tól
a szisztematikus csecsemő megfigyelést a
Londoni Egyesület felvette a képzési
programjába (E.Bick, 1964).
![Page 13: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/13.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
13
„Strukturált gyermek megfigyelés” (Hámori 2010)
• John Bolwby (1969) és Mary Ainworth (1978)
– Kötődés megfigyelése – kötődési minták
meghatározása (Idegen Helyzet Teszt)
![Page 14: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/14.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
14
„Strukturált gyermek megfigyelés” (Hámori 2010)
• Barry Brazelton (1984,1991) – gyermekorvos és pszichoanalitikus – Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS): Újszülött Viselkedés Értékelő Skála – Az újszülött interakciós
viselkedési reakciói.
– Ingerek hatására(pl érintés, ringatás, hangok) fellépő változás (pl. motorikus aktivitás,
izomtónus és bőrelváltozás)
![Page 15: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/15.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
15
„Megfigyelt” vagy „Reális” Csecsemőkép –
Kompetens Csecsemő (Stone és mts,
1973)
• A modern csecsemőkutatás eredményei
alapján: „a csecsemő aktív, differenciált,
és kapcsolatteremtésre képes lény”
(Dornes, 1993)
![Page 16: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/16.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
16
A „Megfigyelt” vagy „Reális” Csecsemőkép
– Kompetens Csecsemő
• Piaget (1936,1937,
1945) saját
gyermekeiről gyakorlati
részletes megfigyelések
– megállapítások a kora
gyermekkori
gondolkodási és
tanulási folyamatokról. (Hédervári-Heller, 2008)
![Page 17: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/17.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
17
A „Megfigyelt” vagy „Reális” Csecsemőkép
– Kompetens Csecsemő
• Az első életév
egészséges
folyamatainak
megismerése (Papusek
1967, Lichtenberg 1983,
Daniel Stern 1985,
Dornes 1993) nevéhez
kötődik. (Hédervári-
Heller, 2008)
Daniel Stern
![Page 18: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/18.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
18
• A video és hangtechnika fejlődése
lehetőséget ad a csecsemők:
– viselkedési állapotainak
– képességeinek
– kognitív és érzelmi állapotának elemzésére
A „Megfigyelt” vagy „Reális” Csecsemőkép
– Kompetens Csecsemő
![Page 19: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/19.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
19
Csecsemőmegfigyelés
Magyarországon
• Budapesti iskola (Halász, 1998)
• Határozott csecsemőképe volt, az anya-csecsemő kapcsolat elsődlegességét hirdették.
• (Ferenczi 1924, Bálint M. 1935, Bálint A.1939, Hermann 1943,1984). Bálint Alice Bálint Mihály
![Page 20: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/20.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
20
Csecsemőmegfigyelés
Magyarországon
• Pikler Emmi (1902-1984): gyermekorvos, az egészséges csecsemő és a kisgyermek fejlődésének és nevelésének nemzetközileg elismert szakembere. – A mozgásfejlődés törvényszerűségeinek
felismerése;
– A személyiség egészséges fejlődésében betöltött szerepe;
– feltételeinek megteremtése családban és intézményben.
• 1946-ban hozta létre a Lóczy úti csecsemőotthont, amely kutató- és továbbképző intézménnyé vált.
• Napjainkban több intézet és kutatócsoport foglalkozik a témával Magyarországon.
![Page 21: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/21.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
21
Csecsemőmegfigyelés
Magyarországon
• Integrált szülő-csecsemő konzultáció
(Hédervári-Heller és Németh) szakirányú
továbbképzési szak
– Pázmány Péter Katolikus Egyetem
Bölcsésztudományi Kar
– A csecsemőmegfigyelés elméleti és gyakorlati
oktatása:
• Hámori Eszter gyermek szakpszichológus,
gyermek pszichoterápeuta
![Page 22: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/22.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
22
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 23: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/23.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
23
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 24: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/24.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
24
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 25: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/25.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
25
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 26: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/26.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
26
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 27: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/27.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
27
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 28: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/28.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
28
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 29: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/29.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
29
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 30: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/30.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
30
A megfigyelés orvosi vonatkozásai
• általános állapot felmérése,
• tudat és kedélyállapot megítélése,
• testtartás,
• alkat,
• tápláltság,
• bőr, nyálkahártya állapota,
• mozgás,
Az inspekció (megtekintés) az orvosi vizsgálat része
![Page 31: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/31.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
31
Obszerváció – megfigyelés
• A beteg folyamatos észlelése meghatározott ideig és körülmények között, az állapotának megfelelő szempontok szerint.
![Page 32: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/32.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
32
Diagnosztikai lépések
www.azurehat.com
Organikus eltérés
NEM igazolódik Organikus eltérés
igazolódik
![Page 33: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/33.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
33
Bizonytalan csecsemőkori rosszullét
• A pathológiás
állapotok
megítéléséhez
a normális
folyamatok és
jelenségek
ismerete
nélkülözhetetlen
![Page 34: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/34.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
34
• „Ahhoz, hogy a felnőtt megfelelő
kapcsolatba lépjen az újszülöttel és
csecsemővel, ismernie kell
viselkedésének különböző állapotait.”
(Hédervári-Heller 2008)
Bizonytalan csecsemőkori rosszullét
![Page 35: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/35.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
35
• Nyugodt, vagy mély
alvás
• A csecsemő
motorikusan
nyugodt, szeme
csukva van,
légzése szabályos
• Időnként
összerezzen, de
nem ébred fel.
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 36: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/36.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
36
• Nyugtalan vagy
REM*-alvás
• Az újszülöttek
REM alvási ideje
80%
• Hatodik
hónapban 28%
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
*REM = Rapid Eye Movements (gyors szemmozgás)
![Page 37: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/37.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
37
• Révedezés-
nyűgösség
• Alvás és
ébrenlét közötti
átmenet
• A szem nyitott,
de a figyelem
nem kelthető fel
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 38: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/38.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
38
• Sírás:
– Alapsírás, haragos sírás, fájdalmas sírás –
újszülöttkortól jellemző (Keller1999)
– Az anyák már az újszülöttjük 48 órás korában
képesek felismerni több gyereksírás közül a
sajátjuk hangját. A későbbiekben, képesek
arra, hogy a sírás jellege alapján
következtessenek a sírást kiváltó tényezőkre
is. (Bereczkei, 2008)
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 39: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/39.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
39
• Alapsírás:
• Szabályos ritmusú, rövid sírás, rövid szünetekkel megszakítva,
• gyors váltásokkal ismétlődve. (éhség)
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 40: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/40.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
40
• Haragos sírás:
• Alapsírás
változata, több
levegő
nehezedik a
hangszalagokra
(unalmi állapot)
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 41: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/41.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
41
• Fájdalmas sírás:
• Egy hirtelen erős sírás tör elő előzetes jelzés nélkül.
• Hosszabb sírást, hosszabb szünet (levegővisszatartás) követi. (fájdalom)
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 42: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/42.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
42
• Ébrenlét:
• Izgatott figyelmi
állapot
• A csecsemő a
külső ingerekre
reagál, könnyen
irritálható,
sírásra hajlamos
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 43: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/43.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
43
• Éber figyelmi állapot (1):
• A csecsemő érdeklődése a külvilág felé fordul, élénken figyel a gondozójára,
• teste, arcmozgása nyugodt
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 44: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/44.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
44
• Éber figyelmi állapot (2):
• A csecsemő érdeklődése a külvilág felé fordul, élénken figyel a gondozójára,
• teste, arcmozgása nyugodt
A csecsemő viselkedési
állapotainak bemutatása
![Page 45: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/45.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
45
• A különböző csecsemőkori jelzések
megfelelő értelmezésének, és az
optimális reakciónak az alapja minden
esetben a tények és jelenségek alapos
ismerete.
![Page 46: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/46.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
46
„Édes látni a fényt!
– Az orvos is csak
akkor tud gyógyítani,
ha a kórt látja, és
nem osztja
gyógyszereit
meggondolatlanul…”
(Euripidész)
![Page 47: A csecsemő viselkedési állapotainak bemutatásaheimpalkorhaz.hu/wp-content/uploads/2014/07/Scheuring-et... · 2015-04-07 · Magyar Gyermekorvosok Társasága . évi Nagygyűlés,](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040318/5e363305c488d965ca08d5f7/html5/thumbnails/47.jpg)
2010.09.23 25. Magyar Gyermekorvosok Társasága
2010. évi Nagygyűlés, Esztergom
47
Köszönöm figyelmüket!