/

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWEradnego gminy

A.!.:t:v.~.I!.~.l:J.,dnia~$~~.:.~~~4(miejscowość)

Uwaga:1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z

rubryk.2.. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".3. Osoba skladająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych,

dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu

zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A O -- '. -Ja, niżej podpisany(a), J. ~\.D= \ rJ.f\~...Jh~~L .c)~.>!k..A .urodzony(a) A.~..~..O..~..,..A~).G.S.~~i.~a~i.s~o.~ra.z.n.a~i.sk.O.:<Jd.o~~) W ~~:f~rQN..l\l)\,~~~...............................~V•.(~ J ~~._····~~~\?r~d~~~~:~i5~i~k;·i~·b·fu·~k~j~i················· .po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U. Ż 2001 r. Nr 142. poz.1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62. poz. 558. Nr 113. poz. 984, Nr 153, poz.1271 i Nr 214, poz. 1806),zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lubstanowiące mój majątek odrębny:

I. ~Zasoby pieniężne: g'"'. _

. dki . .. d I· I k· r. O O ~" ~"' -- sro I pieruęzne groma zone w wa ucre po s lej. ...•........................... v..~ .

- środki pieniężne gromadzone w walucie obcej: r.vv.'..t.. ~~. \..~.v),.~~) .- papiery wartościowe: .I:'\(\.Ą.._..~l..J.\.)V\ .

na kwotę' t::'!\A.'" ~: ':JVI."J ;/

~1. Dom o powierzchni: A..io m2, o wartości: .:.:..:..:.. GJ9.. 4\.~r.n...i.. .

tytuł prawny: ·· ·..·····\,)·).·ft.'Zw~9.)~0.'''-."'-~ c:Y.\0,w. ..{ f.\~.:J..(t .2. Mieszkanie o powierzchni: '2>.~..~.J~ m2

, o wartości: J..k~ \].t_ L~.~ ."-.._~ (" -t t

tytuł prawny: W.).?O.L ..W.-:) ..tA..~~.0.ł (V ~W ..':\.~.. ..~ .3. Gospodarstwo rolne:

r 1 .rodzaj gospodarstwa: ~~ ~~~.~ , powierzchnia: ~~ ~.\...JV\.) .o'~d::~:b~~~~·••·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.~~.·.·.t~~·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.·.•·.·.•·.·.·.........•.......................~.....•........................................................•

tytuł prawny: .rV"\~ Q ~\..i1-~ i:? .Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:

r ~ _ ,.

prZyChód.~.\ ..~.!'AJljChÓd ~~ ..~ul,'J k~

Cj ~ .4. Inne nieruchomościoO~ Ij. t\ ~(Ą. ~~' V. ':}.0-~ryv.,. \ ''LrAA \.-v{~vtt/\') 1\

g~~c~;~~S~cJ,~~;···'!~f~vA ..?~.-t ;~~( rD'\.o wartości ... J.OCJ.J.(~.{..I~.~~ .-- -- --tytuł prawny: I.AD.pc. v.,L ..\Al~JJ'>l:~ .fy.v\ ..\Ąh ..{.trv.~..SlJ) .

III.1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których

~~~~S.t~:i~~~.~~~ie..o.s~.by~ nale~~ ~~~a~:li.~~::.i.emlt~ntaudzl.ałów ..~J ..l\U.\n~ .udziały te stanowią pakiet większy ruz 10 Yo udziałów w społce fvv" ..,l \...\.~ . '?J~"""'" '.. .. ..Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości ..C'O,.,..t.. \.\..u\;,\P:9 .....T' .." ,... ...

2 Posiadarn udziały w innych spółkach handlowych - na~ezy podać Ii~z~ę i err\l~en,taudzi'ałów:~.~ .\..\o.4v.yZ tego tytułu osiąqnąłerruęłarn) w roku ubiegłym dochod w wysokości: .J\{M L\..U~~ .

IV.1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w którychuczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: , \"

······~kt~~;~j:f~i~::i~~::~~~~f~~~k~o~i;~~g;:ii~~~~.~;::~'i~~~~;;~•.•...•...•..••••.••.•.•.............2 Posiadarn akcje w Innych spółkach handlowych - nale~y podac Ilcz?ę I ernitenta '*QjIT~t~O'\JV::? .

Z tego tytułu osiąqnąłerntęłarn) w roku ubiegłym dochod w wysokości ~ '0-.tJ.\..)~.. . .

V.Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od SkarbuPaństwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnejosoby. prawnej następujące mienie, które pOdle~ał\zbyciU w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datęnabycia, od kogo: f'v.I;C- ..~.o-.~.~.~ .

~e~ ~)\;: ov Lo.) 1\/ .~\ ~VI. V. 1. -1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): ..c.~.\~v.:~.Y.\)\\.1.IJ)V-U-

- osobiście ~tl,\C ~~.t~OvvQ

- wspólnie z innymi osobami ~R\,\.O\·J\A3 ..···..·····················Q~JJ;:L;r··· ~ " f._8' iA.A \ ~ 1,--Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ·J.9v~·t(\········· ..··..·GtO;·-A C-t&>, (,9.)"" r

r2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy

podać formę prawną i przedmiot dZi~łalnOŚ~i): fu ..•"..L.(lO..\..'j.v.\.':? .

=::::,::~,;;;,~;~:~::~,~~>K~Z;•••••••••••·•••••••••••••••••••••••••••••••••••••.Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ih.t .l\..o.\.'::).~ .

~I~półkach handlowych (nazwa, s~edzi~a spółki): ~ ..ll .\,.L4.? ..\. ..J-~ .- jestem członkiem zarządu (od kiedy) ~R-.t\.G.\,:.l.~ .- jestem członk~em rady nadzorcz.ej ~od kiedy): ~J \.\:;.\.. ..V5 ._ Jestem członkiem komis] rewIzyjnej (od kiedy) ; tY.~)'l..l.l.u _-)~ < •••••••••••••••••••••••••••••••••

Z tego tytułu osiąqnąłemtęłam) w roku ubiegłym przychod I dochod w wysokóści: ..{\rv,.,.Il .."'-\...•••.....)-~ ,

VIII.Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwotuzyskiwanych z każdego tytułu:

1:.t.. ~ .- O..t~..J).~L-~.o, Q{L&i~.t,~. . .

IX.Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podaćmarkę, model i rok produkcji): .,................... .

~_ $ctJ'li:Ylo;&l •..\Ó"'O)\QW~t:<.N .~.1<v~; t"V,),(rQJ<LcJ eJ:;. 'v9.UN\.V~..\ ..AJ?. ":.C?\J.J. ;.I'.': ..~ "~j; ; ; , .. ;.:....... /

J.. ,.?qJ'0f\D~hJ\ Q>\;\liJ.~. O ~ ~l..)~'I,.~".\JQ ~.o.\,., ..~U.a~/.-0.~-9 J.. l.. ...J.J ,OOJ /"'"~

~ -~'.OJ~\(j&"t.v\..O?Q~~~..\..~.t.1.-...q:W~\D· ..f'yJ·~·..r··~·1.-,.ć)S)r.(~~+l" ....8ć OvJ ---l~iX.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki,na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): ...1.>': 0.' ~..\6v.:.l'-~ ~.~~~(SJ'ył~ b..~ \( ~s~.:.WtA .. \L:uu J<.~

t ~.. q i -.J~ ~ . ~ ~~V~\A.\)~ ':'0,.~....".,:,.V\..\>,:;\.. L ....k.l9. \.>. ~v.,,-.t:;)":\ ..Jkl~.~ .... ill ..,IS).;••__l 'M--:-.-S>-~f:\~ •.~~J,'\~:-.D.\.\",~ ~",)!..\' ..\).~.\)\f\.~\(\\~.:..~Q:..~.V-.. ()~.\'j,..l.d.J..l ..\.~ ....l.'i. <t OA.~" ,

/ln"'S-() ,.-r, Q -, () ../....::J) ~ b..,).~.r:v. 00~~.C \~: "V..(,.)·\.e \. .. 0.~.,.~ )..%f\. \.C (1.S.\-\''-' '\'0~V\o.. \1\ rA.

JmO-.. ::lul.~ ~lyJ l~~ .••..S.~~.C~~\A o.t ...t._~QA.~.....~ .....io j \r •.

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nie-prawdylub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

fx~~V\.\f.b;CcJ.r.1..~~.O~.,~Q)~(miejscowość, data)

...Q.~..cI\.~ ~; \\(podpis) l