a pandemia de gripe e a comunidade escolar
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www.arscentro.min-saude.pt. A pandemia de gripe e a comunidade escolar. Lúcio Meneses de Almeida Médico especialista em saúde pública Plano de Contingência da Região Centro para a Pandemia de Gripe (Grupo Coordenador) Eixo funcional da mitigação e da mobilização da sociedade civil - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
A pandemia de gripe e a A pandemia de gripe e a comunidade escolar comunidade escolar
LÚCIO MENESES DE ALMEIDALÚCIO MENESES DE ALMEIDA
MÉDICO ESPECIALISTA EM SAÚDE PÚBLICAMÉDICO ESPECIALISTA EM SAÚDE PÚBLICA
Plano de Contingência da Região Centro para a Pandemia de Gripe (Grupo Plano de Contingência da Região Centro para a Pandemia de Gripe (Grupo Coordenador)Coordenador)
Eixo funcional da mitigação e da mobilização da sociedade civilEixo funcional da mitigação e da mobilização da sociedade civil
3 de Setembro de 20093 de Setembro de 2009
www.arscentro.min-saude.pt
GripeGripe
Doença respiratória aguda causada pelo Doença respiratória aguda causada pelo vírus vírus influenzainfluenza
Surtos anuais de intensidade e Surtos anuais de intensidade e gravidade variáveisgravidade variáveisMorbilidade significativa na Morbilidade significativa na população geralpopulação geral(absentismo escolar e laboral)(absentismo escolar e laboral)
Mortalidade nos grupos de risco Mortalidade nos grupos de risco acrescidoacrescido
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 22
Gripe sazonal no hemisfério NorteGripe sazonal no hemisfério Norte
Afecta anualmente 100 milhões de pessoasAfecta anualmente 100 milhões de pessoas
1/10 adultos1/10 adultos
1/3 crianças 1/3 crianças (amplyfing group)(amplyfing group)
Crianças como disseminadoras da Crianças como disseminadoras da infecção na comunidadeinfecção na comunidade
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 33
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Gripe: vias de transmissãoGripe: vias de transmissão
Transmissão directa Transmissão directa (gotículas a (gotículas a distância < 1 distância < 1 metrometro))
EtiquetaEtiqueta respiratória respiratória
Transmissão indirecta Transmissão indirecta (mãos ou objectos (mãos ou objectos contaminados)contaminados)
Lavagem das mãosLavagem das mãos
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
Pandemias de gripePandemias de gripe
Epidemias globaisEpidemias globais Afectam mais de 25% da população Afectam mais de 25% da população
(gripe sazonal: 5-10%)(gripe sazonal: 5-10%)
Periodicidade 10-50 anosPeriodicidade 10-50 anos
Provocadas por vírus completamente novosProvocadas por vírus completamente novos Ausência de imunidade préviaAusência de imunidade prévia
Virtualmente toda a população é susceptívelVirtualmente toda a população é susceptível
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 55
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 66
Pandemias de gripe: cronologia Pandemias de gripe: cronologia
ANO SUBTIPO GRAVIDADE
1889-90 H2N8 Pandemia grave
1900-03 H3N8 Epidemia moderada ?
1918-19 H1N1 Pandemia grave
1933-35 H1N1 Epidemia moderada
1946-47 H1N1 Epidemia moderada
1957-58 H2N2 Pandemia grave
1968-69 H3N2 Pandemia moderada
1977-78 H1N1 Pandemia suave
Segundo Dolin R. Influenza. In: Fauci AS et al. (editors). Harrison’s principles of internal medicine, 14 th edition. New York: McGraw Hill, 1998
PandemiasPandemias
Acontecimentos globais…Acontecimentos globais… Epidemias à escala globalEpidemias à escala global
… … mas impacte essencialmente localmas impacte essencialmente local Dia-a-dia das pessoas, escolas e das empresasDia-a-dia das pessoas, escolas e das empresas Absentismo laboral e escolarAbsentismo laboral e escolar Custos sociais e económicosCustos sociais e económicos
77As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
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Cenário provável na Europa Cenário provável na Europa (reproduzido de ECDC , 2009)(reproduzido de ECDC , 2009)
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Initiation Acceleration Peak Declining
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As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
Curvas nacionais Curvas nacionais versusversus curvas locais curvas locais(reproduzido de ECDC , 2009)(reproduzido de ECDC , 2009)
A curva nacional resulta da integração de um conjunto de curvas locais, de intensidade diversa
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Pandemia A (H1N1) 2009: Pandemia A (H1N1) 2009: previsões para a 1ª onda no Reino Unidoprevisões para a 1ª onda no Reino Unido
(UK Department of Health – (UK Department of Health – citado pcitado por Nicoll & Coulombier, 2009)or Nicoll & Coulombier, 2009)
Taxa de ataque clínica cumulativa: 30Taxa de ataque clínica cumulativa: 30%%
Taxa de ataque semanal máxima: 6,5% Taxa de ataque semanal máxima: 6,5%
(entre 4,5% e 8%)(entre 4,5% e 8%)
Absentismo laboral: 12%Absentismo laboral: 12%
1010As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
Infecção A(H1N1) em Portugal:Infecção A(H1N1) em Portugal:situação a 20 de Agosto situação a 20 de Agosto
(fonte: DGS)(fonte: DGS)
80% dos casos confirmados com menos de 80% dos casos confirmados com menos de 30 anos de idade 30 anos de idade (29/04/2009 a 19/08/2009)(29/04/2009 a 19/08/2009)
Grupo etário mais afectado: 20-29 anos Grupo etário mais afectado: 20-29 anos 43% dos casos com menos de 20 anos de idade43% dos casos com menos de 20 anos de idade
Mudança para a estratégia de mitigaçãoMudança para a estratégia de mitigaçãoTratamento e vigilância de doentesTratamento e vigilância de doentesAccionamento de rede de consultas dedicadas da Accionamento de rede de consultas dedicadas da gripe (SAG) a 1 de Setembrogripe (SAG) a 1 de Setembro
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 1111
Plano de Contingência Nacional para a Plano de Contingência Nacional para a Pandemia de Gripe Pandemia de Gripe
(disponível em (disponível em www.dgs.pt) )
Elaborado em Março de 2007 pela Direcção-Elaborado em Março de 2007 pela Direcção-Geral da SaúdeGeral da Saúde
Reduzir a incidência da gripeReduzir a incidência da gripe
Reduzir a morbilidade e mortalidade associadasReduzir a morbilidade e mortalidade associadas
Minimizar a disrupção social e económicaMinimizar a disrupção social e económica
Planos específicos de informação em saúde, Planos específicos de informação em saúde, medidas de medidas de saúde públicasaúde pública, cuidados de saúde, vacinas e medicamentos e , cuidados de saúde, vacinas e medicamentos e comunicaçãocomunicação
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 1212
Plano nacional de contingência da gripe:Plano nacional de contingência da gripe:estrutura de comando e controloestrutura de comando e controlo
1313
Ministro da Saúde
Autoridade Nacional de Saúde
Delegado Regional de Saúde
Delegados de Saúde
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
1414
Plano Pandémico da Região Centro (2008) e Plano Pandémico da Região Centro (2008) e estratégia de intervenção da ARSC estratégia de intervenção da ARSC
Capacitação do público em geralCapacitação do público em geral Informação geral e sectorialInformação geral e sectorial
Maximização da capacidade de resposta Maximização da capacidade de resposta do sistema de saúde regionaldo sistema de saúde regional
Rede de serviços de atendimento da gripe (SAG)Rede de serviços de atendimento da gripe (SAG) Prontidão dos serviços de saúde pública Prontidão dos serviços de saúde pública
Externalização da preparação pandémicaExternalização da preparação pandémica EnsinoEnsino AutarquiasAutarquias Outros sectores da sociedadeOutros sectores da sociedade
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe
A comunidade educativa e a A comunidade educativa e a resposta à pandemia de griperesposta à pandemia de gripe
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 1616
Resposta à pandemia de gripeResposta à pandemia de gripe
Da responsabilidade de toda a Da responsabilidade de toda a sociedadesociedade
GovernoGoverno
Sector da saúdeSector da saúde
Sector produtivoSector produtivo
Comunidades, famílias e indivíduosComunidades, famílias e indivíduos Planos de contingência das famílias e dos doentesPlanos de contingência das famílias e dos doentes
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 1717
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripePlanos de contingência por estabelecimentoPlanos de contingência por estabelecimento Redução dos riscos em meio escolarRedução dos riscos em meio escolar Assegurar a manutenção de actividadAssegurar a manutenção de actividadee
Formação e informação em saúdeFormação e informação em saúde Vias de transmissãoVias de transmissão Medidas de controlo da disseminação da infecçãoMedidas de controlo da disseminação da infecção Reconhecimento dos principais sintomas da doençReconhecimento dos principais sintomas da doençaa
Aquisição e manutenção de comportamentos e atitudes redutores Aquisição e manutenção de comportamentos e atitudes redutores do riscodo risco
Rotinas promotoras de saúdeRotinas promotoras de saúde
Identificação e isolamento precoce dos doentesIdentificação e isolamento precoce dos doentes Capacitação de docentes, funcionários e encarregados de educaçãoCapacitação de docentes, funcionários e encarregados de educação
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 1818
As escolas e a resposta à pandemia de gripeAs escolas e a resposta à pandemia de gripe
Medidas administrativas: orgãos dirigentes das escolasMedidas administrativas: orgãos dirigentes das escolas Elaboração, accionamento e avaliação dos planos de Elaboração, accionamento e avaliação dos planos de
contingênciacontingência Assegurar os meios e redistribuir recursosAssegurar os meios e redistribuir recursos
Medidas de saúde pública: Autoridades de Saúde Medidas de saúde pública: Autoridades de Saúde (delegados de saúde)(delegados de saúde)
Avaliação casuísticaAvaliação casuística Efectividade das medidas (evidência científica) Efectividade das medidas (evidência científica) versusversus disrupção disrupção
secundáriasecundária
A pandemia de gripe a A pandemia de gripe a cooperação intersectorialcooperação intersectorial
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 2020
A pandemia de gripe e a cooperação A pandemia de gripe e a cooperação intersectorial (ARSC/DREC)intersectorial (ARSC/DREC)
Disponibilização de contactos preferenciais (reservados)Disponibilização de contactos preferenciais (reservados) Unidade de emergências regionais em saúde pública 24/24 horas Unidade de emergências regionais em saúde pública 24/24 horas (Departamento de (Departamento de
Saúde Pública da ARS do Centro)Saúde Pública da ARS do Centro)
Apoio dos serviços regionais e locais de saúde pública às direcções escolaresApoio dos serviços regionais e locais de saúde pública às direcções escolares Tomada de medidas de saúde pública Tomada de medidas de saúde pública (delegados de saúde)(delegados de saúde)
Formação e informação em saúdeFormação e informação em saúde
Estabelecimento de “pontes” para o futuroEstabelecimento de “pontes” para o futuro Pandemia como oportunidade de progressoPandemia como oportunidade de progresso
Documentos nacionais de referência Documentos nacionais de referência (disponíveis em (disponíveis em www.dgs.pt) )
As escolas e a pandemia de gripeAs escolas e a pandemia de gripe 2121
GRUPO COORDENADOR DO PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA A PANDEMIA DE GRUPO COORDENADOR DO PLANO DE CONTINGÊNCIA PARA A PANDEMIA DE GRIPE DA REGIÃO CENTRO (SECTOR DA SAÚDE)GRIPE DA REGIÃO CENTRO (SECTOR DA SAÚDE)Presidente: Dr. João Pedro Travassos de Carvalho PimentelPresidente: Dr. João Pedro Travassos de Carvalho PimentelPresidente do Conselho Directivo da ARS do Centro, IPPresidente do Conselho Directivo da ARS do Centro, IPAlameda Júlio HenriquesAlameda Júlio Henriques3000-057 Coimbra3000-057 CoimbraE-mail: E-mail: [email protected] ARSC: ARSC: www.arscentro.min-saude.pt
DELEGADO REGIONAL DE SAÚDE DO CENTRODELEGADO REGIONAL DE SAÚDE DO CENTRODr. José Manuel Azenha Tereso, Director do Departamento de Saúde Pública e Dr. José Manuel Azenha Tereso, Director do Departamento de Saúde Pública e Planeamento da ARS do Centro, IPPlaneamento da ARS do Centro, IPAv. D. Afonso Henriques, 141Av. D. Afonso Henriques, 1413000-011 Coimbra3000-011 CoimbraTelefone: 239 488 284 Fax: 239 488 289Telefone: 239 488 284 Fax: 239 488 289Email: Email: [email protected]