A DIMENSO DO DIREITO AO TRABALHO NO EMPODERAMENTO DOS USURIOS

DO SISTEMA DE ATENDIMENTO SADE MENTAL: UMA EXPERINCIA DE

EDUCAO POPULAR NO CAPS VIDATIVA ANPOLIS/GO.

Mesa Temtica 3: Direito, trabalho e emancipao.

Ana Laura Silva Vilela1

Carla Miranda2

Marla Castro3

Resumo: Diante do marco da Reforma de Psiquitrica instituda pela Lei 10.216/01 e da Poltica

Nacional de Sade Mental e Economia Solidria, este texto prope abordar de que maneira o

trabalho e a gerao de renda atravs da Economia Solidria contribuem para a emancipao dos

portadores de sofrimento psquico, apresentando o processo de formao de um grupo de Economia

Solidria no CAPS Vidativa (Anpolis/GO), experincia acompanhada pelo Projeto Educao

Popular e Direitos Humanos, atividade de extenso desenvolvida pelo Ncleo de Estudos para a Paz

e Direitos Humanos (NEP) da Universidade de Braslia em 2011.

Palavras-Chave: direitos humanos; sade mental; economia solidria; empoderamento; reforma

psiquitrica.

Abstract: Considering the Psychiatric Reform introduced by Law 10.216/01 and the National

Mental Health Policy and Solidarity Economy, this paper intends to approach how the work and

income generation through the Solidarity Economy contribute to the empowerment of people with

psychological distress, presenting the process of a forming group of Solidarity Economy in CAPS

Vidativa (Anpolis / GO), an experience that was assisted by Project Popular Education and Human

Rights, university extension initiative conducted by the Center for the Study of Peace and Human

Rights (NEP) of University of Braslia in 2011.

Key-words: human rights; mental healthy; solidarity economy; empowerment; psychiatric reform.

1. INTRODUO

O presente trabalho pretende discutir a relao entre trabalho e empoderamento por parte

dos portadores de sofrimento psquico atravs da Economia Solidria. A discusso acerca dessa

temtica ser feita a partir de uma experincia de Educao Popular realizada em 2011 junto aos

usurios/as do Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) Vidativa localizado em Anpolis- Gois,

1 Mestranda em Cincias Jurdicas rea de Concentrao em Direitos Humanos, pelo PPCJ/UFPB. Correio

Eletrnico: analaurasvilela@hotmail.com 2 Mestre em Cincias Jurdicas rea de Concentrao em Direitos Humanos, pelo PPGCJ/UFPB. Correio eletrnico:

carla_ufg@yahoo.com.br 3 Mestranda em Sade Coletiva pela Universidade Federal de Gois. Correio Eletrnico: marlacato@hotmail.com

2

atividade de extenso universitria desenvolvida no mbito do Projeto Educao Popular e Direitos

Humanos: Capacitao de atores sociais no Distrito Federal e Estado de Gois. Este projeto de

extenso foi proposto e executado pelo Ncleo de Estudos para a Paz e Direitos Humanos (NEP) da

Universidade de Braslia com financiamento da Secretaria de Direitos Humanos (SDH) e tinha por

objetivo a capacitao de sujeitos sociais e a formao de Ncleos de Direitos Humanos em dez

cidades do Distrito Federal e do Estado de Gois.

Antes de se analisar a j mencionada experincia de extenso, torna-se necessrio indicar os

fundamentos tericos que subsidiaram a ao, quais sejam: Educao Popular, Empoderamento,

Direitos Humanos e Economia Solidria.

A Educao Popular e a Economia Solidria pressupem a interao dos saberes,

construindo um conhecimento novo com vistas transformao dos sujeitos envolvidos na ao,

quer sejam educadoras/es quer sejam educandos/as, por isto a importncia da sistematizao

(reflexo rigorosa) e divulgao das prticas que constroem esse saber novo4.

Em seguida, apresenta-se o contexto da Sade Mental no Brasil, bem como da Poltica

Nacional de Sade Mental e Economia Solidria e a articulao destas com os direitos humanos,

tendo em vista que a efetivao da cidadania consiste na principal reivindicao que agrega os

diferentes sujeitos (trabalhadores/as e usurios dos servios de sade mental) nas lutas pela

transformao do modelo de assistncia de Sade Mental5.

Por fim, cuida-se de abordar a experincia de gestao/formao de um grupo de economia

solidria, identificando os sujeitos envolvidos, intencionalidades/potencialidades, os aspectos

metodolgicos e os resultados iniciais.

2. SUBSDIOS TORICOS DA EXPERINCIA

A crtica e recusa educao bancria lana o desafio de uma prxis educacional

diferenciada que reflita a natureza da pedagogia6. A educao popular tem por objetivo a ampliao

do poder das classes populares e se fundamenta na relao entre iguais no processo educativo. Os

recursos metodolgicos ensejam formas educativas participativas, o incentivo reflexo coletiva da

prtica dos educandos/as, valorizando seu contexto7. A Educao em Direitos Humanos se relaciona

intimamente com os princpios da educao popular, podendo-se afirmar que as diretrizes

4 CRITAS BRASILEIRA. Sistematizao de Experincias de Economia Solidria: Referenciais, etapas e

ferramentas, para o processo de sistematizao, 2012. (cartilha) 5 SILVA, Janana L. P. O direito fundamental singularidade do portador de sofrimento mental:: uma anlise da

Lei 10.216/01 luz do princpio da integridade do Direito. Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa de

Ps-graduao em Direito da Universidade de Braslia, 2007, p. 8. 6 FREIRE, Paulo. Educao como prtica da Liberdade. 19 ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1989, p. 61.

7 BRANDO, Carlos Rodrigues. Educao Popular. 2 ed.. Coleo Primeiros Vos, So Paulo: Brasiliense, 1985, p.

72.

3

programticas do Plano Nacional de Educao em Direitos Humanos se orientam pela pedagogia da

educao popular8.

Nesse sentido, o empoderamento buscado pela educao popular, no consiste em ato

unilateral de doao de poder, mas sim em processos coletivos e individuais, o constitudos via

ressignificao e repolitizao do sentido deste termo, cujas aes voltam-se para a mudana

concreta dos fatores sociais e estruturais em que as classes populares encontram-se inseridas 9.

A superao das contradies sociais, das relaes histricas de opresso e emerso do povo

que vai se conscientizando, demanda a mudana urgente e total no processo educativo 10.Destaca-

se a fora instrumental da educao, capaz de criar atravs da reflexo de suas prticas novos

hbitos de participao, combatendo a cultura de passividade11

. A educao possui esta habilidade

somente quando se relaciona ao contexto no qual esta inserida12

, contribuindo para a humanizao e

o empoderamento13

popular:

Uma educao que lhe propiciasse a reflexo sobre seu prprio poder de

refletir sua instrumentalidade, por isso mesmo, no desenvolvimento desse

poder, na explicitao de suas potencialidades, de que decorreria sua

capacidade de opo. Educao que levasse em considerao os vrios graus

de poder de captao do homem brasileiro no sentido de sua humanizao 14

.

Vale esclarecer a noo freireana de empoderamento, uma vez que poucos estudos analisam

este processo 15

, e a categoria por vezes rechaada por receber uma atribuio de cunho liberal e

no-emancipatria16

. Empoderar-se tem a ver com potencializar criativamente a capacidade das

pessoas17

para intervirem em seu contexto.

8 CARBONARI, Paulo Csar. Educao popular em Direitos Humanos: aproximaes e comentrios ao PNEDH. In:

SILVA, Aida M. Monteiro; TAVARES, Celma (orgs.). Polticas e fundamentos da Educao em Direitos Humanos.

So Paulo: Cortez, 2010. 9 OLIVEIRA, Iolanda. Processos de Empoderamento no contexto da Educao Popular. In: ROSAS, Agostinho da

Silva. MELO NETO, Jos Francisco de.(org) Educao Popular: Enunciados Tericos. Joo Pessoa: Editora

Universitria da UFPB, 2008, p. 189. 10

Idem, p. 88. 11

Idem, p. 94. 12

Idem, p. 88. 13

Empoderamento condio que se relaciona com as macro-estruturas da sociedade, como a dimenso econmica.

Existem atividades e papis, no mundo do trabalho, mais empoderantes e que estimulam a capacidade criativa mais que

outros. Nem todas as pessoas tm a oportunidade de realizar as tarefas segundo as suas potencialidades. Neste sentido:

As pessoas envolvidas em um trabalho criativo e que empodera, em tomadas de decises muito provavelmente se sentem confiantes, ativas, categricas, podem avaliar alternativas e tomar decises complexas. Por outro lado, as

pessoas envolvidas em trabalhos repetitivos, humildes, obedientes, muito provavelmente se sentiro desempoderadas,

passivas, no confiaro nas suas capacidades, no podero exercitar suas capacidades intelectuais e criativas a tal ponto

que ficaro anestesiadas In: OLIVERI, Adele. Empoderamento para a participao atravs do trabalho. In: CANDEIAS, Csar N.B. e outros. Economia Solidria e Autogesto: Ponderaes tericas e achados empricos. Joo

Pessoa: 2010, p. 83. 14

FREIRE, Paulo. Educao como prtica da Liberdade. 19 ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1989, p. 59. 15

OLIVEIRA, Iolanda. Processos de Empoderamento no contexto da Educao Popular. In: ROSAS, Agostinho da

Silva. MELO NETO, Jos Francisco de.(org) Educao Popular: Enunciados Tericos. Joo Pessoa: Editora

Universitria da UFPB, 2008, p. 188. 16

De acordo com Iolanda Oliveira: Diferente da viso processada na empresa o empoderamento nos movimentos sociais passa a ser definido como um mecanismo de autonomia das pessoas, organizaes e/ou comunidades inseridas

em processos coletivos e sociais. A tnica segundo Vasconcelos (2004) ocorre em termos do aumento do poder e da autonomia pessoal e coletiva de indivduos e grupos sociais submetidos a relaes de opresso, discriminao e

4

Neste sentido, Maria Vitria Benevides18

lembra que a Educao em Direitos Humanos

possibilita o reconhecimento do/a cidado/ enquanto protagonista, no s de deveres, mas acima

de tudo sujeito criador de direitos. Para isto, os Direitos Humanos devem ser entendidos como

processos, prticas sociais que acontecem nos espaos de luta pela concretizao da dignidade

humana19. Estes processos se justificam pelas necessidades de bens indispensveis para a vida

digna, visto que a realidade social hierarquizada, e a obteno de tais bens se d de modo

desigual20

.

Frente a este contexto de desigualdades, a Economia Solidria um instrumento de

organizao de sujeitos que buscam a efetivao de seus direitos a partir de uma concepo

emancipatria de trabalho. Busca articular trabalhadores e trabalhadoras num processo econmico,

social e poltico fundamentado na valorizao do trabalho autogestionrio, para a construo de

uma sociedade pautada na solidariedade, autogesto, justia social, diversidade de opinies21.

Trata-se processos educativos que anunciam relaes de poder igualitrias e fundamentadas na

cooperao, autogesto e equidade das relaes de gnero, construindo outra sociabilidade, outra

sociedade outra forma de produo da vida22. De acordo com a Critas Brasileira uma das

organizaes que tem a Economia Solidria como um de seus projetos polticos pedaggicos:

Acreditamos que a finalidade da atividade econmica est nas pesoas. Nesse

sentido, os processos produtivos e educativos fundamentam-se na no

exerccio prtico da autogesto, contribuindo para que todos/as as/os

envolvidos/as possam resgatar os sentidos do trabalho, afirmando sua

autonomia enquanto construtores/as de histria e de cultura. Nesta vivncia

da autogesto, visamos superao da diviso entre patro e empregado,

entre um que manda e outro que obedece. Nas ltimas dcadas, vivenciamos

uma enorme diversidade de experincias, espalhadas de norte a sul do Brasil.

So mltiplas prticas, interligadas, que se inspiram nos povos tradicionais,

nas comunidades indgenas e quilombolas, que se organizam em aes

integradas de produo e comercializao, cadeias produtivas, feiras e fundos

solidrios, bancos comunitrios. Trata-se afinal, de uma grande rede, pela

qual se promove uma imensa variedade de experincias que se articulam e se

multiplicam.23

A partir dessa prxis que se props uma interveno em educao popular para contribuir

na consolidao de um grupo de Economia Solidria, formado de usurios/as da rede de

dominao social. OLIVEIRA, Iolanda. Processos de Empoderamento no contexto da Educao Popular. In: ROSAS, Agostinho da Silva. MELO NETO, Jos Francisco de.(org) Educao Popular: Enunciados Tericos. Joo Pessoa:

Editora Universitria da UFPB, 2008, p. 188. 17

CECHIN, Antnio. Empoderamento Popular: uma pedagogia da libertao. Porto Alegre: ESTEF, 2010, p. 21. 18

apud ZENAIDE, Maria de Nazar Tavares. A educao em Direitos Humanos. In: TOSI, Giuseppe (org). Direitos

Humanos: histria teoria e prtica. Joo Pessoa: Editora Universitria da UFPB, 2005, p. 355. 19

FLORES, Joaquin Herrera. A (re)inveno dos direitos humanos. Traduo de Carlos Roberto Diogo Garcia;

Antnio Henrique Graciano Suxberger, Jefferson Aparecido Dias, Florianpolis: Fundao Boiteaux, 2009, p. 25. 20

Idem, p. 35. 21

CRITAS BRASILEIRA. Sistematizao de Experincias de Economia Solidria: Referenciais, etapas e

ferramentas, para o processo de sistematizao, 2012, p. 2. (cartilha) 22

Idem. 23

Idem.

5

atendimento em sade mental com vistas ao empoderamento desses sujeitos e concretizao de

direitos humanos, dentre eles o direito ao trabalho.

3. SADE MENTAL E ECONOMIA SOLIDRIA: EM BUSCA DA EFETIVAO DE

DIREITOS

A sade mental est incorporada no sistema internacional de Direitos Humanos atravs da

Carta de Princpios para a Proteo de Pessoas Acometidas de Transtornos Mentais e para a

Melhoria da Assistncia Sade Mental proclamada pela Organizao das Naes Unidas (ONU)

em 1991, que se dedica especialmente defesa das liberdades individuais (direitos polticos,

direitos de personalidade etc.) dos portadores/as de sofrimento psquico24

e pela Declarao de

Caracas (1990) adotada pela Organizao Mundial de Sade (OMS), a qual apresenta diretrizes

sobre um novo perfil de ateno sade mental; de natureza preventiva, participativa, localizada e

descentralizada.

No contexto brasileiro, o debate acerca da sade mental adentra a agenda poltica atravs das

reivindicaes do movimento antimanicomial diante das graves violaes aos direitos humanos,

referentes a terapias degradantes e a recluso em hospitais psiquitricos, que distantes de apresentar

potencial teraputico, tornavam-se verdadeiras prises para os usurios dos servios de sade

mental. Neste sentido, vale ressaltar a situao dos manicmios judicirios e a histria dos

tratamentos psiquitricos, sendo que os primeiros impem ao/ portador/a de sofrimento psquico

medida de segurana que pode possuir carter de pena de priso, por vezes perptua, e de outro lado

as tcnicas de tratamento variam desde o uso de eletrochoques, intervenes cirrgicas, camisas-de-

fora etc25

.

A Declarao de Caracas j demonstrava que o modelo de ateno psiquitrica

convencional no contemplava uma ateno de cunho comunitrio e integral, e, alm disso, o

hospital psiquitrico, enquanto nica modalidade assistencial, ocasionava o isolamento do

paciente de seu meio, tornava-o inapto para o convvio social, criava situaes favorveis para a

violao de direitos humanos e absorvia a maior parte dos recursos financeiros e humanos

destinados pelos pases de sade mental26.

Diante deste cenrio, fez-se necessria a Reforma Psiquitrica no Brasil, instituda atravs da

Lei 10.216, de 06 de abril de 2001, que trata dos direitos das pessoas portadoras de sofrimentos

psquicos, trazendo novas diretrizes para as polticas de sade mental. Diferente do modelo anterior

24

ANDRADE, Jorge M. P. Eixo 3: Direitos Humanos como desafio tico para cidadania. Sub-Eixo direitos Humanos e

Cidadania. Em: IV Conferncia Nacional de Sade Mental. Braslia, p. 1. 2010. Disponvel em: <

http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/dhjorgemarcio.pdf> Acesso em 21 de ago. 2012. 25

CENTRO CULTURAL DA SADE. Reforma Psiquitrica: Reforma Psiquitrica. Em: Memrias da loucura.

Disponvel em: Acesso: 24 de jan.2012. 26

ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE. Declarao de Caracas. Disponvel em: Acesso: 20 de ago. 2012.

6

de caracterstica assistencial, onde predominava medidas de hospitalizao/internao que

culminavam na perspectiva manicomial e na excluso social dos/as portadores/as, a proposta

decorrente da Reforma Psiquitrica tem como eixo a contribuio comunitria no tratamento,

buscando a incluso social dos/as portadores/as27

. Estas mudanas devem ser compreendidas no

bojo de um processo social complexo, que envolve a mudana na assistncia de acordo com os

novos pressupostos tcnicos e ticos, a incorporao cultural desses valores e a convalidao

jurdico-legal desta nova ordem28.

Dentre os instrumentos realizadores da reforma destaca-se a ampliao do nmero de

Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) e a reduo de leitos-psiquitricos (idem). Ao inserir o

vis comunitrio no atendimento psicossocial, demonstra-se outra necessidade para as polticas de

sade mental: que a sociedade ressignifique o convvio com os/as portadores/as de sofrimento

psquico, estabelea relaes de alteridade e identifique potencialidades nestes sujeitos, e que os

mesmos no se encontram margem de um projeto de Nao29. Desta forma, a Poltica Nacional

de Sade Mental demanda polticas pblicas intersetoriais, uma vez que a plena efetivao dos

direitos humanos dos/as portadores/as de sofrimento psquico necessita concretizar no s o direito

sade, como tambm direito ao trabalho, renda, cultura, lazer, moradia, transporte etc.

Uma das polticas pblicas intersetoriais relacionadas sade mental a que visa estimular

a gerao de renda para promover a incluso social dos/as portadores/as de sofrimento psquico.

Trata-se da Poltica Nacional de Sade Mental e Economia Solidria, poltica desenvolvida pelo

Ministrio da Sade e da Secretaria Nacional de Economia Solidria do Ministrio do Trabalho que

tem por diretrizes:

incluso social; acesso ao trabalho e renda sob a gide dos direitos

humanos; incremento da autonomia e da emancipao do usurio;

desenvolvimento da cooperao e da solidariedade; fortalecimento do

coletivo; incentivo autogesto e participao democrtica; gerao de

alternativas concretas para melhora de vida; desenvolvimento local;

participao da comunidade; articulao em redes intersetoriais (sade,

trabalho, educao, assistncia social, cultura); formao de redes de

comercializao solidrias; entre outras30

.

A incluso social atravs do trabalho contribui para o empoderamento dos sujeitos

envolvidos nas aes. Entretanto, para a consolidao desta poltica necessria a organizao dos

usurios e a capacitao para a estruturao dos empreendimentos econmicos solidrios, para

questes como gesto, cooperativismo etc. A Poltica Nacional de Sade Mental e Economia

27

CENTRO CULTURAL DA SADE. Reforma Psiquitrica: Reforma Psiquitrica. Em: Memrias da loucura.

Disponvel em: Acesso: 24 de jan.2012. 28

Idem. 29

Idem. 30

SINGER, Paul. Sade Mental e Economia Solidria: Incluso Social pelo Trabalho / Balano da Poltica,

Anlise da Expanso da Rede Brasileira de Sade Mental e Economia Solidria, e Agenda para os prximos

anos. Disponvel em: < portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/polit_mental_econ_soli.pdf> Acesso 21 de ago. 2012.

7

Solidria tem se orientado para o financiamento e capacitao de usurios e profissionais da sade

mental de grupos que j tenham se organizado o suficiente para saber em quais atividades atuar e

editais de financiamento para os grupos que j estejam consolidados. A maioria dos grupos de

gerao de renda relacionados sade mental iniciaram vinculados aos CAPS, sendo que alguns

deles optam por permanecerem vinculados s dependncias dos CAPS e desenvolvem produtos e

servios diversos que objetivam a estimular

o desenvolvimento local, os potenciais e as especificidades de seus

trabalhadores e trabalhadoras, como: artesanato, bijuteria, gneros

alimentcios, vesturio, assessrios, marcenaria, serralheria e restaurao de

mveis, arte, cultura, msica, cinema, teatro, e outras, e ainda de prestao de

servios (jardinagem, limpeza, lavagem de carros, assessoria e incubao,

servio de buffet)31

.

Existe uma lacuna, o momento anterior, quando os/as usurios/as tem a clareza do objetivo

de gerar renda, mas no reconhecem entre si de que modo estruturar o grupo, que tipo de trabalho

produzir, em que lugar, de que maneira, por qu, entre outros aspectos. nesse contexto que se

inseriu a proposta das oficinas junto aos/s usurios do CAPS Vidativa/Anpolis interessados em

constituir um grupo de gerao de renda.

Antes de apresentar os aspectos objetivos que levaram interveno junto a este grupo

especfico, vale ressaltar que a Educao Popular demanda uma etapa necessria de reconhecimento

da realidade sobre a qual se pretende intervir. Este reconhecimento material, apresenta elementos

concretos que so lidos a partir da subjetividade dos interlocutores.

A realizao das oficinas de um projeto que pretende abordar Direitos Humanos atravs da

Educao Popular, cujas diretrizes gerais esto especificadas e que os sujeitos da ao ainda sero

selecionados, pressupe que a escolha dos grupos antes de tudo subjetiva, e esta subjetividade se

exterioriza a partir dos protagonistas deste momento do processo, no caso deste projeto, das

monitoras. Desta forma a Sade Mental e Economia Solidria consistem em demandas de

interveno de Direitos Humanos.

4.A EXPERINCIA DA FORMAO DE UM GRUPO DE GERAO DE RENDA NO CAPS

VIDATIVA

O encontro com o referido grupo aconteceu aps tentativas de realizar as oficinas com outro

grupo de usurios de CAPS, neste caso o CAPS I da Cidade de Gois, o que no foi concretizado.

Ainda no momento onde se havia a inteno de trabalhar junto ao CAPS da Cidade de

Gois, a equipe buscou ajuda com a profissional Marla Castro (terapeuta ocupacional) para

compreender um pouco mais sobre as possibilidades de interveno na temtica de Sade Mental,

Gerao de Renda e Direitos Humanos. Este contato se deu atravs das oficinas Juventude e

31

Idem.

8

Economia Solidria realizadas pela Casa da Juventude Pe Burnier32

, de cujas atividades

participavam as monitoras do projeto, a terapeuta e dois dos seus pacientes.

O dilogo tornou-se mais freqente e Marla props que o projeto fosse desenvolvido no

CAPS Vidativa localizado em Anpolis, local em que atuava como terapeuta ocupacional e havia

um grupo em processo de amadurecimento da constituio de um grupo de gerao de renda,

motivo pelo qual dois usurios estavam participando do curso na Casa da Juventude. Foi quando se

estabeleceu a parceria com o CAPS Vidativa e a referida profissional veio a compor a equipe

executora das oficinas durante toda a realizao do projeto.

Diante do contexto dos sujeitos, os quais manifestavam o desejo de constituir um grupo de

gerao de renda grupo e a disponibilidade institucional para a construo conjunta com os sujeitos

da comunidade (trabalhadores e usurios), aceitou-se o desafio de empreender uma atividade de

educao popular nesse sentido, mesmo com as limitaes das educadoras com formao jurdica e

pouco conhecimento (apenas sensibilidade) para o debate da Sade Mental e sua relao com os

direitos humanos.

O CAPS Vidativa se localiza em Anpolis33

, cidade do interior do estado de Gois,

atendendo pacientes adultos/as que tenham algum tipo de transtorno mental, grave ou persistente34

.

A equipe profissional formada por enfermeiras, psiclogas, assistente social, terapeuta

ocupacional, tcnicos de enfermagem (idem). Existe uma Associao de usurios, a Associao

dos Usurios dos Servios de Sade Mental de Anpolis (AUSSMA), que se encontra em recente

reestruturao e busca alternativas como a realizao de bazares e outros, para garantir sua

consolidao. Na perspectiva de ampliar parceiros locais, foram realizadas algumas conversas

informais e reunies onde se firmou uma parceria com esta associao e o apoio integral da

coordenao do CAPS.

A expectativa era que o grupo contabilizasse no mximo trinta pessoas, j que o trabalho

com portadores de sofrimento mental exige uma ateno especfica que seria difcil com um nmero

maior de sujeitos. Porm, no desenrolar das atividades, o nmero variou entre quinze e vinte

pessoas que permaneceram por todas as oficinas. A grande parte dos/as usurios que procuraram as

oficinas, participavam do Grupo de Terapia Ocupacional pelo qual a terapeuta Marla35

era

responsvel na instituio, dentre estes/as tambm havia os/as que eram vinculados Associao.

32

A Casa da Juventude (CAJU) uma entidade da sociedade civil que desenvolve projetos de formao para a

juventude. Para maiores informaes sobre o trabalho da casa, ver em www.casadajuventude.org.br 33

O municpio de Anpolis conta com outros dois Centros de Ateno Psicossocial, um para atendimento de

dependentes de lcool e outras drogas (CAPS Viver) e outro para apoio psicossocial da infncia e da adolescncia

(CAPS Crescer). 34

PREFEITURA MUNICIPAL DE ANPOLIS. Secretarias e rgos/Sade: CAPS Vidativa. Disponvel em:

Acesso: 25 de jan. 2012. 35

A terapeuta Marla Castro era profissional vinculada aos quadros do CAPS Vidativa, sua sada coincidiu com o incio

das oficinas do Projeto, mas ela continuou a contribuir com as oficinas e mediar o dilogo com a coordenao do Caps

Vidativa.

9

Como o projeto buscava instrumentalizar a constituio de um grupo de gerao de renda que iria

ultrapassar os limites cronolgicos do projeto, houve a preocupao de que algum/a profissional do

CAPS tambm acompanhasse as oficinas para assegurar a continuidade do processo.

Desta forma o grupo era composto por usurios/as participantes do grupo de terapia

ocupacional, alguns/as atuantes na Associao e duas profissionais do CAPS Vidativa, a maior

parte mulheres entre 20 e 35 anos. Havia dificuldade para se deslocarem at o CAPS Vidativa pois

era necessrio dinheiro para o transporte, e alguns/as no possuam condies financeiras para arcar

com mais uma ida ao CAPS, uma vez que j havia os deslocamentos para as atividades teraputicas

habituais.

Os objetivos da ao consistiam no reconhecimento da realidade local atravs da pesquisa

participante36

; capacitao de usurios do CAPS Vidativa para a criao de um grupo de gerao de

renda, utilizando a metodologia da Educao Popular e temticas acerca dos Direitos Humanos;

identificar e potencializar uma rede local de lideranas e parceiros que possibilite a continuidade da

ao; fortalecer a Associao dos Usurios dos Servios de Sade Mental de Anpolis (AUSSMA);

identificar e potencializar a rede local de lideranas e parceiros que possibilite a continuidade da

ao, e; promover capacitao sobre polticas de Direitos Humanos e sade mental, gerao de

renda, economia solidria e cooperativismo, planejamento e elaborao de projetos.

Os usurios do CAPS Vidativa, assim como a grande maioria dos usurios dos servios

pblicos de ateno psicossocial, so economicamente hipossuficientes. Esta situao ainda

realada porque o transtorno mental entendido socialmente como uma incapacidade de trabalho, o

que agrava a situao econmica dessas pessoas, as invibiliza como sujeitos de direitos. fato que

estes usurios tem limitao em alguns aspectos de sua vida social, porm, essa especificidade no

pode ser confundida com a impossibilidade completa de autonomia em outros aspectos de sua vida

e de sua histria.

No grupo de usurios participantes das oficinas, percebeu-se um perfil de sujeitos que havia

internalizado esse olhar social de sua incapacidade (reforada inclusive juridicamente em muitos

casos, visto que muitos deles tem declarada a incapacidade civil) e essa sensao de negao era

traduzida como baixa auto-estima. Estes usurios tinham uma dificuldade de relacionamento

intersubjetivo, alguns possuam transtornos que dificultavam a participao atravs da fala ou da

escrita, alm do fato que alguns/as no eram alfabetizados. Para lidar com esses desafios, buscou-se

a diviso de grupos menores e de ferramentas metodolgicas mais participativas como desenhos

para provocar a manifestao das opinies.

36

Entende-se aqui que a pesquisa participante e a educao popular so processos convergentes, conforme ensina Oscar

Jara Holliday.

10

Por outro lado, havia ainda um outro perfil de usurios que no se sentem incapazes, embora

seja assim que a sociedade tambm os veja, mas identificam que lhes falta oportunidade. A

possibilidade de formar um grupo de produo que gere renda, para estas pessoas, forma de

construir a oportunidade que no tiveram, e por isso, muitos deles participavam ativamente dos

espaos de fala nas oficinas do curso, com uma euforia excessiva caracterizada pelos psiclogos

como um quadro clnico de ansiedade. Por isso, o acompanhamento do grupo pelo profissional de

sade era to importante.

Alm do acompanhamento teraputico que era exercido em espaos diferenciados das

oficinas, os profissionais de sade eram participantes das oficinas assim como os usurios. Embora

essa dimenso no estivesse muito clara inicialmente, o fato os provocou a se perceber sujeitos de

direitos no seu espao de trabalho, ou seja, como exercer sua cidadania ativa no contexto da sade

mental. Uma dificuldade encontrada inicialmente foi o dficit de funcionrios no CAPS Vidativa (3

psiclogos para 426 pacientes) mas tambm o fato deles residirem em Goinia, localizada a 50 km

de Anpolis, e por isso estabelecerem poucos vnculos com a comunidade de Anpolis.

O CAPS Vidativa apresenta um contexto local da situao da sade pblica em Anpolis

como a eterna transio de profissionais e um grupo que ainda diante deste contexto, j se

reconhece como um grupo e possui vnculos e pertencimento. Como parte tambm deste grupo

esto os servidores tcnicos e a coordenao do CAPS, exercida por Marta Brando. A

coordenadora dispunha todo apoio institucional para a realizao das oficinas e manifestava vontade

pessoal na consolidao de fato de um grupo de gerao de renda. Foi essa imensa vontade comum

nosso ponto de partida, nosso ponto de entrada na comunidade.

A compreenso dessa subjetividade dos participantes importante para ns porque refora

nossa concepo direitos humanos e a educao popular como metodologia adequada para esta

ao. O curso foi realizado em formato de oficinas (onze) e foi denominado conjuntamente com os

parceiros: Oficinas de Direitos Humanos: sade mental e gerao de renda. A escolha foi para

reforar a idia que oficinas so espaos em que construmos algo, e que ao final, deve apresentar

um produto. A metodologia adotada foi a educao popular libertadora, tendo em vista que as aes

educativas acontecem no dilogo, onde h uma diferena de papis mas no uma relao de

hierarquia entre um ser ativo que ensina e um ser passivo que absorve o conhecimento.

Considerando a perspectiva da construo coletiva, aconteceram dois encontros iniciais

para a construo da parceria e definio de uma equipe mista (entre educadores e educandos). A

constituio dessa equipe mista foi fundamental, e pode-se considerar que foi o primeiro momento

em que os educandos/as comeam a se perceber sujeitos de direitos na medida em que assumem

responsabilidades com o coletivo. Alm disso, compreende-se que o processo organizativo

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extremamente educativo porque nele a teoria e a prtica esto conectados, onde os sujeitos se

identificam como tais, quando constroem juntos a organizao do grupo.

Isso se deu atravs de uma complementaridade de olhares, que neste caso, foi fundamental

para saber quem seria convidado para as oficinas e como fazer esse convite aos outros usurios do

CAPS Vidativa. As educadoras, alm de no conhecer os/as usurios/as do CAPS no possuam

conhecimento tcnico dos tipos de sofrimento psquico destes/as, o que tornava difcil identificar os

limites e habilidades de cada um/a. Apesar de perceber que alguns/as usurios/as estavam em

condies psquicas que exigiam outro tipo de interveno e da dificuldade de relacionamento em

grupo que eles apresentavam, avaliou-se que o convite seria feito para todos os/as usurios/as,

trabalhador/as e familiares.

Os dois jovens usurios que compuseram a equipe mista j tinham uma proposta de

questionrio para conhecer mais sobre a realidade e a percepo da realidade (especialmente o

significado e disponibilidade para o trabalho) dos usurios do CAPS Vidativa. A partir deste

questionrio foi realizada uma pesquisa quali-quantitativa para elaborao do diagnstico local

participativo que na pedagogia freireana chamamos de estudo de realidade37. O questionrio foi

aplicado pelos prprios jovens usurios e pela terapeuta ocupacional juntamente com a divulgao e

mobilizao para as oficinas.A divulgao, foi realizada por cartazes impressos e flyer, e na reunio

da associao que contava com cerca de 30 usurios, mas a mobilizao se deu mesmo na

informalidade, nas conversas e convites individuais.

De forma sinttica, a primeira oficina foi o momento de apresentao do projeto e de

construo do acordo de compromisso, importante para que o/a educando/a j se sinta parte

importante para a realizao da atividade. Mas especialmente, foi o momento de ouvir as falas

significativas e confirmar o estudo de realidade elaborado a partir da aplicao de questionrios,

agora com a fala do usurio participante do curso. A partir das compreenses levantadas pelos

sujeitos das oficinas que se identificaram os temas geradores.

Atravs das falas significativas, constatou-se que o/a usurio/a valoriza o trabalho, como

algo que dignificante por traduzir para o mundo sua utilidade como ser humano, mas tambm este

trabalho visto em uma relao ideal onde este ser nunca coisificado. A partir da identificao

dessa idia como tema gerador, trabalhamos a segunda oficina na perspectiva de ampliao da idia

sobre o trabalho.

Nesse sentido, foi trabalhada a temtica do Direito ao trabalho digno e as alternativas

sociais de efetivao desse direito humano, como por exemplo, as cooperativas e a economia

37

Alguns referenciais terico-metodolgicos chamam esse momento de diagnstico, ou enfatizam a necessria participao da comunidade como sujeitos e no objetos da observao com o diagnstico participativo. Preferimos, no entanto o termo estudo de realidade pela referncia na pedagogia freireana e deixar mais evidente a definio de realidade para Paulo Freire para mim, a realidade so os fatos, os dados, e a percepo que as pessoas tem desses fatos mais os dados.

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solidria. Vale destacar que se partiu da compreenso que os/as usurios/as tem de trabalho (no

abstratamente, mas as atividadades que eles pretendiam realizar) e esse conhecimento confrontado

com outros conceitos e conhecimentos (legislaes protetivas e experincias concretas) para depois,

no momento de debate, construir coletivamente o conceito de direito ao trabalho e que trabalho se

pretende realizar.

Percebeu-se que o grupo pretendia realizar uma compreenso de trabalho diferenciada: o

trabalho cooperado, o qual possui caractersticas especficas (autogesto, valorizao da qualidade

de vida e no do lucro) e, alm disso, os sujeitos reconheceram que vrias experincias nacionais

concretizavam aquilo que se pretendia fazer. Este momento foi decisivo, pois o grupo construiu sua

identidade de grupo de produo solidria a partir do reconhecimento de outras experincias. Aqui

foi possvel visualizar o que objetivavam de fato, e que era realizvel j que outros grupos faziam o

mesmo tipo de trabalho.

As primeiras oficinas demonstraram a ansiedade maior de alguns usurios, que pretendiam

comear imediatamente a produo, mas tinham pouca (ou nenhuma) idia de como se organizar

para isso. No tinham conhecimento terico sobre as polticas pblicas para a sade mental e

direitos humanos, sobre as polticas federais da Secretaria Nacional da Economia Solidria, sobre a

legislao de cooperativas, nem conhecimento prtico com comrcio. Apesar disso, alguns usurios

tinham habilidade na prtica do artesanato.

A partir dessa compreenso e da construo conceitual do encontro anterior, a terceira

oficina trabalhou a identificao dessas potencialidades do grupo, mas principalmente trouxe como

contedo principal os caminhos concretos para a realizao da produo. Para esta reflexo,

buscamos apoio da Incubadora de Empreendimentos Econmicos Solidrios da Universidade

Federal de Gois. Nesta oficina o grupo que havia escolhido fazer artesanato, quando provocado

sobre o que preciso para comear a produo que pretendem? respondeu que preferiam no

responder as perguntas, mas mostrar. O grupo se props a realizar uma oficina para produzir alguns

objetos possveis e que levariam na prxima oficina para que possamos avaliar. Para isso,

identificaram a necessidade de um local e se organizaram para solicitar um espao para a

coordenadora da instituio, a qual cedeu uma sala como tambm disps de alguns materiais do

servio de terapia ocupacional.

Apesar de que as oficinas no se propusessem a coordenar as atividades de produo do

grupo, a iniciativa dos sujeitos foi incentivada pelas educadoras, tendo em vista que a experincia

do fazer mostraria para eles as reais dificuldades, o que poderia diminuir a ansiedade e perceber que

alguns passos anteriores precisam ser dados no processo da realizao de uma experincia exitosa

na Economia Solidria. Alm disso, o protagonismo, inclusive reivindicando da coordenao o

espao fsico que precisavam, mostra que estas pessoas comeavam a se sentir sujeitos de direitos.

13

Esta primeira oficina de produo no se realizou porque o grupo no conseguiu realizar

aquilo que imaginavam, e principalmente, porque eles no planejaram todos os passos necessrios.

Um exemplo significativo foi a expectativa de fazer bonecas de bucha vegetal. Uma das usurias

disse que pegaria as buchas no vizinho e as levaria para a oficina, porm, no planejou e esqueceu

que no era perodo de colher este tipo de produto.

Ainda assim, o grupo se reuniu com a psicloga e trabalharam a necessidade de controle

da ansiedade e de planejamento para as aes. Nesse sentido, a quarta oficina ressaltou o processo

pedaggico da tentativa de fazer do grupo e aps avaliar com eles os aprendizados trabalhou com

contedos de planejamento e parcerias. Como alternativa concreta, vislumbrou-se a possibilidade de

parceria com a Critas Brasileira que estava com edital aberto para financiamento de projetos. No

mesmo sentido de provocar que o grupo assumisse responsabilidades, propondo a diviso de

tarefas, entre conversas com possveis parceiros (prefeitura e associao de artesos) e busca de

outros editais abertos.

A dinmica de elaborao do projeto demonstrou um timo potencial pedaggico de

construo de identidade e percepo de objetivos comuns, a tentativa de se elaborar o projeto era

por si um instrumento de aprendizado. A partir dos elementos propostos no edital o grupo iniciou a

reflexo e sistematizao do que pretendia construir, discutindo elementos fundamentais como: o

que produzir; como produzir? o que precisa pra produzir? por que produzir? pra quem vender?

entre outras provocaes. Alm disso, este exerccio tambm colaborou para que duas usurias (que

inclusive so estudantes de pedagogia) assumissem o protagonismo nas atividades que exigem um

pouco mais de desenvolvimento intelectual, como a escrita do projeto.

O projeto no foi encaminhado para o edital da Critas Brasileira porque o prazo no foi

suficiente para a escrita e ainda existiam dvidas quanto entidade parceira que seria juridicamente

responsvel pelo projeto, j que o grupo no tinha CNPJ. Porm, a ltima oficina do curso foi um

planejamento da continuidade dos encontros, o que demonstra que os objetivos do projeto foram

alcanados. O grupo acordou que continuaria se encontrando uma vez por semana, as sextas feiras,

para experimentar a produo de artesanato. Para isso a coordenao do CAPS forneceria alguns

materiais e a psicloga faria o acompanhamento do grupo.

6. CONCLUSO

A meta inicial da ao de extenso junto ao CAPS Vidativa era a consolidao de Ncleo

de Direitos Humanos. A primeira controvrsia se deu ao estabelecer o que se compreenderia por um

ncleo desta natureza. Ocorre que em uma perspectiva emancipatria de direitos humanos, um

lcus referencial para a realizao destes deve ter relao com a necessidade dos sujeitos. No caso

dos portadores de sofrimento psquico em um contexto geral, bem como dos usurios do CAPS, a

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concretizao dos direitos humanos demanda a incluso social, especialmente pela via do trabalho.

Desta forma a concepo diferenciada de trabalho pela qual se pauta a Economia Solidria uma

alternativa bastante pertinente.

A realizao do projeto demonstrou algumas fragilidades tanto acerca da realizao de

aes de extenso de modo pontual, quanto realidade institucional da efetivao da Reforma

Psiquitrica no Brasil. Primeiro, a criao de expectativas nos sujeitos foi sempre uma preocupao

durante a execuo do projeto devido curta durao do mesmo. O contato com a comunidade se

deu por aproximadamente seis meses o que um tempo pequeno para uma contribuio mais

efetiva, especialmente quando se trata da consolidao de um grupo de Economia Solidria. Em

segundo lugar, o contexto institucional do CAPS era peculiar, percebendo-se uma grande

rotatividade de profissionais de sade, o dificultou o fortalecimento do acompanhamento

institucional38

. Outro aspecto desafiador era a prpria metodologia, uma vez que os sujeitos

possuam especificidades por causa da condio de portadores de sofrimento psquico, o que

demandou bastante cuidado no momento das oficinas. Alm disso havia a dificuldade financeira

que os/as usurios possuam em custear o deslocamento, uma vez que j se deslocavam ao menos

uma vez por semana para as atividades teraputicas.

Entretanto, a realizao do projeto consistiu num momento importante para o

fortalecimento do grupo, que pde amadurecer seus objetivos e exercitar sua capacidade de

organizao. Durante a execuo do projeto foi possvel identificar lideranas, potenciais atividades

de produo (artesanato), a articulao de parcerias institucionais (Incubadora de Empreendimentos

Econmicos Solidrios da UFG), como tambm se percebeu a necessidade de fortalecer a

associao de usurios j existente (AUSSMA).Vale destacar que o processo de envolvimento dos

profissionais se deu ao mesmo tempo que os usurios, percebendo-se enquanto sujeitos capazes de

contribuir com a realizao de direitos naquele espao de atendimento sade mental.

Apesar dessas dificuldades, e levando tambm em considerao da limitao temporal

para a realizao das oficinas, o resultado pode ser considerado positivo, o que se visualiza na

continuidade do grupo, que no deixou de se encontrar semanalmente para concretizar seu intento

de construir um empreendimento econmico solidrio.

7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

ANDRADE, Jorge M. P. Eixo 3: Direitos Humanos como desafio tico para cidadania. Sub-Eixo

direitos Humanos e Cidadania. Em: IV Conferncia Nacional de Sade Mental. Braslia: 2010.

38

A disposio da cordenao do CAPS em colaborar com processo no era suficiente para sanar o problema, pois a

instituio possua poca dficit de servidores, entrentanto a questo foi minimizada com a nomeao de trs novos

psiclogos que comearam, tambm atravs das oficinas, se integrar ao grupo e assumir essas tarefas de motivao.

15

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