A máj és a hasnyálmirigy

anatómiája

Dr.Szabó Arnoldszabar@ana2.sote.hu

Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet

2006

Lobus dexter

Vesica fellea

Ligamentum falciforme

hepatis

Ligamentum coronarium sinistrum

Lobus sinister

Ligamentum coronarium

dextrum

Lobus dexter

Lobus sinister

Ligamentum teres hepatis Vesica fellea

Ligamentum venosum

Vena cava inferior Area nuda

PORTA HEPATIS

Vena portae

Arteria hepatica propria

Ductus hepaticus

Ligamentum coronarium

dextrum

A máj hashártyaviszonyai

Bursa

omentalis

Ligamentum hepato-duodenale

Ligamentum hepato-gastricum

Omentum minus

Omentum

majus

Hashártyaviszonyok II.

Hashártyaviszonyok III.

Intraperitoneális Extraperitoneális

retroperitoneális

infraperitonális

Peritoneum parietale

Peritoneum viscerale

Peritoneum parietale

Vena portae

A gyomor és a rectum felső harmada közötti szakasz vére a vena portae útján a máj felé vezetődik el.

A rectum alsó 2/3-ából a vénás vér a vena cava inferioron keresztül, a máj elkerülésével jut a szívbe.

A két rendszer között ún. porto-cavalis anasztomózis-hálózat jön létre.

A máj funkciói

• A szénhidrát-, fehérje- és lipid-anyagcsere központi

szerve• Detoxikáció (alkohol, gyógyszer, stb.)• Glikogénraktár• Plazma protein szintézis (albumin, véralvadási faktorok,

stb.)• Epe termelése (detoxikáció és lipid emulgeálás)

A máj vérellátása

Bélrendszer

Máj

Aorta

Vena portae

Arteria hepatica propria

Vena cava inferior

A máj vérellátása kettős:

- arteriás, O2 –ben gazdag, de tápanyagban szegény vér az aortából

- vénás, O2 –ben szegény, de tápanyagban gazdag vér a bélrendszer felöl

A májat ellátó artériás és vénás vér a máj állományán belül keveredik, és együtt hagyja el azt a vena cava inferior felé.

Lobulus hepatis / Májlebenyke

Vena centralis

Vena interlobularis

Arteria interlobularis

Ductus interlobularis

Portális

triász

Májgerenda

Májsinus

Sertés, Azan-festés

Vena centralis

Portális

triász

Humán, HE-festés

Vena interlobularis

Arteria interlobularis

Ductus interlobularis

Portális triász képletei

Májgerenda

Endothel sejt

Kupffer-sejt

Epecsatorna

Epehólyag / Vesica fellea

Ductus choledochus

Ductus hepaticus communis

Ductus pancreaticus

major

Ductus cysticus

Duodenum

Cirrhosis hepatis

Gyulladás

Csökkent fehérjeképzés

fibrosis

Sárgaság

Fibrosis

Ascites, oedema, véralvadászavar

Cirrhosis

Csökkent méregtelenítés

(ammónia)

Megnövekedett intrahepatikus

nyomás

Morfológiai változás

Epeelválasztás zavara

VisszérképződésEncephalopathia

Pancreas / Hasnyálmirigy

Caput

CorpusCauda

Ductus pancreaticus

major

Ductus pancreaticus

minor

Duodenum

Exokrin: - tripszin, kimotripszin, elasztáz, karbopeptidázok

- lipáz

- amiláz

- nukleáz

Endokrin: - inzulin

- glukagon

- szomatosztatin

- pancreaticus polipeptid

A pancreas funkciói

A pancreas szövettana

Langerhans-sziget Mirigyvégkamra

Felhasznált irodalom

Sobotta Atlas of Human Anatomy CD. Urban & Schwarzenberg 1998.

Kis F. – Szentágothai J.: Az ember anatómiájának atlasza II. Medicina 2001

Rohen – Yokochi – Lütjen-Drecoll: Color Atlas of Anatomy 5th edition, Lippincott Williams & Wilkins 2002

Röhlich Pál: Szövettan Semmelweis Orvostudományi Egyetem Képzéskutató, Oktatástechnológiai és Dokumentációs Központ 1999

A máj szövettanáról bemutatott képek a Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet képanyagából származnak