A. Quy trình bồi thường

1. Mô tả chi tiết

Bước 1: Nộp hồ sơ bồi thường- Khách hàng nộp yêu cầu bồi thường thông qua điện thoại, email, bưu điện, trực tiếp.- Chubb xác nhận đã nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường bồi thường in 1 ngày làm việc.- Note:Khách hàng có thể nộp hồ sơ qua thư điện tử trước, Chubb sẽ xem xét và có hướng dẫn bổ sung (nếu

thiếu trước khi nộp hồ sơ bản chính. Bước 2: Chubb nhận và kiểm tra hồ sơ yêu cầu bồi thường

- Chubb nhận và kiểm tra hồ sơ yêu cầu bồi thường đầy đủ hay không?- Nếu hồ sơ yêu cầu bồi thường đầy đủ, Chubb sẽ đánh giá hồ sơ và xác định yêu cầu bồi thường có thuộc

phạm vi bảo hiểm hay không trong 3 ngày làm việc.- Nếu hồ sơ yêu cầu bồi thường chưa đầy đủ, Chubb sẽ gửi yêu cầu bổ sung chứng từ trong 5 ngày làm việc

và sẽ nhắc khách hàng sau 7 ngày làm việc x 3 lần, trong trường hợp không bổ sung thì sẽ đóng hồ sơ sau 14 ngày kế tiếp. Chubb sẽ thông báo đến Vinaphone đối với các trường hợp cần nhắc bổ sung hồ sơ bồi thường kể từ lần nhắc thứ 2 trở đi để Vinaphone có thêm thông tin và hỗ trợ khi cần thiết.

Bước 3: Gửi thông báo bồi thường hoặc từ chối

- Nếu yêu cầu bồi thường thuộc phạm vi bảo hiểm, Chubb sẽ gửi thông báo bồi thường và tiến hành chuyển tiền trong 5 ngày làm việc sau khi nhận được xác nhận bồi thường.

Nếu yêu cầu bồi thường không thuộc phạm vi bảo hiểm, Chubb sẽ gửi thông báo từ chối và sẽ giải quyết tranh chấp (nếu có).

2. Tình huống bồi thường

Các tình huống về thời gian chờ và các phát sinh yêu cầu bồi thường:Trường hợp 1: Sự kiện bảo hiểm xảy ra trong thời gian chủ thuê bao đang hoàn tất việc cập nhật thông tin cá nhân đến nhà mạng

1.1. Chubb sẽ xem xét yêu cầu bồi thường căn cứ theo Điều khoản của sản phẩm nếu yêu cầu bồi thường được gửi cho Chubb sau khi Chubb được xác nhận dữ liệu cá nhân cập nhật mới về của Người được bảo hiểm từ SaveMoney.

1.2. .Chubb sẽ xác minh Dữ liệu Cá nhân của Người được bảo hiểm với nhà mạng viễn thông/ SaveMoney nếu yêu cầu bồi thường gửi đến Chubb trước khi Chubb nhận được Dữ liệu Cá nhân đã được cập nhật và được gửi từ SaveMoney

Trường hợp 2: Trong thời gian cập nhật thông tin, sự kiện bảo hiểm xảy ra trước khi chủ thuê bao hoàn tất việc cập nhật dữ liệu cá nhân của mình cho nhà mạng viễn thông. Thông tin cá nhân cần được cập nhật cần được thông tin đến nhà mạng viễn thông trong thời gian này. 2.1 Chubb sẽ xem xét yêu cầu bồi thường căn cứ theo Điều khoản của Sản phẩm nếu yêu cầu bồi

thường gửi cho Chubb sau khi Chubb đã nhận được dữ liệu cá nhân cập nhật từ SaveMoney2.2 Chubb sẽ xác minh Dữ liệu Cá nhân của Người được bảo hiểm với nhà mạng viễn thông/

SaveMoney nếu yêu cầu bồi thường được gửi sau khi Chubb nhận được Dữ liệu Cá nhân cập nhật gửi từ SaveMoney trong thời gian chờ.SaveMoney cập nhật thông tin và là cơ sở để xác nhận việc cập nhật dữ liệu cá nhân của nhà mạng viễn thông: Trong trường hợp tử vong do tai nạn trước khi cập nhật dữ liệu cá nhân trong Thời gian chờ. Nhà mạng viễn thông sẽ không cho phép bất kỳ cá nhân hoặc người thân nào cập nhật dữ liệu cá nhân của thẻ sim nếu chủ thẻ sim đó chết.

Trường hợp 3: Dữ liệu cá nhân không đúng có nghĩa là dữ liệu cá nhân đã không được đăng ký hợp lệ với nhà mạng viễn thông và Người được bảo hiểm sẽ không có thông tin được ghi nhận chính xác ở nhà mạng viễn thông trong thời gian cập nhật. Chubb sẽ từ chối yêu cầu bồi thường nếu yêu cầu bồi thường xảy ra trong thời gian chờ này.

Các tình huống bồi thường khác

Tình huống Hành động/Kết quả Nhận địnhPhí bảo hiểm chưa thanh toán Từ chối bồi thường

Thuê bao chưa đăng ký Từ chối bồi thường

Phí bảo hiểm đã được hoàn trả Từ chối bồi thường

Nếu thuê bao có yêu cầu hoàn phí dịch vụ và đa được hoàn thành công và khi đó thuê báo sẽ không được bồi thường cho tai nạn xảy ra trong khoảng thời gian phí dịch vụ đã được hoàn.

Dữ liệu cá nhân không phù hợp trong hệ thống Từ chối bồi thường

MSISDN cần phải là chủ thuê bao hợp lệ, vì nếu người đề nghị bồi thường không trùng các dữ liệu cá nhân với chủ sở hữu SIM này, anh / cô ấy sẽ không đủ điều kiện để được bảo hiểm và yêu cầu bồi thường sẽ bị từ chối.

Hợp đồng đã hủy

Kiểm tra nếu thời điểm xảy ra tai nạn có thanh toán phí bảo hiểm. Khi đó, tiếp tục xử lý hồ sơ bồi thường

Sự cần thiết để phục hồi hợp đồng bảo hiểm là quá trình xử lý của hệ thống quản lý dữ liệu nội bộ của Chubb. Quy trình nội bộ này không ảnh hưởng gì đến quyền lợi của khách hàng cũng như cũng hệ thống của Tay Bac hay Vinaphone.

Hợp đồng đã hủy Kiểm tra nếu thời điểm xảy ra tai nạn nếu không thanh toán phí bảo hiểm. Khi đó, từ chối bồi thường

Trong trường hợp này, khách hàng vẫn là thuê bao. Không cần các hành động gì khác

Không tìm thấy thông tin khách hàng trong hệ thống của Chubb

Kiểm tra với SaveMoney

.Các file dữ liệu với thông tin cá nhân có thể truy cập thông qua hệ thống máy chủ SFTP. Chubb có thể tham chiếu các tập tin này để lấy dữ liệu cá nhân của khách hàng.Trong trường hợp thông tin không có trên hệ thống của Chubb, các bên cần hỗ trợ nhau để tìm hiểu việc này. Chubb sẽ dựa vào đường link tích hợp giữa hai bên để khi đó Chubb sẽ thiết lập quy trình hỗ trợ tăng cường thêm từ Phòng Tin học của chúng tôi. Trường hợp khác sẽ được xem xét bởi quy định ở các Điều khoản và điều kiện.

Thời gian cho phép cập nhật thông tin của tuần bảo hiểm đầu tiên

Giải quyết bồi thường Quy tắc Thời gian cho phép cập nhật thông tin của tuần bảo hiểm đầu tiên áp dụng cho các trường hợp xảy ra sự kiện bảo hiểm của Tuần bảo hiểm đầu tiên đối với chủ thuê bao hợp lệ.

Sai tên chủ thuê bao Giải quyết bồi thường Sự kiện bảo hiểm xảy ra trong quá trình thay đổi tên thuê bao sai sau khi chủ thuê bao đã nhận được tin nhắn xác nhận thông tin cho thuê bao hợp lệ thì nhà mạng viễn thông sẽ thực hiện cung cấp các chứng cứ chứng thực chủ thuê bao hợp lệ .

Thay đổi thông tin vào tuần/ tháng bảo hiểm thứ 2 trở đi

Giải quyết bồi thường Tuân thủ theo Quy tắc ghi nhận thay đổi của nhà mạng viễn thông và tình trạng của hợp đồng trong từng tuần bảo hiểm.

3. Hồ sơ bồi thường

Nếu Khách hàng hoặc người đại diện hợp pháp của họ muốn đưa ra yêu cầu bồi thường, họ phải:a) hoàn thành thông tin vào mẫu đơn yêu cầu bồi thường (mẫu đơn này được cung cấp bởi Chubb);b) đính kèm theo mẫu đơn, gồm có:

bất kỳ báo cáo nào từ Công an, các cơ quan vận chuyển hoặc các cơ quan khác về tai nạn, mất mát hay thiệt hại;

bất kỳ bằng chứng tài liệu khác theo yêu cầu của Chubb đối với hợp đồng bảo hiểm.

Kết quả điều tra của Công an trong trường hợp tai nạn giao thông đường bộ.c) cấp Chubb với mẫu đơn bồi thường đã điền đủ thông tin và đi kèm các tài liệu theo yêu cầu trong vòng ba

mươi (30) ngày kể từ ngày xảy ra sự kiện dẫn đến phải yêu cầu bồi thường; vàd) cung cấp cho Chubb toàn bộ chi phí y tế hợp pháp; bất kỳ giấy chứng nhận nào khác và bằng chứng hỗ

trợ hợp lý để Chubb căn cứ đánh giá hồ sơ yêu cầu bồi thường.

4. Quá trình xử lý và thanh toán hồ sơ bồi thường

Chúng tôi thực hiện tất cả các bước yêu cầu chi trả bồi thường hợp lệ & kịp thời.

Nếu Công ty phải trả số tiền bảo hiểm cho quyền lợi tử vong do tai nạn, Chúng tôi sẽ trả số tiền này đến các thụ hưởng hợp pháp của khách hàng.Trong tất cả các trường hợp khác, Chúng tôi sẽ trả số tiền bảo hiểm cho người được bảo hiểm. Trường hợp có phí bảo hiểm quá hạn chưa thanh toán, phần phí này sẽ được NĐBH thu từ người thụ hưởng quyền lợi Bảo hiểm và nộp lại cho Chubb. Thời gian chi trả bồi thường bảo hiểm trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày Công ty nhận được thư xác nhận đồng ý bồi thường của khách hàng

5. Quá trình xử lý bồi thường khi hợp đồng bảo hiểm đã bị hủy

Nếu hợp đồng bảo hiểm bị hủy, điều này không ảnh hưởng đến quyền lợi yêu cầu bồi thường của khách hàng vì theo quy định của hợp đồng nếu sự kiện bảo hiểm đã xảy ra trong thời hạn bảo hiểm và phí bảo hiểm đã được thanh toán.

6. Cách nộp hồ sơ bồi thường

Có 2 cách để khách hàng có thể nhận được sự hỗ trợ Bồi thường: Thông qua Tổng Đài Dịch vụ khách hàng Chubb - 848 3910 7260 và / hoặc thông qua trang web của Vinaphone để tải mẫu đơn yêu cầu bồi thường và các hướng dẫn hồ sơ bồi thường.Note: Khách hàng có thể nộp hồ sơ qua thư điện tử trước, Chubb sẽ xem xét và có hướng dẫn bổ sung (nếu thiếu trước khi nộp hồ sơ bản chính)

B. Phụ lục:Hướng dẫn Bồi thường – Đơn yêu cầu bồi thường