a enfermagem, o crescimento e desenvolvimento da criança
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A ENFERMAGEM, O CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO DA CRIANA
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INTRODUO
O Crescimento ( C ) e o desenvolvimento ( D ) , so indicadores da sade das crianas;
As equipes de enfermagem e de sade devem estar alertas para intervir no processo de CD,
quando necessrio, da maneira mais precoce
possvel;
MS (1984) preconiza que a ateno infncia deve se estruturar a partir do acompanhamento
do CD.
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CRESCIMENTO
Alteraes biolgicas que levam ao aumento corporal(quantitativo);
Hipertrofia/hiperplasia;
P/EST/PC/PT;
Alterao das fontanelas; dentio; alteraes na proporo corporal e tecidos corporais.
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DESENVOLVIMENTO
Realizao de funes cada vez mais complexas;
Controle neuro-muscular, destreza e traos de carter;
Habilidades motoras grossas
Habilidades motoras finas
Desenvolvimento da linguagem
Desenvolvimento congnitivo
Desenvolvimento social e afetivo
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FATORES QUE INFLUENCIAM O
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Fatores intrnsecos;
Fatores extrnsecos: determinam as suas possibilidades de atingir ou no seu potencial
mximo de crescimento, dotado por sua carga
gentica.
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AVALIAO DO CRESCIMENTO Avaliao do crescimento: controle pelo
P/EST/PC/PT;
parmetros de normalidade definidos atravs de frmulas e das curvas de peso;
As medidas fsicas: refletem a taxa de crescimento da criana e qualquer alterao que pode indicar
problemas srios;
A tcnica deve ser rigorosa, os dados corretos e o registro e interpretaes exatos;
Mais importante que os valores deve ser a observao das tendncias, diferenas sbitas e os graves desvios
do padro normal.
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PESO ( P )
Excelente indicador da nutrio da criana;
Variaes na infncia so rpidas e importantes;
As maiores informaes no so obtidas com o peso de um momento preciso, mas na sua evoluo no
tempo (curva de peso);
O mtodo de pesagem deve ser preciso para no oferecer dados incorretos;
A criana dobra de peso aos 5 meses e triplica aos 12 meses;
No primeiro ano, a criana cresce, em estatura, cerca de 50% da estatura do nascimento.
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Ganho ponderal mensal nos dois
primeiros anos de vida.
At 3 meses- 750 a 900 gramas por
ms
De 3 a 6 meses- 600 gramas por
ms
De 5 meses a 1 ano- 300 a 400
gramas por ms
De 1 a 2 anos - 200 a 300 gramas
por ms
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ESTATURA
Medida fiel do crescimento de uma criana;
Uma lentido no crescimento da estatura indica o comeo de uma desnutrio dois a trs meses antes;
uma medida estvel e regular, porm mais difcil de medir do que o peso;
At a idade de dois anos, a criana medida deitada e so necessrias duas pessoas para tomar essa medida;
A criana deve ser medida uma vez ao ms ou a cada consulta de puericultura.
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Parmetros normais:
- Nascimento: +_ 50 cm;
- 1 trimestre: 9 cm;
- 2 trimestre: 7 cm;
- 3 trimestre: 5 cm;
- 4 trimestre: 3 cm
- Aos 23 meses: +_ 74 cm.
- Para crianas acima de dois anos, teremos a
seguinte frmula:
ESTATURA = IDADE X 5 + 80.
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PERMETRO CEFLICO (PC)
a circunferncia do crnio;
Aumenta rapidamente no primeiro ano de vida, a fim de adaptar-se ao crescimento do crebro;
Essa medida permite identificar alteraes;
A medida realizada mensalmente.
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Valores normais:
- IDADE PC/ Cm
Nascimento- 35,0
3 meses- 40,4
6 meses- 43,4
9 meses- 45,5
1 ano- 46,6
1 ano e 6 meses- 47,9
2 anos- 48,9
3 anos- 49,2
4 anos- 50,4
5 anos- 50,8
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PERMETRO TORCICO (PT)
Medida da circunferncia do trax, importante para detectar algumas doenas;
A caracterstica dessa medida consiste na mudana de sua relao com o permetro
craniano (PC).
A relao entre Pc e Pt
- At 6 meses: Pc superior a Pt
- Cerca de 6 meses: Pc igual a Pt
- Cerca de 9 meses: Pc inferior a PT
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DENTIO Primeiros dentes de leite;
Dente natal;
Dente neonatal;
Sintomas no nascimento dos dentes:
coceira , abaulamento da
gengiva, aumento da
salivao, estado febril, e
at as fezes podem ficar
mais lquidas.
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Importncia da dentio
Importante para a sade geral, crescimento e desenvolvimento;
Atuam na mastigao, facilitando a digesto;
So elementos fundamentais para a pronncia das palavras (fonao);
-Grande influncia na esttica.
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Avaliao do desenvolvimento Maturao mielinizao do sistema nervoso;
A seqncia de desenvolvimento igual para todas as crianas, mas a velocidade varia de criana para criana;
A direo cfalo- caudal e proximal distal;
Locomoo- controle da cabea;
Desenvolvimento dos msculos espinhais;
Os profissionais de sade: conversar com as mes sobre as aquisies da criana, valorizar suas conquistas, potencializar
sua capacidade em reconhecer o valor da relao com seus
filhos;
Observar o comportamento espontneo da criana, escutar as dvidas e apreenses das mes, procurar estabelecer uma
relao de confiana com as mesmas e destas com seus filhos.
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Avalia-se o desenvolvimento, testando as aquisies neuro psicomotoras
e atravs de testes ou provas, sob quatro aspectos interdependentes que se
processam, normalmente, no mesmo ritmo:
Desenvolvimento motor:
- Nascimento: movimentos do beb no so
coordenados;
- Do nascimento aos dois anos a criana adquire
duas possibilidades motoras importantes:
caminhar e pegar objetos entre o polegar e
indicador e, o controle neuro motor:
coordenao da viso e da preenso.
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Linguagem
A fala requer a estrutura e a funo fisiolgica ntegras, incluindo a respiratria, a auditiva e a
cerebral, alm da inteligncia e da necessidade
de estimulao;
O gesto procede a fala, e dessa maneira uma pequena criana comunica-se de modo
satisfatrio;
Em todos os estgios do desenvolvimento da linguagem, a compreenso do vocabulrio por
parte das crianas maior do que a expresso;
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Desenvolvimento cognitivo
brincando que a criana elabora os esquemas mentais, isto , as imagens mentais conduziro
aos conceitos;
As imagens de objetos percebidas, muitas vezes se fixam na memria a conceituao;
A inteligncia da criana a primeira prtica: a criana elabora esquemas de ao, de espao
e de casualidade;
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O beb incapaz de representar mentalmente os objetos. preciso que ele os veja e os
apalpe. Quando os objetos desaparecem do
campo de viso, e da preenso, eles deixam de
existir para ele;
O pensamento da criana se estrutura a partir de experincias que ela interioriza, pela
repetio frequente e por suas semelhanas. A
criana modifica seu comportamento face aos
novos objetos e a novas situaes.
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Desenvolvimento social e afetivo
No comeo da vida, a criana brinca com os MMSS e MMII, boca e com todo o corpo;
No decurso das experincias cotidianas, a criana descobre o prazer de se comunicar com
os outros;
Para o desenvolvimento adequado, necessrio que a criana tenha oportunidade de
fazer sozinha tudo que capaz. E a cada idade,
tem um comportamento esperado.
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Caractersticas das crianas em suas
diferentes etapas de vida
Recm nascido ( 0 a 28 dias) e lactente ( 29 dias a 2 anos):-O RN no tem sua personalidade organizada
e interage com o meio apenas em funo de suas
necessidades fisiolgicas como fome, sede, frio, etc;
- O reflexo de suco, a sensibilidade para movimentos,
para o som e o tato so bem desenvolvidas. A suco
basicamente a principal forma dele relacionar-se com o
meio que o cerca.
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Carncia afetiva:- chorona, exigente e agarra-se a quem cuida dela;
- choros transformam-se em gritos, ela perde peso e seu
desenvolvimento motor estaciona;
- passa a maior parte do tempo deitada de bruos e tem insnia;
- continua a perda de peso, tem facilidade para adoecer;
- atraso do desenvolvimento motor se generaliza;
- se no for tratada, o choro transforma-se em gemidos, o retardo
aumenta e se converte em letargia.
Obs: A idade em que a criana mais sensvel a separao da
me entre os 6 meses e dois anos de vida.
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Pr Escolar ( 2 a 7 anos)
Desenvolve a linguagem, observador e faz perguntas. Fica inseguro quando seus hbitos e
rotinas sofrem alguma modificao;
Movimenta-se muito ( anda, corre, sobe, desce,pula). Seu pensamento orienta-se pela imaginao e pela
fantasia.
Para o pr-escolar, a me a fonte de segurana, proteo e ajuda, frente s situaes que possam
causar angstia ou qualquer tipo de sofrimento.
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Escolar ( 7 a 10 anos)
Independncia fsica e psicolgica. Criatividade e aprendizagem so caractersticas marcantes.
Tem noo de tempo e espao. Gosta de correr, pular, perseguir, fugir, participar das tarefas dos adultos.
Embora apresente um grau avanado de independncia em todos os aspectos, ainda necessita
de carcias fsicas e afeto;
Necessita de respeito sua individualidade, privacidade e sexualidade.
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Adolescente ( de 10 a 20 anos)
Fase de autodefinio e identificao de seu papel. Imita as pessoas ou dolos que admira;
Embora esteja em fase de amadurecimento emocional, apresenta, muitas vezes, grande
instabilidade. ansioso e deprime-se com facilidade;
Gosta de quebrar regras sociais e de contrariara opinies;
Valoriza , de forma mais acentuada, a imagem corporal, a sexualidade, a privacidade e a autonomia.
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Obrigada!