a siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi...

27
A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból Richard Mills Director of Research The National Autistic Society, UK [email protected] Recipes for success: ensuring the quality of Recipes for success: ensuring the quality of services and support – from a British and an services and support – from a British and an international perspective international perspective

Upload: brynn-haney

Post on 30-Dec-2015

22 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból. Recipes for success: ensuring the quality of services and support – from a British and an international perspective. Richard Mills Director of Research The National Autistic Society, UK - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Richard Mills

Director of Research

The National Autistic Society, UK

[email protected]

Recipes for success: ensuring the quality of services Recipes for success: ensuring the quality of services and support – from a British and an international and support – from a British and an international perspectiveperspective

Page 2: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A siker receptje Recipe for success

Az ügyfél igényeinek megértése

Understanding customer needs - Marketing és kutatás

Marketing and research

Az ügyfél igényeinek kielégítése

Meeting customer needs- Szakértelem és kapacitás minőségellenőrzése

Expertise and capacity-quality control

Az ügyfél-elégedettség mérése

Checking customer satisfaction- Minőségbiztosítés

Quality assurance

Page 3: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Recept a sikerhezRecipe for success

Az ügyfél igényeinek megértése

Understanding customer needs– Kik az ügyfelek?

Who are our customers? Autizmussal élő személyek? Individuals with autism?

Szülők és családok? Parents and families ?

Szakemberek? Professionals?

Lakóközösség? The local community?

Az állam? The state?

Ütköznek vagy egyeznek az érdekeik?

Do their needs conflict or coincide?

Page 4: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Recept a sikerhezRecipe for success

Az ügyfél igényeinek megértéseUnderstanding customer needs– Hogyan találhatjuk ki?– How do we find out?

Kutatunk We use research

Megkérdezzük őket We ask them

Mérünk We assess

Használjuk a tapasztalatainkat

We use our experience

Informálódunk We inform

Page 5: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Recept a sikerhezRecipe for success

Az ügyfél igényeinek kielégítéseMeeting customer needs- Minőségellenőrzés

Quality control Értékek és etika Values and ethics

Elképzelések és vezetés Ideas and leadership

Szakértelem és tudás Expertise and knowledge

Formális rendszerek Formal systems

– Pl. ISO; Akkreditáció e.g. ISO; Accreditation

Munkamódszerek, kapacitás, átadás

Methods of work, capacity and delivery

Erőforrások és tréning Resources and training

Az elképzelések fejlődése és a gyakorlat

Development of ideas and practice

Page 6: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Recept a sikerhezRecipe for success

Az ügyfél elégedettségének mérése Checking customer satisfaction

– MinőségbiztosításQuality assurance

Formális rendszerek Formal systems– Ellenőrzés Inspection– Reklamáció Complaints

Informális rendszerek Informal systems – Visszajelzés az ügyfelektől

Feedback from customers– Megnézzük, mit csinálnak mások

Look at what other people are doing Az elképzelések és a gyakorlat fejlesztése

Develop ideas and practice

Page 7: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Recept a sikerhezRecipe for success

Az ügyfél elégedettségének ellenőrzéseChecking customer satisfaction– Monitorozás-értékelés és felülvizsgálat

Monitoring- evaluation and review

Sikeresség mérése Measuring success

Új munkamódszerek

New methods of working

Probléma megoldási eszközök

Means of problem solving

A tudás terjesztése

Dissemination of knowledge

Page 8: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A minőség biztosításának szisztematikus megközelítései - példákExamples of systematic approaches to implementing quality

Európai Minőségfejlesztési Alapítvány (European Foundation for Quality Management; EFQM) kiválóság (excellence) modellje

The EFQM Excellence Model

Autizmus Akkreditációs ProgramAutism Accreditation Programme

Page 9: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság ModellThe EFQM Excellence Model

Az EFQM-et (European Foundation for Quality Management; Európai Minőségfejlesztési Alapítvány) 1988-ban alapították.EFQM is the European Foundation for Quality Management, established in 1988.

Az EFQM Kiválóság (excellence) Modelljét 1992 elején vezették be olyan rendszerként, melynek segítségével értékelik az Európai Minőség Díjra pályázó szervezeteket.The EFQM Excellence Model was introduced at the beginning of 1992 as the framework for assessing organisations for the European Quality Award.

Page 10: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság ModellThe EFQM Excellence Model

A Modell, amely elfogadja, hogy a

fenntarthatóan kiváló teljesítmény eléréséhez

minden területen számos megközelítés

lehetséges, a következő feltevésen alapul:

The Model, which recognises there are many

approaches to achieving sustainable

excellence in all aspects of performance, is

based on the premise that:

Page 11: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell The EFQM Excellence Model

A teljesítményt, az ügyfeleket, a munkatársakat

és a társadalmat figyelembe vevő kiváló eredményeket Excellent results with respect to Performance, Customers, People and Society are;

A vezetési elveken és stratégiákon keresztül érjük el, és Achieved through leadership driving Policy and Strategy,

A munkatársakon, a partneri kapcsolatokon, az erőforrásokon és a folyamatokon keresztül adjuk át.Delivered through People, Partnerships and Resources,and Processes.

Page 12: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell The EFQM Excellence Model

Mára Európában a legszélesebb körben

alkalmazott szervezeti keretrendszer, amely a

legtöbb nemzeti és regionális Minőségi Díj

alapjává vált.

It is now the most widely used organisational

framework in Europe and it has become the

basis for the majority of national and regional

Quality Awards.

Page 13: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell The EFQM Excellence Model

A nem előíró jellegű keretrendszer 9 kritériumon

alapul– 5 ‘Adottság’

– 4 ‘Eredmény’

A non-prescriptive framework based on 9 criteria. – 5 of these are 'Enablers' and

– 4 are 'Results'

Page 14: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell The EFQM Excellence Model

Az ‘Adottság’ kritériumok azt fedik le, amit egy szervezet

tesz.

The 'Enabler' criteria cover what an organisation does.

Az ‘Eredmény’ kritériumok azt fedik le, amit egy szervezet

elér.

The 'Results' criteria cover what an organisation achieves.

Az ‘Eredmények az ‘Adottságokból’ következnek.

'Results' are caused by 'Enablers‘

Az ‘Adottságok’ fejlesztéséhez az ‘Eredmények’ visszajelzéseit

használják fel.

'Enablers' are improved using feedback from 'Results'.

Page 15: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell The EFQM Excellence Model

Adottságok Enablers Vezetés

Leadership Munkatársak

People Irányelvek

Policy Stratégia

Strategy

EredményekResults

• Folyamatok Processes

• Eredmények a munkatársaknál People results

• Eredmények az ügyfeleknél Customer results

• Eredmények a társadalomban Society results

Page 16: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Az EFQM Kiválóság Modell – A spektrumEFQM Model for Excellence Across The

Spectrum

VEZETÉSLEADERS

HIP

FOLYAMATOKPROCESSES

LEGFONTOSABB EREDMÉNYEK A

TELJESÍTMÉNYBEN

KEYPERFORMCE

RESULTS

MUNKATÁRSAK

PEOPLE

IRÁNYELVEK ÉS STRATÉGIA

POLICY AND STRATEGY

PARTNERKAPCSOLATOK ÉS

ERŐFORRÁSOKPARTNER-SHIPS AND

RESOURCES

EREDMÉNYEK A MUNKATÁRSAK

NÁLPEOPLE

RESULTS

EREDMÉNYEK AZ

ÜGYFELEKNÉLCUSTOMER

RESULTS

EREDMÉNYEK A TÁRSADALOMB

ANSOCIETY RESULTS

INNOVÁCIÓ INNOVATION ÉS AND

TANULÁS LEARNING

ADOTTSÁGOKENABLERS

EREDMÉNYEK RESULTS

Page 17: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A NAS minőségbiztosítási rendszereThe NAS system of quality assurance

1992-ben hozták létre, az Egyesült Királyság kormánya alapította

Established 1992; funded by UK Govt

– Rendszerszemléletű megközelítés – autizmus specifikus szolgáltatások

Systems approach – autism specific services

– Elkülönül más ellenőrző rendszerektől

Distinct from other inspection systems

– Az ISQUA (International Society for Quality in Health Care (ISQUA; Nemzetközi Szövetség

az Egészségügyi Ellátás Minőségéért) akkreditálta

Accredited by ISQA

– Írott sztenderdek és szakértői bírálat

Written standards and peer review

– Független akkreditáló testület és döntő bizottság

Independent standards body and awarding panel

– Gyermekek és felnőttek – állami és független szektorok

Children and adults – state and independent sectors

Page 18: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A NAS minőségbiztosítási rendszere The NAS system of quality assurance

Kihívások Challenges

– A hangsúly az egyén tapasztalatain és a sztenderdeknek való

megfelelésen van

Focus on experience of individuals as well as compliance with

standards

– A szakértői bíráló team tapasztalatai

Experience of peer review team

– Állandóság elérése a rugalmasság fejlesztésével

Achieve consistency with flexibility innovation

– A dogmatikus, rugalmatlan gyakorlatok elkerülése

Avoid dogmatic rigid practice

Page 19: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A sikeresség méréseMeasuring success

• A beavatkozás célja autizmusban

Goal of intervention in autism

• Példamodell a beavatkozás értékelésére

Example of model for evaluation of

intervention

Page 20: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A beavatkozás célja autizmusbanGoal of intervention in autism

• Mi a beavatkozás célja

• What is the goal of the intervention?

• Az autizmus meggyógyítása?

Cure autism?

• Az autizmus tüneteinek enyhítése?

Reduce autism symptoms?

• A hátrányt okozó vagy problémás viselkedések csökkentése?

Reduce disabling or problem behaviours?

• A ko-morbid állapotok kezelése?

Treat co morbid conditions?

• Készségek és a szociális kompetencia fejlesztése?

Increase skills and social competencies?

• Az életminőség javítása?

Improve quality of life?

Page 21: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

ProgramértékelésProgramme evaluation

• Melyek a program tágabb céljai?

What are the broad goals of the programme?

• Melyek a program alapelvei?

What is the rationale of the programme ?

• Mi a hipotézis arról, hogyan működhet a program?

What is the hypothesis for how the programme might work?

• Mit fog a program tenni?

What will the programme do?

• Melyek a rövid-, közép-, és hosszútávú célok?

What are short medium and long term outcomes?

• Honnan tudjuk, hogy a program sikeres volt?

How do know if the programme has been successful?

• Honnan tudjuk, hogy a változások abból fakadnak, amit csináltunk?

How do we know if any changes are due to what we have done?

Page 22: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Egyszerű példamodell egy beavatkozás értékeléséreSimple example of model for evaluation of an intervention

ElképzelésekElképzelésekIdeas Ideas

ÉrtékekÉrtékekValues Values AndAnd ésés

hipotézisekhipotézisekhypothesishypothesis

rendszerekrendszereksystemssystems

módszerekmódszerekmethodsmethods

Nem várt hatás vagy nincs Nem várt hatás vagy nincs változás vagy rosszabbváltozás vagy rosszabb

Unexpected.. Unexpected.. or no change or no change

..or worse..or worse

hatásokhatásokértékeléseértékeléseevaluateevaluateeffectseffects

Jobb a vártnálJobb a vártnálBetter than Better than

expectedexpected

Elvárt mértékűElvárt mértékűAs As

expectedexpected

felülvizsgálatfelülvizsgálatreviewreview

elvi alapok bemenetelvi alapok bemenet bevatkozásbevatkozás kimenet értékelésekimenet értékeléserationale inputs intervention evaluate outcomerationale inputs intervention evaluate outcome

Acknowledgments Köszönetenyilvánítás Lenton

Page 23: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A beavatkozás célja autizmusbanGoal of intervention in autism

• A sikeres programokra a következők jellemzőek

Successful programmes associated with

• Szisztematikus strukturált viselkedéses megközelítések Systematic structured

behavioural approaches

• A hangsúly az autizmus specifikus vonásain van Focus on autism specific

features

• Természetes megerősítőket alkalmaz The use of natural reinforcers

• Funkcionális analízist alkalmaz Functional analysis

• Javítja és fejleszti a kommunikációt Improving and enhancing communication

• Bejósolható és következetes Predictability and consistency

• Módosítja a környezeti tényezőket Modification of environmental setting

• Bevonja a szülőket/gondozókat Engagement of parents / care givers

Howlin 2002

Page 24: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A formális rendszerszemléletű megközelítések előnyeiBenefits of formal systems approaches

A szemlélet és módszerek következetesebb illeszkedése

Better consistency of approach and methods

Az ismeretek és szemlélet megfogalmazása – mások is

alkalmazhatják

Articulation of ideas and approaches – others can do it

Kevésbé függ karizmatikus személyiségektől és túlzásoktól

Less reliance on charismatic individuals and hype

Az eredmények jobb értékelése

Better evaluation of results

Lehetővé teszi a hasonló megközelítések összevetését

Allows comparison of like with like

Page 25: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

A formális rendszerszemléletű megközelítések problémáiProblems with formal systems approaches

A részletekre összpontosít a tágabb célok rovására

Narrow focus on detail at expense of broad goals

Elnyomja az újítást

Stifling of innovation

Etikai dilemmák

Ethical dilemmas

- A kimenetre összpontosít az életminőség rovására

Preoccupation with outcome to exclusion of quality of life

- A folyamattal foglakozik a kimenet rovására; pl. A műtét teljesen sikeres volt, de

sajnos a beteg meghalt.

Adherence to process at expense of outcome; e.g. The operation was a

complete success but unfortunately the patient died’

Page 26: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból

Summary

A rendszerszemléletű megközelítések segíthetnek a

Systems approaches can be helpful in :

– A minőség és a következetesség fejlesztésében

Improving quality and consistency

– Jó gyakorlatok fejlesztésében és terjesztésében

Developing and spreading good practice

– Bizonyítékokon alapuló kezelések fejlesztésében

– Developing an evidence base for treatment

De But

– Továbbra is az ügyfélre kell koncentrálni

Must remain focussed on the customer

– A folyamatos fejlődést kell megcélozni, nem csak a megfelelést

Seek continuous improvement not just compliance

– Legyünk nyitottak az új ötletekre és munkamódokra

– Be open to new ideas and ways of working

Page 27: A siker receptje: az ellátás és a támogatás minőségének biztosítása angol és nemzetközi távlatból